Что такое очаговая алопеция?
Очаговая алопеция характеризуется образованием одной или нескольких проплешин на голове, имеющих овальную или круглую форму и гладкую поверхность.
Одна из характерных жалоб доктору звучит следующим образом:
«Добрый день. У ребенка в возрасте 12 лет были замечены две зоны без волос, округлой формы. Похоже было на то, что волосы просто выбриты. Первая мысль, которая пришла в голову – это лишай, однако врач поставил другой диагноз, который звучит как «гнездная алопеция». При этом никакого лечения назначено не было. Доктор сказал прийти в следующий раз, в том случае, если область облысения увеличится. У меня несколько вопросов: что это за болезнь? Вырастут ли волосы снова? Неужели на самом деле не требуется никакого лечения?»
Помимо термина «очаговая алопеция», можно встретить также словосочетание «гнездная алопеция», либо «алопеция ареата». Все эти определения обозначают одну и ту же патологию.
Что касается причин развития этого заболевания, то они до сих пор точно не определены. К тому же, неизвестно, как болезнь будет протекать в дальнейшем. У некоторых людей волосы отрастают вновь, а у некоторых в очагах облысения растительность больше не появляется. Кроме того, волосы могут выпасть не только по всей голове, но и по телу полностью.
Что касается статистики, то патология затрагивает людей разных возрастов, независимо от их половой принадлежности. Процент встречаемости среди населения составляет 1,7%.
Методов избавления от гнездной алопеции немного, это связано и с тем, что волосы часто вырастают на зонах облысения самостоятельно так же внезапно, как выпали, без какой-либо терапии. Именно этим объясняется тот факт, что врачи часто придерживаются выжидательной тактики.
Стадии облысения
Чтобы надеяться на положительный исход, начинать лечить алопецию нужно незамедлительно, при первых ее проявлениях. Для этого следует ознакомиться с симптоматикой каждой из стадий:
- Прогредиентный (активный этап) можно распознать по небольшому покраснению кожи в начавшем появляться очаге. Мужчина чувствует легкое жжение, а иногда и покалывания – по этим признакам уже можно определить границы формирующегося гнезда. При осмотре пациента врач заметит в центре очага обломанные волосы, а по краю границы – расшатанные. Под микроскопом на извлеченном для диагностики локоне четко видно, насколько дистрофичны его концы;
- Для стадии стационарной характерно побледнение кожи внутри очага, а по краям уже отсутствуют расшатанные пряди;
Стационарная стадия облысения
- В стадии регресса уже можно заметить небольшой пушок волос без пигмента и местами терминальные пряди (с пигментацией).
Но регрессная стадия – это еще не признак того, что гнездовое облысение у мужчин отступает. Очаговое выпадение волос может просто проявиться в другом месте, а может вернуться и в прежнее гнездо
Поэтому во внимание следует взять еще и формы распространения облысения. Они представлены в таблице ниже
Формы гнездного облысения
| Форма | Признаки |
|---|---|
| Диффузия | Равномерное выпадение прядей по всей поверхности головы |
| Локальная | Начинается патология, выраженная появлением на голове очагов округлой формы с четкими границами |
| Субтотальная | Очагов стало намного больше, и они локализовались на одной из областей головы: затылке или у висков и у лба. Потеря волос составляет 40% |
| Тотальная | Гнезда слились, превратившись в один сплошной очаг |
| Универсальная | Гнездовая алопеция захватила не только головной покров, но и волосы по всему телу |
Последняя форма часто возобновляется после лечения в виде рецидивирующих очагов. Возвратные случаи болезни могут носить легкую форму либо сразу начаться с тотальной (или какой-нибудь другой).
Формы очаговой алопеции
Важно! Не обязательно, что одна форма будет переходить в другую – в некоторых случаях патология сразу возникает в тяжелой форме. Особенностью гнездного облысения является его непредсказуемость
Как избавится от облысения мужчине?
Если облысение не связанно с нарушением состояния здоровья, то лечение не обязательно. Однако, если мужчина недоволен своей внешность, то он может прибегнуть к косметическим процедурам, которые помогают решить данную проблему. Иногда скрыть проблему можно с помощью правильной стрижки или причёски. Попросите мастера увеличить вам объём волос с помощью специально проведённой процедуры прореживания.
Парики и шиньоны
В случае полного облысения можно использовать парик. В настоящее время выбор париков разных стилей, цветов и фактур огромен. Подобрав парик соответствующий вашему натуральному цвету, вы будете выглядеть в нём совершенно естественно. Профессиональный стилист поможет вам в этом.
Наращивание волос
Довольно распространённой процедурой является «вшивание» волос. Наращивание происходит путём сплетения чужих волос с вашими собственными. Такие волосы довольно прочно держатся на голове, не ограничивая возможностей даже во время занятий плаванием и приёма душа.
Нет опасности их потери и во время сна. Однако, такой способ имеет и некоторые недостатки. Саму процедуру приходится периодически повторять по мере отрастания волос, к тому же наращивание может привести к повреждению ваших собственных волос.
Миноксидил (Рогейн)
Это лекарство с топическим действием, оно лечит только те участки кожи, на которые его наносят. Миноксидил замедляет выпадение волос у мужчин и стимулирует волосяные фолликулы к росту новых волос. Чтобы результат был ощутим, препарат необходимо принимать в течение длительного периода, от 4 месяцев до года.
После прекращения приёма препарата, может вновь начаться выпадение волос. К тому же препарат имеет ряд побочных эффектов, таких как сухость, раздражение, жжение и шелушение кожи головы. Вам необходимо посетить врача при первых признаках проявления следующих побочных эффектов:
- увеличение веса;
- отечность лица, рук, ног или живота;
- затрудненное дыхание;
- учащённое сердцебиение;
- боль в груди.
Финастерид (Пропеция, Проскар)
Ещё один препарат, который замедляет выпадение волос у мужчин. Смысл его действия заключается в блокировке выработки мужского гормона ответственного за потерю волос.
Финастерид является более действенным препаратом, чем Миноксидил. Принимать его необходимо от 3 месяцев до года, прежде чем вы увидите ощутимые результаты. Если через год после приёма рост волос не наступил, то препарат рекомендуется отменить.
К побочным эффектам относятся:
- депрессия;
- зуд;
- сыпь;
- болевые ощущения в груди;
- рост груди;
- отёк лица или губ;
- болезненная эякуляция;
- боль в яичках;
- проблемы с эрекцией.
К тому же есть мнение, что приём препарата Финастерид может в некоторых случаях вызывать рак груди у мужчин. При первых признаках болезненности, а особенно при образовании уплотнений в области груди необходимо немедленно обратится к врачу.
Финастерид может влиять на тесты простат-специфического антигена (пса), используемые для скрининга рака простаты. Препарат снижает уровень пса, который становится меньше нормы. Любое повышение уровня пса при приёме Финастерида может расцениваться, как рак предстательной железы.
Процедура пересадки волос
Пересадка волос является наиболее инвазивной и дорогостоящей. Процесс пересадки состоит в том, что с волосистой части головы пересаживаются волосы в область облысения. Пересадка проводится в несколько приёмов и может оставлять рубцы. Существует так же опасность занесения инфекции. Однако после трансплантации пересаженные волосы выглядят абсолютно естественно.
Консультация у врача
Отношение к проблеме облысения может быть разным. Если вам не нравится ваш внешний вид, то лучше всего обратиться за консультацией к специалисту. Если эта проблема вызывает у вас тревожность, снижает собственную самооценку, вызывает депрессию или другие эмоциональные проблемы, то не откладывайте свой визит.
Заключение
До сих пор нельзя с уверенностью сказать, почему появляется облысение у мужчин. К сожалению, на сегодняшний день нет способа предотвращения этого процесса. Существует только предположение, что стресс может привести к выпадению волос из-за увеличения уровня выработки половых гормонов в организме. Чтобы уменьшить стресс рекомендуется заняться расслабляющей деятельностью, такой, например, как ходьба под успокаивающую музыку или просто наслаждайтесь тишиной.
Еще существует прямая связь курения с выпадением волос у мужчин. По этому курильщикам стоит задуматься о возможных последствиях пагубной привычки.
Диагностика и анализы
Обычно опытный специалист может определить вид алопеции даже при визуальном осмотре. Чтобы убедиться в правильности диагноза он может использовать дерматоскоп. Практически в каждом случае берется соскоб в местах выпадения локонов, чтобы исключить лишай, и другие схожие по своей симптоматике болезни. Если человека сопровождают признаки других заболеваний, например волчанки или сифилиса, то у него берется анализ крови.
Ребенку при первых признаках облысения необходимо пройти все возможные диагностики, чтобы точно установить причину такого явления, его следует показать трихологу и дерматологу. После сдачи анализов возможно нужно будет посетить смежных специалистов, чтобы исключить сопровождаемые облысением заболевания:
- Невролога – психологических травм и неравных потрясений;
- Эндокринолога – щитовидной железы;
- Педиатра – пневмонию, ветрянку, гельминтозы;
- Гастроэнтерологу – авитаминоз, гастродуодениты.
Очаговая алопеция
Второе название этого вида нарушения – гнездная форма. В этом случае на поверхности головы могут появиться залысины округлой формы и разнообразного размера. Они могут быть ярко выраженными, образовываться в течение короткого времени и зарастать самостоятельно при стабилизации общего состояния и устранении провоцирующего фактора.
Очаговая форма тоже требует обращения к доктору для проведения обследования, осмотра и консультации. В этом случае необходим подбор правильной терапии, чтобы болезнь не получила обширного развития, затрагивающего значительные участки кожи головы.
Гнездная форма заболевания отличается появлением залысин ровной овальной или округлой формы с четким краем, при этом на поверхности головы может наблюдаться как одна, так и несколько поврежденных зон. Отличается очаговая форма и периодичностью появления, поэтому требует не только коррекции, но и контроля.
Мужские гормоны
Первые признаки растительности на лице появляются во время переходного возраста, щетина является вторичным половым признаком.
Известно, что если мальчиков кастрировать в раннем детстве (евнухи), то борода у них не вырастет, поэтому обилие растительности во многом зависит от уровня мужских половых гормонов в крови. Основное производство половых гормонов начинается в период с 11 до 17 лет. На количество гормонов влияет состояние эндокринной системы, если там возникают какие-либо нарушения, то они отражаются на состоянии щетины.
В формировании бороды задействованы андрогены: тестостерон и дигидротестостерон, но обилие дигидротестостерона вызывает андрогенную алопецию у женщин и у мужчин, поэтому, если увеличивать синтез дигидротестостерона через гормональные препараты может вырасти борода, но появится лысина и, наоборот, при приеме гормональных препаратов, назначенных для лечения андрогенной формы облысения, состояние мужской растительности на лице может значительно ухудшиться.
Для того, чтобы исключить гормональный дисбаланс в организме нужно пройти обследованию у эндокринолога, в данном случае необходимо выбирать либо оставить растительность на лице, либо оставить лысину на голове.
Как лечить?
Больному алопецией необходимо помнить, что любой вид лечения действует эффективно при начальной стадии. Если болезнь развивается, то требуются меры интенсивного лечения. Врачи используют следующие приемы для улучшения роста волос.
- Применение неспецифических раздражителей. Это могут быть дитранол, хризаробин, йод, кротоновое масло, раствор формальдегида. Методика эффективна только тогда, когда заболевание связано с нарушениями иммунной системы. Сначала появляются небольшие воспалительные участки около волосяных луковиц, раздражители отвлекают клетки. В результате происходит борьба с воспалением.
- Применение средств для вызова контактного дерматита. Из-за химических стимуляторов возникает воспалительный процесс, лечить который начинает иммунная система.
- Применяются неспицефические иммуносупрессоры (эти компоненты подавляют иммунитет). К ним относится 8-метоксипсорален, кортикостероиды. Они поступают с помощью инъекций или как добавка в шампунь. Главным среди них считается циклоспорин.
- Используется в лечении миноксидил. Это лекарство применяют перорально, местно. Оно влияет на фолликулы, благодаря чему образуется волосяное волокно. Обычно его прием сочетают с другими методами восстановления.
- Применяются нетрадиционные методы восстановления. Их эффективность еще не подтверждена, но спектр способов очень велик. К ним относятся средства народной медицины, использование легких электроразрядов для раздражения луковиц, обработка грязями, примочками.
- Есть экспериментальные виды лечения. К ним относятся гормоноподобные пептиды и белки, природные макролиды.
Если заболевание только наблюдается, то отлично помогают народные рецепты. Эффективно действует средство из меда и репчатого лука. Сначала лук обрабатывается через терку, после чего смешивается с медом. Состав необходимо использовать для обработки корней волос. Держится маска около 40 минут, а затем ее нужно смыть. Выполнять процедуры желательно на протяжении 2 месяцев.
Применяется для лечения настойка корня аира, ноготков, шишек хмеля и корня лопуха. Пусть средство постоит 2 часа, а затем его нужно процедить и втирать в голову. Оставлять средство можно на ночь.
При появлении признаков облысения необходимо промыть голову яйцом, смешанным с водкой. Состав тщательно стирается, а через 30 минут смывается.
Отлично устраняет недуг смесь сока алоэ, чеснока и меда. Компоненты смешиваются с желтком. Средством обрабатываются волосы и кожа головы. На 20 минут необходимо завязать голову платком. Смывать средство нужно настойкой на основе крапивы, полевого хвоща и ромашки.
Лечение алопеции должно проходить интенсивно. Достаточно соблюдать рекомендации врача и выполнять процедуры регулярно.
Гнездная алопеция (облысение)
Виды
- Андрогенная. Имея ген Sox21, существует риск выпадения волос у мужчин. Если у вас есть в роду облысевшие родные? Тогда облысение на генетическом уровне не исключается;
- Симптоматическая. При влиянии различных факторов, например, у раковых больных, при облучении. Стрессы и недостаток витаминов ведёт к потере шевелюры;
- Очаговая. Затрагивает участки волосяного покрова, в виде пятикопеечной монеты. Это может быть вызвано сильнейшим стрессом, нервным истощением, перенесённого инфекционного заболевания с высокой температурой до 40 °C, сбой иммунной системы;
- Рубцовая. Встречается редко, только у 2% мужчин. Имеет вид затянувшегося рубца на месте поражённого участка. Детально рассмотреть данную проблему можно на фото. Источником отклонения является травма, рана либо грибок кожи;
- Гнездовая. Имеет круглую форму достаточно больших размеров, очаговое облысение. Причины возникновения не установлены. В основном это стрессовые ситуации, от нервов все болезни и в том числе и потеря волос, аутоиммунные патологии;
- Диффузная. Равномерное выпадение по всей голове. Женская разновидность. Недугом страдает большая часть людей, просто к трихологу редко кто обращается. Когда патология очевидно, тогда идут на приём. Это аутоиммунное заболевание.
Если у вас в сутки выпадает много волос стоит обратиться к врачу, чтобы он сделал необходимые анализы на скрытые инфекции и назначил терапию.
Лечение
Лысина мало кому идёт, поэтому не затягивайте поход к трихологу.
Алопеция у мужчин устраняется с помощью:
- Лекарственных препаратов – гормональные, иммуномодуляторы: Нутрикап, Ринфолтил, Селенцин, Пантовигар, Перфектил;
- Аппаратных методик, мезолечение, массаж головы, электротерапия, физиотерапия;
- Гормональная;
- Втирание различных мазей;
- Психотропное;
- Операция по пересадке волос.
Существует ещё высокоэффективное лечение алопеции у мужчин – инъекции с помощью лекарственных препаратов. Они остановят выпадение и возобновят рост волос.
Специальной медицинской иглой средство вводится в очаги облысения. Благодаря этому методу результат самый эффективный.
Маска с луковым соком
Помимо медикаментозного лечения, вы можете использовать различные средства, которые предупредят последующее потерю волос. В сочетании с лекарственными препаратами поможет предотвратить новые очаги выпадения шевелюры, укрепит фолликул.
Предварительно распарьте поры головы, можно под потоком слегка горячей воды в душе или обмотать тёплым полотенцем. Берём лук средних размеров, измельчаем в блендере. Нам необходим сок.
Наносим на кожу головы круговыми движениями, втирая в корни волос. Оставляем на полчаса, не больше, так как, может быть ожог. Тщательно смыть. Для того чтобы нейтрализовать запах лука можно сделать кефирную маску, предварительно подогрев его.
Существует множество шампуней для профилактики выпадения волос. Если причиной стал стресс, инфекционное заболевание, снижение иммунитета, беременность, гормональный сбой то шампунь идеальное средство укрепить волосяные фолликулы головы.
Специальные
Рейтинг лучших:
- Твинс Тэк Луковый 911;
- Ринфолтил с кофеином Pharmalife Italy;
- Алерана спрей;
- Виши Деркос Укрепляющий с Аминексилом;
- Селецин Hair Therapy.
Вы можете индивидуально из этого перечня шампуней и масок выбрать себе. Прочитав инструкцию, отзывы на форумах и, подобрав под свой тип волос, можете предотвратить облысение. Алопеция поддаётся лечению на ранних этапах этого недуга.
Профилактика и рекомендации
Для того чтобы быстро и навсегда избавиться от такого сложного заболевания, нужно тщательно выполнять все рекомендации трихолога. В этом случае болезнь может не перейти в хроническую форму.
Важно запастись терпением и ни в коем случае не заниматься самолечением этой проблемы. Несколько важных советов тем, кто проходит курс лечения от очагового облысения:
Несколько важных советов тем, кто проходит курс лечения от очагового облысения:
- Не стоит ограничиваться лечением только пострадавшего участка. Для максимального эффекта стоит лечить сразу всю поверхность головы.
- Максимально эффективен длительный курс лечения. Первые положительные результаты могут появиться минимум через 3 месяца интенсивной терапии.
- Полное исчезновение такого косметического дефекта возможно приблизительно через год.
- Во время курса лечения стоит быть готовыми к внезапному появлению новых «очагов», которые быстро исчезают сами по себе.
- Очень важен положительный настрой и уменьшение количества стрессов. Это поможет намного быстрее справиться с проблемой.
Гнездная или очаговая алопеция у мужчин: что это такое?
Аlopecia areata на латыни, а по-русски очаговая или гнездная алопеция – так называется один из видов облысения. Особенность этого заболевания в том, что оно может появиться внезапно, быстро прогрессировать и снова исчезнуть.
Поражение волосяных фолликулов приводит к потере волос. Зоны облысения (очаги) имеют овальную и круглую форму. Очаговая алопеция поражает не только голову, но и любые участки тела, где есть волосяной покров.
Это заболевание у мужчин встречается не так часто (сильный пол преимущественно страдает от андрогенной алопеции). Очаговое облысение диагностируется у 0,1% мужской части населения. Чаще всего гнездная алопеция возникает в возрасте от 15 до 30 лет.
ВАЖНО: Аутоиммунный фактор сегодня рассматривается как основной из всех, провоцирующих развитие патологии. Иммунная система принимает волосяные фолликулы за инородные тела в организме и начинает их уничтожать.. Но выяснить истинную причину гнездной алопеции может только специалист
Это – в компетенции врача-трихолога, который лечит заболевания волос
Но выяснить истинную причину гнездной алопеции может только специалист. Это – в компетенции врача-трихолога, который лечит заболевания волос.
Чтобы поставить правильный диагноз, потребуется комплексное обследование:
- сбор анамнеза – жалоб больного, истории болезни, сведений о других перенесенных и хронических болезнях, наследственности;
- осмотр пациента, чтобы оценить состояние волос и кожи головы, стадию алопеции;
- биопсия кожного покрова, являющиеся одной из самых результативных диагностик;
- трихоскопия – подробная диагностика волос и кожи головы;
- анализ крови – общий, биохимический, гормональный;
- иммунограмма – обследование состояния иммунной системы.
Врач решит, что из этого набора анализов понадобится, чтобы подтвердить диагноз гнездной алопеции и выяснить причину, которая вызвала болезнь.
Лекарственные препараты
Неважно, что до сих пор нет четко определенной методики лечения очагового облысения, но те препараты, что назначают трихологи, дают хоть какие-то результаты если не в восстановлении былой шевелюры, то хоть немного помогают замедлить процесс. Как подбираются медикаменты, исходя из причины болезни, можно узнать из таблицы ниже
Чем лечат очаговую алопецию
| «Виновник» облысения | Рекомендуемые медикаменты | Примечание |
|---|---|---|
| Нехватка железа или витамина B12 (т.е. анемия) | Препараты, содержащие феррум: • 2-х валентные («Гемофер», «Ферроплекс», «Феррофольгамма» и др.); • хороший эффект дает «Гематоген»; • «Тотему» нужно использовать с медью и марганцем; • «Фенюльс» и подобные ему в сочетании с фолиевой кислотой; • 3-х валетные («Биофер», «Мальтафер», «Феррум-лек» и т.п.); • витаминные добавки, которые способствуют всасыванию железа: C, E, B2, B6, B9, B12 |
При выборе витаминных препаратов не стоит покупать многокомпонентные – чем больше витаминов, тем хуже всасывание железа. Лучше взять однокомпонентные элементы (не более 2-х) |
| Грибковые заболевания головы (микроспории, кандидозы и т.п.) | • «Кетоконазол» • «Флуконазол» • «Хлорнитрофенол» и им подобные |
Основная задача этих медикаментов – разрушение структуры грибка и дезактивация спор |
| Проблема в гормонах | Специально разработанный для мужчин препарат «Финастерид» | Приводя в норму гормоны, снижает либидо |
| Заболевания щитовидной железы | 1. Гипотиреоз: • аналоги гормона T3 («Лиотиронин») и T4 («Эутирокс»); • сочетание необходимых гормонов («Йодтирокс», «Тиреокомб» и т.п.). 2. Сахарный диабет по I типу: • инсулины с коротким («Хумодар», «Новорапид») и длительным («Лантус», «Протафан») действием; • различные комбинированные средства. 3. Диабет по II типу: • «Метформин», • «Глимепирид» • «Карбол» и другие |
Данные препараты следует принимать строго по дозировке и только при назначении врачом |
| Патологии кожи (псориаз, дерматит и т.д.) | • антигистаминники («Тавегил», «Супрастин», «Телфаст» и др.); • фтористые глюкокортикоиды («Дексаметазон», «Флутиказон»); • препараты без фтора («Метилпреднизолон» и ему подобные) |
— |
| Сбой иммунной системы | • интерфероновая группа («Виферон», «Циклоферон»); • противореспираторная вакцина («Рибомунил»); • активаторы клеточного иммунитета («Пентоксил»); • стимуляторы вилочковой железы («Левамизол», «Инозин»); • активатор иммунитета гуморального («Вигам», «Ликопид»); • заместитель тимуса (гормона) – «Тимоген», «Вилозен» |
Без консультации с врачом принимать эти лекарства запрещено. Можно заменить другими стимуляторами иммунитета: «Эхинацеей», «Радиолой розовой», «Женьшенем» и т.п. |
| Психоэмоциональный фактор (стрессы, депрессии, психозы) | • растительные успокоители («Валериана», «Персен»); • антидепрессанты («Новопассит», «Леривон»); • транквилизаторы («Атаракс») |
При приеме этих препаратов нельзя превышать разовую норму во избежание побочных эффектов |
Гормональное средство для мужчин
В дополнение к пероральным лекарствам следует применять на голове и наружные средства на основе миноксидила: «Алерану», «Косилон», «Регейн», «Ревасил» и т.п. В 30 случаях из 100 они дают положительный эффект, но не сразу, а спустя 3-4 месяца. Используя данные препараты, наносить их следует не только на очаговые зоны, но и на пряди, еще не подверженные алопеции. Это поможет спасти их от преждевременного выпадения.
Несмотря на то, что гнездное облысение окончательно вылечить невозможно, опускать руки не стоит. Бездействие еще больше осложнит ситуацию, грозя универсальную форму сделать постоянной. Поэтому, получив полезную информацию о причинах и лечении алопеции у мужчин, следует сделать правильные выводы, и, не дожидаясь появления больших очагов на голове, пройти обследование у трихолога.