Инновационные технологии лечения суставов, SVF-терапия

Зачем нужна пункция суставов с лабораторным исследованием?

В здоровом состоянии и при отсутствии патологий суставов жидкость в суставной полости прозрачная или бледно-желтая. В результате лабораторного исследования в суставной полости могут быть обнаружены гной, кровь, воспалительный транссудат, экссудат. Во-первых, это затрудняет нормальное движение суставов. Во-вторых, указывает на наличие патологий суставов. Таким образом, анализ пунктата позволяет выявить следующие заболевания и патологические состояния:

• Артроз, артрит;
• Ревматоидный артрит (хроническое воспаление суставов);
• Подагра;
• Травмы суставов;
• Гидрартроз (избыточное количество жидкости в суставе);
• Инородные тела в суставе;
• Внутрисуставный перелом;
• Опухоли и другие новообразования;
• Инфекционные процессы в суставах.

Пункция сустава, выполненная с диагностической целью, является также и лечебной: после удаления из суставной полости избыточного объема жидкости боль проходит, движения становятся свободными.

Всего одна инъекция.

SVF-терапия. Это:

Инъекция стромально-васкулярной фракции (SVF), полученной из собственной жировой ткани пациента.

SVF-терапия. Как работает:

Запускается процесс восстановления поврежденных тканей.

• Устраняется боль и воспаление
• Восстанавливаются поврежденные ткани в суставе
• Возвращается подвижность

Состав SVF.

SVF-терапия. Эффективна при лечении:

• Лечение суставов (в том числе суставов позвоночника)
• Коксартроза
• Гонартроза
• Артрита
• Артроза
• Остеонекроза
• Повреждения связок
• Остеохондроза, спондилоартроза
• Подошвенного фасциита
• Повреждении хрящевой ткани
• Повреждении мениска
• Хондромаляции
• Спортивных травм суставов
• Послеоперационная реабилитация опорно-двигательного аппарата;
• Остеохондропатии;
• Асептического некроза;
• Нарушения мышечной иннервации;
• Невозможность проведения оперативной коррекции по состоянию здоровья;
• Замедленное сращение костей;
• И многого другого

SVF-терапия. Преимущества.

Безопасность

В процедуре используют клетки собственной жировой ткани пациента. Это обеспечивает 100% совместимость и отсутствие аллергических реакций.

Одна процедура

Для лечения необходима одна процедура. В суставе запускается процесс регенерации поврежденных клеток и рост новых. Дополнительных манипуляций делать не нужно.

Долгосрочный эффект

SVF имеет долгосрочный эффект.

Простота

Не требуется специальная подготовка или госпитализация. Через час после процедуры, вы едете домой.

SVF-терапия. Как выполняется?

1. Жировую ткань берут из бедра или области живота. Все проходит под местным обезболиванием.
2. Проводят выделение SVF . Для этого применяют технику центрифугирования. В результате биоматериал разделяется на фракции. Особая конструкция шприца позволяет отделить ненужный жир и объединить готовую плазму и стромальные клетки . Приготовление инъекции занимает 15-20 минут.
3. Сразу же после приготовления, под местной анестезией, врач вводит готовую инъекцию в пораженных суставов под УЗИ-навигацией.
4. После процедуры и осмотра врача можно идти домой.

SVF-терапия. Результат.

Результат от SVF-терапии появляется уже в первую неделю, постепенно нарастая в течение месяца.

Используйте передовые мировые технологии для лечения и восстановления суставов!

Запишитесь на консультацию к нейрохирургу по телефону 212-77-77

Техника проведения блокады плеча

Процедуру производят в стерильных условиях операционной, перевязочного или манипуляционного кабинета. Лекарство в плечевой сустав можно вводить из 3 позиций – спереди, сбоку и сзади.

Механизм выполнения внутрисуставной блокады:

1. Для введения сзади человека укладывают на живот, руку сгибают в локте и фиксируют во фронтальной плоскости.
2. Перед процедурой поверхность кожи обрабатывают спиртовым раствором йода, а затем 70%-м спиртом.
3. Обезболивают место прокола раствором Новокаина или Лидокаина.
4. Сдвигают в сторону кожу, чтобы после инъекции не образовался прямой сообщающийся канал внутрисуставной сумки с поверхностью.
5. Длинную иглу под прямым углом (к поверхности кожи) вводят в ямку, образованную задним нижним краем акромиального отростка (выступа плечелопаточного сочленения) и началом дельтовидной проведении игла встречает сопротивление околосуставных тканей, а затем как бы «проваливается» в полость. Положительный результат, свидетельствующий о правильном попадании, – синовиальная жидкость в шприце при натягивании поршня.
6. Шприц с лекарством присоединяют к игле до введения или после натягивания жидкости из синовиальной капсулы (пункция в диагностических целях, эвакуация жидкости).
7. После введения лекарства шприц и иглу извлекают из сустава, натянутую кожу отпускают, закрывая канал.
8. Место прокола обрабатывают йодом, накладывают стерильную ватно-марлевую повязку.

Таким же способом осуществляют инъекции при блокадах сустава колена.

Схема проведения блокады плеча

Препараты для лечебных блокад

В комплексе с местным анестетиком (новокаином, лидокаином) для лечебных блокад могут применяться кортикостероидные и сосудорасширяющие препараты, хондропротекторы, витаминные комплексы. Широко используются следующие лекарственные препараты из вышеперечисленных групп:

• дипроспан;

• кеналог;

• гиалрипайер;

• димедрол;

• актовегин.

Определить состав лечебных блокад (уколы при радикулите, уколы при остеохондрозе) и разработать схему их проведения может только врач-невролог после осмотра, сбора анамнеза и проведения дополнительных исследований!

В «Центре здорового сна» лечебные паравертебральные блокады (обезболивающие уколы при боли в спине) выполняются пациентам старше 18-ти лет после первичной консультации невролога медцентра.

Как проводится МРТ плечевого сустава

Получив направление на процедуру, человеку хочется знать, как делают МРТ плечевого сустава. Диагностические манипуляции выполняются в следующей последовательности:

МРТ правого плечевого сустава не отличается от МРТ левого плечевого сустава. Весь процесс автоматизирован, поэтому врачу остается лишь внести все необходимые данные в компьютер, чтобы автоматически сделать скрининг нужной стороны тела.

Вся процедура исследования плеча длится не более 30–40 минут. Для МРТ с контрастированием потребуется больше времени – от 1 часа.

Чтобы получить более точное и детализированное изображение малых областей тела врач может назначить особый вид исследования – магнитно-резонансную артрографию (МРА). За несколько минут до начала самой процедуры пациенту вводится контрастное вещество, содержащее гадолиний, – редкоземельный металл, обладающий парамагнетическими свойствами, инертный по отношению к организму.

МРА с контрастом назначают, если врач подозревает у пациента следующие патологии:

• Новообразования и метастазы. Интенсивное кровоснабжение новообразования позволяет с высокой точностью визуализировать его границы. С помощью контрастного вещества врач может выявить происхождение опухоли, наличие и количество метастаз, степень их проникновения в соседние ткани, особенности кровоснабжения.

• Воспаление сустава. Контрастное вещество позволяет врачу увидеть даже самые мелкие воспалительные очаги в связках, сухожилиях, мышцах. Рентгенография в этом случае неэффективна.

• Сосудистые аномалии. Одной из причин развития заболеваний плечевого сустава является нарушение снабжения тканей питательными веществами из-за неудовлетворительного состояния кровеносных сосудов плечевого пояса.

Перед проведением МРТ плечевого сустава с контрастированием пациенту делают тест на выявление чувствительности организма к гадолинию. У большинства людей контрастное вещество не вызывает аллергических реакций и через несколько часов полностью выводится из организма естественным путем.

Назначение МРТ с контрастом зависит от того, какие именно ткани и органы необходимо исследовать. Например, при диагностике патологий плечевого сплетения нет необходимости в контрастировании. Препарат можно вводить в организм двумя способами: внутривенно (непрямая артрография) и непосредственно в подвижное соединение (прямая артрография). Второй способ введения контрастного вещества является более эффективным, но для выполнения процедуры требуется больше времени и не исключается риск инфицирования.

Показания для назначения магнитно-резонансной артрографии:

• частичный/полный разрыв сухожилий вращательной манжеты или сухожилия длинной головки двуглавой мышцы;

• диагностика состояния околосуставной сумки над вращательной манжетой в связи с бурситом (воспалением);

• обследование суставной губы вокруг суставной ямки и хряща.

Контрастное вещество безопасно, хорошо переносится и повышает качество снимков. Такие препараты не содержат йода, их химический состав отличается от рентгеноконтрастных веществ. Через несколько часов после процедуры контрастный препарат полностью выводится из организма естественным путем.

Если гадолиний вызывает у пациента аллергическую реакцию, то МРТ плечевого сустава проводится без контраста. Не требуется введение контрастного вещества в случаях, когда необходимо выявить:

• опухоль мягких тканей;

• перелом;

• изменение подвижного соединения;

• наличие инфекции;

• воспалительный процесс.

При инфекциях и воспалительных процессах контраст не только бесполезен, но и затрудняет диагностику состояния синовиальной оболочки.

Контрастное вещество можно вводить двумя способами:

1. Препарат медленно вливают перед процедурой.

2. Контраст по каплям поступает в организм в ходе исследования.

Перед проведением МРТ с контрастированием врач обязательно должен выяснить, случалась ли у пациента аллергическая реакция на медицинские препараты и есть ли в анамнезе какие-либо заболевания мочевыделительной системы. Особое внимание следует обратить на больных, склонных к аллергии, и беременных женщин. Таким пациентам не рекомендуется делать МРТ, скрининг может быть назначен только в самых исключительных случаях.

Показания к инъекции

Блокада боли посредством инъекции проводится не каждому пациенту. Первоначально, врачи пробуют стандартные, консервативные методы лечения и только после них прибегают к купированию. Но, ситуация в корне меняется, если есть показания к инъекции:

• введение вещества в гленогумеральный сустав осуществляется при наличии спондилоартроза, капсулита, разрыва или дегенерации вращательной манжеты;
• обезболивание посредством Лидокаина назначается тем пациентам, у которых боль приобрела хронический характер или усиливается при любом телодвижении;
• при биципитальном тендините, наличие дегенеративных процессах в мышечной структуре, разрушении хрящевой ткани.

Сразу начинать лечение с блокады болевого синдрома нельзя, это может помешать дальнейшему развитию симптоматики. Если такое случится, врач не сможет диагностировать причину проблемы и устранить её. Купировать боль можно только после того, как были закончены все диагностические процедуры, опробованы консервативные методы лечения и произведена медикаментозная терапия.