Удаление аденомы простаты — показания к хирургическому лечению, способы проведения и последствия

Выбор клиники – прерогатива пациента

Пациенты с заболеваниями простаты часто сталкиваются с дилеммой – где лучше проводить операции: в российских или зарубежных клиниках.

Если брать во внимание зарубежные центры, то в целях «медицинского туризма» с заболеваниями простаты чаще посещают такие страны, как Израиль, США, Германию и другие европейские государства. За рубежом широко применяют малоинвазивные методы:

За рубежом широко применяют малоинвазивные методы:

  • лазерное удаление простаты;
  • лапароскопическое отсечение опухоли;
  • роботизированный метод (манипулирует робот Да Винчи).

Особенно славится инновационным подходом к лечению Израиль. Именно в израильских клиниках проводят прогрессивный метод излечения рака предстательной железы – брахитерапия. Метод основан на разрушении клеток раковой опухоли под действием ядер радиоактивных веществ. Деструктивное воздействие пролонгируется и после окончания сеанса. При этом методе другие органы и ткани не поражаются.

Один из волнующих вопросов – стоимость лечения за рубежом. С появлением современных методов цена заметно снизилась. Сыграло свою роль и сокращение сроков пребывания в стационаре, тем более, что некоторые методы предполагают амбулаторные операции.

Для сравнения в таблице приведены усредненные цены на операцию рака простаты в разных странах и в московских клиниках. Цены условны, ведь лечение зависит от множества индивидуальных факторов.

Страна Стоимость диагностики Стоимость лечения
Израиль 4 500$ 16 000$
Турция 5 000$ 17 000$
Германия 5 000$ 18 500$
США 5 500$ 22 000$
Россия (Москва) От 5 до 20 000 руб. Самая дорогая роботизиро­ванная операция – 350 000 руб.

Эмболизация артерий предстательной железы

Проводится пункция артерии, при этом применяется местная анестезия, что купирует любые боли. Специалист осуществляет прокол в бедренной области – немного ниже паховой складки. При осуществлении эмболизации сосудов, представитель мужского пола может чувствовать тепло в ягодичной области, в животе.

Операция проводится по следующему алгоритму:

  • хирург выявляет источник кровоснабжения простаты – это вена или артерия;
  • под контролем рентгеновского оборудования туда вводят микрокатетер;
  • после подтверждения его правильного положения в сосуды вводят эмобилизационный препарат, который останавливает процесс кровоснабжения, закупоривая артериальные сосуды;
  • обязательно проводят итоговое контрастирование – оно подтверждает надежность закупорки артерий.

Катетеризация ветвей простаты проводится с двух сторон, но через один прокол. В результате этого размеры железы с течением времени уменьшаются, что проявляется в сужении уретры. Это влечет за собой восстановление привычного оттока мочи и абсолютное излечение простатита.

Возможные осложнения и риски после операции

Как и любое операционное вмешательство ТУР, приводит к слабости иммунного ответа. Организм ослаблен и вполне подвержен к развитию любых патологических процессов. Чтобы предупредить их развитие нужно строго соблюдать послеоперационный режим не только в больнице, но и дома. Чаще всего диагностируются следующие осложнения:

Осложнение
Причина развития и клинические проявления
Внутреннее кровотечение
Такое осложнение возникает сразу же после операции. Оно быстро диагностируется и купируется, т.к

пациент находится под круглосуточным вниманием медицинского персонала. Причиной патологии является неполное прижигание (коагулирование) сосудов.
Иногда причинным фактором является то, что пациент не сообщил хирургу, что параллельно проходит курс лекарственной терапии

Некоторые медикаменты способны нарушать процесс свертываемости крови (антикоагулянты, аспирин).
При таком осложнении врачи принимают срочные меры. Обычно внутривенно вводится аминокапроновая кислота.

Вторичный очаг инфицирования
Такое осложнение возникает, если в процессе операции нарушаются правила асептики и антисептики, либо, когда сам пациент не выполняет назначения и рекомендации врача.
Нарушение функции мочеиспускания
Такое осложнение характеризуется ложными позывами, болезненностью во время акта мочеиспускания, и незначительными кровяными включениями. Урологи относят данные последствия к нормальным, если они исчезают самостоятельно по истечение реабилитационного периода.
В ситуации по истечении 3-х месяцев симптомы не исчезли, тогда нужно обратиться за специализированной помощью. Возникают временные проблемы с мочеиспусканием из-за того, что непосредственно после ТУР на теле железы сохраняется рана. Одновременно наблюдаются спазмы мышечных волокон.
Когда мужчина ходит в туалет «по-маленькому», поток урины, затрагивает пораженный в последствие операции участок железы, что приводит к болевому приступу. Появление в моче кровяных включений связано с отторжением мертвых клеток.
После того, как ткани прооперированной предстательной железы восстановятся, кровь в моче исчезнет. Когда примеси крови в урине не становится меньше, а наоборот, моча с каждым днем все больше краснеет, это свидетельствует о послеоперационном кровотечении. В таком случае мужчина должен обязательно обратиться за специализированной помощью.

Недержание
Такое состояние после операции тоже можно назвать нормальным, физиологическим. Одним из симптомов аденомы предстательной железы являются проблемы с опорожнением мочевого пузыря из-за сдавления уретры.
В запущенных случаях аденомы часто развивается самопроизвольное, капельное излитие мочи из-за раздражения стенок переполненного мочевого пузыря. Именно этим объясняется тот факт, что даже после операции еще какое-то время может наблюдаться недержание мочи, но симптом, как правило, исчезает самостоятельно.

Половая дисфункция

Нарушенная сексуальная функция связана, главным образом, с ретроградной эякуляцией. Ретроградный тип эякуляции характеризуется излитием семенной жидкости не наружу, а в полость мочевого пузыря.
У мужчин молодого возраста, для которых важна функция зачатия, требуется дополнительное лечение. Для представителей сильной половины после 40 – 45 лет такое осложнение не приносит существенного дискомфорта.

Наши читатели рекомендуют!

Возможные последствия операции на аденому простаты и реабилитация

Как бы ни старались хирурги, полностью исключить вероятные осложнения радикального лечения невозможно. Особенно высок риск при полостной операции, он есть при ТУР, а в случае эндоскопического удаления – минимален.

Наиболее частыми осложнениями раннего послеоперационного периода можно считать:

  1. Кровотечения;
  2. Инфекционно-воспалительные изменения;
  3. Тромбозы вен ног, легочной артерии и ее ветвей.

Более отдаленные последствия развиваются в пределах органов малого таза. Это стриктуры (сужения) уретры на фоне разрастания соединительной ткани, склероз стенки мочевого пузыря в месте отхождения уретры, нарушения половой функции, недержание мочи.

Для профилактики осложнений важно соблюдать рекомендации врача касательно поведения сразу же после вмешательства, а также в более поздние сроки, до того момента, как ткани восстановятся полностью. В послеоперационном периоде необходимо:

  • Ограничить физические нагрузки не менее, чем на месяц;
  • Исключить половую активность на месяц минимум;
  • Обеспечить хороший питьевой режим и своевременное опорожнение мочевого пузыря (лучше – чаще);
  • Отказаться от пряной, острой, соленой пищи, алкоголя, кофе;
  • Ежедневно выполнять гимнастику для активизации кровотока и повышения общего тонуса.

Отзывы мужчин, перенесших операции по поводу аденомы предстательной железы, неоднозначны. С одной стороны, пациенты отмечают значительное облегчение симптоматики, улучшение мочеиспускания, уменьшение болей, с другой – при наиболее частых типах лечения (полостном и ТУР) большинство сталкивается с недержанием мочи и нарушением потенции. Это не может не сказываться на психологическом состоянии и качестве жизни.

Вину за высокую вероятность некоторых осложнений несут и сами мужчины, ведь посещать ежегодно уролога в зрелом и пожилом возрасте привык далеко не каждый. Почти стандартна ситуация, когда на прием приходит пациент с крупной аденомой, требующей более активного лечения, нежели лазер, коагуляция, криодеструкция, а отсюда – недержание мочи, импотенция, кровотечения. Чтобы облегчить и саму операцию, и восстановление после нее, нужно сразу же обращаться к врачу, как только появятся первые признаки неблагополучия в мочеполовой системе.

Стоимость их очень варьирует в зависимости от уровня клиники, оборудования и населенного пункта.

Малоинвазивные операции и ТУР в среднем стоят около 45-50 тысяч рублей, в Москве эта цифра может достигать 100 тысяч и более. Полостное удаление железы в столице обойдется от 130 тысяч рублей в среднем и от 50-55 тысяч в других городах. Наиболее дорогой оказывается лапароскопическая аденомэктомия, на которую придется потратить порядка 150 тысяч рублей.

Источник operaciya.info

Реабилитация после операции

Послеоперационный период отражается на здоровье пациента едва ли не больше самой операции. Количество времени на восстановление зависит от способа удаления тканей.

Однако есть общие для всех пациентов моменты:

  1. Назначение антибиотиков с целью профилактики возможных воспалительных реакций.
  2. Необходимость обязательного потребления около 2 литров воды в день для естественного промывания мочевыделительной системы.
  3. Необходимость строгого соблюдения диетических рекомендаций. Диета назначается с целью облегчить акт дефекации, поскольку любое напряжение в этот период противопоказано.
  4. Соблюдать рекомендованный уровень физической активности.

Правильная подготовка

Проведение аденомэктомии простаты требует подготовки больного к операции. Как правило, подготовка начинается с клинического осмотра пациента и проведения ряда анализов:

  • клинический анализ крови и общий анализ мочи для оценки общего состояния здоровья и выявления сопутствующих заболеваний;
  • в биохимическом анализе крови анализируются следующие параметры: фибриноген, С-реактивный белок и мочевина. С-реактивный белок и фибриноген повышаются в крови при остром воспалительном процессе, а оценка концентрации мочевины позволяет проанализировать работу почек;
  • электрокардиография;
  • флюорография;
  • пальцевое исследование предстательной железы.

Выбор метода анестезии осуществляет врач-анестезиолог после осмотра и беседы с пациентом. Как правило, операция проводится при общем наркозе или при эпидуральной анестезии, что позволяет урологу провести операцию любой длительности.

Специальная подготовка не требуется. Накануне операции в вечернее время мужчина может съесть не большой завтрак, без употребления продуктов приводящих к метеоризму. Утром, пациенту не разрешается пить и принимать пищу. В утренние часы также бреют лобок для обеспечения удобного хирургического доступа.

Какие бывают виды операций

Виды операций зависят от степени поражения простаты. При объемистых опухолях (более 80 мм), наличии множественных камней в мочевыделительной системе, развитом дивертикулезе оболочек мочевого пузыря предпочтение отдается радикальному методу – операции по удалению разрастания предстательной железы или аденомэктомии.

При размерах опухоли менее 80 мл проводится более щадящая операция на простате – иссечение аденомы. При слабо выраженном воспалении, некрупной аденоме хирурги склоняются к малотравматичным эндоскопическим методам.

Вне зависимости от того, какая предстоит операция предстательной железы, имеется ряд противопоказаний к хирургическому вмешательству:

  • Тяжелые формы сердечной, почечной и легочной недостаточности (имеется риск непереносимости общего наркоза).
  • Цистит, пиелонефрит в стадии обострения.
  • Заболевания инфекционного характера.
  • Серьезные патологии со стороны сердечно-сосудистой системы и головного мозга.

По степени вмешательства и проникновения к пораженному участку выделяют несколько способов оперативного удаления опухоли.


Операция бывают разные по форме вмешательства

Открытая или традиционная операция

Операции по удалению железистого разрастания простаты, проводимые традиционным открытым способом, лет 30 тому назад были практически безальтернативным методом удаления опухоли. В настоящее время широко практикуются и другие методы, но открытая аденомэктомия не утратила своей актуальности, как способ справиться с опухолями большого объема и предотвратить перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное. Операция также показана при значительном скоплении камней и разрастании дивертикул в мочевыделительной системе.

Операцию относят к разряду полостных, так как вмешательство происходит через вскрытый мочевой пузырь под общим наркозом.

Для прогнозирования возможных осложнений и сроков восстановления перед операцией в обязательном порядке проводится общие и биохимические исследования крови и мочи, анализ крови на СПИД и венерические заболевания. Также в перечень предварительной подготовки входит ЭКГ и УЗИ органов брюшной полости.

