Фаллопротезирование: проведение операции, цена и отзывы

Ход операции


Оперативное вмешательство длится один – два часа, все зависит от сложности протеза. Вся процедура выполняется под общей анестезией.

Техника фаллопротезирования очень сложная, особенно если ставятся трехкомпонентные протезы.

Хирург делает разрезы (один, два или три). Это область:

  • пениса;
  • мошонки;
  • внизу живота.

Обязательно делается бужирование пещеристого тела. После сюда помещают специальные цилиндры или камеры ригидности. В мошонке хирург делает разрез и вживляет помпу для накачивания (когда протез двухкамерный или трехкамерный). Если ставится надувной имплантат, то осуществляется дополнительный третий разрез в районе лобка. За лонную кость ставится резервуар, в котором имеется запас жидкости.

Во время фаллопротезирования хирурги руководствуются специальной техникой, пользуются шовным материалом, который практически не оставляет следов на кожных покровах.

Более подробный ход операции показан на видео: (фаллопротезирование трехкомпонентное).

Где производят фаллопротезирование, можно узнать в интернете. Иногда на форумах имеются дискуссии по этому поводу, на их основе делаются соответствующие выводы. Перед тем, как лечь под нож получите подробную информацию о хирурге и самой клинике. Медицинское учреждение должно быть полностью оснащено.

ÐÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑаллоплаÑÑики

РезÑлÑÑаÑÑ ÑаллоплаÑÑики завиÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ ÑолÑко Ð¾Ñ Ñого, наÑколÑко маÑÑеÑÑки подоÑел к ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´ÐµÐ»Ñ Ð²ÑÐ°Ñ Ð°Ð½Ð´Ñолог, но и Ð¾Ñ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑнÑÑ Ð¾ÑобенноÑÑей оÑганизма паÑиенÑа. СÑда же оÑноÑиÑÑÑ Ð¸ ÑоблÑдение вÑÐµÑ ÑекомендаÑий вÑаÑа по Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð¾Ð¿ÐµÑаÑионного и поÑлеопеÑаÑионного пеÑиода.  

ÐÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑледÑÑÑими:

  • ÐÑÑоÑжение Ñканей;
  • ÐÑÑÑÑÑÑвие или недоÑÑаÑок ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи полового Ñлена;
  • ÐоÑвление инÑекÑионного воÑÐ¿Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° Ñоне наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð´Ð¸Ð½Ð°Ð¼Ð¸ÐºÐ¸ или некÑоÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð´ÐµÑоÑмаÑий;
  • ÐÑÑÑÑÑÑвие ÑекÑÑалÑной акÑивноÑÑи.

ÐаклÑÑиÑелÑнÑй ÑÑап опеÑаÑии по Ñмене пола

Ðколо полÑгода Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ðµ воÑÑÑановление поÑле ÑаллоплаÑÑики. ЭÑого вÑемени доÑÑаÑоÑно, ÑÑобÑ неоÑаллоÑ полноÑÑÑÑ Ð¿ÑижилÑÑ.
ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑлÑное ÑиÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво, еÑли:

  • ÐеоÑÐ°Ð»Ð»Ð¾Ñ ÑоÑмиÑовали Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑоÑакодоÑÑалÑного лоÑкÑÑа. ÐÑжно бÑÐ´ÐµÑ ÑоздаÑÑ Ð¼Ð¾ÑеиÑпÑÑкаÑелÑнÑй канал, Ñо еÑÑÑ Ð¿ÑовеÑÑи ÑÑеÑÑоплаÑÑикÑ;
  • ÐÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±ÑодимоÑÑÑ Ð² Ñоздании ÑигидноÑÑи неоÑаллоÑа, ÑпоÑобноÑÑи к Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¾Ð¼Ñ Ð°ÐºÑÑ. ÐÐ»Ñ ÑÑого пÑоводиÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¿Ð»Ð°Ð½ÑаÑÐ¸Ñ ÑндопÑоÑезов.
  • ÐÑÑÑ Ð¶ÐµÐ»Ð°Ð½Ð¸Ðµ ÑÑоÑмиÑоваÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÑ Ð½ÐµÐ¾ÑаллоÑа, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ наÑÑÑалÑного вида.

Послеоперационные запреты

Послеоперационные запреты помогут избежать развития осложнений.

В течение первых 2-3 месяцев после пластики следует полностью отказаться от:

  • солярия;
  • бани или горячей сауны;
  • мезотерапии;
  • массажа;
  • миостимуляции.

Тепловые процедуры проводят к усилению микроциркуляции крови, и как следствие  расширения сосудов и формирования отека. В процессе мезотерапии и других аналогичных косметических процедур происходит формирование небольших микротравм. Большинство типов массажа предполагают смещение кожи мышц. Исключением является только точечный массаж.

В течение первых 5-10 дней запрещается мыть голову и использовать косметические средства. Швы необходимо периодически протирать антисептиком. Нельзя загорать на протяжении 2-4 месяцев. Физические нагрузки должны увеличиваться постепенно.

Послеоперационный период и возможные осложнения

После операции пациента транспортируют в отделении, где он будет находиться как минимум неделю под тщательным контролем специалистов. К вечеру дня вмешательства прооперированный почувствует шум и пульсацию в ухе, которые считаются нормальными, учитывая проведенную манипуляцию. Хирург осматривает ухо каждый день.

Тампоны из уха можно будет удалить спустя неделю. После этого слух станет лучше, отоларинголог его еще раз проверит, а выписка из клиники станет возможной к концу второй недели. Максимальный слух после стапедопластики можно зафиксировать спустя три месяца после лечения.

В послеоперационном периоде пациент должен соблюдать определенные ограничения:

Нельзя находиться в условиях, где избыточен шум и вибрация;
Следует исключить использование наушников для прослушивания музыки и др.;
Крайне не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, занятия в спортзале, подъем тяжелых предметов;
Нельзя мочить ухо, нырять в воду как в открытых водоемах, так и в бассейне, запрещен дайвинг, но плавать без ныряний можно спустя месяц;
Полеты на самолете противопоказаны в первые три месяца, далее — с осторожностью.

Пациентам, прошедшим стапедопластику, нельзя находиться в барокамере, которая используется в физиотерапии для лечения самых разных болезней. Любые действия, сопряженные с изменением атмосферного давления, крайне опасны и могут навсегда лишить человека слуха.

Контрольные осмотры и определение уровня слуха проводятся спустя месяц, три и полгода после операции. Если нужна стапедопластика на втором ухе, то через полгода врач может начать ее планировать.

Осложнения после стапедопластики регистрируются редко, не более, чем в одном проценте случаев, и могут быть ранними либо отсроченными. Некоторые пациенты жалуются на тошноту, головокружение, шумы в ухе, связанные с манипуляциями на преддверии улитки, которые в ближайшие дни сами собой проходят. Отсроченные осложнения часто тяжелы и чреваты полной потерей слуха.

Более серьезными последствиями считаются:

  • Лабиринтит, то есть воспаление внутреннего уха (улитки);
  • Острое воспаление наружного и среднего уха;
  • Парез лицевого нерва вследствие его повреждения при операции, который проявляется асимметрией лица, слабостью мимической мускулатуры со стороны операции;
  • Прогрессирование отосклероза с полным закрытием овального окна улитки, резким снижением и даже исчезновением слуха;
  • Истечение ликвора, менингит при повреждении твердой оболочки мозга;
  • Отделение протеза от слуховой косточки и открытие овального окна;
  • Иммунная реакция на имплантат с некрозом, нарастанием лихорадки и интоксикацией;
  • Пролежни в месте имплантации протеза, проявляющиеся болевыми ощущениями и изменениями слуха.

Стоимость платной операции зависит от типа протеза, уровня квалификации специалистов, условий клиники. Цена на импортные протезы производства Германии или США составляет около 5000 рублей, но весь процесс лечения может потребовать от 20 до 90 тысяч рублей. Так, за наркоз придется заплатить 10-14 тысяч, до 15000 и более может стоить нахождение в клинике и послеоперационное наблюдение.

Отзывы пациентов, прошедших стапедопластику, очень разные. Многие довольны, ведь слух улучшается практически сразу, что существенно улучшает качество жизни

Оценить слышимость в первые дни мешают тампоны в слуховом проходе, но после их извлечения пациент может смело наслаждаться слышимыми звуками, конечно, соблюдая при этом осторожность.

До 25% пациентов при выраженном склеротическом процессе, поражении улитки замечают ухудшение слуха после операции, то есть лечение оказывается неэффективным. Результат его зависит от глубины склеротического процесса, состояния овального окна, наличия сопутствующей патологии, которая может снижать регенераторные возможности тканей, от соблюдения пациентом рекомендаций врача. В целом, операция оказывается эффективной у 95% страдающих отосклерозом больных.

Подготовка к операции


Перед началом операции человек должен понимать, что это ответственный шаг и вернуть все на свои места уже не выйдет. Предварительно можно изучить отзывы пациентов о фаллопротезировании и выбрать клинику, врача. После консультации и осмотра, специалист направит мужчину на полную диагностику (сдаются анализы, делается УЗИ). Важен полный анамнез, по которому выявляются все заболевания больного.

Если у больного имеется какое-либо урологическое расстройство или серьезные проблемы с мочевым пузырем, то это существенные противопоказания к фаллопластике. Изначально нужно вылечить сопутствующие патологии и только после этого начинать думать об операции на пенисе.

Если обследование пройдено и ничего не мешает идти дальше, то доктор представляет мужчине протезы на выбор. Тут же оговариваются возможные осложнения после установки протеза. После врач подбирает необходимый размер, который вычисляется специальным измерителем.

Помимо подготовки, немаловажен психологический настрой пациента. Иногда стоит прибегнуть к консультации психотерапевта. Обязательно посоветуйтесь с сексуальным партнером, ведь его поддержка играет большую роль.

Проведение операции по фаллопротезированию

Фаллопротезирование проводится в специально адаптированных медицинских учреждениях. Подготовка к операции включает сбор основных анализов пациента, проведение ультразвукового исследования, клинические и объективные исследования

Особое внимание уделяют имеющимся заболеваниям в анамнезе

Операция осуществляется под общим наркозом. Ее продолжительность зависит от выбранных фаллопротезов и индивидуальных особенностей организма. Обычно оперативное вмешательство занимает 1.5-2 часа. Фаллопротезирование имеет достаточно сложную технику исполнения, особенно при имплантации трехкомпонентных устройств, так как при этом делаются разрезы в разных областях: непосредственно процедуры на половом члене (бужирование пещеристых тел и установка стержней), вшивание подкачивающей помпы в мошонку и установка резервуара с запасом жидкости внизу брюшины.

x

При операции используется специальная техника разрезов и шовный материал, обеспечивающие малозаметные следы от хирургического вмешательства. Заживление швов происходит в течение 5 недель. 3-4 дня после проведения операции пациент проводит в стационаре, так как в этот период возможны различные осложнения.

Фаллопротезирование проводится с применением стерильного материала. Стержни, устанавливаемые в область кавернозных тел, иногда имеют специальное покрытие из антибактериального препарата. Это позволяет минимизировать риски развития послеоперационных инфекций. В послеоперационном периоде назначается прием антибиотиков. Пренебрежение этим вызывает риск развития инфекции.

Медиальная (Срединная)

Медиальная подтяжка — создание натяжения подкожной мышцы шеи, что приводит к образованию четкой шейно-подбородочной линии. Эта методика является самой распространенной.

Она предполагает небольшой разрез, который помогает мобилизировать кожу. Разрез делается в борозде под подбородком. Через него делается подтяжка платизмы. В конце операции накладывается внутренний косметический шов.

Этот тип оперативного вмешательства может быть как самостоятельной операцией, так и частью комплексного омолаживания лица и шеи. При комплексном подходе начальные возрастные изменения становятся практически не заметными.

Выбор протезов и их виды

Существуют различные импланты в половой член. Они производятся из материалов, которые не вызывают развитие аллергической реакции. Протезы отличаются конструкцией, характеристиками. Выбор того или иного обусловлен финансовыми возможностями больного.

Пластические однокомпонентные протезы пениса отличаются относительно низкой стоимостью в сравнении с остальными видами имплантантов. Бывает два вида таких протезов:

  1. Гибкие либо упругие имплантаты. Материал изготовления – силикон или винил. По внешнему виду представляют собой гибкие трубки. В каждое кавернозное тело вставляют по одной трубке. Минус: половой орган находится постоянно в возбужденном состоянии. На фоне этой формы фаллопротезирования, поскольку протез гибкий, в обычной жизни половой орган прижимают плотными трусами. Цена на такие приспособления минимальная, именно поэтому они используются чаще всего.
  2. Фаллопротезы полужесткие либо с памятью. Импланты в член такого плана по внешнему виду похожи на многослойный цилиндр, изготовленный из силикона. Внутри он практически полый, но в нем находится проволочный жгут. Пенис в состоянии эрекции обеспечивает именно он: чтобы войти во влагалище мужчина просто поднимает своей рукой фаллос вверх. В спокойном состоянии мужское достоинство опущено. Данный вариант отличается удобством, хорошей конструкцией, прочностью и долговечностью.

Гидравлические двухкомпонентные протезы обеспечивают имитацию естественной реакции, вследствие чего эрегированное состояние более натуральное. В спокойном состоянии пенис ничем не отличается от члена без имплантата. Протез – цилиндр ригидности, в который встроена небольшая капсула с водой. Цилиндры помещаются в кавернозные тела детородного органа, а помпа для нагнетания воздуха в мошонку. Эти части устройства соединяются между собой посредством специальных трубок.

Эрегированное состояние происходит вследствие нагнетания стерильной жидкости из капсулы в камеры ригидности. Для этого необходимо несколько раз нажать на помпу. Чтобы «снять» возбуждение надо согнуть половой орган и держать его в таком состоянии, пока он не станет мягким. Эту особенность причисляют к минусам, поскольку она носит явно неестественную природу.

Протезировать член можно с помощью трехкомпонентных надувных устройств. Они являются максимально лучшими моделями, соответственно, характеризуются высокой стоимостью. Данный вариант фаллопротезирования способствует максимально естественному эффекту: эрекция выглядит естественно, пенис в спокойном состоянии расслаблен, отсутствуют неудобства в обычной жизни.

Протез, как понятно из его названия, состоит из трех частей. Цилиндры ригидности вставляют в кавернозные тела, колбу (резервуар) помещают за лобком, а помпу для нагнетания – в мошонку. Все элемента соединяются трубками. Во время интимной близости мужчина нажимает на помпу от 5 до 8 раз, половой орган «встает». Чтобы снять эрекцию, нажимают на полоски на помпе – они легко прощупываются под кожным покровом. Данное приспособление несколько сложнее, поэтому вероятность его повреждения в несколько раз выше.

Фаллопротезирование никаким образом не влияет на чувствительность полового органа, ощущения при оргазме и процесс семяизвержения. Чем сложнее модель и гибче используемые материалы в ней, тем меньше имплантат влияет на качество секса.

ФаллоплаÑÑика лÑÑевÑм лоÑкÑÑом

ÐÑÑевой лоÑкÑÑ Ð¾ÑÑекаÑÑ Ð² облаÑÑи пÑедплеÑÑÑ. ЭÑÐ¾Ñ ÑÑаÑÑок ÑодеÑÐ¶Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑое колиÑеÑÑво пиÑаÑÑÐ¸Ñ ÑоÑÑдов. Такой вид опеÑаÑии можно назваÑÑ ÑаллоÑÑеÑÑоплаÑÑика, Ñак как на одном ÑÑапе Ñ ÑаллоплаÑÑикой ÑоÑмиÑÑÑÑ Ð¸ неоÑÑеÑÑÑ. ЭÑо позволÑÐµÑ ÑделаÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð¾-ÑаÑÑиалÑнÑй лоÑкÑÑ. ÐоÑÑÑановление поÑле опеÑаÑии Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð¼ÐµÐ½ÑÑе вÑемени, колиÑеÑÑво ÑÑапов опеÑаÑии знаÑиÑелÑно ÑокÑаÑаеÑÑÑ.

Ð¢Ð°ÐºÐ°Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑÑика Ñлена пÑоизводиÑÑÑ Ð´Ð²ÑÐ¼Ñ ÑиÑÑÑгиÑеÑкими гÑÑппами. ÐÑÑÑеÑÑвлÑеÑÑÑ Ð¾ÑÑеÑение из облаÑÑи пÑедплеÑÑÑ Ð² Ñайоне левого лÑÑевого ÑоÑÑдиÑÑого пÑÑка ÑложноÑоÑÑавного лоÑкÑÑа. ÐоÑкÑÑ ÑоÑÑавлÑÑÑ Ð¸Ð· двÑÑ Ð¾ÑделÑнÑÑ ÑÑаÑÑков кожи. ÐблаÑÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð½Ð¸Ð¼Ð¸ ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð±ÑдÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾ÑÑеÑÑÑ. РоблаÑÑи пÑедплеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÑÑиÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾ÑÐ°Ð»Ð»Ð¾Ñ Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¾Ð¹ и неоÑÑеÑÑÑ. ТÑанÑпланÑÐ°Ñ Ñже в гоÑовом виде пеÑемеÑаÑÑ Ð² нижнÑÑ Ð·Ð¾Ð½Ñ, где он бÑÐ´ÐµÑ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÑÑ.

ÐоÑле ÑÑого неоÑÑеÑÑÑ ÑоединÑÑÑ Ñ ÑÑеÑÑой паÑиенÑа, а лÑÑевой неÑв неоÑаллоÑа ÑоединÑÑÑ Ñ Ð´Ð¾ÑÑалÑнÑм неÑвом. Ð Ð°Ð½Ñ Ð·Ð°ÑиваÑÑ Ð¿Ð¾ пеÑимеÑÑÑ. ÐÐµÐ½Ñ Ð¸ аÑÑеÑÐ¸Ñ ÑÑанÑпланÑаÑа подклÑÑаÑÑ Ðº нижним ÑпигаÑÑÑалÑнÑм ÑоÑÑдам ÑеÑез микÑоанаÑÑомозÑ. ÐлагодаÑÑ ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¾ÑÑоздаеÑÑÑ ÐºÑовообÑаÑение и ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ð² неоÑаллоÑе.

ÐокÑÐ¾Ñ ÐенÑÑиков, ÑÑпеÑнÑй ÑиÑÑг, новаÑÐ¾Ñ Ð¸ ÑоÑаÑник РадоÑа ÐжановиÑа, пÑÐ¾Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑии по Ñмене пола как в РоÑÑии, Ñак и в СеÑбии. 

ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе запиÑаÑÑÑÑ Ð½Ð° конÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ ÑÑолога по ÑелеÑонам в ÐоÑкве:

8 800 555 21718 495 222 0514

В каком возрасте делают фаллопротезирование?

В принципе, возрастных ограничений для этой операции нет. Все зависит от общего состояния здоровья пациента.

Протезирование осуществляется под общим обезболиванием. Имплантация полового члена не является «супероперацией», однако требует опыта и умелых рук уролога или хирурга. Оперативный доступ зависит от модели имплантируемого протеза, а также индивидуальных особенностей пациента. Разрез может проходить по коже мошонки, под лобком, а также через крайнюю плоть.

После выполнения разреза хирург получает доступ к кавернозным телам, в которые и должна быть установлена основная часть протеза. При необходимости (выраженном фиброзе) кавернозные тела расширяют с помощью специальных инструментов.

Одним из важных моментов фаллопротезирования является профилактика инфекционных осложнений. В подавляющем большинстве случаев в послеоперационном периоде проводится мощный курс профилактической антибактериальной терапии.

Ход операции

Этапы операции определяются ее типом и состоянием пациентки.

В большинстве случаев оперирование происходит по стандартной схеме:

  • введение анестезирующего средства;
  • липосакция;
  • подтяжка;
  • глубокая пластика;
  • дренирование.

Начальный этап операции –  введение препарата для анестезии. Особенность операции заключается в том, что она проводится одновременно под местным и общим наркозом. С целью уменьшения кровотечения во время вмешательства вводится раствор гидрохлорида адреналина.

Далее удаляется второй подбородок. Для липосакции делается небольшой надрез — около 4 см в области подбородка. Врач отделяет кожу от мышц и жировой прослойки. Через разрез вводится специальная канюля и аспиратор. Лишний жир удаляется под вакуумным давлением. Следующий этап предусматривает подтяжку провисших лоскутов кожи и платизмы. При надобности часть из них может иссекаться.

Глубокая пластика — отсоединение шейных мышц и удаление лишней жировой ткани. Если процедура латеральная, то эпидермис ссекается в районе висков, а сами волокна натягиваются. При медиальной разновидности вмешательства мышцы закрепляются ближе к центру шеи. Далее, накладываются тонкие и незаметные швы.

Дренирование проводится через введение трубки для вывода лишней жидкости. Она извлекается только через сутки. Общая длительность операции – около 2-х часов. В зависимости от сложности, подтяжка может пройти за 1-2 часа, так и затянуться до 3-х часов.

Чтобы подчеркнуть линию подбородка проводится клиновидное иссечение внутренней части платизмы. Если присутствует лишний подплатизменный жир, то проводится его резекция.

В процессе наложения швов мышцы равномерно натягиваются. Чтобы закрепить эффект от операции и избежать формирования отека, на шею и область возле подбородка накладывается специальная моделирующая повязка. Ее нужно носить на протяжении первых нескольких суток.


Платизмопластика позволяет скорректировать форму шеи и повысить эластичнось кожи

Операция может состоять из всех перечисленных этапов или включать только непосредственно коррекцию платизмы. Возможно сочетание латерального вмешательства со сшиванием краев мышцы в центре.

Предоперационный этап

Чтобы минимизировать риски развития осложнений и побочных эффектов перед операцией пациента нужно правильно подготовить. Предоперационный этап предполагает полное обследование организма.

Специалист оценивает следующие показатели:

  • наличие или отсутствие лишнего жира;
  • размещение и размеры слюнных желез;
  • натяжение и отвисание платизмы;
  • начальный угол между шеей и подбородком.

План коррекции составляется индивидуально, в зависимости от результатов обследования и желаемого эффекта от подтяжки.

При наличии предрасположенности к аллергическим реакциям или непереносимости определенных лекарственных препаратов нужно предупредить об этом врача, в противном случае возможны негативные последствия.

В течение подготовительного этапа нужно полностью отказаться от алкоголя и приема лекарств, оказывающих влияние на кровообращение. За 10-14 дней до операции следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Непосредственно в день операции нельзя есть и пить.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Утренняя зарядка для тех, кому за 40, 50. Упражнения гимнастики для похудения, видео-уроки.

Фаллопротезирование и его разновидности

Показаниями к проведению фаллопротезирования являются следующие необратимые :

  • выраженный атеросклероз артерий и пещеристых тел члена;
  • (замена их составляющей ткани на фиброзную);
  • поставленный диагноз болезни Пейрони;
  • травматические осложнения в области полового члена.

То есть наличие показателей из списка говорит о том, что лечение классическими методами не принесет успеха. В данной ситуации необходимо проведение имплантации определенных устройств в половой член. Фаллопротезы, которые вводят в полости пениса, имеют существенные отличия как по своим конструктивным особенностям, так и по применяемым материалам и качеству исполнения.

Условно фаллопротезы разделяют на два вида:

  • полужесткие (упругие);
  • гидравлические.

Протезы упругого типа являются самым доступным вариантом. Устройство такого вида представляет собой продолговатый стержень, состоящий из определенного количества силиконовых стержней. Устанавливаются эти стержни в область расположения кавернозных тел, предварительно создается место для стержней путем бужирования (расширения). Принцип действия упругих фаллопротезов основан на постоянном и направленном усилии, которое обеспечивает эрегированное состояние члена. Обычное (не эрегированное) состояние пениса достигается путем прижатия его материалом трусов к телу. Следует уточнить, что по умолчанию фаллопротез стремится распрямить пенис.

Альтернативный вариант — это имплантация стержней с эффектом памяти. Они содержат металлический стержень из особого сплава, который в состоянии покоя позволяет принимать пенису расслабленное состояние.

x

Недостаток фаллопротезов такого типа состоит в том, что при их имплантации, как правило, уменьшается длина полового члена. Также процедура подготовки к эрекции весьма заметна, что в отдельных случаях вызывает моральные потери.

Наиболее технологичными являются изделия фаллопротезов гидравлического типа. Механика их функционирования основана на гидравлическом расширении. То есть жидкость, которая содержится в предстержневом пространстве, после воздействия насоса устремляется в полость имплантированных стержней, при этом происходит их номинальное расширение. В настоящее время выпускаются двухкомпонентные и трехкомпонентные устройства. Принцип действия и них одинаковый, отличие состоит в конструктивных особенностях. Трехкомпонентные устройства отличаются наличием специальной емкости для жидкости. Этим создается эффект большей плавности при работе протеза.

Стержни имплантируются в кавернозные тела, емкость с жидкостью вшивают внизу брюшины, за лонной костью, подкачивающий насос (помпа) устанавливается в мошонке. Все три элемента соединяются посредством силиконовых трубочек. Потери в длине полового члена минимальные, не превышают 1-2 см, новейшие технологии позволили создать гидравлические фаллопротезы, не уменьшающие длину полового органа

Важно знать, что установка подобных систем практически разрушает структуру пещеристых тел, вернуться к природному состоянию эрекции становится невозможным даже в случае исчезнувших предпосылок, которые вызвали импотенцию. На протяжении всей жизни достичь эрегированного состояния пениса возможно только с помощью имплантированного протеза

x

ФаллоплаÑÑика Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑоÑакодоÑÑалÑного лоÑкÑÑа

РнаÑÑоÑÑее вÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ð°Ñа клиника андÑологии пÑедпоÑиÑÐ°ÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ð¿Ð»Ð°ÑÑÐ¸ÐºÑ Ñлена Ñ Ð¸ÑполÑзованием ÑоÑакодоÑÑалÑного лоÑкÑÑа. ЭÑÐ¾Ñ Ð»Ð¾ÑкÑÑ Ð±ÐµÑÑÑ Ð¸Ð· боковой облаÑÑи ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ (обÑÑно Ñлева), Ñам, где ÑаÑполагаеÑÑÑ ÑиÑоÑайÑÐ°Ñ Ð¼ÑÑÑа ÑпинÑ.

ÐожанÑй лоÑкÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð´Ð²ÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð²: 

  • 11(15)Ñм на 18 Ñм;
  • 14(18) Ñм на 22Ñм.

Ðн оÑÑекаеÑÑÑ Ð¿Ð¾ ÑазмеÑке и ÑвоÑаÑиваеÑÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð² ÑоÑÐ¼Ñ Ð±ÑдÑÑего ÑаллоÑа. ÐоÑÑÑановление мÑÑеÑнÑÑ Ð¸ кожнÑÑ Ñканей на доноÑÑком ÑÑаÑÑке пÑоиÑÑÐ¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ меÑÐ¾Ð´Ñ ÑоÑаÑионной кожной плаÑÑики, Ñо еÑÑÑ Ð½Ð¸Ð¶Ð½ÐµÐ±Ð¾ÐºÐ¾Ð²Ð¾Ð¹ кожнÑй лоÑкÑÑ Ð¿ÐµÑемеÑаеÑÑÑ Ð¸ покÑÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑанÑ.

СледÑÑÑим ÑÑапом опеÑаÑии Ð¸Ð´ÐµÑ ÑикÑаÑÐ¸Ñ Ð² Ñайоне лобка неоÑаллоÑа. ÐÐ»Ñ ÑÑого опÑÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ ÑазмеÑÐºÑ Ð½Ð° необÑодимом ÑÑаÑÑке. ÐаÑем мÑÑÑа неоÑаллоÑа закÑеплÑеÑÑÑ. ÐÑли ÑÑо опеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ Ñмене пола (ÑÑанÑÑекÑÑализм), Ñо в оÑнование неоÑаллоÑа подÑиваеÑÑÑ ÐºÐ»Ð¸ÑоÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð±Ñла возможноÑÑÑ ÑоÑÑаниÑÑ ÑÑоÑиÑеÑкÑÑ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ. ÐоÑле Ñего воÑÑÑанавливаÑÑ ÑоÑÑдиÑÑÑÑ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð½ÐµÐ¾ÑаллоÑа Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑоÑмиÑÑемÑÑ ÑоÑÑдиÑÑÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоанаÑÑомозов. Ðалее ÑоединÑÑÑ Ð°ÑÑеÑии неоÑаллоÑа Ñ Ð½Ð¸Ð¶Ð½ÐµÐ¹ ÑаÑÑÑÑ ÑпигаÑÑÑалÑной Ð²ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑделÑнÑми ÑзловÑми Ñвами.  

ТоÑакодоÑÑалÑнÑй неÑв, наÑодÑÑийÑÑ Ð² ÑканÑÑ Ð½ÐµÐ¾ÑаллоÑа, пÑиÑоединÑÑÑ Ðº двигаÑелÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð½ÐµÑÐ²Ñ Ð±ÐµÐ´Ñа. РлиÑÑ Ð¿Ð¾Ñле Ñого, как вÑÐ°Ñ Ð°Ð½Ð´Ñолог и плаÑÑиÑеÑкий ÑиÑÑÑг ÑÑоÑмиÑÑÑÑ Ð°Ð½Ð°ÑÑомозÑ, вклÑÑÐ°Ñ ÐºÑовоÑок, заÑиваÑÑÑÑ ÑозданнÑе ÑазÑÐµÐ·Ñ Ð½Ð° бедÑе и пеÑедней бÑÑÑной ÑÑенке.   

ÐÑи пÑоведении ÑаллоплаÑÑики Ñ Ð¸ÑполÑзованием ÑоÑакодоÑÑалÑного лоÑкÑÑа доÑÑигаеÑÑÑ Ð¾ÑлиÑнÑй ÑÑÑеÑиÑеÑкий ÑÑÑекÑ.  ÐеоÑÐ°Ð»Ð»Ð¾Ñ Ð¾Ð±ÑеÑÐ°ÐµÑ Ñакже ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ, ÑÑо Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð¿ÑойÑи ÑоÑиалÑнÑÑ Ð¸ ÑекÑÑалÑнÑÑ ÑеабилиÑаÑии ÑÑпеÑно.

Возможные осложнения

Фаллопротезирование члена не влияет на детородные функции, выработку семенной жидкости или на акт мочеиспускания. Это является самым главным достоинством восстановительной операции. Главным недостатком считается невозможность восстановления естественного механизма эрекции.
Кроме того, операция может сопровождаться некоторыми осложнениями:

  • Главный риск – инфекционное заражение. Чтобы минимизировать его, используют только абсолютно стерильные препараты. Кроме того, обязательно назначается курс антибиотиков, предупреждающих возможность заражения.
  • Существует небольшой, но риск неприживления имплантата. Если в течение 2 недель после вмешательства наблюдается боль, повышение температуры, необходима повторная операция и чистка.
  • Если имплантат подобран неправильно, протез спустя какое-то время начинает сдавливать головку члена, что может привести к некрозу. К сожалению, это осложнение невозможно определить сразу.
  • Согласно статистике около 20% протезов выходит из строя через 10 лет. В этом случае необходимо повторение фаллопротезирования.

Фаллопротезирование – достаточно сложная операция, приводящая к необратимым изменениям в половых органах. Проводится она лишь в тех случаях, когда консервативные или хирургические методы не могут восстановить эректильную функцию.

Показания к фаллопротезированию

— Нетипичным показанием является психогенная эректильная дисфункция. Такой диагноз сам по себе не может являться основанием для протезирования полового члена. Выполнять протезирование у таких пациентов можно только в тех случаях, когда психогенные нарушения не поддаются коррекции после многократных курсов консервативного лечения (психотерапия, секс-терапия, прием эректогенных препаратов, вакуумные эректоры, интракавернозные инъекции вазоактивных препаратов).

— Сосудистая (васкулогенная) эректильная дисфункция.

— Неэффективность консервативной терапии эректильной дисфункции.

— Эректильная дисфункция при болезни Пейрони.

— Наличие искусственного (артифициального) полового члена, как результат операций по изменению полового члена.

— Эректильная дисфункция при сахарном диабете и других обменных заболеваниях

— Эректильная дисфункция, как результат радикальных вмешательств на предстательной железе, прямой кишке, мочевом пузыре.

— Кавернозный фиброз.

— Психогенная эректильная дисфункция при безуспешности всех консервативных методов лечения.

— Неэффективность или неприемлемость пациентом вакуумных эректоров или интракавернозной терапии.

— Недоразвитие полового члена.

Значительно повысилось количество больных с неудачными результатами после предшествующих операций на половом члене, к которым относятся реваскуляризации, венозная хирургия пениса, а также осложнения после протезирования.

Эффективность любых сосудистых операций на половом члене низкая, и поэтому больным, перенесшим подобные операции, в большинстве случаев требуется имплантация протезов. Количество осложнений после протезирования пениса также заметно возросло вследствие использования некачественных имплантатов и непрофессионального подхода к этой сложной категории больных. Единственным способом лечения осложнений является удаление имплантатов с последующим отсроченным репротезированием.

Перед оперативным вмешательством хирург всегда оценивает целесообразность операции, противопоказания, оценивает риск возникновения осложнений.

Показания и противопоказания

Фаллопротезирование является единственным выходом для тех, кто испробовал весь арсенал консервативных методов: массажи, БАДы, медикаменты, наружные средства, посещение психологов. А также для людей, у которых эрекция невозможна из-за физической патологии полового органа.

Врач может рекомендовать протезирование члена, если фаллопротезирование является единственным выходом

Операция по протезированию пениса проводится в следующих случаях:

  • недостаточно развитый с детства половой член (микропенис);
  • проблемы на психологическом уровне, некорректируемые иными способами;
  • болезнь Пейрони− доброкачественные образования, располагающиеся в белковых тканях кавернозных тел члена. Бляшки можно прощупать даже снаружи. Часто возникает деформация пениса, а также боль при половом контакте;
  • васкулогенная эректильная дисфункция (из-за нарушения кровообращения в районе половых органов);
  • кавернозный фиброз – в пещеристых телах члена происходит излишнее разрастание соединительной ткани;
  • последствия операций на половом органе или простате;
  • эндокринная импотенция (например, на фоне диабета).

Врач может рекомендовать протезирование члена только в том случае, если присутствует одно из вышеперечисленных обстоятельств.

Мужчине, решившемуся на операцию, следует учесть некоторые факты:

  1. Введение протезов в пещеристые тела полового члена разрушает их структуру. Если имплантаты удалить без замены, то самостоятельная нормальная эрекция естественным способом будет уже невозможна.
  2. Размер члена после операции может уменьшиться в пределах 1-4 см в зависимости от вида протеза (чем дороже, тем меньше потеря). Предсказать точную цифру при осмотре невозможно.
  3. Перед фаллопротезированием необходимо пройти полное обследование, в том числе допплерографию сосудов члена, поскольку возможно возникновение осложнений.Также недопустимо наличие инфекций.

Наиболее простые − однокомпонентные протезы, которые могут быть жесткими или пластичными

Противопоказанием являются различные типы приапизма – аномально длительной и болезненной эрекции.

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий