Как лечить уреаплазму у женщин антибиотиками
Для снижения числа уреаплазм подходят антибиотики трех групп: тетрациклины, фторхинолы и макролиды. Следует учитывать, что микроорганизмы чувствительны не ко всем препаратам. Как именно в конкретном случае лечить заболевание, определяет врач.
Если воспаление находится на начальной стадии, назначают один антибиотик на срок от 1 до 2 недель по инструкции.
Так как вылечить уреаплазмоз у женщин при длительном процессе с осложнениями этим способом довольно сложно, применяются сразу два препарата из разных групп. В первую неделю пациентке назначают антибиотик из группы тетрациклинов, во вторую — один из макролидов (возможны и другие комбинации). Через месяц после завершения курса количество уреаплазм снова замеряется.
Прочие методы лечения
В некоторых случаях для лечения уреаплазмоза могут применяться физиотерапевтические методы. Их целесообразность определяется врачом. Процедуры помогают улучшить общее самочувствие, иммунитет становится крепче, работа органов и систем улучшается.
Чаще всего назначаются следующие процедуры:
- Магнитотерапия – специальный препарат воздействует на проблемные места. Благодаря магнитным полям можно также вводить некоторые лекарственные препараты в очаги воспаления.
- Лазерная терапия. Лазерное излучение небольшой интенсивности оказывает противовоспалительный эффект, улучшается иммунитет, а также микроциркуляция крови.
- Озонотерапия. Издавна известны целебные свойства подобной процедуры. При наружном применении озона оказывается бактерицидный эффект.
- Электрофорез – эффективен при хронических заболеваниях. Оказывается противовоспалительное и болеутоляющее действие. Можно вводить все антибиотиками назначенные врачом.
Курс лечения определяется индивидуально.
Профилактика
Средства контрацепции и личная гигиена – залог здоровья
Профилактические мероприятия идентичны тем, что позволяют защитить от иных заболеваний передающихся половым путем.
Итак, следует придерживаться следующих правил:
- исключите случайные половые связи;
- вступая в сексуальный контакт с новыми партнерами следует использовать средства контрацепции, а именно, презервативы;
- если произошел незащищенный секс, то после него рекомендуется воспользоваться антисептиками, например, Мирамистином;
- при возникновении подозрительных симптомов следует обратиться за помощью в больницу;
- хорошая профилактика против развития многих инфекционных заболеваний – поддержание иммунитета в тонусе;
- следует соблюдать правила личной гигиены.
Если все профилактические мероприятия соблюдались, но заражение все-таки произошло, нельзя допускать самолечения. Несмотря на знания того, что выписывают при уреаплазме, назначать препараты должен врач.
Трихопол как основной препарат для лечения трихомониаза
При венерических заболеваниях необходимы мощные противомикробные препараты, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов. Как принимать Трихопол при трихомониазе?
Ответ на это вопрос поможет быстро избавиться от неприятной болезни — трихомониаза. Перед началом лечения необходимо изучить инструкцию, чтобы свести к минимуму появление побочных эффектов.
Что такое Трихопол?
Трихопол – антибактериальное, противопротозойное средство на основе метронидазола при заражении трихомонадами, лямблиями, амебами, возбудителями пневмонии. Препарат активно взаимодействует с ДНК патогенных микроорганизмов, препятствует их росту и размножению.
Лекарство выпускают в разных формах выпуска, что позволяет мужчинам и женщинам использовать их против инфекции.
Формы выпуска Трихопола
Форма выпуска | Описание | Содержание активного вещества (мг/шт) | Упаковка |
Таблетки для перорального приема | Белые или бледно-желтые, имеют плоскую цилиндрическую форму с разделительной риской посредине | 250 |
Блистеры по 10 штук, в пачке находится 20 таблеток. Срок хранения – 5 лет. |
Вагинальные суппозитории | Двояковыпуклые свечи светло-желтого цвета | 500 | В упаковке находится 10 таблеток. Срок хранения – 36 месяцев. |
Раствор для инфузий | Жидкость желто-зеленого цвета | 5 мг/1 мл | Стеклянные емкости по 20 мл, или пластиковые флаконы объемом 100 мл. |
Метронидазол при пероральном приеме и внутривенном введении проникает в кровь, слюну, вагинальные выделения, семенную и спинномозговую жидкость, почки, печень, головной мозг, что позволяет лечить разные формы трихомониаза.
