Симптомы трихомониаза у женщин, лечение, как не заразится

Как правильно питаться при трихомониазе женщинам

Особенности питания больше связаны не с самим заболеванием, а с приемом противотрихомониазных препаратов, обладающих антибактериальной активностью.

Как и при приеме любых антибиотиков, питание должно быть полноценным, в противном случае может возникнуть тошнота, нарушение пищеварения и другие побочные эффекты. Завтракать нужно плотно, лучше кашей.

Лечение трихомониаза. Полезно во время курса лечения принимать препараты ферментов поджелудочной железы, например, Мезим-Форте. Также можно принимать препараты, содержащие бифидобактерии, так как антибиотики способны вызывать дисбактериоз. За более подробными советами обратитесь к своему лечащему врачу.

Нельзя принимать алкоголь в течение 24 часов после приема метронидазола и в течение 72 часов после приема тинидазола. Эти препараты могут вызывать реакцию на этиловый спирт, как кодирование от алкоголизма. Возникает тошнота, рвота и другие неприятные симптомы.

Какими препаратами осуществляется лечение

Многие пациенты задаются вопрос о том, какая схема лечения наиболее эффективна. И какие препараты можно применять, чтобы избавиться от болезни. Чтобы лечение было успешным, придется пользоваться антибиотиками. В большинстве случаев при этой инфекции курс включает в себя один антибактериальный препарат. Но если эффективность лечения отсутствует, возможно применение комбинаций из нескольких препаратов одновременно.

Антибактериальные средства

Антибиотики – основные средства лечения. Без них нельзя представить себе полноценную терапию. Используются следующие препараты:

• Трихопол – препарат в составе с метронидазолом, который считается особенно эффективным против трихомонад;
• Азитромицин – макролидный антибиотик, используемый обычно дважды в день в течение 7-10 суток;
• Максавин – фторхинолоновый препарат, который может применяться в терапии трихомониаза;
• Максмирор – нитрофурановый антибиотик, применяемый по 300-400 мг в сутки;
• Бисептол – комбинированный антибиотик, оказывающий эффективное действие в отношении трихомонад;
• Доксицилин – средство широкого спектра, действующее в том числе и на простейшие микроорганизмы;
• Монурал – средство, рекомендованное при циститах и уретритах, как эффективное и др.

Дополнительно могут использоваться Амоксициллин, Фурагин, Вильпрафен. И иные препараты, которые проявляют активность в отношении трихомонады. Решать, какие антибиотики и как принимать должен только врач. Самый эффективный препарат выделить нельзя, так как у каждого пациента чувствительность к терапии будет индивидуальна.

Антипротозойная терапия

Таблетки могут иметь противопротозойную активность. В этом случае они будут действовать не столько на бактерии, сколько на простейшие. К которым и относят возбудителя трихомониаза. Пить их, как и в случае с антибиотиками, можно только после консультации с врачом для лечения болезни. Среди противовпротозойных средств чаще всего используют:

• Тинидазол – препарат, относящийся к комбинированным и способный действовать не только на бактерии, но и на простейшие;
• Тержинан – еще одно эффективное комбинированное лекарство;
• Орнидазол – противопротозойное лекарство, имеющее активность в отношении трихомонады.

Для приема этих препаратов всегда необходимы рекомендации врача. Специалист подберет подходящую дозу и даст рекомендации относительно длительности применения.

Местное лечение и вспомогательные средства

Лечение трихомониаза не оканчивается на использовании антибиотиков. Пациенткам рекомендуется применять вагинальные свечи, спринцевание для местной обработки проблемных зон. Свечи выписываются лечащим врачом в зависимости от особенностей болезни. Для промываний можно использовать Хлоргексидин, Мирамистин и другие аналогичные лекарственные средства. Некоторые выполняют промывание уксусом, но врачи не рекомендуют использовать это средство. Уксус может спровоцировать негативную реакцию со стороны слизистых оболочек, обострив раздражение еще сильнее. Некоторые медицинские работники дополнительно рекомендуют использовать ферментные препараты.

Такие, например, как Лонгидаза. Эти лекарства улучшают состояние слизистых оболочек, активируют нормальную работу местного иммунитета. Дополнительно рекомендуется использовать препараты, способные активировать иммунную защиту организма. Иммуностимуляторы позволяют организму быстрее справиться с инфекционным процессом.

Трихомониаз при беременности

Многие пациентки задаются вопросом о том, чем может быть опасно это заболевание беременным женщинам. На самом деле заболевание считается опасным не только для будущей матери, но и для плода

Стоит проявить осторожность, так как:

• из-за действия микроорганизмов возможно развитие преждевременных родов, при которых масса ребенка может быть даже менее 2 кг;
• многие женщины сталкиваются с послеродовым эндометритом, который развивается при трихомониазе значительно чаще;
• трихомонады способны проникнуть в организм малыша, пока он будет идти по родовым путям женщины, что негативно скажется на его слухе, глазах, а также на других органах и системах организма;
• в некоторых случаях слишком выраженное заболевание может спровоцировать выкидыш или привести к рождению ребенка уже мертвым;
• инфекция способствует формированию рака шейки матки в период беременности, из-за чего бороться с патологией необходимо обязательно.

Важно также помнить о том, что трихомониаз способен приводить к бесплодию. В этом случае женщина не способна будет даже зачать ребенка

На репродуктивной функции мужчин это также сказывается негативно.

Причины развития заболевания

Кольпит развивается в мочеполовых путях. Заразиться болезнетворным микроорганизмом можно различными путями. Выделяют следующие причины трихомонадного кольпита:

• Незащищенный половой контакт;
• Развитие сопутствующих воспалительных процессов;
• Упадок иммунитета;
• Микротравмы уретры;
• Несоблюдение личной интимной гигиены.

Основной причиной развития трихомонадного кольпита является незащищенный половой контакт. При этом виде заражения носителем инфекции часто становится половой партнер. Если у женщины в вагинальной слизи присутствует бактерия, а контакт проходит без презерватива, то риск заражения практически 100%. По этой причине не следует заниматься сексом без средств индивидуальной защиты. Также мужчина может сам стать причиной заражения партнера. В этом случае следует отказаться от сексуальной жизни на период прохождения лечения.

Трихомонадная форма кольпита может выявиться и при сопутствующих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Такие патологии сопровождаются частичной гибелью полезной микрофлоры. Происходит изменение бактериального состава слизистой уретрального канала. При этом условно патогенная микрофлора активизируется. Болезнетворные микроорганизмы занимают место полезных бактерий. Процесс сопровождается накоплением продуктов распада и жизнедеятельности микробов. На пораженной ткани развивается дополнительное воспаление. У пациента появляются симптомы трихомонадного кольпита.

Следует внимательно относиться к своему здоровью. Защиту здоровья выполняет иммунная система. Она помогает организму бороться с различными инфекциями. Под влиянием перепада температур, сильного нервного перенапряжения или других факторов иммунитет человека ослабляется. При этом организм становится уязвимым для патогенных микробов. Происходит увеличение проницаемости клеточных мембран. Любая бактерия с легкостью проникает в организм и быстро размножается.

Для микрофлоры мочевыводящих путей опасно и постоянное посещение бань и саун. Это вредно из-за особенностей микроклимата мошонки. Природа не зря вывела яички из тела в мошонку. Для них опасен перегрев. Любое резкое изменение температуры влечет быстрое нарушение микрофлоры в мошонке. Это вызывает изменение бактериального состава предстательной железы и семявыводящих путей. Постепенно процесс спускается с верхних мочевыводящих путей в нижние каналы. Происходит нарушение микрофлоры уретры. Развивается не только трихомонадная форма кольпита, но и другие бактериальные заболевания.

Микротравмы уретры можно получить различными путями. Травмирование уретры провоцирует ношение тесного нательного белья или частые сексуальные контакты. Также причиной микротравм может стать мытье тела жесткой мочалкой. Любая микротравма влечет появление ранки. Поверхность ранки является идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры. Через рану бактерия попадает в уретральный канал. Происходит быстрое распространение инфекции по мочеиспускательной системе. Многие врачи не зря советуют соблюдать правила личной гигиены. В течение дня на поверхности половых органов скапливается большое количество различных загрязнений. Благодаря особенностям строения полового члена под складкой крайней плоти происходит накопление смегмы и пыли. Все эти загрязнения вкупе с потом создают идеальную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Если мужчина не совершает обмывание члена дважды в день, усиливается риск развития различных бактериальных заболеваний. Таким же эффектом обладает и использование чужих средств личной гигиены. Чужое полотенце или мочалка может стать источником инфицирования.

Необходимо учитывать, что микрофлора уретрального канала обладает повышенной чувствительностью к разнообразным специям и жирам. Частое употребление жареных продуктов, обильно приправленных специями, влечет нарушение бактериального баланса. Дисбаланс вызывает активизацию несвойственных микроорганизмов. Появляется трихомонадная форма кольпита.

Изменение микрофлоры может спровоцировать и повышенная потливость. Данное явление наблюдается у мужчин, ведущих активный образ жизни. Чтобы снизить патогенное действие пота, следует усилить личную гигиену. В отдельных случаях потливость является признаком нарушения гормонального фона. В этом случае понадобится помощь квалифицированного специалиста.

Женские проблемы и хронический трихомониаз

Женщинам, трихомонады доставляют не меньше неприятностей.

Возбудители достаточно быстро проникают в мочевой пузырь, провоцируя мучительные циститы.

А при поражении придатков и яичников – нарушают цикл, меняют гормональный фон.

Очень серьезными являются осложнения хронического трихомониаза в плане беременности.

Затрудняется зачатие, инфекция мешает нормальной имплантации плодного яйца в эндометрий, приводит к нарушению развития плаценты, фетоплацентарной недостаточности.

Как следствие – возникает женское бесплодие, ранние выкидыши, замирания беременности и гипотрофия плода.

По мере прогрессирования трихомониаза возбудители проникают в матку, а оттуда – в маточные трубы.

Вследствие этого, конец маточной трубы, открывающийся в брюшную полость (фимбриальный), запаивается, приводя к трубному бесплодию.

Исправить ситуацию и вернуть способность забеременеть можно только хирургическим путем.

Лечение хронического трихомониаза

Единственный способ справиться с давними процессами – индивидуальный подход к каждому пациенту.

Грамотный дерматовенеролог планирует курс из трех этапов:

• Первый – подготовительный, который включает витамины, интенсивное местное лечение и антиоксиданты.
• Второй – базисная терапия, где назначаются антипротозойные средства, ферменты и иммуномодуляторы.
• Третий – восстановительный этап с гепатопротекторами, физиотерапией и завершающей витаминотерапией.

Рассмотрим основные компоненты схемы подробнее.

Противомикробный компонент

Основная группа препаратов, производные 5-нитроимидазола.

Самый распространенный – метронидазол.

Следующие поколения лекарств из этой категории – тинидазол, орнидазол, секнидазол.

Большинство из них выпускаются в двух формах: таблетированных для приема внутрь и в виде вагинальных свечей для местного лечения.

Есть формы для внутривенного введения – Метрогил во флаконах.

Большинству больных людей достаточно таблеток.

Но иногда при хроническом трихомониазе возникают острые явления, требующие начинать терапию с внутривенных капельниц (препарат метронидазола – Метрогил).

Типичная схема борьбы с хроническим трихомониазом предполагает использование одного из вариантов:

• метронидазол по 0,25 грамм 3 раза в день на протяжении 5 суток;
• тинидазол по 0,5 грамм раз в день на протяжении 4 дней;
• орнидазол по 0,5 г раз в день на протяжении 5 дней;
• секнидазол 2 грамма однократно;
• ниморазол по 0,5 г раз в день на протяжении 3 дней.

Доза, кратность приема и длительность терапии, определяются врачом индивидуально, поэтому будут меняться.

Важно запомнить: ни одна схема, основанная на однократном применении даже больших доз препаратов, не поможет гарантированно вылечить хронический трихомониаз. У многих женщин на фоне приема патогенетических препаратов развивается молочница (кандидоз)

У многих женщин на фоне приема патогенетических препаратов развивается молочница (кандидоз).

Поэтому пациенткам рекомендуется одновременно принимать противогрибковые средства.

Лечение трихомониаза

Как лечить трихомониаз? Лечение предусматривает необходимость в соблюдении нескольких основных принципов, к их числу относятся следующие:

• лечение заболевания в одновременном порядке, то есть оно подразумевает под собой лечение обоих половых партнеров;
• запрет на ведение половой жизни на время лечения заболевания;
• устранение факторов, провоцирующих снижение сопротивляемости организма, что подразумевает под собой необходимость в излечении от сопутствующих заболеваний, гиповитаминоза и прочих аналогичных их разновидностей;
• применение противотрихомонадных препаратов в комплексе с местными и общими гигиеническими процедурами.

Лекарственные препараты при трихомониазе

Препараты	Инструкция
Метронидазол (трихопол)	Первый день принимают по 1 таблетке 4 раза внутрь, запивая водой.Со второго по седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день, также внутрь запивая водой.
Метронидазол	Противопротозойный, противомикробный препарат.Механизм действия заключается в угнетающем воздействии на генетический аппарат бактерий.При этом постепенно прекращаются все биологические процессы клетки и микроорганизм погибает.Противопоказанием служит: беременность повышенная чувствительность к препарату.
Тинидазол	Однократно принимают сразу 4 таблетки по 500 мг каждая.Или на протяжении 7 дней по 1/3 таблетки 2 раза в день.Противопоказания: нарушения кроветворения, беременность и период лактации, повышенная чувствительность к препарату
Клион – Д	Комбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат).Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.

Существует утвержденная схема лечения хронического трихомониаза, а также рецидивирующего и различных локализаций:

• однократный в течение суток прием 2,0 г Метронидазола 7-10 дней или по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении того же количества дней,
• Тинидазола — по 2,0 г однократно ежедневно в течение 3-х дней.
• Высокоэффективным с хорошей переносимостью и незначительным числом возможных побочных эффектов является Орнидазол, или Орнизол, в дозе по 0,5 г — 2 раза в сутки 10 дней.

Применяются и иммуномодулирующие средства, обладающие также подавлением развития сопутствующей инфекции, например, грибковой — 3 орошения влагалища и цервикальной зоны 0,04% раствором препарата Гепон в дозе 5 мл — по 1 орошению с 2-х – 3-х-дневным интервалом.

Кроме того, для снижения пагубного воздействия антимикробных препаратов на микрофлору кишечника, рекомендовано принимать лекарственные медикаменты, содержащие бифидобактерии.

Если пациент принимает Тинидазол, то продолжительность воздержания от алкоголя составляет не менее 72 часов. При несоблюдении указанных ограничений, человек рискует столкнуться с такими побочными реакциями, как головокружение, тошнота и рвота.

Трихомониаз считают излечённым, когда возбудитель при диагностике не выявляется, и клинических симптомов не наблюдается. Половая жизнь во время лечения исключается. Необходимо сообщать своему половому партнеру о наличии трихомониаза и других ЗППП, о необходимости обследования и лечения.

Результат лечения трихомониаза зависит от нормализации микрофлоры мочеполовой системы и организма в целом. У женщин с этой целью используют вакцину против  из инактивированных ацидофильных лактобацилл. Возможно назначение иммуномодулирующих препаратов.

