ВПЧ 16 у мужчин

Симптомы папилломавируса

Нередко мужчина является носителем вируса папилломы человека на протяжении всей своей жизни и даже не подозревает об этом. Действительно, ВПЧ может иметь и бессимптомный характер, если защитные силы организма носителя достаточно сильны, чтобы не позволить инфекции активизироваться и проявиться в полной степени.

Явные проявления болезни возникают обычно у мужчин, чей иммунитет серьезно ослаблен. Такие мужчины могут наблюдать у себя изменения структуры кожи: папилломавирус скапливается в одной точке слизистой оболочки или кожи, изменяя основные структурные и функциональные характеристики эпителиальных клеток.

Из-за вирусного поражения эпителиальные клетки начинают делиться в нехарактерной для них форме, образовывая свойственные ВПЧ папилломы. В зависимости от типа папилломавируса, мужчина может страдать от бородавок, кондилом или папиллом.

Бородавки – новообразования кожи и слизистых доброкачественного характера с плотной текстурой, имеющие обычно достаточно небольшой размер – до 1 см в диаметре. Форму они зачастую имеют круглую или асимметричную, с множеством выступающих и впавших участков, а цвет бородавок может меняться от желтого до черного. Справа на фото видно, как выглядит папилломавирус на коже (у мужчин, женщин и детей болезнь проявляется практически одинаково). На самом половом члене бородавки появляются редко, но бывает частыми спутниками мужчины в местах, где кожа травмируется нижним бельем, одеждой, или же на пальцах, коленях.

Вирус вызывает также образование папиллом, по наличию которых обычно врачи и моментально определяют ВПЧ. Папилломой называется неплотное, нежное новообразование, имеющее круглую форму. Размер папилломы может быть любым -и пара миллиметров, и несколько сантиметров. Папилломы всегда выдаются над кожей и могут крепиться на тонкой ножке или широком основании, а их цвет варьируется от телесного до темного коричневого. Разрастаются они довольно быстро, за короткий промежуток времени увеличиваясь в размерах и появляясь на новых участках кожи и слизистых оболочек.

Проявлять себя вирус папилломы может и в виде остроконечных кондилом – мягких мокнущих новообразований, имеющих розовый цвет и растущих на тонком основании. Кондиломы имеют шероховатую поверхность, напоминающую поверхность бородавки. Основное отличие кондилом в скорости их роста – новообразование может возникнуть за несколько часов и с такой же скоростью распространяться по слизистой.

Лечение ВПЧ в зависимости от типа

ВПЧ-тип (у женщин 16, 18 и некоторые другие способны вызывать патологии половых органов, а также мочевого пузыря) провоцируют заболевания в зависимости от того, к какой группе они принадлежат. Для каждого из типов предусмотрены свои методы лечения, особенно необходима терапия второй и третьей группе.

14 тип

14 тип (для женщин и мужчин) принадлежит к группе с низким онкогенным риском. Опасность возникает у людей с малигнизацией, и в таком случае врач запрещает самолечение. В остальном же 14 тип вызывает образование бородавок, которые можно удалить как на приеме у специалиста, так и в домашних условиях. Также врачом назначаются противовирусные препараты (к примеру, Изопринозин).

Для исключения дальнейшего разрастания образований на коже применяют криотерапию или ее аналоги. Некоторые удаляют наросты с помощью едких щелочных препаратов. 14 тип не опасен и провоцирует онкологию в довольно редких случаях (совокупность факторов, сильное ослабление иммунитета).

16 тип

ВПЧ-тип у женщин 16 считается одним из самых опасных. Он в несколько раз увеличивает риск возникновения злокачественных патологий. 16 тип способен вызвать онкологию шейки матки – примерно у половины женщин с данным заболеванием был обнаружен этот тип.

Активно делясь, патогенные клетки вызывают образование папиллом и остроконечных кондилом на слизистых и коже. В ходе развития вируса 16 типа появляется дисплазия маточной шейки – верный признак онкологии репродуктивных органов.

18 тип

Наиболее реже папилломы и кондиломы разрастаются при 18 типе вируса. Однако при данном типе они также проявляют себя и могут срастаться в один большой нарост. Образование на наружных половых органах, бедрах, слизистой рта приводит к дискомфорту и другим воспалениям.

Обычно 18 тип встречается не так часто, как 16, но его развитие происходит намного быстрее. Обнаружение этого типа означает немедленную терапию, назначение иммуномодуляторов, витаминов и последующее удаление неприятных новообразований.

31 и 33

Чаще всего именно эти типы ВПЧ вызывают такие заболевания, как бовеноидный папулез и неоплазию маточной шейки. Женская болезнь может быть слабо выраженной и сильно проявляющейся.

Последняя уже является онкологией. Сочетаясь с другими типами, у женщин могут появится новообразования (кондиломы). Бовеноидный папулез больше всего характерен для мужского организма и возникающий на фоне беспорядочных половых связей.

51, 52 и 56

Эти штаммы также принадлежат к группе высокого риска, передаются, в основном, через половой контакт. Данные типы провоцируют возникновение остроконечных кондилом, в том числе, вокруг анального отверстия и прямой кишки. У женщин эти ВПЧ-типы вызывают эрозию шейки матки и дисплазию. 51, 52 и 56 типы – причины онкологии внешних и внутренних заболеваний половых органов.

Папилломавирус 16-го и 18-го типа: симптомы, диагностика, лечение

Среди прочих типов вируса папилломы человека, одними из наиболее опасных считаются 16-й и 18-й типы, поскольку являются высоко онкогенным. При определенных условиях, папилломы 16 и 18 способны спровоцировать злокачественные изменения в клетках кожи.

Между тем медики диагностируют их довольно часто. Специалисты отмечают, что среди различных типов вируса папилломы человека, 16-й тип встречается примерно в 70 % случаев поражения вирусом папилломы в целом.

О вирусе

Не стоит сразу пугаться, если вы обнаружили у себя проявления папилломы. Наличие вируса папилломы человека (ВПЧ) еще не говорит об онкологии.

По статистике, лишь у 1 % из всех женщин, которые являются его носителями, действительно могут развиться онкологические изменения в области шейки матки. У мужчин этот вирус способен вызывать подобные изменения в тканях мочевого пузыря и полового члена, но опять же в достаточно редких случаях.

Пути заражения

Генотип 18 у женщин диагностируется часто, как и разновидность вируса 16. При проникновении в организм ДНК ВПЧ встраивается в геном человека. Под воздействием внешних или внутренних факторов начинается рост доброкачественных образований. В большинстве случаев этот процесс провоцирует онкологию. ВПЧ 18 у женщин часто является причиной развития рака шейки матки. Возможности для заражения:

  • при половых контактах — наиболее распространенная причина;
  • бытовым путем: при посещении сауны или бани, во время пользования чужими предметами гигиены (мочалка, полотенце);
  • в процессе родовой деятельности — в данном случае вирус передается ребенку от матери;
  • самозаражение: инфекция распространяется с других участков тела на интимные места, но происходит это в редких случаях.

Если на коже есть порез, вероятность инфицирования многократно возрастает. Во время полового акта презерватив не является 100%-й гарантией защиты, но чаще вирус папилломы человека 18 типа проникает в организм при незащищенном половом акте. Инфекция данной разновидности поражает глубокие слои кожных покровов определенных участков тела, часто — слизистые оболочки женских половых органов.

Лечение данного патологического состояния сложное и не дает нужного результата, но позволяет держать вирус под условным контролем. Полностью избавиться от инфекции в большинстве случаев невозможно, для этого необходимо соблюдение ряда условий.

Факторы, способствующие активизации вируса и появлению папиллом:

  • генетическая предрасположенность;
  • сильные и регулярные стрессы;
  • физический тяжелый труд;
  • нарушение работы иммунной системы, обмена веществ;
  • гормональные изменения, в том числе период беременности и лактации;
  • лечение хронических заболеваний, что может сопровождаться приемом антибиотиков, глюкокортикостероидов — препаратов, которые способствуют снижению иммунитета.

Наличие вируса ВПЧ 18 — не повод отчаиваться и полагать, что женщина должна заболеть раком. Инфекции такого типа способны находиться в спячке долгие годы, пока иммунитет обеспечивает защиту. Вирус может проявить себя только по истечении определенного времени, выбрав момент ослабления организма заболеванием другого типа.

  1. Повреждения кожи в виде порезов или царапин может привести к проникновению инфекции и вызвать образование накожных бородавок.
  2. Вирус папилломы 18 типа передается во время интимной близости мужчины и женщины. Провоцирует образование папиллом на половых органах снаружи и внутри.
  3. Существует еще один способ передачи вируса, который называется бытовым. Несмотря на то что он маловероятен, но все же следует быть внимательным при использовании предметов личной гигиены несколькими людьми сразу (полотенце, посещение общественных бассейнов, бань).

Заражение полимеразной инфекцией невозможно заметить сразу, также заболевание может исчезнуть самостоятельно. По данным министерства здравоохранения, не более 6% девушек отмечают возвращение ВПЧ по истечении нескольких лет.

Для профилактики вируса каждый должен пользоваться только своим полотенцем

Профилактика заражения ВПЧ

Применяется вакцинопрофилактика.

Впервые вакцина против вируса папилломы человека была разработана в Российской Федерации в 2007 году. В первую очередь иммунизация направлена на борьбу с вирусами высокого риска онкогенности, в частности, 16 и 18 типов. С 2016 года вакцинация против ВПЧ входит в Национальный календарь прививок в нескольких субъектах Федерации. Выполняется бесплатно девочкам пубертатного возраста (с 10 лет). Сейчас ВОЗ рекомендует вакцинировать и мальчиков с целью ограничения распространения вируса и борьбы с раками вирусной этиологии. Вакцинируют и девушек до 26 лет с ВПЧ для профилактики дальнейшего инфицирования иными типами ВПЧ.  Предпочтительно вакцинировать ребенка до первого секса. Но это можно сделать и позднее, если заражения не произошло. Скрининговое обследование необходимо проходить даже после иммунизации.

Еще одно применение вакцины против ВПЧ обнаружено в акушерстве.

В бесплодных парах также проводится вакцинация мужчин против ВПЧ.Это способствовало увеличению подвижности сперматозоидов и на 151 пару за период лечения произошло 30 беременностей.

Вакцины:

  • бивалентная вакцина (против 16 и 18 типов) – Церварикс;
  • квадривалентная вакцина (против 6,11,16 и 18 типов, то есть и урогенитальных кондилом) – Гардасил;

Вакцинация и две ревакцинации выполняются в течение 6 месяцев: rv1 через месяц после вакцинации, rv2 –через полгода.

Побочные эффекты вакцинации встречаются редко, но вполне возможны:

  • зуд на месте инъекции;
  • местная отечность;
  • неприятные ощущения и гиперемия в месте инъекции

Эти явления неопасны и проходят сами по себе.

Даже если в паре беременность не планируется, вакцинация здорового партнера снижает риски повторного заражения и понижает титр вирусов

Прочая первичная профилактика ВПЧ

  • своевременное начало половой жизни (при созревании защитного слоя влагалищного эпителия);
  • ограничение числа половых партнеров;
  • санитарно-просветительская работа;
  • соблюдение правил личной гигиены при посещении бань, бассейнов, салонов красоты, правил общежития;
  • поддержание иммунитета;
  • профилактические посещения венеролога, гинеколога, уролога;
  • отказ от курения, так как никотин стимулирует развитие опухолей;
  • мужское обрезание (профилактика фимоза и скопления возбудителя за крайней плотью);
  • проведение скрининга начиная с 30-летного возраста.

Вторичная профилактика ВПЧ

  • периодические обследования на ИППП;
  • местное разрушение кондилом, бородавок;
  • динамическое наблюдение после излечения

Как лечить папилломавирусную инфекцию а7 группы?

В современном мире существует много способов лечения вируса папилломы человека. Но все же не нашли еще средство, которое могло бы полностью разрушить вирус. Поэтому врачи используют следующие методы:

  • деструктивная терапия – удаление наростов при помощи лазерного устройства, жидкого азота, радиоволн и тока;
  • противовирусная терапия – включает в себя прием медикаментов с противовирусным действием, которые предотвращают повторное заболевание и помогают скорейшему выздоровлению;
  • терапия по укреплению иммунной системы – строится на употреблении иммуностимулирующих препаратов, правильном питании, включающем в себя витамины и другие полезные вещества;
  • общая терапия – состоит из диагностики всего организма и поддерживании общего здоровья.

Эффективный курс лечения включает в себя все вышеперечисленные способы. На первом этапе остановки репликации ДНК вируса а7 группы новообразования удаляются двумя методами:

  1. Химический – во время удаления наростов используют едкие вещества.
  2. Физический – включает в себя процедуры (лазерная коагуляция, радиоволновая коагуляция и электрокоагуляция, криодеструкцию).

В запущенных ситуациях, когда наросты разрастаются на пораженном участке и становятся похожими на соцветие цветной капусты или на гребешок петуха, врачи вырезают образования скальпелем.

На втором этапе лечения применяются противовирусные и иммуностимулирующие лекарственные средства, которые ингибируют репликацию ДНК вируса данной группы.

Заболевание, вызванное ВПЧ группы а7, не всегда сопровождается многочисленными наростами, можно наблюдать только одну бородавку, которая не вызывает никаких симптомов. Лечение может и не понадобиться, т. к. если у человека сильный иммунитет, то он сможет подавить вирус и вывести его из организма. Процесс самоизлечения длится 9 месяцев, год и даже дольше в зависимости от образа жизни инфицированного человека и его общего здоровья. В основном это молодые люди до 25–ти лет, которые обладают крепкой иммунной системой.

Особенности проявления и лечения ВПЧ 16 штамма

Лечением ВПЧ-инфекции может заниматься врач-гинеколог, онколог, инфекционист, венеролог.

Только в случае выявления высокоонкогенных вирусов (ВПЧ 16) у женщин врач решает, что делать дальше.

Нужно ли участить прохождение диагностических обследований и осмотров или назначить дополнительные исследования.

Только специалист может установить, нужно ли лечить ВПЧ 16 у женщин, учитывая наличие/отсутствие индуцированных вирусом изменений.

Особенно это существенно при инфицировании ВПЧ 16, провоцирующего злокачественные патологии у женщин (отзывы в интернете, от знакомых помогут определиться с учреждением и врачом).

На сегодняшний день у женщин лечение ВПЧ 16 основано на удалении атипически измененного эпителия.

Следует понимать, что при наличии инфекции у женщин препараты, уничтожающие сам вирус, отсутствуют на сегодняшний день.

В то же время проводится специфическое лечение ВПЧ 16, при котором рекомендуются к приему у женщин препараты с иммуномодулирующей и противовирусной активностью.

Считается, что такие средства мобилизуют иммунитет на предмет борьбы с вирусом.

Подобные средства не прошли достаточной проверки эффективности клиническими испытаниями.

Соответственно, нет достоверных данных о проценте излеченности.

Несмотря на это, многие пациенты отмечают существенное улучшение самочувствия на фоне их использования.

К средствам иммунокорригирующей терапии от ВПЧ 16 у женщин относят:

  • с человеческим рекомбинантным интерфероном или его индукторами свечи (Виферон, Генферон), Изопринозин, Циклоферон и др.
  • с иммуностимулирующим эффектом ‑ Ликопид, Полиоксидоний и пр.
  • витамины группы В, омега-кислоты и БАДы

С определением показателей активности моноцитов, нейтрофилов, функции лимфоцитов, уровней иммуноглобулинов, CD16 , CD8 , CD4 и других.

К сожалению, для многих препаратов не получены данные по безопасности применения, осложнениям и рецидивам после использования.

Поэтому рекомендуется воздержаться от их применения лицам с:

  • аутоиммунными заболеваниями
  • злокачественными образованиями (при раке шейки матки могут назначаться только после завершения хирургического лечения)
  • аллергическими реакциями
  • бронхиальной астмой и др.

Что касается общепринятого в международном медицинском сообществе подхода к ведению ВПЧ-инфекции, то здесь позиционируются следующие моменты:

  • Не существует лекарственных средств для удаления вируса из организма, но при этом вероятность самоизлечения очень высока, особенно в молодом возрасте
  • При отсутствии изменений клеточных структур и выявлении вируса из группы высокого онкогенного риска проводится более частое и тщательное наблюдение за пациенткой
  • При обнаружении изменений, вызванных активностью вируса, проводится терапия, направленная на устранение патологических преобразований

При бовеноидном папулезе, обусловленном ВПЧ 16 типа, проводят удаление образований методами:

  • иссечения по Мохсу
  • лазерной терапии
  • криодеструкции
  • электрокоагуляции
  • местным наложением мазей с цитостатиками (5-фторуроциловой, проспидиновой, фторофуровой)
  • внутриочаговым введением интерферона
  • приема внутрь капсул Неотигазона

Предраковые состояния и первые стадии рака маточной шейки хорошо поддаются лечению.

Измененные клетки удаляют методом криотерапии.

При дисплазиях проводятся органосохраняющие операции: конизация шейки скальпелем, электрохирургически, лазером с предварительным канальным выскабливанием.

При локализованных формах опухоли проводят хирургическое лечение, при распространенном процессе – лучевая и химиотерапии.

Риск рецидива патологических изменений остается, что, в свою очередь, требует дальнейшего наблюдения за пациенткой.

Кроме того, нельзя исключить и вероятность реинфицирования ВПЧ.

После реализации любого варианта лечения рекомендуется проведение контрольных анализов.

Поскольку существует вероятность самопроизвольного устранения вируса в течение 2-х лет от момента заражения.

Отдельную проблему представляют лица с ВПЧ на фоне ВИЧ-инфицирования.

Хотя чаще выявлялось первичное инфицирование ВПЧ, что связано с большей распространенностью этого вируса.

Причем чем хуже иммунный статус пациентки, тем выше вероятность возникновения у нее ВПЧ-индуцированного рака.

Поэтому лицам с ВИЧ-статусом рекомендуется более частое прохождение исследований на ВПЧ.

Лечение проводится теми же методами, что и у неинфицированных ВИЧ, с проведением дополнительно специфической терапии, направленной на подавление активности вируса иммунодефицита.

24.08.2017

Обнаружен HPV-16, что делать?

Диагностика папилломавирусной инфекции основывается на внешних признаках. Она обычно не вызывает затруднений, исключая лишь определение типа или штамма самого вируса, для чего используются биопсия, ПЦР и серологические методы.

При выявлении высокоонкогенного вида следует убедить партнёршу сходить к гинекологу и пройти анализы на ВПЧ. Это поможет предотвратить возможное развитие онкопатологии на раннем этапе.

К сожалению, способ окончательного уничтожения возбудителя ещё не найден. Принципами лечения остаются:

Удаление папиллом — один из методов лечения ВПЧ 16

  • иммуномодуляция;
  • физическое удаление образований (криодеструкция, электро-, лазерокоагуляция, хирургическое иссечение);
  • терапия противовирусными препаратами класса интерферонов с целью предупреждения рецидивов.

Дополнительно следует отметить многочисленные случаи самоизлечения в разные промежутки времени (от 6 месяцев до года) у подавляющего большинства инфицированных. Как бы то ни было, появление любых кожных элементов есть повод для обращения к специалисту – дерматологу.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Лечение ВПЧ в зависимости от типа

ВПЧ-тип (у женщин 16, 18 и некоторые другие способны вызывать патологии половых органов, а также мочевого пузыря) провоцируют заболевания в зависимости от того, к какой группе они принадлежат. Для каждого из типов предусмотрены свои методы лечения, особенно необходима терапия второй и третьей группе.

ВПЧ в этих группах – это не всегда именно онкология, но могут возникнуть и другие серьезные проблемы со здоровьем. Даже самое незначительное ухудшение самочувствия или появление новообразований должно стать поводом посещения больницы для осмотра.

14 тип

14 тип (для женщин и мужчин) принадлежит к группе с низким онкогенным риском. Опасность возникает у людей с малигнизацией, и в таком случае врач запрещает самолечение. В остальном же 14 тип вызывает образование бородавок, которые можно удалить как на приеме у специалиста, так и в домашних условиях. Также врачом назначаются противовирусные препараты (к примеру, Изопринозин).

Для исключения дальнейшего разрастания образований на коже применяют криотерапию или ее аналоги. Некоторые удаляют наросты с помощью едких щелочных препаратов. 14 тип не опасен и провоцирует онкологию в довольно редких случаях (совокупность факторов, сильное ослабление иммунитета).

16 тип

ВПЧ-тип у женщин 16 считается одним из самых опасных. Он в несколько раз увеличивает риск возникновения злокачественных патологий. 16 тип способен вызвать онкологию шейки матки – примерно у половины женщин с данным заболеванием был обнаружен этот тип.

Активно делясь, патогенные клетки вызывают образование папиллом и остроконечных кондилом на слизистых и коже. В ходе развития вируса 16 типа появляется дисплазия маточной шейки – верный признак онкологии репродуктивных органов.

18 тип

Наиболее реже папилломы и кондиломы разрастаются при 18 типе вируса. Однако при данном типе они также проявляют себя и могут срастаться в один большой нарост. Образование на наружных половых органах, бедрах, слизистой рта приводит к дискомфорту и другим воспалениям.

У мужчин 18 тип способен вызвать болезнь Боуэна (формирование бородавок на половом члене), которая тоже является предпосылкой к возникновению онкологического заболевания.

Обычно 18 тип встречается не так часто, как 16, но его развитие происходит намного быстрее. Обнаружение этого типа означает немедленную терапию, назначение иммуномодуляторов, витаминов и последующее удаление неприятных новообразований.

31 и 33

Чаще всего именно эти типы ВПЧ вызывают такие заболевания, как бовеноидный папулез и неоплазию маточной шейки. Женская болезнь может быть слабо выраженной и сильно проявляющейся.

Последняя уже является онкологией. Сочетаясь с другими типами, у женщин могут появится новообразования (кондиломы). Бовеноидный папулез больше всего характерен для мужского организма и возникающий на фоне беспорядочных половых связей.

51, 52 и 56

Эти штаммы также принадлежат к группе высокого риска, передаются, в основном, через половой контакт. Данные типы провоцируют возникновение остроконечных кондилом, в том числе, вокруг анального отверстия и прямой кишки. У женщин эти ВПЧ-типы вызывают эрозию шейки матки и дисплазию. 51, 52 и 56 типы – причины онкологии внешних и внутренних заболеваний половых органов.

Пути заражения и развития вируса

Существует два основных механизма попадания папилломовируса в организм:

  • Контактно-бытовой. Заражение вирусом происходит через использование общих полотенец, станков для бритья и т.д.
  • Половой. Вирус передается при половом контакте. Риск заражения остается довольно высоким даже при использовании презервативов.

Попадая в организм человека ВПЧ проникает в остистые клетки эпителия. Особо выраженному поражению подвергаются участки кожи на границе со слизистыми. Проникая в клетку, ДНК вируса освобождается от оболочки и проникает в ядро, где встраивается в человеческий геном рядом с центром деления.

Далее ВПЧ может долго не давать о себе знать, пока не возникнут факторы, стимулирующие деление клетки.

Одновременно с сигналом, несущим информацию о размножении клетки, происходит считывание вирусной ДНК, что заканчивается безостановочным повтором клеточного деления.

Внешне этот процесс можно наблюдать в виде роста кондиломы или образования злокачественной опухоли.

Классификация ВПЧ

Все разновидности вируса папилломы человека подразделяются на несколько групп:

  1. Неонкогенные типы, имеющие выраженные проявления, но они не несут риска появления онкологии. Проявляются характерными наростами на коже. К ним относятся ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 29 и 57.
    • ВПЧ 1, 2 и 4 проявляются на стопах ног и схожи с обычными мозолями, при которых могут появляться подошвенные бородавки или шипица.
    • За «бородавки мясников» отвечает ВПЧ 7. Это наросты на коже, имеющие сходство с повреждениями мясников.
    • Серые бородавки с неровным контуром на руках вызываются ВПЧ 26, 27, 29 и 57
    • А типы ВПЧ 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 и 50 характеризуются наследственной предрасположенностью. У человека появляется множество бородавок разных размеров и видов.
    • ВПЧ 3, 10, 28, 49 вызывают появление плоских кондилом желтого цвета с гладкой поверхностью.
  2. Имеющие низкий онкогенный риск

    Самые распространенные ВПЧ 6 и 11. Они выявляются только при помощи исследования на цитологию. Характеризуются проявлением наростов на шейке матки.

    . К ним относятся ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55

  3. Имеющие средний онкогенный риск: ВПЧ 31, 33, 35, 52 и 58. Наиболее распространенным из них является ВПЧ 31, чаще всего, как и все остальные разновидности вируса из этой группы, он протекает бессимптомно, и только в запущенной стадии начинают появляться новообразования.
  4. Имеющие высокий онкогенный риск. Этот тип вызывает развитие онкологических заболеваний. К этому типу относятся ВПЧ 16, 18, 36, 45 и 51.
    • При ВПЧ 51 проявляются плоские кондиломы, похожие на самую обычную сыпь и бовеноидный папулез.
    • ВПЧ 16 и 18 очень похожи друг на друга. Первое время нет проявления каких-либо симптомов, а после длительного заражения появляются наросты на шейке матки и наружных половых органах.

Пути передачи вируса папилломы человека

Папилломавирус – инфекция, встречающаяся повсеместно, это связано с высокой контагиозностью, разнообразием типов вируса, способностью сохраняться невредимым в окружающей среде, находясь в отслоившихся ороговевших клетках эпидермиса. Болезнь находится в организме без проявлений, человек долго не подозревает, что является разносчиком ВПЧ. Вирус опасен тем, что некоторые типы обладают онкогенным риском, сопутствуют онкологическим заболеваниям.

Вирус папилломы человека имеет много разных путей заражения и передачи, связанные с прямым контактом.

Половой акт

Согласно исследованиям, основным путем для передачи генитального ВПЧ, является половой контакт. Носителем ВПЧ могут быть мужчины и женщины. При заражении во время полового акта без презерватива с вирусоносителем возбудитель проникает в базальный слой многослойного плоского эпителия, заражает клетки. Может находиться в эписомальном, не встроенным в геном клетки-хозяина, либо интегрированном (встроенном) состоянии. ВПЧ находится в эпидермисе в неактивном состоянии. Несмотря на отсутствие клинических симптомов, вероятность заражения партнера сохраняется. При половом акте происходят микротравмы слизистой оболочки, что способствует выходу возбудителя на поверхность, инфицирование партнера.

При появлении кондилом заразность повышается. Клетки, содержат созревшие вирусные частицы, которые отпочковываясь выходят на поверхность слизистой или кожи. Кондиломы опасны, они источники ВПЧ.

Возникновение кондилом характерно для 6 и 11 генотипов ВПЧ. Их обнаруживают в 70% случаев обращения в гинекологию.

Наросты вследствие такого механизма передачи имеют характерную локализацию в интимной зоне:

  • наружные, внутренние половые органы;
  • область заднепроходного отверстия;
  • слизистая оболочка ротовой полости.

У мужчин поражают головку, крайнюю плоть, наружное отверстие мочеиспускательного канала. У женщин – наружные и внутренние половые губы, влагалище, промежность, перианальная область.

Удаление остроконечных кондилом – важный этап лечения, которым нельзя пренебрегать.

Бытовой путь

Бытовым путем можно заразиться ВПЧ в повседневной жизни. Характерно для вульгарных бородавок, для которых место появления пальцы околоногтевые валки, наружная поверхность кистей, предплечье, лицо, другие участки тела. Под удар попадают члены семьи заболевшего (родители, дети). Папилломавирус попадает к другому человеку при использовании общих средств гигиены (полотенце, обувь), во время рукопожатия, ношении одной одежды, объятий.

читать еще

  • Лечение и причины появления наростов ВПЧ 31
  • Особенности течения инкубационного периода при ВПЧ
  • Вирус папилломы человека: симптомы и виды заболевания

Шанс заразить других существует при посещении людных мест. Это касается бассейнов, саун, бань, там риск передачи ВПЧ большой.

Через поцелуй

Иногда передается любой тип ВПЧ через обычный поцелуй, поражающие слизистую рта, кожи лица. Чаще поражают рот 6 и 11 типы. Их обнаруживают в 90% случаях при остроконечных кондиломах. Могут встречаться штаммы 2, 16, 18, 33, обладающие различной степенью онкогенности.

Слюна содержит зараженный отслоившийся эпителий. Во время поцелуя часть кожи попадает в организм другого человека. Происходит передача инфекции. Нарушение целостности слизистой оболочки способствует заражению. В ротовой полости не замечаются незначительные травмы, которые происходят во время чистки зубов, употребления горячей, грубой пищи. Это нарушает местную защиту биологических барьеров.

От матери к ребенку

Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Если будущая мама была заражена до беременности, то болезнь способна перейти в стадию развернутых клинических признаков в процессе вынашивания вследствие гормональной перестройки. Если это вульгарные бородавки и нет поражения половых органов, бояться нечего. Достаточно постоянно наблюдаться у врача. При поражении гениталий существует вероятность инфицирования ребенка при прохождении по родовым путям. Поражаются кожные покровы, слизистые рта, глотки, верхние дыхательные пути. Заболевание может нести рецидивирующий характер, приводит к папилломатозу, поражающего голосовые связки, гортань.

Передача младенцу невозможна через молоко при грудном кормлении и с кровью через плаценту.

Проявления болезни Боуэна

У мужчин при проникновении ДНК ВПЧ 16 может развиться болезнь Боуэна. Данное заболевание еще называется внутриэпидермальным раком. Выявляется она в большинстве случаев у лиц пожилого возраста, чаще у мужчин, нежели у женщин. Болезнь Боуэна может локализоваться на голове, ладонях, но чаще всего она поражает половые органы у мужчин. Наиболее уязвимый участок — внутренняя поверхность крайней плоти. Основная причина развития данной патологии у мужчин — вирус папилломы 16 типа. Другими провоцирующими факторами могут быть различные кожные заболевания, действие некоторых химических веществ (мышьяка, дегтя), ионизирующей радиации и УФО

Немаловажное значение имеют травмы кожных покровов, снижение иммунитета

Врач должен знать не только лечение данного заболевания, но и как оно проявляется. Все начинается с образования на пораженном участке красного пятна. Через некоторое время появляется бляшка с чешуйками, которые хорошо отходят. Чешуйки имеют белесоватый или желтоватый цвет. На их месте можно наблюдать мокнущую раневую поверхность. По мере прогрессирования заболевания на бляшке появляются участки повышенного ороговения (гиперкератоза). Они возвышаются над кожей и могут достигать размеров в несколько сантиметров. Изначально данная патология является предраковым состоянием, но оно быстро приводит к раку. В этом периоде у мужчин появляются язвы. Большое значение имеет то, что вирус папилломы данного типа никак себя не проявляет. Больные мужчины чувствуют себя здоровыми и долгое время не обращаются к врачу.

Диагностика и лечение

Диагноз болезни Боуэна ставится на основании внешнего осмотра больного и результатах гистологического и цитологического исследования. С этой целью берут соскоб с пораженного участка. Нередко делается биопсия. Наличии акантоза, повышенного ороговения и паракератоза позволяет с точностью поставить правильный диагноз. Кроме того, выявляются атипичные клетки, которые могут иметь крупные ядра

Важно то, что болезнь Боуэна можно с легкостью спутать с другими кожными заболеваниями. Ее необходимо отличать от вульгарных бородавок, себорейного кератоза, бовеноидного папулеза

Диагностика предполагает выделение ДНК данного типа возбудителя. Для этого используется полимеразная цепная реакция.

Данная патология прогрессирует на протяжении всей жизни, но в большинстве случаев при ней не бывает метастазов в другие органы. Болезнь Боуэна может протекать в виде «рака на месте». Лечение во многом зависит от стадии заболевания и размеров новообразования. Если имеются мелкие очаги, то первым делом используют аппликации с помощью фторурациловой мази. При неэффективности этого метода лечения используют хирургическое вмешательство. Существует несколько методик удаления новообразования: воздействие холодом (криодеструкция), использование лазера. Такое лечение возможно только тогда, когда поражена кожа.

Со слизистыми оболочками все сложнее. В такой ситуации может применяться близкофокусная рентгеноскопия. Эффект может дать фотосенсибилизирующая терапия с использованием аминолевулиновой кислоты и лазера. Из медикаментозных средств положительный эффект дает «Ацитретин». Больному рекомендуется применять противовирусные препараты («Панавир»), средства, повышающие иммунитет.

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий