Кошачья двуустка у человека: жизненный цикл, лечение, препараты, фото

Кошачий, или сибирский, сосальщик

Opisthorchis felineus — возбудитель описторхоза.

Географическое распространение: страны с умеренным климатом (Россия, Украина), бассейны крупных рек. Это самый распространенный в Украине сосальщик.

Локализация у человека: желчный пузырь, желчные протоки, протоки поджелудочной железы.

Морфология: длина 4-13 мм. В задней части тела находятся 2 семенника и S-образный экскреторный канал (рис. 26, б). Яйца овальные длиной 26-32 мкм, с крышечкой и бугорком.

Рис. 26. Сосальщики — паразиты человека: а — ланцетовидный сосальщик; б — кошачий сосальщик; в — китайский сосальщик; г — легочный сосальщик; 1 — ротовая присоска; 2 — брюшная присоска; 3 — семенники; 4 — матка; 5 — экскреторный канал

Рис. 27. Жизненный цикл кошачьего сосальщика

Жизненный цикл: описторхоз — природно-очаговое заболевание (рис. 27). Природные очаги — бассейны крупных рек (Днепра, Десны, Южного Буга, Оби, Иртыша, Волги, Камы). Человек, кошка, собака и другие плотоядные животные — окончательные хозяева. Промежуточных хозяев два: первый — моллюск Bithinia leachi (в нем описторх проходит стадии мирацидия, редии, церкария), второй — рыба семейства карповых. В мышцах рыбы образуется метацеркарий диаметром 0,23-0,37 мм.

Человек заражается при употреблении малосольной или недостаточно термически обработанной рыбы с метацеркариями. Яйца начинают выделяться с фекалиями через 3-4 нед после заражения. Описторх живет до 20 лет.

Патогенное действие: вызывает воспаление желчного пузыря и желчных протоков, нарушает функции поджелудочной железы, приводит к развитию рака печени и поджелудочной железы.

Диагностика: микроскопическое исследование фекалий или желчи, полученной после дуоденального зондирования. Обнаруживают яйца.

Профилактика: личная — хорошо жарить, варить, солить рыбу; общественная — выявлять и лечить больных; проводить очистку сточных вод; санитарно-просветительная работа.

Дизентерийная амеба. Entamoeba histolytica.

Вид: Кишечная амеба (Entamoeba coli)

Место обитания:верхний отдел толстого кишечника и нижний отдел тонкого кишечника.

Инвазионная форма:вегетативная форма, является комменсалом, факультативный паразит.

Способ заражения:фекально-оральный. Антропогенная инвазия.

Морфология паразита:разделение цитоплазмы на 2 слоя видно у погибшей амебы или при образовании ложноножек. В цитоплазме имеются бактерии, грибы, простейшие, остатки пищи. Форменных элементов крови в цитоплазме НЕТ. Ядро у живой амебы видно хорошо (в отличие от ) в виде кольцевого образования из блестящих зерен хроматина. Ложноножки короткие, широкие и их несколько. Движение – топтание на месте.

Жизненный цикл:обитает в толстом кишечнике, не патогенная.

Лабораторная диагностика:микроскопия мазков испражнений.

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы

Род: dientamoeba Jepps

Вид: диэнтамеба (dientamoeba fragilis)

Заболевание: диэнтамебная диарея.

Инвазионная форма:вегетативная форма, патогенная.

Способ заражения:в виду чрезвычайной неустойчивости во внешней среде в организм человека попадает с яйцами круглых червей (симбиоз с детской острицей), в которые проникает амеба на их ранних стадиях формирования.

Маленькая. Обитает просвете толстой к-ки и питается бактериями, грибами, и эритроцитами. Известна только вегетативные формы этой амебы. Эктоплазма и эндоплазма хорошо различимы. Имеет 2 ядра (редко 3), видны только после окраши­вания. Обнаруживаются только в жидком стуле, обычно при раз­личных кишечных расстройствах. Можно найти при аппендиците.

Жизненный цикл:вегетативная форма через рот с яйцами остриц попадает в толстый кишечник, где размножается и паразитирует. Цист не образует. Во внешней среде быстро гибнет.

Лабораторная диагностика:микроскопия мазков из свежих (теплых) испражнений.

Отряд: амебы (amoebina)

Род: entamoeba

Вид: дизентерийная амеба (entamoeba histolytica)

Медицинское значение:амебиаз (амебная дизентерия)

Инвазионная форма:большая вегетативная и тканевая форма.

Форма заражения:зрелая4-хядерная циста.

Эпидемиология:антропогенная инвазия. Заражение фекально-оральное. Источник инвазии цистоносители и больные.

Морфология паразита:существует в виде нескольких форм (большая вегетативная форма, малая вегетативная, тканевая, просветная, предцистная форма и цисты).

• Большая вегетативная форма: цитоплазма разделена на 2 слоя (эктоплазма – как истолченное стекло, и эндоплазма – стекловидная масса). У живой амебы ядра не видно, у мертвой оно в виде кольцевого скопления зерен. В эндоплазме содержится несколько эритроцитов. Отличается о других форм поступательным движением – толчкообразно образуется вырост эктоплазмы, в который с завихрением переливается эндоплазма.

• Циста: образуется из просветной формы в толстом к-ке, неподвижные, круглые, бесцветные, иногда в них видны блестящие палочки – хроматоидные тела (РНК и белек). При окрашивании р-ром Люголя видны4 ядра.

Каждая циста попадают в ЖКТ, где в толстом кишечнике дает 8 клеток, которые превращается мелкую вегетативную форму (не патогенная, питается бактериями и остатками пищи). При ослаблении иммунитета переходит в большую вегетативную форму, которая обитает в просвете нисходящей и сигмовидной кишки (патогенная, питается слизистой и эритроцитами).

Цисты →→ просветная форма → цисты

Патогенез.

в просвете нижних отделов толстого кишечника (нисходящая и сигмовидная кишка), выделяет фермент, который разрушает ткани (некроз слизистой) и образование кровоточащих язв (язвенный колит) присоединение вторичной инфекции. При снижении иммунитета тканевая форма амебы проникает в кровоток (генерализация процесса) и попадает в печень…, где могут развиваться абсцессы, которые в 5% случаев прорываются в брюшную полость с развитием перитонита. Которые также развиваются при прободении (перфорации).

Клиника:

• Тенезмы – ложные позывы к дефекации

• Стул – малиновое желе (слизь с эритроцитами), частый водянистый.

• Боль в низу живота

• Симптомы интоксикации: слабость, t-субфебрильная, головная боль, тошнота.

• Симптомы анемии, истощения и гиповолемии (обезвоживание)

Лабораторная диагностика:

• При цистоносительстве:в оформленных или полуоформленных испражнениях можно обнаружить цисты, которые различают по размеру и числу ядер. Мазок микроскопируют с раствором Люголя.

• При остром или подостром течении:из свежих жидких фекалий готовят нативный мазок и наблюдают подвижные вегетативные формы амеб с эритроцитами в цитоплазме. Испражнения исследуют в течение 10-20 мин после выделения.

Профилактика:

• Личная:кипячение воды, разрыв цепи фекально-орального заражения, мытье рук, овощей фруктов, уничтожение переносчиков (тараканы, мухи).

• Общественная:выявление и изоляция больных и носителей, не допустить фекального заражения окружающей среды (дезинфекция испражнений), санитарно-просветительская работа.

Описторх (сибирский или кошачий сосальщик). Opistorchis felineus

Тип: плоские черви

Класс: трематоды (сосальщики)

Вид: Opistorchis felineus

Медицинское значение:вызываетописторхоз.

Заражение: алиментарный способзаражения – при употреблении в пищурыбы семейства карповых (язь, елец,плотва, лещ, жерех…), в мышцах, которыхсодержатся метацеркарии.

Морфология паразита:

Длина 1 см, тело ланцетовидное, на переднемконце есть 2 присоски, на заднем концедва четырех или пятилопастных бледно-желтые или сероватые 26-30мкм, овальной слегка ассиметричнойформы, на одном конце есть крышечка, надругом бугорок (очень сходны с яйцамидругих трематод).

Хозяева:

• Окончательный: человек или млекопитающие животные (свинья, кошка…)
• Первый промежуточный хозяин – брюхоногий моллюск Bithynialeachi
• Второй промежуточный хозяин – карповые рыбы (язь, елец, плотва…).

Жизненный цикл:

Яйца с испражнениями попадают в воду,их съедает моллюск → из яйца выходитциркарий → выходит в воду и проникаетв мышцы карповых рыб через жабры →превращается в метациркарий 0,2-0,4 мм(инвазионная для человека).

Человек заражается при употреблениималосоленой, плохо термически обработаннойрыбы и строганины (сырой рыбы). В кишечникеметациркарий освобождается от оболочеки через желчный, и панкреатическийпроток проникает в печень, желчныйпузырь или поджелудочную железу и черезмесяц превращается в половозрелуюособь.

Клиника:

• Повышенная сенсибилизация организма → аллергические заболевания
• Механическая желтуха
• При закупорке панкреатических протоков → панкреатит
• Симптомы интоксикации: ↑tтела, головная боль, мышечная и суставная боль, нервозность.
• При хроническом процессе увеличивается печень, боль в правом подреберье и эпигастрии, функциональное нарушение работы НС.
• Эозинофилия в периферической крови

Диагностика:

• Обнаружение яиц в желчи, панкреатическом соке при дуоденальном зондировании
• Микроскопия испражнений
• Иммунологические реакции – кровь на серологию

Профилактика:

• Отказ от употребления сырой и полусырой рыбы
• Санитарно-просветительская работа
• Варка и жарка рыбы
• Соление рыбы не мене 3 дней
• Обследование свежей рыбы (микроскопия мышц) и наложение запрета но ловлю рыбы

Печеночный сосальщик. Fasciola hepatica et gigantica

Тип: плоские черви

Класс: трематоды (сосальщики)

Вид: Fasciola hepatica

Вид: Fasciola gigantica

Медицинское значение:вызываетфасциолез.

Заражение: алиментарный способзаражения – при употреблении некипяченойводы из прудов, употребление в пищурастений загрязненный адолескариями(личинкам).

Морфология паразита:

Печеночный сосальщик длинной 2-3 см, телолистовидное, передний конец клювовиднооттянут, матка маленькая и разутойрасположена за брюшной сосальщик вытянутой формы,длинной 7 см. У обоих паразитов яйцакрупные, длинной 130-145 мкм, овальные схорошо выраженной оболочкой. Естькрышечка. Цвет яиц желтый или коричневый.

Хозяева:

• Окончательный: человек, крупный и мелкий рогатый скот
• Промежуточный хозяин – малый прудовик LymneatruncatulaetLymneatonantosa

Жизненный цикл:

Яйца с испражнениями попадают в воду,их съедает малый прудовик → из яйцавыходит циркарий, развивается в к-кепрудовика → адолескарий выходит в воду→ оседает на стеблях растений → с водойили растениями попадает в кишечникчеловека или скота → через стенкукишечника личинка проникает в брюшнуюполость и через фиброзную оболочкупечени проникает в ее ткани и желчныепути или попадает в них через системуворотной вены (гематогенный путь) ичерез 3-4 месяца превращается в половозрелогочервя, который паразитирует 3-5 лет.

Клиника:

Миграционная фаза:

• ↑ tтела
• резкие боли в животе
• крапивница
• чувство удушья
• увеличение печени

Хроническая фаза:

• Боль в области печение
• Симптомы интоксикации
• Увеличение печени

Профилактика:

Тщательное мытье и обработка овощей изелени в районах где огороды поливаютводой из стоячих водоемов. Охранаводоемов (размещение пастбищ подальшеот водохранилищ), выявление и лечениебольных людей и скотину.

Диагностика:

• Обнаружение яиц в желчи при дуоденальном зондировании
• Микроскопия отмытого осадка фекалий
• Иммунологические реакции – кровь на серологию

Кошачья двуустка у животных

Не только человек способен стать конечным хозяином печеночного сосальщика. Также он поражает млекопитающих, которые питаются рыбой. Особенно часто от недуга страдают дикие животные и бродячие коты, но домашние питомцы также рискуют подхватить паразита.

Домашние питомцы также могут стать окончательным хозяином паразита, что доставит им немало дискомфорта

Симптомы инвазии выражаются в следующем:

• ухудшение самочувствия животного, вялость;
• потеря аппетита;
• рвота;
• понос;
• выпадение шерсти;
• увеличение печени.

Лечение кошачьей двуустки у кошек проводится под контролем ветеринара. Специалист назначит необходимые противопаразитарные препараты. В целом методика практически ничем не отличается от аналогичной для людей.

Диагностика заболевания

Диагностировать наличие паразита позволяет анализ кала, однако, учитывая, что период развития церкариев в организме происходит в течение месяца, на раннем этапе обнаружить глистную инвазию невозможно. Когда же они достигают половой зрелости, уже начинается активное размножение червей внутри организма человека.

Современные методы позволяют определить наличие личинок кошачьей двуустки практически в первые 2–3 суток после заражения – путем молекулярного анализа крови. Это позволит быстро начать лечение, когда еще не началось активного размножения червей, угрожающего жизни человека.

Когда сосальщики прикрепятся к желчным протокам, начнут их разрушать, проводить лечение будет гораздо сложнее.

Описторхоз у котов и кошек

Описторхоз – это эндопаразитарное заболевание, вызываемое червями Opisthorchis felineus, которые относятся к классу трематод или Сосальщики. Они имеют вытянутое тело до 1 см в длину, имеют недоразвитые присоски. Яйца имеют характерную форму для этого гельминта – мелкий размер (0,01 мм) светло-желтого цвета и имеющие крышечку.

Цикл развития паразита

У сосальщика есть три вида хозяев, которых он сменяет в течение жизни.

Сначала яйца попадают в воду, где заглатываются моллюсками – пресноводными битиниями. В их кишечнике происходит вылупление червя, принимающего вид мероцидия.

Из кишечника паразит перемещается в полость тела и преобразуется в спороцисту, внутри нее образуются сначала редии, а затем церкарии.

Они имеют средство для активного передвижения в воде – хвост, благодаря которому способны находить и внедрятся в мышечные ткани карповых рыб.

Именно после заражения рыбы, червь принимает инвазионную (способную к заражению) форму метацеркария.

Именно в этой стадии он попадает в организм кошки и еще 3-4 недели развивается до половозрелой стадии.

Заболеть данным заболеванием может и человек, но только через промежуточного хозяина – рыбу. Кошка является окончательным хозяином и распространяет только зараженные яйца, которые не опасны для человека.

Причины

• Поедание необработанной речной рыбы. Причем совсем необязательно она должна быть свежей. Паразиты прекрасно сохраняются в мороженной и слабопросоленной рыбе, а также в вяленной.
• Особой опасностью обладает семейство Карповых, часто бывают зараженными красноперка, язь, плотва и лещ.

Опасны и фекалии зараженных животных.

При их попадании в водоем активно выделяются яйца гельминтов, запуская новый цикл развития описторха.

Профилактика

Ни в коем случае не давать кошке сырую или плохо обработанную речную рыбу. Избавится от метацеркариев возможно после 5 часов заморозки при -30 градусов по Цельсию или после 24 дней при температуре -12 градусов. Паразиты погибают также после вакуумной сушки или тщательном вяленье.

Обязательно утилизируйте фекалии зараженных животных, чтобы не допустить распространения заболевания. После смены лотка каловые массы следует засыпать хлорной известью на несколько часов, а лишь затем выбрасывать.

Необходимо давать с целью профилактики противогельминтные препараты раз в полгода.

и Иллюстрации

Описторхоз кошки (Opisthorchis felineus)

Схема развития описторхоза