Местное лечение баланопостита. Баланопостит – виды и способы лечения. Баланопостит и его лечение

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации «Национальное общество трихологов»

Неинфекционные причины возникновения алых точек и пятнышек на фаллосе:

  • Аллергические реакции. Могут появляться как при попадании аллергена внутрь, так и от местного воздействия. Если на члене появились красные пятна, нужно исключить аллергию на применяемые медикаменты или лубрикант, латекс, входящий в состав презерватива, продукты питания, которые недавно появились в рационе. Важно не носить синтетическое нижнее белье. На время лечения отказаться от стирального порошка и мыла с отдушками (можно использовать хозяйственное или детское гипоаллергенное).
  • Несоблюдение правил личной гигиены. Сыпь алого цвета появляется у тех мужчин, которые редко меняют нижнее белье и плохо или редко моют половой член.
  • Снижение иммунитета. Стрессы, злоупотребление спиртными напитками, наличие хронических заболеваний ухудшают иммунную защиту. На этом фоне активизируется условно-патогенная флора, которая и приводит к образованию высыпаний.
  • Повреждения головки фаллоса. Во время интенсивного коитуса, ношения тесного нижнего белья, длительной езды на велосипеде или многочасового катания на лошади капилляры и другие мелкие кровеносные сосуды могут лопаться. Кроме того, возможно травмирование нежной кожи на головке. В этом случае появившиеся пятнышки не зудят, но прикосновение к пенису вызывает дискомфорт.
  • Аутоиммунные патологии. Самое распространенное – псориаз. Он может проявляться по-разному, что порой затрудняет диагностику. Локализация пятен – в паху, на головке или теле члена.
  • Предраковое состояние. При болезни Боуэна в патологической области появляется красно-коричневое пятно, которое превращается в бляшку. Этот очаг шелушится, покрывается корочками, которые легко удалить. При переходе болезни в онкологию образуется язва.
  • Рак. Характеризуется появлением небольшого злокачественного новообразования пятнышка, которое не болит и не кровоточит. Постепенно увеличивается в размерах, становится более плотным, похожим на бугорок. Гнойные выделения, зуд и появление крови из патологического очага наблюдаются, когда болезнь прогрессирует.

Причины грибкового поражения кожных покровов

Кожа, как индикатор внутренних нарушений, может сигнализировать о различных сбоях в работе внутренних систем. В частности, стимулами для интенсивного размножения грибов могут стать следующие отклонения от нормы:

  • дисбаланс гормонов половой системы и щитовидной железы;

  • хроническое переутомление нервной системы – регулярные стрессы и недосып;

  • сбои в работе системы пищеварения и нарушение обмена веществ;

  • снижение общего иммунитета на фоне перенесенных болезней или в результате медикаментозного лечения;

  • авитаминоз и нехватка жизненно важных микроэлементов в рационе;

  • повышенное салообразование кожи.

Грибок кожи головы может развиться не только в результате заболеваний. Причиной может стать наследственная предрасположенность, неправильный уход за волосами, использование чужих средств личной гигиены и прочее.

Причины недуга и возбудитель

Урологическая болезнь вызывается грибками рода Candida, которые заселяют слизистые организма и начинают активно продуцироваться на питательных поверхностях.

В районе паха наиболее привлекательной зоной для них является поверхность головки, закрытая крайней плотью — препуциальным мешком.

Дрожжевидный гриб изначально не живет в паховой области — его естественная среда обитания включает слизистые ротовой полости, толстой кишки и влагалища.

Перенос данного условно-патогенного возбудителя возможен во время секса или при отсутствии должной гигиены.

Основные причины кандидозного баланопостита у мужчин:

  • сексуальное заражение от партнера;
  • недостаточная гигиена пениса;
  • повреждение полового члена;
  • фимоз.

Наличие воспалительных заболеваний в мочеполовой сфере — простатита, цистита — равным образом провоцирует развитие недуга в результате попадания мочи с патогенными микроорганизмами в препуциальный мешок, в котором они активно размножаются.

Как проявляется заболевание у детей?

У детей болезнь протекает в острой форме и сопровождается появлением покраснения и отеков на слизистой оболочке полости рта. Ребенок плохо спит, у него может отсутствовать аппетит, появляется плаксивость.

