Доксициклин лечение хламидиоза

Макролиды

Группа антибиотиков, которая производится преимущественно в виде таблеток или суспензий. Фармакологические свойства макролидов несколько отличаются от антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда. Воздействие этих лекарств направлено на нарушение синтезирования белка во время его передачи клеточным структурам бактерий. Макролиды связываются с центром рибосомы, разрушая пептидные связи и приводя к нарушению цикличности.

Недостаток этой группы антибиотиков в том, что действуют они медленнее своих аналогов. Это связано с тем, что они не уничтожают бактерии полностью, а приостанавливают их дееспособность и размножение. К макролидам быстро развивается резистентность микроорганизмов, поэтому данные препараты назначаются реже, чем тетрациклины. При этом риск аллергических реакций минимален. К популярным медикаментам данной группы относятся:

• Азитромицин;
• Эритромицин;
• Макропен;
• Вильпрафен;
• Кларитромицин;
• Клацид;
• Рулид.

Азитромицин

Один из самых часто назначаемых препаратов. Он быстро усваивается и хорошо переносится пациентами, способен подавлять рост гемофильной палочки. Азиттромицин назначают не только при хламидиозе, но и во время лечения бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей или ЛОР-органов. Бактерицидный эффект продолжается до 24 часов, поэтому таблетки Азитромицина принимают один раз в сутки, на голодный желудок по 1 капсуле за раз.

Стандартный курс лечения инфекций мочеполовой системы – 3-5 дней. При необходимости повторить терапию можно через три месяца

С осторожностью Азитромицин применяют во время вынашивания ребенка. Противопоказаны таблетки при тяжелых нарушениях почек или печени, во время лактации. Негативные реакции организма возникают крайне редко, возможны:

Негативные реакции организма возникают крайне редко, возможны:

• тошнота;
• диарея;
• абдоминальные боли;
• метеоризм;
• головная боль;
• запоры;
• головокружение.

Кларитромицин при хламидиозе

Полусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Кларитромицин назначают при лечении бактериальных инфекций дыхательных путей, язвенной болезни, заболеваний, передающихся половым путем. Препарат имеет минимум противопоказаний, среди которых:

• индивидуальная непереносимость;
• детский возраст до 12 лет;
• беременность и кормление грудью.

Стандартная суточная доза для взрослых составляет 500 мг, разделенных на два приема. Длительность использования – 7 дней

Необходимо соблюдать осторожность во время лечения пациентов, с почечными или печеночными нарушениями. В случае одновременного использования антикоагулянтов необходимо регулярно контролировать уровень тромбоцитов в крови. Во время лечения Кларитромицином могут возникнуть рвота, боли в желудке, диарея, головокружение

Во время лечения Кларитромицином могут возникнуть рвота, боли в желудке, диарея, головокружение.

Клацид

Таблетки пролонгированного действия подавляют синтез белка в микробной клетке, взаимодействуя с рибосомами. Клацид способен накапливаться в очаге воспаления, высокоэффективен по отношению к большому числу грамотрицательных и положительных микроорганизмов, анаэробов и простейших. Препарат назначают при лечении тонзиллитов, фарингитов, инфекций кожи и мочевыводящих путей.

Лекарство от хламидиоза назначают однократно по 500 мг (1 таблетке) 1 раз в сутки. При хронической форме заболевания дозировку могут увеличить до 2 таблеток. Принимают препарат во время еды на протяжении 5-7 дней. Не рекомендуется лечение Клацидом при беременности, во время грудного вскармливания, при почечной недостаточности. Во время приема могут возникнуть:

• тошнота;
• рвота;
• тромбоцитопения;
• желудочковая аритмия;
• гастралгия;
• панкреатит;
• преходящие головные боли.

Противопоказания

Не рекомендовано принимать азитромицин для лечения хламидиаоза, если есть повышенная гиперчувствительность к макролидам.

Осторожно азитромицин назначается пациентам с диагностированными нарушениями в работе почек и печени. Если в истории болезни пациента есть указания на аллергические реакции, препарат в лечение не обязательно назначать

Если в истории болезни пациента есть указания на аллергические реакции, препарат в лечение не обязательно назначать.

Что касается беременности при хламидиозе, то здесь препарат разрешено принимать только в том случае, если его необходимость превышает риски.

Самостоятельно во время беременности не стоит принимать азитромицин, дозировка и курс лечения разрабатывается исключительно врачом.

Кроме того, прием препарата во время беременности всегда назначается параллельно с пробиотиками, и препаратами, которые обеспечивают нормальный иммунитет женщины.

Препарат, несмотря на высокую цену, достаточно популярен, и на практике доказывает свою эффективность, уничтожая хламидиоз.

День добрый.Я оказался в запутанной и очень сложной ситуации.И очень надеюсь на вашу помощь. Суть проблемы такова:в 2003 г. я обратился к урологу по поводу однократного гнойно -зеленого обильного выделения из полового члена и заметно снизившейся потенции и длительное время сохраняющейся температуры. Уролог не назначив каких либо анализов поставил диагноз простатит и назначил лечение.Лечение я получил полностью но результата оно не дало. Через какое то время (2-3) месяца я обратился к венерологу с указанными жалобами, венеролог назначил сдачу анализов по результатам которых ничего выявлено не было.Она рекомендовала противовоспалительную терапию и уверила меня что я абсолютно здоров, хотя потенция к тому времени снизилась очень сильно.Однако выделении больше не было. Поверив врачу я немного успокоился решив что проблема решится через какое то время. Так в ожидании прошло около полугода, к этому времени потенции практический не стало,мало того в этот отрезок времени возникла другая проблема: запор, причем возникла совсем неожиданно и необъяснимо, еще на кануне такой проблемы не было а на следующий день я не смог сходить в туалет,хотя никогда раньше такой проблемы не знал.Через пару дней я обратился к гастроэнтерологу, были назначены анализы на дисбактериоз кишечника по результатам которого дисбактериоз кишечника был выявлен- при чем лактобациллы отсутствовали полностью. Гастроэнтеролог назначила соответствующее лечение на протяжении 2-х месяцев я принимал лактобактерин, и еще какие-то препараты, но результата не было. Я по прежнему страдал запором при чем повторно сданные анализы на дисбактериоз также показывали полное отсутствие лактобацилл. Все это время проблема со снижением потенции сохранялась и тогда я обратился на прием к другому венерологу, выслушав мои жалобы она назначила многочисленные анализы по результатам которых был выявлен -хламидиоз.Врач назначила лечение азитромицином и еще другими препаратами

После начала приема азитромицина ровно через 7 дней все указанные проблемы а именно: запор, повышенная температура, сниженная потенция и увеличение лимфоузлов на которое обратил мое внимание венеролог прошли без какой либо дополнительной терапии.Причем запор,повышенная температура,перестали беспокоить на 8 восьмой день приема азитромицина, а потенция нормализовалась в течение недели после окончания приема азитромицина. Все это продолжалось дней 20 после окончания приема антибиотика, в это время я был абсолютно здоров, потенция нормализовалась,запоров не было хотя лимфоузлы все еще нащупывались но они стали гораздо меньше

Я успокоился решив что все позади. Но однажды все вышеуказанные проблемы вернулись снова причем все возникло внезапно, за один день.Опять возникли запоры, увеличились лимфоузлы, повысилась температура и самое тяжелое для меня возобновились проблемы с потенцией(хроническии простатит). По сегодняшний день начиная с 2003 года мною сданы многочисленные анализы в разных лабораториях разными методами,(посев на туберкулез простаты выявил большое скопление лейкоцитов-до 50,но туберкулеза нет). Итог всегда один: болезней передающихся половым путем не выявлено, посевы стерильны. Я отчаялся что либо предпринимать, я абсолютно точно уверен что причиной всех моих проблем стала бактерия из спектра действия азитромицина,которая распространилось из предстательной железы в кишечник и которую совершенно случайно удалось пролечить во время терапии хламидиоза, но как выяснилось не до конца.Хотелось бы узнать ваше мнение по всему вышеизложенному,заранее благодарен за участие.

Хламидиоз у мужчин: как лечить? Антибиотики, таблетки и другие препараты

Как лечить хламидиоз у мужчин? Сегодня ответ содержит массу подробностей и нюансов, но не забывайте – все препараты, дозировки, последовательность приема и длительность курса назначает врач, после сдачи необходимых анализов и верной интерпретации результатов. Информация дана для ознакомления и осознания, какой проблемой может стать невылеченная венерическая инфекция.

Паразитарный агент хламидия живет только внутри здоровой клетки, и за счет этого ресурса может существовать. Естественно, что она уничтожает клетку полностью. Как у мужчин, так и у женщин, хламидии никак не проявляются довольно длительное время. Поэтому тяжело отследить начало заболевания, хотя в первые трое суток, после инфицирования, избавиться от них намного легче.

• Во-первых, они могут повреждать одновременно и внутренние и наружные половые органы;
• Во-вторых, они проникают на слизистую дыхательных путей в организме;
• В-третьих, могут поражать суставы и зубы;
• В-четвертых, повреждают зрение и слух, а также сосуды и сердечную мышцу.

Все эти патологии причиняет едва различимая хламидия, которую выделили в отдельную группу и род совсем недавно. Инфицируется чаще всего именно половая система, заразиться можно разными способами:

• При контакте гениталий;
• Во время орального секса;
• При анальном сношении;
• При пользовании предметами для интимной гигиены вместе с зараженным человеком.

Хламидии могут длительное время присутствовать в организме в своеобразной спячке и не вступать в конфликт с иммунной системой. Паразитируя на клетках, хламидии передаются и дочерним клеткам при делении. А как только у организма подавляется иммунитете, спящая ранее хламидия, начинает активно изменять структуру живых клеток.

Но есть один нюанс – хламидия очень быстро вырабатывает иммунитет к лекарствам, и поэтому курс лечения всегда индивидуален и назначается врачом.

Лечение хламидиоза у мужчин проходит в три этапа:

• Подготовка иммунной системы к лекарственным препаратам;
• Уничтожение хламидий;
• Восстановление микрофлоры.

Обязательно употреблять антибиотики при хламидиозе, а также иммуномодуляторы в симбиозе с местными противогрибковыми и противомикробными препаратами. Как лечить хламидиоз у мужчин лучше узнавать у специалистов, которые назначают индивидуальную дозировку, и на основании лабораторных исследований, устанавливают самое эффективное лекарство от хламидиоза. Общие рекомендации на время лечения (курс обычно двухнедельный):

• Не вступать в половые контакты, либо защищать себя презервативом;
• Желательно проходить лечение совместно с постоянным половым партнером, или предупредить о хламидийном заражении случайного сексуального партнера;
• Нельзя пить алкоголь;
• Желательно сократить употребление молочных продуктов или полностью от них отказаться.

Таблетки от хламидиоза, а конкретно антибиотики, делятся на три основные группы:

1. Макролиды – антибиотики нового поколения;
2. Фторхинолоны – устаревшие антибиотики, к некоторым из них, у хламидий выработан иммунитет;
3. Антибиотик широко спектра (сейчас они есть и в инъекционной форме).

Перечень препаратов довольно велик, каждый из них выполняет свою функцию и помогает достигнуть быстрых результатов в исцелении хламидиоза.

Фторхинолоны

Основу лечебной схемы составляют антибактериальные препараты. Используются 3 группы медикаментов:

• Макролиды (Кларитромицин, Вильпрафен, Азитромицин, Кларбакт) – для лечения острой и хронической форм заболевания.
• Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин) – назначаются при хламидиозе неосложненной формы.
• Фторхинолы (Ципринол, Офлоксацин) – применяются при неэффективности макролидов и тетрациклинов.

Препарат (чем можно заменить)	Дозировка	Продолжительность курса, дней
Доксициклин (Доксибене)	1-й прием – 200 мг, затем по 100 мг 2-3 раз в день	10-20
Азитромицин (Зомакс, Сумамед)	1 г однократно на 1 и 7 день или по 1г на 1 день и по 500 мг 3 р/д на 2,5,7 дни	7
Джозамицин (Вильпрофен)	500 мг 3 р/д	7-14

Препарат	Дозировка	Длительность курса, дней
Кларитромицин (Фромилид, Кларбакт)	500 мг 2 р/д	7-14
Эритромицин (Рокситромицин)	500 мг 4 р/д	10
Офлоксацин (Ломефлоксацин, Таривид)	200-400 мг 2 р/д	10-14
Ципрофлоксацин (Ципринол)	Первый прием 500 мг, последующие по 250 мг каждые 12 часов	10

Местная терапия

Препарат	Дозировка	Длительность приема
Эритромициновая мазь	Тампоны по 1-3% 2 р/д	10-20
Тетрациклиновая мазь	Тампоны по 1% 2 р/д	10-20
Свечи вагинально либо ректально (Лактагель, Вагилак)	По 1 на ночь	10-14
Крем или свечи Далацин	2% крем по 5мг на ночь или по 1 свече на ночь вагинально	10

Чем опасен хламидиоз

Хламидии обладают способностью внедряться в клетки различных видов эпителия, и могут поражать половые, мочевыделительные, дыхательные органы, вызывать заболевания глаз, сосудов, ЛОР-органов и суставов. У женщин чаще всего страдает репродуктивная система. Хламидийный вирус может вызвать развитие:

• кольпита (вагинита) ― воспаление слизистой влагалища;
• цервицита, эндоцервицита ― воспалительные заболевания шейки матки;
• эндометрита ― воспалительный процесс внутри тела матки;
• сальпингита ― воспаление маточных труб ;
• сальпингоофорита – инфекционное поражение труб и яичников.

Продолжительность инкубационного периода заболевания от 1 до 4 недель. При попадании вируса Chlamydia trachomatis в организм, он проходит несколько этапов развития. Начальный этап ― внедрение хламидии в клетки эпидермиса. Затем вирус начинает активно размножаться, вызывая гибель клеток-доноров. Вышедшая из погибшей клетки в межклеточное пространство колония хламидий быстро находит новые, теперь уже более многочисленные мишени. Результатом этого процесса становится воспаление пораженного органа.

В начальной фазе заболевание часто протекает бессимптомно, его очевидные признаки обнаруживаются лишь у трети больных женщин. К симптомам хламидиоза относятся:

• нетипичные влагалищные выделения;
• приступы тянущей боли в нижней части живота;
• кровотечения в середине менструального цикла;
• болевые ощущения при мочеиспускании.

На видео подробно рассказано, какие анализы необходимо сдавать женщинам для выявления заболевания, и каким образом происходит забор материала для исследований.

Доксициклин – характеристика препарата

• Антибиотик обладает широким спектром действия. Проникает внутрь клеток микроорганизмов и тормозит синтез белков. Препятствует размножению и нейтрализует их действие.

• Не способен повлиять на вирусы и грибы.

• Выпускается в виде порошка в ампулах для внутривенного введения и капсул.

• Назначение доксициклина особенно важно в том случае, если не удалось точно определить возбудителя

Действие препарата

При внутреннем приеме практически полностью всасывается желудком. Через 2 часа максимально концентрируется в плазме крови — 95%. Лечебный эффект после начального приема длится 16 часов, при повторном – 18-24. Благодаря таким свойствам препарат можно принимать 1 раз в день.

Из организма выводится естественным путем с мочой и калом. При избытке накапливается в костных тканях. Принятие пищи на эффективность доксициклина не влияет.

Теперь о том, можно ли вылечить хламидиоз Доксициклином?

Эффективность препарата

Однозначно утверждать, что Доксициклин поможет в любом случае не стоит. Хламидиоз – коварное заболевание. Результат будет зависеть от степени протекания болезни, чувствительности к препарату, наличия сопутствующих патологий. Однако по статистическим данным в 95% случаев Доксициклин справляется с хламидиозом. При этом никакого дополнительного лечения не требуется.

При острой форме достаточно пройти один курс терапии. При повторном заражении и хроническом хламидиозе, необходимо несколько курсов до полного уничтожения антител.

При несложных формах болезни Доксициклин подходит лучше, чем какие-либо другие антибиотики тетрациклины. При наличии других инфекций наряду с хламидиозом, Доксициклин дополняют другим антибиотиком, например, Метронидазол. Выбор дополнительного препарата зависит от чувствительности выделенной микрофлоры.

Как принимать препарат

Курс лечения составляет 1-2 недели. Принимается по 1-2 таблетки в сутки. Ежедневная доза составляет 100-200 мг. Это делает средство предпочтительнее, по сравнению с аналогичными антибиотиками. Например, тетрациклин нужно принимать по 500 мг 4 раза в день.

Обычно в первые дни пьют две таблетки, потом — по одной. В редких случаях, 200 мг в сутки принимается на протяжении всего лечения. Дозу и длительность определяет врач. Суточная доза принимается или за один прием, или распределяется на 2 через каждые 12 часов. Рекомендовано принимать таблетки в одно и то же время.

Таблетки запивают 1 стаканом воды. Лучше после еды. В период лечения нужно выпивать больше жидкости. Параллельно назначается витамин Д и кальций. Это связано с тем, что тетрациклины пагубно влияют на костную ткань и дентиновую. Во время лечения нужно избегать работы с быстрой реакцией, как в физическом плане, так и психическом. Следует удержаться от вождения автомобиля.

Доксициклин разрешается принимать детям после 8 лет. Вес — более 45 кг. При этом доза определяется на каждый килограмм веса — по 4 мг препарата в первый день. И 2 мг в последующие дни.

Беременным и кормящим Доксициклин не подходит. Имеет свойство проникать через плаценту к плоду и грудное молоко к ребенку.

На вопрос: «Можно ли вылечить хламидиоз Доксициклином?» — отвечают сами пациенты.

Ксения: «Помог. Пила всего неделю!»

Ольга: «Действительно эффективный препарат. Нужно четко соблюдать рекомендации!»

Сергей: «Помог. Облегчение почувствовал уже в первый день приема!»

Советы для эффективного лечения

Во время лечения необходимо придерживаться определенной диеты:

• исключить соленое, острое, жирное, жареное;

• не употреблять кислых фруктов и овощей;

• не пить газированные напитки и алкоголь;

• отказаться от молочно-кислых продуктов.

Это связано с тем, что во время приема антибиотиков увеличивается нагрузка на печень и меняется микрофлора кишечника. А вышеперечисленные продукты делают эту нагрузку еще сильнее. Насчет молочно-кислых продуктов. Редко об этом говорят, но они нейтрализуют действие антибиотиков.

Также желательно принимать лекарственные препараты, которые спасают от дисбактериоза кишечника.

Помните, что от повторного заражения не застрахован никто, а неправильное лечение может перевести хламидиоз в хроническую форму.

Лечение при хламидиозе

Цель лечения – убить внутриклеточную бактерию. Для этого необходимо использовать антибактериальные препараты тетрациклиновой группы. Наряду с антибиотиками, назначаются противогрибковые и противомикробные препараты наружного и внутреннего применения.

Наиболее эффективным антибиотиком нового поколения признан Доксициклин. Механизм его действия заключается в замедлении синтеза белков в микробной клетке. Этот препарат хорошо проникает в клетки и ткани организма. Накапливается в костных органах, селезенке, печени. Около 50 % препарата выводится почками через 72 часа, при условии их нормальной работы.

Доксициклин проникает через плаценту к плоду, поэтому применение его в период беременности и кормления грудью противопоказан. Препарат может вызвать необратимые изменения при формировании зубов у плода, навсегда изменив их цвет.

При средней тяжести заболевания хламидиозом схема лечения Доксициклином рассчитана на 7-10 дней. При осложнениях или более запущенных формах терапия длится 14-21 день. Целесообразно при лечении хламидиоза принимать иммуностимулирующие препараты и бактерии для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.

Если такая схема лечения не помогла, то курс антибиотиков может быть продолжен, но этот вопрос решает только специалист.

У каждого препарата есть побочные действия. Здесь возможны: тошнота, диарея, рвота, аллергия, головокружение, потливость. Отек Квинке, фотосенсибилизация (чувствительность к солнечному свету), анемия, кандидоз – возможны при длительном приеме лекарства.

Доксициклин широко применяют при борьбе со следующими заболеваниями:

• бронхит;
• тонзиллит;
• ангина;
• холецистит;
• эндометрит;
• уретрит;
• профилактика хирургических инфекций;
• микоплазмоз;
• гонорея;
• сифилис;
• бруцеллез;
• остеомиелит;
• холера.

Это самые известные заболевания. Также Доксициклин активен в отношении редких заболеваний, таких как лихорадка Ку, болезнь Лайма, профилактики малярии и прочих патогенов.

И главное – никогда не нужно заниматься самолечением, это может быть чревато необратимыми последствиями, такими как бесплодие и у женщин, и у мужчин. Осложнения после болезни требуют другого, более дорогостоящего и длительного лечения.

При развитии болезни, первое, на что нужно обратить внимание – иммунная система организма. Перенесенные ранее вирусные заболевания могут дать толчок для развития хламидиоза

Поэтому обязательно нужно укреплять иммунитет, особенно в осенне-весенний период, когда организм ослаблен.

Не повредит и витаминотерапия. Только подходя комплексно к решению проблемы, можно добиться положительного результата и полностью вылечиться.

Своевременный поход к врачу поможет справиться с проблемой в течение месяца. Запустив развитие болезни в организме, и не начав во время профилактику, можно получить серьезные осложнения. Их придется избавляться долго и дорого.

Доксициклин, в большинстве случаев, не оказывает негативного влияния на организм, поэтому не стоит бояться его принимать. Побочные эффекты минимальны. У абсолютно здорового человека они могут даже не проявиться. Восстановить организм после приема курса антибиотиков значительно проще, дешевле и быстрее, чем лечить последствия.

При лечении хламидиоза врачи используют различные схемы, в том числе и с применением доксициклина. С его помощью проводят как монотерапию, так и комбинированный курс. Выбор той или иной схемы лечения зависит от степени развития заболевания, наличие обострения или сопутствующих болезней.

Схемы антибиотикотерапии при хроническом хламидиозе

При лечении неосложненных форм хламидиоза применяется два вида схем: на 7 и 14 дней с преимущественно пероральным приемом тетрациклинов.

К сожалению, при хронических процессах, ограничиться таким подходом практически никогда не удается.

Более того, хламидии часто сочетаются с другими инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).

Поэтому назначаться будут не только те препараты, которые мы перечислили выше.

Пренебрежение сопутствующей флорой, разовые применения или недельный прием антибиотиков – самые частые причины рецидивов.

Необоснованный прием лекарств чреват развитием побочных явлений, осложнений от их применения и риском развития резистентности микроорганизмов к противомикробным средствам.

 Медикаментозное лечение хронического хламидиоза у женщин

Начинать следует с комбинации препарата тетрациклинового ряда с сульфаниламидным средство.

В ряде клинических рекомендаций рекомендуется доксициклин и сульфаметоксазол сроком на 14 дней и более.

Параллельно – назначаются иммуномодуляторы и ферменты.

В случае обострения хронического хламидиоза, допускается госпитализация женщины.

Таким пациенткам антибиотики назначаются в виде капельниц и уколов (по крайней мере – в начале лечения).

Применяется один из тетрациклинов сначала внутривенно.

Затем, после 4-5 дней (примерно столько нужно для снятия острых проявлений), переходят на пероральную форму препарата.

При поражении маточных труб, формировании тубоовариальных абсцессов и/или тазовом перитоните, к схеме добавляется клиндамицин.

Если поражения не особо обширные, воспаление в матке незначительное, то допускается амбулаторное лечение на основе фторхинолонов.

Параллельно с ферментами, клиндамицином и метронидазолом (при подозрении на хламидиоз).

Хорошие результаты показывает ступенчатая схема на азитромицине.

В первые 2 дня его капают внутривенно, затем переходят на пероральное применение.

Чтоб сохранить проходимость труб, могут подключаться противовоспалительные препараты – НПВС, гормоны.

Лечить от хронического хламидиоза беременных женщин, рекомендуется азитромицином и амоксициллином или эритромицином.

Но после 14 недель беременности.

 Медикаментозное лечение хронического хламидиоза у мужчин

Общие принципы – такие же, как и при лечении женщин:

• интенсивная антибиотикотерапия на старте лечения с использованием 2-3 антибиотиков из разных групп;
• ферментные средства;
• противовоспалительные при риске острого фуникулита, эпидидимита (опасно мужским бесплодием).

Острые явления купируются лекарствами в виде уколов и капельниц.

По мере стихания обострения, пациент переводится на пероральное лечение.

Учитывая высокую вероятность простатита, рекомендуется проводить массаж простаты.

Но только после того, как процесс полностью стихнет.

 Местная терапия при хроническом хламидиозе

Не стоит рассчитывать на эффект от лечения хронического хламидиоза только системным приемом лекарств.

Обязательно нужно подключать местное применение препаратов.

У женщин это:

• вагинальные свечи с хлоргексидином;
• ванночки с антибиотиками и/или антисептиками;
• мази и крема с ферментами;
• тампонады уретры и цервикального канала тетрациклиновой мазью.

У некоторых пациенток приходится в зеркалах прицельно обрабатывать очаги инфекции на шейке матки и в цервикально канале.

У мужчин местное лечение ограничивается обработкой головки члена при баланите и инстилляций лекарственных средств или антибиотиков в уретру.

 Физиотерапевтическое лечение при хроническом хламидиозе

Сюда входят УВЧ, лекарственный электрофорез и лазеротерапия.

Последней стоит уделять значительно внимание. Терапевтическое влияние лазера можно осуществлять местно, например – воздействуя на очаги воспаления во влагалище

Терапевтическое влияние лазера можно осуществлять местно, например – воздействуя на очаги воспаления во влагалище.

Также и системно – путем облучения крови, что приводит к активации системы иммунитета и также способствует большей эффективности схемы.

 Экстрагенитальные поражения при хроническом хламидиозе

При хроническом хламидийном поражении глаз или полости рта, обязательно назначается один из вариантов системного лечения.

Одновременно с местным компонентом: глазные капли и мази с антибиотиками, полоскания рта растворами лекарственных средств.

Суставные поражения, артрит, также начинают лечить с системной антибиотикотерапии.

Чтоб уменьшить повреждение суставов, активно применяются НПВС, гормональные противовоспалительные препараты для перорального или парентерального использования.

Особенности терапии

Доксициклин часто назначают при выявлении урогенитального хламидиоза.

При начальной форме хламидиоза для полного выздоровления достаточно 1 курса лечения. При наличии осложнений Доксициклин применяют в комплексе с другими противомикробными средствами.

При лечении Доксициклином необходимо учитывать, что:

1. Антибиотик нельзя принимать одновременно с антацидами, которые содержат соли магния, алюминия, кальция.
2. Доксициклин нельзя сочетать с магнийсодержащими слабительными средствами, лекарствами на основе бикарбоната натрия.
3. Колестипол, Холестирамин препятствуют всасыванию Доксициклина.
4. При одновременном приеме с барбитуратами, Фенитоином, Карбамазепином, Рифампицином увеличивается период полувыведения антибиотика. Что приводит к увеличению концентрации активного вещества в плазме.
5. Доксициклин нельзя принимать одновременно с оральными средствами контрацепции, которые содержат эстроген. В противном случае увеличивается риск возникновения сильных кровотечений.
6. Во время лечения, и в течение 4-5 дней после окончания терапии необходимо избегать длительного прямого воздействия солнечного света и УФ лучей.
7. Поскольку препарат может вызвать нарушение внимания, на время лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами.
8. Чтобы минимизировать негативное воздействие препарата на костную и мышечную ткань, одновременно с Доксициклином назначают витамин D и кальций.

Чтобы лечение хламидиоза антибиотиком было более эффективным, необходимо пересмотреть рацион. Это необходимо для того, чтобы уменьшить нагрузку на печень, избежать развития дисбактериоза.

Основа меню – свежие овощи и фрукты, зелень, нежирные сорта мяса и рыбы. В сутки выпивать не менее 2 л чистой воды. Необходимо полностью отказаться от вредной пищи – жареные, жирные, копченые, соленые, острые, кислые блюда, сладкие газированные напитки.

Следует воздержаться от курения и употребления спиртных напитков. Алкоголь увеличивает время выведения активного вещества из организма. Что увеличивает вероятность развития выраженных побочных реакций.

Исключить нужно и кисломолочную продукцию, ее можно вводить в меню только после окончания антибактериальной терапии для восстановления баланса кишечной микрофлоры.

При диагностировании урогенитального хламидиоза лечение антибиотиками назначают обоим партнерам. До полного излечения показан полный половой покой.

Схема лечения хламидиоза у беременных женщин

Беременных женщин лечат во втором триместре беременности, когда плацента уже сформировалась.

Но их ни в коем случае не лечат фторхинолонами.

Потому что у фторхинолонов высокая токсичность.

Меньшая токсичность у эритромицина и джозамицина, их и применяют.

Курс лечения, у беременных женщин, как правило, короткий.

Рекомендуется такая схема приёма антибиотиков при лечении беременных: эритромицина по пол грамма четыре раза на протяжении суток.

Неделю пероральный прием.

Или неделю такой же пероральный приём амоксицилина по пол грамма трижды в сутки.

Либо альтернативное лечение – эритромицина по четверти грамма четырежды в сутки.

Пероральный приём на протяжении двух недель.

Или однократный пероральный приём азитромицина в количестве одного грамма.

Но лучший эффект для беременных женщин зафиксирован при совместном последовательном использовании амоксицилина и азитромицина в указанных дозировках.

И до сих пор ведется поиск эффективных и обладающих слабым тератогенным действием антибактериальных препаратов для лечения урогенитального хламидиоза у беременных женщин.

Поэтапная схема лечения хламидиоза

При хронической инфекции желательно проводить лечение в три этапа.

На первом проводится подготовка организма, восстановление иммунитета.

На втором выполняется эрадикация хламидии антибактериальными средствами.

На третьем – восстановление организма после лечения.

На первом этапе используются иммунотропные препараты.

Назначают Т-активин, продигиозан, пирогенал, циклоферон и другие средства.

Применяются индукторы интерферона.

Большинство средств запрещены при беременности.

У детей и беременных разрешено применять Виферон.

Он содержит рекомбинантный интерферон и мембраностабилизаторы.

Изначально его назначают дважды в день по 1 свече.

Через неделю переходят на поддерживающее лечение.

Препарат используют трижды в неделю по 1 суппозиторию.

Всего подготовительный период длится около 1 недели, максимум 10 дней.

Затем назначаются антибиотики.

Курс лечения может быть длительным – до 10 дней.

В случае использоваться пульс-терапии применяются препараты разных фармакологических групп.

Всего используется три курса.

Каждый продолжается от 7 до 10 дней.

Такие же между ними делают перерывы.

Для улучшения проникновения антибиотиков в очаг поражения используются ферменты.

На восстановительном этапе назначаются:

• гепатопротекторы – для нормализации функции печени;
• адаптогены – для укрепления организма в целом;
• лактобактерии во влагалище (пробиотики) – для восстановления биоценоза.

При длительной антибиотикотерапии часто назначается таблетка флуконазола 150 мг.

Она необходима для подавления роста грибковой флоры.

Потому что осложнением долговременного использования антибиотиков при хламидиозе может стать кандидоз.

Принцип действия

Преимуществом Доксициклина является тот факт, что он в меньшей степени угнетает микрофлору пищеварительной системы, чем другие тетрациклины. Препарат отличается продолжительной активностью и полным всасыванием. Его активные вещества проникают в клетку и эффективно препятствуют размножению внутриклеточных паразитов.

Препарат очень эффективен в тех случаях, когда требуется обширное антимикробное действие. Активные вещества приостанавливают синтез протеинов в клетках микробов, что приводит к разрушению их мембраны. Также средство оказывает бактериостатическое воздействие: подавляет рост и размножение бактерий.

Сфера активности Доксициклина:

1. Грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, листерии, бациллы, клостридии, актиномицеты и прочие).
2. Грамотрицательных микроорганизмов (коклюшная палочка, кишечная палочка, энтеробактер, клебсиеллы, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, холерные вибрионы, гонококки и другие).
3. Бактерии (боррелия бургдорфера, риккетсии, хламидии, бледная трепонема, микроплазмы).
4. Простейшие (плазмодиум фальципарум, дизентерийная амеба).

Наиболее чувствительными к препарату считаются гемофильные палочки, а также внутриклеточные патогены. Устойчивыми к Доксициклину будут синегнойные палочки, некоторые энтеробактерии, серрации, большинство штаммов бактероидов фрагилис, а также грибки и вирусы.