Трихомонада: краткая характеристика возбудителя

Трихомониаз — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Возбудителем его является трихомонада — одноклеточный микроорганизм, который относится к группе простейших организмов. Эти организмы имеют жгутики. Благодаря движениям последних и волнообразным сокращениям мембраны трихомонады могут активно перемещаться, попадая в межклеточные пространства.

Существует три вида трихомонад, которые способны паразитировать в организме человека — это Trihomonas elongate (живет в слизистых оболочках ротовой полости), T. Hominis (обитает в тканях кишечника, питается бактериями микрофлоры), T. vaginalis (паразитирует в тканях мочеполовой системы). Именно третий вид и является наиболее опасным.

Стоит отметить, что трихомонады приспособлены к обитанию в организме человека, но вот воздействие внешней среды для них губительно. В частности, ультрафиолетовое излучение, прогревание до 45 градусов и т. д.

Виды трихомонад

Существует отдельная классификация трихомонад, которые являются виновниками заболевания

В первую очередь важно понять, что трихомонада – это простейшее. Это значит, что она способна не только двигаться, но и жить вне организма-хозяина в течение хоты бы какого-то времени

Всего врачи выделяют три вида простейших. Которые могут селиться в организме пациента, вызывая различные негативные последствия. Среди них:

• трихомонада вагиналис или вагинальный трихомониаз, поражающий слизистую оболочку не только влагалища, но и просто мочеполовой тракт, проявляются на голове полового члена;
• трихомонада хоминис (гоминис) провоцирует кишечный трихомониаз, так как живет на слизистой оболочке кишечника;
• трихомонада элонгата – виновник того, что у пациента развивается оральный или ротовой трихомониаз, так как она живет во рту у людей.

Важно иметь в виду вот что. Симптомы любого типа болезни, включая урогенитальный тип инфекции, могут появиться только при снижении иммунитета

Отличие от других заболеваний

Многие интересуются у своих врачей вопросом о том, чем отличается трихомониаз от других ЗППП.

И не одно и тоже ли он и гонорея, или он и хламидиоз?

Первое, что необходимо запомнить, так это то, что трихомониаз вызывается трихомонадами.

Специфичный признак этой патологии – обильные выделения зеленого цвета и пенистой структуры.

Триппер или гонорея имеют явное отличие. Для них не характерны пенистые обильные выделения. Более того, многие женщины переносят гонорею скрытно, в латентной форме. А вот мужчина могут страдать от орхита и других подобных осложнений.

Как определить, хламидии или трихомоноз беспокоят пациента, спрашивают люди. Здесь дифференцировка проходит уже сложнее.

Бели при заражении хламидиями также могут быть желтоватыми или зеленоватыми, а также иметь яркий неприятный запах. А вот пенистого характера уже не будет. Молочница легко отделяется от трихомониаза. При ней практически не бывает болей. А бели при развитии молочницы часто имеют густую консистенцию. И отличаются светлым цветом (белым или светло-желтым).

Что такое трихомониаз

Трихомониаз является инфекционным заболеванием, возбудителем которого выступает влагалищная трихомонада. Этот одноклеточный микроорганизм имеет на своем теле волнообразную мембрану и специальные жгутики, которые позволяют трихомонаде активно перемещаться, проникая в межклеточные пространства.

Нужно отметить и то, что трихомонада является анаэробным существом, что существенно расширяет область ее распространения. Имеющаяся статистика заболевания показывает, что в подавляющем большинстве случаев болезнь развивается в комплексе с другими заболеваниями, чаще всего среди которых встречаются хламидиоз и гонорея. В виде моноинфекции трихомониаз диагностируется лишь в каждом десятом случае.

Современные исследования показывают, что распространение этой инфекции возможно только половым путем. И только в исключительных случаях передача заболевания возможна через использование средств гигиены или нижнего белья носителя болезни. При этом риск передачи инфекции при половом контакте превышает 80 процентов. Такого высокого показателя передачи не имеет ни одна другая половая инфекция.

Лечение трихомониаза. Трихомониаз относится к группе так называемых венерических заболеваний, иначе говоря – болезней, которые передаются исключительно половым путем. Болезнь эта очень «популярна» — в мире трихомонозом ежегодно заражаются свыше 200 млн человек.

Возбудителем заболевания является Trichomonas vaginalis. У женщин трихомониаз может никак не проявляться, но иногда вызывает и некоторый зуд и вызвать выделения из влагалища. Обычно они обильные, пенистые и зеленого цвета. Мужчины также могут не заметить заболевания трихомониазом.

Симптомы хронического трихомониаза у женщин

При хроническом течении инфекции клинические признаки выражены очень слабо.

Иногда они и вовсе отсутствуют.

Такие пациентки, как правило, не обращаются за медицинской помощью.

Они не получают вовремя лечение.

Из-за этого увеличивается риск осложнений.

К тому же, инфекция продолжает распространяться в популяции.

Казалось бы, что при минимально выраженных симптомах трихомониаз не должен протекать слишком тяжело.

Но в действительности выраженность клинической картины не имеет прямой корреляции с тяжестью заболевания.

Нередко бывает так, что болезнь протекает в клинической форме, особых симптомов нет.

Но у женщин при обследовании обнаруживаются трихомонады во внутренних половых органах.

У них нередко развивается бесплодие или вторичные бактериальные процессы.

Таким образом, хроническое, в том числе бессимптомное течение инфекции не является благоприятным прогностическим фактором.

У женщин без симптомов осложнения развиваются не реже, чем у тех, кто страдает от бурно протекающих воспалительных процессов урогенитального тракта.

Способы лечения

Что-то новое в лечении хронического трихомониаза открывают по сей день – более эффективные антибиотики, антипротозойные и комплексные средства. В терапии трихомоноза используют комплексное лечение, так как по результатам исследований, применение монотерапии дает результат только в 40-70% случаев.

Лечение хронического трихомоноза подразумевает использование средств из группы нитроимидазолов, антибактериальных препаратов и местных препаратов как основного метода терапии.

Для терапии применяются следующие препараты:

1. Метронидазол – выпускают в форме таблеток, раствора для инъекций, вагинального геля, крема и геля в тубах. Как принимать метронидазол при трихомониазе должен рассказать доктор, но в среднем выписывают прием препарата по 0.4. -0.5 г дважды в день, с одинаковыми временными промежутками. В нынешнее время к использованию метронидазола обращаются несколько реже, так как существуют более действенные варианты препаратов.
2. Орнидазол в лечении хронического трихомониаза используют в подавляющем количестве случаев, так как препарат имеет высокую эффективность. Однако применение данного средства повреждает микроценоз влагалища.
3. Атрикан при хроническом трихомониазе является антипротозойным препаратом, у которого отмечается высокая избирательность действия на трихомонаду. Курс лечения атриканом обычно составляет 4 дня.
4. Лечение хронического трихомониаза у женщин позволяет комбинировать атрикан и полижинакс. В состав полижинакса входят антибиотики неомицин и полимиксин, позволяющие бороться с бактериальной обсемененностью влагалища и нижних половых органов. Рассматривая спектр действия полижинакса можно утверждать, что он эффективен при вагинальном кандидозе и неспецифических бактериальных вагинитах.
5. Тинидазол при хроническом трихомониазе является эффективным средством, если болезнь возникла впервые. При частых рецидивах или повторном инфицировании препарат перестает быть достаточно действенным. Согласно тактике лечения, тинидазол принимают совместно с препаратами метронидазола, а также с нистатином или флюкостатом.

Наряду с использованием местного лечения и медикаментозных препаратов, применяют иммунотерапию. Для этих целей назначают вакцину солкотриховак вместе с основным лечением. Трихомониаз приводит к истощению некоторых звеньев в антиоксидантной системе, что вызывает необходимость назначить антиоксидантные комплексы.

Это могут быть витамины С, А, Е, микроэлементы: селен, медь и цинк. Цена препаратов довольно разнообразна, тем не менее экономить на них не следует, так как от них напрямую зависит успешное выздоровление.

Препараты подбирают на основании результатов анализов

Профилактические меры

Меры профилактики не разграничиваются с правильным лечением. Ключевым аспектом является соблюдение схемы лечения, которую составил специалист. Регулярный прием лекарственных препаратов и четкая инструкция по лечению является залогом уничтожения заболевания.

Основными методами профилактики трихомоноза считают:

• отсутствие случайных незащищенных половых контактов;
• редкую смена постоянного партнера;
• использование барьерных средств контрацепции;
• соблюдение правил личной гигиены, в частности после сексуального контакта;
• повторную диагностика после курса лечения;
• воздержание от секса на определенный период после лечения;
• употребление пробиотиков для восстановления микрофлоры.

Помимо этого, существует метод одноразовой экстренной профилактики, который заключается в использовании мирамистина. Женщины вводят 5 мл раствора во влагалище и обрабатывают наружные половые органы, а мужчины проводят обработку полового члена. Данная методика снижает риск инфицирования на 70%.

Использование контрацептивов – проверенная мера профилактики

Из фото и видео в этой статье мы узнали об особенностях хронического трихомониаза, а также о применяемых средствах для лечения заболевания на этой стадии.

Симптомы трихомониаза у мужчин

При незащищенном половом контакте, трихомонады попадают внутрь мочеиспускательного канала. Если бактерии приживаются, возможно их распространение вглубь канала до простаты. При попадании на простату начинается воспаление, приводящее к острому или хроническому простатиту.

В мужском организме в большинстве случаев болезнь протекает практически бессимптомно. В редких случаях, могут быть выделения из уретры, боль при мочеиспускании. В случае, когда заболевание поражает предстательную железу, симптомы трихомонады могут быть полностью схожими с простатитом.

На этапе хронического трихомониаза появляется уретрит, сопровождаемый следующими симптомами: 

• Жжение в мочеиспускательном канале после мочеиспускания;
• Слизистые или пенистые выделения;
• Затрудненное выделение мочи, сопровождаемое болью или напряжением в животе;
• Чувство наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания. 

У мужчин зараженных трихомонадой, трихомониаз может протекать в скрытой, хронической форме, бессимптомно или с минимальными симптомами до момента обострения, вызванного снижением иммунитета. В этом случае мужчина будет выступать в качестве переносчика инфекции.

Лечение трихомониаза у женщин

Контроль эффективности лечения противотрихомонадными средствами проводят следующим образом: на протяжении 2-3 месяцев после лечения берут мазки содержимого влагалища и уретры для микроскопического исследования на наличие вагинальных трихомонад; мазки следует брать на 1-3 день после менструации.

Чтобы полностью вылечиться от трихомониаза, необходимо выполнять нижеследующие условия:

• необходимо лечиться обоим половым партнёрам одновременно;
• при прохождении курса лечения исключают любые половые контакты;
• применяют специальные противотрихомонадные средства (метронидазол, тинидазол);
• параллельно с лечением соблюдают гигиенические правила по уходу за мочеполовыми органами;
• ежедневное подмывание половых органов с использованием антисептических средств (слабый раствор перманганата калия, раствор фурацилина) или детергентов, то есть обычного туалетного мыла;
• все движения при подмывании проводят спереди назад, то есть со стороны влагалища к заднему проходу. Это необходимо для того, чтобы избежать заноса инфекции в мочеиспускательный канал;
• индивидуальное использование туалетных принадлежностей (мыла, мочалок, полотенец);
• ежедневная смена нижнего белья;
• обязательное лечение других, одновременно протекающих заболеваний мочеполовых органов инфекционно — воспалительного происхождения.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

Как можно увидеть, трихомонады у мужчин могут привести к серьезным неприятностям. Естественно, намного проще предупредить развитие болезни, чем затем беспокоиться о ее полном излечении. Специфического лекарства, способного защитить от инфекции, не существует. Тем не менее, соблюдая некоторые правила, можно снизить риск заражения.

Основной мерой профилактики является использование презервативов, которые помогают избежать инфицирования во время полового акта. Естественно, стоит избегать беспорядочных половых связей. В идеальном варианте нужно иметь одного постоянного сексуального партнера и перед прекращением использования презервативов сдать необходимые анализы.

Крайне важно вовремя диагностировать и проводить лечение венерических заболеваний. Поэтому хотя бы раз в год рекомендуется проходить медицинский осмотр и сдавать необходимые анализы

После контакта с незнакомым партнером рекомендуется мочеиспускание, гигиенические процедуры и поход к врачу на осмотр. К специалисту стоит сходить и в том случае, если у вас начали появляться подозрительные симптомы — чем быстрее будет начато лечение, тем меньше вероятность появления осложнений.

Диагностика

Диагностика трихомониаза основана на традиционном алгоритме – опрос, осмотр, данные анализов. Во время опроса выслушивают основные жалобы пациента, выясняют связь между появлением симптоматики и половой жизнью, стараются определить источник заражения. У женщин выясняют наличие хронических воспалений наружных и внутренних половых органов, были ли случаи невынашивания беременности, аборты, осложнения во время беременности и родов. Также спрашивают, заметила ли она признаки уретрита у сексуального партнёра. Мужчин опрашивают относительно признаков уретрита и простатита, проблем с эрекцией.

Затем приступают к осмотру, оценивают состояние половых органов – есть или нет гиперемия и отёк, эрозирование или участки изъязвлений, кровоизлияния и абсцессы. Выясняют локализацию и характер выделений, берут мазок на флору и цитологию, у женщин – из канала шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин – из отверстия уретры. При необходимости назначают бактериологический анализ (бак посев).

Анализы при подозрении на трихомониаз те же, что делаются при любой урогенитальной инфекции. Общеклинический анализ крови, возможно, покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ) и анемии (при данном заболевании в более поздних стадиях иной раз наблюдается снижение гемоглобина за счет потери эритроцитами железа, которое так «любят» трихомонады).

В анализе мочи может присутствовать количество лейкоцитов и эритроцитов выше допустимого уровня. Наличие цилиндров в моче указывает на вовлечение в патологический процесс мочевого пузыря и почек, что бывает довольно редко. Секрет простаты и сперма – лейкоциты, следы крови, малоподвижные сперматозоиды.

В свежем мазке из уретры или шейки матки видны подвижные трихомонады, в окрашенном фиксированном препарате – одноклеточные грушевидные (реже округлые) организмы со жгутиками или без них, но с характерным миндалевидным розовым ядром с заостренными краями. В фиксированном препарате на большом увеличении их трудно с чем-нибудь спутать, хотя на малом артефакты (чешуйки плоского эпителия с разрушающимися ядрами) очень и очень напоминают трихомонаду. Главным отличием артефактов от трихомонад являются округлые ядра.

Культуральный метод – посев на питательную среду, выделение трихомонад и повторный посев с целью определения чувствительности к антибиотикам. Требует времени от 7 до 10 – 14 дней, но в дальнейшем облегчает лечение и повышает его эффективность. Бак посев показан при хронической форме трихомониаза и при подозрении на носительство.

Метод ПЦР: около 100% точности (96,5%), при положительном ответе других подтверждений диагноза «трихомониаз» не требуется. Для исключения сопутствующих венерических инфекций делают анализ ПЦР на гонорею, сифилис, хламидиоз, а также отдельные тесты на ВИЧ, ВПЧ, гепатиты В и С.