Какие могут быть размеры опухоли простаты и как измерить?

Гиперплазия простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), аденома простаты – доброкачественное образование из железистого эпителия, стромальных структур органа. Данную патологию чаще всего диагностируют у мужчин старшего, пожилого возраста, после 55-65 лет. В 80-90% гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин после 75-80 лет.

ДГПЖ характеризуется доброкачественным ростом, не дает метастазов. На тканях образует узелок небольшого диаметра, которые постепенно увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. Гиперплазированные ткани могут разрастаться в сторону мочевого пузыря, кишечника.

Среди причин, которые привели к развитию данной урологической патологии, можно отметить:

• гормональные сбои;
• возрастные изменения в организме;
• застой венозной, артериальной крови в малом тазу;
• нерегулярная половая жизнь;
• пагубные привычки, стрессы;
• инфекции, воспалительные процессы в органах мочеполового тракта.

При диагностировании ДГПЖ мужчины ощущают дискомфорт, боли в поясничном отделе, в нижней части брюшины, болезненное мочеиспускание, нарушение эректильной дисфункции, слабость. Как правило, пациенты испытывают беспокойство только тогда, когда простата сильно увеличена в размерах.

Доброкачественная гиперплазия простаты может протекать как самостоятельное заболевание, так и проявляться в качестве симптома при других болезнях, нарушениях в работе органов мочеполового тракта.

В развитии данной патологии выделяют три стадии:

1. Первая стадия. Объем железы увеличен до 37-45 см³. Если размер простаты составляет 40-42 мм, это указывает на начальную форму недуга. Симптоматика выражена слабо, проявляется незначительным дискомфортом.
2. На второй стадии объем простаты увеличивается до 47-56 см³. Характерные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в нижней части брюшины, дискомфорт.
3. На третьей стадии железа сильно увеличена в размере. Объем простаты достигает 65-100 см³. Отмечают кровотечения, нехарактерные выделения из анального отверстия, хронические запоры, болезненный акт дефекации. Отток лимфы приводит к деформации региональных лимфатических узлов, отечности нижних конечностей.

Размеры аденомы простаты, объем секреторного органа позволяют подобрать эффективное и правильное лечение урологической патологии, которое направлено на купирование основных симптомов.

Нормализовать функционирование простаты, уменьшить размер предстательной железы на начальных стадиях заболевания помогут консервативные лечебные методики. В запущенных случаях поможет только хирургическое лечение, эндоскопическое оперативное вмешательство, открытые полостные операции.

Причины увеличения предстательной железы

Современная медицина пока не дает четкого ответа на вопрос о причинах аномального увеличения простаты. Благодаря проведенным исследованиям ученым удалось точно установить один из факторов риска – функция яичек. У мужчин с удаленными яичками простата не увеличивается.

Все другие причины так или иначе связаны с возрастом. Среди них:

• естественное возрастное снижение уровня тестостерона и повышение доли эстрогена в крови;
• повышение доли дигидротестостерона – гормона, производимого ПЖ. У пожилых мужчин он продолжает вырабатываться в том же объеме и накапливаться в простате, что приводит к ее разрастанию;
• наследственные факторы. Генетически заложенная программа может активировать рост ПЖ после 60 лет (но это пока лишь научная гипотеза).

Это заболевание развивается примерно у 50 процентов мужчин от 60 лет и практически у всех – после 80. Сопровождается нарушениями мочеиспускания и может стать причиной образования злокачественной опухоли.

Заболевание проходит три стадии развития:

1. Компенсированная. Характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, особенно по ночам (до 10 раз). Может длиться 8-10 лет.
2. Субкомпенсированная. Сопровождается болями при мочеиспускании, прерывистостью и слабостью струи, задержкой мочи.
3. Декомпенсированная. Пациенты испытывают значительное ухудшение состояния, жажду, тошноту, слабость. Нарушается работа почек и ЖКТ. Мочиться становится все труднее, приходится пользоваться мочеприемником.

На 1-й и 2-й стадии проводят медикаментозное лечение с использованием препаратов:

• нормализующих гормональный обмен и способствующих уменьшению ПЖ;
• влияющих на тонус простаты и мочеиспускательного канала, облегчающих мочеиспускание.

Простатит

Простатит – воспаление ПЖ, возникающее из-за частых переохлаждений, малоподвижного образа жизни, инфицирования, лишнего веса. Может развиться как осложнение туберкулеза, ангины, гриппа и привести к двукратному увеличению простаты.

Симптомы острого простатита:

• повышение температуры;
• частые позывы и резкие боли при мочеиспускании;
• половая дисфункция;
• боли при дефекации.

Признаки хронической формы заболевания:

• нервные расстройства;
• боли в промежности;
• дискомфорт в паху и области лобка;
• выделения в виде белых хлопьев;
• эректильная дисфункция.

Метод лечения при простатите подбирается с учетом формы и течения болезни. Стандартный курс включает гормонотерапию, антибиотики, альфа-блокаторы, фитопрепараты и физиотерапевтические процедуры, способствующие купированию болей и устранению неприятных ощущений.

Простата представляет собой андрогенозависимый непарный орган малого таза и выполняет две важные функции:

1. Выделение секрета во время половой активности, который является частью спермы;
2. Контроль гипофизарных гормонов, эстрогенов и стероидов;
3. Играет роль клапана мочеиспускательного канала во время семяизвержения.

Важно!

Предстательная железа растет вместе с телом человека до 21 года. С возрастом орган изменяется под воздействием внешних и внутренних факторов.

Простата выступает биомаркером состояния организма. Здоровая железа указывает на нормальное функционирование мужской половой функции, эндокринной системы. При наличии в органе дегенеративно-деструктивных изменений появляются крайне нежелательные явления в виде снижения сексуальной активности, гормонального дисбаланса, психологических расстройств. Увеличение размеров ПЖ выступает диагностическим критерием следующих патологий:

• доброкачественных опухолей (например, аденомы);
• рака простаты;
• кальцинатов;
• простатита;
• кист.

Этот орган можно назвать неким биомаркером самочувствия всего мужского организма. В здоровом состоянии он обеспечивает нормальное функционирование мужской мочеполовой, а также эндокринной систем. Если в органе наблюдаются дегенеративно-деструктивные изменения, то могут появиться крайне неприятные явления, представленные в виде гормонального дисбаланса, снижения сексуальной активности, а также психологических расстройств.

1. Появление доброкачественной опухоли, например аденомы простаты.
2. Развитие каких-либо онкологических заболеваний в этом органе.
3. Появление кальцинатов в простате, то есть камней.
4. Развитие простатита.
5. Образование кисты на предстательной железе.

Характеристика и строение железы в норме

Предстательная железа находится прямо под мочевым пузырем, задняя часть очень близка к прямой кишке. В диагностике эту особенность расположения используют для пальпации размера простаты. Зависимая от мужских гормонов, железа обладает большой эластичностью. Уникально и строение простаты. Она сформирована из двух долей, расположенных точно на начале мочеточника, обтекая его по оси.

Функции предстательной железы феноменальны. Для любого уважающего себя мужчины, роль простаты чрезвычайно существенна: она вырабатывает тестостерон и напрямую влияет на качество спермы. Нехватка тестостерона является прямой дорожкой к серьезному заболеванию, называемому аденомой простаты.

Кроме того, предстательная железа, ответственна за удержание мочи и ее выведение. В составе секрета железы защитное вещество – полиамин, который ежедневно защищает половые органы мужчины от попадания в них бактерий. Одним словом, проблемы с простатой – страшный сон каждого ее носителя, вне зависимости от возраста и места жительства. Воспаления в простате сводят на нет сексуальную жизнь, вызывают недержание, повышают риск инфицирования мочеполовой системы.

Как определить?

Разработано несколько методов диагностики, благодаря которым врач может с высокой точностью определить, каков размер железы.

Пальпация предстательной железы заключается в том, что уролог с помощью пальцев проводит через прямую кишку ощупывание простаты.

Это первичная диагностика, которая позволяет выявить есть ли изменения простаты, увеличилась ли она в размере, какова ее упругость и консистенция.

Уролог не может установить точные размеры простаты, но может выявить есть ли воспалительные процессы или другие проблемы, за счет болезненности при ощупывании.

Если обнаружены какие-либо патологии, врач назначает полное диагностическое обследование.

УЗИ простаты позволяет с очень высокой точностью исследовать и определить каковы особенности развития предстательной железы и ее размеры. Получив необходимые данные, далее проводится точный расчет объема простаты, который высчитывают по специальной формуле. Метод позволяет определить ее вес и объем.

УЗИ проводят двумя методами:

1. Трансректальное УЗИ характеризуется введением устройства через прямую кишку.
2. Трансабдоминальное УЗИ — метод исследования с помощью аппаратуры передней стенки брюшной полости.

Наиболее распространенным является метод через прямую кишку. Он позволяет более точно провести исследование простаты и дать наибольшую информацию о наличии различных проблем и патологий. Единственный минус данного метода — это неприятный ощущения для пациента во время проведения.

А также читайте в статье о том, как определить размеры простаты по УЗИ.

Томография

Это современный и очень точный метод диагностики предстательной железы. С помощью данного метода прежде всего определяется структура простаты, проводится обследование на обнаружение кисты или кальцификатов, с очень высокой точностью определяются ее размеры.

Данный метод не только позволяет получить полную информацию об исследуемом органе, но и позволяет уже на ранних стадиях выявить любые заболевания, узнать о ее состоянии. Томография позволяет определить в дальнейшем стратегию лечения предстательной железы.

Рентгеновское обследование

Этот метод используют не так часто, так как наиболее сложный и требует специальной подготовки пациента перед исследованием.

Суть метода заключается в том, что при помощи рентгеновской аппаратуры и введения пациенту специальной контрастной жидкости проводится тщательное исследование простаты.

По своей точности он не уступает другим методам.

Но могут быть погрешности, если пациент перед началом исследования не выполнил все необходимые требования в подготовке.

Какой должен быть объем предстательной железы, норма? Читайте ниже.

Какие болезни скрываются за увеличением допустимых размеров простаты?

Увеличение органа в размере вызывает нарушение в мочевыделительной системе. Существуют различные виды патологий, которые становятся причиной гипертрофии и воспалительного процесса:

1. Аденома. Это заболевание, связанное с доброкачественным разрастанием ткани железистого типа. У пациента наблюдается характерная клиническая симптоматика: боль при мочеиспускании, непостоянная струя урины, остаточная жидкость в мочевом пузыре. При застое урины возникают осложнения. В моче размножаются патогенные микроорганизмы, поэтому развивается инфекция. При накоплении солей, минералов формируются камни, которые острыми краями царапают слизистую оболочку, вызывая кровотечение.
2. Простатит. Болезнь развивается на фоне перенесенной инфекции. Железистая ткань воспаляется, отекает, увеличивается в размерах. Пациент испытывает острую боль, температура тела повышается. Если болезнь перешла в хроническую форму, признаки сходны, но менее выражены.
3. Карцинома. Образуется при злокачественном перерождении клеток, т. е. формируется опухоль. Чтобы определить состояние, врач извлекает кусочек органа, проводит гистологический тест. У больного железа чрезмерно разрастается, появляется боль, усиливающаяся при мочеиспускании. Постепенно у человека снижается масса тела, истощается организм.
4. Кисты. Образование может быть заполнено межтканевой жидкостью или гнойным экссудатом. В первом случае лечение проводят, только если пациент испытывает боль. Терапию гнойной инфекции осуществляют с помощью антибиотиков и хирургического вмешательства.
5. Кальцификация. Между железистыми клетками накапливаются минералы, микроэлементы, соли. Это приводит к образованию камней. Чтобы их удалить, потребуется хирургическое лечение или использование лазера.

После 55 лет риск заболеваний увеличивается. Поэтому мужчинам в этом возрасте рекомендуется периодически проводить диагностику состояния мочевыделительной системы и простаты.

Лечение аденомы простаты

Различают несколько способов лечения ДГПЖ, которые также зависят непосредственно от степени развития патологии. Лечение заболевания часто осуществляется комплексное: лекарственные методы совмещают с использованием дополнительных альтернативных средств народной медицины, назначением специальной диеты и физических упражнений, направленных на улучшение кровообращения и устранения застойных процессов.

Медикаментозное лечение

Если заболевание находится на первой стадии, то затормозить патологический процесс можно при помощи специальных медицинских препаратов.

Если при аденоме простата увеличилась в размерах, то применяется метод терапии альфа-1-адреноблокаторами типа Альфузозина или Тамсулозина. Средства улучшают процесс мочевыведения, устраняют воспаление и раздражение в мочевыводящих путях, восстанавливают нормальный тонус гладких мускул железы.

Также для уменьшения железы назначаются препараты группы альфа-5-редуктазы. Средства способствуют нейтрализации воздействия гормонов андрогенов на предстательную железу.

Чтобы облегчить болевой синдром, врачи назначают прием обезболивающих лекарств, выпускаемых в форме суппозиториев и таблеток.

Оперативное вмешательство

Если же пациенту диагностировали вторую или третью степень тяжести аденомы, то часто назначаются оперативные методы терапии (лазерная вапоризация, эмболизация артерий простаты, лечение микроволнами, простатэктомия и другие).

Источник vylechim-prostatit.ru

Объем предстательной железы в норме по УЗИ и его отклонения

Объем предстательной железы в норме при УЗИ рассчитывается достаточно легко: для этого необходимо лишь перемножить линейные данные ширины, длины и толщины, в конечном итоге получившийся результат умножают на соответствующий коэффициент, который выбирают с учетом формы простаты. Результат не должен быть больше 26 см. куб., крайне допустимое значение объема предстательной железы — 30 см. куб.

Отклонение в объеме предстательной железы в норме по УЗИ при простатите, аденоме и раковой опухоли простаты:

• В среднем объем при возникновении простатита превышает норму на 10 единиц. Увеличение, в основном, вызвано из-за возникновения отечности и воздействия воспалительного процесса.
• При аденоме объем может увеличиваться также на 10 единиц и более за счет процесса разрастания тканевых клеток.
• В отличие от доброкачественной опухоли, рак является злокачественной опухолью и способствует распространению раковых клеток по организму пациента. При раке простаты также присутствует отклонение от нормы в объеме предстательной железы по УЗИ., но, зачастую, по общим симптомам не всегда можно сразу распознать рак простаты.

При возникновении малейших признаков проблем с предстательной железой или получении подозрительных данных анализов по УЗИ, которые показывают увеличенные значения или прочие отклонения от нормы размеров и объема органа, немедленно следует обращаться к опытному специалисту для оказания своевременной помощи и назначения правильного и эффективного лечения.

Источник prostatitoff.net

УЗИ простаты – информативный и доступный метод исследования, позволяющий получить исчерпывающую информацию о состоянии этой железы. Получая на руки результаты УЗИ, большинство пациентов затрудняется оценить их, поскольку на бланке указаны числовые параметры и малопонятные описания. Расшифровка или правильное толкование полученных данных находится в компетенции врача. Однако ничто не мешает приподнять завесу тайны и научиться отличать нормальные показатели от патологических.

Что нужно знать о том, как проводится УЗИ простаты

Одним из современных способов диагностики патологии в предстательной железе является ультразвуковое исследование. Суть метода заключается в воздействии на орган ультразвуком с помощью одного из двух видов датчиков. Методика позволяет определить изменение размеров предстательной железы, ее структуру, другие показатели. УЗИ определяет патологию на ранней стадии развития, потому возрастает шанс вылечить болезнь.

Существует три вида УЗИ простаты:

1. Абдоминальный.
2. Трансректальный.
3. Трансуретральный.

Последний проводится редко, и только в том случае, если есть противопоказания к проведению других видов исследования. Трансуретральное УЗИ простаты назначают и в случае, когда другие методики не могут дать точного результата.

Общая информация по ТРУЗИ

Трансректальное узи предстательной железы (ТРУЗИ) позволяет получить более детальное изображение органа. Диагностика основана на введении в прямую кишку через задний проход специального датчика. Предстательная железа вплотную примыкает к стенке прямой кишки, поэтому изображение на мониторе прибора становится более четким.

Чтобы провести процедуру, больному мужчине нужно лечь набок, согнув ноги в коленях. Врач вводит датчик внутрь на глубину около 5 см, изображение при этом выводится на монитор.

Что видит врач при ТРУЗИ:

• контуры и целостность капсулы простаты;
• внутреннюю структуру;
• симметричность органа;
• границы и расположение опухолей;
• отложения солей в простате.

ТРУЗИ не требует подготовки пациента. Единственное условие – проведение клизмы. Процедура безболезненна, но вызывает легкий дискомфорт у мужчины. При наличии трещин в области заднего прохода, обострении геморроя, и у мужчин, которым удалили прямую кишку – трансректальное УЗИ не проводится.

Абдоминальное УЗИ – общая информация

Методика также основана на воздействии ультразвуком, но проводится наружно. Датчиком сканируется область простаты, отраженные ультразвуковые волны улавливаются, передаются на монитор. Исследование проводится, когда мужчина лежит на спине. Манипуляции безболезненны, не причиняют мужчине беспокойства и дискомфорта.

С помощью абдоминального УЗИ предстательной железы врач обнаруживает следующие показатели:

• вид контуров (в норме ровные, видны четко);
• изменение размера и формы;
• симметричность;
• локализацию предстательной железы.

Выявить опухоли и другие патологические процессы в простате с помощью этого обследования сложно.

Подготовка к проведению УЗИ предстательной железы заключается в наполнении мочевого пузыря. Для этого за два часа до обследования нужно выпить воды. Опорожненный мочевой пузырь затрудняет проведение исследования.

Какая методика лучше

Более полную картину изменений в предстательной железе дает ТРУЗИ. Но, не всегда есть возможность трансректального обследования. Пожилые мужчины часто спрашивают, какой вид УЗИ простаты лучше сделать после 60 лет. Ответить на этот вопрос может только лечащий врач. Если нет противопоказаний к проведению ТРУЗИ – будет выбран этот метод. В противном случае назначат абдоминальную диагностику. Трансуретральное ультразвуковое исследование мужчинам старше 60 лет назначается в исключительных случаях.

Источник lechenie-potencya.ru

Размеры предстательной железы – важный диагностический критерий состояния органа, величина которого имеет значение практически при всех его заболеваниях.

Изменение объемов простаты может послужить серьезным основанием предполагать, что у пациента развивается аденома или злокачественная опухоль.

Также увеличение диаметра является сигналом о развитии воспалительного процесса в железе или отека тканей неинфекционного происхождения. В настоящее время урологи обязательно определяют величину простаты у всех своих пациентов, независимо от наличия у них жалоб со стороны репродуктивной сферы.

Такая диагностическая настороженность позволяет выявить патологии органа на самых ранних этапах их развития и вовремя провести необходимое для успешного выздоровления лечение.

Нормальные размеры предстательной железы у мужчин

В результате любого метода ультразвукового исследования врач определяет линейные размеры предстательной железы в норме. Поперечный размер вычисляется путем поперечного сканирования средней части железы. Для определения передне-заднего и продольного размера проводят сагиттальное сканирование. С их помощью специалист делает расчеты и определяет норму или патологию.

В норме предстательная железа имеет ровные, четкие контуры и равномерную структуру, является симметричной.

Нормальный размер простаты у мужчин варьируется в следующих пределах:

• продольный — 24 — 40 мм;
• передне-задний — 15 — 25 мм;
• поперечный — 27 — 42 мм.

Приведенные размеры являются верными показателями для мужчин 20 — 40 лет. Для мужчин 50, 60 лет нормативы будут немного отличаться.

Резкое увеличение размера простаты после 40 лет чаще всего говорит о гиперплазии предстательной железы. Этой болезнью страдают около половины мужчин в возрасте 60 — 70 лет.

На колебания размера предстательной железы в норме влияют возраст, наследственная предрасположенность, образ жизни, общее состояние организма. Поэтому врач оценивает различные факторы и при незначительных отклонениях говорит о патологии только в случае наличия неблагоприятных симптомов: затруднения в мочеиспускании, болях, нарушении сексуальной функции.

Расчет объема простаты делается простым вычислением ее размеров, определенных по ТРУЗИ.

Различают следующие методы расчета объема предстательной железы:

• Формула усеченного эллипса. Объем железы равен следующему произведению: (поперечный размер) х (передне-задний размер) х (продольный размер) х 0,52.
• Если масса железы более 80 грамм. Объем рассчитывается путем произведения значения 0,52 и поперечного размера в кубе.
• Если масса железы менее 80 грамм. Объем равен произведению 0,52, передне-заднего размера и поперечного размера в квадрате.

Нормальный объем предстательной железы мужчины среднего возраста — 25 — 30 см. кубических.

Размер простаты в зависимости от возраста рассчитывается по формуле: вычисляется произведение коэффициента 0,13 и возраста мужчины и суммируется с числом 16,4:

• для мальчика 7 лет: 0,13*7+16,4 = 17,31
• для мужчины 30 лет: 0,13*30+16,4 = 20,3
• для мужчины 70 лет: 0,13*70+16,4 = 25,5

В некоторых случаях при диагностике требуется рассчитать массу простаты. Для этого ее объем умножают на значение 1,05.

Для определения нормы и патологии простаты врач исследует и структуру органа. Он должен быть симметричным. Половинки разделены продольной бороздой и каждая из них состоит из 15 — 25 долек. При ряде заболеваний эта структура теряет однородность. На ней могут образовываться кисточки, опухоли и т.д. Диффузные изменения могут говорить о дисплазии, гиперплазии, атрофии простаты.

Почему важно определять нормальный размер простаты у мужчин?

Болезни не всегда сразу дают о себе знать неприятными симптомами. Иногда заболевание обнаруживается уже на поздних стадиях развития. А это грозит серьезными осложнениями.

Например, запущенная форма гиперплазии может привести к острой задержке мочи. В этом случае пациенту нужно будет делать операцию или катетеризацию.

Доброкачественная форма опухоли может перерасти в злокачественную. Рак — коварная болезнь. И почувствовать негативные последствия мужчина может уже на стадии, когда раковые клетки дадут метастазы.

Профилактика мужских заболеваний и своевременное обследование предстательной железы — залог здоровья и полноценной жизни мужчины до старости.

Размещена в тазовой полости под мочевым пузырём и со всех сторон охватывает уретру.

Помимо начальной части мочеиспускательного канала через железу проходят и потоки, отвечающие за выбрасывание семени из яичек.

Размер простаты зависит от возраста и гормональных процессов, протекающих в мужском организме.

При рождении предстательная железа у мальчика находится в рудиментарном состоянии и её вес составляет несколько граммов. Активный рост органа наблюдается в период пубертата и к 18-22 годам его габариты становятся нормальными. После 40 лет наблюдается второй этап роста предстательной железы. Это связано с возрастными изменениями в организме мужчины.

Многих волнует вопрос: «Какие нормальные размеры предстательной железы на УЗИ?» Рассмотрим ниже.