Антивирусные препараты от коронавирусе: список лучших противовирусных препаратов при ковиде

Что рекомендует Минздрав

Еще раз отметим, что противовирусных средств с доказанной эффективностью гораздо меньше, чем антибиотиков. Несмотря на данный факт, в начале пандемии прошла громкая рекламная кампания Арбидола, в последние месяцы все чаще появляются сообщения о новых препаратах, которые придумали специально для борьбы с Ковидом – Коронавире и Арепливире. А в народе распространяются слухи о всесильности Рибавирина.

Важно понимать, что в мире нет лекарств против коронавируса. Не нашли их и в российском Минздраве, в методических рекомендациях которого написано следующее:

Имеющиеся на сегодняшний день данные о результатах лечения различными препаратами не позволяют сделать точное заключение об эффективности или бесполезности, поэтому их использование допускается после одобрения специальной комиссией в установленном порядке. Обязательным условием при этом является превышение потенциальной пользы для больного над риском.

Как работает и кому противопоказан

Препарат от коронавируса воздействует на РНК-полимеразу (это фермент, благодаря которому воспроизводится РНК), пояснил Альтштейн. Лекарство взаимодействует с белковым ферментом и мешает в образовании цепочки РНК, которая формирует вирус. Таким образом, патоген дальше не размножается.

Вирусолог подчеркнул, что в России есть другие лекарства, которые применяются при COVID-19 в клинических условиях. Это препараты, которые влияют на свертываемость крови, стероидные гормоны, подавляющие цитокиновый шторм – иммунную реакцию организма, которая приводит к разрушению тканей легкого (это одно из опасных осложнений COVID-19). Но используются в основном при тяжелых формах течения болезни у пациента, находящегося в больнице.

Новые препараты «Арепливир» и «Коронавир» будут применять при легких и возможно средних формах заболевания. Когда болезнь протекает без осложнений. При этом есть группы людей, которым эти лекарства противопоказаны, в том числе беременным.

Среди прочих противопоказаний в инструкции указаны повышенная чувствительность к фавипиравиру и другим компонентам, почечная недостаточность, период грудного вскармливания и возраст до 18 лет.

Синтетические противовирусные местные препараты

Эту группу ЛС можно условно разделить на средства, применяемые при генитальной герпетической инфекции, и противовирусные препараты, назначаемые для лечения папиллом и кондилом, связанных с папилломавирусной инфекцией.

Местные препараты при генитальном герпесе

Несколько ЛС, зарегистрированных в РФ, применяются для лечения и профилактики рецидивов генитального герпеса.

Тромантадин

Противовирусный препарат от герпеса, производное адамантана (подобно известным противовирусным римантадину и амантадину). Ингибирует прикрепление вируса к поверхности клеточной мембраны, препятствуя проникновению возбудителя внутрь клетки. Предотвращает слияние клеток и затрудняет распространение вируса за счет изменения синтеза гликопротеинов [5]. Выпускается в форме геля для наружного применения, который можно наносить на слизистые оболочки при обострении ВПГ-инфекции [5].

Отпуск: без рецепта.

! Есть данные о развитии контактной аллергической реакции при использовании препарата [7].

Аминодигидрофталазиндион натрия

Иммуномодулятор, способный регулировать активность клеток врожденного и приобретенного иммунитета, в том числе макрофаги, нейтрофилы и натуральные киллеры. При этом этот противовирусный препарат против герпеса повышает устойчивость организма к бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям, сокращая их частоту, выраженность и длительность (5). Кроме того, препарат нормализует образование антител и регулирует выработку интерферонов, а также блокирует избыточный синтез провоспалительных цитокинов и снижает уровень оксидантного стресса (5).

Отпуск: Без рецепта

+ Высокий профиль безопасности (5).

Азоксимера бромид

Российский препарат, предположительно, проявляющий иммуностимулирующий эффект. По данным инструкции [5], напрямую влияет на фагоциты и естественные киллеры, стимулирует образование антител и синтез интерферона, проявляет антиоксидантные и детоксикационные свойства. В отечественной практике применяется при широком спектре заболеваний — от гриппа до злокачественных новообразований.

Вагинальные суппозитории азоксимера бромида применяются для профилактики рецидивов генитального герпеса.

Отпуск: без рецепта.

+ Высокий профиль безопасности. По данным производителя [5], побочные эффекты не зарегистрированы.

! Суппозитории азоксимера бромида не показаны для лечения активной формы герпеса!

Почему не помогает Ацикловир

Даже при правильном использовании мази Ацикловир, не все единогласно отмечают положительный лечебный эффект. Разберем возможные причины бездействия препарата.

1. Самая распространённая причина – неправильное определение типа вируса. Ацикловир действует только на герпес различного вида, и если высыпания не вызваны наличием этого вируса, то средство, скорее всего, окажется бессильным.
2. Тяжелая стадия заболевания также может не поддаваться лечению одной мазью. В большинстве случаев необходимо совмещать применение мази с инъекциями или таблетками Ацикловир.
3. Некачественный препарат. Такая банальная причина, как истёкший срок хранения или хранение в ненадлежащих условиях, может сводить на нет весь лечебный эффект от препарата.
4. Запущенная форма герпеса. Как и любое заболевание, герпесные волдыри лучше всего поддаются лечению на начальной стадии, поэтому, при первых ощущениях покалываний и зуда на губах, рекомендуется немедленно начать применения мази.

Конечно, мазь Ацикловир не является панацеей, но при правильном применении на начальном этапе развития герпесного заболевания, препарат в большинстве случаев дает весьма не плохие результаты.

А. Бузд