Среди выпускаемых сегодня отечественных антисептиков хлоргексидин занимает одно из ведущих мест, о чем свидетельствуют многочисленные рейтинги и мониторинг его использования.
Что такое хлоргексидин?
Хлоргексидин (лат. Chlorhexidinum) — это белый кристаллический порошок без запаха, плохо растворимый в воде и спирте. Согласно электронной Энциклопедии лекарств и товаров аптечного ассортимента, это действующее вещество обладает бактерицидным действием в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, трепонем, гонококков, трихомонад. Хлоргексидин считается эффективным против инфекций вирусного происхождения (включая гепатиты, грипп, энтеровирусы и пр.).
В лекарственных препаратах хлоргексидин используется в виде биглюконата (Chlorhexidini bigluconas), раствор применяется как наружный антисептик и дезинфицирующее средство на протяжении уже более полувека.
Впервые хлоргексидин синтезировали в Великобритании в 1950 году, а четыре года спустя на рынке появился первый наружный антисептик на основе этого препарата. В 1970 году в результате клинических испытаний была доказана высокая антибактериальная активность хлоргексидина, а в 1976 году выявили еще одну полезную функцию: препарат мог сдерживать развитие кариеса. Вопрос-ответ Можно ли купить спирт в аптеке?
В 1993 году в продажу поступили салфетки и губки, пропитанные хлоргексидином, они предназначались и для бытового, и для профессионального использования. Сегодня хлоргексидином пропитывают и обрабатывают ряд медицинских изделий, в том числе некоторые катетеры и импланты. Этот антисептический препарат уничтожает аэробные и анаэробные бактерии и простейших, действует даже в присутствии крови (поэтому его могут использовать для обработки ран). Хлоргексидин стабилен, поэтому после обработки рук с его помощью он некоторое время остается на коже и продолжает давать бактерицидный эффект.
Первым делом обработка!
При небольших царапинах ссадинах и порезах нет необходимости обращаться к врачам. Их можно обработать самостоятельно. Но при этом ни в коем случае не стоит относиться к даже самым маленьким ранкам несерьезно. Ведь любое повреждение кожного покрова – это открытые ворота для попадания в наш организм различных патогенных бактерий. Избежать развития инфекции и воспаления, а также ускорить процесс выздоровления, безусловно, помогут грамотная первичная обработка и в дальнейшем правильно подобранная терапия.
Наиболее популярными и бюджетными средствами многие годы продолжают оставаться такие антисептические средства, как перекись водорода, бриллиантовый зеленый и хлоргексидин.
Перекись водорода
Это средство останавливает кровь и дезинфицирует рану. В аптеке традиционно представлено стандартным 3 % раствором. Кислород, выделяемый при контакте с раневой поверхностью, уничтожает все микробы, попадающиеся ему на пути. Применяется как у взрослых, так и у детей, но только для обработки неглубоких порезов.
Хлоргексидин
В основе хоргексидина биглюконат. Выпускается в виде водного или спиртового раствора. Хотя в аптеке обычно присутствует 0.5 % водный, наиболее подходящий для обработки ран и различных интимных омовений.
Мирамистин
Примыкает к хлоргексидину мирамистин. Многие из посетителей аптек вообще свято верят в то, что мирамистин − это более дорогой оригинал, а хлоргексидин – его гораздо более дешевая копия. Хотя, разумеется, это не так. Химическое название мирамистина бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат. Он менее токсичен и обладает более широким спектром действия по сравнению со своим дешевым собратом. Выпускается в виде 0,01 % раствора в нескольких объемах – 50 мл, 150 мл и 500мл.
Йод и зеленка
5% раствор йода и 1-2% растворы зеленки (или бриллиантового зеленого) используют для обработки краев раны. Прекрасное противомикробное действие при полном отсутствии кровоостанавливающего эффекта. Выпускается в виде раствора и маркеров, позволяющих при использовании избежать экзотической окраски рук.
Бактерицидные присыпки
Самый известный и востребованный представитель этой группы − Банеоцин. Это комбинированный антимикробный препарат на основе неомицина и бацитрацина, усиливающих эффект друг друга. Банеоцин эффективен и безопасен, подходит даже для детей с первых дней жизни.
Мази, кремы, пасты, гели
Для каждой стадии раневого процесса рекомендуется своя лекарственная форма. На свежую рану накладывают гель. А на сухую поверхность − мазь.
Наиболее популярные из них: различные мази и кремы с декспантенолом, например, Д-пантенол и Бепантен; солкосерил, актовегин, банеоцин и левомеколь.
Салфетки
Стоит особо отметить антимикробные салфетки, которые во многих аптеках представлены в самом широком ассортименте. К примеру, российский бренд «Активтекс» готов предложить всем страждущим салфетки с самой разной пропиткой, которые помогут и на начальном этапе обработки раны, и в дальнейшем при ее заживлении.
- Активтекс-АКФ – с аминокапроновой кислотой и фурагином, кровоостанавливающий эффект.
- Активтекс Ф – с фурагином, прекрасный антибактериальный эффект.
- Активтекс-Х − с хлоргексидином, антибактериальный эффект.
- Активтекс ХФ – содержат сразу два компонента: Хлоргексидин и Фурагин, которые усиливают действие друг друга, что позволяет использовать для обработки более глубоких ран, а также при наличии запущенной стадии воспалительного процесса, сопровождающегося активизацией процессов гниения.
- Активтекс-ХЛ – с хлоргексидином и лидокаином, обезболивающий и антимикробный эффект.
- Активтекс ФЛ – в состав входят фурагин, оказывающий противовоспалительный эффект и лидокаин, местный анестетик.
- Активтекс Хвит – в составе хлоргексидин, витамины Е и С. Данный тип салфеток позволяет ускорять процессы регенерации, а также способствует заживлению мокнущих и гниющих длительное время ран.
- Активтекс Хвит Комплекс – в составе хлоргексидин, рутин и витамин С. Противовоспалительное и обеззараживающее воздействие подкрепляется благоприятными свойствами рутина, позволяющего укрепить мембранные стенки клеток, снижая их проницаемость, и ускоряя процесс заживления.
- Активтекс ХХФ – в составе хлорофиллипт и фурагин. Способствуют снижению воспаления, отечности и покраснения, что сочетается с ускоренной регенерацией поврежденных участков кожи.
- Активтекс ФОМ – в составе фурагин и облепиховое масло. Эти два компонента усиливают друг друга, а также позволяют получать равномерное заживление раны без формирования коллоидных рубцов.
Рану предварительно обрабатывают антисептиком, после чего накладывают непосредственно саму салфетку,смоченную физраствором.
N.B.! Салфетки предназначены для одноразового использования. Повторное их применение недопустимо!
Показания
У лекарственного средства отмечается высокая активность против бактерий и некоторых видов простейших, поэтому раствор прекрасно подходит для лечения многих стоматологических болезней.
Хлоргексидина биглюконат зарекомендовал себя в качестве средства, помогающего во многих ситуациях.
- При заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, таких как стоматит, язвы и афты.
- При болезнях десен, таких как гингивит, пародонтит и пародонтоз. Применяется в комплексе с другими препаратами.
- После удаления зуба и других стоматологических операций, но только по рекомендации врача.
- Антисептическая обработка съемных протезов.
После удаления зуба
В ситуации, когда экстракция зуба произошла без проблем, в полоскание рта нет необходимости. При развитии осложнений стоматолог назначает хлоргексидин в качестве антисептика.
- операция сложного удаления зуба;
- удаление при сопутствующем воспалительном процессе;
- низкий уровень гигиены, а также обширные кариозные полости, которые являются дополнительным источником заражения свежей раневой поверхности.
Активные выполаскивающие действия не разрешены, так как способны разрушить сгусток из крови, закрывающий лунку зуба после удаления. Оптимальным вариантом будут ротовые ванночки, при которых антисептический раствор находится без движения в полости рта в течение 60-90 секунд.
Если лунка зуба болит и из нее исходит неприятный запах, или покрыта серым налетом, то применение хлоргексидина не принесет излечения. При таких признаках, характеризующих альвеолит, следует обратиться к врачу, но не заниматься самолечением.
Для десен
Кровоточивость и припухлость десны относятся к видимым признакам воспалительного процесса. Распространенным источником проблем такого характера во рту является обильный мягкий налет на зубах и минерализованные отложения. Поэтому начинать симптоматическое лечение без предварительного удаления причины нет смысла, так как это не принесет ожидаемых результатов.
Для лечения воспаления десен проводится комплексное лечение.
- Профессиональная гигиена ротовой полости.
- Определение причины и лечение у пародонтолога.
- Разносторонний подход к лечению, включающий симптоматическое, этиологическое и профилактическое воздействие.
Хлоргексидин дополняет лечебные мероприятия в борьбе с инфекцией. Для этого применяется в виде полосканий либо обработки пораженных участков десны.
Стоматит
В зависимости от этиологии стоматита следует выбирать лекарственное средство, ведь заболевание выбывают как бактерии, так и вирусы.
- при афтозном стоматите хлоргексидин для полоскания рта хорошо справляется с поставленной задачей – убрать бактериального возбудителя болезни;
- оптимальным средством в борьбе со стоматитом вирусного происхождения будет Мирамистин;
- при герпетическом стоматите возможно применение как хлоргексидина, так и Мирамистина.
Для горла
Хлоргексидина биглюконат нашел широкое применение и в ЛОР практике.
- Избавление от боли в горле.
- Лечение тонзиллита.
- Лечение фарингита.
- Лечение ларингита.
- Лечение ангины.
Важно понимать, что эффективность препарата возрастает при дополнительном применении с другими лекарственными средствами, назначенными врачом. Лечение только при помощи полосканий не принесет желаемого эффекта, а в некоторых ситуация может ухудшить течение болезни и смазать клиническую картину, что усложнит постановку верного диагноза врачу.
Противопоказания
- аллергические реакции в анамнезе на данный препарат;
- различные формы дерматита, так как Хлоргексидин вызывает усиление признаков болезни;
- лекарственный препарат не рекомендуется применять совместно с другими средствами, оказывающими антисептическое воздействие;
- в детской практике применение препарата производится только по врачебному назначению и под родительским контролем.
Применение во время беременности
Хлоргексидин биглюконат во время беременности и лактации, это то чем можно полоскать рот при воспалении десен. Данный препарат прописывается женщинам, ожидающим ребенка не только при проблемах воспаления десен. Лекарство не попадает в кровоток, а воздействует местно.
Главное при лечении во время беременности – соблюдение пары простых правил:
- не допускать проглатывания препарата;
- применять курсами не более 10 дней.
Важно: при необходимости использования хлоргексидина у детей, применять его стоит только с помощью насадки-спрея.
Основа успешного лечения – соблюдение рекомендаций специалиста
Проблема воспаления десен требует комплексного подхода. Что бы лечение привело к выздоровлению, стоит посетить врача, который расскажет, как полоскать рот хлоргексидином при воспалении десен.
Для наружного применения
Антисептик не предназначен для приема внутрь или инъекций и используется только для наружного применения:
- для профилактики и лечения грибковых заболеваний;
- обработки ран и предупреждения их инфицирования;
- в косметических целях – при борьбе с прыщами;
- для обработки медицинского оборудования.
Для обработки ран
При травмах и повреждениях кожи средство оказывает бактерицидное действие, помогающее избежать инфицирования. При этом важно, чтобы для обработки ран используется только водный раствор антисептика с концентрацией 0,05%.
Для обработки ран применяют 0,5 процентный водный раствор.
Его можно использовать для промывания свежих и гнойных ран, обрабатывать послеоперационные швы.
От грибка
Обладая противогрибковым эффектом, препарат уничтожает споры любых видов возбудителей микозов кожи и ногтей. Подходит для лечения и профилактики грибковых инфекций с активным антисептическим действием. Наиболее приемлем 0,5% раствор, который не раздражает кожу и активно борется с болезнетворными грибами.
От прыщей на лице
Универсальные свойства хлоргексидина позволяют использовать его в борьбе с прыщами. Он активно проникает внутрь кожных покровов и уничтожает микробы, очищает место их «обитания», удаляет отмершие ткани кожи. Для получения желаемого результата кожа обрабатывается ватным тампоном, смоченным лекарственным составом.
От прыщей на лице кожу протирают ватным тампоном.
Средство номер один — Хлоргексидин: как полоскать рот после удаления зуба?
Хлоргексидин — лекарственный препарат антисептического действия, белый кристаллический порошок без запаха, плохо растворимый в воде и спирте.
Действует на широкий спектр бактерий. В готовых лекарственных формах используется в виде биглюконата.
Распространён как эффективное антисептическое и дезинфицирующее средство уже на протяжении 60 лет.
Выпускается в разных лекарственных формах: водный раствор разной концентрации (от 0,01% до 5%), спиртовые растворы, спреи, кремы, мази, гели, вагинальные суппозитории.