Антитела к бледной трепонеме: что это за анализ, его преимущества и недостатки, характеристика теста и расшифровка результатов

Пути заражения трепонемой

Лечение в этом случае сводится к нулю. Было бы ошибкой утверждать, что сегодня нельзя вылечить осложненную форму сифилиса.

Следует учитывать, что чем раньше бактерия будет обнаружена, тем меньше времени потребуется на восстановление здоровья. Лечение болезни на начальной стадии в среднем занимает 2-3 месяца, если же речь идет о запущенном состоянии, то реабилитация организма может длиться 1,5-2 года.

Для того чтобы излечить сифилис, трепонема должна быть полностью удалена из организма. Лечение проводится антибактериальными препаратами. Трепонема паллидум сохраняет чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, которые являются препаратом выбора при сифилисе. Схема лечения и дозировка рассчитываются индивидуально, согласно стадии заболевания и форме сифилиса. Лечение активных форм заболевания проводится в условиях стационара, при латентной форме – амбулаторно.

В качестве лекарственных средств используют:

макролиды: Эритромицин, Кларитромицин;
цефалоспорины: Цефтриаксон.

Важно помнить, что организм не вырабатывает стойкого иммунитета к бледной спирохете, поэтому повторное заражение может произойти после полного выздоровления (к примеру, в паре, где инфицированы оба партнера, а курс лечения прошел только один). Источником сифилиса является больной человек, особенно в первые 2 года болезни, то есть самыми заразными являются пациенты с первичным и вторичным сифилисом

Пациенты же с поздними формами болезни (длительность заболевания более 3 лет) практически не заразны

Источником сифилиса является больной человек, особенно в первые 2 года болезни, то есть самыми заразными являются пациенты с первичным и вторичным сифилисом. Пациенты же с поздними формами болезни (длительность заболевания более 3 лет) практически не заразны.

Для развития сифилиса должны выполняться два основных условия:

нарушение целостности слизистых оболочек или кожи;
достаточное количество возбудителя для заражения.

Пути передачи возбудителя:

прямой (половой, бытовой (поцелуи, укусы, кормление детей и т. п.));
непрямой (через предметы обихода, загрязненные БТ);
трансфузионный (при переливании крови);
трансплацентарный (внутриутробное инфицирование плода).

Половым путем заражаются более 95% пациентов при различных вариантах половых контактов (традиционные и нетрадиционные). Пот и моча пациентов не заразны. Грудное молоко и сперма заразны даже при отсутствии симптомов заболевания в области молочных желез или половых органов.

Темнопольная микроскопия основана на феномене Тиндаля. Для выполнения исследования используются микроскопы со специальным объективом. Исследованию на Treponema pallidum подлежат все язвенные и эрозивные высыпные элементы, похожие на первичные и вторичные сифиломы. При невозможности исследования сыпи рекомендуется пунктировать увеличенный регионарный лимфатический узел.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет обнаружить единственную молекулу ДНК возбудителя сифилиса среди огромного числа других молекул. Метод ПЦР при хорошей подготовке образцов и правильном техническом проведении фактически не дает ложных результатов и очень оправдан для диагностики сифилиса при небольшом количестве возбудителя в исследуемом материале. Пока ПЦР является дорогостоящим методом исследования и труднодоступным.

Заражение БТ лабораторных животных как метод прямого определения возбудителя сифилиса уже давно не применяется для диагностики. Причины следующие: трудоемкость, дороговизна, необходимость содержания животных, длительность получения результата. Наиболее удобным и чувствительным лабораторным животным для заражения сифилисом является кролик.

Ложноположительный результат и его причины

Ложноположительный тест может быть при сахарном диабете

Treponema pallidum является спирохетой, содержащей 42 семейства генов, 17% из них аналогичны белкам иных видов бактерий, что провоцирует в небольшом количестве случаев положительный результат при наличии заражения другими микроорганизмами. Например, при ряде аутоиммунных заболеваний выявляются антифосфолипидные антитела, схожие с антителами при сифилисе. На рубеже XXI века было установлено, что в данном случае разница между антителами заключается в факторе зависимости, при аутоиммунных болезнях антитела зависимы от p2-гликопротеина-1, при сифилисе — не зависимы. Но на сегодняшний день вопрос о возникновении ложноположительных реакций остаётся открытым, так как причина таких результатов не всегда ясна.

Некоторые ложные показатели являются хроническими и могут сопровождать человека на протяжении десятилетий.

По статистике чаще всего ложноположительные результаты проявляются в следующих случаях:

гепатиты;
лепра;
инфаркт миокарда;
интоксикация;
заболевания соединительной ткани;
аутоиммунные патологии;
сахарный диабет;
беременность;
период менструации;
поствакцинальный период.

Трепонема имеет сходство с другими возбудителями

Treponema pallidum является не единственным видом трепанем, к патогенным возбудителям относятся и другие спирохеты: Treponema pertenue (возбудитель явса), Treponema bejel (возбудитель беджеля), Treponema carateum (возбудитель пинты) и многие другие. При микроскопическом осмотре они мало отличаются от бледной трепонемы, а антитела против них схожи на иммуноглобулины при сифилисе.

Положительный результат может отражать наличие болезни в прошлом, так как иммуноглобулины класса G способны задерживаться в кровотоке годами.

Лабораторная диагностика сифилиса с применением серологических реакций

Серологические тесты на сифилис подразделяются на трепонемные и нетрепонемные.

1. Нетрепонемные тесты

В качестве антигена в этой группе тестов используется кардиолипиновый антиген. Липидные антигены возбудителей сифилиса самые многочисленные. Они составляют 1/3 сухой массы клетки. С помощью нетрепонемных тестов выявляются антитела-реагины, которые вырабатываются против кардиолипинового антигена. В эту группу входит реакция связывания комплемента (РСКкард), реакция микропреципитации (РМП), реакция быстрого определения реагинов плазмы (RPR) и др. С помощью нетрепонемных тестов проводится первичный скрининг на сифилис (обследование групп населения), а возможность получения результатов в количественном варианте позволяет использовать эти тесты с целью контроля эффективности лечения. Положительные результаты нетрепонемных тестов должны подтверждаться трепонемными тестами. Отличительной особенностью нетрепонемных тестов является получение ложноположительных реакций.

2. Трепонемные тесты

В трепонемных тестах используются антигены трепонемного происхождения, выделенные из культуры бледных трепонем. С их помощью подтверждаются положительные результаты нетрепонемных тестов. В группу входят: РСКтреп — реакция связывания комплемента, РИФ — реакция иммунофлюоресценции и ее модификации, РИТ, РИБТ — реакция иммобилизации бледных трепонем, РПГА — реакция пассивной гемагглютинации, ИФА — иммуноферментный анализ.

3. Тесты на сифилис с использованием рекомбинантных антигенов

Антигены для данной группы тестов получают генно-инженерным путем и используют в реакциях — РПГА и ИФА, в анализах иммуноблоттинга (ИБ) и иммунохроматографическом анализе.

Рис. 3. Для диагностики сифилиса используется комплекс серологических тестов.

Преимущества методики

Бесспорными преимуществами данной методики исследования считаются ее специфичность и высокая чувствительность. Чувствительность означает возможность распознать искомый элемент, даже если его содержание в образце невысокое. Специфичность подразумевает безошибочность диагностирования: если результаты положительные, значит, обнаружены именно те антитела или антигены, которые предполагались.

Высокая степень технологичности осуществления иммуноферментного анализа методом титрования минимизирует воздействие человеческого фактора, что существенно уменьшает вероятность ошибки. Основная масса используемых в современных клиниках реактивов и тест-систем для ИФА производятся в промышленных условиях, что гарантирует достоверный результат.

Возможные осложнения

Treponema pallidum, антитела суммарные у которой выявляются с помощью общедоступного иммуноферментного анализа, относится к бактериям, вызывающим тяжелые последствия для пациента. Именно данный метод из-за своей доступности направлен на раннюю диагностику, позволяющую начать лечение в максимально короткие сроки, предупредив осложнения.

Во многом проявления осложнений сифилиса зависят от того, на какой стадии они возникли и как заболевание подвергалось лечению.

