Причины и лечение почерневших папиллом

Симптомы

В норме человек не может чувствовать или увидеть бурсу. Если происходит воспаление бурсы локтевого отростка, то появляется утолщение кожи и отечность на задней части локтя. Бурса также может быть заполнена жидкостью и тогда выглядит как маленький мягкий шарик — немного похожий на кисту. В большинстве случаев (при неинфицированных бурситах и не связанных с артритом) локтевой бурсит безболезненный или слегка болезненный. Движение в локтевом суставе не нарушается.

Если бурса инфицирована («септический» бурсит локтевого отростка), то, как правило, развиваются боли, покраснение и болезненность в локте.

Бурсит, связанный с артритом может быть сам по себе безболезненным, но могут быть боли в суставах обусловленные артритом. Пациенты с бурситом локтевого отростка обычно испытывают боль, и припухлость в задней части локтя. Боль обычно усиливается, когда, опираются на локоть или при сгибании или выпрямлении локтя. В менее тяжелых случаях, пациенты могут испытывать только боль и скованность в локте в покое после таких видов деятельности как ношение сумки. Кроме того такие виды деятельности как использование молотка или выпрямление локтя против сопротивления тоже могут вызвать боль в начальных стадиях.

По мере прогрессирования, пациенты могут испытывать симптомы, которые увеличиваются во время занятий спортом или физической деятельностью. Пациенты могут заметить отмечать отек и появление большого выступа над локтевым выступом. Большинство пациентов с локтевым бурситом испытывают боль при касании к локтевому отростку. Иногда могут прощупываться небольшие комочки в области локтевого отростка. Пациенты могут также испытывать слабость в локте особенно при попытке выпрямить локоть против сопротивления.

ВПЧ. Симптомы.

Вирус папилломы в крови у человека находится постоянно, но активизируется только при снижении иммунитета. При ослабленном иммунитете ВПЧ начинает скапливаться на коже или слизистой оболочке и приводит к появлению новообразований.

В юном возрасте ВПЧ проявляется бородавками, которые размещаются на пальцах, локтях, коленях. Затем на коже человека вырастает папиллома (мягкое на ощупь образование круглой формы на ножке, при помощи которой папиллома крепится к коже). Чаще папилломы располагаются на коже лица, шеи, подмышечных впадин, встречаются и папилломы на половых губах.

Одним из самых распространенных проявлений ВПЧ является кондилома (неровная на ощупь, мягкая, к телу крепится при помощи ножки или широким основанием, растет довольно быстро, иногда за несколько часов).

Таким образом, бородавки, папиломы и кондиломы являются различными признаками одной и той же папиломмавирусной инфекции. Папиллома – доброкачественное образование, которое может «красоваться» на лице и теле человека, не слишком радуя его эстетически, но и не причиняя особого вреда. В отличие от папилломных образований, кондилома человека имеет тенденцию к воспалению и поражению кожи и слизистых оболочек.

Кондиломы

Кондиломы — это образования на коже гениталий, на лобке, внутренней поверхности бедер, в мочеиспускательном канале, вокруг ануса (кондиломы ануса) и внутри заднего прохода, имеющие дольчатую структуру, телесно-розового цвета, на ножке или с широким основанием, от нескольких миллиметров до десятка сантиметров (напр., гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна).

Кондиломы обычно бывают 2 видов:

• широкая кондилома, широкие новообразования с широким основанием, которым они прицепляются к коже, эти новообразования рассматриваются как признак вторичного сифилиса;
• остроконечные кондиломы, похожие на мягкие пузырьки розоватого цвета с тонкой ножкой.

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы – небольшие образования телесного цвета, выбирают местом своей дисклокации половые органы, анус. По внешнему виду кондиломы иногда путают с перламутровыми папулами, которые не являются заболеванием. В отличие от перламутровых папул, остроконечные кондиломы мягкие на ощупь, крепятся на тонкой ножке, могут быть разного размера.

Остроконечные папилломы передаются только половым путем (при всех видах полового контакта), поэтому относятся к группе инфекций, передающихся половым путем.

Причины появления кондиломы

Существуют различные причины появления кондиломы, среди которых можно выделить несколько основных:

• наличие несколько половых партнеров;
• длительный инкубационный период (время от момента заражения до клинических проявлений);
• сложная диагностика;
• наличие множества типов вирусов ПВИ;
• сочетание с другими инфекциями, передающимися половым путем;
• отсутствие эффекта защиты с помощью презервативов от инфицирования и др.

1

Уретроскопия при диагностике ВПЧ

2

Уретроскопия при диагностике ВПЧ

3

Уретроскопия при диагностике ВПЧ

Удаление почерневших папиллом

Что делать, если новообразование сильно беспокоит? Ее лучше удалить. Есть огромное количество возможных вариантов удаления папиллом, как почерневших, так и доброкачественных.

Обычное иссечение

Этот способ лечения злокачественных почерневших папиллом заключается в иссечении опухоли с участком здоровых тканей. Операция проходит под местным наркозом, время проведения 10-15 минут. Сосуд, за счёт которого росла и питалась опухоль, прижигают при помощи электрокоагуляции. Послеоперационную рану обрабатывают антисептиком.

Лазерная хирургия

Лазерное удаление нароста может осуществляться, если вокруг опухоли нет воспаления. Участок тела, на котором расположена папиллома, обезболивают, после чего начинают выжигание папулы вместе с корнем. Очень эффективный метод лечения доброкачественных новообразований.

Криодеструкция

Лечение бородавки проводится при помощи холода посредством криодеструкции. Врач-дерматолог воздействует на папиллому жидким азотом в течение 5-15 секунд. По криозонду к кожному образованию подается жидкий азот, температура которого составляет –196 градусов. Азот замораживает клетки папилломы, и они разрушаются. Место после удаления белеет, возникает покраснение кожи и отек, появляется волдырь и болезненность. На протяжении недели ранку обрабатывают борной кислотой два раза в день. Через 4 дня пузырь лопается, и на его месте образуется корочка, которая закрывает рану.

Радиохирургия

Наиболее щадящий метод удаления. Операционное поле обрабатывают анестетиком и радионожом папиллому срезают под корень. Удаление безболезненно, отсутствует риск инфицирования, так как инструменты не прикасаются к ранке.

Метод электрокоагуляции

Удаление образования с помощью электрического тока определенной частоты. Электрокоагулятор подсушивает узкое основание или всю папиллому, после чего нарост легко снимается. Кровотечение удаётся предотвратить, так как сосуды прижигаются вместе с наростом. Реабилитация завершается за 7-10 дней. В этот период нужно обрабатывать ранку настойкой календулы два-три раза в день.

Медикаментозное лечение

После удаления бородавок обязательно нужно пройти медикаментозное лечение, так как ВПЧ находится не только в месте образования папулы – он постоянно живет в организме и ждет момента, когда иммунитет ослабнет. Потому терапия должна быть комплексной.

• противовирусная терапия – назначаются таблетки для приема внутрь, которые предотвращают размножение вируса;
• иммуностимуляторы в виде таблеток и капель – укрепляют защитные силы организма;
• комплексные витамины.

Лечение

Онкологическое лечение проводят тремя методами: хирургическое вмешательство, лучевая и химиотерапия. Лечебный курс зависит от стадии опухоли и состоянии пациентки. Во время хирургического вмешательства целью является полное удаление ткани опухоли. Врач старается сохранить эстетичный вид вульвы и не нарушить мочеполовую функцию.

Локальное иссечение применяется на ранних стадиях. На вырезанных участках должны отсутствовать опухлевые клетки. Это говорит о том, что раков клеток в организме больше нет.

Удаление вульвы или ее части. Иногда не удается сохранить нормальный внешний вид органов. Реконструктивная пластика в некоторых случаях помогает восстановить вульву.

Если раковые клетки поразили внутренние тазовые органы, то они удаляются. Объемы удаляемых органов зависит от проникновения метастазов. Операция сложная и проводится на последних стадиях рака.

Лимфатические узлы удаляют в том случае, если распространение пошло на лимфу. Биопсия помогает узнать область распространения рака.

Ели после операции возникает рецидив или разрастание раковых новообразований не поддается полному удалению, назначается курс химиотерапии. Иногда, его сочетают с лучевыми облучениями.

Химиотерапия при раке вульвы помогает снизить воспаление и уменьшить размер опухоли. Сочетание с лучевой терапией помогает ограничить ее рост. После хирургической операции понижается риск возникновения рецидива.

Лучевую терапию используют как до, так и после операции. Она так же является самостоятельным методом лечения лимфоузлов. Комплексная терапия назначается женщинам, которым противопоказаны хирургические вмешательства.

Основные направления лечения

Если нарост отпадает – это значит, что организм человека пытается избавиться от проблемы самостоятельно. Другое дело если папиллома почернела от того, что произошел ее надрыв, удар или другой несчастный случай, в результате чего это место воспалилось, кровоточит или образовалось нагноение.

Образовавшуюся ранку нужно обязательно обработать следующим образом:

1. во избежание попадания инфекции в ранку, ее обрабатывают антисептиком,
2. на ранку накладывают специальный пластырь или марлевую повязку,
3. нельзя мочить больное место до тех пор, пока оно не заживет,
4. чтобы исключить онкологию, оторванную бородавку нужно отнести в лабораторию на анализ.

Если организм справляется с папилломами самостоятельно, значит иммунная система борется с ВПЧ – это очень хорошо. Но если на месте отвалившихся наростов остаются нагноения, воспаления, болевые ощущения – это повод пойти к врачу. Если бородавок не много, они не мешают и не представляют опасности для жизни человека, лучше их не трогать, только надо помнить, что наросты нельзя травмировать. Но есть такие участки тела, где они мешают, поэтому там их желательно удалить. Удалить бородавку сегодня можно следующими способами:

• хирургический метод,
• лазерный,
• химический,
• радиоволновое удаление,
• криотерапия.

Хирургический метод удаления самый старый и сегодня не популярный, так как при удалении порой осложнения, кровотечения. Если операцию провели не квалифицированные врачи, папилломы могут появляться снова в больших количествах. Самый популярный сегодня способ удаления наростов – лазерный. У него нет противопоказаний. За одну процедуру удаляется несколько образований. Применяется анестезия, поэтому больной не чувствует боли, обожженные места быстро заживают и новообразования больше не появляются.

Химический способ заключается в выжигании нароста медикаментозными препаратами, которые можно купить в аптеке. Удалить бородавку можно в больнице или в домашних условиях. Недостаток – остаются шрамы от медикаментов. Радиоволновое удаление и криотерапия – эти процедуры проводятся в специальных клиниках.

Плюсы и минусы лазеротерапии

Лазеротерапия – это бескровная операция, которую выполняют путем выжигания наростов лазером. Риск осложнений после операции минимальный, операция проходит быстро и безболезненно. После такой процедуры в большинстве случаев больной излечивается полностью.

Преимущества лазеротерапии заключаются в следующем:

• быстрое восстановление – современное оборудование позволяет контролировать глубину проникновения луча,
• безопасность,
• операция проходит без потери крови – под воздействием луча происходит склеивание кровеносных сосудов,
• высокая эффективность – лазер воздействует только на больные участки, здоровая кожа остается без повреждения,
• минимальный риск инфицирования,
• во время операции инструмент не контактирует с кожей,
• отсутствие боли.

Недостаток данного метода – высокая цена, поэтому не каждый желающий может позволить себе эту операцию.