Опрелости у новорожденных: причины, лечение, профилактика

Почему появляются опрелости

Нежная и легко ранимая кожа младенцев нуждается в особой защите и постоянном уходе. Уязвимость кожных покровов объясняется тем, что кровеносные сосуды расположены слишком близко к поверхности. Перегрев, длительный контакт с влагой и трение приводят к образованию опрелостей.

Одна из главных причин воспалительных процессов — редкая смена подгузников. Врачи советуют менять гигиенические средства каждые 2–3 часа, но не все родители контролируют время и осознают важность этой процедуры. Продолжительное ношение памперсов очень вредно. Мочевая кислота и кал раздражают кожу и вызывают опрелости. Среди других причин можно выделить:

• Пренебрежение гигиеническими процедурами;
• Перегрев (высокая температура в помещении и слишком теплая одежда);
• Повышенная чувствительность кожи и аллергические реакции на детские косметические средства (мыло, салфетки, лосьоны и др.);
• Реакция на новые продукты в детском рационе;
• Грибковые и бактериальные инфекции.

Опрелости у детей локализуются на разных участках. Чаще кожа воспаляется в местах повышенной влажности: шейные складки, подмышки, локтевые сгибы, между ягодицами, в паховой области.

Начинается воспаление с легкого покраснения кожи. На ранних стадиях целостность покровов не нарушена, но, если ребенка не лечить, со временем появляются микротрещины, эрозии, гнойнички и даже язвы. Малыш испытывает жжение, зуд, постоянный дискомфорт и боль. Симптомы отражаются на поведении и настроении. Ребёнок становится беспокойным, плохо спит и постоянно капризничает.

Обнаружив покраснения на коже, не затягивайте с лечением и вызовите педиатра. При осмотре врач определит причину начавшегося воспаления, стадию распространения опрелостей и сделает необходимые назначения.

Эпидемиология/Этиология

Причины пубалгии

Данная патология распространена среди спортсменов, занимающихся футболом, хоккеем на льду, лакроссом, бегом на длинные дистанции, австралийским футболом, крикетом, а также другими видами спорта, где встречаются удары ногами. Это объясняется тем, что во всех перечисленных видах спорта выполняются повторяющиеся энергичные удары ногами, скручивания, резкие повороты и «срезывающие» движения, которые являются факторами риска пубалгии. В основном пубалгию обнаруживают у спортсменов-мужчин после 40 лет. В значительной мере мы можем объяснить данную статистику тем, что мужчины чаще занимаются видами спорта с более высоким риском пубалгии.

Вторая причина заключается в том, что у женщин, в отличие от мужчин, более прочно фиксируется прямая мышца живота на лобковом симфизе. Третья причина – это то, что у женщин более широкий таз, и, соответственно, более широкий подлобковый угол, что позволяет лучше защищать область лобка. Иными словам, анатомические и биомеханические особенности женского таза позволяют стабилизировать область лобка и снизить риск развития пубалгии.

Существует целый ряд причин, вызывающих пубалгию:

1. Дисбаланс между приводящими мышцами и мышцами брюшного пресса

Лобковый симфиз играет роль своеобразной точки опоры для таза, и структуры, которые повреждаются при развитии спортивной грыжи/атлетической пубалгии, имеют с ним тесную связь. Волокна прямой мышцы живота, соединенного сухожилия (слияние внутренней косой и поперечной мышцы живота), а также наружной косой мышцы соединяются, образуя лобковый апоневроз. Данная структура, которую еще называют апоневрозом прямой мышцы живота, соединяется с приводящими мышцами и тонкой мышцей.

Во время занятий спортом передняя часть таза, центром которого выступает лобковый симфиз, испытывает большую нагрузку. Противодействие длинной приводящей мышцы и прямой мышцы живота в точке опоры лобкового симфиза, как полагают, лежит в основе происхождения атлетической пубалгии.

Прямая мышца живота и длинная приводящая мышца являются относительными антагонистами во время ротации и экстензии. Сокращение прямой мышцы живота, при наличии нормального тонуса брюшной стенки, перераспределяет нагрузку на лобок, идущую спереди и сзади, и приподнимает эту область.

Исследования на трупах показали, что рассечение прямой мышцы живота ведет к чрезмерному заднему наклону таза и увеличению давления на область приводящих мышц. А длинная приводящая мышца, в свою очередь, имеет передне-нижний вектор силы. Травма одного из сухожилий указанных мышц приводит к поражению противоположного сухожилия как за счет изменения биомеханики, так и за счет нарушения анатомических связей между тенопериостальными точками крепления мышц.

В свою очередь, такое нарушение ведет к нестабильности лобкового симфиза. Поэтому, когда прямая мышца живота ослаблена, длинная приводящая мышца не находит сопротивления и беспрепятственно натягивается. Как правило, это происходит из-за хронических или резких интенсивных сокращений мышц у атлетов во время гиперэкстензии и/или скручивания туловища. Неравенство сил, действующих на переднюю часть таза, приводит к разрыву в месте прикрепления прямой мышцы живота.

2. Аддукторный синдром

• Энтезопатия приводящих мышц.
• Патология/асимметрия лобкового симфиза.

3. Спортивная грыжа

a) Мышечно-апоневротический париетальный дефект:

• пучка поперечной мышцы живота;
• задней стенки пахового канала;
• передней стенки пахового канала.

b) Грыжа брюшной стенки неизвестного происхождения.

4. Местно-регионарные патологии

a) Сдавление нерва:

• подвздошно-пахового нерва;
• запирательного нерва;
• кожного нерва бедра;
• бедренно-полового нерва.

b) Мышечные нарушения:

• подвздошно-поясничной мышцы;
• хамстрингов;
• подвздошно-поясничный бурсит.

c) Нарушения работы суставного аппарата:

• коксит;
• сакроилеит.

d) Расстройства мочеполовой системы:

• придатков;
• уретры;
• тестикул и мошонки;
• простаты.

Какова профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки и их осложнений?

Для профилактики описанных выше заболеваний и их осложнений следует, прежде всего, избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем и своевременно их лечить, не подвергаться резким переохлаждениям, беречь мошонку от травм. Следует отдавать предпочтение обтягивающим трусикам, одеваться достаточно тепло зимой. При наличии описанных выше признаков эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита следует срочно обратиться к врачу урологу!

Здраствуйте. Полгода назад возникла тянущая боль в мошонке. Сделал узи обнаружили варикоцеле слева вены расширены до и жидкостное образование придатка справа Сделал трузи простаты -расширение вен паропрастотического сплетения слева на Боль не проходит что мне делать заранее спасибо Посмотрите другие вопросы или задайте свой на тему: Боли в мошонке

Народные средства

При применении народных средств посоветуйтесь с врачом.

Народная медицина советует использовать при опрелостях:

• перекипячённое на водяной бане растительное масло;

• облепиховое масло (есть минус – это масло очень маркое);

• абрикосовое масло;

• компресс из семени льна (семена перетираются в муку и заливаются кипятком);

• ванночки с марганцовкой (несколько кристаллов марганцовки нужно предварительно растворить в небольшом количестве воды, чтобы нерастворенные кристаллы не попали при купании на кожу малыша);

• ванночки с использованием отваров из трав (ромашка, череда, календула, кора дуба, чистотел, тысячелистник).

Внимание! При подборе трав для ванн необходимо соблюдать осторожность – может возникнуть аллергическая реакция!

Профилактика

Избежать появления опрелости у взрослых в интимных местах, а также на других участках тела помогут такие рекомендации:

• ежедневный прием водных процедур. Хорошо действует на покровы контрастный душ;
• избегание перегрева;
• своевременная и регулярная смена нательного белья.

Необходимо принимать витаминные и минеральные комплексы для поддержки иммунитета, избегать гиподинамии, своевременно пролечивать инфекционные и вирусные заболевания, держать тело в сухости и чистоте, правильно питаться, чтобы не столкнуться с ожирением. При появлении опрелости у пожилых, больных людей нужно принять всевозможные меры по устранению очага. Красные участки посыпать детской присыпкой или тальком, пользоваться заживляющими кремами на легкой текстуре. Диабетикам следует тщательно следить за состоянием кожи и не пренебрегать правилами личной гигиены.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА У ДЕВОЧЕК

К воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ) относят воспаление матки, её труб, яичников, параметрия и тазовой брюшины. Изолированное воспаление этих образований в клинической практике встречается крайне редко из-за их анатомического соседства и функционального единства.

СИНОНИМЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

В англоязычной литературе эти заболевания обозначают как pelvic inflammatory disease. В отечественной литературе наиболее употребляемый термин— «сальпингит» или «сальпингоофорит». Сальпингит и оофорит (в т.ч. абсцесс маточной трубы, тубоовариальный, яичника, пиосальпинкс, сальпингоофорит, тубоовариальная воспалительная болезнь). Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки (в т.ч. абсцесс матки, метрит, миометрит, пиометра, эндо(мио-)метрит). Воспалительные болезни шейки матки (за исключением эрозии). ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Воспалительные заболевания — наиболее частая патология внутренних гениталий. Они составляют от 1 до 5% всех острых хирургических заболеваний органов брюшной полости у детей, занимая по частоте третье место после острого аппендицита и кишечной непроходимости. Существует несколько возрастных пиков заболеваемости ВЗОМТ: в 3-5, 11-13 и 18-20 лет. Первые два совпадают с возрастными максимумами заболевания аппендицитом, последний — с дебютом половой жизни. По данным отечественных и зарубежных учёных, наиболее подвержены риску воспаления девушки 15-19 лет. В этом возрасте незрелый многослойный эпителий шейки матки более подвержен действию инфекционных, канцерогенных агентов. Сложившееся положение обусловлено свободой полового поведения, частой сменой половых партнеров, незнанием или нежеланием использования барьерной контрацепции, наркоманией. Каждый год в мире медицинский аборт проводят 4% женщин в возрасте от 15 до 44 лет. У 56% пациенток после искусственного прерывания беременности развивается эндометрит. В России в 2002 г. зарегистрировано 1 782 млн абортов. Из них 10,3% пришлось на подростков и девушек в возрасте 15-19 лет.