К наиболее характерным осложнениям, возникающим на ранней и первичной форме выделяют:

Гангрену с последующей самоампутацией полового члена. Данная патология может развиваться на фоне твёрдого шанкра, а также присоединения к раневой поверхности вторичной инфекции. Она проявляется изменением окраски органа, начиная с дистальных участков. При этом некроз может носить сухой или влажный характер. Ему сопутствует выраженный болевой синдром из-за наличия большого количества нервных окончаний, нарушение чувствительности и потеря эректильной функции.
Поражение почечной и печеночной тканей. Для осложнений характерно развитие нефротического синдрома с протеинурией и отечным синдромом. Артериальное давление не изменяется. Сифилитический гепатит проявляется желтухой, кожным зудом, плохим аппетитом, нервозностью. Протекает воспалительный процесс безболезненно со значительным увеличением печени в размерах и ее выраженными функциональными нарушениями. Часто происходит переход в цирроз.
Нейросифилис с нарушением зрительной и слуховой функции. Поражение нервной системы сопровождается клиникой менингита, менингомиелита, воспаления канатиков и корешков в спинном мозге, а также симптомами очагового поражения головного мозга.
Поражение яичек. Для сифилитического изменения в яичках или их придатках характерно появление уплотнений очагового характера или интерстициальных воспалений. Пациент не испытывает болевого синдрома, дискомфорта, повышения температуры и признаков воспалительной реакции. Развитие заболевания медленное, также как и нарушение функции.
Кожные изменения с выпадением волос, кожными высыпаниями, а также образованием рубцовых дефектов. Облысение может носить диффузный или очаговый характер. Рубцы образуются в результате деструкции тканей. Они имеют грубый и втянутый характер с изменением оттенка кожных покровов.

При третичном или позднем сифилисе могут возникать такие осложнения, как:

Повреждения соединительной ткани, приводящие к воспалительным процессам и изъявлениям в сосудах. Наиболее часто в патологический процесс вовлекаются артерии с последующим аортитом и формированием аневризм. Также пациенты могут сталкиваться с бронхоэктатической болезнью и пневмосклерозом. Данные осложнения часто становятся причиной смертельного исхода.
Деструктивные изменения костной и хрящевой ткани, вызывающие остеомиелит, остит и периостит. Часто формируется седловидная деформация носа, перфорация неба или повреждение других костных структур. Лица с деструкцией костных структур не только испытывают серьезные психологические проблемы, но и тяжелые нарушения двигательной функции.
Психоневрологические нарушения в виде сухотки спинного мозга, прогрессивного паралича или менинговаскулярного сифилиса.

Пациенты с подобными осложнениями при третичном или позднем сифилисе сталкиваются с инвалидизацией и нуждаются в постороннем уходе, так как часто развивается потеря двигательной активности и невозможность самостоятельного обслуживания.

Особую группу составляют последствия сифилиса, который женщина перенесла в период беременности или на фоне врожденного инфицирования.

Часто, беременность заканчивается прерыванием на ранних сроках, инфицированием хориона с его последующей гибелью.

Внутриутробное инфицирование во втором и третьем триместрах становится причиной полиорганной недостаточности с поражением респираторного тракта и нервной системы. Кроме того, возможно поражение роговицы, слухового нерва с последующей глухотой и нарушением строения зубов. Дети, переболевшие врожденным сифилисом, отстают в физическом и умственном развитии.

С помощью иммуноферментного анализа к Treponema pallidum суммарные антитела определяются с высокой точностью. Благодаря раннему выявлению заболевания методика широко применяется в клинической практике.

Для снижения диагностических ошибок и предупреждения осложнений расшифровку полученных результатов должен выполнять лечащий врач, при необходимости, требуется проконсультироваться с дерматовенерологом или инфекционистом.

Признаки

Второе название сифилиса «французский насморк». Возбудителем этого заболевания является бактерия бледная спирохета.

Симптомы сифилиса при беременности проявляются по-разному в зависимости от стадии развития заболевания.

Симптоматика первичного сифилиса во время беременности:

появление язвочки в области половых органов, которая называется шанкр;
общее недомогание;
головокружение;
сильные головные боли;
боли в мышцах;
увеличение температуры тела.

Язвочка исчезает примерно через 1,5 месяца без дополнительного лечения. На ее месте остается небольшой рубец. Это не период выздоровления. Болезнь усугубляется и переходит на вторую стадию.

Беременная женщина редко сталкивается с третьей стадией болезни. Как правило, у будущих мама диагностирует первый этап развития болезни.

В развитии болезни под названием сифилис можно выделить 3 стадии:

Первичная стадия развивается сразу после проникновения бактерии в организм женщины. После появления шанкра женщина начинает чувствовать негативные изменения в своем организме. Но спустя 5-6 недель язвочка исчезает и состояние нормализуется.

Многие теряют бдительность и считают, что заболевание прошло. Это ошибочное мнение. Второй этап развития болезни наступает спустя 6 месяцев после появления шанкра.

Симптоматика вторичного сифилиса:

возникновение сыпи по всему телу;
увеличение размеров лимфатических узлов;
выпадение волос;
появляется хрипота в голосе;
появление новообразований на половых органах.

На этом этапе болезнь может остановится на несколько лет. На третий этап сифилис переходит, когда иммунная система больного не справляется с натиском бактерий.

Симптоматика третичного сифилиса:

возникает психическое расстройство;
поражаются практически все внутренние органы и ткани;
деформируются кости;
возникает паралич;
летальный исход.

После подтверждения и постановки на учет в местную женскую консультацию будущая мама обязательно сдает анализ на сифилис.

Беременная женщина обязана сдать это исследование 3 раза за беременность:

до 12 недель:
в 20 недель;
в 36 недель.

Как правило, болезнь обнаруживают при помощи реакции Вассермана, которая используется в потоковых исследованиях.

Иногда у беременных диагностируется ложноположительный сифилис. Причинами такого результата является перенесенное в прошлом заболевание или другие патологии.

Сифилис у матери несет прямую угрозу ее будущему ребенку. Особенно это проявляется если сифилис у женщины появился впервые.

Сифилис у беременных имеет следующие последствия:

Следовательно, после диагностирования данного заболевания необходимо как можно скорее начать лечение.

Лечение сифилиса при беременности проводится исключительно в условиях стационара. Как только был установлен диагноз будущую мама сразу госпитализируют венерологический центр. Это заболевание лечится при помощи антибиотиков.

Первые этапы развития сифилиса можно вылечить достаточно быстро и практически без последствий. Терапия занимает примерно 2-3 недели.

Если же ситуация более серьезна и беременной был диагностирован сифилис третий стадии, то лечение может протекать несколько лет.

После появления на свет ребенку повторяется этот курс. От скорости начала правильного лечения зависит жизнь и здоровье малыша.

Сифилис не является показание к прерыванию беременности, т.к. выработаны эффективные схемы лечения матери и ее будущего ребенка.

Беременность после сифилиса, который был успешно вылечен в прошлом так же возможна. Серьезный отклонений от нормы в введении такой беременности нет.

Исключением из общих требований станет более тщательный анализ на выявление данного заболевания.

Профилактика сифилиса при беременности:

защищенный секс (это правило справедливо только на тот момент, когда беременность уже состоялась);
после незащищенного полового контакта необходимо обработать половые органы хлоргексидином или мирамистином;
если был контакт с больным человеком (даже не половой), необходимо пройти профилактический курс лечения;
если больной сифилисом проживает совместно с беременной женщиной, надо исключить использование общей посуды, средств гигиены, а также поцелуи;
для того чтобы не заразиться сифилисом на рабочем месте (актуально для врачей, парикмахеров, косметологов и т.д.), необходимо использовать одноразовые перчатки и всегда стерилизовать инвентарь.

При своевременно и эффективном лечении есть шансы родить здорового живого ребенка.

Для того, чтобы избежать потерянного времени для опознания заболевания, надо регулярно проходить профилактические осмотры и сдавать анализы.

https://youtube.com/watch?v=nMMbcKc2uWw

По материалам kakrodit.ru

Что делать

Если у пациента действительно имеется сифилис, положительный ИФА обнаруживается абсолютно всегда, не заметить присутствия трепонем при таком исследовании невозможно. Не стоит отчаиваться, заболевание хорошо поддается лечению, особенно на начальных стадиях.

Что необходимо делать при положительных результатах теста:

по показаниям врача пройдите дополнительные обследования;
пройдите курс антибиотикотерапии по выбранной схеме;
направьте усилия на укрепление иммунитета;
сообщите о заболевании своему половому партнеру;
в дальнейшем регулярно проходите профилактическую диагностику до момента снятия с учета в диспансере (через 5 лет при отсутствии положительных результатов анализов).

Не нужно откладывать уход на больничный и бояться огласки результатов. Диагноз шифруется и остается в секрете, лишь при угрозе инфицирования других людей необходимо сообщить о проблеме родственникам и половому партнеру, чтобы они прошли требуемые обследования.

