Розеола при сифилисе симптомы

Как развивается заболевание

Сифилис протекает в 3 стадии, на первой происходит распространение бледной трепонемы. В месте ее проникновения образуется первичный сифилид — твердый шанкр.

Через 7–10 недель возникает системное заражение. Поражаются все внутренние органы. Именно в это время появляются специфические высыпания — розеола. На фото ниже можно увидеть, что кожа пациента, покрытая сыпью, выглядит малоприятно. Возникновению пятен способствует выделяемый бактериями яд — эндотоксин. Этот симптом обнаруживается у большинства пациентов, страдающих вторичной формой сифилиса.

Через некоторое время иммунной системе удается снизить активность бледной трепонемы, из-за чего инфекция принимает скрытое течение. Сифилитическая розеола исчезает, однако вскоре появляется вновь. Рост численности бактерий приостанавливается, однако снижение иммунитета приводит к активизации сифилиса. Самостоятельно организм человека не может справиться с этим заболеванием.

Температура тела является комфортной для жизнедеятельности и размножения бледной трепонемы. Вторичная форма заболевания может протекать в течение 5 лет, приобретая волнообразное течение и приобретая все новые симптомы.

Этапы возникновения

Как известно, разграничивают три стадии поражения сифилисом. Каждая из них сопровождается наличием характерных проявлений на кожных покровах. Различают три периода проявления заболевания:

• первичный, когда возникают обильные высыпания на коже яркой окраски;
• латентный, когда кожные покровы очищаются, сыпи нет;
• рецидивный, когда сыпь появляется вновь, но менее обильна.

И хотя через некоторое время пятна исчезают, на 3-ей стадии их появление свидетельствует о полном поражении бледной трепонемой всего организма.

Первичные проявления заболевания

Высыпания на кожных покровах возникает обычно на 7 – 10 неделе после заражения сифилисом. Они держаться в течение нескольких недель или месяцев.

Предшествовать проявлению розеолы может небольшое повышение температуры, легкое проявление лихорадки. Но подобных симптомов может и не быть. Сыпь выступает на коже бессимптомно.

Сифилитическая розеола представляет собой на начальном этапе небольшие неправильной формы круги и овалы.

Они походят на своеобразный ярко-розовый рисунок на теле, так как:

• находятся вровень в верхним слоем кожи;
• не шелушатся;
• не сливаются;
• не чешутся.

Покрывает боковые стороны грудины, живот, спину. Реже может проявляться на шее, конечностях, на лице.

При надавливании пальцем на пятна в начальной стадии высыпания заметно бледнеют. В поздние периоды практически не исчезают, сохраняя яркую окраску.

Латентный период

Латентный период приходится на середину второй – начало третьей стадии сифилиса. Высыпания исчезают полностью, видимых изменений кожных покровов не наблюдается.

Однако в это время в плазме крови обнаруживается бледная трепонема. Она распространяется по всему организму, поражая внутренние органы и костные ткани.

Рецидивный период

В конце 2-й – начале 3-й стадии болезни сифилитическая розеола вновь проявляется. Теперь она приобретает форму полуколец, дуг. Поражения кожи приобретают видимость плетей, цепочек, полусфер.

Высыпания не такие обильные, как в первый раз. Но локализируются не только на спине, груди и животе. Могут проявиться на голенях ног, в паху, на шее.

Каких-либо болезненных ощущений больной сифилисом не ощущает. Отсутствуют боль, жжение или зуд. Нет других неприятных ощущений. На поздних стадиях высыпания сопровождаются изъязвлениями.

Современные методы диагностики

Диагностика пятнистой розеолы и вторичного сифилиса строится на основании характерной клинической картины. Врач должен иметь в виду венерическую инфекцию при всех случаях генерализованной сыпи и системного полиаденита.

