Делать ли прививки, пробу Манту ребенку — решает каждый родитель самостоятельно И это его право, гарантированное законом. Могут ли возникнуть сложности с поступлением в детский сад или школу из за отказа от прививок? Разбор норм и практики далее.
По поручению президента в России началась массовая вакцинация. В Москве выездной прививочный пункт работает даже в ГУМе. Хотя правительственные чиновники не раз заявляли, что это дело сугубо добровольное, некоторые российские работодатели по-своему понимают "добровольность" этой процедуры. Почему в каких-то компаниях в трудовой договор стали вносить пункт об обязательной вакцинации и может ли отказ от прививки служить причиной расторжения трудового договора, разбирался Лайф.
24 января 2021, 21:40 12703 10
Как получить медицинский отвод от прививок
Вакцинация в нашей стране является не обязательной процедурой, но отказаться от прививок на законных основаниях все сложнее. Отказ в большинстве случае сопровождается долгими разбирательствами, необходимостью доказывать свои права, и при этом грозит массой проблем, как для детей, так и для взрослых. При поступлении в детский садик, школу, среднее или высшее учебное заведение, трудоустройстве, можно потерять огромное количество времени, сил и нервов, доказывая свою правоту.
Медотвод от прививок – лучший вариант отказаться от вакцинации на законных основаниях, если вы боитесь возможных осложнений у себя или ребенка, просто не уверены в качестве вакцин или квалификации врачей. Медотвод бывает 2-х видов:
-
Временный – выдается на срок от 2-х недель. Такая справка оформляется, как правило, после перенесенных заболеваний различного характера, когда прививка может нести опасность для пациента с ослабленным иммунитетом.
-
Постоянный – может выдаваться пожизненно. Такую справку можно получить при наличии аллергической реакции на определенные препараты или при наличии определенных хронических заболеваний. По нашему законодательству это заключение подлежит обязательному подтверждению один раз в год. В связи с этим максимальный срок, на который она может быть выдана – 12 месяцев.
Получить медотвод можно в государственной поликлинике или специализированном медицинском центре. Для оформления справки необходимо получить соответствующее заключение у специалиста. Но довольно часто врачи настроены против оформления медицинского отвода даже при наличии показаний для этого. Поэтому придется приложить немало усилий, которые все же не гарантируют оформление документа.
Если у вас нет желания делать прививки себе или своему ребенку, вы можете всего за 1 день официально оформить медотвод от прививок с нашей помощью. Процедура производится в лицензированной клинике в соответствии со всеми требованиями Минздрава, без лишних хлопот для вас и вашего ребенка.
Почему родители отказываются ставить прививки
Закон допускает не прививать ребенка, оставляя за родителями право решать, нужна им эта процедура или нет. В последнее время увеличилось число людей, пропагандирующих отказ от прививок. Приводятся доводы о том, что вакцины имеют спорный состав, и поставленная прививка может нанести ребенку вреда больше, чем та болезнь, от которой его прививают.
В 2020 году заболеваемость корью в России выросла в три раза, по сравнению с 2018 годом. Уже с 2016 года наблюдается рост числа заболевших. В годы, когда не наблюдалось массовых отказов от прививок, про корь редко вспоминали: случаи заболевания были единичными.
Когда объективно стоит написать отказ от прививок:
- Запрещается ставить прививки во время болезни. Медицинские работники обязаны проводить внешний осмотр ребенка, измерять температуру перед тем, как провести вакцинацию. Если у родителей есть сомнения по поводу здоровья школьника, нужно писать отказ от прививки. Особенно в случае, если накануне ребенок был здоров, и родители подписали согласие на проведение процедуры. Медработник может некачественно осмотреть ребенка, пропустить начинающуюся простуду или другие тревожные симптомы. Если родители скажут о своих тревогах устно, про них могут забыть (посмотреть, что письменное согласие на прививку получено, и поставить ее). Не уверены в здоровье ребенка — пишите отказ от прививки.
- Если родители считают, что ребенок недостаточно восстановился после продолжительной болезни, стоит написать отказ от прививки.
- В случае сильной негативной реакции на предыдущую вакцинацию, при сезонной аллергии, при недавно перенесенной аллергии любого типа лучше написать отказ от прививки.
Существует понятие «медотвод» — откладывание прививок на период до полугода по медицинским показателям. В некоторых случаях не придется писать отказ, воспользовавшись медотводом, полученным от врача.
Кто может отказаться от прививок в РФ, по каким причинам и от каких именно?
Всегда ли стоит делать все назначаемые инъекции? Выбор сейчас остается за родителями. Вакцинация — мера борьбы с инфекционными болезнями. Подразумевает введение инъекции для создания устойчивого барьера иммунитета.
Но право выбора и отказа от прививок ложится на совершеннолетнего человека, поэтому решают в основном родители. Совершеннолетние вправе решать за:
- детей;
- себя;
- супруга/супруги.
Благодаря федеральному закону №157, вакцинация является добровольным решением. Можно как согласиться на прививки, так и оформить отказ. Отказаться можно по любой причине:
- религиозные убеждения;
- недоверие к медицине и медицинским препаратам;
- сомнение в действии лекарства;
- морально-этические причины;
- наличие хронических болезней;
- аллергия на сопутствующие составляющие;
- иммунодефицит;
- другие причины.
Листок на право отказа от вакцинации выдается в любой больнице или в медицинском пункте, также его можно скачать ниже. Решение о прививке следует принести в медучреждение. Медики советуют отсканировать оригинал и оставить его дома.
Решаясь на отказ от вакцинации, стоит помнить, что опасные инфекции могут вызвать нарушения опорно-двигательного аппарата ребенка, нарушения ЦНС, вплоть до паралича и т.д.
Чем отличаются медотвод и отказ от прививок?
Медотвод от прививок — не постоянный отказ от прививания. Как правило, временной интервал между прививками не более одного месяца. Отвод медицинский выдается в больнице врачом. Для выдачи медотвода есть ряд официальных причин. Различают два вида медотвода: временный и постоянный.
После истечения установленного срока можно проводить вакцинацию по установленной схеме вакцинации. А вот постоянный медицинский отвод выдается один раз и каждый раз продлевается.
Но, как правило, при постоянном отводе ребенок находится на учете, проверяется в больнице.
Причины для постоянного медотвода:
- аллергия на первое введение дозы;
- чувствительность к сопутствующему составу;
- онкологические заболевания;
- ВИЧ, СПИД;
- недоношенность, низкая масса тела и т.д.
Медотвод от прививок взрослым возможен по причинам:
- грипп, простуда;
- период акклиматизации;
- обострение хронической болезни.
Выделяются:
- Постоянные противопоказания.
- Относительные.
При постоянных противопоказаниях единственным выходом остается укрепить здоровье и избегать контакта с больными людьми.
Абсолютные относительные противопоказания:
- грипп;
- пик хронической болезни;
- заболевания кишечника.
Временной интервал должен составлять не менее двух недель. Только врач может увеличить время до одного месяца. Например, ребенок болеет ОРВИ или ОРЗ. После выздоровления врач выдает справку. Как обычно, там есть отвод от занятий физкультурой и от прививок.
Еще существует третий вид противопоказаний, называющийся ложными. Ложные противопоказания к вакцинации:
- анемия;
- расстройство ЖКТ;
- диарея.
Когда прививки делать опасно: как отказаться от вакцинации
Изнасилование детей — хорошо это или плохо? Холивар не останавливается на этой теме. Но что делать, если вы не можете получить вакцинацию по медицинским показаниям? Давайте посмотрим на возможности.
Ребенок заболел за день до прививки . Что делать ?
Все в порядке — запланированная вакцинация откладывается до окончания острых проявлений болезни или ухудшения хронического заболевания.
В не тяжелых формах ОРВ, острые кишечные заболевания вакцинируются сразу после нормализации температуры тела. Если вакцинация является ‘многоступенчатой’, то последующие повторные прививки проводятся в соответствии с планом.
Если предыдущая вакцинация была отложена более чем на неделю из-за болезни, график вакцинации откладывается.
Ребенок аллергик или страдает хроническим заболеванием . Это противопоказание для вакцинации ?
Перечень медицинских противопоказаний для профилактической вакцинации известен (из Приказа Минздрава РФ от г. N375). Вакцина
Вакцина | Противопоказания |
Все вакцины | Сильная реакция (температура поднялась выше 40 градусов, в месте введения вакцины — отек, покраснение более 8 см в диаметре, Наличие анафилактической шоковой реакции) или осложнение предыдущей дозы |
Все живые вакцины | Иммунодефицит (первичная), иммуносупрессия, злокачественные опухоли, беременность |
Вакцина БЦЖ | Вес ребенка менее 2000 г. Коллоидный шрам после предыдущей дозы |
ОПВ (пероральная вакцина против полиомиелита) | Абсолютных противопоказаний нет |
АКД | Прогрессивные расстройства нервной системы, афебрильные спазмы в истории болезни (вместо ADS введена ADS) |
ADS, ADSM | Абсолютных противопоказаний нет |
ЖКВ (вакцина из живой коры) | Тяжелые реакции на аминогликозиды |
LPV (живая вакцина против свинки) | Анафилактические реакции на белок |
Сюда, являются абсолютными противопоказаниями для вакцинации: тяжелая реакция на раннее введение этого препарата, злокачественная болезнь, СПИД.
Я все — Я не хочу вакцинировать своего ребенка от бронхиальной астмы . Что мне делать ?
Компетентный и заботливый врач, наблюдающий за ребенком, имеет право предоставить временное снятие вакцинации по другим причинам, не включенным в официальный список. Однако он не обязан этого делать! Претензии к врачу могут быть предъявлены в том случае, если ребенок, от которого была прекращена вакцинация, страдает от той же самой кори или ‘свинки’, которая, возможно, уже была вакцинирована. Особенно серьезные последствия может иметь врач, если болезнь является тяжелой и связана с осложнениями. Врач может быть вынужден обосновать свое решение об изъятии лекарства в суде.
Однако, каждый родитель имеет право отказаться от вакцинации. В этом случае отказ от вакцинации должен быть письменным и должен быть предоставлен врачом.
Следует помнить, что родитель не должен спорить ни с кем об отказе от вакцинации и должен отвечать на вопросы ‘почему?’ и ‘что ты за мать’.
Но медицинские работники, как государственные служащие, должны объяснять и документировать каждое утверждение, которое они делают.
Действия врачей могут основываться только на законе, на определенных правилах, числах, датах и именах, о которых они должны сообщить по первому требованию. Выход вакцины является прерогативой педиатра, а в случае новорожденных — прерогативой неонатолога или семейного врача, которые будут следить за ребенком в течение длительного времени.
Другие специалисты, такие как невролог, иммунолог, аллерголог, могут поставить диагноз только в том случае, если ребенок болен и определить, является ли состояние стабильным или находится в острой фазе, а также дать рекомендации по вакцинации.
Эти специалисты сами не дают ответов.
Как выдать свидетельство о вакцинации Как выдать свидетельство о вакцинации
Свидетельство о вакцинации — это стандартное свидетельство, выдаваемое педиатром или терапевтом как в государственных, так и в частных клиниках.
В документе говорится, что существует оговорка об отказе от профилактических прививок (всех или определенной) на определенный период времени.
Одновременно с выдачей такой справки в медицинскую карту гражданина вносится запись об отзыве, в которой указывается диагноз, вызвавший его, и продолжительность отзыва.
Ребенок не был вакцинирован в результате . Она написала отказ . Будут ли проблемы со входом в детский сад / школа / школа ?
Поскольку вакцинация в России не является обязательной, так как в ней можно отказать в любое время, никто не имеет права отказать несопровождаемому ребенку в праве посещать детский сад или школу. Кстати, это касается и испытания манту, которое не является вакцинацией.
Как выглядит?
В верхнем левом углу указывается название учреждения – Министерство здравоохранения РФ. В правом углу ставятся коды по ОКУД, учреждения по ОКПО.
По центру располагается название документа. Ниже слева ставится дата постановки на учет. Правее указывается, для какого учреждения выдается справка. Ниже пишется фамилия, отчество, имя того, кому выдается документ, адрес и дата рождения человека.
В таблице перечисляется вся информация о сделанных прививках:
- дата иммунизации;
- наименование препарата;
- дозировка;
- серия вакцины;
- место прививки;
- реакция.
Важно, чтобы документ был заполнен грамотно, без помарок и зачеркиваний. В противном случае он будет считаться недействительным.
Основания для получения медотвода от прививок взрослыми и детьми
Основаниями для медотвода являются противопоказания, т. е. заболевания, которые диагностированы у человека и не позволяют сделать вакцинацию из-за возможного ухудшения состояния его здоровья. Причинами для постоянного (пожизненного) медицинского отвода являются ВИЧ и СПИД, а также тяжелая аллергия на компоненты вакцин. В этих случаях организм не способен нормально отреагировать на прививку и выработать иммунитет.
Онкологические болезни и период химиотерапевтического лечения, любые хронические системные заболевания, анемия могут быть причинами для получения медотвода на срок от нескольких месяцев до года и более. Есть и причины для временного отказа от вакцинации. К ним относятся:
- грипп или ОРВИ;
- обострение хронической болезни;
- акклиматизация.
При температуре свыше 38°С врач не выписывает справку ребенку, а лишь откладывает вакцинацию до момента, когда она нормализуется. Грудничкам прививку БЦЖ не делают при массе тела меньше 2,5 кг. Иногда родители предпочитают отказаться от вакцинации, пока малышу не исполнится год, – к этому времени иммунитет станет более устойчив, и ребенок легче перенесет процедуру. Однако в этом случае медотвод не выдается.
Если ребёнок болеет
Категорически отказываться от иммунизации нельзя, но при малейших признаках недомогания о вакцинировании не может быть и речи. Ведь детский ослабленный организм не сумеет справиться с двойной нагрузкой от прививок — и последствия будут плачевными.
- Повышенная температура в сочетании с симптомами ОРВИ служит безусловным условием для прекращения любых профилактических мероприятий. При этом следует не просто добиться выздоровления, но дождаться исчезновения остаточных явлений — выделений из носа, кашля. Если заболевание сопровождалось осложнениями и аллергическими реакциями хотя бы на один фармпрепарат, то должно пройти не менее месяца после излечения, прежде чем будет сделана любая прививка.
- Ослабленный иммунитет — тоже веский повод не вакцинировать малыша. Искусственная стимуляция защитных сил организма означает его заражение патогенными микроорганизмами, пусть и в малых дозах. Но даже мизерного количества болезнетворных вирусов вполне может хватить для того, чтобы ребёнок серьёзно заболел. И что обиднее всего, в подобной ситуации стойкий иммунитет к патогенам не сформируется.
- Расстройства нервной системы также являются противопоказанием к вакцинированию детей, т.к. применение иммунобиологических препаратов нередко вызывает побочный эффект в виде сильных судорог.
- Если предполагается наличие злокачественных новообразований, то прививать его ни в коем случае нельзя! Болезнетворные штаммы резко понизят уровень сопротивляемости организма.