Дипроспан раствор- инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Показания к применению

От чего помогают уколы Дипроспан? Назначают препарат в следующих случаях:

• Заболевания мягких тканей и костно-мышечной системы: бурсит, ревматоидный артрит, остеоартроз, эпикондилит, люмбаго, радикулит, кривошея, заболевания стоп, фасциит.
• Аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка, ринит, лекарственная аллергия, аллергический бронхит, аллергия на укусы насекомых, сывороточная болезнь.
• Дерматологические болезни: нейродермиты, контактный дерматит, монетовидная экзема, крапивница, атопический дерматит, выраженный фотодерматит, псориаз, красный плоский лишай, обыкновенная пузырчатка, герпетический дерматит и кистозные угри.
• Системные заболевания соединительной ткани: дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, системная красная волчанка.
• Гемобластозы: опухолевые патологии кроветворной и лимфатической ткани.
• Недостаточность коры надпочечников.
• Другие патологические состояния и болезни: нефротический синдром, нефрит, язвенный колит, синдром мальабсорбции, адреногенитальный синдром, регионарный илеит.

Фармакологические характеристики

Дипроспан имеет в своем составе 2 активных компонента — бетаметазона дипропионат и бетаметазона натрия фосфат. Первый обуславливает пролонгирующий эффект, второй отвечает за быстроту его наступления. Невыраженное действие на водно-солевой метаболизм придает Дипроспану меньшую опасность, чем минералокортикоидам. После использования последних появляются отеки, повышается артериальное давление, нарушается сердечный ритм, развивается остеопороз.

Лекарственный препарат обладает следующими эффектами:

• Противовоспалительный – останавливает воспалительную реакцию. В результате ликвидируются признаки воспаления – гипертермия пораженного участка, отек, болезненность и покраснение кожи в данной области.
• Противоаллергический– устраняет последствия аллергии.
• Иммунодепрессивный – в высоких дозах оказывает супрессивное действие на иммунитет.
• Вазоконстрикторный– уменьшает диаметр кровеносных сосудов, снижает кровоток и сосудистую проницаемость. В результате уменьшается количество жидкости, выделяющейся в ткань при воспалительном процессе, развивается гипертензия.
• Антипролиферативный– останавливает клеточный рост в месте поражения.
• Антишоковый – увеличивает невосприимчивость организма к стрессовым ситуациям, гипертермии, внезапному падению содержания глюкозы и иным состояниям, при которых повышается выработка гормонов и клеток крови.

Дипроспан влияет на метаболизм белков, жиров и углеводов в организме. Препарат подавляет белковый синтез, приводит к расщеплению белков в кожных покровах, костях и мышцах. Чем опасно это состояние? В результате данного процесса замедляется заживление раневой поверхности, атрофируются кожные участки, развивается слабость мышц и их омертвение. Лекарство повышает распад липидов в тканях конечностей, способствует перераспределению жиров и их отложению в верхней части тела. Дипроспан стимулирует образование и накопление глюкозы в печени, снижает ее захват тканями, повышает содержание глюкозы в крови.

Состав и формы выпуска

Дипроспан существует как:

• раствор;
• суспензия.

Оба варианта разработаны для того, чтобы ставить уколы.

В формуле раствора – бетаметазон (betamethasone 1) в форме:

• динатрия фосфата (2 миллиграмма);
• dipropionas (5 миллиграммов).

Раствор содержится в миллилитровых ампулах, которые расфасованы в коробки по одной или пять штук.

Дипроспан, как суспензия для инъекций, включает Betamethasonum (действующего вещества) дипропионат в количестве 6,43 миллиграмма и фосфорнокислый натрий – 2,63 миллиграмма. Указанные соединения в эквиваленте содержат 5 и 2 миллиграммов активного компонента, соответственно, а также дополнительные вещества:

• жидкость для инъекций;
• хлорид, соль фосфорной кислоты (безводную двузамещённую), эдетат натрия;
• целлюлозогликолевая кислота;
• макрогол 4000;
• спирт бензиловый;
• Tween (или полисорбат) 80 – растворитель;
• нипагин (метилпарагидроксибензоат);
• нипазол (пропилпарагидроксибензоат).

Суспензию поставляют в прозрачных светлых ампулах или преднаполненных шприцах ёмкостью 1 мл, помещённых в картонные ячеистые упаковки по одной или пять штук.

Как таблетки или мазь Дипроспан не производится.

Описание Дипроспан

Форма выпуска :

Раствор для инъекций в ампулах № 5.

Фармакологические свойства :

Глюкокортикоид, обладающий противовос-палительным, антиаллергическим, антиэкссудативным и противозудным действием. Повышает уровень глюкозы в крови. Действует катаболически. Минералокортикоидное действие более слабое. Бетаметазона натрия фосфат начинает свое действие сразу, а бетаметазона дипропионат продолжает его.

Показания :

Ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм (синовиит, эпикондилит, тендосиновиит, миозит, фиброзит), остеоартрит, травматический артрит, остеохондроз, острый подагрический артрит: бронхиальная астма, острые и хронические аллергические риниты: псориаз: келоиды: гнездная плешивость: контактный атопический дерматит: неспецифический язвенный колит.

Способ применения :

1-2 мл глубоко внутримышечно (в области ягодицы) 1-2 раза в неделю. В крупные суставы 1-2 мл, средние 1 мл, мелкие 0,5-1 мл, очень мелкие 0,25-0,5 мл. Внутрикожно прямо в очаг 0,2 мл/cm2 (максимально 1 мл в неделю). Для местной инфильтрации при бурсите 0,25-1 мл, при тендовагините 0,25-0,5 мл, при тендините 0,5 мл, при миозите и фиброзите 0,5-1 мл. Если необходимо смешивается с прокаином или лидокаином.

Передозировка :

Тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия. При продолжительном лечении большими дозами может развиться остеопороз, задержка жидкости, гипертоническая болезнь, подавление надпочечников. Лечение – симптоматическое.

Побочные эффекты :

При кратковременном лечении не наблюдаются. При продолжительном приеме – расстройства сна, возбуждение, депрессия, тревога, полифагия, повышение веса тела, неврозы, остеопороз, вторичные инфекции, задержка роста у детей.

Противопоказания :

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки, остеопороз, болезнь Кушинга, сахарный диабет, вирусные, грибковые или бактериальные инфекции, активная форма туберкулеза, глаукома, психоз, дивертикулит, послеоперационный период после кишечного анастомоза, период после вакцинации, повышенная чувствительность к препарату. Беременность.

Взаимодействие :

НСПВС, назначенные совместно, повышают риск желудоно-кишечных изъязвлений и кровотечений.

Особые указания :

При продолжительном лечении рекомендуется контроль гликемии. В период лактации рекомендуется перевод ребенка на искусственное питание на весь период лечения.

Срок годности:

3 года. Условия хранения: При температуре2-250 C, беречь от света и замерзания. Отпуск: По рецепту врача.

Как действует Дипроспан

Разностороннее действие Дипроспана объясняется способностью легко проникать через мембрану внутрь клетки и системно влиять на организм на клеточном уровне через специальные рецепторы, стимулируя синтез одних и тормозя выработку других белков в клетках. Благодаря присутствию в молекуле бетаметазона атома фтора, противовоспалительный эффект наступает быстро.

Через какое время начинает действовать Дипроспан, зависит от особенностей организма, обычно скорость наступления терапевтического эффекта по инструкции составляет 10-20 минут.

По тому, сколько времени действует лекарство, все глюкокортикоиды разделены на три группы. Дипроспан относят к 3 группе – глюкокортикоиды длительного (более 24 часов) действия. Он обеспечивает улучшение состояния пациента на срок до 72 часов. Лекарства этой группы отличаются значительным подавлением функций оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники – сети гормональной регуляции, активизирующейся в ответ на стресс и повреждение структур. Поэтому длительное применение Дипроспан – это вред и польза для организма, т.к. продолжительное воздействие на систему гормональной регуляции часто приводит к синдрому отмены.

Есть показания к применению Дипроспана или нет – решает исключительно врач. Во многих случаях он назначается как вспомогательное средство, не заменяющее прием лекарств основной терапии. Как и при использовании других сильнодействующих препаратов – антибиотиков, когда возбудитель болезни известен и для подавления роста микроорганизма предусмотрены оптимальные схемы антибиотикотерапии, лечение гормональными препаратами назначают строго при определенных недугах, это:

• костно-мышечные патологии – остеоартроз, остеохондропатии, различные артриты, в т.ч. острый подагрический;
• болезни соединительной ткани, стоп, позвоночника, эпикондилит локтевого сустава;
• ревматоидный артрит, другие системные заболевания – красная волчанка, склеродермия, болезнь Вагнера, рассеянный ангиит;
• ишалгии, радикулит, псориаз, острые поясничные боли (люмбаго), синовиальная киста;
• заболевания мягких тканей – воспаление слизистых сумок в области суставов, тканей сухожилия, скелетной мускулатуры, соединительной волокнистой ткани суставов, мышц и связок;
• травматический шок, посттравматический артрит, возникший после травмы или часто повторяющегося легкого травмирования, развивается обычно у молодых, активных людей. Это объясняет применение уколов Дипроспана в спорте (не более 5 инъекций в год);
• аллергические реакции – лекарственная, сенная лихорадка, аллергические заболевания бронхов, глаз или уха, контакт с насекомыми, анафилактический шок;
• кожные, опухолевые болезни крови и лимфатической ткани, болезнь Крона, проблемы с кишечником;
• кардиогенный, ожоговый, гемотрансфузионный шок;
• дисфункции коры надпочечников, нефротический синдром, патологии крови.

Уколы Дипроспана в сустав не рекомендуют ставить при наличии инфекционных процессов, нестабильности сустава – нарушении нормальной подвижности.

Дипроспан

Что это за лекарство и для чего нужно: Средство многофункционального действия для подавления воспалительных и аллергических процессов, угнетения образования антител, нормального функционирования иммунной системы, также препарат применяется как противошоковое средство.

Аналоги и заменители

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Назначается при таких заболеваниях, как: Аллергии разной этиологии – на лекарственные препараты, укусы, на растения и травы, а также при бронхиальной астме, бронхите, лихорадке сенной и реакциях на белковые инъекции. Болезни костной и мышечной систем и мягких тканей (сухожилий, синовиальных оболочек, жировой и волокнистой ткани, а также нервов и сосудов) – остеоартрит, бурсит, ревматизм, радикулит, боли в стопах и пояснице.

Дерматиты разного типа – Псориаз, красный плоский лишай, нейродермиты различного генеза, экзема, дерматит на фоне герпеса.

Препарат показан при лейкозах, лимфосаркомах и других онкологиях лимфосистемы и крови, при болезни Аддисона, болезнях тонких кишок, язве и Нефрите.

ПротивопоказанияСреди нежелательных аспектов для применения лекарства: иммунодефицитные состояния, почечные патологии, цирроз печени, сахарный диабет, язва, психические расстройства и инфекционные грибковые и вирусные поражения.

Способ применения (дозировка)Вводится под кожу в месте поражения, дозировка колеблется от 0,25 мл до 2 мл при учёте диагноза и тяжести протекания болезни.

Уколы делаются в сочетании с анестезирующими средствами, поскольку достаточно болезненны.

Для каждого участка организма допустимо конкретное количество вводимой суспензии: Для суставов локтей и запястий – от 1/2 до 1 мл; Для суставов плеча, колена и голеностопного – 1 мл; Для тазобедренного сустава – от 1 мл до 2 мл;

1. Для грудинно-ключичного сустава – от 1/4 мл до 5 мл.
2. Особые указания (предостережения)Во избежание необратимых реакций организма используйте препарат только после инструкции врача.
3. Побочные действияВ виде побочных эффектов может выступать повышенная возбудимость, раздражительность, Головная боль, состояние депрессии, а также повышение давления (внутриглазного тоже), обильное потоотделение, атрофия кожи, слабость в мышцах, абсцессы.
4. ПередозировкаПризнаками передозировки может стать запор или понос.
5. Форма выпускаСуспензия для инъекций: представляет собой бесцветную вязкую жидкость; 5 ампул по 1 мл в упаковке в картонной пачке.
6. Может выпускаться в виде раствора для инъекций.

Особые указания

При длительной терапии отмена производится постепенно, доза уменьшается через каждые 2-3 дня на 0, 25 мг.

В период лечения нужно контролировать состояние анализов крови.

При некоторых заболеваниях рекомендуется совместное использование с противомикробными ЛС.

Рекомендуем к прочтению: Результаты применения Метакора при заболеваниях щитовидной железы

Применение при беременности и кормлении грудью

Используется при назначении у беременных женщин. В период лечения кормящим мамам рекомендуется приостановить ГВ, т.к. препарат имеет способность проникать в молоко.

Дипроспан используется при назначении у беременных женщин.

Применение при нарушениях функции почек

Нет особых указаний для пациентов с нарушенной функцией почек.

Применение у детей

Можно назначать детям при некоторых видах заболеваний, с учетом всех рисков и развития побочных действий.

Сроки годности и условия хранения

Для большинства препаратов в форме ампульного раствора требуется создание особых условий хранения, чтобы они могли оказывать максимальный фармакологический эффект в сроки, которые указаны производителем. Все подобные условия обязательно перечислены в инструкции.

Так, для «Дипроспана» требуется температурный режим от 2 до 20 градусов, при обычной влажности воздуха в помещении.

Непременно необходимо проследить, чтобы на упаковку с ампулами не попадали прямые солнечные лучи, поскольку они могут исказить химическую структуру бетаметазона.

Еще одним важным условием является недоступность медикамента для детей, если в семье больного имеются малыши. Лучше поместить упаковку с ампулами на верхнюю полку шкафа, дверцы которого закрыты на ключ.

Средние сроки годности медикамента – не более трех лет. Открытые ампулы с раствором хранить запрещено.

Побочные действия

Однократное применение Дипроспана либо непродолжительный курс терапии не вызывают существенных побочных явлений. Возможные негативные реакции от введения данного препарата и цена Дипроспана, как утверждают специалисты, соизмеримы с его эффективностью. Инструкция к Дипроспану предупреждает о возможных последствиях, которые могут возникнуть при длительном использовании лекарства: гипернатриемия, увеличенное выведение кальция и калия из организма, задержка жидкости в тканях, увеличение массы тела; повышение АД, хроническая сердечная недостаточность; стероидная миопатия (расстройство обмена веществ в тканях мышц), мышечная слабость, разрывы сухожилий, остеопороз (истончение костной ткани), переломы трубчатых костей, асептический бедренной и некроз головки плечевой кости; икота, панкреатит, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, атрофия и истончение кожных покровов, нарушение заживления ран; судороги, головная боль, повышение внутричерепного давления, головокружение, повышенная раздражительность, изменения настроения, депрессия, бессонница; вторичная надпочечниковая недостаточность, стероидный сахарный диабет, нарушение менструального цикла, задержка роста и полового развития у пациентов детского возраста; глаукома, катаракта, повышение внутриглазного давления; артериальная гипотензия, шок, ангионевротический отек, анафилактические реакции; подкожная и кожная атрофия; асептические абсцессы.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили); противопоказано— при преэклампсии, эклампсии, наличии симптомов поражения плаценты. Не следует использовать часто, в больших дозах, на протяжении длительного периода тератогенность бетаметазона дипропионата при накожном применении не оценивали. Показана тератогенность бетаметазона дипропионата у кроликов при в/м введении в дозах 0,05мг/кг. Зафиксированные нарушения включали пупочную грыжу, цефалоцеле, волчью действия на плод по FDA— женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение бетаметазона (особенно в высоких дозах).

Передозировка

Симптомы: острая передозировка бетаметазона не приводит к угрожающим жизни ситуациям. Введение в течение нескольких дней ГКС в высоких дозах не приводит к нежелательным последствиям, за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или при одновременном применении препаратов дигиталиса, непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков.

Лечение: требуется тщательный медицинский контроль состояния пациента. Следует поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме и в моче, особенно соотношение ионов натрия и калия. При необходимости следует провести соответствующую терапию.

Взаимодействие

Дипроспан снижает эффективность антикоагулянтов, инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических медикаментов. Лекарственное средство ослабляет активность вакцин, действие диуретиков. Применение барбитуратов, фенитоина, рифампицина ослабляет действие препарата. Риск развития побочных эффектов возрастает при лечении антипсихотическими средствами, эстрогенами, андрогенами, НПВС, иммунодепрессантами, ритодрином, гликозидами наперстянки, нитратами, трициклическими антидепрессантами. Дипроспан усиливает выраженность гепатотоксического воздействия парацетамола. Ингибиторы карбоангидразы и амфотерицин В повышают риск остеопороза. Лекарственное средство замедляет процесс метаболизма циклоспорина и повышает его токсичность, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида, повышает концентрацию фолиевой кислоты. Медикамент снижает эффективность соматотропина.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Уколы Дипроспана, инструкция по применению

Режим дозирования бетаметазона и способ введения подбирают в зависимости от характера и тяжести основного заболевания.

Согласно инструкции по применению Дипроспана инфузионный раствор перед введением разводят в растворе хлорида натрия 0,9%, либо в растворе декстрозы. Вводить можно только свежеприготовленный раствор. Уколы Дипроспаном делают глубоко внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.

Периартикулярно и внутриартикулярно инъекции лекарства осуществляют в очень крупные суставы в дозе 4-8мг. Укол в сустав непосредственно позволяет добиться более эффективного действия на воспалительный процесс в нем. Делаются уколы и в коленку, однако такие инъекции лучше доверить врачам, так как это сложный процесс.

При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2мл/квадратный сантиметр.

При бурсите проводят местную инфильтрацию: 1-2мг. При необходимости препарат можно вводить субконъюнктивально в дозе 2 мг.

При использовании медикамента очень важно учитывать противопоказания.

Средство не выпускается в виде мази и таблеток.

Сколько раз можно колоть и как часто?

Об этом лучше проконсультироваться у лечащего врача, который подберет необходимую для вас дозу. Бесконтрольное употребление лекарственного средства отрицательно сказывается на состоянии организма.