Ход операции, требующий определенных навыков и квалификации хирурга, включает ряд этапов:

  1. После необходимых гигиенических процедур делают продольный или поперечный разрез живота, проникая через дерму и подкожно-жировую ткань.
  2. Рассечение передней стенки мочевого пузыря позволяет проанализировать содержимое последнего на предмет наличия камней и дивертикул.
  3. Третий самый ответственный момент операции – пальпация обнаруженной опухоли и ее выделение.
  4. Проникая во внутреннее отверстие уретры, хирург указательным пальцем вылущивает тканевое разрастание, мешающее нормальному функционированию самой железы.
  5. После выделения опухоли ее аккуратно вынимают через вскрытый орган, стараясь не повредить соседние структуры. Отсеченное новообразование непременно отправляют на гистологическое исследование.

Как любой вид хирургической деятельности, открытая операция обладает неоспоримыми достоинствами, но имеет и свои недостатки.

Главное преимущество традиционного открытого метода заключается в радикализме, то есть в окончательном и безвозвратном отсечении опухоли со всеми отягощающими симптомами.

Основным негативным последствием метода является вероятность кровотечения в начальный постоперационный период. Опасна не столь кровопотеря, сколь возможное перекрытие кровяным тромбом выходного отверстия в мочевом пузыре. Для предотвращения такой ситуации применяют промывание органа стерильным физраствором через катетер.

Избавление от опухоли также имеет свою цену – последствия анестезии, продолжительный восстановительный период (до 3-х месяцев), риски осложнений (нагноение и кровоточивость раны, образование свищей). Не красит и послеоперационный шов.

Неблагоприятное развитие событий

Несмотря на то что чаще всего операция по резекции предстательной железы проходит хорошо и послеоперационный период не имеет каких-либо осложнений, около 10 % пациентов после удаления опухоли все-таки сталкиваются с некоторыми сложностями в реабилитации. Так, у некоторых мужчин может отмечаться обострение хронического пиелонефрита, примерно у 30% больных после операции в связи с ДГПЖ возникает азотемия. Также возможно инфицирование мочевого пузыря, которое влечет за собой неприятные последствия в виде недержания мочи и других проблем с мочеиспусканием в послеоперационном периоде, температура больного повышается. Возможны также и другие осложнения.

Кровотечение.

Синдром водной интоксикации.

Послеоперационный период после ТУР при аденоме может сопровождаться таким редким, но неприятным осложнением, как ТУР-синдром, когда после промывания мочевого пузыря во время операции вода попадает в сосудистое русло через просвет сосудов. Это последствие называется также синдромом водной интоксикации и встречается примерно у 1 % больных. Симптомами ТУР-синдрома являются тошнота, рвота, некоторая спутанность сознания, тахикардия, у больного постоянно скачет давление, может повышаться температура. Если пациенту вовремя не оказана помощь, синдром может привести к почечной недостаточности и шоку. Для снятия синдрома необходимо нормализовать водный и электролитный баланс в организме, для этого назначают мочегонные средства (фуросемид) или добавляют лазикс в капельницу с солевыми растворами.

Инфекция и воспаление.

Несмотря на все антисептические меры, применяемые во время операции ТУР простаты при аденоме и в послеоперационный период, примерно у пятой части пациентов после хирургического вмешательства могут возникнуть инфекционно-воспалительные осложнения. Последствия могут проявляться в виде простатита, острого пиелонефрита, цистита, острого воспаления яичек и придатков (орхоэпидидимит) и других. У пациента повышается температура. Воспаление может вызвать как собственная микрофлора, активизации которой способствовало хирургическое вмешательство, так и инфекция, попавшая в организм извне во время проведения операции. Подобные осложнения обычно лечатся противомикробными и противовоспалительными препаратами, но может потребоваться и проведение оперативных мероприятий, таких как отведение мочи или вскрытие гнойных образований.

Дизурия.

У большинства больных, прошедших через ТУР при аденоме простаты, примерно в течение полугода после проведенной операции сохраняется дизурия, которая с трудом поддается консервативному лечению. С точки зрения урологов, эти осложнения чаще всего бывают последствием неправильной хирургической тактики, поскольку чаще всего дизурия вызывается остатками тканей гиперплазии предстательной железы, которые нарушают нормальный отток мочи. Иногда для ликвидации последствий операция ТУР проводится повторно.

Импотенция.

В научной литературе нет достоверных данных о взаимосвязи операции ТУР при аденоме простаты и последующей импотенции, однако эти осложнения отмечаются у незначительного процента мужчин. С точки зрения врачей, это осложнение чаще всего бывает вызвано психоэмоциональным состоянием пациента, а также некоторыми гормональными изменениями в послеоперационный период. Серьезным фактором возникновения импотенции является возраст пациента. Также импотенция чаще наблюдается у пациентов, перенесших несколько операций кроме ТУР по поводу ДГПЖ.

Сужение уретры.

Стриктура уретры является стабильным осложнением после проведенной резекции простаты при аденоме, которое, наряду со склерозом шейки мочевого пузыря, наблюдается в среднем у 2-10 % пациентов. Данные осложнения чаще всего бывают вызваны механическими травмами во время операции, а также неполным удалением патологической ткани. Цена такой врачебной ошибки может быть высока. Лечение может проводиться противовоспалительными препаратами, а в случае их недостаточной эффективности рекомендуется провести повторную эндоскопическую операцию.

Проблемы с мочеиспусканием.

Недержание мочи фиксируется примерно у 2% пациентов после проведения ТУР при аденоме простаты. Чаще всего причина его возникновения заключается в травмировании наружного сфинктера мочевого пузыря, но иногда данные симптомы могут появиться и вследствие нейрогенных расстройств. Лечение данного расстройства проводится как медикаментозными средствами, влияющими на тонус мышц, так и методом акупунктуры и другими физиотерапевтическими процедурами.

Послеоперационные осложнения

Часть пациентов, которые лечили аденому простаты, сталкиваются с таким неприятным явлением, как осложнения после трансуретральной резекции (ТУР).

Около 10% мужчин после малоинвазивного лечения сталкиваются с нежелательными последствиями, которые отрицательно сказываются на качестве жизни.

Развитие осложненных состояний выявляется в ходе проведения повторной диагностики, которая позволяет оценить результат проведенной резекции.

Высокая температура

Повышенная температура после хирургической манипуляции может быть как вариантом нормы, так и показателем осложнения

Любое хирургическое вмешательство приводит к воспалительным процессам. В результате этого у человека повышается температура тела. Если она не достигает критических значений, то ее рассматривают как норму.

Чтобы исключить развитие воспаления, врач выписывает направление на сдачу анализа крови и мочи. Результаты лабораторного исследования позволяют узнать, является ли повышенная температура следствием данного осложнения или нет.

Врач может назначить мужчине, который пережил ТУР, курс антибиотиков. Такие меры позволяют предупредить развитие воспалительного процесса и других осложнений, вызванных инфицированием тканей в ходе операции. В среднем продолжительность такого курса терапии составляет 5 дней.

Хлопья, кровь в моче

Осложнения после проведенной операции ТУР могут выявляться в виде появления хлопьев и примесей крови в моче. Хотя подобные изменения врачи не рассматривают как патологическое состояние. Спустя несколько дней ситуация должна нормализоваться.

Настоящим поводом для беспокойства после того, как была проведена трансуретральная резекция, является возникновение большого количества крови в моче. Это нездоровый симптом, который требует немедленного обследования. При увеличении примесей крови пациента помещают в стационар для выяснения причины недомогания и поиска способа ее устранения.

Недержание мочи

В период, когда идет восстановление пациента после оперативного вмешательства, могут появиться жалобы на недержание мочи. Данный симптом указывает на непреднамеренное повреждение сфинктера и неспособность им выполнения своей функции.

Недержание мочи обычно беспокоит мужчин после ТУР, если применялся монополярный резектоскоп.

Чтобы решить неприятную проблему, нужно начать регулярно выполнять упражнения Кегеля, которые тренируют мышцы органов малого таза. Заниматься таким способом разрешается не раньше, чем через 3 недели после операции.

Проблемы с потенцией

После трансуретральной резекции аденомы предстательной железы, из-за обострений, некоторые мужчины могут потерять способность иметь детей

Отзывы пациентов указывают на то, что после ТУР могут возникнуть трудности с потенцией. Это неприятное явление, которого опасаются многие мужчины.

Нарушение половой функции имеет отношение к повреждению в ходе проведения резекции нервных окончаний. Спустя некоторое время сексуальная жизнь пациента нормализуется.

К числу осложнений после ТУР относится ретроградная эякуляция. Под данным термином подразумевается патологическое состояние, при котором семенная жидкость при оргазме оказывается в мочевом пузыре. Никакой угрозы для жизни пациента это состояние не несет. Но в будущем оно может привести к бесплодию.

Кровотечение

Одним из самых опасных осложнений после проведения трансуретральной резекции является кровотечение. Оно может нести серьезную угрозу жизни мужчины, если своевременно не принять меры для устранения проблемы.

Важно! После операции может открыться настолько сильное кровотечение, что больному потребуется переливание крови.

Осложнение провоцирует повреждение крупных сосудов, которые не видны специалисту во время операции. Справиться с ним позволяет консервативная терапия, предусматривающая назначение кровоостанавливающих средств. После проводится промывание мочевого пузыря с целью его очищения от сгустков крови.

Если медикаментозные препараты не помогают исправить ситуацию, то больному проводится прижигание поврежденных сосудов.

Диета после операции

Сразу после проведенной операции больному можно есть блюда только в жидком виде, до того момента, пока не наладится нормальный стул. Принимать пищу нужно небольшими порциями. Обязательно нужно выпивать не меньше 2 литров жидкости в день.

Общие рекомендации относительно рациона такие же, как и после любого другого хирургического лечения

Что обязательно включать в рацион.

Овощные и фруктовые соки домашнего приготовления, продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами – селеном. В их число входят морепродукты, особенно тунец и ламинария, свежая зелень, особенно петрушка и зеленый лук, брюссельская капуста, томаты, абрикосы, курага. Очень полезно пить мочегонные чаи из лекарственных сборов, употреблять с пищей биодобавки с витаминами и полезными металлами.

Что нельзя употреблять в пищу:

  • соленые, жареные и острые продукты;
  • кофе, алкоголь, газированную воду, крепкий чай;
  • жареные мясо и рыбу, копчености.

Варианты терапии в борьбе с недержанием урины

вариант хирургического вмешательства при недержании мочи

Лечение недержания мочи после операции на аденому простаты всегда начинают с щадящих методов. Терапия лекарственными средствами дополняется физиотерапией, посредством магнитной стимуляции мышечных волокон и органов области таза. Также назначается специальный курс лечебной физкультуры. Воздействуют в основном на мышцы тазового дна, поэтому практикуют упражнения Кегеля, разработанные специально для представителей сильной половины земного шара.

Так как одним из основных звеньев в нарушении процесса мочеиспускания является нарушение нервно-мышечной передачи, этот процесс корректируется лекарственными препаратами. Необходимо принимать те медикаменты, которые способствуют высвобождению ацетилхолина из окончаний нервных синапсов. Чаще всего с этой целью назначают препарат Нейромидин.

Данный медикамент нормализует процесс прохождения импульсов по рецепторной сети к нужному отделу головного мозга.  Происходит это благодаря блокаде (закрытию) калиевых каналов мембранных оболочек. Нейромидин усиливает не только действие ацетилхолина на мышечные волокна. Также усиливают свой эффект адреналин, серотонин, гистамин и окситоцин. Часто в рецепте можно увидеть такие препараты, как:

  • Солифенацин.
  • Оксибутинин.
  • Троспиума гидрохлорид.

Указанные препараты снижают возбудимость мочевого пузыря, тем самым сокращая количество посещений туалета. Если консервативное лечение в сочетании с физиотерапией и ЛФК оказывается не эффективным, тогда прибегают к хирургическим методам.

Для этого вшивают какие-либо искусственные системы (слинги, петлевые системы, искусственный сфинктер и т.п.).  Слинги и петли позволяют сделать больше угол между шейкой мочевика и прямой кишкой, тем самым увеличивать способность удерживать мочу внутри мочевого пузыря. Вшивание искусственного сфинктера практикуется чаще других аутоимплантов.

Система смоделирована из нескольких составляющих:

  • Манжетка.
  • Помпа.
  • Трубки, несколько штук.

После установки такой системы у мужчины появляется возможность самостоятельно контролировать процесс отхождения мочи. Если причина нарушенного мочеиспускания кроется в сужении шейки мочевого пузыря, тогда для нормализации процесса показано ее рассечение. Хороший эффект дает вживление резинового кольца или баллонное расширение просвета мочеиспускательного канала.

Часто причина нарушенного процесса мочеиспускания связана с образованием рубцовой ткани на прооперированной простате. В таком случае могут помочь ультразвуковые- или микроволны, благодаря которым происходит дробление зарубцованных участков.

Наши читатели рекомендуют!

Возможные проблемы

Трансуретральная резекция или ТУР простаты и другие процедуры, в ходе которых происходит удаление предстательной железы, могут вызвать осложнения.

Последствия могут возникать даже при правильно проведенной процедуре и соблюдении всех правил санитарии и гигиены.

Кровотечение

Самое серьезное осложнение, которое может возникнуть во время ТУР операции – это кровотечение. Потери крови могут быть довольно большими, поэтому может потребоваться переливание.

Впоследствии в мочеиспускательный канал могут попасть сгустки крови и забить его. Такое осложнение может возникнуть и при открытой операции. Ее причиной могут стать особенности гемостаза. Если кровотечение возникло при ТУР виной всему, скорее всего, вскрытие просвета крупного сосуда.

ТУР-синдром

Тур-синдром довольно тяжелое последствие для мужчин прошедших через удаление опухоли предстательной железы. Его еще называют водной интоксикацией.

Проблема может появиться не только в процессе оперирования, а и после него.

Осложнение заключается в попадании жидкости, которой промывают мочевой пузырь в кровеносное русло.

Чтобы ТУР-синдром возникал реже, во время удаления опухоли предстательной железы мочевой пузырь промывают под низким давлением.

Проблемы с мочеиспусканием

После удаления опухоли простаты часто появляются расстройства мочеиспускания.

Даже после выписки из больницы у мужчин после ТУР остаются частые позывы к мочеиспусканию и резкие боли. Это связано с наличием раны в зоне проведения удаления аденомы предстательной железы.

После процедуры на восстановление организма необходимо много времени. Первое время практически все пациенты не могут нормально испражнить мочевой пузырь.Это может случиться из-за того, что мочеиспускательный канал был закупорен сгустками крови. После удаления аденомы предстательной железы может произойти изменение строения мышц, что также вызывает проблемы с мочеиспусканием. И, наконец, причины могут скрываться в недостаточной компетенции врача и допущении ошибок в ходе операции.

Последствия этого осложнения могут быть очень серьезными, поэтому необходимо сразу же сообщить врачу и предпринять меры.

У небольшого процента мужчин после ТУР может возникнуть недержание мочи. Это происходит из-за слабости мышц мочевого пузыря первое время после процедуры.

Чаще всего осложнение проходит само по себе. Редко возникает необходимость в дополнительной операции.

Еще одно отклонение выражается в подтекании мочи и болезненности процесса. Такие проблемы после удаления опухоли предстательной железы могут возникать даже чаще, чем при простатите. После Тур операции осложнения могут возникать, если было удалено недостаточно тканей железы.

Ретроградная эякуляция

После удаления простаты практически у всех мужчин возникают проблемы с семяизвержением. Так, в процессе эякуляции семенная жидкость попадает в мочевой пузырь, а не наружу и выходит из организма через мочеиспускательный канал.

В мочевой пузырь может попадать вся сперма или часть ее, а другая часть выходит наружу. Для организма это явление неопасно, но при зачатии ребенка может создавать трудности.

Импотенция

Больше всего перед удалением аденомы простаты мужчин волнует, возникнут ли проблемы с эрекцией. Многочисленные исследования доказали, что импотенция возникает не более чем в 10% случаев. Этот показатель не превышает вероятность проблем с эрекцией, если аденому не удалять.

Воспалительные заболевания

Возникновение воспалительных процессов – это осложнение, которое сопровождает практически все виды хирургических вмешательств. Симптомы могут начать проявляться через некоторое время после процедуры. Для лечения воспалительных заболеваний используют антибактериальные препараты. Если не предпринимать меры, то воспаления могут стать хроническими и периодически обостряться.

Каждая операция по-своему опасна и несет определенный вред для здоровья человека

Поэтому очень важно правильно подготовиться к процедуре, доверять себя только опытным профессионалам и соблюдать все рекомендации врача

Тогда осложнения, после удаления аденомы простаты, не навредят здоровью, а быстро пройдут и забудутся, как страшный сон.

Метод оперативного лечения аденомы предстательной железы применяется при запущенной стадии развития болезни, что довольно часто встречается у мужчин старшего возраста. Прежде чем решиться на операцию, любого мужчину беспокоит то, какие последствия для мужского здоровья удаления аденомы простаты ему следует ожидать и как правильно вести себя, чтобы преодолеть нежелательные осложнения.

mahodzin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий