Есть такое понятие, как лечение согласно тяжести заболевания. Я всегда привожу этот пример своим пациентам: Аппендицит. Что означает лечение аппендицита согласно тяжести заболевания? Это хирург и операция! А какое лечение будет не согласно тяжести? Это подорожник, приложенный к аппендициту.
Актуальность
Изотретиноин — препарат, который на протяжении многих лет применяется для лечения угревой болезни тяжелой степени, может не обладать всеми теми свойствами, которыми мы привыкли его наделять. И речь идет не только о безопасности, но и об эффективности. Об этом свидетельствуют результаты недавно опубликованного Кокрановского обзора.
Анализ Кокрановской базы данных показал, что имеющиеся исследования обладают такой низкой доказательностью, что сложно быть уверенным как в эффекте, так и вреде изотретиноина. И это после 35 лет активного использования препарата в дерматологии.
- Препарат «Акнекутан»: отзывы пациентов …
- Таблетки «Акнекутан»: отзывы …
- Препарат «Акнекутан»: отзывы пациентов …
- Таблетки «Акнекутан»: отзывы …
- АКНЕКУТАН КАПС. 16МГ №30
- Сотрет»: отзывы, инструкция по …
- Почти 10 лет назад, компания Hoffmann-LaRoche прекратила продажу изотретиноина, выпускаемого под торговым названием Accutane, после судебных исков, связанных с безопасностью терапии. Однако дженерики препарата продолжили использовать, несмотря на то, что лист побочных эффектов был колоссальным и включал врожденные пороки развития, психиатрические эффекты (депрессия, психоз, суицидальные мысли), воспалительные заболевания кишечника.
Ретиноиды от акне, прыщей и угревой сыпи
МИФЫ и СТРАХИ
Все врачи, кто занимается лечением акне успешно, применяют системные ретиноиды. Ретиноиды назначаются не каждому больному акне или угревой сыпью, а исходя из необходимости и по показаниям врача. Если врач-косметолог видит, что человек долго страдает от этой болезни и у него генетическая предрасположенность (тяжёлое течение акне у родителей, дяди или тёти).Если у пациента затяжное течение акне, врач будет решать, что назначить в таких тяжёлых случаях, ретиноиды будут назначены точно.
Комментарий врача-косметолога, дерматолога Юлианы Шиян:
Ко мне часто приходят пациенты, которые говорят: «Я уже пропил 2 курса роаккутана и мне он особо не помог». Когда я начинаю подробно расспрашивать, то понимаю, что все инструкции по приему были нарушены.
- Была маленькая суточная доза
- Недостаточная кумулятивная доза
- Очень рано отменили прием препарата
- Не было поддерживающей терапии
- Запивал препарат обычной водой
А раз все предписания при приёме этого препарата были нарушены, то у пациента не наступила стойкая ремиссия.
Очень важно!
Пропить изотретиноин и пропить его правильно — это разные вещи. Именно из-за непонимания некоторыми докторами схем и правил приема препарата, безответственного отношения пациентов, побочные эффекты возникают чаще, ремиссия не наступает или приходит лишь на короткий срок, и пациенты пишут в интернете, что ретиноиды не работают и «не лечат».
Если ваш врач-дерматолог назначает своим пациентам системные ретиноиды и вы видите, что они успешно работают, тогда доверяйте его мнению. Не ищите ответы на свои вопросы в интернете или у коллег в офисе. Задайте важные вопросы о ретиноидах своему врачу-косметологу, дерматологу.
Ретиноиды от прыщей. Мифы и страхи
Когда необходима лазерная шлифовка рубцов
Рубцы могут доставлять множество неудобств. Лазерная шлифовка применяется при любом типе повреждений. Показания для похода к косметологу – светлые или впалые, плотные и выпуклые рубцы на коже.
Шлифовка лазером отличается тем, что способна устранять дефекты даже на самых нежных участках (например, на веках). Этой особенностью не обладает большинство аналогичных методик в косметологии.
Лазер успешно справляется и с крупными огрубевшими шрамами, находящимися на коже продолжительное время.
- Таблетки «Акнекутан»: отзывы …
- Таблетки от прыщей на лице Роаккутан …
- Акнекутан — 24 отзыва, инструкция по …
- Дерматотропные средства ЯДРАН Акнекутан …
- описание Acnecutan капс. 8 …
- Таблетки Акнекутан: последние отзывы …
Лазерная шлифовка рубцов на лице считается единственной методикой, после которой происходит значительное уменьшение или полное устранение дефекта. Во время процедуры профессионал убирает самый верхний слой кожи, где и находится шрам. Благодаря высокой температуре начинается естественная выработка коллагена и эластина, и в итоге мы получаем здоровый участок кожи нормального оттенка. Чем раньше вы посетите косметолога, тем эффективнее будет восстановление.
Современные клиники используют только современное оборудование. Это приборы, производимые в Америке и в Европе. Обычно применяют эрбиевый и углекислый лазеры. Первый вариант хорошо проявляет себя при поверхностных повреждениях, второй – если выполняется лазерная шлифовка келоидных рубцов.
Рекомендуемые статьи по теме:
-
Безболезненное моделирование губ: методики и рекомендации
-
Инъекции красоты: виды, препараты, отзывы
-
Восстановление ресниц в домашних условиях и в салоне красоты
Профилактика
Не стоит слишком часто умываться мылом и использовать грубые скрабы. Прыщи не вызваны грязью. Достаточно двух щадящих умываний в день. Слишком частая очистка кожи может вызвать раздражение и высыхание кожи, что заставит железы производить больше жира, и это увеличивает вероятность появления прыщей.
Используйте некомедогенные продукты (те, которые не забивают поры) на лице.
Не давите пятна, такие действия могут загнать бактерии глубже в кожу. Это может привести к еще большему воспалению и необратимым рубцам.
Источники:
- Современная концепция этиопатогенеза вульгарных угрей. Исаева М.С., Буриева З.Т. Вестник Авиценны, 2010. с. 127-132
- Патогенетические подходы к терапии вульгарных угрей. Халдин А.А., Мареева Е.Б., Скворцова А.И. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2012. с. 34-37
- Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями. Баринова А.Н. Российский семейный врач, 2018. с. 5-18
- Патогенетическое обоснование местной терапии акне в подростковом возрасте. Мазитова Л.П., Асламазян Л.К., Квачахия Л.Л., Намазова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2008. с. 94-97
- Современные методы лечения угревой болезни у детей. Носачёва О.А., Торшхоева Р.М., Намазова-Баранова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2013. с. 23-30
- Комбинированная терапия акне. Мамарасулов Д.И., Юлдашев М.А., Мун А.В., Исмоилов Б.Б. Медицина: теория и практика, 2019. с. 342-343
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.