Черные выделения при менопаузе

Диагностика и лечение

Ставить диагноз самостоятельно и предпринимать какие-либо решения запрещено, так как многие заболевания имеют схожие симптомы. Самолечение может лишь усугубить ситуацию. Чтобы разобраться, что послужило причиной патологических выделений, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Гинеколог в первую очередь проводит осмотр на кресле. Пальпируя живот, врач оценивает состояние органов. С помощью гинекологического зеркала он выявляет наличие эрозии шейки матки, полипов или опухолей. Среди основных методов исследования также является бакпосев. На основании полученных результатов мазка врач определяет наличие грибковой или бактериальной инфекции.

Для получения полной клинической картины назначается УЗИ, которое позволяет определить наличие патологических образований. При диагностике онкологического заболевания проводится биопсия. Хирургическим методом диагностики является гистероскопия. Проводится данная процедура для исследования полипов и спаек. Дополнительные лабораторные, аппаратные или инструментальные методы диагностики назначаются на усмотрение врача.

Женщинам с жалобами на желтые, кровянистые и липкие выделения назначается консервативное лечение. Для купирования очагов воспаления назначаются противогрибковые препараты и антибиотики. Для уничтожения патогенных микроорганизмов, во влагалище показаны спринцевания антисептическими растворами. Эти средства восстанавливают нормальную микрофлору. С целью укрепления иммунной системы врачи назначают витамины и иммуномодуляторы.

Эффективными также являются вагинальные свечи. Они быстро купируют неприятные симптомы и улучшают цвет, запах и консистенцию влагалищного секрета. При кровотечениях назначается курс гемолитических средств, которые улучшают свертываемость крови. Чтобы менопауза не приносила дискомфорта и не выводила из строя работу органов и систем, женщине показана гормональная терапия.

Хирургическое вмешательство — крайний метод лечения. Проводятся операции при обнаружении миомы, полипов и других новообразований. Если опухоль злокачественная, то может быть произведено удаление всех внутренних органов половой сферы.

Климакс — неизбежное возрастное явления в жизни каждой женщины. Чтобы этот период не принес дискомфорта, следует обратиться к врачу, пройти обследование и в случае необходимости провести лечение. Даже если жалоб нет, то следует посещать гинеколога не реже двух раз в год. Ранняя диагностика заболевания повышает шанс на благоприятный исход.

vote

Article Rating

Выделения при патологиях

Любые выделения, не имеющие слизистого характера, свидетельствуют о заболеваниях, возникших на фоне неправильной работы гормонов. Чаще всего проявляется эндометриоз – болезнь, характеризующаяся низкой выработкой эндометрия.

Кровянистые выделения считаются самыми опасными и требуют немедленного обращения за медицинской помощью

Существует большое количество видов патологических выделений, свидетельствующих о разных заболеваниях и воспалениях: слизистые, гнойные, творожные, кровяные и т.д. Самыми опасными считаются кровяные, поскольку в период климакса их уже не должно быть и перепутать с менструацией нельзя. Чтобы не дать развиться опасным состояниям, необходимо своевременно выявлять причину патологических выделений.

Грязные

Грязный секрет сопровождается чаще всего затрудненным мочеиспусканием с резью в мочевом пузыре. Также могут наблюдаться боли внизу живота или в пояснице, повышается температура. Такие выделения возникают чаще всего из-за развития патологического процесса, связанного с неправильной работой гормонального фона, хронической болезнью половой системы, попаданием инфекции в органы малого таза либо с заболеваниями эндокринной системы.

Слизистые

Слизистые выделения проявляются либо в большом, либо в малом количестве. Характеризуются пенистым выделением слизи, имеют неприятный рыбный запах. Если с такими выделениями наблюдаются другие симптомы, как боль внизу живота, зуд – необходимо обратиться к врачу, поскольку это может быть проявление инфекционного заболевания.

Мажущие

Выделения мажущегося характера, как перед менструацией или после нее означают свернувшуюся кровь. Признак считается проявлением патологии и может указывать на выкидыш либо преждевременные роды. Возможно сопровождение болей внизу живота.

Розовые

Розовые выделения имеют разные оттенки и консистенцию: от бледного цвета до желтоватого, от жидких до густых. Характер проявляется в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, а также провоцирующего фактора. Кроме этого розовые выделения увязываются со слизистым секретом, которые выделяется железами в половой системе. Причиной розовых выделений является смешивание небольшого количества крови со слизью, что приводит к образованию такого цвета. Бледно красный цвет выделений при увеличении кровотечения может становиться ярче.

Гнойные

Венерические заболевания часто выражаются в обильных гнойных выделениях. К таким болезням относят хламидиоз, гонорею, вагинит и т.д. Помимо гнойной слизи могут проявляться такие симптомы:

• зуд, боли в области гениталий;
• неприятный запах, похожий на протухшую рыбу;
• интоксикация, выраженная слабостью, высокой температурой.

Темные

Выделения темного цвета связаны с попаданием в слизь крови. Они являются самыми опасными для женщины. Темные выделения могут означать начало кровотечения, попадание инфекции в половые органы, формирование опухоли, неаккуратный половой акт, аллергию на компоненты презервативов и лубрикантов.

Причиной патологических выделений может быть аллергия на презерватив либо средства для интимной гигиены

Белые

Белый секрет в некоторых случаях может свидетельствовать о естественном прохождении климатического периода. Они не должны иметь запаха и быть однородными. Белые выделения чаще всего появляются в начале климакса. В других случаях такого рода секрет является признаком:

• инфекционных заболеваний;
• использование некачественных средств личной гигиены;
• неправильное проведение санаций половых органов;
• малоподвижный образ жизни;
• использование некачественных презервативов.

Большое количество данного секрета может также свидетельствовать о последней овуляции перед климаксом.

Липкие

Такой характер секрета означает развитие воспаления, возникшего на основе инфекции. Цвет выделений может быть розовым или желтым с творожной консистенцией. Сопровождается неприятным запахом, жжением и зудом. Клейкие липкие выделения могут быть признаком сахарного диабета.

Прозрачные

Выделения из влагалища прозрачного цвета говорят о естественном протекании климакса. Они не источают запаха и выходят в небольшом количестве. Любое изменение характера свидетельствует о развитии патологии.

В норме выделения прозрачные либо слегка желтоватые

Раковое заболевание влагалища. Кровотечение во время климакса и рак

Рак влагалища представляет собой довольно редкое заболевание. Главный фактор, влияющий на его возникновение заключается в возрасте женщины. Большому количеству женщин с диагнозом “рак влагалища” уже исполнилось 60 и больше лет.

Ранние стадии рака влагалища характеризуются бессимптомным протеканием заболевания, однако чем больше рак прогрессирует, тем скорее у женщины начинаются кровяные выделения. Помимо этого, у женщины могут начаться бесцветные водянистые выделения или появиться ощущение распирания матки, процесс мочеиспускания или дефекации так же может сопровождаться болевыми ощущениями.

Специалист может легко обнаружить рак влагалища во время стандартного осмотра. Для того, чтобы подтвердить диагноз рак влагалища специалисту необходимо провести кольпоскопию и биопсию. Забранный материал подвергается гистологическому анализу, который подтверждает или исключает наличие во влагалище раковых клеток.

Терапия полностью зависит оттого, какой это тип рака, какова его стадия развития, каков возраст женщины и иных факторов. В основном, в качестве лечения используют хирургическую операцию, а так же химио- и радиотерапию.

Как лечить кровяные выделения?

Лечение пациентки с кровянистыми выделениями в период менопаузы зависит от причины их возникновения и интенсивности. Если кровь выделяется без остановки и это приводит к анемии, то проводится диагностическое выскабливание, при этом врачом удаляется избыточный слой эндометрия, а часть биоматериала отправляется на исследование, в ходе которого устанавливают причину кровотечения. Обычно после выскабливания женщинам до 50 могут прописать гормоны желтого тела, а более старшим – андрогены для подавления половой функции.

Если не поражены органы малого таза, то проводится консервативное лечение. Пациентке назначаются препараты спазмирующие кровеносные сосуды и снижающие кровопотери, дополнительно могут быть назначены медикаменты, укрепляющие стенки капилляров.

Злокачественные образования в матке и придатках являются прямым показанием для хирургического вмешательства. Во время климакса обычно врачи не стараются проводить органосохраняющие операции, чтобы предотвратить рецидив болезни. Чаще всего в климактерический период удалят матку или матку вместе с придатками.

Выделения при менопаузе – когда следует обратиться к врачу

Одним из важных диагностических признаков наличия неблагополучия в женском организме являются влагалищные выделения. В условиях нормального функционирования репродуктивной функции выделения не являются патологическими. Их цвет, запах, количество, консистенция учитываются при установлении диагноза. Выделения при менопаузе, изменение характера которых замечает женщина, должны стать поводом для обращения к гинекологу с целью обследования.

С чем связано появление выделений

Если рассмотреть причины, в результате которых у женщины в менопаузе изменяется характер влагалищных выделений, то их можно условно выделить в несколько групп:

инфекционная причина. В менопаузальный период характерно развитие урогенитальных расстройств. По времени возникновения их относят к средневременным симптомам. По мере прогрессирования гормонального дефицита присоединяются жалобы на сухость в области влагалища, чувство зуда, жжения и выраженного дискомфорта. На фоне таких урогенитальных симптомов может произойти присоединение вторичной инфекции бактериальной природы, что клинически будет проявляться симптомами воспалительного процесса. В подобной клинической ситуации характер выделений становится патологическим – изменяется их цвет, присоединяется специфический неприятный запах и их становится больше по объему. Назначение противовоспалительной терапии способствует устранению симптомов и выздоровлению гормональная причина. Перестройка организма женщины в период менопаузы может привести к гормональному дисбалансу. Одним из таких гормонально-зависимых заболеваний является развитие гиперплазииГиперплазия — не стоит пугаться эндометрия. В период менопаузы чаще всего сталкиваются с рецидивирующими формами железистой гиперплазии, которые согласно классификации относят к предраковым заболеваниям эндометрия. На фоне отсутствия менструации в данный возрастной период возникают длительные темно-коричневого цвета выделения (можно встретить их название «мажущие»). Женщины в некоторых случаях не придают этому серьезного значения и слишком поздно обращаются к врачу. Это глубокое заблуждение, так как подобная ситуация требует проведения обследования и выбора тактики ведения (гормональная терапия или оперативное лечение)

При возникновении любых изменений со стороны влагалищных выделений, которые наблюдает женщина, требуется врачебный осмотр и обследование. Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем больше шансов получить положительные результаты от проводимого лечения.

Влияние обменных нарушений на характер выделений

Благодаря проведенным исследованиям было доказано, что для гиперпластических процессов характерно их сочетание с обменными нарушениями (нарушения со стороны углеводного, жирового обмена). Диабет сахарный, артериальная гипертензия, избыточная масса тела являются распространенной сопутствующей патологией. Именно в период менопаузы многие женщины сталкиваются с данной группой заболеваний. Их наличие является фактором риска развития патологических процессов со стороны полости матки. При появлении у женщины в менопаузе кровянистых или «мажущих» темно-коричневых влагалищных выделенийВлагалищные выделения: норма или болезнь? на фоне имеющихся у нее обменных нарушений не следует откладывать визит к гинекологу.

С целью обследования следует рекомендовать пройти ультразвуковое исследование (желательно трансвагинальным датчиком). При выявлении участков изменений со стороны слизистой полости матки необходимо направить женщину на диагностическое выскабливание. Если есть возможность, выскабливание лучше сделать во время проведения гистероскопииГистероскопия — исследование матки изнутри. Это позволит прицельно удалить участки патологически измененной слизистой, произвести биопсию эндометрия и взять анализ для гистологического исследования. Менопаузальный возраст является для женщины наиболее опасным в плане существующего риска развития ряда онкологических заболеваний. Даже при однократном появлении патологических выделений из влагалищаВыделения из влагалища не следует откладывать свой визит к врачу, при этом категорически недопустимо заниматься самолечением.

Марина Соловьева

• Выделения прозрачного цвета – не доказательство патологии
• Желтые выделения – частый фактор нарушений в организме
• Опасность онкологии в период менопаузы: чего нужно опасаться
• Ультразвуковое исследование в гинекологии при менопаузе – высокоинформативный инструментальный метод
• Гиперплазия матки: проблемы с эндометрием

Как поступать, если появилась кровь во время менопаузы?

Выход при таких выделениях только один — посетить гинеколога. После наступления климакса даже у абсолютно здоровой женщины может сформироваться раковая опухоль, поэтому требуется обследование.

Первые действия при кровянистых выделениях

Если женщина по каким-то причинам (очередь к врачу, работа, другие трудности) не может незамедлительно пойти в женскую консультацию, то для начала нужно убрать провоцирующие кровотечение факторы:

• Алкоголь;
• Аспирин;
• Средства народной медицины;
• Спринцевания;
• Интимные отношения;
• Гормональные препараты;
• Физические нагрузки — активный спорт, поднятие тяжестей и т.д.;
• Высокие температуры — прогревания, баня, горячая ванна, пребывание на солнце.

При наличии гипертонии нужно контролировать давление и принимать соответствующие лекарства.

Диагностика

В поликлинике доктор назначит обследования, которые помогут выявить причину кровянистых вагинальных выделений и исключают наличие онкологии:

1. Осмотр влагалища и шейки на присутствие повреждений, эрозии, полипов, кондилом, нетипичных выделений.
2. Мазок вагинального секрета для выявления инфекций.
3. Соскоб с шейки отправляют на гистологию, чтобы проверить наличие нетипичных или раковых клеток.
4. УЗИ органов малого таза обнаруживает полипы, кисты, миомы, воспалительные процессы, опухоли, структурные изменения тканей.
5. Коагулограмма определяет свёртываемость крови, погрешности в которой могут быть самостоятельной причиной кровотечений.
6. Анализ на уровень половых гормонов при подозрении на гормонозависимые заболевания — фиброма или эндометриоз.
7. Кровь на наличие онкомаркеров позволяет выявить рак, когда ни одно другое обследование его ещё не видит.
8. МРТ, если обнаружена опухоль, то таким образом проверяют её объёмы и наличие метастаз в лимфоузлах.
9. Гистероскопию назначают для осмотра матки, удаления полипов и взятия биопсии.

Диагностика при красных или тёмных выделениях кровянистого характера в климактерический период в первую очередь направлена на исключение онкологии. Поэтому нужно подготовиться к целому ряду обследований и анализов. И не стоит медлить, так как симптомы появляются уже в той стадии, когда каждый день уменьшаются шансы на исцеление.

Лечение

Тактика избавления от выделений кровянистого характера будет отличаться при разных заболеваниях. Требуется индивидуальный подход, так как в период менопаузы у многих пациенток есть проблемы, которые следует учитывать при использовании лекарств или хирургических методов, например, сахарный диабет, поражение почек или сердца. Можем лишь в общих чертах пояснить, как справляются с заболеваниями в таких случаях:

• При воспалительных инфекционных процессах назначают антибиотики в свечах или таблетках;
• При патологиях крови или сосудов используют препараты, которые укрепляют капилляры или ускоряют процесс свёртываемости;
• При эндометриозе делают выскабливание и назначают гормональную терапию. Как правило, после климакса применяют гестагены, в пожилом возрасте могут использовать и мужские половые гормоны;
• Полипы удаляют с помощью гистероскопии;
• Если прогрессирует миома, то делают лапароскопическую операцию, во время которой перекрывают кровоснабжение образования. А также оценивают эндокринные причины патологии и по необходимости устраняют их медикаментозно;
• При травмах в процессе секса из-за сухости влагалища могут назначить гормоны, а также искусственные смазки;
• При обнаружении онкологии в период менопаузы удаляют полностью матку и шейку, а иногда и все половые органы, включая влагалище.

Открытие маточного кровотечения

Если у женщины в периоде постменопаузы наблюдается сильное кровотечение из влагалища, то ей потребуется срочная неотложная помощь. Если ее не оказать вовремя, то заболевание может принять еще более тяжелую форму. Для экстренной помощи при обильном кровотечении нужно вызывать скорую помощь. Самолечение в данной ситуации исключается полностью!

1. Для начала требуется немедленно остановить кровотечение. Делают это только врачи и лишь в условиях стационара.
2. Если есть симптомы того, что дело во внутреннем заболевании матки, то врач в срочном порядке решает провести выскабливание.
3. При обнаружении полипа, который стал причиной кровотечения, принимается решение немедленно проводить операцию по его извлечению из области матки.
4. Когда подтверждается диагноз миома матки, то обычно матку удаляют, и операция с восстановлением ее функций не осуществляется. Делается это потому, что в возрасте 60 лет женщина уже точно не заведет ребенка, а также такая операция сразу же исключает возникновение рецидивов.
5. В том случае, если никаких серьезных причин для кровотечения обнаружено не было, то врач проводит терапию, которая останавливает кровь, а женщина отправляется на дальнейшее обследование.

С наступлением климакса работа репродуктивных органов изменяется и это может приводить к различным состояниям, в том числе и маточным кровотечениям. При их возникновении у женщин отмечаются ярко-алые обильные выделения, которые сопровождаются:

• Слабостью.
• Головокружением.
• Побледнением кожных покровов.
• Снижением АД.

Что надо знать о выделениях в период климакса

За годы активной работы репродуктивной системы, выработки необходимых для зачатия гормонов, организм устает, поэтому согласно заложенной самой природой программе при наступлении определенного возраста, начинается затухание функционирования этой системы.

Но процесс регресса не происходит спонтанно, а длится годы, обычно от 6 до 9 лет.

Поэтому климакс принято делить на несколько фаз:

Пременопауза, или начальная фаза климакса. Это означает, что проявляются первичные симптомы, говорящие о постепенном прекращении функционирования яичников и выработки ими гормонов (эстрогена и прогестерона), но при этом репродуктивная функция не угасла полностью, зачатие возможно. Первичные симптомы выражены нарушением цикла, задержками и сокращением цикла, появлением таких признаков, как головокружение, слабость, нарушение сна.

На основе результатов анализов и ультразвукового исследования врач сможет выявить малейшие нарушения на начальной стадии и назначить подходящую регулирующую гормональный фон и общее состояние организма терапию. Фаза пременопаузы начинается у каждой женщины по разному, но как правило, она приходится на возрастной отрезок 35-39 лет.

• Менопауза. Данная фаза занимает достаточно продолжительный период, приблизительно в 12 месяцев и подразделяется на перименопаузу, когда возвращение функционирования яичников еще возможно, ровно, как и беременность, и непосредственно на сам климакс, когда наблюдается угасание функционирования яичников. Главным симптомом менопаузы считается прекращение цикла. Обычно фаза наступает в 47-52 года.
• Постменопауза. Это окончательная фаза климакса, наступает по истечению года после прекращения цикла. В этот момент окончательно прекращают свою деятельность по выработке женских гормонов яичники, и беременность становится невозможной. На фоне полной перестройки гормонального фона и нехватки необходимых для женского здоровья гормонов, зачастую возникает нарушение работы эндокринной системы, обмена веществ, наблюдаются проблемы с сердечным ритмом. Во избежание этих негативных проявлений климакса необходимо назначение лечения в индивидуальном порядке.

После пятидесяти гинеколога и терапевта желательно посещать не реже двух раз в год для своевременного выявления нарушений, так как в этом возрасте возрастает риск возникновения многих заболеваний.

В среднем начало климакса у женщин наступает в 45-50 лет. К этому возрасту у дамы наблюдается снижение гормональной активности. Поэтому, у женщин при климаксе меняется характер выделений.

Причем, на каждом этапе климакса нормой будут считаться только определенные варианты. Если они будут другого цвета и характера, то следует обратиться к врачу. В некоторых случаях необходимо незамедлительное лечение.

Климакс имеет 3 этапа или фазы:

1. Пременопауза – этап начинается с момента первых проявлений угасания функции яичников до последней самостоятельной менструации.Считается, что он может длиться до 6 лет. За это время организм женщины постепенно приспосабливается к происходящим гормональным изменениям. У женщины появились самые яркие симптомы климакса: приливы, тревожность, повышенная нервозность, быстрая утомляемость даже после незначительной физической нагрузки.
2. Менопауза – этот этап длится 12 месяцев.Он устанавливается гинекологом только постфактум. Если на протяжении года после последних самостоятельных месячных не было больше менструаций, то наступила менопауза.
3. Постменопауза – этот этап наступает сразу за предыдущим и длится до конца жизни женщины.

Изменения во влагалище, связанные с возрастом

В организме женщины в возрасте, когда наступает климакс, больше не происходит выработка половых гормонов. Так организм больше не вырабатывает эстрадиола, эстриола, эстрона, в результате чего происходит процесс истончения эпителия. Такой процесс истончения слизистой оболочки происходит из-за изменения качественного состава цервикальной слизи.

Это главным образом влияет на изменения в слизистой оболочке влагалища и она становится тоньше. Слизистая влагалища становиться настолько тонкой, что даже самые незначительные повреждения становятся причиной кровотечений, более или менее обильных. Как правило, выделения могут начаться во время или после сексуального контакта. Помимо этого, выделения могут быть спровоцированы мастурбацией или начаться после езды на велосипеде или верхом, а так же после занятий гимнастикой и т.д.

Лечение появления таких симптомов, как кровянистые выделения из влагалища во время климакса, заключается в следующем: если женщина ведет активную сексуальную жизнь, а выделения появляются во время или после половых контактов, значит ей стоит начать использовать лубриканты, которые продаются в любой аптеке. Если женщина ощущает сухость во влагалище, специалист пропишет ей вагинальные свечи, содержащие эстроген. Благодаря эстрогену, работа слизистой влагалища придет в норму. Если, кроме сухости, у женщины наблюдаются и иные признаки менопаузы, то специалист пропишет гормональнуое лечение.

Виды секрета

Во время менопаузы влагалищный секрет бывает:

1. Пенистым.
2. Кровянистым.
3. Творожистым.
4. Гнойным.

Обильные пенистые выделения с резким запахом — признак развивающейся инфекции в организме. Без лечения вирусное заболевание может привести к непоправимым последствиям. К таким инфекционным заболеваниям относят вульвовагинит и цервицит. При вульвовагините слизистая влагалища истончается. На ней появляются микротрещинки. Полезные микроорганизмы погибают. Появляются выделения желтого цвета с едким запахом рыбы. Женщина при вульвовагините жалуется на сильный зуд и жжение.

Цервицит представляет собой воспаление слизистой шейки матки. После менопаузы иммунная система женщины сильно ослабевает. Организм становится уязвимым к различным инфекциям. Симптомом цервицита считается гнойный секрет желто-зеленого цвета, в котором имеются сгустки крови. Без лечения цервицит приводит к воспалению придатков.

Цервицит (Кликните на картинку)

Причины кровянистых выделений связаны с развитием злокачественных заболеваний. Рак шейки матки на начальных стадиях никак себя не проявляет. По мере роста опухоли появляются боли внизу живота и пояснице. Кровяные выделения усиливаются после полового акта. Рак тела матки вызывает боль при мочеиспускании и половом акте. При прогрессировании заболевания появляется утомляемость, бледность кожи, потеря аппетита. На ранних сроках выделения не обильные, но со временем их интенсивность возрастает. Если лечение не начать своевременно, то с учетом возраста женщины, матка может быть удалена вместе с придатками.

Творожистый влагалищный секрет свидетельствует о развитии кандидоза (молочницы). Болезнь доставляет женщине массу неудобств:

• жжение при мочеиспускании;
• зуд половых органов;
• сильное раздражение;
• кислый запах;
• боль при половом акте.

На начальных стадиях распознать молочницу можно по жидким, не обильным выделениям, как мазня.

Гнойный густой секрет свидетельствуют о венерических заболеваниях, передающихся половым путем (гонорея, бактериальный вагинит, хламидиоз, трихомониаз). В таком случае вагинальный секрет сопровождается едким запахом, болью и зудом, признаками интоксикации.