Появление на коже различных высыпаний, образований и прочих дефектов всегда является проявлением внутренних неполадок организма. Так, ксантелазма век может возникнуть у человека при ожирении, высоком уровне холестерина, а также при наличии у него таких болезней, как панкреатит, липоидный нефроз и сахарный диабет. Избавиться от патологии можно как хирургическим путем, так и народными способами.
Описание
Диагностика этого отклонения основана на внешнем осмотре образования. В случае обнаружения ксантелазмы следует провести обследование липидного состава крови. В ситуациях выявления его всевозможных нарушений терапия должна быть направлена на корректировку содержания липидов, а также холестерина в организме. Для ликвидации косметического дефекта специалисты осуществляют удаление ксантелазмы. Что это такое, подробно рассмотрим в приведенной статье.
Ксантелазмы (ксантомы) на веках – что это такое
Холестериновые бляшки располагаются на верхних, реже – на нижних веках, причем обычно это – двухстороннее симметричное поражение у внутренних углов глаз. Бляшки выглядят как опухолеподобные образования, незначительно возвышающиеся над поверхностью неизмененной кожи, желтого цвета (от лимонного до охряного), с нечеткими границами. Ксантелазмы безболезненны, растут очень медленно, но по достижению достаточно больших размеров могут частично закрывать поле зрения и чувствоваться при моргании.
Микроскопически бляшки на лице представляют собой внутрикожные скопления ксантомных клеток – фагоцитов, переполненных липидами. По мере накопления жирных веществ, они увеличиваются в размерах, их органеллы постепенно отмирают, и в итоге макрофаги превращаются в переполненные холестерином баллоны с одним маленьким сморщенным ядром. Иногда в гистологических препаратах можно увидеть и двуядерные или даже многоядерные ксантомные клетки, появляющиеся в результате поедания одних другими.
Ксантоматозные депозиты – инородные для организма образования, поэтому на них вырабатывается иммунный ответ, и патологический очаг окружается лимфоцитами. Но, так как ксантомные клетки остаются «родными», фиброзной капсулы вокруг них не образуется. Потому-то ксантелазмы и не имеют четких границ. Бляшки могут быть единичными или множественными, причем последние по мере роста сливаются и образуют одну – большую и бугристую, или выстраиваются в сплошную линию.
Из-за внешнего вида малоопытные врачи могут принять холестериновые отложения за липомы, атеромы, аденомы потовых и сальных желез, или другие патологические процессы кожи. А они уж точно являются показаниями к оперативному удалению, в то время как от ксантелазм на ранних этапах можно избавиться и консервативными методами.
Что представляет собой ксантелазма век или желтый жировик
Ксантелазмой называют доброкачественное образование, возникающее на верхних веках. Развивается оно крайне медленно и практически бессимптомно. Внешне оно напоминает узелки небольшого размера (5 мм-1,5 см), имеющие золотистую окраску. На ощупь ксантелазмы мягкие. Поверхность у них гладкая. В редких случаях неровная. Никаких неудобств человеку, кроме как эстетических, они не доставляют.
Как правило, новообразования в виде жировиков появляются только в одном месте, но бывает, что они распространяются по поверхности, как одного, так и другого века. При возникновении рядом с первой бляшкой сразу второй происходит их слияние. Справиться с множественные ксантелазмами можно только оперативным путем.
Как правило, желтые бляшки появляются у пожилых женщин. У детей и мужчин они возникают крайне редко.
Опасно ли помутнение перед одним или обоими глазами – лечение катаракты глаза.
Когда нет другого выхода – лечение косоглазия у взрослых операцией.
Терапевтическое воздействие на ксантелазму
Схематическая терапия ещё не выведена, но медицинские специалисты предпочитают назначать комплекс мер, направленных на борьбу с болезнями.
-
Приём лекарственных средств, которые нормализуют липидный обмен в организме (Ливиал). Дозирование и продолжительность лечения назначается только доктором, который основывается на результаты анализов и осмотр больного.
- Курсовой приём лекарственных средств местного назначения – за счёт наличия активного содержимого они в силах уничтожать образования. Назначаются цинко-ихтиоловая, гидрокортизоновая мази.
- Применение отвара и настоя лекарственных трав, усиливающих воздействие медикаментов и ускоряющих этап терапии.
- Диета поможет в нормализации обмена веществ. Минизация жирной пищи и отсутствие алкоголя, ориентирование на здоровое питание – отличный курс к выздоровлению.
Ксантомы и ксантелазмы – в чем отличие?
Гистологически это сходные образования. Основное отличие между ними состоит в том, что ксантелазма редко связана с повышением уровня триглицеридов (липидов). Лишь в отдельных случаях данный дефект проявляется из-за нарушения обмена жиров в организме. А вот ксантомы, в свою очередь, образуются из-за нарушения липидного обмена.
При ксантелазме, как правило, уровень липидов в крови нормальный, а в последующем отмечается небольшое увеличение концентрации холестерина. Несмотря на это, ее достаточно часто называют плоской ксантомой.
Отличие еще можно обозначить в отношении мест появления новообразований. Если ксантелазмы – это в основном бляшки вокруг век, имеющие главным образом косметический дефект, то ксантомы бывают разных видов. Например, такой ее вид, как туберозная, проявляется чаще всего на коже в области коленей и локтей. «Представители» другого вида – сухожильные – «селятся» на сухожилиях разгибателей стоп и кистей, а также на ахилловом сухожилии. Различают также; высыпающие ксантомы – гроздевидные образования бляшек, появление которых возможно на любом участке тела; плоские ксантомы.
Традиционная терапия
Ксантелазм самостоятельно не исчезает. Если предполагаемая причина их появления устранена, то есть большой шанс, что в дальнейшем наросты больше не появятся.
Несмотря на безобидность новообразований, многие люди хотят избавиться от такого косметического дефекта.
Можно провести лечение ксантелазмы век народными средствами, при помощи криодеструкции или лазером, хирургическим путем или радиоволновым способом.
Консервативная медицина
Методику лечения специалист назначает индивидуально для каждого пациента, в зависимости от того, какой фактор спровоцировал формирование доброкачественного новообразования.
Если ксантелазма век сформировалась в результате содержания холестерина, то лечение будет направлено на восстановление обменного процесса. Лечащий специалист назначает препараты для терапии сопутствующего заболевания, комплекс витаминов. Чтобы понизить уровень холестерина в крови применяют Липамид, Цетамифен, липоевую кислоту, Диоспонин.
Помимо лекарственных препаратов, пациенту назначается диетический стол с минимальным содержание жиров растительного и животного происхождения. Из рациона исключают яйца, рыбу, мясо с жиром. Их заменяют обезжиренной молочной продукцией, фруктами и овощами, которые богаты полезными микроэлементами.
Медикаментозная терапия может приостановить развитие патологии, но не способна удалить новообразования. Чтобы избавиться от ксантелазмы навсегда, нужно прибегнуть к оперативному воздействию.
Диагностика заболевания
Первое, что нужно сделать, при проявлениях ксантелазмы, это записаться к специалисту на приём.
После визуального осмотра при подозрении на ксантелазму врач проводит диаскопию. Образование придавливается стеклом для обескровливания, чтобы ярче проступила желтизна. Обследования нужны, чтобы отсечь подозрения на злокачественное новообразование, сирингому, эластическуюпсевдоксантому.
Дополнительно назначается анализ крови на липидный спектр.
Необходимо выявить риск развития атеросклероза, инфаркта, гипертонии.
Вносим ясность
Методы диагностики
Поскольку бляшки на веках вызваны нарушением обмена веществ, то при обнаружении такого явления обращаться следует к дерматологу и эндокринологу. Диагностика основывается преимущественно на визуальном осмотре пациента. Также проводится диаскопия. Предметным стеклом врач надавливает на бляшку, чтобы ушла кровь и появилась возможность определить истинный цвет образования.
Пациент получает направление на развернутый анализ крови для определения уровня холестерина и липидопротеинов, полное обследование на качество жировых обменов в организме.
Крайне важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить псевдоксантому, опухоль потовых желез или кожных покровов. После постановки точного диагноза определяется, каким будет лечение и требуется ли оно.