Папилломы гортани. почему возникают, чем опасны и как их лечить

Механизм развития патологии

Папилломы являются разновидностью доброкачественных новообразований, возникающих на поверхности кожи и слизистых оболочек человека, инфицированного ВПЧ. Существует несколько типов папиллом, отличающихся между собой по внешнему виду и некоторым особенностям. Чаще всего данные наросты образуются на видимых участках тела, однако могут сформироваться и на слизистых оболочках внутренних органов, нарушая их работу.

Папилломатоз гортани чаще всего развивается в детском возрасте, но может образоваться и у взрослых. Проявления заболевания имеют определенную закономерность. Так папилломы в гортани у взрослых чаще образуются в период от 20 до 40 лет, у детей же наиболее уязвимый возраст – с младенчества до 5 лет. Установлено, что причиной врожденного папилломатоза является наследование младенцем вируса от матери.

Передача вируса папилломы человека от матери к ребенку может происходить двумя основными способами:

  1. Первый способ. Заключается в инфицировании плода путем передачи вируса, содержащегося в организме матери. Женщина может являться носителем ВПЧ, не имея при этом никаких внешних признаков инфекции в виде папиллом какого-либо вида.

    В частности, она может получить этот вирус также путем наследования и носить его на протяжении всей жизни, поскольку он, как известно, неизлечим. По восходящему пути плод может быть инфицирован еще в антенатальный период. В этом случае в организме младенца после рождения будет присутствовать ВПЧ, что может спровоцировать папилломатоз гортани.

  2. Второй способ. Заключается в передаче вируса от матери младенцу в интранатальный период, т.е. в процессе родов. В этом случае приобретенный генитальный папилломатоз матери служит причиной передачи вируса младенцу и последующего образования папиллом в гортани.

    Следует отметить, что этот способ наиболее вероятен, а потому распространен. В большинстве случаев папилломатоз гортани у детей в возрасте до 5 лет возникает именно вследствие передачи вируса от матери, имеющей генитальные папилломы.

При этом папилломы в горле у ребенка чаще всего рецидивируют, в результате чего приходится лечить заболевание в течение нескольких лет. В некоторых, особо тяжелых случаях операция при паппиломатозе гортани проводится несколько десятков раз. Учитывая, что иммунная система формируется только к подростковому возрасту, инфекция практически не встречает сопротивления со стороны организма малыша. Все это в совокупности крайне негативно отражается на состоянии ребенка.

Папилломатоз гортани у детей

папиллома гортани

Папилломы — это  доброкачественные опухоли эпителия, которые крайне редко перерождаются в злокачественные (раковые). Папилломатоз развивается в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ).

 У детей, зачастую, диагностируется папилломатоз гортани. Папилломы в гортани похожи на кондиломы или бородавки.

Детям, вирус папилломы передается, как правило, от матери к ребенку, при прохождении через родовые пути.

Клинические проявления и симптомы рецидивирующего папилломатоза гортани

Первые признаки папиллом гортани проявляются у ребенка, как правило, в возрасте старше года.  Клиническая картина сопровождается непродуктивным кашлем, стридорозным дыханием, осиплостью голоса, вплоть до полной потери.

Не смотря на то, что папилломы являются доброкачественными новообразованиями, заболевание требует срочного лечения.

Быстро растущие папилломы  стремительно ухудшают дыхание ребенка, и приводят к развитию обструкции дыхательных путей.

Диагностика и лечение папиллом гортани в Израиле

При подозрении на папилломатоз гортани, ребенка направляют на обследование и лечение у лор-специалистам.

Первичная диагностика выполняется в ходе эндоскопического осмотра дыхательных путей: лор-врач вводит в носовую полость, через ноздрю оптиковолоконный эндоскоп с крошечной видео камерой на конце.

Изображение ых связок и надгортанника передается в увеличенном масштабе на экран, и позволяет выявить новообразования — папилломы.

Методы лечения папилломатоза гортани у детей в Израиле

Папилломатоз гортани является вирусным рецидивирующим заболеванием.

В течении многих лет, специалисты разных стран ведут исследования, направленные на поиск эффективного метода, который позволит полностью излечить пациентов от папилломатоза гортани.

Однако, до настоящего времени, не существует универсального средства, способного полностью и навсегда излечить пациентов от папилломатоза гортани.

Доктор Ари Диро использует комплексный подход в лечении папиллом гортани у детей, и совмещает различные хирургические подходы для удаления папиллом с медикаментозной терапией.

Основная цель лечения — систематическое своевременное и не травмирующее удаление вновь образовавшихся папиллом.

При неосторожном удалении папилломы, на слизистой образуется рубец, это может привести к ухудшению голоса и сужению дыхательного просвета за счет рубца на слизистой гортани. Хирургические методы лечения папиллом гортани. 

Хирургические методы лечения папиллом гортани. 

Удаление папиллом гортани происходит под общим наркозом, в ходе проведения прямой ларингоскопии. Папилломы могут поражать ые связки, надгортанник, а в некоторых случаях могут распространяться в трахею и бронхи.

В центре доктора Ари Диро применяются наиболее совершенные методы удаления папиллом гортани, в том числе микродебридинг, и использование лазера СО2 (углекислотный хирургический лазер)

Важно помнить, что основная цель — удалить максимальное количество папиллом с минимальным риском травмирования слизистых гортани. Любая операция сопряжена с риском возможных осложнений

Это касается и операций, направленных на удаление папиллом. Среди наиболее частых осложнений можно выделить травмы слизистых и как следствие, развитие рубцевого стеноза гортани.

Трахеостомия в лечении папилломатоза гортани. 

Трахеостомия является экстренным методом лечения пациентов с папилломатозом гортани, и выполняется при острой обструкции дыхательных путей. Однако, в ряде случаев, трахеостомия способствует инфицированию трахеи и бронхов вирусом папилломы.

Медикаментозная терапия в лечении папиллом гортани. 

Одним из эффективных средств лечения агрессивных форм папилломатоза гортани является препарат цидофовир.

В ходе прямой ларингоскопии, под общим наркозом, препарат цидофовир вводится в область пораженных папилломами слизистых.

При наиболее агрессивных формах рецидивирующего папилломатоза гортани у детей, инъекции препарата цидофовир помогают снизить частоту рецидивов, вплоть до достижения стойкой и длительной ремиссии.

Для оформления запроса о лечении в Израиле, свяжитесь с нами посредством почтовой формы либо по электронному адресу tracheostoma@mail.ru

Читать далее

Доктор Ари Диро — ведущий лор специалист по лечению детей в Израиле

Ваш визит к нам 

Заболевания:

Инфицирование и факторы риска

ВПЧ в горле может возникать не только у взрослых, но и у детей. Основные пути заражения, которые провоцируют возникновение папилломатоза в горле, таковы:

  1. При прохождении через инфицированные родовые пути матери ребенка – вирус проникает через слизистую оболочку ротовой полости, активно развиваясь в детском организме, где еще не сформирован иммунитет.
  2. При бытовом контакте – габариты вируса настолько малы, что он вполне легко проникает через микротрещины на коже.
  3. При половом акте – не стоит забывать, что даже индивидуальные средства защиты (презервативы) не способны гарантировать, что вирус не передастся от одного полового партнера другому.

Парадоксально, но некоторые люди, являясь носителем вируса, не имеют никаких внешних проявлений. ВПЧ находится практически в спящем состоянии всегда, поэтому никакого патогенного воздействия на организм он не оказывает. У других же, напротив, как только произошло заражение, моментально начинают формироваться папилломы на слизистых оболочках, которые довольно быстро увеличиваются в размерах. От чего же зависит, будет ли вирус чувствовать себя полноценным хозяином организма, или на протяжении всего существования человека так и останется в латентной форме? Выделяют ряд факторов, которые влияют на активизацию ВПЧ:

  1. Постоянно ослабленный иммунитет – если человек имеет хронические заболевания, которые сопровождаются воспалительным процессом, вирус в данном случае не получит никаких препятствий на своем пути, и сможет активно проявляться в любом участке тела.
  2. Вредные привычки и неправильное питание, лишенное нужного организму количества витаминов и минералов.
  3. Перенесенные детские заболевания – корь, краснуха, ветряная оспа.
  4. Отсутствие постоянного полового партнера.
  5. Частые стрессы и нестабильность психической системы.

Папилломы в горле, гортани и на миндалинах чаще всего возникают у детей. В группу риска попадают малыши от 1 до 5 лет, которые довольно часто болеют респираторными заболеваниями, а также имеют контакты с носителем вируса. У взрослых папилломы появляются небольшими количествами, и они не способны срастаться между собой. Удаление папиллом в горле у взрослых происходит более быстро и безболезненно, нежели у детей. В силу несформированности естественных защитных реакций, попадая в детский организм, вирус быстро растет и размножается, поэтому лечение детей требует более длительного и комплексного подхода.