Вагинальные свечи оказывают местное действие, уничтожают патогенную микрофлору во влагалище. При этом активные вещества также проникают в общий кровоток, равномерно распределяются во всех тканях организма.
В качестве дополнительных ингредиентов Трихопол содержит крахмал, стеарат магния, целлюлозу, другие вещества, которые не влияют на терапевтическое действие препарата.
Инструкция по применению препарата
Трихопол – мощное лекарственное средство, используют его для лечения острой и хронической формы трихомониаза.
При неправильном приеме действущее вещество может причинить вред здоровью, поэтому схему лечения должен подбирать врач с учетом степени тяжести патологии, возраста пациента, хронических заболеваний.
Схемы приема Трихопола
Форма выпуска | Краткая инструкция | Схема лечения |
Таблетки | Пить после еды, не разжевывать, запивать достаточным количеством воды. | Однократно 2 г лекарственного средства. |
по 250 мг раз в 12 часов на протяжении 10 дней; | ||
по 500 мг дважды в сутки в течение недели. | ||
Вагинальные свечи | Использовать после гигиенических процедур, суппозиторий предварительно смочить прохладной водой, ввести глубоко во влагалище перед сном | По 500 мг (1 суппозиторию) раз в сутки на протяжении 7–10 дней. |
Раствор | Применяют только в условиях стационара при хронической форме трихомониаза | По 500 мг (100 мл) внутривенно капельным путем на протяжении получаса. Продолжительность терапии – 5–7 дней. |
Во время приема Трихопола необходимо исключить из рациона острую, жаренную, копченую, жирную, сладкую пишу, употреблять больше кисломолочной продукции.
Противопоказания
Перед началом лечения Трихополом необходимо изучить аннотацию, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.
Основные ограничения для приема Трихопола:
- тяжелые патологии почек, печени;
- лейкопения, заболевания органов кроветворной системы;
- нарушения в работе центральной нервной системы;
- атаксия;
- астма;
- экзема;
- опухоли, некоторые болезни головного мозга;
- повышенная чувствительность, непереносимость составляющих лекарственного средства.
Возможные побочные реакции
При соблюдении рекомендуемых дозировок Трихопол хорошо переносят пациенты разного возраста, негативные реакции во время лечения возникают редко.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Трихопола:
- диспепсические расстройства – тошнота, рвота, диарея или запор, боль в животе;
- головная боль разной степени интенсивности;
- приступы головокружения;
- сильная жажда, сухость во рту;
- аллергические реакции в виде зуда, высыпаний;
- снижение уровня лейкоцитов в крови;
- моча приобретает красно-коричневый оттенок;
- при использовании вагинальных свечей – жжение, зуд, дискомфорт во влагалище, усиление выделений.
Врач-гинеколог о метронидазоле — действующем веществе Трихопола:
При передозировке побочные реакции проявляются сильнее – необходимо сделать промывание желудка, принять энтеросорбент, обратиться к врачу.
Какие антибиотики применяют для лечения уреаплазмы
Для уничтожения возбудителя в организме врач подбирает такие группы антибиотиков, которые будут негативно сказываться на жизнедеятельности патогенной флоры.
Если у женщины обнаружена уреаплазма и гарднерелла одновременно, то применяется одна схема лечения антибиотиками, при наличии хламидий или микоплазмы – другая.
Механизм действия антибактериальных препаратов направлен на уничтожение патогенной урогенитальной микрофлоры.