Преимущества и недостатки

ИФА очень часто назначается при подозрении на сифилис или другие инфекционные заболевания. Это обусловлено тем, что анализ позволяет выявить точный тип и стадию заболевания, причем его достоверность сохраняется на высоком уровне – вероятность ошибки по итогам многократного исследования составляет всего 1%, первичный ИФА имеет точность около 90%.

Использование качественных реактивов и современного оборудования позволяет максимизировать точность показателей.

В целом преимуществами метода являются:

Высокая точность результата. Вероятность получения ложных данных очень мала.
Минимизация человеческого фактора влияния. Современное оборудование для проведения ИФА исключает влияние человека на итоги исследования за счет автоматизации процесса.
Выявление конкретных антител. Спутать антигены одного вида с другими невозможно, поэтому анализ показывает точный результат по конкретному диагнозу.
Фиксация малейших отклонений от нормы. Даже самая незначительная концентрация патологических агентов не останется без внимания.

Не стоит забывать и о слабых сторонах этого метода. ИФА обладает следующими недостатками:

Высокая цена. Высокая стоимость обусловлена многими факторами, в частности, необходимостью хорошего оборудования, качественных реагентов и специалистов с достаточным уровнем подготовки.
Необходимость постановки предварительного диагноза. Нужно знать какие именно антигены искать, так как без дополнительных данных поставить точный диагноз будет невозможно.
Вероятность ложноположительного результата. Некоторые состояния организма и прочие факторы могут исказить итоговые данные.

1 Виды диагностики сифилиса

Диагностировать сифилис можно путем обнаружения самого возбудителя (бледной трепонемы) и антител к трепонеме, циркулирующих в крови. Существует множество методик поиска антител, которые называются серологической диагностикой.

Обнаружение возбудителя — самый надежный способ установить диагноз, но не всегда возможно определить его местонахождение и забрать материал для исследования, поэтому серодиагностика получила более широкое распространение.

1.1 Реакция Вассермана

Самым первым методом диагностики является реакция Вассермана. В клинической практике можно встретить условные обозначения — RW, РСК. Эту пробу проводят всем при регулярных профосмотрах и тем, кто обратился к дерматовенерологу по поводу другого заболевания, передающегося половым путем.

Методика теста заключается в добавлении к сыворотке пациента, в которой могут быть антитела к трепонеме, антигена — кардиолипина. В этой же смеси должны присутствовать эритроциты барана и гемолитические вещества (система комплемента).

Если антител в крови больного нет, комплемент прореагирует с эритроцитами барана и приведет к их разрушению — гемолизу. Если антитела есть, они соединятся с антигенами и комплементом, а неразрушенные эритроциты выпадут в осадок.

1.2 Микрореакция преципитации

Еще один метод неспецифической диагностики сифилиса — микрореакция преципитации (МР). Ее принцип сходен с реакцией Вассермана. Считается более специфичной за счет дополнительных реагентов.

Смешивают сыворотку пациента и неспецифические антигены, но в данном случае процесс происходит на стекле, а антигены помечены угольной пылью, поэтому при связывании их антителами на стекле образуются черные скопления, которые можно наблюдать с помощью микроскопа.

1.3 Специфические серологические тесты

Для уточнения диагноза применяется целый ряд специфических серологических тестов, каждый из которых имеет свои особенности выполнения, показания для проведения и преимущества:

Название	Сокращенное обозначение	Суть метода
Иммуноферментный анализ	ИФА	Суть метода заключается в смешивании сыворотки больного и антигенов на пластиковом планшете. Если в крови были антитела, они соединятся с антигенами. Следующий этап — смывание лишних антигенов и антител, на планшете остаются только связанные комплексы. Затем к ним добавляют вещества, содержащие ферменты, и субстрат для этих ферментов. При соединении их с комплексами «антиген-антитело» запускается ферментативная реакция, врач наблюдает изменение цвета на планшете
Реакция иммунофлюоресценции	РИФ	Реакция иммунофлюоресценции мало отличается от ИФА. При ней также происходит соединение антигена с антителами, но антигены помечены флюоресцентной краской, поэтому при образовании комплексов можно обнаружить свечение
Реакция пассивной гемагглютинации	РПГА	Строится на связывании антигена и антитела. В данном случае антигены закреплены на эритроцитах барана, при добавлении антител в сыворотке больного запускается гемолитическая реакция — врач наблюдает разрушение эритроцитов
Реакция иммобилизации бледных трепонем	РИБТ	Данный метод относится к трепонемным тестам — то есть демонстрирует прямое влияние антител крови на возбудителя. Врач помещает на стекло бледных трепонем из лаборатории, добавляет сыворотку больного. Если в ней есть антитела к трепонемам, они затормозят и остановят движение спирохет

Исследование сыворотки крови на сифилис имеет смысл проводить не раньше, чем через 10 дней после появления язвы в месте проникновения бактерии в организм — твердого шанкра.

Показания к исследованию

Исследование на определение суммарных антител к трепонеме является общедоступным методом исследования. Данный анализ может назначаться пациентам при наличии показаний или в индивидуальном порядке по личному желанию. Пациент может самостоятельно прийти к врачу за направлением или выполнить анализ в частной лаборатории.

Treponema pallidum, антитела суммарные у которой выявляются на разных стадиях заболевания, относят к заболеваниям, требует обследования не только половых партнеров инфицированного, но и членов семьи.

Среди основных показаний, на фоне которых обязательно выполнение исследования, направленного на выявление антител, относят:

Этап планирования беременности. При выполнении предгравидарной подготовки женщине требуется сдать биоматериал для исключения инфекций, которые передаются преимущественно половым путём и приводят к заражению ребёнка или прерыванию беременности. В случае выявления сифилиса требуется проведение лечения перед зачатием.
Ведение беременности. Анализ в период вынашивания ребёнка выполняется трижды в каждом из триместров. Необходимость динамического контроля связана с возможным выполнением исследования в инкубационном периоде или заражением на любом из сроков. Положительный результат в период беременности требует срочного лечения для того, чтобы исключить внутриутробное инфицирование.
Профилактическую проверку пациента, входящего в группу риска. Это могут быть пациенты, ведущие активную половую жизнь, асоциальный образ жизни, употребляющие наркотические средства, регулярно контактирующие с инфицированными людьми или биологическими материалами. При обращении пациента к врачу, который имел незащищённый половой контакт в анамнезе без применения барьерных методов, необходимо учитывать, что в течение полутора месяцев симптомы могут отсутствовать.
Подготовку пациента к оперативным вмешательствам различной степени тяжести. Любая манипуляция, предусматривающая контакт с кровью, требует предварительного обследования.
Исключение врожденного сифилиса. При рождении ребёнка от женщины, у которой в период беременности выявлен сифилис, либо выявлены симптомы, характерные для заболевания, требуется выполнение исследования.
Диагностику заболевания при наличии симптомов заболевания. В данном случае к показаниям относят выявление образований, напоминающих твёрдый шанкр, а также высыпаний или признаков поражения внутренних органов или различных систем.

Назначать анализ на определение антител к бледной трепонеме может врач любой специальности. Наиболее часто исследование выполняют по направлению терапевта, хирурга, акушера—гинеколога, дерматовенеролога.

Вирус Эпштейна-Барра

Возбудитель, поражая B-лимфоциты, становится причиной развития следующих патологий:

мононуклеоз инфекционный;
лейкоплакия волосатая;
карцинома назофарингеальная;
болезнь Ходжкина;
и др.

В основном инфекция протекает бессимптомно. Четыре вида антигенов свойственны вирусу Эпштейна-Барра. Антитела IgM, а также IgG синтезируются на каждый из них. Первоначально они вырабатываются к капсидному антигену вируса, а далее и к другим. Определяются антитела к вирусу Эпштейна-Барр посредством анализа сыворотки крови. У всех вирусов герпеса схожие признаки, поэтому для выявления конкретного проводят дифференциальную диагностику. Высокий уровень этих компонентов выявляется в течение первых дней или шести недель после появления вируса в крови. Антитела класса IgM диагностируются до появления клинической картины. Через четырнадцать дней после инфицирования их концентрация постепенно уменьшается. Полностью они пропадают примерно через шесть месяцев после исчезновения симптомов заболевания.

Антитела есть в каждом организме, по их классу и количеству диагностируют то или иное заболевание. Кроме того, он ответственны иммунитет человека. Анализ биоматериала на обнаружение титра антител – это информативный и очень точный способ лабораторного исследования.

О чем может «рассказать» анализ на антитела к трепонеме?