Подтверждается диагноз с помощью методов лабораторного обследования:

• Темнополевая микроскопия – бактериостатическое исследование отделяемого из элементов сыпи, в ходе которого врач может обнаружить бледные трепонемы с характерными для них вращательными движениями;
• RPR-тест – исследование, проводимое с целью выявления антител к образуемому в крови больных кардиолипиновому антигену. Аналогичен популярной ранее RW (реакции Вассермана), но более специфичен и диагностически значим.
• Биопсия увеличенных лимфоузлов с последующим морфологическим исследованием.
• Люмбальная пункция с определением спирохет Tr. Pallidum в спинномозговой жидкости (возбудитель часто выявляется как при свежей генерализации инфекции, так и в момент рецидива).
• Серологические тесты (РИФ, РИБТ, РПГА) – при вторичном сифилисе положительны в 99-100% случаев.

Кроме того, пациенту может потребоваться консультация профильных специалистов: уролога, гастроэнтеролога, невропатолога, оториноларинголога.

Дифференциальная диагностика

Пятнистый сифилид имеет сходство со многими другими заболеваниями, сопровождающимися появлением на коже розовой сыпи. Распространенные патологии, с которыми приходится дифференцировать вторичный сифилис, представлены в таблице ниже.

Название	Причина	Характерные симптомы
Токсический дерматит.	Действие на организм некоторых лекарственных веществ, бытовой химии, продуктов.	Пятна склонны к слиянию, вызывают у человека кожный зуд.
Розовый лишай.	Вирусы, повреждение кожи.	Пятна расположены симметрично, имеют четкую округлую форму. При этом на коже всегда определяется материнская бляшка, появившаяся первой и имеющая более крупные (до 10-12 мм) размеры.
Переохлаждение.	Длительное воздействие низких температур.	Мраморность кожи и появление на ней розовых пятен – абсолютно нормальная реакция здорового человека на переохлаждение. В отличие от сифилитических розеол такие пятна после энергичного растирания исчезают.
Отрубевидный лишай.	Дрожжеподобный грибок.	Пятна расположены на передней и задней поверхности торса, имеют различную окраску: от розовой до коричневатой. В отличие от кожных симптомов при сифилисе сильно шелушатся.
Следы укусов вшей.	(площицы).	Пятна серо-фиолетовые, в центре их можно заметить маленькую точку – место укуса. При надавливании такая сыпь не исчезает и сильно зудит.
Краснуха.	Вирус из группы тогавирусов.	Элементы сыпи множественные, расположены не только на туловище, но и на лице. Исчезают на 3 день болезни. Выражены признаки системной интоксикации (лихорадка, слабость, ухудшение аппетита), сопутствующие конъюнктивит и полиаденит.
Корь.	Вирус из семейства парамиксовирусов.	Сыпь склонна к слиянию, ее элементы крупные, различной формы. Заболевание сопровождается признаками интоксикации, катаром дыхательных путей, конъюнктивитом. При осмотре на слизистой зева наблюдаются белые точки (пятна Филатова-Коплика) – специфический признак заболевания.
Сыпной тиф.	Бактерии риккетсии.	Дифференциальная диагностика проводится путем нанесения на пятна спиртового раствора йода. При тифе они становятся темнее. Кроме того, болезнь сопровождается высокой лихорадкой, утомляемостью, слабостью.

Кроме того, «за» сифилис говорит наличие следующих дополнительных симптомов:

• облысение (очаговое или распространенное) – встречается у ¼ части пациентов, быстро купируется с началом терапии;
• осиплость голоса;
• покашливание, вызванное поражением голосовых связок;
• увеличение основных групп лимфатических узлов.

Классификация

В настоящее время сифилитическая сыпь имеет несколько разновидностей. В зависимости от времени появления различают:

• свежую розеолу – является таковой при первом возникновении, что происходит постепенно, примерно за десять дней. Для такого типа высыпаний характерно беспорядочное поражение кожи и самостоятельное исчезновение примерно через несколько месяцев;
• рецидивную розеолу – появляется в тех случаях, если отсутствовала квалифицированная помощь при первичном возникновении высыпаний. Характеризуется тем, что под влиянием этиологического фактора, а именно ослабленного иммунитета, появляются более крупные розеолы по сравнению с предыдущей формой. Очаги высыпаний при каждом рецидиве могут отличаться.

Примечательно то, что во время лечения как свежей, так и рецидивирующей сифилитической розеолы, при помощи инъекционного введения антибактериальных средств бледно-розовые образования будут принимать ярко-красный оттенок, что считается вполне нормальным признаком.

Помимо существования вышеуказанных типичных форм этого симптома, выделяют несколько атипичных разновидностей, среди которых:

1. шелушащаяся розеола – исходя из названия, становится понятно, что пятна на коже покрываются специфическими чешуйками. Некоторые пациенты сравнивают такое состояние кожного покрова с помятой папирусной бумагой.
2. приподнимающаяся розеола – имеет вид волдырей и на несколько миллиметров возвышается над поверхностью дермы. Несмотря на это, дискомфортные и неприятные ощущения отсутствуют. Основной специфической чертой является то, что кожа при этом принимает цианозный, т. е. синюшный отлив.
3. сливной сифилид – характеризуется тем, что многочисленные, но не большие по размерам пятна, сливаются в один рисунок эриматозного характера.
4. фолликулярная или точечная розеола – отличается наличием большого количества точечных узелков, которые имеют медно-красный оттенок. Во время диагностики отмечается зернистая структура подобных пятен.
5. отечная розеола.
6. кольцевидная форма – выражается в наличии у пациента бляшек, которые по форме могут напоминать круг или полукруг, реже дугу или гирлянду.

Сифилитическая розеола: симптомы и лечение

Розеола проявляется сыпью с большим количеством крупных элементов, а также поражением внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Лечение комплексное, направлено на восстановление функционирования организма.

Причины

Сифилитическая розеола является внешним проявлением вторичного сифилиса. Всего данное венерическое заболевание проходит 3 этапа развития.

Истинным возбудителем розеолы выступает бледная трепонема. Инфекция передается половым или гематогенным путем, а также внутриутробно, реже – через предметы личной гигиены. Она постепенно распространяется по всему организму, внедряясь в ткани органов и поражая сосуды.

Розеола, которая представлена кожной сыпью, свидетельствует о запуске разрушительного процесса.

Симптомы

Первые признаки вторичного сифилиса проявляются по окончании первого этапа, приблизительно через 1,5-2 месяца.

Симптоматические проявления пятнистого сифилиса:

• слабость, недомогание;
• головная боль;
• повышение субфебрильной температуры;
• мышечная и суставная боль.

Кожные проявления появляются через неделю после общего ухудшения самочувствия.

Сифилитическая розеола представлена диссеминированной сыпью с большим количеством папул, пустул и везикул на теле. Пигментированные пятна чаще локализуются на туловище и конечностях, реже – на лице, стопах и кистях рук. Это элементы сосудистого типа (увеличенные поверхностные сосуды). Они имеют гладкую поверхность, округлую форму, не возвышаются над поверхностью кожного покрова.

Оттенок пятен бледно-розовый, но со временем они становятся розовыми, а позже желто-бурыми. Их размер не превышает 1,5 см, при рецидивах элементы могут увеличиваться до 2 см в диаметре.

Каждое сифилитическое пятно содержит большую концентрацию бледной трепонемы, поэтому оно очень заразное.

Кроме сыпи, характерным симптомом розеолы является генерализованный лимфаденит. Все проявления болезни являются реакцией иммунной системы человека.

Патогенные микроорганизмы, разрушаясь под действием клеток иммунной системы, выделяют в организм ядовитые вещества, которые приводят к поражению внутренних органов, костной системы, суставов, ЦНС, спинного и головного мозга.

Если не лечить заболевание, то сыпь может сохраняться на протяжении 4-5 недель. Затем сифилис переходит на последнюю стадию, которая может закончиться для больного летальным исходом.

Отличие розеолы от других заболеваний

Отличить розеолу от кожных заболеваний легко. Сыпь не доставляет пациенту дискомфорта. Отсутствует зуд, жжение и шелушение, нет симптомов воспаления.

Сифилиды отличаются округлой формой и четкими границами, в структуре образований прослеживается полиморфизм. При надавливании на пятно розеолы оно светлеет, но затем быстро восстанавливает естественный розовый цвет.

В некоторых случаях розеола локализуется на слизистых и половых органах.

В день формируется около 10 новых образований. Они находятся на уровне с поверхностью кожного покрова, не отличаются по структуре. Высыпания редко сливаются воедино. Появлению сыпи предшествуют симптомы общего недомогания.

Диагностика

Диагностика заключается в визуальном осмотре и лабораторном обследовании. Применяются такие методики:

• серологические тесты – РИФ, РПГА, РИБТ;
• биопсия увеличенных лимфатических узлов;
• антикардиолипиновый тест (сифилис RPR);
• исследование отделяемого из элементов сыпи;
• пункция спинномозговой жидкости.

Также пациенту назначается общий анализ крови. По результатам обследования обнаруживается увеличение лейкоцитов, снижение количества эритроцитов.

Симптомы сифилитической розеолы схожи с другими дерматологическими заболеваниями, поэтому важна дифференциальная диагностика. Болезнь отличают от таких патологий:

• токсический дерматит – высыпания сопровождаются зудом, сливаются воедино;
• розовый лишай – пятна располагаются симметрично, первой появляется материнская бляшка;
• аллергия – сыпь сопровождается зудом и шелушением;
• укусы насекомых – в центре элементов есть точечка;
• краснуха – элементы сыпи есть на всем теле, включая лицо и шею, исчезают на 3 день после появления; подробнее про краснуху →
• корь – пятна сливаются воедино, разные по размерам, их появление сопровождается катаром дыхательных путей и симптомами интоксикации;
• сыпной тиф – при нанесении раствора йода на образования они темнеют.

Сифилитическая розеола у взрослых

Данный тип кожных высыпаний врачи выделяют в отдельную категорию. Причиной их возникновения является заражение трепонемой бледной. Сифилис развивается в 3 стадиях:

1. На 1 обнаруживаются небольшие язвы с твердым центром. Располагаются они в паховой и перианальной областях.
2. Через 2 месяца шанкры исчезают, а на их месте появляется характерная розеолезная сыпь. Распространяется она с большой скоростью: в день появляется не менее 15 подобных пятен.
3. Последний этап сифилитической розеолы характеризуется потемнением кожных высыпаний и появлением корочек, после схождения которых обнаруживаются гнойные очаги.

Специфической схемы лечения розеолы не разработано. Все мероприятия должны проводиться под контролем врача. Средства симптоматической терапии позволяют избавиться от неприятных проявлений заболевания и ускорить процесс выздоровления. Сыпной и брюшной тиф являются показаниями к госпитализации. В остальных случаях требуется консультация дерматолога или венеролога.

При резком повышении температуры рекомендуется применение жаропонижающих средств. При розеоле, связанной с герпетической инфекцией, требуется проведение курса противовирусной терапии и прием иммуностимуляторов.

При наличии сильного зуда назначаются антигистаминные препараты — «Супрастин», «Зодак», «Фенистил». Появление выраженной отечности слизистых оболочек рта и носа является показанием к применению нестероидных противовоспалительных средств.

В период лечения необходимо регулярно проветривать помещение, в котором находится пациент. Желательно исключить контакты больного со здоровыми людьми. В период активного распространения высыпаний не рекомендуется проводить водные процедуры. Прием витаминных препаратов повышает сопротивляемость организма и ускоряет процесс выздоровления.

Лечение сифилитической розеолы проводится в стационарных условиях. С этой целью внутривенно вводятся антибиотики пенициллинового ряда. Эффективность терапии повышается при использовании вспомогательного препарата «Новарсенола».

Сифилитическая розеола: дифференциальная диагностика

Розеолу, вызванную сифилисом, необходимо отличать (дифференцировать) от других видов пятнистой сыпи, схожих по внешним признакам. А также от укусов насекомых, аллергии, инфекционных болезней (герпеса, гонореи). Причины появления других высыпаний совершенно разные, как и особенности проявления, внешний вид, общая симптоматика и способы лечения.

С помощью лабораторных методов можно определить, что сыпь – это сифилитическая розеола. Диф. диагностика осуществляется на основе серологических исследований крови путем обнаружения антигенов и антител к возбудителю. Стопроцентный результат дает анализ РИФ. Для этого во взятую для исследования кровь пациента добавляют кровь кролика, зараженную возбудителем болезни, и специальную сыворотку. При наблюдении в люминесцентный микроскоп присутствие в организме трепонемы подтверждает отсвечивание – флюоресценция. Отсутствие инфекции проявляется в желтовато-зеленом свечении.

Интересный факт: если пациенту внутривенно ввести от 3 до 5 мл никотиновой кислоты (0,5 % раствор), то пятна приобретают более яркий оттенок. Также большое значение для постановки диагноза имеет наличие другой симптоматики вторичного сифилиса. А также образование твердого шанкра на этапе первичного сифилиса.

Схожие кожные высыпания

Сифилитическую розеолу нетрудно визуально перепутать с другими не настолько опасными кожными высыпаниями

При визуальном осмотре следует обращать внимание на особенности расположения высыпаний, симптомы которые сопровождают их

Однако при последних заболеваниях сыпь распространяется также на лицо, конечности, кисти рук. При заболевании корью развивается светобоязнь, поражения слизистых – катары, бронхиты.

Вторичные проявления сифилиса – розеола может напоминать аллергические высыпания, возникающие при приеме некоторых лекарственных препаратов. В последнем случае они имеют форму неправильных кругов и овалов.

Однако с течением времени раздражение имеет тенденцию к слиянию. Сама сыпь чешется. При сифилитической розеоле подобные симптомы отсутствуют.

При лишае Жибера кожные покровы покрывают овальные образования ярко-розового цвета. Тут тоже легко найти различие. Во-первых, высыпания нестерпимо чешутся. Во-вторых, имеют бугристую фактуру, как бы немного возвышаются над поверхностным эпителием.

Пятна при брюшном тифе сопровождаются сильной интоксикацией организма. При обработке их раствором йода они приобретают темный оттенок.

У некоторых людей бывает нестандартная реакция на сильный холод. Появляется мраморная кожа, когда под верхним слоем эпидермиса становятся видны мелкие капилляры.

Отличить от сифилитической розеолы эти проявления можно при надавливании. Кожа не бледнеет, рисунок не исчезает.

От укусов лобковыми вшами сифилитическая розеола также отличается. Кожа вокруг укусов приобретает синеватый оттенок, посередине явно прослеживается прокол кожи. Сам след имеет бугристую отечность, сильно чешется.

При визуальном диагностировании следует обратить внимание на общий вид больного. У человека с сифилисом на второй стадии заболевания начинается очаговое облысение

Иногда оно бывает глобальным: волосы все больше редеют, через корни проглядывает кожа головы.

Голос становится осиплым в результате повреждения голосовых связок. Постоянно присутствует сухое покашливание.

Лимфатические узлы постепенно увеличиваются и достигают размера куриного яйца в последнюю стадию заболевания.

Нетипичные проявления заболевания

В редких случаях на последнем, рецидивном, этапе розеольные высыпания приобретают нетипичный вид.

Могут быть бугристыми, возвышаться над эпидермисом, иметь чешуйчатую фактуру. В центре пятен заметны углубления.

Иногда развивается папулезный сифилид. Пятна — размером в 5 мм. Имеют ярко-красный цвет. Чешуйчатая поверхность шелушится от центра к краям.

По ободку высыпания приобретают отчетливо видимые границы, покрытые шелушащимися чешуйками. Цвет — ярко бордовый, интенсивный.

В самых редких случаях папулы начинают гноиться. По краям высыпаний образуются желтые осыпающиеся корки.

Другое редкое проявление заболевания – появление папул, похожих на волдыри. Верхняя их часть приплюснута. Пятна могут достигать 1, 2 — 2,5 см в диаметре. Цвет различается от красного до алого.

Иногда розеолезные высыпания напоминают множественные узелки. Они образуют скопления на отдельных участках тела. При пальпации ощущается твердый экссудат внутри.

Кроме сифилитической розеолы, на шее возникают белесые пятна. Это признак развития лейкодермы.

Кожный синдром при врожденном сифилисе

Хочется отдельно остановиться на типах кожных проявлений при врожденном сифилисе.

Врожденный сифилис—форма сифилиса, возникающая при заражении плода в периоде внутриутробного развития.

Папулезные высыпания. Папулы расположены в зоне промежности, на ягодицах, ладонях и подошвах.

Также вовлечены слизистые ротовой полости, носа. Характерно радиальное расположение папул и рубцов после их разрешения на коже лица, а особенно- вокруг губ.

Пузырчатка кожи. Состояние, характеризующееся пузырьковыми высыпаниями. Излюбленная локализация последних на ладонных и подошвенных поверхностях конечностей.

Виды высыпаний при вторичном сифилисе

Типичные для свежего вторичного и рецидивного периода сифилиса ярко выраженные симптомы — сифилиды бывают нескольких видов. Характерные высыпания на наружном слое кожи и слизистых у больных сифилисом людей чаще всего проявляются в форме:

• Сифилитических розеол (пятнистых сифилидов). Это сыпь в форме округлых мелких (диаметром около 0,5 — 1 см) пятен бледно-розовой окраски. При надавливании на пораженные участки кожи розеолы временно исчезают. Чаще всего они находятся в районе спины, боков, на руках и ногах (кистях и стопах), а также на лице. Обычно розеолы появляются не все сразу, а постепенно, каждый день добавляется по несколько штук. Существуют и более редкие типы этой сифилитической сыпи — приподнимающаяся и шелушащаяся розеолы. Первая напоминает волдырь и немного возвышается над поверхностью кожи, а вторая покрыта мелкими чешуйками.
• Папулезных сифилидов. Это сыпь в виде мелких (3 — 5 мм) папул ярко-красного оттенка. Для этого типа сифилитических высыпаний характерно шелушение, распространяющееся от центра к периферии, так называемый «воротничок Биетта». Исчезнувшие папулезные высыпания оставляют после себя заметные пигментированные следы.
• Пустулезных сифилидов. Это полостные элементы мелкой узелковой сыпи, которые часто сливаются в одно целое и отличаются наличием в них гнойного содержимого. В дальнейшем оно, как правило, высыхает и оставляет после себя желтоватую сухую корочку.
• Сифилитическая лейкодерма. Это высыпания в виде белесых пигментных, окруженных темной границей пятен, которые локализуются на затылочной и боковой частях шеи больных. Из-за места своего расположения этот пигментный сифилид называют «ожерельем Венеры».
• Широкие кондиломы. Это папулезные разрастания, которые находятся у больных в области заднего прохода и половых органов.

Также при вторичном сифилисе происходит нарушение питания корней волос, что выражается в частичном облысении больных. При этом волосы могут выпадать как равномерно по всей поверхности головы, так и отдельными прядями. Облысение затрагивает также брови и ресницы. При вторичном сифилисе папулезные сифилитические высыпания также могут находиться в ротовой полости и глотке, затрагивать голосовые связки. Это ведет к образованию свойственной вторичному сифилису осиплости голоса.

Розеола – наиболее частое проявление сифилиса

Пятнистый или розеолезный сифилид является часто диагностируемым кожным симптомом . Он появляется раньше других и указывает на приобретение заболеванием генерализованной формы.

Розеола при сифилисе представляет собой округлые бледно-розовые не выступающие над поверхностью кожи элементы, диаметр которых не превышает 6-10 мм. Они локализуются по всему телу, но большое их скопление можно наблюдать на коже туловища, рук и ног. Появляется сыпь постепенно, в количестве 10-12 элементов в сутки. Своего пика кожный синдром достигает приблизительно на седьмой день заболевания.

Кроме того, классическая розеолезная сыпь, развивающаяся при сифилисе, имеет следующие признаки:

• нечёткие границы и слегка размытые очертания;
• отсутствие тенденции к слиянию;
• гладкая поверхность;
• элементы сыпи не изменяются в диаметре (не увеличиваются, но и не уменьшаются);
• при надавливании пальцем розеола светлеет, но после прекращения механического давления быстро приобретает свой прежний цвет;
• высыпания не сопровождаются субъективными ощущениями (болью, зудом и другими);
• редко располагается на лице, ладонях, подошвах стоп.

При рецидивном сифилисе характер кожных высыпаний меняется. При каждом обострении количество элементов сыпи становится все меньше, однако они имеют больший диаметр (13-15 см). Пятна располагаются несимметрично, могут сливаться друг с другом с образованием крупных участков повреждения. Подобные розеолы бледно-розового цвета, располагаются преимущественно на коже и слизистых промежности, паха, половых органов, во рту. Ещё одна отличительная черта – способность образовывать кольцевидные, полукольцевидные образования.

Среди более редких форм пятнистого сифилида выделяют приподнимающиеся и шелушащиеся розеолезные элементы. Первые возвышаются над поверхностью кожи, что делает их похожими на ожоговые волдыри, а вторые – шелушатся по пластинчатому типу и имеют небольшое углубление в центре.

Сливной участок обычно встречается при рецидивной форме заболевания. Он характеризуется объединением многочисленных пятен в единый эритематозный рисунок. Крайне редко диагностируется фолликулярная (синоним – зернистая) розеола. При этом патологические кожные элементы представлены множеством точечных узелков красноватого или медного оттенка с зернистой структурой.

Следует отличать от розеолезной сыпи другие кожные симптомы. Так, папулезный сифилид характеризуется образованием множества плотных медно-красных папул диаметром до 3-5 мм. Как и шелушащиеся розеолы, эти элементы сыпи склонны появлению мелкопластинчатого шелушения, распространяющегося от центра к периферии. Ещё один характерный признак – наличие «воротничка Биетта» — кольцеобразного шелушения по границе папулы. Период разрешение более продолжителен, чем при розеоле, поскольку долгое время на коже больных сохраняются участки остаточной гиперпигментации.

Гораздо реже встречается пустулезный сифилид, отличающийся от розеолезного наличием гнойного экссудата, который вытекает с образованием жёлтых корок по всему телу. Кроме того, редкими формами кожных проявлений инфекции считаются лентикулярная (чечевицеобразная) и монетовидная разновидности пустулезного сифилида. Первая состоит из множества крупных папул в форме приплюснутой полусферы диаметром до 12 мм. Их цвет меняется от красновато-розового до ярко-алого. Размер монетовидных элементов сыпи составляет 18-25 мм. Имеет интенсивное темное окрашивание.

При вторичном рецидивирующем сифилисе нередко развивается лейкодерма – округлые белесоватые пятна, локализующиеся вокруг шеи.

Сифилитическая розеола: что это такое, вид, симптомы и лечение

Сифилис, одним из симптомов которого является сифилитическая розеола, – это серьезное и опасное заболевание, способное не только покалечить, но и убить.

Тем не менее, благодаря специфическим симптомам, внимательный человек легко выявит у себя заражение. Современные методы лечения гарантируют выздоровление, но лишь на ранних стадиях.

Собственное здоровье всегда остается в руках пациента, а потому важно знать, как выявить заражение и как необходимо с ним поступить. Сифилис, одним из симптомов которого является сифилитическая розеола, – это серьезное и опасное заболевание

Сифилис, одним из симптомов которого является сифилитическая розеола, – это серьезное и опасное заболевание

Что такое сифилитическая розеола

Cифилитическая розеола, чаще всего мелькающая на фото больных пациентов, является одним из наиболее ярких проявлений сифилиса. Данное заболевание имеет три этапа развития, а сифилиды характерны именно для первых двух. Они представляют собой розовую сыпь, которую довольно легко спутать с множеством других болячек со схожими проявлениями.

Розеола образуется при сифилисе из-за поражения кожи микроорганизмом под названием бледная трепонема. Он может без труда передвигаться в теле человека, поражая как кожный покров, так и внутренние органы. Если воздействие на внутренности не так заметно, то последствия атаки кожи видны невооруженным глазом.

На первой стадии возбудитель только начинает пробиваться в организм.

Спустя 6-10 недель после заражения начинается вторая стадия, которая характеризуется появлением неприятной на вид розовой сыпи.

Она образуется из-за работы иммунной системы человека, активно борющейся с враждебным микробом. Погибая, микроорганизм выделяет токсины, которые становятся причиной возникновения сыпи.

Сыпь, как симптом сифилиса, появляется у подавляющего числа больных, но ее легко спутать с проявлениями иных болезней

Поэтому важно знать, чем отличаются сифилиды от обычной аллергии

Возможные осложнения

В случае с сифилисом первой и второй стадии, своевременные и адекватные меры помогают избежать осложнений и способствуют полному выздоровлению человека.

Однако он все же может успеть нанести вред внутренним органам. Возбудители поражают все внутренности больного, а потому спектр возможных осложнений крайне велик.

Иногда может развиться даже инвалидность из-за поражения костей или нервной системы.

Бывают случаи, когда сифилитические розеолы появляются на голове больного, что приводит к частичному, а иногда и полному облысению. Кроме того, первичные язвы в некоторых случаях могут болеть, шелушиться и кровоточить, оставляя после себя шрамы на коже.

Основной опасностью различных осложнений является тот факт, что они не исчезают после излечения основной болезни. Различные наросты, язвы, наследственная глухота и параличи навсегда остаются с зараженным и больше не поддаются лечению.

Профилактика и прогноз

Профилактика недуга в первую очередь нацелена на аккуратный и вдумчивый выбор половых партнеров

Как и в случае с любым венерическим заболеванием, профилактика недуга в первую очередь нацелена на аккуратный и вдумчивый выбор половых партнеров и осторожность с гигиеной в повседневной жизни. Известно, что болезнь передается половым путем, через кровь, укусы, личные вещи вроде зубных щеток

Поэтому в первую очередь следует предохраняться во время секса и не использовать чужую одежду или предметы гигиены.

Существует и врожденная форма заболевания, развивающаяся у детей больных женщин. Учитывая факт того, что она может протекать без появления вторичных сифилидов, какой-либо слабости или температуры, трепонему легко упустить и передать своим детям. Поэтому, каждому человеку следует сдавать профилактический анализ крови хотя бы один раз в год.

Что касается прогноза на выздоровление, у молодых людей и людей среднего возраста он практически всегда положительный, если лечение начато своевременно

Однако важно следить за заболеванием с течением времени и не перепутать смену стадии с выздоровлением. Иначе недуг появляется вновь, на этот раз вооружившись чем-то серьезнее обычной розеолы

Хуже обстоят дела с детьми с врожденным недугом и с людьми преклонного возраста. Их слабый иммунитет не способен сражаться должным образом, да и антибиотики скажутся на организме не лучшим образом. Однако, поскольку поражениями кожных покровов трепонема не ограничится, лучше начать рискованное лечение, чем отказаться от него.

Симптомы сифилиса.

Диагностика розеолы

Определить причину развития патологических процессов и установить точный диагноз помогут дополнительные обследования. Педиатр учитывает жалобы пациента, осматривает кожные высыпания (определяет вид, форму, количество, локализацию пятен, характерные сопутствующие проявления и изменения кожи).

Лабораторные исследования:

Название	Описание	Цена
Полимеразная цепная реакция.	Исследуют спинномозговую жидкость на предмет обнаружения энтеровирусных РНК.	от 300 р.
Серологические исследования крови.	Результаты покажут повышенный уровень антител, которые иммунная система выработала для борьбы с заболеванием.	от 500 р.
Обследование спинномозговой жидкости.	Диагностика назначается при подозрении на поражение патогенными микроорганизмами спинного или головного мозга, их оболочки. При помощи пункции у пациента берут небольшое количество материала из спинномозгового канала.	от 250 р.
Полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой.	Позволяет определить общие генетические участки и многочисленных вирусов.	от 300 р.
Общий анализ крови.	Результаты покажут развитие лейкопении и относительный лимфоцитоз (высокий уровень лимфоцитов). Повышается также скорость оседания эритроцитов.	от 300 р.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.	Если есть симптомы, указывающие на увеличение селезенки и печени.	от 650 р.

При необходимости, для получения максимально полезной информации детям с розеолой назначают дополнительно эхокардиографию, электроэнцефалографию, рентген грудной клетки и офтальмологический осмотр.