Флуконазол — противогрибковый препарат. Относится к классу триазольных лекарственных средств. Эффективен против микозов, вызванных различными инфекциями.
Симптомы лишая
Существует огромное количество видов и типов лишая, однако первые симптомы похожи, поэтому еще до определения конкретного вида заболевания, можно понять, что это именно лишай. Но для подтверждения диагноза обязательно следует обратиться к дерматологу. Итак, первые симптомы лишая у человека:
- воспаления на коже, характеризуются четкими границами, но могут иметь различный вид – папулы, пятна, пузырьки и шелушение;
- сухость кожи с заметным зудом.
Стоит отметить, что ухудшение общего состояния, слабость и другие проявления болезни на ранних стадиях совершенно незаметны. На ранних стадиях болезнь отлично поддается лечению и купированию, исключается риск развития вторичных заболеваний, поэтому при проявлении первых симптомов обязательно консультация дерматолога, особенно, если у вас присутствуют определенные факторы риска или сложились благоприятные условия для развития заболевания.
Симптомы
Кожные проявления красной волчанки многообразны. Знаковым проявлением, почти всегда ассоциированным с системным заболеванием, являются высыпания на лице, по форме напоминающие бабочку: с крыльями — на скулах и щеках и туловищем — на переносице и спинке носа. Высыпания могут проявляться возвышающимися или залегающими в глубине тканей элементами розового и синюшно-красного цвета. Имеется тенденция к формированию кольцевидных очагов, покрытых очень плотными, болезненными при снимании чешуйками. В ряде случаев формируется так называемая ознобленная красная волчанка, при которой болезненные ярко-красные синюшные узелки возникают на пальцах ног, рук, носу, ушах в холодную погоду. Повреждение сосудов сопровождается появлением высыпаний, напоминающих синяки, расширенные сосуды могут просвечивать в ногтевых ложах. Некоторые пациенты с СКВ имеют симптомы, напоминающие красный плоский лишай.
Бывают и тяжелые поражения с формированием пузырей и отслаиванием кожи, что больше характерно для начала системного заболевания. Изменения могут затрагивать слизистые оболочки, особенно часто это слизистая губ, полости рта. Очаги волчанки на голове могут проявляться потерей волос. Возможно и диффузное выпадение, и разрежение волос.
Какие проявления СЛ можно наблюдать у мужчин?
У мужчин СЛ как правило начинается с поражения кожи полового члена. Ранние проявления СЛ — появление на коже крайней плоти и головки члена белесоватых пятен и участков атрофии кожи, а также склеротических бляшек пятнистой окраски (рис. 1). Характерное проявление начальной стадии СЛ — белесоватое склеротическое кольцо. Рис. 1. Склеротический лихен полового члена на ранней стадии I-II стадии. Поражение кожи крайней плоти в виде белесоватого кольца и головки полового члена в виде белесоватых пятен.
В дальнейшем развитие склеротической (рубцовой) ткани приводит к уплотнению кожи крайней плоти, что затрудняет открытие головки члена, способствует присоединению инфекции и развитию бактериального воспаления головки члена (баланиту). С развитием заболевания, головка полового члена перестает открываться и формируется рубцовый фимоз (рис. 2). Рис. 2. Склеротический лихен полового члена средней степени тяжести III стадии. Рубцовый фимоз, хроническое воспаление головки и крайней плоти полового члена.
По причине снижения эластичности на наружном крае кожи крайней плоти могут появляться надрывы. На рисунке 3 показан умеренно выраженный СЛ. Однако при половом акте пациента постоянно беспокоили разрывы кожи крайней плоти, что и послужило поводом для обращения к врачу. Рис. 3. Умеренно выраженный СЛ II-III стадии с рубцовым фимозом. Видна заживающая ранка кожи крайней плоти от разрыва, который произошел при половом акте.
У обрезанных мужчин СЛ может начинаться на половом члене в зоне кожного рубца, оставшегося после операции по обрезанию крайней плоти. Вовлечение в процесс рубцевания наружного отверстия и начальных отделов мочеиспускательного канала приводит к появлению затрудненного мочеиспускания, проявляющегося истончением струи мочи и необходимостью натуживаться, чтобы начать мочеиспускание. В нашей клинической практике мы столкнулись с пациентом 47 лет, у которого сужение крайней плоти и наружного отверстия уретры в результате СЛ полового члена привело к столь значимому нарушению оттока мочи, что у него развилась хроническая инфекция мочевых путей и коралловидный камень правой почки, потребовавший многоэтапного лечения. У этого же пациента на головке полового члена сформировалась гранулема по внешнему виду напоминавшая рак полового члена (рис. 4). К счастью этот грозный диагноз при гистологическом исследовании не подтвердился. Рис. 4. Тяжелая степень СЛ полового члена IV стадии. Выраженное сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала, подозрительная на рак гранулема полового члена.
Взаимодействие
Совместный прием Варфарина и Флуконазола увеличивает продолжительность протромбинового времени. Гипогликемизирующие средства увеличивают период полувыведения Флуконазола. В связи с этим увеличивается шанс развития гипогликемии. Совместное применение с Фенитоином увеличивает его концентрацию в крови. Гидрохлоротиазид повышает концентрацию Флуконазола в крови. Одновременный прием Флуконазола и Зидовудина усиливает побочные эффекты антиретровирусного препарата. При приеме совместно с Цизапридом усиливается негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему.
Народные средства
В определенных случаях – при отсутствии аллергических реакций и других противопоказаний для применения лекарственных трав – для лечения этого дерматоза могут использоваться народные рецепты. Перед их применением следует обязательно посоветоваться с врачом!
Для терапии этого дерматоза могут применяться такие средства:
- масло или мазь из календулы;
- облепиховое масло;
- березовый деготь;
- отвар череды;
- ягодно-травяной настой на основе ягод можжевельника, листьев крапивы, цветы черной бузины, корневища одуванчика.
Общие рекомендации
Какими препаратами и рецептами вы бы ни пользовались, чтобы устранить патологию, нужно придерживаться определенных правил:
- обязательно пролечить больные зубы и десны, чтобы очистить ротовую полость от любых очагов инфекции, которые могут спровоцировать повторную воспалительную реакцию;
- отложения на зубах в виде налета и камней также следует поддать обработке, чтобы уменьшить количество патогенных микроорганизмов во рту;
- все пломбы, протезы, брекеты и другие конструкции, которые способствуют аллергической реакции или травмированию слизистой нужно заменить, переустановить, убрать или же откорректировать;
- обязательно придется сдать анализы крови и мочи, чтобы установить общее состояние здоровья и иммунной системы;
- желательно пройти полное обследование организма с целью определения возможных причин патологии.
Лучше всего стараться не допускать появления каких-либо проблем со слизистой и здоровьем в целом. Поэтому врачи настаивают на том, чтобы отказаться от вредных привычек, посещать стоматолога дважды в год, проводить регулярную чистку зубов и вовремя лечить любые возникающие заболевания.
Эффективная мазь от розового лишая
При розовом лишае можно использовать довольно много мазевых форм препаратов, распространяемых в аптечными сетями. Эффективными являются медикаменты, имеющие свойства блокировать выделение гистамина. Ведь при лишае Жибера именно гистамин вызывает зуд.
Во время терапии этого заболевания применяют суспензии, мази, гели, кремы действующим веществом которых являются кортикостероидные гормоны (гидрокортизон и преднизолон).
При запущенных формах розового лишая применяют антибактериальные средства, чтобы предупредить присоединение бактериальной инфекции.
Кроме того, в терапии розового питириаза назначают прием внутрь антигистаминных средств:
Помимо этого, дерматологи рекомендуют пациентам иммуностимуляторы и витаминные комплексы, которые позволяют организму более эффективно бороться с инфекциями.
[14], [15]
Источник