Краснуха — симптомы и лечение у детей и взрослых

Лабораторная диагностика Краснухи

В связи с отсутствием патогномоничных клинических признаков краснухи дифференциальный диагноз этого заболевания базируется на современных методах лабораторного исследования. Проблема быстрой и точной диагностики приобретает особую важность в двух случаях. Во-первых, при экзентематозных инфекциях у беременных женщин или при угрозе их заболевания после контакта с больными краснухой. Одной из важных задач при этом становится выявление инаппарантной краснухи, тератогенная опасность которой для плода не уступает манифестным формам заболевания. Во-вторых, в случаях этиологической верификации диагноза внутриутробного заражения у новорожденных.Многообразие и сходство клинических проявлений таких врожденных инфекций как краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и вызванной вирусом простого герпеса обуславливают ситуацию, когда основным элементом диагностики становятся лабораторные методы исследования. Наиболее широко в лабораторной диагностике краснухи применяют серологические методы иследования. Для диагностики краснухи, приобретенной в результате контатов с больными лицами, широко используются методы исследований, направленные на выявление сероконверсии, нарастания титров специфических антител, обнаружение ранних иммуноглобулинов М и низкоавидных IgG к этому вирусу. Перенесенную краснуху, а также постинфекционный и поствакцинальный иммунитет подтверждают обнаружением диагностического уровня специфических антител класса IgG. В лабораторной практике для этих целей ранее широко использовали такие методы как реакция торможения агглютинации (РТГА), реакция нейтрализации (РН), реакция связывания комплемента (РСК), иммунофлюоресцентный метод (ИФ), реакция радиального гемолиза в геле (РРГ), реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), латексагглютинации (ЛА), радиоиммунологический анализ (РИА). В последнее время наибольшее распространение получил метод иммуноферментного анализа (ИФА) как наиболее точный, чувствительный, ранний и хорошо стандартизированный в связи с выпуском большого количества коммерческих стандартизированных диагностических тест-наборов.

Антитела IGG к вирусу Краснухи

Иммунологическим маркером первичной манифестной или клинически бессимптомной краснушной инфекции являются специфические антитела IgM к вирусу краснухи. Они появляются в первые дни заболевания, достигают максиммального уровня на 2-3 неделе и обычно полностью исчезают через 1-2 месяца. Антитела IgG появляются на 2-4 дня позже вирусспецифических IgM, нарастают до максимального уровня через месяц от начала заболевания и персистируют в крови в течение всей жизни. С использованием ИФА разработан метод дифференциации IgG с разной авидностью, основанный на способности комплекса вирусного антигена и специфических антител IgG с низкой авидностью разрушаться под действием реагентов, денатурирующих белок –мочевины или диэтиламина. Комплексы антигена с высокоавидными антителами обладают выраженной устойчивостью к воздействию этих реагентов. У лиц, перенесших краснуху в отдаленном прошлом, или реинфицированных низкоавидные IgG отсутствуют. Применение этого метода позволяет с высокой степенью вероятности диагностировать свежее инфицирование, что особенно важно для беременных, которые не помнят свой анамнез детских болезней и впервые проходят обследование на краснуху в связи с контактом с краснушным больным.

Детские заболевания, опасные для взрослых

Корь — одна из самых заразных и опасных болезней. Из-за отказа от прививок в последнее время число болеющих корью детей и взрослых увеличилось в несколько раз, по сравнению с показателями советского времени.

Проявляется корь как обычная простуда, но отличается от неё появлением характерной сыпи спустя 4-5 дней после начала инфекции. Вначале сыпь появляется на лице и за ушами. Выглядит она в виде красных плотных узелков, которые потом сливаются в сплошные высыпания по всему телу.

У взрослых корь протекает тяжелее, чем у детей. Среди осложнений болезни выделяют:

• энцефалиты;
• полную слепоту;
• пневмонию;
• болезни ушей.

Также могут развиться тяжёлые хронические патологии: например, системная красна волчанка, болезни почек и даже рассеянный склероз.

В качестве профилактики кори предусмотрена, как минимум, двухразовая вакцинация в детском возрасте (1 год и 6 лет). Иммунитет, приобретённый после прививки, может сохраняться 20 лет и более. При обострении эпидемиологической ситуации по кори человеку также показана повторная прививка.

Краснуха протекает легче, чем корь, но если ею заболевает беременная женщина, происходят необратимые поражения плода в виде врождённых уродств и тяжёлых заболеваний.

Сыпь при краснухе выглядит в виде мелких пятен. В отличие от коревой сыпи, она не сливается и начинает распространяться по телу в первый день болезни. Следует иметь в виду, что краснухой может заболеть и взрослый человек, когда-то привитый в детстве. Среди осложнений выделяют:

• менингиты;
• артриты;
• энцефалиты.

Первую вакцину от краснухи детям делают в возрасте от 1 года до 15 месяцев, вторую ребёнок должен получить в 6 лет. Девочкам следует проводить ревакцинацию в 13-летнем возрасте, если они не были привиты ранее или не получили прививку от кори в раннем детстве. Также вакцина против кори показана всем лицам женского пола от 18 до 25 лет (при отсутствии прививки в детском возрасте).

Ветряная оспа или «ветрянка» тоже характеризуется тяжёлым течением у взрослых. Маленькие дети переносят ветрянку сравнительно легко. Вакцинация от ветряной оспы не входит в традиционный прививочный календарь, и родители могут привить ребёнка по желанию. Прививку делают детям старше одного года. Если человек переболел ветрянкой, вирус ветряной оспы остаётся в организме на всю жизнь, как и иммунитет против этого заболевания. При резком снижении иммунитета такой вирус проявляет себя в виде опоясывающего герпеса.

Дифтерия — опасное и тяжёлое заболевание. Один из его основных признаков — характерный серо-белый налёт на миндалинах. Болезнь сопровождается высокой температурой и сильным отёком горла.  В те годы, когда ещё не было вакцинации, дифтерия унесла жизни очень многих детей и взрослых. Иммунитет от неё не является пожизненным, поэтому ревакцинацию рекомендуется делать в любом возрасте, каждые 10 лет. Детский календарь прививок от дифтерии выглядит так:

• первая прививка — в 3-6 месяцев;
• вторая — в полтора года;
• третья — в школьном возрасте (6-7 лет);
• четвёртая — в 14 лет, далее — каждые 10 лет.

Лечат дифтерию введением в организм больного специальной противодифтерийной сыворотки (ПДС). Кроме того, применяются антибиотики, поскольку это заболевание имеет бактериальную природу.

Коклюш у детей протекает легко, а у взрослых, наоборот, тяжело. Во всех случаях он сопровождается тяжёлыми приступами кашля. В качестве профилактики ребёнку необходимо сделать несколько вакцин, последнюю из которых проводят в 1,5 года.

Полиомиелит сейчас встречается редко, потому что в России регулярно делают плановые вакцинации. При отсутствии прививок болезнь протекает тяжело и может закончиться смертью пациента либо неизлечимым параличом. Календарь прививок от полиомиелита включает 6 вакцинаций. Последнюю из них проводят в 14-летнем возрасте.

Не стоит отказываться от прививок и подвергать жизнь своего ребёнка опасности. Иногда родителей пугает то, что после вакцинации может произойти повышение температуры и временное ухудшение состояния. Это не опасно для здоровья, а необходимо для формирования иммунитета. Если соблюдать предписания врачей, «детские» инфекции у взрослых будут встречаться гораздо реже.

Комментарии к статье 0Поделиться:

Популярные статьи в категории:

456741

Как избавиться от мозолей на ногах?

161471

Польза или вред фиников для организма

120393

Дешёвые образовательные курсы: Как распознать мошенников?

58363

Какие врачи занимаются мужским здоровьемНе нашли нужную информацию? Задайте вопрос менеджеру

Я согласен на обработку персональных данных

Оставить заявку

Как лечат клещевые заболевания

Если инфекция, вызванная укусом клеща, подтвердится, что делать дальше — должен решить врач. Больного могут госпитализировать для наблюдения и борьбы с симптомами болезни или выписать лекарства и отправить домой.

Если у пациента есть полис ОМС, вся медицинская помощь будет бесплатной. Например, лечение в больнице или назначенные врачом анализы. Лекарства, как правило, покупают за свой счет.

Клещевой энцефалит лечат, облегчая состояние больного, снимая симптомы заболевания и наблюдая за ним в стационаре.

Клинические рекомендации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослыхPDF, 1,39 МБ

Болезнь Лайма лечат антибиотиками. Какими именно — зависит от стадии заболевания.

Направление на госпитализацию даст врач, к которому вы обратились с жалобой на плохое самочувствие после укуса. Например, в Москве болезнь Лайма лечат в государственной больнице им. С. П. Боткина или в частной клинике «К + 31».

Если в результате заболевания развиваются осложнения, после выздоровления подключают реабилитацию. Например, в случае с клещевым энцефалитом может развиться паралич. Парализовать может как часть тела, например руку, так и все тело.

История мужчины, который заболел энцефалитом после укуса зараженного клеща. Он провел в больнице полтора месяца и даже спустя три года после заражения борется с последствиями заболевания

Человек может остаться инвалидом, и ему придется лечить последствия энцефалита всю жизнь: ходить на массаж, заниматься на специальных тренажерах и посещать логопеда. Реабилитация бесплатна по полису ОМС, но самому наверняка тоже придется потратиться. В итоге стоимость лечения клещевой инфекции может исчисляться как парой тысяч рублей, так и сотнями тысяч. Плюс есть риск остаться недееспособным на всю жизнь.

Признаки развития клещевого энцефалита

Инкубационный период клещевого энцефалита может длиться от 4 до 14 дней. В этот период у заразившегося не наблюдается никаких внешних проблем со здоровьем. Затем резко повышается температура до 38-39 °C, больного лихорадит, пропадает аппетит, появляется боль в мышцах и глазах, тошнота или рвота, сильная головная боль.

Затем наступает ремиссия, во время которой больной чувствует некоторое облегчение. Это вторая фаза болезни, во время которой поражается нервная система. Впоследствии может развиться менингит, энцефалит, паралич. При отсутствии лечения вероятен летальный исход.

Проблема в том, что признаки заболевания в начальной стадии нередко путают с гриппом и ОРЗ, поэтому не обращаются к врачу, а занимаются самолечением. При появлении высокой температуры после выявленного или предполагаемого укуса клеща нельзя упускать время – необходим анализ крови и лечение в стационаре.