Острая экзема: причины, симптомы, лечение

Экзема (др.-греч. ἔκζεμα  — высыпание на коже, от ἐκζέω  — вскипаю) — острое или хроническое (рецидивирующее) незаразное заболевание кожи, обусловленное серозным воспалением преимущественно сосочкового слоя дермы и очаговым спонгиозом шиповатого эпидермиса, проявляющаяся полиморфно зудящей сыпью.

Хронические инфекционные заболевания

Туберкулезная волчанка – это форма туберкулезного тяжелого поражения кожи век. Обычно процесс переходит с соседних областей лица или конъюнктивы. В коже образуются полупрозрачные желтовато-розовые мелкие бугорки. Дефекты заживают с поверхностными и глубокими рубцами. Появляется выворот век, лагофтальм, трихиаз.

Лечение включает общую противотуберкулезную терапию. Применяют десенсибилизирующие средства. При отсутствии осложнений лечение продолжается до 6 мес.

Симптомы острой экземы

Острая экзема характеризуется бурным течением, история этой болезни вне зависимости от причины отличается резким началом и быстрым появлением симптомов. Первый признак этого состояния — зуд. Зуд появляется даже до того, как кожа покроется сыпью, что отличает острую экзему от других кожных проблем, при которых зудящими оказываются сами высыпания.

Приведем основные характеристика первой фазы экземы.

  1. Чрезвычайно сильное покраснение, как один из ведущих знаков острого воспалительного процесса;
  2. Интенсивный зуд, предшествующих каким-либо изменениям эпителия;
  3. Выступающие элементы сыпи в виде бугорков;
  4. Пузырьки, заполненные жидкостью — так называемые везикулы. Они лопаются, из них вытекает содержимое, они покрываются мелкими каплями прозрачного отделяемого;
  5. Чувствительность проявляется болезненностью при дотрагивании до пораженного участка и при воздействии таких легких раздражителей, как касание одеждой или полотенцем;
  6. Отек происходит вследствие того, что кровеносные сосуды в пораженной области начинают пропускать жидкую часть крови, которая изливается в дерму;
  7. Боль — это следствие сдавления болевых нервных окончаний отекшими тканями, а также раздражения их особыми веществами, медиаторами воспаления, которые выделяются клетками, ответственными за иммунитет;
  8. Жар развивается потому, что расширяются сосуды и увеличивается приток крови к области болезни — так организм реагирует на воспаление.

Высыпания имеют очень четкие границы. В этой начальной фазе заболевание сопровождается крайне интенсивными симптомами. Больные часто описывают, что кожа «горит». Нарушается ночной сон, становится трудно выполнять обычные дневные дела. Страдает общее состояние пациента.

Симптомы экземы

При острой экземе симптомы бывают следующие:

  • покраснение и отечность кожи,
  • образование на коже маленьких пузырьков с прозрачной жидкостью,
  • кожный зуд и шелушение кожи.

Процесс начинается с лица и кистей, позже он может распространиться по всему кожному покрову.

Хроническая экзема отличается:

  • утолщением кожи;
  • формированием глубоких, незаживающих трещин;
  • непрекращающимся зудом.

Поражаются в первую очередь туловище и конечности.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению экземы 9.8 335 отзывов Аллерголог Дерматолог Трихолог Миколог Врач высшей категории Копилева Виктория Степановна Стаж 26 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 Жулебино 830 м Котельники 950 м 8 (499) 969-25-84 8.2 103 отзывов Дерматолог Косметолог Трихолог Шеверова Анна Николаевна Стаж 12 лет Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2 Цветной бульвар 390 м Трубная 540 м Сухаревская 920 м 8 (499) 519-37-05 9.3 94 отзывов Андролог Уролог Дерматолог Врач высшей категории Посылаев Олег Анатольевич Стаж 31 год Медицина и Красота на Новослободской г. Москва, Новослободская, д. 3 Новослободская 20 м Менделеевская 310 м Достоевская 950 м Медицина и Красота на Павелецкой г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19 Павелецкая 310 м Павелецкая 640 м Добрынинская 820 м Клиника урологии и гинекологии МедЭйт г. Москва, Климентовский переулок, д. 12, стр. 1 Третьяковская 90 м Третьяковская 130 м Новокузнецкая 290 м 8 (499) 116-81-55 8 (499) 519-34-67 8 (495) 185-01-01 10 78 отзывов Дерматолог Косметолог Гирудотерапевт Врач высшей категории Токарева Елена Николаевна Стаж 24 года Поликлиника ПрофМедЛаб г. Москва, Пресненский Вал, д. 14, стр. 3 Улица 1905 года 480 м Краснопресненская 1.5 км 8 (499) 969-28-55 9.2 41 отзыва Дерматолог Миколог Венеролог Трихолог Врач высшей категории Шумилова Елена Александровна Стаж 25 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а Щелковская 900 м Первомайская 980 м Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 Жулебино 830 м Котельники 950 м Медицинский центр К-Медицина г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1 ВДНХ 730 м Алексеевская 790 м 8 (495) 185-01-01 8 (499) 969-25-84 8 (499) 519-38-31 9 39 отзывов Венеролог Дерматолог Нарайкина Елена Владимировна Стаж 10 лет Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2 Цветной бульвар 390 м Трубная 540 м Сухаревская 920 м Клиника МЕДСИ на Ленинском проспекте г. Москва, Ленинский проспект, д. 20 стр. 1 Ленинский проспект 1.4 км 8 (499) 519-37-05 8 (495) 185-01-01 10 181 отзыва Аллерголог Дерматолог Трихолог Врач высшей категории Слабуха Оксана Владимировна Стаж 27 лет Кандидат медицинских наук Клиника Московский доктор г. Москва, ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1 Бульвар Дмитрия Донского 500 м Улица Старокачаловская 800 м 8 (499) 969-29-32 10 56 отзывов Дерматолог Косметолог Трихолог Юдина Надежда Владимировна Стаж 15 лет Медцентр Столица на Арбате г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9 Смоленская 760 м Кропоткинская 1 км Смоленская 1.3 км 8 (499) 519-39-10 9.8 40 отзывов Дерматолог Косметолог Трихолог Новикова Наталья Викторовна Стаж 23 года Медицинский центр Столица на Ленинском, 90 г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90 Проспект Вернадского 1.5 км 8 (495) 185-01-01 10 71 отзыва Венеролог Дерматолог Врач высшей категории Асрибекова Ольга Владимировна Стаж 33 года Спектра ул. Курина г. Москва, ул. Герасима Курина, д. 16 Славянский бульвар 450 м Пионерская 720 м Филевский парк 1.5 км 8 (499) 116-78-96

Формы и симптомы экземы

Это может быть: Атопический дерматоз (нейродермит) Импетиго Лишай Псориаз Себорея Стрептодермия Не знаете болезнь? Воспользуйтесь симптомчекером

Различают следующие формы экземы:

  • истинную
  • микробную
  • себорейную
  • профессиональную
  • детскую
  • атопическую

Истинная экзема может проявиться в любое время вне зависимости от возраста. Для нее характерно острое начало, толчкообразное течение с частыми рецидивами. В последующем истинная экзема переходит в вялую хроническую форму с временными обострениями.

Острая стадия экземы характеризуется появлением на фоне покрасневшей и отекшей кожи маленьких пузырьков – микровезикул. Вскоре везикулы вскрываются, образуя множественные мелкие точечные эрозии – экзематозные колодцы, из которых отделяется прозрачная жидкость – мокнутие. Такую фазу заболевания называют острая мокнущая экзема.

Постепенно острые воспалительные процессы стихают, число микровезикул уменьшается. Эрозии высыхают и на их месте образуются тонкие корочки и отрубевидное шелушение. Процесс перехода в хроническую стадию происходит медленно, сопровождаясь появлением трещин, множественных чешуек, застойной эритемы. Очень часто можно наблюдать такую экзему на руках или ногах. Экзема на руках это не только боль но еще и дискомфорт из-за визуального вида.

Очаги истинной экземы располагаются на теле симметрично с преимущественной локализацией на тыле кистей, предплечий и стоп. У детей могут поражаться лицо, грудь, ягодицы и конечности. Постепенно процесс захватывает и другие участки тела. Очаги экземы могут быть различной величины, не имеют четких контуров и беспорядочно чередуются с участками нормальной кожи. Больных беспокоит выраженный зуд.

Одним из вариантов истинной экземы является ее дисгидротическая форма. Локализуется она преимущественно на подошвах, ладонях и на боковых поверхностях пальцев. Дисгидротическая экзема характеризуется появлением большого количества мелких везикул с плотной покрышкой, похожих на зерна саго. Размер таких пузырьков редко превышает 1-3 мм.

Из-за выраженности рогового слоя кожи в очагах поражения эритема проявляется слабо. Зоны экземы имеют четкие конуры, по периметру которых обнаруживается отслаивающийся эпителий. В центре очагов так же видны чешуйки, микроэрозии и корочки.

Микробная экзема носит вторичный характер и возникает вследствие экзематизации гнойных очагов, грибковых поражений кожи (микотическая экзема), травмированных участков кожи, ожогов, свищей (паратравматическая экзема), на фоне трофических язв и лимфостаза (варикозная экзема). Пораженные очаги при такой форме заболевания располагаются ассиметрично, имеют резко очерченные границы, округлую или фестончатую форму и с отслаивающимся роговым слоем по периферии.

Очаг представлен участком с яркой сочной эритемой, с выраженными пластинчатыми корками, при удалении которых обнаруживается активно мокнущая поверхность. Четко видны ярко-красные эрозии с каплями обильного экссудата. Вокруг основного очага обнаруживаются отсевы в виде мелких везикул, гнойничков. Такие дополнительные поражения (аллергические высыпания) могут появляться на достаточном удалении от основного очага.

Нумулярная или монетовидная экзема является разновидностью микробной экземы. Для нее характерно образование резко очерченных очагов округлой формы и диаметром 1,5-3 см и более, которые располагаются на конечностях и тыле кистей. Очаги имеют синюшно-красную окраску и большое количество везикул, чешуек на поверхности.

Себорейная экзема имеет связь с наличием в пораженных очагах грибков рода Pityrosporum ovale. Так же в ее развитии играют роль грибы Candida и стафилококк. Предрасполагают к заболеванию себорея и нейроэндокринная патология. Преимущественно поражается волосистая часть головы и лоб, кожа за ушами, верхняя часть груди, спина, сгибы конечностей.

Кожа волосистой части головы сухая и гиперемированная. На ней возникают серые отрубевидные чешуйки и обильные серозные желтые корочки, при снятии которых обнажаются обильные очаги мокнутия. Границы очагов четкие. При поражении складок кожи появляются отек, гиперемия, глубокие трещины с чешуйками и корками. На конечностях и туловище появляются пятна желто-розового цвета с четкими границами и обильным шелушением.

Детская экзема проявляется комбинацией признаков нескольких форм экзем. При этом на различных участках поражения могут преобладать различные симптомы. Первые признаки экземы обычно возникают у детей находящихся на питании искусственными смесями в возрасте 3-6 месяцев. Очаги поражения не имеют четких границ и расположены симметрично.

Вначале поражается лицо (щеки и лоб), затем процесс переходит на волосистую часть головы, конечности и туловище. Детей беспокоит выраженный зуд в ночное время, развивается бессонница. Себорейная экзема у детей появляется несколько раньше, на 3-4 неделе жизни при пониженном питании. Сыпь появляется преимущественно на волосистой части головы и в естественных складках тела.

Профессиональная экзема – заболевание, развивающееся при действии раздражающих кожу веществ в условиях работы на производстве. Вначале поражаются только открытые участки кожи: кисти, лицо, шея. Очаги поражения имеют типичные для экземы признаки: гиперемия, отек, везикулы и мокнутие. Течение заболевания длительное, но улучшение быстро наступает при устранении действия раздражающего агента. Однако новое обострение экземы с каждым разом протекает все тяжелее.

Атопическая экзема отличается от других форм отсутствием мокнутия. Кожа в очагах поражения очень сухая, гиперемированная и с обильным шелушением. Воспаление сопровождается мучительным зудом, что заставляет больного расчесывать кожные покровы. Царапины от расчесов являются отличным местом вхождения для бактериальной инфекции. Поэтому на очагах экземы часто появляются гнойнички.

Якуб Черенков
Оцените автора
( Пока оценок нет )