Микоплазма и уреаплазма при беременности: риски для матери и плода, лечение

УÑеаплазмоз

УÑеаплазма â бакÑеÑии, обиÑаÑÑие на ÑлизиÑÑой моÑевÑÑ Ð¿ÑÑÑÑ Ð¸ половÑÑ Ð¾ÑÐ³Ð°Ð½Ð°Ñ Ð»Ñдей. Ранее ÑÑеаплазма оÑноÑилаÑÑ Ðº микоплазме, заÑем бÑла вÑделена в оÑделÑнÑй вид за ÑвойÑÑво ÑаÑÑеплÑÑÑ Ð¼Ð¾ÑевинÑ.

ЭÑи ÑÑловно-паÑогеннÑе оÑÐ³Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾Ð±Ð¸ÑаÑÑ Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ Ð»Ñдей, не пÑиÑинÑÑ Ð´Ð¸ÑкомÑоÑÑа. Ðо пÑи опÑеделеннÑÑ ÑакÑоÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐÐС. ÐаÑажение пÑоиÑÑÐ¾Ð´Ð¸Ñ Ð² оÑновном пÑи половом конÑакÑе Ñ Ð½Ð¾ÑиÑелем, новоÑожденнÑми Ð¾Ñ Ð¼Ð°ÑеÑи, Ñедко â бÑÑовÑм пÑÑем. У ÑÑеÑи новоÑожденнÑÑ Ð´ÐµÐ²Ð¾Ñек на половÑÑ Ð¾ÑÐ³Ð°Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð±Ð½Ð°ÑÑживаеÑÑÑ ÑÑеаплазма, знаÑиÑелÑно Ñеже Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑиков.

СÑÑеÑÑвÑÐµÑ 2 вида ÑÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¸ÐºÑооÑганизмов: ureaplasma parvum, ureaplasma urealyticum. Ðоловина женÑин â ноÑиÑели ÑÑеаплазм. У мÑжÑин ÑаÑÑо пÑоиÑÑÐ¾Ð´Ð¸Ñ ÑамоизлеÑение Ð¾Ñ ÑÑой инÑекÑии и ее ноÑиÑелÑми они ÑÑановÑÑÑÑ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑно Ñеже. УÑеаплазмоз Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑаÑÑ Ð¿ÑиÑиной:

  • ÑÑеÑÑиÑа Ñ Ð¼ÑжÑин;
  • воÑпалений маÑки и пÑидаÑков Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин;
  • пÑеждевÑеменнÑÑ Ñодов и вÑкидÑÑей;
  • моÑекаменной болезни;
  • возможно, ÑпоÑобÑÑвÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑÑаÑиÑа.

Последствия микоплазмоза

Инфекционный микоплазмоз становится причиной многих гинекологических проблем. У женщин воспалительный процесс затрагивает цервикальный канал, провоцирует появление сальпингита, эндометрита и приводит к болезненности во влагалище.

Когда микоплазмоз протекает в скрытой форме, его наличие трудно выявить. К болезни приходят методом исключения. Скрытая форма всегда провоцирует выкидыши, многоводие, ведет к аномальному развитию защитной плаценты и прочим осложнением. Когда микоплазмоз переходит в хроническую форму, начинается бесплодие.

Дети страдают от частых простудных заболеваний дыхательной системы. Так же у них могут наблюдаться некоторые патологии в урогенитальном тракте. У маленьких девочек поражается влагалище и вульва. А мальчиков мучает воспаленный мочевой пузырь.

При респираторном микоплазмозе ребенок страдает от сухого кашля, который сильно достает его в ночное время. Подобный кашель часто путают с кашлем при коклюше. Он может оставаться сухим в течение целого месяца, а потом постепенно перейти во влажный. В добавок ко влажному кашлю добавляются хрипы в легких. Иногда при подобном микоплазмозе у ребенка можно наблюдать проходящую сыпь.

Инкубационной период пневмонии при микоплазмозе длится от 2 до 6 недель. Болезнь сразу проявляется острым началом. У ребенка начинаются сильные головные боли, мучает постоянная вялость и даже может возникать рвота.

Ребенка сначала начинают мучить боли в суставах, на теле у него проявляется мелкая сыпь и крупные красноватые пятна. При осмотре полости рта можно увидеть увеличенные лимфоузлы.

Мужчины являются носителями инфекции. В их крови довольно часто обнаруживаются антитела к микоплазме. Однако во время стресса и пониженного иммунитета болезнь активируется. Тогда мужчины начинают жаловаться на прозрачные выделения, на ощущения жжения и неприятные боли в паху.

В медицинской практике были случаи, когда микоплазмоза приводила к развитию пилонефрита, артрита и простатита.

Лечение

Главное, что назначают врачи при лечении микоплазменной инфекции — противомикробные препараты (антибиотики) для подавления роста и размножения колонии бактерий.

Терапия антибактериальная

Если вместе с микоплазмой обнаружены иные микробные организмы, назначается антибиотик с широким спектром воздействия на все патогены. Если выявлена только колония микоплазмы, пациенту так же прописывается антибиотикотерапия до полного устранения инфекции в организме.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Ни в коем случае при выявлении микоплазмы нельзя заниматься самолечением и применять народные средства (трава, сода, прополис), эффективность которых, тем более, не доказана!

Антибиотикотерапия назначается исходя из вида штамма и его чувствительности к препарату. При урогенитальном микоплазмозе пролечиваются оба партнёра, избегая при этом половых контактов за всё время лечения. Наиболее удобным в плане курса считается азитромицин при микоплазмозе — он принимается по 1 таблетке ежедневно в течение 4 суток.

Все штаммы микоплазмы устойчивы к ряду антибиотиков: пенициллин, рифампицин, цефалоспорин, кислота налидиксовая. Амоксициллин из группы пенициллинов можно использовать, как альтернативу, но он имеет маловыраженный подавляющий эффект к бактериям хоминис и уреалитикум.

Группа Препарат Курс Примечание
тетрациклины доксициклин 100 мг 2 раза/сутки в течение 7-10 дней Чувствительны многие штаммы. Противопоказан возрасту до 8 лет и беременным и кормящим
тетрациклин 250 мг 3 раза/сутки на 14 дней Увеличивается процент штаммов, не чувствительных к препарату
макролиды эритромицин 500 мг 4 раза/сутки неделю Рекомендовано Европейским руководством, но имеет побочные эффекты, поэтому применяется редко
кларитромицин 250 мг 2 раза/сутки неделю Эффективен при микоплазме хоминис и уреалитикум
джозамицин 500 мг 3 раза/сутки 7-10 дней Рекомендовано Европейским руководством беременным. Устраняет не только микоплазменную инфекцию, но и возбудители хламидии и гонококк
азитромицин Отечественные рекомендации: первый день 500 мг/раз, далее 250 мг/сутки в течение 4 дней. Европейские рекомендации: 1000 мг на 1 раз Широкий спектр лечения. Хорошо переносится. Имеет бактерицидное свойство из-за скопления внутри клеток
фторхинолоны офлоксацин 200 мг 2 раза/сутки неделю Альтернативные препараты
левофлоксацин 250 мг 1 раз/сутки 3 дня

При лечении респираторного заболевания параллельно антибиотикам принимают:

  • отхаркивающие средства;
  • противокашлевые;
  • жаропонижающие;
  • антисептики для горла.

При лечении урогенитальной инфекции врач может назначить:

  • для женщин — вагинальные свечи (метронидазол, гравагин, вагилак), средства для спринцевания (Мирамистин);
  • для мужчин — антибактериальные крема и мази (офлокаин, метрогил);
  • противогрибковое лечение (кетоконазол, флюконазол, нистатин).

Пробиотики

Обратной стороной медали при лечении антибиотиками является закономерное нарушение микрофлоры и снижение иммунитета.

Для восстановления микрофлоры прописывают пробиотики:

  • Линекс — 1-2 капсулы 3 раза/день на период лечения;
  • Бифиформ — 1-2 капсулы 2 раза/день за 7-20 дней;
  • Лацидофил — 3-6 капсул в сутки до устранения нарушений в ЖКТ;
  • Хилак Форте.

Стимуляция иммунитета

Во время лечения организм испытывает сильный стресс, ослабевает и подвержен новым инфекциям и расстройствам.

Для поддержания и усиления иммунитета в период лечения должны применяться витамины, иммуностимуляторы и ноотропные препараты

  • Ундевит, Витрум и др.;
  • Интерферон, Лаферон, эхинацея, лимонник и др.;
  • Глицин, Пикамилон и др.

Вы используете препараты для поддержания своего иммунитета?

ДаНет

После прохождения антибиотикотерапии и женщина, и мужчина должны посетить своего врача-специалиста для сдачи контрольного мазка. Для женщин рекомендуется сдавать мазок из влагалища на 3-4-ый день после завершения менструации в течение 3-х месяцев. Если результаты будут отрицательными, то пациент считается вылеченным. При положительном ответе, то есть наличии бактерий, назначается новый курс терапии с другим антибиотиком. Возможно, потребуется проведение антибиотикограммы.

В здоровом организме человека допустимо наличие бактерии хоминис до 10х4 КОЕ/мл. Бактерия гениталиум считается патогенной, должна излечиваться до полного устранения даже при наличии малой концентрации колонии.

Во время лечения врачи рекомендуют соблюдать диету: без жирного, копчёного, солёного и спиртного.

Микоплазмоз — не рецидивирующее заболевание. Если контрольные мазки показали отрицательный результат, то снова заразиться микоплазменной инфекцией возможно лишь при незащищённом контакте с носителем бактерий.

Опасность микоплазм во время беременности

Микоплазмоз представляет особую опасность для женщин в положении. Чаще всего они о нем узнают только в женской консультации при постановке на учет.

Проверяться на наличие скрытых инфекций, в том числе микоплазм, следует до наступления беременности.

Чем же опасен микоплазмоз для будущей мамы и ее малыша? Данное заболевание может оказаться причиной неправильного течения беременности. Частыми последствиями микоплазмоза у беременных женщин являются неправильное прикрепление плаценты, многоводие.

Микроорганизмы поражают стенки влагалища, шейку матки. Воспалительный процесс может перейти и на околоплодные оболочки.

На ранних сроках беременности может произойти самопроизвольное прерывание беременности, так как может повыситься тонус матки.

На более поздних сроках могут начаться преждевременные роды. Вероятность их возникновения при микоплазмозе в 2-3 раза выше.

Именно поэтому необходимо своевременное лечение микоплазмы при беременности.

Микроорганизмы не поражают плод, так как он защищен плацентой. Конечно, случаи внутриутробного заражения имеют место быть, но это всего лишь исключения из правил.

Во время родов есть риск того, что малыш заразится микоплазмозом, когда будет проходить по родовым путям. У детишек, появившихся на свет от инфицированных матерей, поражается чаще всего не мочеполовая система, а бронхо-легочное древо. При родах микоплазмы могут поразить половые органы только у девочек.

Малыши страдают воспалениями носа, глотки, бронхов и легких. Микоплазмоз в основном является причиной неонатального сепсиса, менингита, врожденной пневмонии, конъюнктивита.

Чем слабее у детей иммунная система, тем тяжелее будет протекать заболевание. Стоит отметить, что у ребенка микоплазмоз после рождения может и не проявиться. Инфекция может вызвать неприятные последствия в будущем.

Болезнь может вызвать послеродовые осложнения. Наиболее опасным считается эндометрит, представляющий собой воспаление матки. Данное заболевание в старой литературе носило название «родильная горячка». Также могут быть следующие осложнения микоплазмоза:

  • хронический вагинит – воспаление влагалища;
  • аднексит (развитие хронических инфекционных, воспалительных процессов) – данное состояние может являться причиной женского бесплодия;
  • развитие пиелонефрита – воспаление, поражающее чашечно-лоханочную систему почек.

Чаще всего эти состояния возникают из-за заражения микоплазмой хоминис при беременности.

Как может произойти заражение при беременности

Существует несколько видов патогенных микроорганизмов – это микоплазма:

  • hominis;
  • urealiticum;
  • genitalium;
  • pneumonia.

Во время беременности женщину чаще всего поражает микоплазма хоминис и гениталиум.

Заражение микоплазмозом у беременных женщин может происходить несколькими путями. Вид pneumonia проникает воздушно-капельным путем и поражает органы дыхания. Гениталиум и хоминис имеют половой путь передачи, при этом первый вид вызывает заболевания мочеполовой системы, а второй становится причиной патологий мочевыделительных и репродуктивных органов.

Хоть инфекция и не имеет устойчивости во внешней среде, не исключен вариант заражения бытовым путем (через постельное белье, чужое полотенце или интимные вещи). Однако основной причиной заболевания являются беспорядочные половые связи во время беременности или же неверность супруга в этот период.

Ну, в первую очередь, опасность скрывается за возможным бессимптомным течением, а как уже было сказано выше, вероятность такого момента составляет около 40 %. При локализации инфекции на слизистой влагалища есть большой риск инфицирования ребенка во время прохождения им родовых путей.

До сих пор нет однозначных ответов о влиянии заболевания на протекание беременности. Наиболее серьезными в данном случае являются микоплазма хоминис и гениталиум. Среди всех возможных последствий для беременности являются такие осложнения:

  1. Выкидыш. При урогенитальной форме заболевания может нарушиться нормальное протекание беременности и как следствие самопроизвольный аборт на ранних сроках.
  2. Преждевременные роды. На поздних сроках возможно повреждение околоплодной оболочки, что провоцирует раннее начало родового процесса.
  3. Цистит и уретрит. Микоплазмоз у беременных может распространяться на мочевыводящую систему и тем самым вызывать воспалительные процессы, которые ухудшают состояние женщины и тем самым могут потенциально нанести вред малышу.
  4. Замерзшая беременность. Такое явление возможно из-за воспалительного процесса, влияющего на внутриутробное эмбриональное развитие.
  5. Многоводие. Наиболее частый признак присутствия внутриутробной инфекции.

Заражение ребенка во время беременности невозможно и если такой момент и встречается, то довольно редко. Однако при подобной инфекции всегда существует риск инфицирования при рождении, а это может нести за собой такие последствия у малыша:

  • бронхо-легочные заболевания;
  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • поражение половой системы и т. д.

Лучшей мерой профилактики является наличие постоянного партнера, который не вызывает сомнений в его верности. Беременность довольно сложный период для женщины, поэтому не стоит подвергать себя лишней опасности.

Также стоит внимательно относиться к своему здоровью, не брать чужие вещи и соблюдать элементарные правила личной гигиены. Правильно питаться, соблюдать режим дня и избегать стрессов. При обнаружении подозрительных симптомов (хотя настоятельно рекомендуем сдать анализ, даже если их нет) сразу же обращаться к врачу. Это поможет избежать возможных проблем в будущем.

Микоплазма может передаваться и развиваться несколькими путями:

  • Незащищенным половым контактом;
  • При беспорядочной половой жизни женщины;
  • При контакте с мужчиной, ведущим беспорядочную половую жизнь;
  • Через предметы личной гигиены: полотенца, салфетки, нижнее белье, постельное белье, купальники;
  • У женщин может развиться при резком ослаблении иммунитета на фоне перенесенных ранее инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Наибольший процент заразившихся получил микоплазму в процессе незащищенного полового акта и беспорядочной половой жизни.

Заражение Микоплазмой вида pneumoniae происходит воздушно-пылевым путем. Стоит отметить, что эта инфекция распространяется намного медленнее, чем иные респираторные инфекции. Микоплазменная пневмония чаще всего наблюдается у детей 3-4 лет.

Микоплазма genitalium хоть и встречается значительно реже, чем Микоплазма hominis, но имеет те же пути заражения. Преимущественно, это половой путь (заражение происходит при незащищенном половом акте).

Не исключается возможность передачи инфекции бытовым путем (через предметы гигиены и личные вещи — постельное белье, полотенце, нижнее белье).

Также имеются случаи внутриутробного инфицирования плода.

Микоплазмоз у беременных

Для беременной женщины микоплазменная инфекция опасна следующими осложнениями:

  • увеличение количества околоплодных вод;
  • поздний токсикоз;
  • воспаление плодных оболочек;
  • фетоплацентарная недостаточность.

Это не только причины тяжелого течения беременности, но и угроза выкидыша и преждевременных родов. У беременных с микоплазменной инфекцией в 1,5 раз чаще, чем у здоровых, роды начинаются раньше срока. Пока не установлено, что микоплазмоз — единственная причина спонтанного прерывания беременности на ранних сроках, но при обследовании эмбрионов после выкидыша в 17% случаев, наряду с другими микроорганизмами, были обнаружены признаки инфицирования микоплазмой.

Причиной бесплодия и спонтанного прерывания беременности может быть урогенитальный микоплазмоз

Внутриутробная микоплазменная инфекция вызывает аномалии и пороки развития плода. Менингит, пневмония, поражения кожи, печени, почек, глаз и мертворождение — далеко не все возможные последствия микоплазмоза.

О чем важно помнить

Если был диагностирован микоплазмоз или уреаплазмоз, то при его лечении рекомендуется помнить о нескольких важных аспектах.

Во-первых, терапию должен проходить не только тот из пары, у кого появились симптомы болезни, но и его партнер. Ведь если это правило не соблюсти, то, как только лечение будет окончено, произойдет повторное заражение при следующем половом контакте.

И все повторится по кругу.

Во-вторых, после лечения обязательно сдаются контрольные анализы. По их результатам доктор может сделать вывод о том, насколько эффективно было лечение, и нет ли необходимости продолжать терапию. Если анализы отрицательные, лечение можно не продолжать. При положительных анализах терапию меняют на иную, корректируют дозировки или длительность приема.

В-третьих, причины для паники нет даже в том случае, если результаты анализа положительные. Все же микроорганизмы относятся к группе условно-патогенных, и симптомы заражения могут так никогда и не появиться. Однако, как отмечают доктора, следить за своим здоровьем необходимо, чтобы не пропустить момент обострения инфекции.

Микоплазма при беременности

Гормональные перестройки, происходящие при беременности, приводят к существенному изменению микрофлоры половой системы женщины. Полезных бактерий, защищающих слизистую, становится существенно меньше, сама слизистая иссыхает, истончается. Это делает вероятность заразиться микоплазмой достаточно высокой, так как полезных бактерий, способных ей противостоять, недостаточно.

Одновременно, так как среда влагалища, наружных половых органов становится более кислой, условия оказываются для микоплазмы еще более подходящими, что вызывает активное ее распространение, размножение. В результате, патологический процесс развивается активнее, инфекционная составляющая (опять же, из-за сниженного местного иммунитета) присоединяется проще.

Какие виды встречаются?

Микоплазматические поражения у женщин, ожидающих малыша, способны развиваться самых разных типов. Но вызываются они всегда одним из двух известных возбудителей, способных поражать человека:

  1. Микоплазма гениталиум.
  2. Микоплазма хоминис.

Патологии имеют разную сферу распространения, различный патогенный потенциал. Разновидность гениталиум менее распространена и менее патогенна, чем хоминис. Микоплазма гениталиум чаще протекает, поражая уретру, мочевой пузырь, то есть мочевыводящие, а не половые пути.

Разновидность хоминис чаще поражает именно половые органы. Она широко распространена, более патогенна. Способна поражать слизистые влагалища, половых губ, шейки матки. Оба вида паразитируют на клетках эпителия слизистых оболочек органов мочеполовой системы, провоцируя воспалительный процесс.\

Как происходит заражение?

Микоплазмой страдают как мужчины, так и женщины. Передается паразит только при тесном непосредственном контакте слизистая к слизистой, то есть, половым путем. Вероятность заразиться у беременной женщины выше, чем у небеременной.

Крайне мала, но все же присутствует вероятность заражения контактно-бытовым путем. Контакт должен быть очень близким, как:

  1. Ношение одного белья.
  2. Использование общих полотенец.
  3. Использование общего постельного белья.
  4. Ношение общих купальников.

Вероятность заражения контактно-бытовым путем крайне мала, однако и она для беременных женщин выше из-за снижения иммунитета.

Симптомы

В зависимости от того, какую именно область мочеполовой системы поражает микоплазма, существенно отличаться будут симптомы, клиническая картина патологии.

  • Вагиноз. Нехарактерные влагалищные выделения, зуд, жжение, отек слизистых влагалища, дискомфорт, болезненность в ходе полового акта.
  • Уретрит. Поражение уретры микоплазмой характеризуется болью, жжением, зудом во время мочеиспускания, некоторое время после него, примеси слизи в моче, выделения из уретры вне мочеиспускания. Если инфекция продолжает распространяться, то поражает мочевой пузырь, вызывая цистит, провоцируя боль, спазм низа живота, болезненное мочеиспускание, слабость, интоксикацию, повышение температуры тела.
  • Цервицит – состояние поражения микоплазмой шейки матки. Часто является последствием не пролеченного вагиноза. Имеет примерно ту же симптоматику, однако выделения наблюдаются в меньшем объеме, отек, зуд жжение локализованы на своде влагалища, симптомов поражения наружных половых органов практически нет.

Любое появление неприятной симптоматики со стороны мочеполовой системы беременной женщины должно вызывать беспокойство. Любое состояние потенциально опасно из-за локализации близко к плоду.

Последствия для мамы и ребенка

Возбудитель не способен преодолеть трансплацентарный барьер, то есть внутриутробное инфицирование ребенка микоплазмой почти полностью исключено. Одновременно, если женщина страдает патологией, рождение здорового ребенка невозможно, так как заражение происходит при прохождении малыша через родовые пути. Также негативное влияние, попадая в организм ребенка, оказывают продукты распада паразитов, признаки интоксикации будущей матери.

Неприятные последствия состояние способно вызвать у самой женщины. По мере развития паразитического поражения присоединяется инфекционный процесс. Инфекция мочеполовой системы способна вызвать нарушения мочеиспускан7ия, интоксикацию, даже абсцесс, сепсис. Существенно снижается качество жизни.

Диагностика микоплазмоза

Бакпосев – эффективный метод диагностики микоплазмоза при беременности

Обычного осмотра на кресле и сбора мазков не достаточно для выявления заболевания. Вся сложность состоит в том, что микроорганизмы слишком малы и увидеть их под микроскопом невозможно.

Для диагностики микоплазмоза назначают целый ряд исследований, в который входят:

  • Молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР)
  • Бактериологический посев
  • Иммунофлуоресценция (РИФ)
  • Иммуноферментный анализ (ИФА)
  • УЗИ почек, мочеполовой системы

Если картину нужно получить быстро, прибегают к диагностике с помощью РИФ или ИФА. Результаты выдают сразу по истечении всего нескольких часов. Однако они будут неточными – до 70% точности.

С помощью последнего микоплазмоз выявляется на 100%. Ультразвуковое исследование проводится для сбора информации о степени поражения мочеполовой системы.

Наряду с выявлением микоплазмоза проводится ряд анализов с целью выявления других инфекционных заболеваний. Исследования на микоплазмоз рекомендуется проводить всем женщинам, планирующим беременность. Второй партнер должен также проходить обследование. Лечение проходит и у будущей мамы, и у папы.

Опасно ли заболевание при беременности?

Мнение врачей на этот счет расходится. Некоторые утверждают, что микоплазмоз несет реальную угрозу малышу, другие с этим не согласны. Инфицирование плода происходит очень редко, так как он надежно защищен плацентой.

Однако воспалительный процесс при микоплазмозе может воздействовать на плодные оболочки. В этом случае может произойти их разрыв. В результате происходят преждевременные роды, что уже является осложнением заболевания.

Заболевание может стать причиной:

  • Самопроизвольного выкидыша.
  • Многоводия.
  • Послеродовые осложнения (высокая температура матери до и после родов).
  • Инфицирование плода в процессе родов.
  • Неправильное прикрепление плаценты.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Преждевременные роды.
  • Показания к кесареву сечению.

Все эти осложнения появляются в случае активности микоплазмов. Если же женщина является носителем микроорганизмов и они никак себя не проявляют, за ней наблюдает врач и постоянно проводит посев на инфекцию.

Говорить однозначно о том, что микоплазмоз опасен для здоровья нельзя. Все будет зависеть от конкретной ситуации. В некоторых случаях возникают осложнения, в некоторых все проходит успешно, включая роды

Для будущей мамы важно своевременно посещать врача и рассказывать обо всех подозрительных симптомах. Так риск развития опасных недугов снизится во много раз

Методы диагностики

Для диагностики инфекций, вызванных Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, применяется культуральный метод, полимеразная цепная реакция (ПЦР), прямая реакция иммунофлюоресценции (РИФ).

Культуральный метод

Суть культурального метода состоит в том, что биологический материал, взятый у больного человека (мазок со слизистой, моча и т.д.), наносится на специальную среду, содержащую необходимые для жизнедеятельности микоплазм питательные вещества.

Культуральный метод точен и позволяет помимо идентификации вида бактерий проверить их чувствительность к различным антибиотикам.

К его недостаткам можно отнести ресурсозатратность и длительность выращивания колоний микроорганизмов. Имеются также сложности с трактовкой результатов исследования. Например, если микоплазма выделяется из стерильной жидкости (кровь), вопросов не возникает – данная ситуация имеет клиническое значение и микоплазма здесь является возбудителем болезни.

Но и Mycoplasma hominis, и Ureaplasma urealyticum часто выделяются у здоровых женщин. И при исследовании мазка из нестерильного органа (например, влагалища) можно с высокой вероятностью ожидать, что микоплазма будет обнаружена.

В таком случае бывает непросто рассудить, является данная находка патологической или это вариант нормы для данной женщины. Принято считать, что численность микробов в 1мл биопробы не должна превышать 10 в 4-й степени.

Полимеразная цепная реакция

Метод ПЦР позволяет выявить наличие генетического материала микоплазм в организме. Его преимуществом является способность обнаруживать возбудителя болезни в любых биологических средах (слизь, моча, кровь и др.) при его минимальной концентрации. Это высокоточный быстрый метод с прекрасной специфичностью.

Его недостаток – высокая стоимость исследования, невозможность определить чувствительность микоплазмы к антибиотику. Выполнение ПЦР требует наличия высококвалифицированного персонала.

Прямая реакция иммунофлюоресценции

В ходе этого исследования тестовые антитела из лабораторного диагностического набора соединяются с антигенами микроорганизмов. Образовавшиеся комплексы можно увидеть в специальный люминесцентный микроскоп в виде зеленых точек. Недостатком метода является некоторая субъективность оценки (она зависит от оператора).

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий