Схема лечения трихомониаза у женщин
Возбудитель трихомониаза как таковой бактерией не является. По этой причине применение антибактериальных препаратов почти никогда не приносит положительного эффекта. В целом лечение заболевания заключается в следующих мероприятиях:
- ликвидация микроорганизмов с помощью противотрихомонадных препаратов;
- восстановление нормальной вагинальной микрофлоры;
- восстановление функциональности мочеполовой системы;
- укрепление иммунитета путем приема специальных средств и нормализации режима питания;
- окончательная ликвидация симптоматики недуга.
Если трихомониаз успел дать осложнения, то последний этап терапии должен заключаться в их устранении. Чаще всего это будет выглядеть как лечение другой болезни, источником которой стала уже излеченная патология.
Помимо этого, стоит проследить за верным ходом терапи
и полового партнера пациентки. Если он не пройдет курс лечения или вовсе проигнорирует его, то повторное заражение — вопрос времени. Причем рецидив лечится сложнее, так как трихомонады вырабатывают устойчивость к активным веществам медикаментов.
Что такое трихомонады?
Трихомониаз вызывается паразитом под названием Trichomonas vaginalis. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) подсчитала, что заболевание диагностируется у около 170 миллионов человек в год. Болезнь широко распространена в развивающихся странах. Трихомонады могут выжить сутки во влажной среде, поэтому существует возможность их передачи при использовании общих полотенец, мочалок, ванн, предметов для ирригации, общественных туалетов и т. д. Заболевание чаще всего поражает сексуально активных людей в возрасте от 20 до 40 лет.
Что такое трихомонады у женщин откуда они берутся? Trichomonas vaginalis – паразитарный микроорганизм, вызывает заражение нижних отделов мочеполовой системы человека.
Выделяется более 100 видов рода Trichomonas, но патогенными для человека являются только три: Trichomonas hominis, Trichomonas tenax и Trichomonas vaginalis.
Trichomonas hominis обитает в желудочно-кишечном тракте и вызывает понос; чаще встречается у детей, чем у взрослых, но его патогенез еще не изучен.
Trichomonas tenax вызывает болезни полости рта. Его присутствие иногда обнаруживается в мокроте во время воспаления легких или бронхов. Только Trichomonas vaginalis способствует образованию воспалительных процессов органов мочеполовой системы человека.
T. vaginalis имеет грушевидную, овальную, реже веретенообразную форму. Их размер может колебаться от 8 до 30 мкм, и изменяться в зависимости от фазы клинического заражения. Трихомонады питаются бактериями, грибами, но главным их питательным веществом является гликоген из клеток эпителия мочеполовой системы. Как правило, заражение тrichomonas vaginalis проходит без характерных признаков. Симптомы болезни появляются, когда инфекция приобретает острый характер. Хроническая форма болезни, встречается чаще, и сопровождается признаками более слабой интенсивности.
Как вылечить трихомониаз у женщин? Его можно эффективно лечить с помощью антибиотиков. Даже при отсутствии признаков заболевания инфицированный человек может заразить полового партнера
Поэтому важно, чтобы оба партнера одновременно прошли фармакологическое лечение
Передается ли трихомониаз через презерватив? Правильное использование презервативов значительно снижает, но не исключает риск заражения или распространения трихомонад.
В настоящее время в борьбе с trichomonas vaginalis чаще всего применяется метронидазол, однако в последние годы отмечается рост числа штаммов, резистентных к этому препарату. Также появляются важные вопросы, касающиеся иммунологии, осложнений во время беременности, точного диагноза и контроля здоровья населения от этой инфекции.
Статья для Вас:
Высокий холестерин — причины, как снизить
Высокая частота передачи инфекции и серьезные осложнения, связанные с заболеваемостью во время беременности, указывают на необходимость создания эпидемиологической программы контроля этой болезни.
Клинические проявления
Симптоматика инфекции зависит не только от давности заражения, индивидуальных особенностей иммунитета и сопутствующих заболеваний, но и от пола больного. В разделах ниже поговорим о специфике течения трихомоноза у мужчин и женщин.
У мужчин
Представители сильного пола в 70-80% случаев сталкиваются с бессимптомным течением инфекции. Однако это не снижает риск развития осложнений со стороны репродуктивной системы и возможность передачи трихомонад сексуальным партнершам. Такая форма течения может продолжаться долгое время.
Проверюсь-ка я на всякий случай
У оставшихся 20-30% мужчин развивается трихомонадный уретрит.
После непродолжительного (5-15 дней) инкубационного периода появляются следующие симптомы:
- зуд, жжение в уретре;
- характерные пенистые выделения с неприятным запахом;
- редко – признаки общей интоксикации (слабость, утомляемость).
Спустя 7-14 дней, даже если пациент не обратился за медицинской помощью и не начал курс лечения, клинические признаки стихают. Однако чаще всего это говорит о распространении трихомоноза на другие отделы мочеполовой системы.
В этом случае вероятно развитие:
- цистита;
- баланопостита;
- стриктуры уретры;
- простатита;
- редко – эпидидимита.
Простатит – частое осложнение ЗППП
У женщин
В организме у женщины трихомонада чувствует себя более комфортно, поселяясь во влагалище, цервикальном канале, реже – уретре и вызывая там воспаления.
Таблица: Клинические признаки трихомониаза у женщин:
| Заболевание | Симптомы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Трихомонадный кольпит (вагинит)
Трихомонадный уретрит
Трихомонадный цервицитЕсли оставить все неприятные симптомы без внимания и своевременно не пройти курс лечения, болезнь переходит сначала в подострую, а затем хроническую форму. Клинические проявления сходят на нет, а пациент чувствует себя здоровым. Но это ощущение обманчиво: как только представятся благоприятные для возбудителя условия, трихомониаз разгорится с новой силой.
При этом в хронический воспалительный процесс вовлекаются:
- матка;
- фаллопиевы трубы;
- яичники.
В конечном итоге это может привести к формированию спаек и развитию бесплодия.
Как правильно питаться при трихомониазе женщинам
Особенности питания больше связаны не с самим заболеванием, а с приемом противотрихомониазных препаратов, обладающих антибактериальной активностью.
Как и при приеме любых антибиотиков, питание должно быть полноценным, в противном случае может возникнуть тошнота, нарушение пищеварения и другие побочные эффекты. Завтракать нужно плотно, лучше кашей.
Лечение трихомониаза. Полезно во время курса лечения принимать препараты ферментов поджелудочной железы, например, Мезим-Форте. Также можно принимать препараты, содержащие бифидобактерии, так как антибиотики способны вызывать дисбактериоз. За более подробными советами обратитесь к своему лечащему врачу.
Нельзя принимать алкоголь в течение 24 часов после приема метронидазола и в течение 72 часов после приема тинидазола. Эти препараты могут вызывать реакцию на этиловый спирт, как кодирование от алкоголизма. Возникает тошнота, рвота и другие неприятные симптомы.
Диагностика трихомониаза у женщин
Микроорганизм, вызывающий болезнь не является вирусом. Самостоятельная диагностика, проведение самолечения, дают положительные результаты в 0,2% случаев.
Инфекция быстро адаптируется к антибиотикам, они перестают на нее действовать. Доказано, что хронический и не долеченный трихомониаз является причиной преждевременных родов, выкидышей, бесплодия.
- Для точного диагностирования гинеколог или венеролог проводят сбор анамнеза, указывая:
- наличие у пациентки воспалительных процессов гениталий;
- протекание предшествующих выявлению заболевания беременностей, родов;
- имеющиеся у партнера воспалительные процессы мочеполовой системы.
Основанием для выдачи направления на клиническое обследование являются:
- выкидыши, самоабортирования, протекание беременности с явно выраженной патологией;
- хронические заболевания с урогенитальным характером;
- явно выраженные воспалительные процессы.
Анализ включает исследование:
- крови;
- мочи;
- мазка выделений;
- ПЦР проверка.
Проводится определение чувствительности микроорганизма к лекарственным препаратам. На основании всех исследований, собранного анамнеза ставится диагноз, назначается курсовое лечение.
Диагностика трихомониаза у мужчин
Когда проводиться диагностика трихомонеады у мужчин
Методика лабораторных исследований при заболевании у мужчин мало отличается от таковой при других половых инфекциях.
Как правило, анализы и биологические тесты проводятся, исходя из следующих показаний:
- проявления воспалительного процесса мочеполовой сферы, выявленные клинически или/и лабораторно;
- обследование партнёров перед запланированной беременностью;
- догоспитальное обследование накануне операций на органах малого таза;
- половой контакт с заведомо больным инфекцией урогенитального тракта.
Биологический материал при трихомониазе у мужчин
Биологический материал для диагностики:
- мазок или выделения (если они обильны) из уретры;
- первая порция мочи при свободном мочеиспускании;
- секрет предстательной железы (в случае клинических признаков простатита).
Виды исследования при трихомониазе у мужчин
Виды исследования при трихомониазе у мужчин:
- микроскопия мазка: для эффективного анализа необходим так называемый «влажный мазок», то есть – свежий материал (получается помещением на предметное стекло, туда же добавляется капля физиологического раствора). Недостатком метода является низкая достоверность при хронических формах или стёртой картине течения заболевания, поэтому базовый критерий его использования – выраженные клинические проявления;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР): практически всегда эффективна и входит в «золотой стандарт» биологических тестов на трихомониаз у мужчин. Отличается высокой чувствительностью (88-97%) даже при крайне вяло персистирующем возбудителе. По сути, ПЦР — это единственный по-настоящему ценный способ верификации диагноза «трихомониаз»;
- культуральное исследование или бакпосев: достаточно информативно при бессимптомных формах заболевания. Ввиду большого количества времени, требуемого для роста колонии микроорганизмов, трудозатрат, а также низкой чувствительности в отличие от ПЦР, это направление всё меньше находит своё применение. Оно может быть «методом выбора», если проведение ПЦР технически не возможно;
- иммуноферментный анализ и прямая иммунофлюоресценция: не отличаются высокой чувствительностью, по этой причине они не используются в диагностике трихомониаза. Достоверность же микроскопии окрашенных препаратов часто сомнительна из-за повсеместной субъективной интерпретации результатов.
Диагностика
Диагностика трихомониаза основана на традиционном алгоритме – опрос, осмотр, данные анализов. Во время опроса выслушивают основные жалобы пациента, выясняют связь между появлением симптоматики и половой жизнью, стараются определить источник заражения. У женщин выясняют наличие хронических воспалений наружных и внутренних половых органов, были ли случаи невынашивания беременности, аборты, осложнения во время беременности и родов. Также спрашивают, заметила ли она признаки уретрита у сексуального партнёра. Мужчин опрашивают относительно признаков уретрита и простатита, проблем с эрекцией.
Затем приступают к осмотру, оценивают состояние половых органов – есть или нет гиперемия и отёк, эрозирование или участки изъязвлений, кровоизлияния и абсцессы. Выясняют локализацию и характер выделений, берут мазок на флору и цитологию, у женщин – из канала шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин – из отверстия уретры. При необходимости назначают бактериологический анализ (бак посев).
Анализы при подозрении на трихомониаз те же, что делаются при любой урогенитальной инфекции. Общеклинический анализ крови, возможно, покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ) и анемии (при данном заболевании в более поздних стадиях иной раз наблюдается снижение гемоглобина за счет потери эритроцитами железа, которое так «любят» трихомонады).
В анализе мочи может присутствовать количество лейкоцитов и эритроцитов выше допустимого уровня. Наличие цилиндров в моче указывает на вовлечение в патологический процесс мочевого пузыря и почек, что бывает довольно редко. Секрет простаты и сперма – лейкоциты, следы крови, малоподвижные сперматозоиды.
В свежем мазке из уретры или шейки матки видны подвижные трихомонады, в окрашенном фиксированном препарате – одноклеточные грушевидные (реже округлые) организмы со жгутиками или без них, но с характерным миндалевидным розовым ядром с заостренными краями. В фиксированном препарате на большом увеличении их трудно с чем-нибудь спутать, хотя на малом артефакты (чешуйки плоского эпителия с разрушающимися ядрами) очень и очень напоминают трихомонаду. Главным отличием артефактов от трихомонад являются округлые ядра.
Культуральный метод – посев на питательную среду, выделение трихомонад и повторный посев с целью определения чувствительности к антибиотикам. Требует времени от 7 до 10 – 14 дней, но в дальнейшем облегчает лечение и повышает его эффективность. Бак посев показан при хронической форме трихомониаза и при подозрении на носительство.
Метод ПЦР: около 100% точности (96,5%), при положительном ответе других подтверждений диагноза «трихомониаз» не требуется. Для исключения сопутствующих венерических инфекций делают анализ ПЦР на гонорею, сифилис, хламидиоз, а также отдельные тесты на ВИЧ, ВПЧ, гепатиты В и С.
Признаки и симптомы
Выявление инфекции
Как правило, с момента поступления инфекции в организм женщины до появления характерных симптомов проходит в среднем около двух недель.
Но бывают случаи, когда заболевание не проявляет себя вообще, то есть развивается бессимптомная стадия носительства, которая является также довольно опасной.
Все партнеры, имеющие половой контакт с носителем, будут подвержены заражению того же типа трихомонад.
Стоит заметить, что в большинстве случаев носителями являются мужчины, но и женщины могут быть переносчиками данной инфекции.
Установить, что женщина, или мужчина являются переносчиками заболевания, можно лишь при плановой диспансеризации населения.
Если же все-таки у женщины развивается симптоматика данного заболевания, то это может проявляться вульво-вагинитом с достаточно характерной клинической картиной, а значит и наличием следующих симптомов:
- Слизисто-гнойные выделения из влагалища, имеющие неприятный запах.
- Особенная черта возникновения заболевания – наличие пенистых выделений, то есть содержимое отделяемой жидкости будет с пузырьками воздуха, они иногда могут быть водянистые либо слизистые. Но именно эта характерная черта говорит о наличии трихомонад в организме, остальные симптомы являются неспецифическими, характерными и для других инфекционных заболеваний, передающихся посредством половых контактов.
- Наличие сильного зуда и чувства жжения в половых органах.
- После поражения уретры, не редко возникает учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резями.
- Сильное раздражение кожи на половых органах. При ярко выраженном процессе заболевания может наблюдаться образование красных пятен, и даже язв.
- Ощущение дискомфорта и боли при половом контакте со своим партнером.
- Также часто проявляются ноющие боли в нижней области живота.
- Зачастую возникают общие признаки, схожие с переутомлением: головная боль, вялость, незначительное повышение температуры тела до 37-37,2 градусов, слабость в ногах и боли в мышцах.
При выявлении какого-либо из симптомов, женщине рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для назначения своевременного лечения.
При не обращении к врачу болезнь переходит в хроническую форму, причем наблюдается длительность данного патологического процесса с регулярными периодами обострения.
Ранняя симптоматика трихомониаза у женщин
От заражения до проявления первых симптомов проходит в разных случаях от 4 до 14 суток у женщин. Первые симптомы большинство больных находят у себя спустя 4-5 суток после контакта с больным половым партнером.
Симптоматика в целом будет зависеть от места первичного заражения (влагалище, прямая кишка и пр.). В основном патологический процесс начинается во влагалище, на шейке матки, а также в мочеиспускательном канале.
При трихомониазе почти во всех случаях появляются обильные влагалищные выделения, что называется в медицине белями.
Но не нужно думать, что они имеют белый или беловатый оттенок. Они желтоватые или имеют зеленый цвет. По консистенции они пенные. Пахнут выделения очень неприятно. Если женщина вместе с трихомониазом заразилась и гарднереллезом, то выделения по запаху будут напоминать рыбу.
Во многих случаях у больных появляются болевые ощущения при дальнейших половых актах. Если трихомонады начали множиться в уретре, то будет часто хотеться в туалет. А при опорожнении мочевого пузыря будет жжение, боль и прочие неприятные ощущения. Тогда диагностируется уретрит, то есть воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Он требует правильного лечения.
Всегда при трихомониазе у женщин присутствует такой симптом как жжение и/или зуд во влагалище. Вульва отечна и гиперемирована (красная). Могут быть и боли в животе ноющего характера, но не во всех случаях. Врач осматривает влагалище пациентки. При этом обнаруживается покраснение слизистой оболочки. А ней находятся пенные выделения. Тогда врач говорит о вульвовагините.
Также бели при трихомониазе у женщин вызывают раздражение кожи, когда из влагалища вытекают на внутреннюю часть бедра.
Обнаруживается также размягчение шейки матки. Если прикоснуться к ней гинекологическим зеркальцем, пойдет кровь. Это называется цервицитом. Возникают язвочки на коже, если бели не смывать какое-то время. Кольпоскопия обнаруживает земляничный цервикс. На шейке матке визуализируются капиллярные кровоизлияния в большом количестве.
Народные средства лечения
Народные рецепты лечения в домашних условиях:
- Настоянные на спирту цветки календулы лекарственной. Для напитка следует залить 60 г сухих цветков медицинским спиртом (один стакан). Оставить для настаивания в темное и непрохладное место на 2 недели плотно закрыв крышкой. Каждый день нужно напиток взбалтывать. В течении 2,5 недель выпивать по 2 ст. л. За 30 минут до еды три раза в день. Дополнительный курс можно начать через 1,5 недели;
- Мед при данном заболевании применяют для внутреннего и местного употребления, чтобы вылечить недуг. Для приема орально нужно просто не спеша рассасывать по 100 мг ежедневно утром натощак. Для локальной терапии применяются тампоны. Необходимо растопить на водяной бане 1 ст. л. хорошего меда. Окунуть в него смотанный кусок из марли или ваты. Во влагалищную полость вводить по возможности глубоко. Оставлять на ночь после вечерних подмываний. Утром медовый тампон извлечь. Такие процедуры выполнять в продолжении 10–12 суток;
- Масло из ягод облепихи применяют для насыщения ватных тампонов. Их вводят вечером непосредственно до сна и оставляют на ночь. Длительность такого курса — 15 суток.
Лечение трихомониаза
Для эффективного лечения необходимо лечить двух партнеров сразу. Обычно курс лечения составляет не менее 30 дней. Потом, после окончания лечения через 3 недели необходимо сделать повторный анализ. Как показывает практика, зачастую, одного курса лечения не достаточно для полного выздоровления.
Если выполнять все предписания врача, то пациент быстро восстанавливается и сроки лечения сокращаются.
Начало лечения назначается индивидуально каждому партнеру. В основе лечения применяют противопаразитарные препараты. Так как к антибиотикам трихомонады очень устойчивы, тем самым антибиотики не эффективны.
Во время лечения надо придерживаться некоторым правилам:
- отказ от употребления спиртных напитков;
- отказ от половой жизни.
Схемы лечения
Для лечения используют специальные схемы:
Метронидазол — по 2 таблетки в течение 10 дней.
- 4 дня по 3 таблетки в день, потом 4 дня по 2 таблетки в сутки.
- 8 таблеток в сутки при тяжелой степени, курс 3 дня.
Тинидазол и Орнидазол — по 2 таблетки в день, курс лечения 7 дней.
Нитазол — 3 таблетки в сутки, курс лечения 2 недели.
Если вы используете свечи, то их применяют строго каждые 12 часов, кур лечения 90 дней (во время месячных свечи не вставляются).
Осарсол (Вагинал) — 2 раза в дент, курс лечения 20 дней.
Фуразолидон — по 2 таблетки 3 раза в день, курс лечения 3 суток.
Клион-Д, свечи. 1 свечка на ночь, курс лечения 10 дней.
Схема лечения хронического трихомониаза (носительство)
Особое внимание уделяется лечению хронической формы. Так как лица, с хронической формой, являются носителями инфекции. Хроническая форма — это следствие не вылеченного трихомониаза
Схема лечения выбирается строго индивидуально. Зависит: от давности заболевания, от локализации, от формы воспалительного процесса. Так же учитываются все сопутствующие заболевания.
Основные препараты: Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол. Курс и схема лечения, в основном, не отличается от основной. В комплекс лечения входят:
- вагинальные (ректальные) свечи;
- иммуностимулирующие препараты;
- витаминотерапия.
Местное лечение
Назначают в тех случаях, когда возникли осложнения или заболевание перешло в хроническую форму. Для местного лечения используют: мази, гели, настойки для спринцевания. Женщинам назначают крема (гели) для обработки внешних половых органов. Также рекомендуют ванночки, спринцевание или тампоны с растворами ромашки, шалфея и др.
После курса лечения надо срочно восстановить нормальную микрофлору влагалища. Для этого применяют: Гинолакт, Вагилак.
Лечение беременных женщин
Назначить лечение беременной женщине очень сложно. В основном, все препараты имеют такое свойство, как проникновение через плаценту к плоду. Именно поэтому курс лечения следует начинать не ранее чем на третей недели беременности. Назначают только местные препараты.
Орнидозол — по 1 гр в сутки, курс лечения до 10 дней.
Также в комплексе назначают такие средства как:
- противовирусные;
- противогрибковые;
- антиоксиданты;
- иммуностимуляторы;
- витаминно-минеральный комплекс.
Вакцина СолкоТриховак против трихомониаза
Вакцина применяется в качестве иммуностимулятора и лечения трихомониаза. Стимулирует формирование антител в выделениях их влагалища. Данные белки способны устранять патологические бактерии, что благоприятно влияет на развитие нормальных бактерий влагалища. Вакцина применяется в комплексе с противомикробными препаратами.
Вводится внутримышечно по 0,5 мл, трехкратно. Интервал между введением составляет 2 недели. Через год от последней вакцины делают ревакцинацию однократно.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Защищает ли презерватив от инфекции и насколько реально заразиться через него?
Ответ: Презерватив считается наиболее эффективным методом контрацепции, который почти на 100% защищает от инфицирования трихомониазом. Передача паразита возможна несмотря на его использование, однако этот риск актуальнее для женщин. Если больной партнер сначала прикасается к собственным гениталиям, а потом к половым органам здорового человека, трихомонады могут мигрировать посредством рук. Если не допускать подобных контактов и сразу надеть презерватив, риск сводится к минимуму.
Вопрос: Трихомониаз обнаружился при обследовании у гинеколога, прошла лечение, но выделения и зуд не исчезли. Почему?
Ответ: Если режим применения препаратов не был нарушен, должно было наступить выздоровление. Наличие выделений говорит, что инфекция не была устранена. Причин может быть несколько:
- партнер не лечился и состоялось повторное заражение;
- инфекция была смешанной, а лечение направлялось исключительно на трихомонады;
- возбудитель стал устойчивым к применяемым препаратам.
В данном случае нужно снова обратиться к врачу, сдать анализы, включая бакпосев и начинать терапию заново
Важно задействовать к обследованию и лечению своего партнера
Вопрос: Врач сказал во время лечения соблюдать диету. Зачем это нужно и как питание влияет на инфекцию в половых органах?
Ответ: Скорректировать питание действительно стоит. Рекомендации сводятся к исключению острой, пряной, очень соленой пищи и алкоголя. Питаться следует рационально и сбалансировано. Условная диета нужна чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и риск диспептических расстройств, обеспечить организм полезными веществами в условиях борьбы с инфекцией. На время лечения лучше составить меню на основе злаковых, овощей, нежирных кисломолочных продуктов, куриного мяса, морской рыбы. Нелишним будет употребления компота или морса из клюквы, который обладает легким мочегонным действием и предотвращает инфицирование мочевыводящей системы. Кроме того, отсутствие пищевых раздражителей помогает нормализовать pH мочи и снизить неприятные симптомы во время уретрита.
Вопрос: Трихомониаз и хламидиоз — это одно и то же?
Ответ: Нет. Первое заболевание вызывают трихомонады, а второе — хламидии. Объединяет возбудителей принадлежность к одноклеточным, способность долго скрыто жить в организме и вызывать воспалительные изменения урогенитального тракта. Оба заболевания часто протекают одновременно. Лечатся похожими препаратами.
Вопрос: Когда можно заниматься сексом, если проходишь лечение?
Ответ: Во время терапии сексуальные контакты противопоказаны. После излечения и получения результатов анализов, подтверждающих отсутствие инфекции у обоих партнеров, половую жизнь можно возобновить. Если человек не готов отказаться от интимных контактов, ему назначают самый продолжительный курс лечения, при котором есть высокий риск проявления побочных эффектов лекарств. Короткие курсы при такой ситуации могут не привести к излечению.
Классификация
Трихомониаз классифицируют по местам его локализации. Таким образом, трихомониаз подразделяется на:
- трихомонадный вагинит;
- трихомонадный уретрит;
- трихомонадный кольпит;
- трихомонадный цистит;
- трихомонадный простатит;
- трихомонадный бартолинит.
По характеру течения урогенитального трихомониаза: Свежий трихомониаз (острая, подострая). От начала первых симптомов 1-2 месяца. Хронический процесс. После 2-х месяцев от начала заболевания. Протекает периодами: обострение — ремиссия. Характерно: значительное снижение полового влечения, сухость во влагалище, снижение иммунитета, повышенная утомляемость. Носительство. Симптоматика отсутствует, страдают обычно мужчины, в соотношении заболеваний у мужчин 65-81% , а женщины 18-38%. Лица, имеющие данный вид, являются переносчиками инфекции. Очень сложно диагностируется.
Только у десяти процентов зараженных есть сугубо трихомониаз. У других также обнаруживаются такие ЗППП: уреаплазмоз; хламидиоз; гонорея; сифилис и т. д.
Причина таких сочетаний в том, что трихомонады поглощают возбудителей других болезней. Потому вы рискуете сразу заразиться двумя и более ЗППП. Носителей всего от 2 до 41%, потому что иммунитет может быть в состоянии защищаться от размножения инфекции.
