Можно ли заболеть ветрянкой второй раз

Что нельзя делать во время болезни

Повтор ветрянки у взрослых – редкое явление, которое все же имеет место. Если его не лечить с помощью специальных препаратов, могут возникать разного рода осложнения.

Во время болезни существуют некоторые запреты, о которых следует знать:

Нельзя мочить прыщи водой. Купание в горячей ванне или под душем полностью противопоказано. Можно мыться под теплым душем лишь уже в неострой фазе болезни, когда появление прыщей сводится к минимуму.
Противопоказано расчесывание волдырей. Чтобы немного облегчить зуд, следует использовать специальные средства (кремы и настойки). Если же человек будет продолжать расчесывать прыщи, это приведет к их нагноению и шрамам после ветрянки.
Следует отказаться от активного образа жизни. Только постельный режим! Это позволит легче перенести болезнь.
Не нужно трогать прыщи грязными руками

Кроме этого, важно постоянно сменять постельное белье, придерживаться правил гигиены и смазывать волдыри антисептическими средствами.

Как и где чаще всего происходит заражение

Ветрянка передаётся непосредственно от человека к человеку, а риск заражения максимален в закрытых помещениях, при большом скоплении людей. К тому же, инфекция крайне заразная, то есть у человека высокая восприимчивость к вирусу. Этими двумя причинами обусловлен тот факт, что большинство людей переносят ветрянку в детстве, в дошкольных и школьных учреждениях.

Первая «волна» заболеваемости приходится на период посещения детского сада. Больной ребёнок (даже если внешние признаки ветрянки ещё не проявились) находится в тесном контакте с другими детьми. Большинство малышей в этом возрасте ещё не имеет специфического иммунитета, поэтому в короткий промежуток времени заражается вся группа. Ветряная оспа может передаваться не только от детей к детям, но и переноситься по воздуху в другие помещения. Риску заболеть подвергаются и малыши из других групп дошкольного учреждения.

Если среди персонала учреждения есть люди, не болевшие ветряной оспой раньше, они также в группе риска. Вирионов, передаваемых от ребёнка, вполне достаточно для инфицирования взрослого человека.

Дети, не переболевшие в детском саду, с большой долей вероятности повстречаются с этой инфекцией в школе. По статистике, большинство случаев заболевания приходится на возраст от 3 до 10 лет. В школе дети также тесно контактируют, однако многие из них уже имеют стойкий иммунитет к ветрянке, поэтому карантин в этих учреждениях обычно не практикуется.

Заразиться ветрянкой можно в любом возрасте – если взрослому человеку удалось избежать этой инфекции, то он «подхватит» её от своего малыша, когда тот заболеет. Однако взрослые переносят ветряную оспу тяжелее, и у них выше риск возможных осложнений.

У ранее не болевшего человека есть шанс заразиться в толпе: в метро, на концерте или митинге, на работе — в любом месте, где собирается и тесно контактирует множество людей. Воздушно-капельным путём также передаётся вирус гриппа и ряд других заболеваний. Вот серьёзный повод задуматься – стоит ли посещать то или иное мероприятие, если можно этого избежать.

Ветрянка – исключительно заразное заболевание, и очень распространённое. Единственный способ предотвратить болезнь – сделать специальную прививку, сформировав тем самым иммунитет к вирусу. Если инфицирование всё же произошло – нужно оставаться дома и ограничить круг общения. Это делается не только для выздоровления, но и из этических соображений. Инфекция легко передаётся другим – в том числе малышам, беременным женщинам и пожилым людям со слабым здоровьем.

Проведение лечения повторной ветрянки

Стоит отметить, что процесс выздоровления организма можно значительно ускорить, а неприятные симптомы, сопровождающие развитие заболевания, снизить. Снятие остроты симптомов способствует купированию заболевания. Очень часто врачам задают вопрос о том, как можно снизить проявление симптомов заболевания и какие средства являются наиболее действенными.

Для облегчения состояния в пиковый период развития недуга рекомендуется снижать температуру тела, стараясь держать ее в нормальных параметрах. Для этой цели можно применять различные жаропонижающие средства, такие, как Парацетамол. Применение Парацетамола оправдано также с точки зрения того, что этот препарат обладает противовоспалительными свойствами.

Чтобы нейтрализовать болевые ощущения и зуд, возникающие при образовании сыпи, характерной для ветрянки, можно использовать смазывание кожных высыпаний зеленкой 1 раз в сутки. Для смазывания сыпи можно применять раствор Фукорцина.

При развитии особо тяжелых состояний рекомендуется использовать в процессе проведения лечебных процедур противовирусные препараты, которые способны в значительной мере купировать развитие и распространение в организме герпесовируса. Это может быть Герпевир, выпускающийся в таблетках и капсулах или Ацикловир. Применение Диазолина также позволяет в значительной мере снизить проявления общей симптоматики и не дает возможности развиться отечности в организме.

Помимо этого для ускорения процесса выздоровления рекомендуется применять такие средства как Тавегил и Супрастин. Эти препараты обладают небольшим снотворным эффектом и успокаивают зуд.

После образования прыщей нельзя принимать душ и смачивать пораженную поверхность водой на протяжении 3 суток. Высыпания исчезают по истечении двухнедельного срока. Для предотвращения формирования шрамов поверхность кожи следует смазывать детским кремом или кремом, имеющим нейтральную питательную среду, близкую к нормальной среде кожи.

Для предотвращения развития возможных осложнений в процессе прогрессирования заболевания следует больному обеспечить постельный режим, обильное питье и качественную молочную диету.

Лечение повторного заболевания, вызванного вирусом Varicella Zoster у взрослых

На самом деле, после выздоровления вирус, вызвавший болезнь, никуда не уходит, а остается в организме в нервных ганглиях. Он может оставаться там всю жизнь в неактивном состоянии и никак себя не проявлять. Активизировать вновь может переохлаждение организма, сильный стресс, низкий иммунитет. Если имел место провоцирующий фактор, то ребенок любого возраста может переболеть ветрянкой 2 раза.

Специалисты отмечают тяжесть повторного течения ветряной оспы – высокая температура держится достаточно долго и сбить ее сложно, унять зуд также практически невозможно, даже обработав кожу специальными средствами. Нередки серьезные осложнения, особенно, если произошло вторичное наслоение инфекции. Зарегистрированы случаи, когда последствием после данного заболевания была частичная или полная потеря зрения, невралгия постгерпетического характера, глухота, пошатывания при передвижении, энцефалит, менингит.

Если же первое заражение было в возрасте 2-4 лет, болезнь протекала тяжело, то при повторном инфицировании течение болезни будет значительно легким – с умеренной температурой и не такими обильными высыпаниями.

Больному ребенку запрещается принимать ванну, да и вообще мочить высыпания в период их активного роста (обычно это первые 3 дня). Врачи рекомендуют смазывать кожу увлажняющим кремом – это поможет избежать шрамов. Для тех, кому «посчастливилось» переболеть ветрянкой дважды, также, как и в первый раз, не маловажен постельный режим, обильное питье и специальная (молочная) диета. В случае развития тяжелого состояния дополнительно назначают противовирусные медикаментозные средства.

Если малыш жалуется на боль в горле при приеме пищи, то врачи советуют прибегать к полосканию фурацилином, травяными настойками или сборами. Фурацилин оказывает антибактериальное воздействие. Таблетку (0,2 гр) растворить в 100 мл воды. Полоскать через каждые 2-3 часа.

Настойки ромашки, календулы, прополиса и зверобоя оказывают антисептическое, спазмолитическое и успокаивающее воздействие. Для приготовления раствора необходимо 1 ч. л. растворить в стакане (200 мл) горячей воды. Полоскать до 4-х раз в день.

Возбудитель инфекции (Varicella Zoster) относится к семейству герпесвирусов, роду Варицеллавирус. В своем составе имеет двуспиральную нить ДНК, посредством которой он встраивается в генетический материал клетки и может беспрепятственно воспроизводить свои копии.

Возбудителем болезни является вирус Varicella Zoster

Вне человеческого организма вирус нестойкий (может оставаться опасным 10–20 минут), быстро погибает под воздействием высоких температур, ультрафиолета, дезинфицирующих средств. Но хорошо переносит низкие температуры.

Жить и воспроизводиться Варицеллавирус может только внутри человеческого тела, преимущественно – в клетках слизистых оболочек дыхательных путей, кожи, нервной ткани. Это и обозначает типичную для ветряной оспы симптоматику.

Механизм передачи возбудителя:

капельный (попадание частичек вируса при разговоре, чихании, кашле);
контактный (перенос возбудителя из отделяемого с везикул);
вертикальный (передача ветрянки от беременных через плаценту к плоду).

Вирус передается воздушно-капельным путем при разговоре или чихании

Пик заболеваемости ветрянкой припадает на возраст 2–6 лет (период посещения детского сада). До 16 лет около 80% детей успевают переболеть ветряной оспой. После перенесенной болезни формируется стойкий и длительный иммунитет, но со временем его напряженность снижается, что способствует реактивации вируса.

ДНК Варицеллавируса заставляет инфицированную клетку вырабатывать специальные вещества, которые прячут вирус от иммунных клеток. И в фазе первичного размножения в клетках кожи иммунная система не успевает предотвратить возникновение сыпи.

Из этого следует, что повторное заражение ветрянкой у взрослых невозможно.

Ветряная оспа и генерализованная форма опоясывающего герпеса имеют одинаковые принципы лечения: этиотропная терапия противовирусными препаратами и облегчение симптомов.

В тяжелых случаях назначается противовирусный препарат Ацикловир

Повторные эпизоды ветряной оспы встречаются на фоне ослабленной сопротивляемости организма. Таких пациентов необходимо тщательно обследовать на предмет иммунодефицита, ВИЧ-инфекции, хронических и аутоиммунных заболеваний, новообразований.

Пациент с рецидивами ветряной оспы должен быть проконсультирован иммунологом и наблюдаться у врача-инфекциониста.

Группы и факторы риска

Хотя большинство медиков считают, что риск заболеть ветрянкой дважды минимален, такие случаи иногда фиксируются.

Есть так называемая группа риска, больше всего подверженная инфекции и объективные факторы, провоцирующие болезнь:

больные с вирусом иммунодефицита – наличие ВИЧ значительно снижает или полностью нивелирует иммунитет к ветряной оспе. Отсутствие защитных реакций может вызвать активизацию герпесвируса 3-го типа и развитие вторичного заболевания;
наличие злокачественных опухолей в организме и лечение болезни химиотерапией. Специфическая терапия подавляет работоспособность иммунной системы. У онкологических больных выше риск повторного развития ветрянки;
пациенты, которые страдают несколькими хроническими болезнями и в течение длительного периода проходят лечение сильнодействующими препаратами. Особенно ослабляет иммунитет прием стероидных и прочих гормональных лекарств;
больные, перенесшие трансплантацию органов – им назначается иммуносупрессирующая терапия. Ее применяют, чтобы предотвратить возможное отторжение неродного пересаженного органа;
беременные женщины более уязвимы и подвержены воздействию вирусов и последующему инфицированию из-за снижения защитных функций организма в период вынашивания ребенка; на эту тему у нас есть подробная статья;
сильнее подвержены повторной ветрянке лица, у которых наблюдается алкогольная и наркотическая зависимость, пристрастие к курению;
перемена места жительства и последующая акклиматизация может стать фактором, провоцирующим вторичное заболевание ветрянкой;
еще один возможный фактор риска – сильный стресс. Реакция организма может быть разной, не исключена и активация вируса, обычно находящегося в латентном состоянии.

Обнаружить истинные причины повторной ветряной оспы — задача довольно сложная. Это может быть совокупность разных провоцирующих факторов.

В большинстве случаев главной предпосылкой является снижение или утрата иммунитета. У взрослых вторичная ветрянка протекает тяжело и грозит разной степени осложнениями.

Можно ли заболеть во второй раз?

Возбудитель болезни — разновидность вируса герпеса — передается воздушно-капельным путем, трансплацентарно или через контакт кожи с содержимым волдырей. Инкубационный период составляет 7-20 дней и проходит без симптомов, а человек, не зная, что болен, заражает других.

У лиц, перенесших заболевание, вирус присутствует в нервной ткани пожизненно, но в количестве, не способном вызвать обострение или заразить других людей. Он также способствует выработке антител для борьбы с герпесом. На этом факте основывается теория о невозможности повторного развития заболевания.

Случаи заражения ветрянкой во второй раз все-же встречаются в медицинской практике и, согласно статистике, их частота составляет 5%

Возможность и вероятность повторного заражения

Вирус Varicella Zoster находится в организме в спящем состоянии и для его активации необходимы определенные условия, главным из которых является ослабление иммунитета.

Слабый иммунитет — основная причина повторения ветрянки

Высок риск заболеть ветрянкой повторно у лиц с онкологией, ВИЧ, хроническими заболеваниями, а также у больных, проходящих химиотерапию и лечение гормональными препаратами. Вероятность заболевания у лиц с низким иммунитетом возрастет при смене климата.

Длительное эмоциональное напряжение также может привести к рецидиву. Обычно повторно болеют люди старше 25 лет.

Остаткам вируса в организме переболевшего человека приписывают связь с таким заболеванием, как опоясывающий лишай.

В отличие от ветрянки, он может рецидивировать несколько раз и принимать хроническую форму при неправильном лечении. Его также называют второй оспой, так как обе патологии вызываются одним и тем же вирусом. Известны случаи, когда больной опоясывающим лишаем заражал окружающих ветрянкой.

Симптомы и признаки повторения ветрянки

Повторное заболевание, как правило, протекает с меньшим инкубационным периодом.

Начальные симптомы заражения следующие:

1. Головная боль и слабость. 2. Першение в горле. 3. Повышение температуры. 4. Ломота в мышцах и боль в суставах. 5. Бессонница, потеря аппетита. 6. Дискомфорт при движении глаз.

Через 2-3 дня на теле появляются пятна, на месте которых вздуваются волдыри, наполненные мутной жидкостью. В течение следующих 5-7 суток их число по всему телу постепенно увеличивается.

Продолжительность повторной ветрянки зависит от защитных сил организма и может составлять 2-3 недели

Рецидив может проходить в форме опоясывающего лишая (или опоясывающего герпеса), который немного отличается от обычной формы и переносится тяжелее. Появлению волдырей, которые при опоясывающем лишае поражают ограниченный участок тела, предшествует зуд, покалывание и жжение.

Высыпания мелкие, содержат кровь или гной, расположены в виде цепочки и сопровождаются болевыми ощущениями. Чаще всего они локализуются на одной половине тела, на участке от спины до груди. Через 2 недели сыпь покрывается коркой, которая постепенно отпадает, иногда оставляя рубцы.

В редких случаях возможно бессимптомное протекание болезни или — с отсутствием одного из характерных признаков, например, температуры — об этом читайте в нашем новом материале. У детей и взрослых вирус может проявляться сыпью, не отличимой от обычных прыщей или спрятанной в волосистой части головы или слизистых оболочках.

Также возможен вариант болезни с высыпаниями, не сопровождающимися зудом. Иногда, если ветрянка проходит со смытой симптоматикой, узнать, что человек переболел ею, можно только по анализу крови на антитела.

Симптомы и признаки повторной ветрянки

Началом развития ветряной оспы считается момент, когда в организме начинают стремительно делиться вирусы-возбудители. Спустя несколько дней после начала этого процесса человек сталкивается с появлением головокружения и головной боли, после чего к этим симптомам добавляется повышенная температура тела и кожный зуд. Также человек начинает страдать от повышенной утомляемости, ухудшения самочувствия, снижения активности и жизненных сил. Через 2-3 дня на теле возникают небольшие пузырьки, которые не сходят с кожи около недели. Механизм развития повторной ветрянки следующий:

Значительно ухудшается самочувствие, повышается температура тела, пропадает аппетит.
На коже появляются многочисленные волдыри, которые заполнены мутноватой жидкостью.
Со временем такие прыщи созревают, лопаются, на их месте остаются прыщи.
Образовавшиеся язвы покрываются корочкой.
Со временем такая корочка подсыхает и самостоятельно отпадает.

В среднем длительность повторной ветрянки колеблется от 2 до 3 недель. Точный показатель полностью зависит от состояния иммунной системы человека, наличия либо отсутствия у него сопутствующих хронических заболеваний. Чем хуже у него здоровье, тем длительнее будет повторная ветрянка. При появлении первых симптомов такого заболевания настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

В некоторых случаях люди путают ветрянку, возникшую во второй раз, с опоясывающим лишаям. На начальных стадиях симптомы у этих заболеваний сходны: у человека возникает зуд, покраснение, жжение, на месте поражения формируются небольшие пузырьки. В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишая распространяется только в одной зоне. Также может отличаться наполненность таких пузырьков – внутри их может быть гной, кровь и другая жидкость. При ветрянке сыпь может появляться на протяжении нескольких дней, когда при опоясывающем герпесе она возникает очень быстро, в течение нескольких часов.

Специфика лечения при повторном заражении ветрянкой у детей

Как лечить повторную ветрянку у детей? Симптомы и лечение почти такое же, как в первом случае. Снизить температуру тела у ребенка при повторном заражении можно с помощью парацетамола. Убрать дискомфорт и зуд от сыпи помогут антигистаминные препараты, а также мазь Фукорцин или зеленка. Больному ветрянкой ни в коем случае нельзя мочить водой высыпания в течение первых 3-х дней (в момент их активного роста), а также принимать ванну. Так как в этот период происходит появление и вызревание волдырей.

Чтобы предотвратить появление шрамов, многие врачи рекомендуют смазывать кожу любым увлажняющим средством. Больному ребенку необходимо придерживаться постельного режима, соблюдать специальную диету и пить много жидкости. При тяжелом состоянии болезни дополнительно к основному лечению назначаются медикаментозные противовирусные препараты.

При повторном заражении у ребенка может появиться боль в горле. В этом случае врачи советуют полоскать горло травяными растворами (настойка прополиса, ромашки, календулы) и фурацилином. Фурацилин убирает боль в горле, оказывает антибактериальное действие. Для этого 1 таблетку необходимо растворить в стакане теплой воды (100 мл) и полоскать горло через каждые 3 часа. Для приготовления травяного сбора 1 ч. ложку сухой травы необходимо залить 200 мл кипятка. Полоскать горло можно до 4 раз в сутки.

Что если второй раз заболеть ветрянкой при беременности: опасность и последствия заболевания

По мнению врачей, если беременная женщина болеет в период вынашивания ветряной оспой второй раз, то это менее опасно, чем подхватить инфекцию впервые, так как в крови уже имеются антитела к этому вирусу. Заболеть беременной при контакте с инфицированными проще простого, поскольку в этот период организм наименее незащищен, а у 20% беременных еще и ослаблен иммунитет из-за перемены гормонального фона.

Опасность такого заболевания в том, что ребенок внутриутробно «получает» врожденную ветряную оспу. Для нее характерны такие внешние и внутренние проявления у новорожденного:

Шрамы на коже. В некоторых случаях кожа на определенных участках тела отсутствует.
Гипоплазия костей, что впоследствии проявляется косолапостью.
Плод рождается в срок с заметным отставанием в развитии. Присутствует гипоплазия мышц.
Присутствуют пороки нервной системы и умственное отставание.

Симптоматические проявления

Всю клиническую картину развития заболевания условно делят на общие и местные признаки. Обычно человек, ранее перенёсший ветрянку, не будет подозревать у себя подобный недуг, так как существует укоренившееся ложное убеждение, что второго риска заразиться практически нет. Однако характерные клинические симптомы позволяют сделать однозначный вывод о природе заболевания.

К генерализованным признакам относят:

повышение температуры до 37–38 градусов;
слабость, вялость, апатичность;
сильную утомляемость;
снижение работоспособности;
потерю аппетита;
тошноту и рвоту сразу же после приёма пищи;
непереносимость резких запахов;
уменьшение массы тела;
нарушения сна;
головную боль;
першение в горле.

Для местной симптоматики характерно:

образование высыпаний на коже (красного оттенка, которые из маленьких пятнышек вырастают в папулы с мутным содержимым);
болезненность некоторых участков тела при пальпации;
выраженный кожный зуд, жжение и неприятные ощущения;
кровоизлияния в жировую клетчатку.

Таблица: сравнительная характеристика сыпи при различных заболеваниях

Клинический признак	Вторичная ветряная оспа	Первичная ветряная оспа	Краснуха	Угревая сыпь	Аллергические высыпания
Локализация сыпи	лицо; шея; грудь; живот; ягодицы; спина; поясница; руки и ноги.	шея; наружная и внутренняя поверхности бедра; живот; грудь.	лицо; спина; грудь.	Вся поверхность тела или область инъекции препарата/использования мази
Интенсивность образований	Единичные высыпания	Множественные элементы по всему телу	Покрывают равномерно всю часть тела	В зоне поражения	Могут быть как множественные, так и единичные
Болезненность при надавливании	Слегка болезненно	Резко выражена	Встречается редко	В области скопления инфильтрата	Не приносит неприятных ощущений
Содержимое пузырьков	Алые пузырьки с мутным содержимым	Точечные образования без жидкости	Гнойные массы белого цвета с выраженным стержнем	Красные бугорки без содержимого
Наличие жжения, зуда, неприятных ощущений	Встречается у 70–80% всех пациентов	У большинства больных, нарастает во время сна	Могут отсутствовать	Практически не беспокоят	Ярко выраженный зуд, усиливающийся при прикосновении

Неверная постановка диагноза

Ошибки в диагностике может допустить даже врач или работник лаборатории, поэтому родителям категорически нельзя делать выводы по фото в интернете. Заключение педиатр выдает на основании клинической картины заболевания: проводится анализ течения болезни и ее симптомов.

Так как существует восемь типов герпеса, каждый из которых сопровождается сыпью, необходима консультация инфекциониста. С ветрянкой дифференцируют такие патологии, как экземы, пиодермия, аллергические дерматиты. Начальный этап герпеса и перечисленных заболеваний протекает со схожими симптомами, отличаться может спецификой.

Таблица 1

Отличие вторичной ветрянки от опоясывающего герпеса (Важно! Таблицу можно проматывать вправо и влево)

Признаки	Повторная ветрянка	Опоясывающий лишай
Повышение температуры	38–38,5	37,5–38
Экзантема (кожное высыпание)	На одном участке кожи могут быть различные высыпания: пятна, пузырьки, корочки.	Пузырьки с водянистым содержимым внутри, располагающиеся разрозненно или вместе.
Локализация высыпаний	На любом участке кожи и слизистых. Затрагивают лицо, уши, ладони – все части тела.	На спине, животе, груди, на уровне реберной части.
Длительность и характер сыпи	Несколько дней, сменяется волнообразно.	Наблюдается в течение суток, повторная волна отсутствует.
Прочите симптомы	Зуд.	Труднопереносимый зуд. Место локализации сыпи начинает болеть задолго до ее появления, неприятные ощущения продолжаются и после исчезновения.
Выздоровление	Спустя 2–3 недели.	Спустя 20 дней.

Если болезнь протекает в нетипичной форме, назначаются лабораторные исследования. Картину прояснят серологические тесты, иммуноферментный анализ, определяющий класс специфики антител.

Современная ПЦР–диагностика – самый точный и дорогостоящий метод распознавания возбудителя.

Профилактика реинфекции

Эффективным средством от всех проявлений ветрянки является своевременная вакцинация. Ее недостатком является то, что ее нужно ставить не единожды. У прививки относительно короткий срок действия – 10 лет, потом нужно будет ее поставить повторно.

В нашей стране вакцинация проводится по желанию родителей. Необходимо защититься женщинам, планирующим рождение малыша и никогда не болевшим ветрянкой. Взрослым и детям желательно перед прививкой пройти консультацию у врача-иммунолога.

Детям, входящим в группу риска, желательно минимизировать контакт с больными. Угроза переболеть ветрянкой еще раз возрастает в переходное время года – осенью и весной.

Прогноза о том, какова вероятность повторного инфицирования и шансы рецидива болезни, точного объяснения, почему оно возникает, не может дать никто. Возможно ли заболеть ветрянкой второй раз, во многом зависит от общего состояния здоровья. К укрепляющим его средствам относятся:

посильная физическая активность, не приводящая к утомлению;
прием поливитаминов и полноценный рацион;
профилактика психоэмоциональных перегрузок;
прочие составляющие ЗОЖ.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?