Возможные последствия
На первый взгляд ИППП кажутся неопасными, особенно те, которые протекают без выраженных признаков. Однако эти болезни имеют очень серьезные последствия. Они часто становятся причиной бесплодия. Некоторые без лечения приводят к летальному исходу (сифилис, ВИЧ, гепатит). Возбудители инфекций проникают в другие органы, нарушая их функционирование.
Самые распространенные осложнения заболеваний, спровоцированных ИППП:
- Уретрит.
- Цистит.
- Пиелонефрит.
- Простатит.
- Бартолинит.
- Эректильная дисфункция у мужчин.
- Импотенция.
- Нарушение менструального цикла у женщин.
- Вагинит.
- Эндометрит.
- Воспаление придатков матки.
- Обширная эрозия шейки матки.
- Рубцы, спайки в матке, трубах.
- Бесплодие.
- Выкидыши, преждевременные роды, мертворождение.
Многие заболевания передаются новорожденному ребенку во время прохождения по родовым путям. Также есть риск внутриутробного заражения (при сифилисе, гепатите). У детей эти болезни приводят нередко к смертельным осложнениям.
Симптомы венерических заболеваний
Все заболевания, которые являются следствием передачи инфекции через половой акт, то есть путем орального или вагинального секса, называются венерическими. Это сифилис, генитальный герпес, хламидиоз, гонорея и самое опасное заболевание – СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).
У каждой болезни есть свои отличительные симптомы, в которых она проявляется. Именно по ним врач и делает первые предположения на счет того, какой болезнью человек болеет. Однако без инструментальной и лабораторной диагностики окончательные выводы не делаются.
Все симптомы венерических заболеваний делятся на общие (которые проявляются при любых видах инфекций) и специфические (которые проявляются исключительно при поражении конкретной инфекции).
Общими симптомами венерических заболеваний можно назвать:
- Головные, суставные и мышечные боли.
- Высокая температура.
- Плохое самочувствие.
- Общая слабость.
- Боль в горле, появление ангины на начальной стадии. Данный симптом часто развивается после заражения человека оральным путем.
- Выпадение волос.
- Зуд, жжение и резь в глазах.
- Боли в прямой кишке, появляются нездоровые выделения. Проктит проявляется, если заражение произошло путем анального секса.
- Появление на наружных половых органах бородавок, язв и покраснений.
- Цветовое изменение мочи, покраснение мочи.
- Увеличение лимфоузлов.
- Определенные патологические выделения из пениса или влагалища.
Отдельно следует рассмотреть симптоматику, которая проявляется по половому признаку:
- У мужчин венерические заболевания проявляются в:
- Болях при мочеиспускании, дискомфорте.
- Рези, зуде, жжении в мочеиспускательном канале.
- Нездоровых выделениях из пениса. Они могут быть гнойными, белыми, зелеными, серыми, желтоватыми, прозрачными, слизистыми, обильными или скудными, с или без резкого запаха.
- Болевых ощущениях в пояснице, крестце, паху, придатках яичек.
- Увеличении частоты и неконтролируемости мочеиспускания.
- Гнойных примесях и крови в моче или сперме.
- Болевых ощущениях при семяизвержении, сужении крайней плоти, снижении потенции.
- Образовании корки, высыпаниях на половых органах.
- Появлении трещин, язв, эрозий.
- У женщин венерические заболевания могут проявляться в:
- Сыпи на наружных половых органах.
- Нездоровых влагалищных выделениях, которые могут быть гнойными, слизистыми, жидкими или творожистыми, пенистыми, с или без резкого запаха.
- Частом и неконтролируемом мочеиспускании.
- Периодических или постоянных болях в паху и низу живота.
- Болях при мочеиспускании или во время секса.
- Рези, зуде, жжении на половых органах.
- Нарушении менструального цикла и выделениях кровяного характера между циклами.
Каждый вид венерологического заболевания может не проявлять себя определенное время, что занимает от 5 дней до 5 месяцев.
Также данные болезни протекают в двух формах:
- Острая. Обычно проявляется в течение 2 месяцев после заражения. Если больной не будет лечиться или займется самолечением, тогда заболевание перейдет в хроническую форму.
- Хроническая. Тяжело лечится. Результатом данной формы является бесплодие у женщин и простатит у мужчин.
Когда нужно обращаться к венерологу? Как только появились хоть какие-то признаки, например:
- Кровяные выделения из половых органов.
- Покраснение интимной зоны.
- Появление язв или гнойничков.
- Возникновения жжения или зуда.
- Режущая боль.
- Болевой дискомфорт при мочеиспускании.
- Гнойные выделения с неприятным резким запахом.
Перечень других ЗППП
Половым путем также передаются заболевания:
- грибковые
- протозойные
- паразитарные
Грибок, провоцирующий воспалительные процессы урогенитального тракта, это кандида.
Официально кандидоз к числу ЗППП не относится.
Он был исключен из числа венерических болезней в связи с тем, что половой путь передачи имеет меньшее эпидемиологическое значение по сравнению с развитием молочницы как эндогенной инфекции.
У многих людей грибковый процесс – это результат снижения иммунитета.
Но у мужчин зачастую кандидоз манифестирует именно после незащищенного полового акта.
У них развиваются симптомы баланопостита.
Основные клинические признаки заболевания:
- выраженный зуд;
- иногда – жжение, боль;
- белые густые налеты на члене;
- покраснение, отечность головки.
Иногда появляются эрозии и трещины на половых органах.
При легком течении кандидоза белые налеты легко снимаются шпателем или смываются водой.
При среднетяжелом – они становятся серыми, плотно спаяны с тканями.
В результате попытки отделить налёты открываются кровоточащие эрозии.
Единственной протозойной инфекцией, передающейся половым путем, является трихомониаз.
В то же время это самое распространенное в мире ЗППП.
Проявляется неспецифическими симптомами:
- выделениями
- зудом, болезненностью уретры
- красными пятнами на половых органах
К числу ЗППП относятся паразиты: это чесоточный клещ и лобковые вши.
Они вызывают чесотку и фтириаз соответственно.
Чесотка дает сильный зуд.
При осмотре врач обнаруживает полосы на коже – это чесоточные ходы, а также папулы.
Фтириаз проявляется слабо выраженным зудом и появлением в лобковой области голубых пятен.
Дерматоскопия позволяет обнаружить как самих вшей, так и их гниды.
Сколько существует венерических заболеваний?
Венерических заболеваний существует около четырех десятков.
Но точную цифру сказать нельзя.
В разных классификациях количество отличается.
Потому что сложно определить, какую болезнь стоит считать венерической.
Под вопросом следующие патологии:
1. Заболевания, которые могут передаваться половым путем, но наибольшее эпидемиологическое значение имеет другой путь передачи.
2. Инфекции, которые чаще всего передаются половым путем, но не всегда вызывают манифестные формы заболеваний.
К основным венерическим болезням относят:
- гонорею;
- сифилис;
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- герпес;
- папилломавирусную инфекцию;
- контагиозный моллюск;
- фтириаз (лобковые вши);
- чесотку.
Ряд болезней передаются в основном не половым, а другим путем, хотя могут распространяться и во время секса.
Их лечением обычно занимаются не венерологи, а инфекционисты.
Примеры таких патологий:
- цитомегаловирусная инфекция;
- инфекционный мононуклеоз;
- ВИЧ;
- вирусные гепатиты В и С.
Ряд возбудителей передаются во время секса, но не всегда и не сразу вызывают симптомы.
Поэтому нет однозначного мнения, являются ли они венерическими.
Часто воспалительный процесс манифестирует лишь через несколько месяцев или лет после попадания возбудителя в урогенитальный тракт.
Некоторые люди являются бессимптомными носителями в течение всей жизни.
Список таких патологий:
- микоплазмоз;
- гарднереллез;
- кандидоз;
- уреаплазмоз.
Лечением этих патологий занимаются венерологи, урологи или гинекологи.
Какие венерические заболевания передаются через презерватив
Презерватив надежно защищает от любых инфекций.
Однако следует учитывать, что:
- он закрывает не все участки тела, которые могут быть источником заражения или входными воротами для инфекции
- 1 раз на 50 половых контактов презерватив разрывается, и тогда риск заражение такой же, как при сексе без барьерной контрацепции
- 1 раз на 100 половых контактов презерватив соскальзывает с пениса – итог аналогичный
Предположим, что презерватив не порвался и не соскользнул. Возможно ли в таком случае инфицирование ЗППП? К сожалению, это вероятно, хотя риск не слишком высокий.
Любой инфекцией можно заразиться, если презерватив испорчен. А испортить его может жир. Он входит в состав кремов и мазей, которыми могла пользоваться женщина с лечебной или косметической целью.
Многие пользуются кремами по уходу за кожей интимной зоны. Кроме того, нельзя использовать смазки для секса на жировой основе. Но даже если презерватив остался целым, некоторые инфекции могут передаваться.
Рассмотрим такую защиту с точки зрения мужчины, который боится заразиться ЗППП от женщины. Презерватив надежно защищает его уретру и головку пениса. А это основные «мишени» для бактерий и вирусов. Поэтому риск инфицирования резко снижается.
Но в то же время остается неприкрытой кожа у основания пениса и возле него. Туда в случае наличия микроповреждений могут проникнуть вирусы. Это герпес и папилломавирус.
Таким образом, риск заражения всё равно сохраняется. Теперь рассмотрим ситуацию с точки зрения женщины.
В данном случае уретру следует считать потенциальным источником возбудителя. Именно оттуда обычно попадают патогенные бактерии и вирусы в половые пути женщины. Уретра надежно прикрыта презервативом.
Если он не порвется, что заражение не состоится. Но следует также учитывать, что источником заражения может быть кожа больного, если на ней есть высыпания.
Поэтому возможна передача:
- кандидоза
- герпеса
- папилломавируса
- сифилиса
При сексе в презервативе женщина менее защищена, чем мужчина. Потому что её потенциальные входные ворота для инфекции остаются открытыми.
В то время как мужчина может выделять микроорганизмы не только из уретры и головки члена, но также из рядом расположенной кожи. Наконец, многие забывают о том, что инфицирование возможно не только при вагинальном половом контакте. Пара часто практикует оральный секс.
Ласки может получать мужчина до того как наденет презерватив.
А после того, как он прикроет пенис, уже мужчина может быть пассивным партнером при оральном сексе. Но он тоже может быть фактором передачи инфекций. Иногда заражение происходит даже через руки мужчины. К примеру, таким способом он может заразиться сифилисом.
Бывают случаи, когда первичная сифилома появляется на пальцах, под ногтями. Таким образом, заражение при сексе с презервативом маловероятно, но возможно.
Венерические заболевания: пути передачи
Венерические заболевания – это группа болезней, чаще всего передаваемая половым путем
Микрофлора, которая вызывает развитие венерических заболеваний разного характера, может быть очень стойкой к проявлению некоторых неблагоприятных факторов окружающей их среды.
Поэтому не исключено, что случайно попавшие на, к примеру, мочалку пару часов назад бактерии от инфицированного человека выжили и могут быть возбудителями недуга уже у вас. Носка чужой одежды, украшений или использование прочих личных вещей больного не редко провоцирует развитие венерического заболевания.
Стоит отметить, что встречались случаи, казалось бы, невозможного варианта инфицирования. К примеру, мать больного сифилисом сына обрабатывала его сыпь лекарством, после чего у нее диагностировалась начальная стадия заболевания. Работники медицинской сферы находятся в зоне риска, так как могут иметь частый контакт с носителями неблагоприятной микрофлоры больными людьми. И это уже не говоря о хирургах, стоматологах и подобных специализаций врачей, которые могут контактировать с кровью больного (что также опасно).
Также есть риск заражения при использовании туалетов общего доступа. Исходя из представленной выше информации, можно выделить основные пути и причины инфицирования венерическими заболеваниями:
- контакт с бытовыми предметами больного
- передача через повторное использование медицинских инструментов (шприцы, капсулы и т.д.)
- попадание бактерий в открытые раны или язвы на коже (а также из них)
- через кровь (переливание или даже небольшой контакт с биоматериалом инфицированного человека)
- половой контакт
Отдельного внимания требуют венерические заболевания у детей. Как правило, передача недуга происходит от больной матери к своему ребенку или во время родов, или в период формирования плода.
Виды и признаки
Каждое из венерических заболеваний имеет свою симптоматику, так как их вызывают разные возбудители
Венерическое заболевание – это процесс местного и общего проявления неблагоприятного воздействия инфекционной микрофлоры на человека. В большинстве случаев возбудители подобных недугов это:
- бактерии
- простейшие
- грибки
- риккетсии
- вирусы
Нередка практика, при которой у больного венерическим заболеванием наблюдается смешанная микрофлора, состоящая сразу из нескольких видов возбудителей. Заразиться недугом просто так, «из воздуха» нельзя, всегда должен быть носитель инфекции, от которого распространяются возбудительные микроорганизмы в окружающую среду.
Несмотря на обширность видов венерических заболеваний, ученые и медики выделили 20 наиболее распространенных в их практике. Среди таковых можно выделить «золотую пятерку», которая встречается чаще всего:
- гонорея
- сифилис
- мягкий шанкр
- донованоз
- лимфогранулематоз
К заболеваниям, передающимся только половым путем, но также относящимся к венерическим, можно отнести следующие:
- хламидиоз
- микоплазмоз и уреаплазмоз
- трихомоноз
- генитальный герпес
- ВИЧ (СПИД)
- цитомегаловирус
- ВПЧ
- кандидоз
- чесоточные недуги
- лобковый педикулез
Подробнее о венерических заболеваниях можно узнать из видео:
Классификация венерических заболеваний происходит сразу по нескольким признакам:
- этиологический – вирусное, бактериальное, грибковое и т.п.;
- воздействие на организм – генитальное, кожное или действующее на другие органы (их группы);
- давность существования – классическое (сифилис, гонорея и т.д.) или новое (герпес, хламидиоз и т.д.).
Вне зависимости от того, каким заболеванием был инфицирован человек, через некоторое время появятся первые симптомы развития недуга. Как правило, признаки начинают проявляться в «разгар» инкубационного периода (до 21 дня) или сразу после него. Основными симптомами развития венерического заболевания являются:
- повышенная температура тела
- появление болевых ощущений во время мочеиспускания или рези
- сильный запах от половых органов неприятного характера
- учащение между периодами мочеиспускания
- воспаление локальных лимфоузлов
- развитие сыпи, прыщей и подобных новообразований на коже или половых органах
- гнойное воспаление слизистой оболочки в половой зоне
Несмотря на то, что у определенного венерического заболевания своя симптоматика, хотя бы один из перечисленных выше признаков обязательно появится. Игнорировать подобные симптомы не стоит, желательно сразу же пройти комплексное обследование у специалиста. Только в поликлинике сумеют поставить правильный диагноз и организовать единственно верную терапию.
Риск заражения ВИЧ
ВИЧ не относится к числу высококонтагиозных инфекций. Вероятность инфицирования во время сексуального контакта очень низкая.
При анальном половом акте она достигает для пассивного партнера 0,5%, для активного – 0,065%.
При традиционном коитусе и для мужчины, и для женщины вероятность инфицирования составляет от 0,01 до 0,15%. Чтобы заразиться, нужно заняться сексом 700 раз. Это реально, только если партнеры живут вместе и не предохраняются. Но маловероятно при случайном сексе.
При оральном контакте вероятность инфицирования для пассивного партнера – 0,01%, для активного – 0,005%. То есть, вероятность больше теоретическая, чем практическая. Но риски значительно повышаются в периоды, когда источник инфекции имеет высокую вирусную нагрузку.
Таких периодов при естественном течении заболевания два.
Первый – в самом начале после заражения, когда антитела ещё не выработались и иммунитет не сдерживает развитие вируса.
Второй – в самом конце, когда заболевание декомпенсировано. То есть, на стадии СПИД. Тогда риск заражения при вагинальном половом контакте может достигать 1%.
Признаки заражения новыми ЗППП
фото: типичные выделения при хламидиозе
Хламидиоз
Первичные признаки заражения у мужчин – уретрит с характерными утренними выделениями в виде прозрачной капли. У женщин – уретрит, кольпит, воспаление шейки матки со скудным и мутным секретом, сопутствующие боли и ацикличные кровотечения. Передача инфекции возможна только половым путём, орально – маловероятно. Невозможно заразиться контактно-бытовым способом (через воду бассейна, сиденья унитазов, бани или постельное бельё.). Новорожденные могут получить хламидийные конъюнктивит или пневмонию, заразившись в процессе родов от матери.
Трихомониаз
Инфекция передаётся половым или бытовым путём (единственное из венерических заболеваний! хотя такие случаи крайне редки), оральные и анальные заражения встречаются нечасто. У мужчин превалируют симптомы уретрита и простатита, у женщин – кольпита. Для трихомониаза типичны желтоватые, обильные пенистые выделения с неприятным запахом, зуд в области промежности, боль во время полового акта и при мочеиспускании.
Микоплазмоз
“половые” виды микоплазм
Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, могут обитать в организме человека, животных и даже в растениях. Способны размножаться на слизистых рта и глотки, органов мочеполового тракта. Часто определяются у здоровых людей, до 50% женщин – носители микоплазм. Mycoplasma hominis и М. genitalium являются причиной развития уретрита у мужчин, у женщин – бактериального вагиноза (гарднереллёз), воспаления маточных труб и яичников. Также может развиться микоплазменный пиелонефрит. Заражение происходит половым путём, при бытовых контактах передача инфекции маловероятна.
Уреаплазмоз
Возбудители – Ureaplasma parvum и U. urealyticum, вызывающие у мужчин уретрит, у женщин – воспаления матки и яичников. Как осложнение развивается мочекаменная болезнь, при беременности возможен спонтанный аборт или ранние роды. Многие, вполне здоровые люди, становятся носителями инфекции; чаще это – женщины.
Генитальный герпес
Возбудитель – вирус простого герпеса (Herpes simplex); заражение половым путём происходит при оральных, анальных и генитальных контактах. Бытовое распространение данного вируса маловероятно. Первый признак заболевания – болезненная пятнисто-пузырьковая сыпь в месте внедрения вируса; пациент ощущает резкую боль и жжение, нарастает местный отёк. Одновременно ухудшается общее состояние, поднимается температура и начинается головная боль. Пузырьки трансформируются в эрозии, из которых выделяется желтоватая жидкость. Через 5-7 суток эрозии заживают, оставляя пигментацию. Всегда возможен рецидив болезни либо повторное заражение.
ВПЧ (вирус папилломы человека)
ВПЧ вызывает спектр различных кожных образований, в частности генитальные папилломы или остроконечные кондиломы. Причина – инфицирование половым путём, в том числе орально, ВПЧ серотипов 6 и 11. На гениталиях образуются выросты эпителия, напоминающие петушиные гребни. Образования могут сливаться, увеличиваться в размерах. У женщин генитальные бородавки чаще находятся в локусе вульвы и влагалища, у мужчин – на пенисе и внутреннем листке preputium (крайней плоти). Возможны бородавчатые разрастания в уголках губ, на языке.
кожные проявления папилломавирусной инфекции – папилломы
Кандидоз (молочница)
Кандидоз – результат бурного размножения грибков (род Candida), которые в норме всегда присутствуют у здоровых людей на слизистой рта, урогенитального и кишечного трактов. Относится к венерическим заболеваниям из-за возможного полового пути передачи и кожных проявлений, которые часто наблюдают в районе гениталий. Кандидоз может развиться после лечения антибиотиками и кортикостероидами (преднизолон, дексаметазон), при сахарном диабете, СПИДе, после длительных стрессов, в III триместре беременности. Симптомы генитального кандидоза у женщин – творожистые, с кислым запахом влагалищные выделения, зуд промежности, боль при мочеиспускании и при половом акте. У мужчин виден беловатый налёт на головке пениса, боль присутствует во время микции и после полового акта.
Вирус папилломы человека
Вирус папилломы человека – ВПЧ.
Это группа из 180 вирусов, передающихся при половом акте или в быту и приводящих к развитию следующих состояний: кондиломы, рак шейки матки, бородавки, рак молочной железы.
Вирус ВПЧ может вызывать продуктивные и непродуктивные инфекции, переходя от папиллом и кондилом к трансформации эпителия (дисплазия, рак).
Как можно заразиться ВПЧ?
Все формы сексуального контакта: оральный, генитальный, анальный секс, поцелуи, петтинг.
Также использование одной с больным человеком посуды и столовых приборов, полотенец, постельного белья после пациента.
Вирусы хорошо сохраняются вне организма человека.
Поэтому можно приобрести ВПЧ в бане, бассейне, туалете, при разделке рыбы, мяса и птицы.
Вирусы папилломы проникают в клетки гениталий, кожи, верхних дыхательных путей и бронхов, полости рта, пищевода и конъюнктивы глаз.
Человек может сам перенести вирусы из одной области в другую при бритье, обгрызании ногтей, расчесах.
Также вирус передается от беременной к плоду и в родах.
Для проникновения вируса необходимы микротравмы, которых в избытке хватает у каждого человека.
Они и станут входными воротами инфекции.
Инкубационный период длится от пары недель до нескольких месяцев.
Симптомы проявления ВПЧ зависят от типа вируса.
Кондиломы:
- мягкие на ощупь, светлые или красно-коричневые, плоские или остроконечные, на «ножке», сосочковые разрастания разного размера;
- слияние кондилом в грозди, с изъязвлениями (гигантская кондилома Бушке – Левенштейна);
- отечность, экссудация межтканевой жидкости;
- зуд, боль;
- выделения прозрачного или кровянистого цвета;
- уретриты (рези и жжение, отечность, гиперемия)
Злокачественная опухоль:
Вирусы папилломы человека могут иметь три степени опасности малигнизации.
То есть превращения в злокачественную опухоль. превращению способствует дефицит иммунитета, хламидии, ВИЧ, беременность.
- дисплазия эпителия шейки матки
- рак шейки матки
- рак влагалища, вульвы
- рак ануса
- рак полового члена
Ювенильный папилломатоз гортани:
- папилломы в области глоточного кольца и трахеи;
- сужение воздухоносных путей, до удушья
- встречается у младенцев, малышей и молодых людей
Методом выбора в диагностике ВПЧ считается ПЦР- полимеразная цепная реакция.
Ориентирована именно на поиск деталей генома возбудителя (цепочек дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновых кислот).
Возможно провести серологические тесты: ИФА и микроскопии мазков.
Но они значительно менее информативны и применяются лишь при явной клинической картине.
Для исключения онкологии проводят тест на онкомаркер Е7.
Лечение ВПЧ
- иммуностимулирующие методы;
- лечение прочих венерических заболеваний;
- противовирусная терапия, описанная ниже;
- рекомбинантная лечебная вакцина против ВПЧ.
Профилактика
- периодические обследования на ИППП;
- разрушение кондилом и папиллом (химически, лазером, хирургически, методом электрокоагуляции, криотерапия);
- динамическое наблюдение после излечения
- вакцинация против ВПЧ (первая вакцина против четырех типов ВПЧ синтезирована в 2007 году в нашей стране)
Уреаплазмоз
Носителями являются уреаплазмы. Симптомы болезни малозаметны, медленно развиваются, носят скрытый характер. Многие носители этого вируса могут несерьезно воспринимать свою болезнь. При стрессе, понижении иммунитета вирус начинает «работать» стремительнее. Уреаплазмы способны нарушить работу активности сперматозоидов.
Эта болезнь очень опасна для беременных женщин. Многие врачи предлагают избавиться от плода. Инкубационный период вируса от месяца до двух. Признаки мочевой инфекции: легкое чувство жжения при мочеиспускании, белые или прозрачные выделения, воспалительный процесс половых органов, боль при сексе.
Пути заражения ИППП
Основные причины заражения ИППП – это незащищенные половые контакты. Все без исключения венерические инфекции передаются во время секса. Именно по этой причине они имеют соответствующее название. Причем, не только вагинальный половой контакт может привести к заражению. Возможна передача инфекции при оральном или анальном сексе. Иногда даже петтинг становится причиной появления ИППП.
Кроме того, многие инфекции передаются другими способами. Вертикальный путь заражения характерен для многих вирусных и некоторых бактериальных заболеваний. Инфекция передается от матери к ребенку. При этом возможны разные механизмы заражения:
- через систему кровообращения мать-плацента;
- во время прохождения ребенка через родовые пути матери (таким способом часто передаются бактериальные ИППП с локализацией воспаления в структурах урогенитального тракта);
- в процессе грудного вскармливания (так передается ВИЧ, потому что концентрация вируса в грудном молоке может быть высокой).
Риск ИППП у ребенка, который рождается от больной матери, достаточно высокий. Поэтому часто женщина получает лечение в период беременности, чтобы не допустить передачи инфекции.
В некоторых случаях заболевание излечивается полностью, и тогда заражение ребенка становится невозможным. Это в большей мере относится к бактериальным инфекциям. В иных случаях происходит лишь угнетение жизнедеятельности возбудителя и уменьшение его количества в организме матери. Тогда риск передачи ИППП хоть и присутствует, но значительно снижается. Еще одним путем распространения венерических инфекций является парентеральный. Он реализуется при попадании возбудителя непосредственно в кровь пациента. Чаще всего таким способом передается:
- ВИЧ;
- сифилис;
- вирусные гепатиты В и С.
Механизмы заражения могут быть разными. В основном это:
- осуществление внутривенных или внутримышечных инъекций шприцами, которые уже использовались другим человеком (носителем инфекции) – чаще всего данный механизм передачи инфекции реализуется при наркомании;
- переливание крови (обычно кровь доноров тщательно проверяется, поэтому заражение таким способом становится вероятным разве что в условиях военного времени);
- использование компонентов крови (интерфероны, эритроцитарная масса, иммуноглобулины и т.д.);
- оказание медицинской помощи или проведение хирургической операции пациенту, который страдает инфекцией (так заражаются медицинские работники).
Кроме того, многие заболевания передаются контактно-бытовым путем. Чаще всего это вирусные инфекции – герпес, папилломавирус, контагиозный моллюск, вирус Эпштейна-Барр и т.д. Изредка при тесном бытовом контакте можно заразиться сифилисом, гонореей, хламидиозом.