В зависимости вида уреаплазмы (парвум или уреалитикум) обнаруженного у женщин, зависит, какие будут применяться препараты для лечения.
Принцип терапии инфекций одинаков, но лечение у женщин уреаплазмы парвум сложнее, чем при инфицировании уреалитикум.
Поэтому схема терапии и назначаемые препараты могут отличаться.
Лечение заболевания проводится следующими группами антибиотиков.
Макролиды
Назначаются чаще других, имеют минимальное количество побочных эффектов.
Это позволяет назначать их пациентам различных возрастных групп.
У женщин для лечения уреаплазмы применяются следующие препараты, входящие в группу макролидов:
- Азитромицин и его аналоги применяется в суточной дозе 250 мг в течение 3-5-ти суток;
- Эритромицин. Принимать препарат следует в сутки в дозировке 500 мг в течение 5-ти дней или по схеме: три приема по 250 мг на один прием на протяжении 3 дней;
- Макропен. Препарат принимают по таблетке дважды в сутки на протяжении 5-ти дней;
- Вильпрофен (Солютаб, Джозамицин) назначается дважды в сутки в дозе 500 мг. Длительность лечения составляет 5 дней;
- Кларитромицин. Средство рекомендуется принимать утром и вечером в дозе 250 мг на протяжении 5 дней.
Тетрациклины (Доксициклин, Вибрамицин)
Относятся к наиболее эффективным средствам.
В первые сутки лечения принимается ударная доза в количестве 200 мг препарата.
Со вторых и последующих суток дозировка составляет сто миллиграммов.
Таблетки следует принимать после еды в течение 5 дней.
Фторхинолоны
К представителям данной группы антибактериальных средств относят Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Авелокс, Леволет.
В каких количествах и по какой схеме принимать препараты должен рассчитать врач.
Линкозамины (Далацин, Клиндамицин)
Если заболевание протекает совместно с другими патологиями, то врач может назначать одновременно два и более антибиотика.
Курс терапии составляет не менее десяти дней.
Схема приема назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Начинать лечение заболевани гениталий у женщин независимо от вида возбудителя уреаплазмы (парвум и уреалитикум) лучше с той группы антибиотиков, к которым восприимчивы и другие инфекции, вызывающие симптомы заболевания.
При недостаточной эффективности таблеток или в случае, когда могут проявляться побочные эффекты и осложнения лечения, или при наличии противопоказаний к их приему доктор может назначить парентеральное введение препаратов.
Уколы могут назначаться и в запущенных случаях заболевания.Применяются препараты по следующей схеме:
- Циклоферон. Препарат вводят через день в суточной дозировке 250 мг 10 раз. После последней инъекции необходим перерыв сроком десять дней, а затем курс повторяют.
- Ципролет. Дозировка одного введения зависит от тяжести патологии и может составлять 200-400 мг. Препарат вводят 2 раза в сутки на протяжении 7-14 дней.
Показания к лечению уреаплазмы
Даже если обнаружены симптомы уреаплазма уреалитикум у женщин, лечение назначается не всегда.
Требуется обследование пациентки.
Потому что уреаплазмоз является диагнозом исключения.
Он может быть установлен, только если:
- есть симптомы;
- есть уреаплазма;
- нет других микроорганизмов в урогенитальном тракте, способного вызывать такие же симптомы.
Это связано с тем, что часто уреаплазмы персистируют бессимптомно.
Поэтому факт их выявления не говорит об уреаплазмозе.
Если появляются симптомы уретрита у женщин, их обследуют на другие инфекции.
Берутся мазки на хламидию, гонококк, трихомонаду.
Если обнаружены какие-то из этих бактерий, то проводится лечение соответственно гонореи, хламидиоза или трихомониаза.
При этом терапия уреаплазмоза не назначается.
Она применяется только в том случае, если излечение гонококковой или другой инфекции не привело к исчезновению симптомов.
Другие показания к лечению уреаплазмы у женщин препаратами:
- лабораторные признаки воспаления урогенитального тракта при отсутствии других возбудителей (увеличение количества лейкоцитов);
- предстоящие хирургические операции на органах малого таза (уреаплазмы повышают риск инфекционных осложнений, включая эндометрит);
- предстоящий аборт;
- предстоящие инвазивные диагностические манипуляции (гистероскопия);
- осложненное течение настоящей беременности.
Уреаплазмоз чаще всего диагностируется при помощи ПЦР.
Это исследование может быть проведено количественным методом.
При этом определяется концентрация уреаплазмы в клиническом материале.
Показанием к лечению считается наличие ДНК уреаплазм в количестве 10 в 4 степени копий в мл и больше.
Кроме того, данные анамнеза могут быть показанием к лечению, а именно:
- самопроизвольные аборты в прошлом;
- бесплодие;
- пороки развития у плода;
- мертворождения;
- осложнения при беременности;
- преждевременные роды;
- инфицирование плода уреаплазмозом.
Таким образом, женщине предлагается вначале дождаться осложнений.
Если они произойдут, тогда назначается лечение.
Врачи нашей клиники придерживаются другого мнения.
Лучше провести лечение уреаплазмоза сразу.
Это снизит риск:
- бесплодия;
- невынашивания беременности;
- дисбиоза влагалища;
- сопутствующих инфекций урогенитального тракта;
- осложненного течения беременности.
Медикаментозные препараты для лечения
Лекарственные препараты – это основа лечения. Часто назначаемые медикаменты мы рассмотрим чуть ниже.
Лечение Тержинаном
Тержинан при уреаплазмозе назначается чаще всего. Выпускается препарат в форме таблеток, форма круглая, вводятся внутривагинально. В составе есть антибиотики. Оказывается противогрибковое и противопротозойное действие.
Препарат для лечения
Дополнительные компоненты, входящие в состав, восстанавливают кислотный баланс влагалища, помимо этого защищают эпителий слизистой. После пройденного лечения можно избавиться не только от уреаплазмоза, но и от других половых инфекций.
К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов входящих в состав. Также нельзя использовать таблетки для введения в первом и последнем триместре беременности.
В дни менструации терапию разрешается продолжать, так как вещества будут действовать даже при наличии крови. В редких случаях после введения таблеток появляется зуд и незначительное жжение, но спустя несколько дней все проходит.
Лечение Орнидазолом
Препарат относится к антибиотикам. Использовать для самолечения запрещается, так как неправильный прием может ухудшить состояние больного. Использовать для лечения детей, беременных женщин, а также людей страдающих от рассеянного склероза, запрещается.
Орнидазол при уреаплазмозе нужно принимать после приема пищи, запивается таблетка стаканом воды. Разжёвывать ни в коем случае нельзя. Более точная инструкция выдается врачом. Дозировка, длительность курса лечения и частота приема таблеток, определяется врачом индивидуально для каждого больного.
Проходить лечение препаратом могут не только женщины, но и мужчины, ни каких противопоказаний для этого нет.
Лечение Полиоксидонием
Полиоксидоний при уреаплазмозе помогает достаточно хорошо. Свечки поднимают иммунитет, устраняют прочие инфекции передающиеся половым путем. Вводить можно как ректально, так и вагинально.
Свечи для лечения
Главное достоинство – стимуляция новых антител, а также повышение эффективности антибиотиков. Курс лечения определяется индивидуально для каждого пациента.
Бетадин для лечения заболевания
Лекарственное средство обладает дезинфицирующим и антисептическим свойством. Действие лекарственного средства начинается только после того, как препарат взаимодействует со слизистой оболочкой. Йод, входящий в состав, провоцирует гибель бактерий, а также многочисленных патогенных микроорганизмов.
Бетадин при уреаплазмозе применяется в течение семи дней, два раза в день вводится по одной свечке. Курс лечения может быть продлен, но на усмотрение лечащего врача.
На фото можно посмотреть, как выглядит лекарственное средство.
Лечение Бетадином
Противопоказания к использованию лекарственного средства могут быть следующие:
- непереносимость главного действующего вещества;
- новорожденные дети;
- щитовидная железа увеличена;
- аденома щитовидной железы.
Возможно появление аллергической реакции в виде сыпи на теле, зуда, боли и прочее.
Лечение Макмирором
Макмирор при уреаплазмозе в последнее время стал назначаться все чаще. Это препарат, отличающийся антибактериальным действием. Однако минус в том, что в отличие от других лекарственных средств побочные эффекты могут быть выражены намного сильнее: рвота, диарея, неприятные ощущения во рту и прочее.
Длительность курса лечения зависит от многих факторов. В большинстве случаев требуется принимать по 3 таблетки в день в течение одной недели. На весь период лечения следует воздержаться от половых контактов. На усмотрение лечащего врача длительность терапии может быть увеличена.
Побочные действия и противопоказания
Применение трихопола может спровоцировать следующие негативные реакции организма:
Лечить уреаплазму стоит начинать как можно быстрее
- стоматит;
- аллергия (сыпь, зуд, покраснения);
- панкреатит;
- головная боль и головокружение;
- вкус металла во рту;
- гепатит;
- нейропатия.
Препарат не назначается для лечения уреаплазмы при:
- беременности сроком до 12 недель;
- если возраст меньше 6 лет;
- наличии аллергической реакции на компоненты препарата;
- кормлении грудью.
Также рекомендуется применять иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма и снижения продолжительности лечения.
В любом случае лечение должен назначать только врач с учетом всех особенностей протекания болезни и организма пациента. А при отсутствии положительного результата или при появлении побочных эффектов должен заменить на аналог или назначить другую схему лечения. Самолечение же может привести только к усугублению состояния.
Лечение половых инфекций.
Уреаплазмоз: как заражаются патологией
Попробуем разбираться с тем, норма ли наличие уреаплазмы в человеческом организме, Сначала необходимо понять, какими путями патогенный микроорганизм попадает в тело человека. Вариантов несколько. Наиболее часто встречающийся и, соответственно, наиболее значимый путь передачи – половой.
У партнера, зараженного болезнью, могут полностью отсутствовать какие-либо симптомы и жалобы. Но при этом заражение при сексуальных контактах без защиты все равно возможно, так как бактерия присутствует в организме. Далее возможны два сценария. Либо зараженный человек сам становится носителем, но при этом уреаплазмоз ничем себя не проявляет. Либо, если иммунитет низкий, появляются признаки заболевания. Помимо полового пути передачи заражение болезнью возможно в детском возрасте, во время родов. Такой путь называют вертикальным, и реализуется на практике он нечасто.
Народными средствами заболевание, полученное в детском возрасте от матери, не лечится. Необходимо применение антибиотиков под контролем врача. Реже всего заражение происходит из-за контактно-бытового пути передачи. Это значит, что человек не соблюдает базовые правила гигиены, пользуясь чужими полотенцами или бельем. Если хозяин гигиенических принадлежностей болен, то и использующий зараженные предметы также заразится.
Уреаплазмоз: причины болезни
Многие задаются вопросом о том, что именно вызывает проявления болезни у различных людей.
Следующие факторы способствуют появлению симптомов:
- различные сопутствующие патологии, передающиеся половым путем, осложнит уреаплазмоз, если пациент является носителем заболевания и параллельно заражается еще какой-либо болезнью аналогичной природы;
- развитие иммунодефицита способствует появлению симптомов, причем, чем ниже иммунитет, тем ярче будет клиническая картина болезни;
- наличие дисбактериоза влагалища у представительниц прекрасного пола, приводящее к нарушению баланса в микрофлоре может способствовать активному размножению возбудителей;
- длительное применение антибиотиков или неправильное лечение народными средствами по поводу других болезней может привести к появлению симптомов;
- уреаплазмоз при беременности диагностируется гораздо чаще из-за того, что процесс вынашивания ребенка и так является стрессом для организма, а в условиях постоянного действия неблагоприятной внешней среды негативное воздействие только усиливается.
Врачи отдельно выделяют ВИЧ в качестве фактора появления заболевания. Конечно, вирус иммунодефицита относится к инфекциям, передающимся половым путем. Но опасность ВИЧ настолько высока, что его выделяют, как отдельный фактор риска.
Уреаплазмоз: симптоматика у мужчин и женщин
Поскольку заражение уреаплазмой часто является последствием иных заболеваний, поставить диагноз только по симптомам нельзя. Однако любой человек должен знать о типичных признаках, при появлении которых лечащий врач может заподозрить заражение бактерией.
Среди них:
- появление выделений у мужчин из уретры (отделяемое обычно скудное, часто мутное, но может иметь и прозрачный цвет);
- появление обильных, часто желтых или зеленых выделений из влагалища у женщин, которые как раз и заставляют обратиться к врачу;
- болезненность в нижней части живота в том случае, если инфекция проникает вглубь организма;
- жалобы на неприятные ощущения, среди которых обычно фигурируют зуд и жжение, появляющиеся при попытках облегчить мочевой пузырь;
- признаки раздражения во влагалище или в области полового члена.
Все эти признаки неспецифичны для патологии. А потому необходимо обязательно обращаться к врачу, а не заниматься лечением народными средствами.
Подобные симптомы могут свидетельствовать не только об уреаплазмозе. Но и о большом количестве других инфекций, передающихся половым путем. Только медицинский работник может решить, надо ли лечить заболевание и, если да, то как лучше это делать.
Заболевание у беременных
Терапия уреаплазмы иногда женщинами откладывается, если бактерия была обнаружена при беременности. Многие принимают решение начать лечение только после родов.
Многие врачи советуют лечить уреаплазму у женщин при беременности сразу после диагностики, чтобы избежать опасных последствий:
- выкидыш, преждевременные роды. Возможны при раннем раскрытии шеечного канала матки;
- нанесение ущерба в результате нарушения органических механизмов;
- распространение инфекции в полости матки, что может нанести значительный вред плоду еще до рождения.
Если заболевание выявлено при беременности, лечить его необходимо начинать не только при явных признаках, но даже если будущая мать является носителем.
Вероятность передачи заболевания ребенку это не исключает.
Так можно уменьшить вероятность врожденной инфекции, оградить ребенка от появления патологий, осложнений после родов.
Диагностика для исключения уреаплазмоза обязательна при беременности, так как наукой доказано, что заболевание способно увеличить вероятность выкидыша, спровоцировать преждевременные роды.
Многие лекарственные средства обычной терапии противопоказаны при беременности. Назначаются другие препараты, лечебная схема предполагает прием иных средств:
Вильпрафен — разрешен при беременности
Применяют осторожно, желательно заранее провести консультацию с врачом. Обычно лекарственное средство назначают после 20 недели беременности
Иначе есть вероятность повреждения плода, который только формируется;
препараты, использующиеся для увеличения количества бифидо- и лактобактерий;
часто назначают только свечи для местного воздействия, из-за чего они не могут принести значительного вреда плоду;
витамины, минеральные комплексы для укрепления организма, восстановления иммунитета.
Чтобы вылечить уреаплазмоз, необходимо регулярно использовать диагностические тесты. По ним можно быстро определить, полностью ли человек излечился.
Во время терапии сдают контрольные анализы 3 раза, чтобы вероятность повторного распространения инфекции в организме полностью исключить.
Пути передачи инфекции
Когда женщина, которая доверяет своему половому партнеру, сдает анализы, то бывает крайне удивлена, если видит, что в организме присутствует уреаплазма. Ей начинает казаться, что мужчина изменяет, что это он ее заразил. Особенно паниковать начинают беременные, у которых мазок «на чистоту» дал подобные результаты. Но нужно внимательно слушать врача и лечиться по определенной врачом схеме.
Иногда уреаплазмоз — действительно результат заражения тем или иным путем:
- половым;
- бытовым;
- от матери к ребенку в ходе родового процесса.
Риск инфицирования возрастает у тех, кто имеет предрасполагающие факторы:
- раннее начало половой жизни;
- незащищенный половой акт;
- 2 и более партнеров;
- долгий прием антибактериальных средств;
- стресс, депрессия;
- сопутствующие болезни, передающиеся половым путем.
При этом важно понимать, что полностью вылечить не получится по той простой причине, что микроорганизм в организме и так присутствует, это часть микрофлоры. Болезнь может обостриться, если человек перенес простуду, вирусное заболевание, то есть иммунитет снизился
Такой ответ на вопрос, можно ли вылечить уреаплазмоз, вовсе не означает, что раз навсегда от уреаплазмы очиститься невозможно, то и при плохих анализах избавляться от воспалительного процесса не стоит. Думать, что «пройдет само», неправильно. Потому что если болезнь будет запущена, это повлечет за собой осложнения.
Профилактика заболевания
Известно, что бактерия уреаплазма является представителем условно-патогенной микрофлоры. И ее наличие в анализах не означает, что у человека присутствует заболевание. Но что же делать, чтобы не стать жертвой неприятного недуга? Следует выяснить, что такое уреаплазмоз, и соблюдать меры профилактики. Заболевание передается в основном половым способом, поэтому необходимо:
- Использовать презерватив при каждом половом контакте;
- Быть осмотрительной в выборе сексуального партнера;
- После случившегося контакта тщательно под проточной водой промыть влагалище;
- Если присутствуют случайные половые связи – регулярно обследоваться.
Схема лечения уреаплазмы и гарднереллы у женщин
Очень часто уреаплазмы обнаруживаются вместе с другими микроорганизмами во влагалище при бактериальном вагинозе.
Это состояние, при котором воспалительного процесса нет, но патологические симптомы возникают.
Основные жалобы у женщин – это обильные жидкие выделения с неприятным запахом.
Патология обусловлена изменением качественного состава нормальной микрофлоры влагалища.
В идеале там должно быть не меньше 90% лактобактерий.
Но их количество может значительно уменьшаться.
В наиболее неблагоприятных случаях лактобациллы вообще перестают определяться.
Их место занимают гарднереллы, уреаплазмы, кокковая флора.
В этом случае рН влагалища смещается в щелочную сторону.
Нарушается защитный барьер.
Увеличивается вероятность инфицирования половыми инфекциями, а также неспецифических воспалительных процессов.
Это состояние требует восстановления нормального биоценоза влагалища.
Лечение проводится в несколько этапов.
На первом этапе назначаются препараты для лечения уреаплазмоза и гарднереллеза у женщин.
На втором – проводится заселение влагалища нормальной микрофлорой.
Следует учитывать, что антибиотики уничтожают не только патогенов.
Они также подавляют жизнедеятельность лактобацилл.
Поэтому нет смысла использовать пробиотики одновременно с антибиотиками.
На первом этапе уничтожают бактерий.
Для этого используют орнидазол или метронидазол, потому что они эффективны в отношении грамотрицательной флоры.
Именно она чаще всего замещает лактобактерий.
Применяются также средства для устранения уреаплазм.
Иногда врач отдает предпочтение фторхинолонам.
Несмотря на то, что они в меньшей степени воздействуют на уреаплазм, чем другие антибиотики, в спектр их действия входят гарднереллы и другие анаэробы.
Могут также быть назначены тетрациклины или макролиды.
Но только в сочетании с нитроимидазолами.
После того как влагалище очищено от «плохих» бактерий, назначаются пробиотики.
Это свечи, содержащие живые лактобактерии.
Они ставятся во влагалище, чтобы нормализовать биоценоз.
При увеличении количества лактобацилл они будут сдерживать рост другой флоры за счет продукции молочной кислоты.