Диагностика
Возбудителей, входящих в группу ЗППП, достаточно много. Медицина предлагает множество методов диагностики, позволяющих их обнаружить и назначить схему лечения.
Условно эти методы делятся на несколько групп:
- анализы крови;
- тест на ЗППП;
- микроскопические методы;
- посевы и культуральные методы;
- ДНК-диагностика.
После появления симптомов, указывающих на наличие какой-либо половой инфекции, необходимо обратиться к специалисту. Пациенты мужского пола должны записаться на прием к урологу, а женщины – к гинекологу. Если имеются явные признаки венерической болезни (высыпания на половых органах или шанкры), нужно обратиться к врачу-венерологу.
В современной медицине существует множество способов диагностики, однако точного универсального метода пока не существует. При обследовании на наличие ЗППП нельзя использовать только один метод.
Как правило, используют комплекс различных мероприятий по выявлению возбудителя, поэтому нередко диагностика занимает много времени.
- Первое, что нужно сделать в случае возникновения симптомов, указывающих на половую инфекцию, – сдать в поликлинике мазок на микрофлору. Это процедура, которая проводится ежегодно при плановом осмотре у врача-гинеколога или уролога. У женщин берется мазок из уретры и влагалища, у мужчин – из мочеиспускательного канала.
- Один из самых простых методов – бактериальный посев. Врач берет у пациента на анализ секрет половых органов. Материал помещается в специальную питательную среду, которая способствует размножению болезнетворных и «правильных» бактерий.
- В случае необходимости, помимо микробиологического анализа, назначается иммуноферментный анализ, позволяющий выявить активные антитела, помогающие организму бороться с ЗППП. При определенных заболеваниях, поражающих весь организм (сифилис, ВИЧ), дополнительно проводится анализ крови (реакция Вассермана и определение ВИЧ).
- Наиболее точный метод диагностики – полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая выявить скрытые заболевания, которые характеризуются бессимптомным течением.
- Наличие инфекции обнаруживается при помощи анализа ДНК. Как правило, этот метод наиболее эффективен при подозрении на заболевания, которые находятся в организме длительное время в «спящем» состоянии.
Помимо обследования узкопрофильных специалистов, пациентам с ЗППП может понадобиться осмотр других врачей, поскольку некоторые болезни поражают и другие органы. К таким инфекциям относятся:
- ВИЧ;
- герпес, ВПЧ;
- сифилис и т. д.
Они могут поражать кожные покровы, суставы, затрагивать зрение, кровеносную систему. В зависимости от степени осложнений нужно обратиться к дерматологу, инфекционисту, иммунологу, проктологу и другим узкопрофильным специалистам.
Важно помнить, что поставить точный диагноз может только доктор, так как многие заболевания имеют схожую симптоматику. Самолечение может только усугубить развитие болезни и привести к серьезным осложнениям
Диагностика венерических заболеваний
Не все больные знают куда обращаться, если появились признаки инфицирования.
При появлении симптомов характерных для венерических инфекций необходимо обратиться к врачу.
Какой врач будет проводить обследование и лечение пациента зависит от предъявляемых жалоб.
- Если признаки инфицирования связаны с поражением урогенитального тракта у мужчин, заниматься больным должен уролог
- При появлении симптомов заболевания мочеполовой системы у женщин – обследоваться можно у гинеколога
- При наличии признаков инфекции во рту – необходимо обратиться к ЛОР-врачу
- Если патология локализована в области прямой кишки, то лечением будет заниматься проктолог
- При конъюнктивите – офтальмолог
- Венеролог – это специалист, который занимается лечением пациентов, больных венерическими заболеваниями, независимо от места локализации воспаления
Какие анализы врачи назначают сдавать при симптомах?
Так как по наличию симптоматики доктор не может поставить диагноз, поэтому требуется лабораторное подтверждение.
Чтобы врач мог назначить эффективное лечение, необходимо провести анализы:
- Основным способом диагностики для некоторых инфекций (вирусного гепатита, ВИЧ, сифилиса) является исследование крови на антитела. Для других инфекций данная методика является скрининговой.
- В остальных случаях, для обнаружения возбудителя, берут мазки из уретры, вагины и цервикального канала. При инфицировании орально-генитальным путем мазки берут с миндалин, в случае анального контакта – из ануса.
Исследование мазков проводится микроскопическим методом.
Так можно диагностировать наличие гонореи, трихомониаза, кандидоза.
Для определения штамма патогена и выбора антибиотика, которым будет проводиться назначается бакпосев.
Если в мазке патогенной флоры нет, но имеются признаки воспалительного процесса, то проводятся дополнительные исследования: ПЦР-диагностика.
Методика подходит для определения всевозможных возбудителей ЗППП.
Обычно проводится комплексное обследование даже при наличии признаков какого-либо заболевания, признаки которого очевидны.
Диагностика ЗППП
Лучшим способом распознать возбудителя заболевания является лабораторная диагностика. Зачастую, инфицирование человека происходит одновременно несколькими типами венерологических заболеваний, поэтому необходимо использовать 2 и более вида обследований.
Женщине, которая обнаружила признаки ЗППП, необходимо посетить врача и сдать назначенные специалистом анализы.
Важные диагностические мероприятия:
- ПЦР – очень чувствительный метод диагностики, позволяющий обнаружить ДНК и РНК вирусов, бактерий и грибковых инфекций.
- ИФА – помогает определить давность заболевания, бактериальная это или вирусная инфекция. Недостаток лишь в том, что на начальном этапе развития заболевания тест может показывать отрицательный результат.
- Серологические методы – заключаются в исследовании биологических жидкостей. Самый точный на сегодняшний день метод определения ЗППП.
- Бактериологический анализ – данным видом обследованием возбудителя выявляют путем посева материала на питательные среды. Это помогает не только определить причину заболевания, но и проверить реакцию и устойчивость микроорганизмов на определенные антибиотики.
- Мазок из влагалища – самый простой метод исследования, который, к сожалению, не позволяет определить вид инфекции. Для вирусных возбудителей данный метод не подходит совсем.
Вирусные половые инфекции
5.1. Генитальный герпес
Генитальный герпес (HSV, ВПГ 2 типа) – одно из наиболее частых ЗППП. Чаще всего генитальный герпес развивается в результате инфицирования вирусом простого герпеса 2 типа. Большинство пациентов не знают о наличии у них инфекции.
Вирус передается во время незащищенного сексуального контакта независимо от наличия симптомов у носителя. После попадания в организм вирус мигрирует по ходу нервных окончаний и может длительно находиться в «спящем» состоянии.
При ослаблении иммунной системы пациента происходит обратная миграция вируса к коже и развитие симптомов генитального герпеса: покраснение кожи гениталий, появление мелких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
Такие пузырьки лопаются, происходит формирование поверхностной язвы, которая заживает в течение нескольких дней. Высыпания болезненны, могут сопровождаться повышением температуры тела, увеличением паховых лимфоузлов.
Рисунок 4 – Высыпания при генитальном герпесе.
5.2. Папилломавирусы
Генитальные папилломы (HPV, ВПЧ, папилломавирусная инфекция) – заболевание, сопровождающееся образованием наростов (папиллом) на кожных покровах половых органов. На протяжении жизни почти все люди инфицируются одним из субтипов вируса папилломы человека.
Инфицирование ВПЧ 6 и 11 типов не всегда сопровождается возникновением папиллом. У женщин папилломы возникают чаще, чем у мужчин.
Они представляют собой небольшие кожные наросты на тонкой ножке, зачастую имеют цвет кожи, мягкие по консистенции. Некоторые субтипы вируса (16, 18, 31, 33, 45, 52 и др.) могут приводить к развитию рака шейки матки. Разработаны вакцины против ВПЧ.
Рисунок 5 – Генитальные папилломы.
5.3. Гепатит В
Гепатит B (HBV, ВГВ)– вирусное поражение печени, сопровождающееся воспалением, гибелью гепатоцитов, развитием фиброза. Помимо половых контактов, вирус гепатита B может передаваться при переливании крови, гемодиализе, от матери к плоду, при случайных уколах инфицированными иглами от шприцов (чаще среди медперсонала, наркоманов), при нанесении татуировок, пирсинге с использованием плохо стерилизованных материалов.
Заболевание может протекать в острой форме, сопровождаться нарушением функции печени разной степени (от легкой до тяжелой, в том числе острой печеночной недостаточности), развитием желтушности кожных покровов, общей слабости, потемнением мочи, возникновением тошноты, рвоты.
При хроническом гепатите В печеночная ткань подвергается фиброзу. Инфекция повышает риск развития рака печени.
5.4. ВИЧ-инфекция
Вирус иммунодефицита человека (HIV, ВИЧ) – ретровирус, который передается половым, парентеральным (при попадании крови инфицированного пациента в кровь реципиента) и вертикальным (от матери плоду) путями. После попадания в организм человека вирус поражает преимущественно лимфоциты, приводя к снижению их количества и ослаблению иммунитета.
При несвоевременном начале лечения, отказе от терапии уровень лимфоцитов значительно снижается, повышается вероятность развития оппортунистических заболеваний (инфекций, которые крайне редко регистрируются у людей без нарушения иммунного статуса).
Диагностика
При наличии любых подозрительных признаков со стороны половых органов, особенно – после незащищенного сексуального контакта, обратиться к врачу следует как можно ранее. Самолечение в этом случае чревато осложнениями и тяжелыми последствиями. Иногда симптомы ЗППП угасают через некоторое время после появления, и пациент думает, что он здоров и все прошло само собой. Но это только означает, что болезнь перешла в латентную, то есть скрытую форму, и продолжает циркулировать в организме
Важно: при обнаружении подозрительных симптомов необходимо обязательно оповестить своего полового партнера и пройти вместе с ним обследование и сдать анализы на ЗППП. Схема диагностики включает такие пункты:
Опрос. Врач собирает подробный анамнез заболевания у пациента, он расспрашивает о жалобах, давности их появления и выраженности. Обычно у больного, который уже обратился к доктору, имеются разного рода элементы (язвы, сыпь, эрозии) на коже и слизистых половых органов, боли, жжение, зуд при мочеиспускании
Также важно выяснить количество половых партнеров, ранее перенесенные венерические заболевания, применяемые методы контрацепции, были ли незащищенные сексуальные контакты. Женщине проводят обязательный гинекологический осмотр, а мужчине урологический, во время которых специалист обнаруживает объективные симптомы ЗППП
При необходимости также возможно проведение консультации дерматовенеролога.
Лабораторные исследования. Они являются основой для подтверждения диагноза. Анализ на инфекции передающиеся половым путем предусматривает исследование крови и прочих биологических жидкостей пациента.
В частности, применяются такие способы диагностики:
Мазок на ЗППП. Для этого у пациента берут мазки из уретры, шейки матки, спермы.
Серологические способы диагностики. К ним относят такие анализы на ЗППП как ИФА и ПИФ, благодаря которым обнаруживают антитела к разным возбудителям.
Культуральное исследование. Оно предусматривает помещение биологического материала на питательную среду, в которой возбудитель размножается и его можно точно диагностировать
Этот же метод позволяет определить чувствительность инфекционных агентов к антибиотикам, что важно для эффективности терапии.
ПЦР. Это полимеразная цепная реакция, которая считается максимально точной в плане диагностирования ЗППП
Ее суть – это обнаружение фрагментов ДНК в мазках.
Сроки появления признаков половых инфекций после заражения
Симптомы половой инфекции не появляются на следующий день после инфицирования. Поэтому часто установить источник заражения бывает трудно. Промежуток времени, который проходит с момента незащищенного секса до начальных симптомов венерического заболевания, называют инкубационным периодом.
Он значительно отличается для разных заболеваний.
Первые признаки половых инфекций появляются в такие сроки:
- половой герпес – 1 неделя
- гонорея – у мужчин 3 дня, у женщин 1 неделя
- микоплазмоз или уреаплазмоз – 1 месяц
- сифилис – 3 недели
- трихомониаз – 2 недели
- хламидиоз – 10 дней
Указан средний инкубационный период. Его продолжительность может существенно отличаться от указанных значений.
Сроки появления признаков инфекций половых органов зависят от ряда факторов:
- состояния иммунной системы
- стадии инфекционного процесса у источника инфицирования
- пола и возраста
- наличия сопутствующих ИППП
- ранее перенесенных инфекций
- принимаемых препаратов и т.д
Как проявляется половая инфекция человека?
Основные симптомы инфекции половых органов у женщин и мужчин:
- дизурия (боль и дискомфорт при мочеиспускании)
- диспареуния (боль во время секса)
- выделения из мочеполовых органов
- покраснение и отечность слизистой оболочки в зоне воспаления
- увеличение лимфоузлов в паху
Выраженность симптомов может быть разной. Иногда они вообще отсутствуют. Чаще бессимптомное течение наблюдается у женщин.
Для разных инфекций встречаемость асимптомных форм достигает 20-50%. В иных случаях симптомы очень тяжелые. Например, усиливаются признаки половых инфекций при ВИЧ или приёме иммунодепрессантов. Повышается риск генерализации инфекционного процесса и тяжелых осложнений, опасных для жизни.
Признаки выделений при половых инфекциях
Очень часто венерические заболевания сопровождаются выделениями. У мужчин они появляются из уретры.
Инфекции половой системы у женщин поражают также половые пути, поэтому наблюдаются выделения из влагалища. По их характеру и цвету можно предполагать об инфекции и локализации воспаления. Например, наличие большого количества гноя часто говорит о гонорее. Если выделения пенистые, это признак трихомониаза. Белые густые – признак кандидоза.
При наличии кровянистых выделений следует думать о поражении шейки матки (цервицит).
Как проявляется половая инфекция у женщин?
Основные признаки половых инфекций у женщин включают:
- выделения из уретры и влагалища
- боль при половом контакте
- дисменорея (скудные или обильные менструации, нерегулярный цикл, болезненные месячные)
Признаки половых инфекций у мужчин
У мужчин могут наблюдаться такие симптомы:
- покраснение и отечность головки члена, иногда – трещины и эрозии
- выделения из мочеиспускательного канала
- высыпания
- болезненные ощущения во время секса
- ухудшение эрекции и снижение либидо
ЗППП — Признаки
Все инфекционные болезни, в начале инфицирования, имеют приблизительно одинаковые признаки:
- Выделения из пениса с неприятным запахом.
- Боли, рези при мочеиспускании.Частые позывы в туалет.
- Тяжесть и боль внизу живота.
- Боли во время семяизвержения.
- Появление в паху образований, пятен, язвочек.
- Увеличение лимфатических узлов в паху.
Уреаплазмоз, хламидии, микоплазмоз — для них характерно длительное бессимптомное течение болезни, когда мужчина уже инфицирован, но не чувствует себя больным.
Д иагностика
Любое внешнее проявление заболевания требует срочной сдачи анализов, чтоб установить, какая именно инфекция находится в организме.
ПЦР – (полимеразная цепная реакция) диагностика позволяет наиболее точно определить вид заболевания. ПЦР – анализ на молекулярном уровне, позволит найти возбудителя, даже если он находится в очень маленьком количестве.
Анализ дает возможность определить сам вирус, а не реакцию на его внедрение. Это позволяет определить заболевание в инкубационном периоде. Для того, чтоб сделать качественный анализ надо соблюдать правила.
Образец должен правильно взят врачом, направлен в хорошо оснащенную лабораторию. Для более точного диагноза надо сдать несколько различных анализов.
ИФА (иммуноферментный анализ крови) определение реакции на антитела. Назначают, подозревая половую инфекцию.
Бактериологический посев – берется мазок со слизистой половых органов, помещается в благоприятные условия для выращивания. Анализ определяет инфекции, патогенные грибки Результат будет известен через две недели. При остром течении болезни его не назначают.
Анализ крови на ВИЧ и сифилис, берется анализ венозной крови.
Установить диагноз заболеваний, передающийся половым путем, можно только на основе анализов. Первичные признаки быстро исчезают, болезнь переходит в хроническую форму. Чем раньше начато лечение, тем эффективнее лечение.
Зачастую мужчины безответственно относятся к своему здоровью. Многие не знают, как оградить себя от заражения инфекциями половых путей.Половых инфекций насчитывается больше 20, каждая из которых имеет свои особенности, но все передаются половым путем.
К профилактическим мерам относится:
- Использование презерватива.
- Исключение случайных сексуальных связей.
- Соблюдение личной гигиены.
- Профилактические осмотры уролога один раз в год.
ЗППП может вызвать тяжелые осложнения. Все должны знать, что от этих болезней нет иммунитета. При каждом заражении надо снова проходить полный курс лечения.
Заболевания, передающиеся половым путем (иными словами – ЗППП), в наше время не редкость. Причем эти болезни могут поразить не только людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь, но и тех, кто имеет отношения лишь с одним сексуальным партнером. Поэтому при возникновении малейших неприятных ощущений в области мочеполовой системы необходимо сделать анализы на ЗППП. Это поможет врачу определить вид венерологического заболевания и назначить правильную терапию.
Обязательно надо сдать анализы на ЗППП при наличии следующих симптомов:
- Проблемы в сексуальной сфере, боль во время полового контакта.
- Появление пузырьков, язв, кожных высыпаний на слизистых и коже половых органов.
- Проблемы с менструальным циклом.
- Наличие заболеваний мочеполовой системы.
- Зуд, жжение, болевые ощущения при мочеиспускании или в области наружных половых органов.
- Частые выкидыши или наличие патологий в развитии плода.
- Изменение цвета семенной жидкости у мужчин.
- Болезненные ощущения в мошонке, паховой области.
Врачи советуют также делать анализ на ИППП при беременности. Такая проверка в случае лечения при негативных результатах повысит шансы выносить здорового малыша, снизит риск выкидыша и патологий в его развитии.
Какая сыпь возникает при венерических заболеваниях
Высыпания появляются при инфицировании следующими видами заболеваний: сифилисом, герпесом, контагиозным моллюском, кандидозом, папилломавирусом.
- Герпетические высыпания характеризуются появлением пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. По мере того, как они лопаются после них остаются очень болезненные пятна на коже и слизистой.
- При сифилисе первым признаком заболевания является появление язвы (твердого шанкра), как основного симптома. Язва представляет собой эрозированную поверхность, дно которой твердое и красного цвета. Язва представляет собой безболезненное образование. Ее появление сопровождается увеличением паховых лимфоузлов.
- При кандидозе на слизистой гениталий образуется белый творожистый налет. При попытке его снять остаются красные пятна.
- В случае инфицирования ВПЧ появляются кондиломы. Они могут быть остроконечные и плоские. Генитальные бородавки могут образоваться не только на слизистой, но и на коже.
- При поражении контагиозным моллюском в области лобка, в паху, промежности, половых губах на коже образуются пузырьки с содержимым белого цвета. При нажатии на вдавление в центре пузырька происходит выделение белой творожистой массы.
При появлении сыпи на теле следует выяснить причину ее появления.
Локализация высыпаний не ограничивается зоной гениталий, она может располагаться на любом участке тела.
Как симптом венерических инфекций, могут формироваться язвы, что дает право подозревать инфицирование сифилисом.
Появление пятен также может служить признаком патологии.
Далее попытаемся подробно разобрать симптомы заболеваний, которые относят к венерическим инфекциям.
Познакомимся поближе
Хламидиоз
Симптомы. Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области мошонки, промежности.
Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки; у мужчин – к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.
Трихомониаз
Симптомы. Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.
Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит! У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.
Микоплазмоз (у мужчин – уреаплазмоз)
Симптомы. Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.
Чем опасен? Частое осложнение трихомониаза у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза.
Гонорея
Симптомы. Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.
Сифилис
Симптомы. Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин – на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо. Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы. У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода.
Чем опасен? Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.
Профилактика
При возникновении ЗППП необходимо лечение обоих партнеров, иначе есть риск повторного заражения. Заразиться такими заболеваниями не так сложно, в группе риска находится практически каждый человек, имеющий интимные отношения. Главный метод профилактики – доверительные отношения, отказ от беспорядочных связей и использование средств контрацепции.
Современная фармакология предлагает большой выбор антибиотиков против ЗППП различной формы выпуска, но не все они достаточно эффективны. Заниматься самолечением подобных заболеваний категорически запрещено, подбирать лекарственные препараты должен только специалист.
Инфекции половых путей мужчин
Все патологические процессы данной группы вызывают микроорганизмы.
С точки зрения биологии они относятся к различным царствам.
Это могут быть вирусы, грибы, бактерии, протисты.
Наибольшее количество венерологических заболеваний имеют вирусную или бактериальную этиологию.
Хотя самое распространенную в мире половую инфекцию трихомониаз вызывают простейшие.
Это трихомонады – одноклеточные ядерные микроорганизмы.
Они представляют собой подвижные клетки, оснащенные жгутиками.
Способны к активным движениям и имеют множество факторов патогенности.
В частности, способны повреждать тканевые белки и внедряться в глубокие слои слизистых оболочек.
Основные бактериальные инфекции половых органов у мужчин:
- сифилис;
- хламидийная инфекция;
- микоплазмоз;
- уреаплазмоз;
- гарднереллез;
- гонорея.
Все эти болезни достаточно опасны, нередко приводят к осложнениям.
С другой стороны, они более благоприятны, чем вирусные ЗППП, так как лучше поддаются лечению.
Разработано немало антибиотиков, способных уничтожать различных бактерий.
В лечении разных инфекций используются разные препараты.
Схемы и дозы подбираются индивидуально.
Они зависят от множества факторов.
Иногда лечение половых инфекций у мужчин продолжается всего 1 день, в иных случаях терапевтический курс растягивается на несколько месяцев.
Дозировки могут отличаться в несколько раз.
Вирусные инфекции, способные передаваться половым путем:
- герпетическая;
- цитомегаловирусная;
- папилломавирусная;
- контагиозный моллюск;
- ВИЧ;
- вирусные гепатиты.
Все они в различной степени опасны для здоровья человека.
Некоторые вызывают лишь эстетический дискомфорт.
Другие становятся причиной серьезных осложнений.
Среди грибковых инфекций, способных передаваться при половом акте, следует отметить кандидоз.
Почему остались выделения после лечения трипера?
Бывает так, что у человека сохранился зуд в уретре после лечения трипера, выделения и другие симптомы.
У некоторых после лечения трипера обострился простатит или появились другие проблемы со стороны урогенитальной системы.
С чем это может быть связано?
Причин несколько:
1. Трипер не вылечен.
Например, вы не принимали назначенные врачом препараты, не прошли полный курс, уменьшили дозировки, купили не все лекарства и т.д.
Реже встречаются случаи неудач в лечении по причине устойчивости возбудителя трипера к антибиотикам.
2. Трипер вылечен, но вы заразились снова.
Частая ситуация, когда пролечен только больной, но не обследованы и не вылечены контактные лица.
Человек снова вступает с ними в половые контакты.
Иммунитет у него не формируется, поэтому заражение трипером происходит повторно.
Отсюда и возникающие симптомы.
3. Трипер вылечен, но сохранятся другие инфекции урогенитального тракта.
Более чем у 50% людей с гонореей обнаруживаются сопутствующие инфекционные патологии.
Конечно же, обнаруживаются они только в том случае, если пациента полноценно обследуют.
Если диагностика недостаточна, часто остаются невыявленные инфекции урогенитального тракта.
На большинство возбудителей ЗППП цефтриаксон не действует.
Соответственно, после курса терапии в уретре и других органах могут остаться трихомонады, хламидии, микоплазмы и т.д.
У нас в клинике таких ситуаций практически не бывает.
Потому что всех пациентов с трипером мы обследуем на часто встречающиеся ЗППП.
4. Неспецифические воспалительные процессы.
Они могут быть обусловлены избыточным ростом микрофлоры, нечувствительной к воздействию цефтриаксона.
В урогенитальном тракте живет множество разных микробов.
Они конкурируют между собой.
Как только конкуренция уменьшается (результат уничтожения некоторых бактерий антибиотиками), некоторые микроорганизмы могут усиленно размножаться.
Это приводит к неспецифическим воспалительным процессам, которые являются, по сути, осложнениями антибиотикотерапии.
Такие ситуации встречаются редко.
Но если они возникают, то часто требуют назначения ещё одного курса приема антибиотиков – на этот раз для уничтожения неспецифической бактериальной микрофлоры.
Гонорея
Инфекционное заболевание, передающееся половым путем, возбудитель – гонококк. Чаще пациентами бывают люди в возрасте от 20 до 30 лет. Заражаются в основном во время полового акта (вагинальный, оральный, анальный). В большинстве случаев источником заражения является женщина, так как у нее патология может протекать незаметно и не диагностироваться. Недуг может передаваться от матери к малышу.
Симптомы венерологических заболеваний у мужчин появляются на 3-5 день. Вначале возникает гонорейный уретрит (зуд и жжение отверстия мочеиспускательного канала, усиливающиеся во время мочеиспускания). Следом обильно выделяется гной, наружное отверстие уретры краснеет и отекает.
Гонорея бывает двух форм: острая (до 60 дней) и хроническая (более 60 дней). Если гонококк попадает в организм больного вместе с другими микробами, происходит смешанное инфицирование мочеполовой системы.
Часто сочетание гонококка встречается с хламидией и уреаплазмой. Такие возбудители стойкие к большинству препаратов, прописываемых для лечения гонореи, поэтому нужны дополнительные анализы и более длительное лечение.
Гонококк может вызвать такие патологии:
- уретрит;
- проктит;
- стоматит;
- фарингит;
- гонорею глаз.
Часто в виде осложнения гонореи у мужчин возникает эпидидимит (когда воспаляется придаток яичка). Также может появиться диссеминированная гонококковая инфекция, если гонококки распространяться на другие органы организма. В данном случае поражения происходят в суставах, на коже, в головном мозге, сердце и печени. Если гонококк попадет в глаза, образуется гонококковый конъюнктивит.