Причины появления

Папилломатоз гортани вызывают причины, которые давно известны медикам. Болезнь начинает распространяться по организму после заражения. Из-за нее происходят серьезные изменения в структуре эпителиальных тканей. Вот почему папилломавирус вызывает появление характерных высыпаний в глотке.

На протяжении долгого периода вирус папилломы человека может успешно скрываться. Пациент не будет подозревать о том, что при одном из прошлых интимных контактов или во время пользования чужой вещью, оказался заражен данным заболеванием. Маленький ребенок может инфицироваться во время появления на свет, если его мама больна папилломавирусом.

Если у зараженного сильный иммунитет, то папилломатоз долго не будет его беспокоить. Как только защитные свойства организма ослабнут, на теле тут же начнут появляться болезненные высыпания. Среди них может оказаться плоскоклеточная папиллома гортани.

Папиллома в горле, которую можно подробно рассмотреть на фото с изображением пораженной вирусом зоны, появляется из-за влияния на организм таких факторов:

  1. Продолжительное лечение антибиотиками;
  2. Длительный насморк;
  3. Заболевания эндокринной системы;
  4. Авитаминоз;
  5. Респираторные болезни;
  6. Несоблюдение правил ухода за ротовой полостью.

Папилломы в горле и других местах вызываются вирусом папилломы человека

В группу риска, которым грозит возникновение папилломы в гортани, попадают дети до 5 лет и взрослые в возрасте 20-40 лет. Риск увеличивается в несколько раз, если человек постоянно вступает в беспорядочные половые связи и имеет вредные привычки. Из-за курения происходит скопление в области гортани огромного количества вредных веществ. Это чревато для больного развитием проблем с эвакуаторной функцией. Табачный дым сильно раздражает слизистую оболочку, потому она становится беззащитной перед атакой вируса.

Дополнительно медики выделяют факторы риска. Папиллома в горле может вырасти из-за такой причины:

  1. Хроническое течение тонзиллита;
  2. Фарингиты и ларингиты;
  3. Гнойные и острые отиты.

Специалисты в области медицины, которые занимаются изучением природы появления и течения вируса папилломы человека, убеждены, что его развитию способствуют стрессовые ситуации. При таком состоянии начинает слабнуть иммунная система, благодаря чему вирусная инфекция может свободно атаковать здоровые клетки.

Папиллома в горле может оказаться очень опасной, так как ее ткани способны перерождаться в злокачественные. Раковые опухоли намного труднее поддаются лечению. Рассчитывать на выздоровление могут только те пациенты, которые начали бороться с онкологией на ранних стадиях. В запущенных случаях возможным является лишь поддержание организма больного в нормальном состоянии за счет достижения временной ремиссии.

Методы лечения патологии

При наличии папилломы в горле лечение проводят следующими способами:

  • операция по иссечению образований;
  • консервативное лечение местными препаратами, полоскание антисептиками;
  • аппаратные методы удаления папиллом;
  • народная медицина с использованием домашней терапии под контролем врача.

Главная цель всех методов лечения — устранить разрастания, восстановить нормальное функционирование пищеварительного тракта, дыхательного аппарата, укрепить иммунную систему с целью препятствия рецидива папилломатоза.

Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Противовирусные и иммуностимулирующие препараты

Часто используют иммуностимулирующие и противовирусные препараты (виферон, ликопид, зовиракс, ганаферон, иммунофлазид, протефлазид, циклоферон). Антисептические растворы для полоскания ротовой полости (веррукозный раствор, хлоргексидин, мирамистин, сода). Реже применяют гормональные средства, которые замедляют рост папиллом, одновременно они снижают иммунный ответ организма. Антибиотики (устраняют вторичную инфекцию) только по показаниям врача.

Операция по удалению папиллом

Хирургическое вмешательство наиболее оптимальный метод устранения ВПЧ-разрастаний гортани. Операция иссечения скальпелем (внутригортанный и внешний доступ, с наложением трахеостомы) не применяется в виду низкой эффективности, большого количества осложнений, высокого риска рецидива и вторичной инфекции. Более распространены эндоскопические аппаратные методики:

  • удаление установкой лазер-луч, максимально быстро, эффективно, малоинвазивно. Разрешено для применения в детском возрасте, а восстановление занимает до двух суток;
  • диатермоэлектрокоагуляция путем иссечения электроножом;
  • криодеструкция при помощи жидкого азота применяется под местным обезболиванием: азотная струя вымораживает пораженные ВПЧ ткани, но после этого остается рана, реабилитация может занять нескольких дней, необходим прием обезболивающих;
  • разрушение папиллом аппаратом с радиоволновым полем – новый метод, который путем радиодеструкции клеток вируса устраняет наросты в любой локации гортани.

Метод оперативного вмешательства определяется индивидуально врачом.

Ингаляции и другие народные средства

Лечение народными рецептами, применение ингаляций небулайзером с аптечными препаратами, травяными растворами и полоскание горла отварами трав.

Перед использованием домашнего лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом, нежная слизистая подвержена ожогам, легко травмируется. Раны долго заживают, может утрудниться процесс дыхания и приема пищи.

Среди наиболее распространенных и безопасных выделяют: ингаляции (сок чистотела, картофельный сок, вдыхание паров каланхоэ), пить отвары трав (лавровых листьев, почек березы, можжевеловые ягоды, шиповник), полоскать горло (ромашка аптечная, шалфей, полынь).

Народные рецепты хороши при начальной стадии, отсутствии клинической симптоматики. В других ситуациях подобные действия могут подействовать негативно на папилломы.

Симптоматика

Клиническая картина может быть следующей:

  1. Постоянный беспричинный кашель.
  2. Неприятные ощущения в горле, будто что-то застряло.
  3. Трудности при глотании пищи.
  4. Утрудненное дыхание.
  5. Снижение голоса или он вовсе пропадает.
  6. Частые ангины и другие заболевания дыхательных путей.

Если есть папилломы в горле симптомы, которых уже довольно яркие, то нужно обратиться к доктору. Не стоит долго ждать или лечить образования народными средствами.

Особенностью папилломавируса человека (ПВЧ) служит длительный период покоя, при котором микроорганизм практически не выдает своего присутствия. Однако если наступает резкое или постепенное снижение иммунитета, вирус «просыпается», образуя наросты на любом участке тела, например, на миндалинах и дужках, на небе, на язычке.

Болезнь передается при близком контакте: поцелуе, интимной связи, по родовым путям. Инфекция может распространяться посредством соприкосновения, если на теле есть незажившие ранки, травмы. Существует риск подхватить вирус в местах общественного пользования: банях, бассейнах, больницах.

Дополнительное условие инфицирования – понижение защитных сил человеческого организма, которое происходит по следующим причинам:

  • частые воспалительные заболевания области горла;
  • снижение или увеличение выработки гормонов;
  • лечение противобактериальными средствами, нарушающими баланс живущей в организме флоры;
  • неполноценное питание, при котором не поступает в организм необходимое количество питательных веществ и витаминов;
  • вредные привычки, ослабляющие защитные силы человека;
  • несоблюдение правил гигиены в местах общественного пользования.

Косвенно влияют на возрастание активности папилломавируса:

  • пассивное курение, вдыхание табачного дыма некурящими людьми;
  • работа на вредном производстве без ношения средств индивидуальной защиты: респираторов, противогазов, марлевых повязок;
  • загрязнение воздуха выхлопами автотранспорта;
  • плохой гигиенический уход за ротовой полостью;
  • предрасположенность к поражению папилломавирусом, заложенная на генетическом уровне;
  • постоянное пребывание в стрессовом, угнетенном состоянии;
  • возрастные изменения гормонального уровня.

Папилломы в горле провоцируют разнообразные симптомы, в результате которых человек чувствует дискомфорт:

  • постороннее тело в горле, создающее помехи при проглатывании пищи;
  • першение, проблемы с голосом и тембром без видимого основания;
  • если разрастание большое, может ощущаться недостаток воздуха;
  • у детей нехватка кислорода может провоцировать головную боль, удушье.

Локализация папилломы в горле:

  • достаточно часто располагается папиллома на миндалине, поражая один орган или оба;
  • вирус может паразитировать на мягком небе и дужках миндалин;
  • случается, что наросты распространяются на язычок, но редко;
  • бывает, что ВПЧ покрывает полностью или частично стенки глотки, гортань, трахею;
  • у ребенка папилломы в горле могут многочисленными колониями разрастаться на поверхности миндалин, дужек и неба.

Чтобы с уверенностью поставить диагноз, врач внимательно осматривает поверхность слизистой оболочки горла пациента, назначает дополнительное обследование:

  • ларингоскопия, при которой из опухоли берется кусочек ткани на исследование;
  • бронхоскопия, во время процедуры осматривается поверхность бронхов, чтобы исключить папиллому в верхнем отделе дыхательных путей;
  • рентгенография участков легких;
  • анализ крови на определение антител на вирус папилломы;
  • томографическое исследование легочного органа, позволяющее определить время, область, степень поражения.

Методы диагностики

Методы диагностики Папиллома голосовых (особых мышц, благодаря которым человек может говорить) связок диагностируется при помощи визуального осмотра отоларинголога. Таким образом можно обнаружить наличие новообразования, место его локализации, степень и размеры поражения слизистых оболочек. Исходя из этого врач решает, как лечить кондиломы.

Терапию на голосовой связке и в других местах горла можно начинать только после постановки точного диагноза. Симптоматика ВПЧ схожа с такими заболеваниями, как волчанка, склерома, гумма и т.д. Поэтому в некоторых случаях используют дополнительные методы диагностики:

  • Ларинготрахеоскопия. Это эндоскопическое исследование гортани.
  • Микроларингоскопия. Обследование гортани под общим наркозом с использованием короткой полой трубки (ларингоскопа). Больной открывает рот и высовывает язык. Гортань изучается под клиническим микроскопом.
  • Микроларингостробоскопия. Изучение голосовых складок с использованием микроскопа и стробоскопического освещения во время непрямой ларингоскопии.
  • КТ. Метод послойного рентгеновского обследования, позволяющий получать за короткое время картинки с высоким пространственным разрешением.
  • Аутофлуоресцентное исследование. Определяет границы распространения инфекции. Способствует нахождению незаметных при осмотре очагов поражения.
  • Гистологическое исследование. Изучение наростов на злокачественные клетки.

После всех проведенных диагностических мероприятий врач принимает решение, что делать дальше, как лечить ВПЧ. Может быть рекомендовано убрать нарост консервативными методами или удалить его хирургическим путем.

Причины возникновения заболевания

Папилломавирус приводит к тому, что соединительная или эпителиальная ткань разрастаются. Внешне клетки папилломы можно сравнить с маленьким бугорком или пучком цветной капусты. Такие образования в горле редко появляются по одиночке, как правило их много.

Если папилломы локализуются на языке или небе, то дыханию препятствовать они не будут, а значит никакой опасности не несут. В том случае, если локализуются они на трахее или бронхах, могут возникнуть серьезные осложнения. Постепенно вирус начнет развиваться дальше и будет поражать дыхательные пути.

Свою атаку инфекция начинает в следующих случаях:

  1. Иммунитет становится ослабленным.
  2. Имеются хронические заболевания горла или носа.
  3. Частое напряжение голосовых связок.
  4. Инфекционные заболевания.

Также образования могут располагаться в трахее, на связках и в гортани. Самыми опасными являются папилломы, образовавшиеся в трахее и бронхах, так как они могут привести к недугам дыхательных путей.

Причинами появления ВПЧ в горле являются:

  • детские инфекции – скарлатина, корь;
  • нахождение в загрязненном производственном помещении;
  • хронические ЛОР-заболевания;
  • сниженный иммунитет;
  • напряжение голосовых связок систематического характера;
  • злоупотребление никотиновыми изделиями и алкоголем.

Иммунитет может быть снижен из-за длительного приема антибиотиков, несоблюдения гигиены, развития эндокринных заболеваний и нехватки витаминов. Вирус может передаваться половым путем и через поцелуи. ВПЧ может попасть в организм во время родов, бытовым путем и через травмы и микротрещины кожи.

Сложно понять симптоматику заболевания, так как пациент может не чувствовать болей в горле. Появившийся дискомфорт человек воспринимает как признак простуды.

Основными симптомами, которые характеризуют ВПЧ, являются:

  • неприятные ощущения при глотании и жевании;
  • чувство инородного тела;
  • першение и изменение голоса;
  • нарушение дыхательного цикла.

Чтобы диагностировать папилломы в горле, следует посетить специалиста, а лечение уже можно проводить народными средствами или с помощью медикаментов.

Чтобы выявить недуг, существуют следующие методики:

  • томография или рентген;
  • электроглоттография;
  • ларингостробоскопия;
  • гистограмма;
  • микроларингоскопия.

Продукты натурального происхождения, травы помогают очищать внутренние органы и избавляться от множества недугов. Воспользовавшись популярными рецептами, вы сможете улучшить ситуацию или полностью избавиться от вируса. Если папиллома в горле опасна, то лечение в домашних условиях не заменит медикаментозной помощи. Тем не менее, в качестве дополнительной терапии можно воспользоваться целебными свойствами растений.

  1. Мед в количестве одной столовой ложки разводят в стакане чистой воды и выпивают натощак.
  2. Корень хрена и мед смешивают в равных пропорциях – 1:1. Хрен измельчают в кашеобразное состояние. Принимают лекарство один раз в день, запив теплой очищенной водой.
  3. Удивительно вкусный и полезный травяной сбор устраняет вирус из горла. Ягоды черемухи, листья малины, смородины, подорожник, корень солодки, чабрец, душица, мать-и-мачеха – эти компоненты в равных частях смешивают и заливают кипятком. Настаивают в термосе и пьют в теплом виде. Можно добавлять чуть меда для улучшения вкуса. Такой чай можно принимать в течение триместра, затем стоит сделать перерыв.
  4. Четыре листа лавровых заливают 200 мл воды кипяченой. Настаивают отвар до утра в термосе. Затем выпивают в течение дня лавровый настой. Лечение проводят в течение двух недель.
  5. Ингаляции с чистотелом помогут улучшить состояние. 15 мл сока заливают 300 мл кипяченой воды. Процедура дыхания над паром длится десять минут.
  6. Полоскания соком каланхоэ с растительным маслом в пропорции 1:1 дают прекрасный результат. Курс лечения – месяц.

Патогенез

Заболевание склонно к рецидивированию и развитию стеноза гортани. Больным неоднократно проводят хирургические вмешательства, которые приводят к рубцовой деформации, сужению просвета гортани и ухудшению голосовой функции.

Заболевание бурно развивается под воздействием провоцирующих факторов.

  1. Курение приводит к оседанию смол и прочие канцерогенов на слизистой гортани, гиперпродукции мокроты в бронхах, нарушению эвакуаторной функции. Постоянно воспаленная слизистая оболочка горла становится восприимчивой к микробам, в том числе и к папилломавирусу. Активные и «пассивные» курильщики в наибольшей степени подвержены раковым заболеваниям.
  2. Частое и избыточное употребление алкогольных напитков приводит к общей интоксикации организма, снижению иммунной защиты и развитию необратимых изменений в клетках и тканях. Продукты метаболизма этанола — агрессивные химические вещества, отравляющие человеческий организм. Пораженные клетки особенно восприимчивы к различным вирусам.
  3. Загазованный и загрязненный воздух радиоактивными, химическими и биологическими веществами оказывает канцерогенное действие на организм человека и повышает риск развития злокачественной формы папилломатоза гортани.
  4. Несоблюдение правил личной гигиены приводит к скоплению бактериальной флоры в ротовой полости. В результате повышается риск развития гингивита, стоматита, фарингита, тонзиллита. Воспаленные эпителиоциты деформируются, их функции нарушаются, склонность к поражению папилломавирусами увеличивается.

Хорошо васкуляризованные формы папиллом отличаются быстрым ростом и рецидивированием. Папилломы в горле у взрослых могут озлокачествляться. Новообразования на слизистой гортаноглотки часто травмируются и воспаляются, что усугубляет течение заболевания.

Причины и возбудители появления на небной дужки

Папиллома на небе появляется по причине присутствия в организме HPV 6 или 11 типа после контакта с уже зараженным. Эскалация образования начинается как ответ на нейтрализацию активности опухолевых супрессоров при падении иммунитета.

Алгоритм пуска патогенетического механизма:

  1. ВПЧ проникает в организм.
  2. Базальные клетки эпителиальных тканей инфицируются.
  3. Повреждаются регуляторные процессы пролиферации клеток.

Зональными факторами, повышающими вероятность заражения, признаются микроскопические повреждения поверхностного покрова слизистой оболочки до базального слоя. Репликация дочерних молекул ДНК на основе родительской совершается лишь в этом слое. Впоследствии патологического механизма изменяется функция, размер, форма и метаболизм клеток.

Риск развития папиллом рта, помимо ВПЧ, относят регулярные вредные наружные воздействия (курение, употребление спиртосодержащих напитков, вдыхание воздушной пыли, в том числе строительной, производственной).

Дополнительные причины патологии:

  • неудовлетворительная гигиена зубов, полости, дна рта;
  • генетическая предопределенность;
  • хронические инфекции (назофарингит, воспаление глотки, тонзиллит);
  • микротравмы.

Причины появления и симптомы

Единственная причина появления бородавок и папилломатозных образований – заражение ВПЧ. Передача совершается от носителя к здравому человеку:

  1. Инфицирование половым путем, особенно при наличии беспорядочных половых связей. Часто передается 6 тип ВПЧ с низкой степенью онкогенности, вид заражения присущ взрослому населению.
  2. От матери к ребенку в процессе прохождения родовых путей — респираторный путь, глоток зараженных околоплодных вод во время родов.
  3. При использовании чужой зубной щетки и микроповреждении слизистой стенки ротовой полости, полоскание рта после чистки зубов способствует инфицированию окружающих тканей.

Каждый второй человек является носителем ВПЧ, но активизируется агрессия вируса только при наличии ослабленного иммунитета и под влиянием провоцирующих факторов:

  • частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, тонзиллит, глоссит, фиброзный налет на связках, трахеит);
  • хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, гайморит, аденоидит, кариозные полости зубов);
  • гормональные нарушения различного генеза (болезни эндокринных желез, подростковый период, беременность, лактация, климакс, лечение кортикостероидами);
  • снижение иммунной защиты при аллергических реакциях гиперчувствительности немедленного типа;
  • длительные стрессовые периоды, затяжные депрессии;
  • усталость, физическое истощение организма;
  • наличие алкогольной зависимости, наркомании, табакокурение;
  • ожог слизистых глотки химическими веществами, средствами нефтепереработки (моющие жидкости, спиртсодержащие горючие вещества, уксус);
  • проживание в эндемический неблагоприятных районах с высокой загазованностью воздуха, запыленность помещения проживания;
  • профессиональное перенапряжение голосовых связок (учителя, лекторы, онлайн-коучи, тренера);
  • радиоактивное облучение при рентен-диагностике может способствовать развитию папиллом, повышать риск малигнизации гортанных бородавок;
  • травма инородным телом слизистой глотки (рыбья кость, сухая корка, чужеродный металлический предмет), чаще при ювенильной форме, у маленьких детей;
  • повышенная уязвимость после установки трахеостомы.

Клиника папилломатозных наростов классифицируется по следующим признакам:

  • ювенильный ларингеальный нарост, характерный для предпубертатного периода на слизистой оболочке;
  • респираторный тип, чаще всего наблюдается у взрослых, имеет рецидивирующий характер;
  • в зависимости от распространения: единичный нарост (может выглядеть неприметно), диффузный парный папилломатоз, обтурирующий вид (осложнение — сужение просвета гортани грозит апное, стридорозом и остановкой дыхания до летального исхода).

читать еще

  • Папиллома и полип — в чем разница, или это одно и то же
  • Папиллома на миндалине: чем опасна и как ее удалить
  • Как удалить папиллому на языке: консервативный и радикальный методы

Папилломы в горле формируют различные симптомы:

  • первичные образования могут не проявляться яркой симптоматикой, возникновение проявления гласит о росте папиллом, их возможном перерождении в онкологическую опухоль и необходимости тщательной диагностики у врача-специалиста;
  • первоочередно изменяется качество голоса, появляется гнусавость, осиплость, при поражении связок голос может становиться грубее или появляется афония;
  • при приеме пищи может возникать чувство дискомфорта, ощущение инородного тела, боль при проглатывании вода или еды;
  • при объемных разрастаниях нарушается дыхательный процесс – ночные диспноэ, опасность в остановке дыхания во сне, неврологические расстройства (инсомния, головные боли, неврозы);
  • сужается просвет гортани, что приводит к нарушению дыхательной функции (хрипы, свист при вдохе-выдохе);
  • может провоцироваться кашлевой рефлекс без наличия инфекционных причин, иногда – кровохарканье при повреждении папиллом на слизистых оболочках.
Оцените статью
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий