Кератоз себорейный

Блефарит: классификация

Блефарит классифицируется по месту развития. Выделяют:

В этой статье

• Блефарит: классификация
• Блефарит: причины возникновения и симптомы
• Методы диагностики себорейного блефарита
• Профилактические меры против себорейного блефарита
• Себорейный блефарит: лечение
• Тонкости лечения себорейного блефарита
• Советы по выявлению симптомов и лечению блефарита

• передний краевой — возникает по ресничному краю;
• задний краевой — развивается на мейбомиевых железах, может поразить роговицу и слизистую оболочку.

Как правило, у человека развиваются сразу оба вида блефарита, поэтому веко поражено полностью. Также блефарит может быть сухим — сопровождается стянутостью век и ощущением пересушенности век. Бывает и наоборот — ресницы слипаются и вырабатывается секрет, образующий жирную пленку. Обе формы заболевания лечатся одинаковыми способами, отличаться могут лишь препараты. Себорейный блефарит — самый распространенный вид данного заболевания. Его характерная черта — отслаивающиеся чешуйки на веках. При данном заболевании веки утолщаются по краям и краснеют, между ресниц возникают чешуйки, которые плотно прижаты к векам. При попытке удаления последних нет кровотечения, однако чешуйки быстро возникают повторно. На краях веки покрываются жирным секретом, который превращается в желтую корку. Чешуйчатый блефарит развивается в кратчайшие сроки. При этом веки быстро опухают, в результате чего возникает избыточное слезоотделение.

При неблагоприятном исходе себорейный блефарит может стать причиной возникновения осложнений: развития блефароконъюнктивита, выпадения ресниц, заворота века. Течение заболевания может сопровождаться развитием себорейного дерматита на голове, бровях и других зонах.

Симптомы приобретенного кератоза ладонно-подошвенного

Клинические проявления начинаются постепенно с появления шероховатости, уплотнения кожного покрова в области ладоней и подошв (до 100%), что сопровождается изменением цвета на этих участках от желтоватого до бурого (90%). Затем происходит образование трещин на измененной коже конечностей (60%). В 70% случаев может отмечаться усиление потоотделения в области ладоней/подошв.

При осмотре выявляют симметричное поражение кожи дистальных отделов конечностей (ладони, подошвы) в виде изменения цвета от желтоватого до коричневатого, шероховатости, утолщения рогового слоя в месте поражения. Также отмечается наличие глубоких болезненных борозд и трещин.

Дистальный гипергидроз приводит к мацерации пораженных участков кожи с наличием синюшного венчика на границе с неизмененной кожей.

Кератоакантома

Кератоакантома – доброкачественная эпителиальная опухоль кожи.

Типичная кератоакантома – солитарный куполообразный узел диаметром до 2 см с центральной «псевдоязвой», заполненной роговыми массами и периферической валикообразной зоной, покрытой растянутой кожей с телеангиэктазиями. Консистенция опухоли плотноэластическая. Течение цикличное со сменой фаз роста, стабилизации и спонтанной инволюции, которая происходит в сроки до 3 мес после начала заболевания.

Среди атипичных кератоакантом различают гигантские (диаметром более 2 см), стойкие (персистирующие свыше 3 мес) и др. Атипичные кератоакантомы отличаются затяжным течением, редким «самоизлечением» (20%), возможностью трансформации в плоскоклеточный рак. Прогнозировать атипичное течение кератоакантомы возможно на основании обнаружения у больного антигена НБА‑А2. Дифференциальный диагноз проводится с плоскоклеточным раком кожи, базалиомой, метастазами рака внутренних органов в кожу.

Лечение: при типичных кератоакантомах – выжидательная тактика в течение 3 мес в расчете на спонтанную инволюцию; при атипичных – иммунотропные препараты (ароматические ретиноиды, обкалывания нитроном А); атипичные солитарные кератоакантомы в стадии стабилизации и регресса могут удаляться (хирургически, электрокоагуляцей, криодеструкцией, углекислым лазером и т. д.).

Причины появления кератоза

К причинам старческой кератомы следует отнести:

• генетическую предрасположенность;
• сбой в работе эпителиальных клеток;
• наличие патологий внутренних органов хронического характера;
• накопление в организме токсинов;
• нарушение обменных процессов;
• дегенерацию кожного покрова.

Причины ангиокератомы до сих пор не выяснены. Некоторые формы имеют генетическую основу. У большинства пациентов диагностировано нарушение обмена веществ.

К провокаторам относят:

• механическое повреждение;
• обморожение;
• ожог;
• наличие мозолей;
• травмы;
• укусы насекомых.

Фолликулярная форма может развиваться под воздействием следующих факторов:

• недостаток витаминов А,С,D и группы В;
• злоупотребление жирными, острыми, пряными и солеными блюдами;
• частое потребление кофе;
• применение препаратов на гормональной основе;
• стрессы и эмоциональное перенапряжение;
• наличие сифилиса;
• воздействие холода;
• ВИЧ-инфицирование;
• туберкулез кожного покрова;
• грибковое поражение ног;
• поражение организма системной красной волчанкой;
• наличие склеродермии;
• аллергия;
• дисбаланс гормонов;
• длительное облучение рентгеновскими лучами;
• воздействие химикатов и ядов;
• ношение синтетической одежды;
• нарушение функциональности органов пищеварения.

Специалисты установили, что патология может носить генетическую основу. Заболевание среди подростков и детей диагностируется в 50—80% случаев. Взрослые пациенты составляют 40%.

К причинам себорейной формы следует отнести:

• наследственность;
• сбой в работе иммунной системы;
• старение кожного покрова;
• эндокринные нарушения;
• дисбаланс гормонов.

К провокаторам актинической формы следует отнести:

• проживание в жарком климате;
• наличие светлых волос и веснушек;
• наличие голубых или зеленых глаз;
• частые ожоги солнца;
• возраст выше 45 лет.

К причинам солнечного кератоза относят:

Развитие кожного рога провоцирует:

• воздействие ультрафиолетовых лучей;
• нарушения эндокринной системы;
• инфекция вирусной природы;
• наличие онкологических опухолей;
• травма кожи;
• генетическая основа;
• ожирение;
• недостаток витаминов;
• сбой в работе ЖКТ;
• нарушения на клеточном уровне;
• употребление алкоголя и наркотиков;
• стрессы;
• ожоги;
• воздействие солнечных лучей;
• несоблюдение гигиены.