Гипергидроз ног: причины, симптомы, лечение

Виды и локализация

Нарушение доставляет человеку ощутимый и постоянный дискомфорт.

Повышенное потоотделение разделяется на несколько видов:

• локальный;
• вкусовой – возникает после приема пищи;
• идеопатический – более всего подвержены подростки и молодежь;
• генерализированный – является сопутствующим симптомом эндокринных нарушений.

Если человека часто бросает в пот, у него мокрые подмышки, стопы, ладони, это доставляет сильный дискомфорт.

Такие проявления сопровождаются неприятным запахом и существенно влияют на самооценку, психоэмоциональное состояние.

Нарушение нуждается в диагностике, выявлении причины и адекватном, комплексном лечении.

Материал подготовлен специально для сайта под редакцией врача Чурилиной Е.Ю. Специальность: дерматовенерология, общая гигиена.

Ботулинотерапия при гипергидрозе

Если тело человека выдаёт слишком много влаги через потовые железы, то это ещё не приговор и не конец света. Медицина предлагает несколько вариантов решения проблемы. Одним из наиболее щадящих и эффективных является метод лечения гипергидроза при помощи инъекций Ботокса и его аналогов. Ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к потовой железе, в результате чего потоотделение резко уменьшается.

Преимущества инъекций Ботокса

В сравнении с хирургическим методом лечения гипергидроза, а также медикаментозной терапией, введение Ботокса имеет ряд преимуществ:

1. Устойчивый и длительный результат. Эффект длится от 6 до 8 мес. Именно столько в среднем нужно времени для того, чтобы нервные клетки восстановились в зоне введения препарата. С каждой новой процедурой количество вводимого ботулотоксина не изменяется. Привыкания нет.
2. Бесспорная эффективность. Достаточно одного сеанса для избавления человека от повышенной потливости, возникающей без видимых причин.
3. Безопасность метода. При отсутствии противопоказаний ничто не угрожает здоровью пациента.
4. Отсутствие необходимости в оперативном вмешательстве. Все ткани остаются при пациенте.
5. Скорость проведения процедуры. В клинику можно заскочить даже в обеденный перерыв, а выйти из неё человеком, больше не знающим, что такое неконтролируемое потоотделение.

Техника проведения процедуры

Специальной подготовки не требуется. Желательно дня за 3 не употреблять спиртное и кроворазжижающие препараты.

Для проведения процедуры врач предлагает пациенту прилечь на кушетку. Дальнейшие манипуляции специалиста происходят в таком порядке:

• очищение кожных покровов в зоне введения ботулотоксина;
• обработка антисептическим раствором;
• нанесение анестезирующего крема;
• введение только что разведённого раствора ботулотоксина в намеченные заранее точки (для определения границ гипергидроза используется йод-крахмальная проба) на глубину 2-3 мм;
• очищение и обеззараживание кожи.

Всего потребуется около 30 минут времени (с учётом пробы Минора).

Уход за кожей после процедуры

В первые часы и 2-3 суток может наблюдаться небольшая отёчность зоны введения ботулотоксина, покраснение, наличие узелков. Однако на 3-4 день все эти симптомы проходят самостоятельно. Уже в первые дни заметны результаты лечения гипергидроза при помощи Ботокса и аналогичных ему препаратов. Спустя 2 недели можно заметить максимально возможный результат. Эффект от введения ботулотоксина будет радовать долго. Однако всё может перечеркнуть неправильное поведение пациента в период восстановления.

Требуется адекватный уход за кожей подмышек, стоп, подвергшейся процедуре. Не следует первые 3 дня пользоваться антиперспирантами, принимать горячую ванну или душ, наносить косметические средства. Врачи также запрещают в течение недели (лучше дольше) загорать, подставляя под солнце место обработки ботулотоксином, посещать такие общественные места, как бассейн, сауна, баня. Алкоголь и спорт тоже временно под запретом.

Лучший препарат для лечения гипергидроза

Чтобы сделать правильные выводы, необходимо больше узнать о средствах, содержащих ботулотоксин:

1. Ботокс. Первый препарат, имя которого стало нарицательным. По отзывам, он считается наиболее эффективным средством для лечения гипергидроза. Результаты его воздействия сохраняются минимум 8-10 мес. Что касается цены, то препарат никогда не был и вряд ли будет дешёвым.
2. Ксеомин. Препарат для ботулинотерапии, который вполне можно отнести к новому поколению ботулотоксинов, так как он содержит только чистый ботулотоксин типа А. Стоит немного дешевле Ботокса. Однако, многие не рекомендуют применять Ксеомин именно для лечения гипергидроза. Считается, что он недостаточно эффективен из-за своих физических свойств. Но одним из его неоспоримых плюсов является гипоаллергенность в сравнении с оригиналом.
3. Диспорт. Французский препарат для ботулинотерапии. Имеет повышенную диффузионную способность. Точно попадает в цель. Однако расход препарата значительно выше, чем у Ботокса и Ксеомина.

Поэтому если вы хотите гарантированно безопасный и длительный результат, то лучше отдать предпочтение Ботоксу или Диспорту. Тем же пациентам, которые больше ориентируются на цену препарата, стоит сделать инъекции Ксеомина.

Узнать подробнее

Особенности плантарного гипергидроза

Сам по себе гипергидроз стоп не несет особого вреда для здоровья человека, но доставляет ему массу неудобств, среди которых:

1. Постоянный физический и психологический дискомфорт.
2. Неприглядный внешний вид ног.
3. Ухудшение отношений с окружающими.
4. Недоступность некоторых профессий, предполагающих тесное общение с людьми.
5. Частые депрессии.
6. Ухудшение качества жизни.
7. Проблемы в общении с противоположным полом.

Чтобы избежать всего перечисленного, нужно не пускать проблему на самотек, а выявлять причину заболевания и сразу же приступать к соответствующему лечению.

Причины гипергидроза стоп

Иногда гипергидроз ног может быть следствием некоторых серьезных заболеваний (сахарный диабет, туберкулез), но если их наличие в организме человека исключено, врачи рассматривают ряд других причин:

• Кожные, инфекционные или эндокринные заболевания.
• Повышенная концентрация потовых желез.
• Сбои в работе центральной нервной системы.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Обувь и носки слишком тесные или выбраны не по сезону.
• Обувь и носки изготовлены из синтетических материалов.
• Наличие в рационе больного слишком острых и сильно приправленных блюд.

Установить истинную причину гипергидроза ног может только врач. Как правило, с этой проблемой обращаются к дерматологу, который и назначает необходимое лечение.

Лечение гипергидроза ног

Выделяют два вида лечения гипергидроза стоп:

1. Медикаментозное.
2. Немедикаментозное.

Медикаментозное лечение включает в себя:

1. Мази.
2. Инъекции ботокса или ботулотоксина.
3. Ионофорез.
4. Обработка лазером.
5. Хирургическое вмешательство.

Мази против повышенного потоотделения назначаются врачом, исходя из причин и сложности заболевания.

Внутримышечные инъекции ботулотоксина позволяют блокировать постганглионарные симпатические нервы, убирая таким образом проблему гипергидроза на срок от 6 до 10 месяцев. После этого процедуру придется повторить. Также в этих целях применяют аналог ботулотоксина – ботокс, которым обкалывается зона повышенного потоотделения. Эффект от такой процедуры может длиться до 8 месяцев.

Ионофорез – это процедура, в процессе которой в проблемную зону с помощью гальванического тока вводятся специальные лекарственные вещества. Положительный результат достигается в 83% случаев. Главные недостатки этого метода – высокая стоимость и необходимость повторных процедур каждые 6-9 месяцев.

Обработка проблемной зоны лазером проводится под местной анестезией и длится 1-2 часа. Через прокол диаметром до 2 мм под кожу вводится микроканюля с оптическим микроволокном. В процессе движения она лазером повреждает клетки потовых желез, предотвращая их восстановление. Параллельно с этим лазерный луч стерилизует обрабатываемую область, сводя к минимуму риск возникновения осложнений. В большинстве случаев достаточно одной процедуры, чтобы ликвидировать проблему чрезмерного потоотделения.

Если все указанные выше методы лечения бессильны, прибегают к хирургическому вмешательству (симпатэктомии). Операция проводится под общим наркозом с помощью микроинструментов, которые вводятся под кожу через небольшие проколы. Эффективность такого лечения – 95%, но высокая вероятность побочного эффекта в виде повышенной потливости других зон тела останавливает многих пациентов.

Лечение гипергидроза стоп медикаментами применяется в сложных случаях, а в более легкой форме может быть достаточно и народных (немедикаментозных) средств. К ним относятся ванночки для ног с отваром коры дуба или слабым раствором марганцовки, протирание стоп лосьонами, лимонным соком, яблочным или винным уксусом, обработка ступней специальными присыпками и пудрами. Правда, эти процедуры дают лишь временный эффект, а не полное выздоровление, так как просто убирают симптомы, но не ликвидируют саму причину заболевания.

Как вылечить гипергидроз ног и больше не вспоминать о нем

В лечении гипергидроза лучшим решением будет обратиться к грамотным специалистам, которые смогут разобраться в причинах возникновения заболевания и назначить правильное лечение. Найти таких специалистов легко – достаточно обратиться в Клинику на Камарова, где не только работают лучшие доктора с высшим профильным образованием и многолетним опытом, но и есть все необходимое оборудование для диагностики и лечения гипергидроза. Позаботьтесь о своем здоровье сейчас и живите счастливой и насыщенной жизнью!

Почему влажные ладони: распространенных патологий

В основе повышенной потливости могут лежать заболевания. Врачам известно множество патологий, способных запустить гипергидроз. Чаще всего источниками проблемы становятся следующие нарушения.

Гиперактивность желез

Высокую потливость может вызвать сбой в работе потовых желез, при котором последние начинают трудиться в усиленном режиме. Такой процесс может быть тотальным. В этом случае повышенная потливость охватывает все тело. Иногда высокая функциональность желез отмечается только на некоторых участках, например на ладонях. Причины, приводящие к подобным нарушениям, достоверно не установлены.

Врачи считают, что виновата в гипергидрозе чрезмерная активность симпатической нервной системы.

Симпатическая система контролирует высвобождение адреналина, сердечный ритм, управляет сужением сосудов. А все эти факторы способны привести к усилению потоотделения.

Психические расстройства

Повышение потоотделения характерно для людей, страдающих различными расстройствами личности, фобиями. Иногда подобный признак может сигнализировать о затяжной депрессии.

Как правило, при психических нарушениях потливость рук сопровождается множеством дополнительных симптомов. Среди них:

• внезапная сухость во рту перед выступлениями;
• приступы учащенного сердцебиения;
• зависимость от алкоголя либо седативных медикаментов;
• учащение позывов к мочеиспусканию в людных местах (характерно для социофобии);
• появление одышки, головокружения;
• возникновение тошноты.

Нарушения гормонального фона

Иногда причины влажных ладоней заключены в эндокринных патологиях. Чаще всего неприятная проблема наблюдается при гипертиреозе (чрезмерной активности щитовидной железы), сахарном диабете, акромегалии, заболеваниях репродуктивной системы у женщин, вызванных гормональными сбоями.

Вспышки потливости могут наблюдаться у женщин во время беременности, при климаксе. Подобная проблема встречается у парней и девушек в подростковый период.

Инфекционно-вирусные болезни

Привести к усиленному потоотделению могут различные простуды, грипп, ОРВИ. Такие патологии обычно сопровождаются повышением температуры. А это приводит к гипергидрозу.

В основе проблемы могут лежать тяжелые патологии, такие как туберкулез, бруцеллез, СПИД, малярия.

Патологии нервной системы

Влажные ладони могут указывать на ВСД. Под вегето-сосудистой дистонией врачи понимают целый комплекс неприятных явлений, которые вызваны нарушением работы вегетативной системы. А именно она, вернее ее подсистема СНС (симптоматическая нервная система) вызывает усиление потоотделения.

Неприятное явление характерно и для других нарушений нервной системы, таких как полинейропатия (поражение нервных волокон, которое проявляется многочисленными параличами и утратой чувствительности на некоторых участках), болезнь Паркинсона.

Сердечно-сосудистые патологии

Гипергидроз ладоней характерен для некоторых заболеваний сердца и сосудов. Именно таким симптомом может проявляться гипертония или ишемическая болезнь сердца. Как правило, такие патологии обладают дополнительными признаками. Среди них могут быть следующие симптомы:

• внезапный приступ сильного головокружения;
• боль в области сердца;
• появление трудностей с дыханием.

Эти признаки указывают на довольно серьезные проблемы. Поэтому при наличии такой симптоматики нужно безотлагательно обращаться к врачу.

Эндокринологические расстройства

Коронавирусная инфекция способна вызвать нарушения эндокринной системы, которые зачастую сопровождаются сильным потоотделением. Наиболее распространенным заболеванием является сахарный диабет – на фоне COVID-19 может развиваться и 1, и 2 тип патологии. При сахарном диабете выделяют несколько форм потливости, которые наблюдаются при различных обстоятельствах и состояниях.

Это может быть:

• Необоснованная – когда сильное потоотделение не связано с определенными событиями либо патологическими проявлениями. Не сопровождается высокой температурой и лихорадкой. Иногда обильно потеют только ноги.
• Вкусовая – возникает при употреблении определенного продукта. Отмечается повышенное потоотделение на лице и шее.
• Ночная – вызывается падением уровня инсулина ночью.

Также коронавирусная инфекция может спровоцировать дисфункции щитовидной железы, к примеру, тиреотоксикоз. В этом случае железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов, что ведет к дисбалансу в организме и многим нарушениям, а, следовательно, и характерной симптоматике, в которую зачастую входит и гипергидроз. Причем повышенное потоотделение отмечается в числе первых признаков заболеваний щитовидной железы.

Методы лечения ТР

Лечением тревожных расстройств у пациентов занимается врач-психотерапевт. Варианты лечения включают медикаментозные препараты, терапевтические методы и изменение образа жизни человека.

Терапевтическое лечение

Начинается лечение ТР начинается с беседы врача с пациентом. В ходе беседы оценивается характер тревоги, определяются облегчающие и обостряющие патологию факторы. При тревожных расстройствах хороший результат обеспечивает когнитивно-поведенческая и психотерапия. При проведении сеансов используются специальные психологические приемы, которые помогают больному в его поведение, мысли и чувства внести изменения, способствующие избавлению от боязни и тревожности и направленные на выздоровление. Следует понимать то, что основная причина тревожности зачастую состоит в психологической проблеме, поэтому без индивидуального курса психотерапии затруднительно достичь выздоровления и болезнь будет возвращаться снова и снова. Психотерапевт научит пациента изменять негативные эмоции и мысли на положительные, избавляться от чувств, которые провоцируют приступы тревоги.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных препаратов как правило начинается одновременно с психотерапевтическим лечением. В фармакологическую терапию входят:

• антидепрессанты. Они нормализуют настроение, снимают эмоциональное напряжение, раздражительность, тревожность, апатию;
• противотревожные или анксиолитики. Приостанавливают и предотвращают острые приступы страха и паники;
• седативные. Обладают успокаивающим, расслабляющим эффектом, нормализуют сон.

В каждом случае препараты назначаются исходя от личных особенностей пациента (пола, возраста, сопутствующих заболеваний) и клинической картины.

Изменение образа жизни

Если человек хочет избавиться навсегда от тревожных расстройств, то одновременно с терапией и медикаментозным лечением ему необходимо ежедневно выполнять физические упражнения, следить за нормализацией сна, правильно питаться, уменьшить употребление кофеина, отказаться от вредных привычек. Большим плюсом для достижения положительного результата будет отказ от курения.