Домашняя реабилитация после пневмонии. Как быстрее восстановиться

Какие анализы сдавать

Согласно актуальным клиническим рекомендациям Минздрава РФ по лечению COVID-19 (версия 9), антибактериальная терапия назначается при наличии совокупности следующих признаков:

• лейкоцитоз (повышение лейкоцитов в крови выше нормы);
• повышение прокальцитонина и С-реактивного белка,
• появление гнойной мокроты.

Для диагностики вида инфекции обязательно используют общий (клинический) анализ крови с лейкоцитарной формулой.

При вирусной инфекции:

• лейкоциты снижены или остаются в норме,
• нейтрофилы ниже нормы,
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в норме или незначительно повышена,
• С-реактивный белок повышен незначительно.

При бактериальной инфекции:

• лейкоциты увеличены (иногда значительно),
• нейтрофилы выше нормы,
• СОЭ увеличена (повышается в течение 5-10 дней от начала заболевания),
• С-реактивный белок повышен значительно.

У 83,2% пациентов с коронавирусом, по данным Минздрава РФ, отмечается падение уровня лимфоцитов. Однако это также может указывать и на бактериальную инфекцию, поэтому основными маркерами считают вышеуказанные параметры.

Общие сведения о простуде (ОРВИ) у детей

ОРВИ или простуда — это группа симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Существует более 100 различных типов риновирусов — род вирусов, наиболее часто являющегося причиной ОРВИ. Другие вирусы, вызывающие простуду, включают в себя энтеровирусы (ЕСНО и Коксаки) и коронавирусы.  Грипп. Информация для пациентов.

Механизм передачи, факторы риска, классические симптомы не…

 В большинстве случаев к вирусу, вызвавшему простуду, вырабатывается специфический иммунитет, то есть человек болеет им только один раз, после чего имеет защиту от него. Однако поскольку существует много вирусов, которые способны вызывать симптомы простуды, человек может иметь множество эпизодов ОРВИ, за один год и в течение всей жизни. Дети до шести лет в среднем переносят от шести до восьми ОРВИ в год (вплоть до ежемесячных эпизодов ОРВИ в период с сентября по апрель), продолжительность каждого эпизода составляет в среднем 14 дней. Это означает, что ребенок может иметь симптомы простуды почти половину дней в этот период времени, без всяких причин для беспокойства родителей или врача. Маленькие дети, посещающие детский сад, судя по всему, страдают от ОРВИ больше, чем дети, воспитывающиеся на дому. Однако, при поступлении в начальную школу, эта группа детей напротив, болеет реже "домашних" детей, потому что они уже защищены от большего числа возбудителей ОРВИ. Таким образом, частые простуды не являются признаком "пониженного" иммунитета.Простудой можно заболеть в любое время года, но максимальное количество эпизодов ОРВИ происходит во время осенних и зимних месяцев, независимо от географического положения. Простуда не провоцируется холодным климатом или воздействием холодного воздуха. 

ОРВИ передаются от человека к человеку, либо при прямом контакте, либо при контакте с вирусом в окружающей среде. Больной ОРВИ наиболее заразен в течение первых двух — четырех дней. Человек больной простудой, обычно передает возбудителя заболевания через руки, где вирус сохраняет способность заражать другого человека по меньшей мере два часа. Если ребенок с ОРВИ прикасается к рукам другого ребенка или взрослого, который затем касается своих глаз, носа или рта — вирус может заразить этого человека. Некоторые вирусы, вызывающие простуду, могут жить на поверхности предметов (например, столешниц, дверных ручек или игрушек) в течение нескольких дней. Капли жидкости, содержащие вирусные частицы, выделяются с выдыхаемым воздухом при дыхании, кашле, чихании. Риновирусы обычно не передаются через контакт с инфицированными каплями жидкости, а вот вирус гриппа и коронавирус могут быть переданы воздушно-капельным путем. Возбудители ОРВИ обычно не распространяются через слюну. 

Симптомы заболевания

К основным симптомам сиалоаденита относят следующие:

• боль во время жевания;
• краснота, отек щеки, шеи;
• нарушение вкусового восприятия;
• неприятный привкус во рту;
• сухость слизистых оболочек;
• общее ухудшение самочувствия;
• затруднение при открывании рта.

При остром сиалоадените симптомы нарастают быстро и могут также быстро утихать. Однако при отсутствии должного лечения болезнь может приобрести хронический характер, поэтому даже при улучшении самочувствия важно обратиться к стоматологу.

Отсутствие терапии может стать причиной осложнений, к самым распространенным из которых относят образование гнойников (абсцессов), вторичное инфицирование — присоединение бактериальной инфекции к грибковой и др. Это потребует более серьезного вмешательства и длительного лечения, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

О дыхательной гимнастике и питании

Что в первую очередь делать для реабилитации после пневмонии?

Одна из главных задач – восстановить функцию легких и устранить остаточные симптомы, например длительный кашель. Длительность восстановления может составлять от одного до трех месяцев. Важно тренировать дыхание сразу после окончания приема антибиотиков. Начинать нужно с самых простых упражнений, чтобы не развились одышка или кашель.

Дыхательная гимнастика включает следующие упражнения:

• задержка дыхания на вдохе (начиная от 10–15 секунд до 1 минуты);
• задержка дыхания на выдохе (от 5–10 секунд до 40 секунд);
• быстрые вдохи-выдохи в течение нескольких секунд;
• дыхание с максимальным растяжением грудной клетки и всех межреберных промежутков;
• надувание воздушных шариков – для разработки межреберных мышц, диафрагмы.

Количество раз каждый для себя определяет индивидуально – по состоянию и самочувствию.

Реабилитация в домашних условиях включает занятия физкультурой. Они необходимы после перенесенной пневмонии: увеличивая подвижность грудной клетки, предотвращают развитие спаек в плевральной полости. Занимайтесь тем, что для вас привычно.

Важно спать не менее 8 часов ночью. Перед сном следует прогуливаться на свежем воздухе. Даже сейчас не стоит этого бояться. Легким нужен воздух. В любое время года нужно проветривать квартиру два раза в день. Также обязательна влажная гигиеническая уборка.

Нужно исключить употребление алкоголя. По возможности отказаться от курения. Если при этом будет беспокоить сильный кашель, а отказаться от вредной привычки выше сил, рекомендуется уменьшать количество сигарет, курить меньше, чем до болезни.

Также нужно избегать переохлаждения.

Что поменять в питании и диете?

Правильное питание – основа восстановления функции легких. В период пневмонии организм тратит много энергии на преодоление инфекции. Восстановить силы можно, употребляя достаточное количество белков (мяса, рыбы, бобовых). В то же время необходимо ограничить жареное и острое, так как эти блюда вызывают напряжение в работе внутренних органов, что приводит к худшему восстановлению дыхательной системы. Также необходимо обильное питье: минеральные воды, травяные чаи с чабрецом, мятой, мелиссой – это способствует вымыванию бактериальных токсинов и продуктов распада тканей и быстрейшему восстановлению легких.

Общие признаки мочеполовых инфекций

Несмотря на то, что каждое заболевание имеет свой «набор» симптомов, выделяют симптомы, характерные для многих мочеполовых инфекций:

• Сильные и частые позывы к мочеиспусканию.
• Изменение цвета и запаха урины, ее помутнение, появление в ней осадка.
• Боли в области поясницы и внизу живота.
• Недоопорожненность мочевого пузыря (урина выделяется небольшими количествами).
• Дискомфорт при мочеиспускании: боли, жжение.

Справка! Вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела, рвотой, тошнотой.

Симптомы пневмонии и отличия от ОРВИ

• При пневмонии возможна высокая температура 38-40 градусов, однако бывают случаи, когда значения более низкие.
• Постоянная слабость.
• Озноб (достаточно сильный).
• Болевые ощущения в области груди при кашле (для ОРВИ нехарактерно).
• Кашель (изначально без мокроты, далее начинается выделение мокроты и в больших количествах). При ОРВИ, как правило, мокроты нет или они есть в малых количествах.
• Ослабленное дыхание, одышка (при ОРВИ нехарактерно).
• Насморк при пневмонии не беспокоит, а вот при ОРВИ он есть всегда и обильный.

Симптоматические средства при простуде и гриппе у детей

• Жаропонижающие средства для детей применяют, когда температура поднимается выше 38-38,5°С. Температуру у детей можно снижать только парацетамолом или ибупрофеном. Ни в коем случае не используйте с этой целью аспирин (ацетилсалициловая кислота), т.к. он может вызвать синдром Рея, опасный для жизни ребенка.
• Препараты против насморка для детей до консультации с врачом стоит выбирать с точки зрения безопасности. Например, пластырь-ингалятор Дыши®. Он разрешен детям с 2 лет, не вызывает привыкания и не повреждает слизистую (в отличие от сосудосуживающих капель), а его действие длится до 8 часов. Также к безопасным способам лечения насморка относится промывание морской водой, но не всем детям нравится эта процедура.
• При боли в горле во время ОРВИ ребенку можно дать теплое (но не горячее!) питье – оно смягчит слизистые и «смоет» с них болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, обильное теплое питье поможет справиться с интоксикацией и облегчит состояние ребенка.