Болезнь у детей может возникнуть по следующим причинам:

  • Ослабление иммунитета.
  • Заражение при кормлении грудью.
  • Передача грибка во время родов.
  • Заражение через бытовые предметы.

Если заболевание своевременно не диагностируется и не лечится, в скором времени у ребенка во рту появляется белесый налет, напоминающий творог, а в запущенной стадии возникают язвы, которые сопровождаются кровоточивостью и вызывают сильную боль у малышей.

Лечение баланопостита

Лечение может быть различным, в зависимости от этиологии заболевания. Остановимся на том, как лечить различные воспалительные процессы инфекционного происхождения.

Грибковое воспаление

Грибковая инфекция может возникнуть на фоне иммунодефицита. Кроме того, мужчина может заразиться от своей партнерши. В таком лекарства должны быть назначены не только пациенту, но и его женщине. Лечение может быть как местным, так и общим. Избавиться от кандидозной формы заболевания обычно не трудно.

В 80% случаев патология вызвана грибом кандида альбиканс. Но в 20% случаев это другие кандиды, и тогда реакция на лечение может быть не столь яркой.

Обычно при спорадическом грибковом воспалении для излечения достаточно 1 недели применения локальных антимикотиков. Чаще всего применяется клотримазол или миконазол в виде крема, 3 раза в день. При неэффективности такого лечения или в случае тяжелого грибкового воспаления показаны препараты внутрь.

Самые удобные таблетки от кандидоза – это флуконазол. Его принимают однократно в дозе 150 мг. Возможно также применение итраконазола. Его назначают на 3 дня по 200 мг в сутки.

Трихомониаз

При заболевании, вызванном трихомониазом, назначаются нитроимидазолы. Применяют такие препараты:

  • орнидазол;
  • тинидазол.

Иногда бывает достаточно однократного приема лекарственного средства в высокой дозе, так как вылечить трихомониаз на начальной стадии не трудно.

Можно принять метронидазол в количестве 2 г на ночь. Но если инфекция распространилась, потребуется более длительное лечение.

Сколько лечится воспаление головки пениса трихомонадной этиологии, зависит от давности инфекции, а также от того, какие органы поражены. Наиболее длительный курс лечения показан при распространении инфекции на предстательную железу.

Антибиотики при баланопостите

Заболевание чаще всего лечится антибиотиками. Они показаны в случае бактериальной этиологии воспаления.

При катаральной форме они могут быть назначены только местно. Можно и вовсе обойтись одними только ванночками с антисептиками. Но при гнойном воспалительном процессе обязательным является применение антибактериальных препаратов внутрь.

Идеальным решением является бак посев с определением чувствительности к антибиотикам. Но это занимает несколько дней. Поэтому препараты часто назначаются эмпирически.

При этом бак посев либо не проводится вовсе, либо доктор ждет его результатов, после чего может в случае необходимости сменить антибиотик.

Предпочтение обычно отдают эритромицину, доксициклину, цефтриаксону или другим препаратам широкого спектра действия.

Курс лечения может длиться 1-2 недели. Его продолжительность зависит от реакции на лечение.

При затухании клинических проявлений антибиотикотерапию обычно не отменяют сразу, потому что это чревато рецидивом, а используют ещё в течение 2-3 дней. При тяжелой форме воспалительного процесса препараты могут быть назначены внутримышечно или внутривенно.

Обычно парентеральные формы применяются первые 3 дня. После этого переходят на таблетки.

Вирусная форма заболевания

Баланит может быть вирусным. Его нередко провоцирует герпес. При этом на головке появляются пузырьки. Они наполнены жидкостью.

Этот вид воспаления часто сопровождается тяжелой симптоматикой.

Возможны системные проявления: повышение температуры тела, слабость, головная боль, озноб. В области половых органов мужчина ощущает сильное жжение.

Лечится генитальный герпес ацикловиром или другими препаратами данной группы. Они назначаются на 1-2 недели, в зависимости от тяжести патологии.

Какой врач лечит заболевание?

Некоторые пациенты, заметив воспаление головки, даже не знают, к какому обращаться врачу. Вариантов не так много. Есть всего два специалиста, которым вы можете показать своей пенис, не вызвав у них удивления.

Первый – это уролог. Он занимается лечением заболеваний мочеполовых органов у мужчин.

Второй доктор, к которому вы можете идти, это венеролог. Представитель данной врачебной специализации занимается лечением инфекционных заболеваний репродуктивных органов у мужчин и женщин.

Какого бы специалиста вы ни выбрали, важно обратиться за помощью как можно раньше, чтобы получить своевременное лечение. Потому что воспаление инфекционного происхождения может прогрессировать и сопровождаться осложнениями.

Осложнения

Осложнения баланопостита, возникающие у пациентов, отказывающихся от лечения или не закончивших расписанную урологом схему терапии, представлены:

Фимозом

Кольцевидным сужением препуция (крайней плоти), затрудняющим обнажение головки пениса. По мере развития патологии крайняя плоть подвергается рубцовым изменениям и утрачивает эластичность.

Фимоз чаще всего возникает при вялотекущем баланопостите, а также в случае сочетания этого заболевания с сахарным диабетом. В исключительных случаях фимоз может привести к хронической задержке мочеиспускания, требующей неотложной медицинской помощи.

Парафимозом

Ущемлением головки пениса кольцом сместившейся за нее суженной крайней плоти. Вернуть головку в нормальное положение при этом не удается. При парафимозе необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку длительное сдавливание сосудов может привести к гангрене головки фаллоса.

Осложнения

Некрозом головки пениса

Виновниками этого редкого и очень опасного осложнения чаще всего являются фузобактерии. Вызываемая ими гангрена Фурнье, отличающаяся молниеносным течением, часто (смертность составляет от 5 до 55% случаев) заканчивается гибелью больных.

На начальной стадии имеющая вид обычного баланопостита, гангрена Фурнье отличается стремительным развитием воспалительного процесса, характеризующегося отеком, покраснением и крепитацией (потрескиванием при нажатии) мягких тканей, а также массивным некрозом половых органов.

Наблюдаемая, как правило, у пациентов с ослабленным иммунитетом (например, страдающих ВИЧ или хроническим алкоголизмом), патология приводит к мощной интоксикации организма.

Осложнения

Стриктурой уретры

(Иными словами – сужением мочеиспускательного канала). Патология, развивающаяся при затяжном течении баланопостита, характеризуется затруднением мочеиспускания, провоцирующим неполное опорожнение мочевого пузыря.

Стриктура уретры может стать причиной возникновения хронических заболеваний мочевыводящих путей (пиелонефрита, цистита, гидронефроза), а в некоторых случаях – хронической почечной недостаточности.

Последствия и возможные осложнения

Изначально баланопостит кажется незначительной проблемой, однако при отсутствии лечения болезнь не только переходит в хроническую форму, но и может спровоцировать следующие осложнения:

  • снижение чувствительности головки – в большей степени влияет на ощущения во время секса;
  • фимоз – сужение крайне плоти, провоцирующее ущемление головки;
  • перфорация крайней плоти – ее провоцируют язвенные и некротические очаги;
  • некротические изменения – существует риск самоампутации органа в результате влажной гангрены полового члена;
  • онкология – заболевание является катализатором опухолевых процессов.

Таким образом существует не только риск серьезных последствий для мужского здоровья, вплоть до потери органа, но и реальная угроза для жизни больного.

Основные признаки заболевания

Клиническая картина во многом зависит от типа возбудителя. Наиболее частыми признаками заболевания являются:

Основные признаки заболевания
  • зуд головки;
  • жжение;
  • покраснение полового члена;
  • дискомфорт при открытии головки;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • наличие эрозий на коже;
  • ухудшение общего состояния в виде повышения температуры тела, слабости и недомогания;
  • отечность тканей;
  • мацерация кожи;
  • увеличение лимфатических узлов в области паха;
  • боль при половом контакте.

Разновидности баланита

Основные признаки заболевания

Выделяют следующие типы баланита в зависимости от этиологии и характера течения:

Основные признаки заболевания

Нужно знать не только причины всех разновидностей баланита у мужчин и чем они опасны, но и каковы диагностика, лечение и профилактика заболевания Для уточнения диагноза и исключения другой патологии понадобятся:

Основные признаки заболевания
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • бактериологический анализ мочи;
  • исследование мазков из уретры на возбудителей ИППП;
  • полимерная цепная реакция;
  • исследование соскоба;
  • анализы на сифилис (антикардиолипиновый тест, темнопольная микроскопия, реакция иммунофлуоресценции);
  • опрос.
Основные признаки заболевания
Якуб Черенков
Оцените автора
( Пока оценок нет )