Рецессия десны, или ее апикальная миграция, все чаще и чаще беспокоит наших пациентов, вызывая стеснение при широкой улыбке. В этой статье будут рассмотрены причины, клиника и классификация рецессии десны.
Причины рецессии десны
Среди многочисленного количества причин рецессии десны следует отметить наиболее значимые для дальнейшего успеха лечения.
- Тонкий биотип десны
Всё началось в далеком 1969 году, когда доктора Окзенбайн и Росс (Ochsenbein and Ross) предположили, что десневой контур подобен контуру подлежащей кости и выделили при этом 2 типа десны. Один назывался плоским, а второй фестончатым. Позже в литературе описали толстый и тонкий биотипы десны (Seibert and Lindhe). Считается, что, так называемая, тонкая десна характерна для одной трети всего населения и характерна для женщин, в свою очередь толстой десной обладают мужчины.
Определяя биотип десны, заведомо знаем, понадобится ли нам трансплантат для создания стабильного эстетичного контура десны при имплантации или приведёт ли ортодонтия к рецессии при смещении зубов буквально.
В 1994 году доктор Койс (J.C. Kois) отдифференцировал уровни альвеолярной кости, выделив, нормальный (3 мм от ЦЭС), высокий (менее 3 мм) и низкий (более 3 мм) и доказал, что люди с низким уровнем альвеолярной кости более подвержены рецессии десны.
Чтобы Вам легко было узнать, где тонкий, а где толстый биотип.
Характеристика тонкого биотипа | Характеристика толстого биотипа |
Узкая зона кератинизированной десны
Толщина десны <1,5 мм, ширина 3,5-5 мм |
Широкая зона кератинизированной десны
Толщина десны ≥2,0 мм, ширина 5-6 мм |
Выраженная структура мягких тканей и архитектура
кости Тонкая краевая кость |
Толстые костные пластины
Толстая маргинальная кость Плоская мягкая ткань и костная архитектура |
Начинающаяся рецессия десны | Граница десны расположены коронально к ЦЭС |
Небольшие аппроксимальные области расположены вблизи режущего края | Широкие, более апикально расположенные зоны контакта |
Треугольные анатомические коронки
Вытянутая форма зуба |
Квадратные коронки
Квадратная форма зуба |
Едва различимые выпуклости в цервикальной трети вестибулярной поверхности
Рецессия десны после лечения |
Визуально ощутимые выпуклости в цервикальной трети вестибулярной поверхности |
Определяем биотип визуально, при помощи зондов.
Можно использовать методику прозрачности десны. Если кончик зонда виден сквозь ткани десны — биотип тонкий. Если нет — толстый. Не самый точный метод.
Другой способ – определение биотипа при помощи цветного кончика зонда (COLORVUE BIOTYPE PROBE)
Если все три зонда видны через мягкие ткани, биотип тонкий. Если не виден только белый — биотип средний. Если виден только синий, биотип толстый. И если ни один из них – очень толстый.
чистка зубов
Агрессивная чистка зубов ведет не только в чрезмерному истиранию твердых тканей зуба, но и травматизации такой нежной структуры периодонта, как десна.
- Окклюзионная травма
Окклюзионная травма бывает первичная или вторичная. Первичную связывают с воздействием чрезмерных нагрузок на здоровый периодонт как в случае завышения пломб или суперконтактов. Вторичная же возникает при воздействии нормальных окклюзионных сил на потративший свои резервные способности периодонт, что случается при различных заболеваниях, в том числе и системных.
К другим причинам рецессии десны относят алкоголь, пирсинг, воспаление при наличии бактериальной бляшки, когда десна находится на нормальном уровне, а кость отсутствует, а также возраст (в старшем возрасте характерна физиологическая рецессия) и ортодонтия.
Как показывает практика, пирсинг напрямую ведёт к рецессии дёсны посредством травмы, вызывая воспаление, отек и аллергию на металлический состав (чаще всего никель).
Ортодонты в настоящее время стараются прибегать только к малым силам в ходе лечения. Однако не всегда удается этому следовать. В процессе лечения может рассасываться буккальная пластинка альвеолярного отростка, что хорошо видно на КЛКТ. Отсутствие адекватного очищения зубов усугубляет картину.
Диагностика ранней эпилепсии у детей
Лечением ранней эпилепсии у детей раннего возраста занимается врач невролог, он поможет найти причину заболевания. Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас!
Основная и наиболее серьезная проблема ранней эпилепсии у детей – диагностика синдромов и обоснованность подобранного лечения. На данный момент классифицировано огромное количество различных проявлений болезни, эпилептических синдромов и схожих по симптомам расстройств, и в каждом отдельном случае, исходя из индивидуальных особенностей детского организма, подбираются свои принципы терапии и персональные прогнозы. Особенно важно за большим разнообразием детских болезней, различных болевых приступов дифференциального характера, разглядеть начало болезни, не пропустить первые проявления недуга. Чем ребенок младше, тем труднее диагностировать раннюю эпилепсию у детей на ранних сроках ее проявления, а это крайне важно, так как из-за частых эпилептических приступов в детском организме бойко развиваются функциональные расстройства, которые в дальнейшем приводят к стойким нарушениям речи, памяти, поведения, замедляется умственное и физическое развитие.
Раннюю эпилепсию у новорожденных детей крайне трудно диагностировать, т.к. приступы слабозаметны, а судорожные движения весьма схожи с обычной двигательной активностью младенца. Симптомы проявления болезни на первом году жизни чаще всего вызываются поражениями головного мозга вследствие родовой травмы, гипоксии, внутримозгового кровоизлияния или инфекционного заболевания, перенесенного матерью в период беременности (роландическая эпилепсия). Другой распространенной причиной ранней эпилепсии у младенцев является генная предрасположенность. В этом случае речь не идет о повреждении коры головного мозга, предрасположенность к болезни передается с генетической информацией от родителей ребенку.
В период первого года жизни у малышей могут случаться большие и малые эпилептические приступы. Приступы возникают внезапно, без какой-либо связи с внешними факторами. Проявляются в виде специфичных двигательных спазмов, часто на фоне повышения температуры, могут быть с потерей сознания или без. В течение дня у ребенка может насчитываться от 2-3 до 100 приступов.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Несовершенный остеогенез зубов:
Стоматолог Генетик
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Несовершенного остеогенеза зубов, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
(+38 044) 206-20-00
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Рецепты народной медицины
Поскольку предвестницей болезни является потница, для предотвращения осложнений и образования пустул, везикул, можно использовать снадобья, изготовленные по рецептам народной медицины. Для этого могут браться различные ингредиенты, преимущественно травы.
- По 1 чайной ложке берутся следующие виды сырья – цветки арники и тысячелистника. Вся эти смесь заливается одним стаканом кипятка и оставляется на 2 часа для настаивания. С помощью полученного настоя необходимо обмывать ребенка дважды или трижды в сутки.
- Эффектом обладает еще один состав на растительной основе. Необходимо взять ингредиенты: ½ чайной ложки травы боярышника, хвоща и мяты и 1 чайной ложки чистотела. Эта смесь заливается 1 стаканом кипятка и используется для обмывания тельца младенца дважды или трижды в день.
- Используется для обмывания крохи и отвар на основе ромашки, который просто добавляется в ванночку для купания.
Важно знать! Приведенные средства – лишь способы вспомогательной медицины. Они не могут являться самостоятельными вариантами лечения и применяются строго после консультации со специалистом.