Биопсия предстательной железы: как делают, подготовка, показания, виды

Противопоказания к биопсии

Не всегда безопасно делать биопсию или совершать любые манипуляции в области простаты. Если у мужчины повышен риск заражения, кровотечения или других подобных нарушений, скорее всего, от биопсии придется отказаться.

Противопоказаниями к такой диагностике являются:

Инфекционные процессы в органах мочеполовой системы — пиелонефрит, острый простатит, уретрит.
Отклонения в свертываемости крови — многочисленные проколы иглой или биопсийным пистолетам приводят к нарушению целостности кровеносных сосудов. Если кровь сворачивается плохо, то осложнения будут неизбежны.
Угнетенное состояние организма, возникшее вследствие тяжелого инфекционного процесса или других ситуаций.

Также противопоказанием может стать повышенное артериальное давление, которое не сбивается медикаментозными препаратами.

Если есть противопоказания — биопсия может быть отложена до времени их устранения. Если же это невозможно, врач может вообще отказаться от забора материала из простаты. Исключением являются ситуации, когда угроза для жизни по причине рака несравнимо выше риска развития осложнений.

Особенности послеоперационного периода для мужчины

В большинстве случаев после биопсии мужчине придется пробыть несколько дней в стационаре. Мочевой катетер убирается лишь спустя сутки, это необходимо для нормального выведения мочи и профилактики нарушения ее оттока. Также больному назначают антибиотики и противовоспалительные средства в индивидуальной дозировке. Это необходимо для уменьшения вероятности развития инфекционного процесса в травмированных тканях простаты.

Обычно простата быстро восстанавливается и мужчина может быть выписан, однако возможны и различные неприятности:

Возникновение болезненности в области манипуляций.
Изменение цвета мочи на бледно розовый (считается нормой, если нет нарушения мочеиспускания и не длится дольше 2-3 дней).
Головная боль или головокружения (последствия анестезии).

При нормальном течении эти симптомы должны исчезнуть на третий день или раньше. Если по истечении этого срока мужчина продолжает замечать подобные нарушения, боль усиливается, повышается температура, пропадает аппетит и бодрость — значит начались осложнения. В этом случае врач будет действовать по ситуации.

Где выполняется процедура?

Пациентов врача-уролога интересует ответ не только на вопрос как делают биопсию тканей простаты, и какие бывают последствия биопсии предстательной железы

Принципиально важно знать, где проводить подобную диагностику, какова ее стоимость

Пункционная (забор части ткани) биопсия предстательной железыпроводиться только амбулаторно доктором, в медицинском учреждении. Исследуемый материал берет уролог, эндоскопист, андролог. При проведении процедуры присутствует анестезиолог, который следить не только за состоянием пациента во время анестезии, но также, при необходимости, оказывает экстренную медицинскую помощь. Как правило, подобные случаи – это редкое явление в медицинской практике, представляют собой исключение из правил, возникают в тех случаях, когда пациент находиться под общим наркозом.

Если пункция простаты проводится в частном лечебном учреждении, цену на биопсию определяет не только класс используемого инструментария, но и коммерческая политика медицинского центра. На сегодняшний день стоимость процедуры биопсии простаты варьируется от 6500 тыс. в российских рублях, от 2900 тыс. в украинских гривнах и приблизительно от 110 долларов США.

Как вести себя после биопсии простаты

Считается, что биопсия предстательной железы является малоинвазивной процедурой, но требования к первым нескольким неделям после забора материала нужно соблюдать неукоснительно. Это поможет избежать осложнений, которые могут возникнуть из-за травмирования стенки прямой кишки и тканей предстательной железы биопсийными иглами.

Мужчина должен знать, что боли в области манипуляций нормальны, если они длятся несколько дней и не усиливаются. В противном случае нужно не стесняться, а обращаться к врачу.
Чтобы снизить риск развития воспалительного процесса нужно водить в прямую кишку противовоспалительные свечи. Продолжительность курса не должна быть меньше недели.
Избегайте любых физических нагрузок на протяжение срока, установленного врачом. К ним относятся бег, длительные походы, езда на велосипеде или мотоцикле.
Берегите организм от чрезмерных воздействие окружающей среды. Не ходите в бани и сауны, примите меры для защиты от переохлаждений.
Не стесняйтесь задавать врачу вопросы. Если вы заметили, что в моче или сперме появилась кровь – это может сигнализировать о внутренних кровотечениях, которые опасны для жизни.

Мужчины репродуктивного возраста переживают о плохой эрекции. Эта проблема может появиться сразу после биопсии, но проходит самостоятельно примерно через 7-10 дней. На этот срок лучше отказаться от секса и мастурбации, чтобы не повышать нагрузку на поврежденную предстательную железу.

Все действия в реабилитационном периоде должны быть направлены на снижение нагрузки на организм. Сон должен быть полноценным, продолжительностью не менее 7 часов. Хорошо совершать непродолжительные прогулки на свежем воздухе, а на ночь проветривать комнату.

Диета после биопсии

Особое внимание мужчина должен уделить питанию после проведения биопсии. В организм должны поступать белки и жиры в достаточном количестве, при этом необходимо снизить нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы

Из жидкостей нужно исключить газировку, особенно «Pepsi», крепкий чай и кофе, квас и алкоголь. Из продуктов питания под запретом оказываются острые блюда, бобовые (особенно горох), черный хлеб, виноград.

Для улучшения моторики кишечника в рацион должны быть включены продукты, имеющие в составе клетчатку:

семечки тыквы;
хлеб с отрубями;
грецкие и лесные орехи;
рис;
брокколи, картофель, морковь, тыква.

Хорошо, если в рационе мужчины будут сухофрукты, особенно финики, инжир, изюм.

Для предупреждения запоров нужно соблюдать питьевой режим, в день нужно выпивать не менее 2 л жидкости. Хорошо употреблять компоты из сухофруктов, соки свежие (кроме грушевого и виноградного), а также кефир, натуральные йогурты и ряженку.

Диета после биопсии предстательной железы

С помощью некоторых продуктов, введенных в рацион мужчины, можно предупредить осложнения биопсии предстательной железы.

Компот из шиповника, шпинат, зелень и кинза помогают бороться с кровотечениями, повышая свертываемость крови.
Морепродукты ускоряют восстановление предстательной железы.
Рыбий жир, говяжья печень, морковь и красная рыба содержат большое количество витамина А, регулирующего работу внутренних органов.

Питание должно быть сбалансированным, дробным. Лучше, если блюда будут приготовлены на пару, сварены или запечены в духовке. Жареных блюд в период реабилитации после биопсии предстательной железы следует избегать.

Некоторые продукты при определенных условиях могут быть опасны для предстательной железы и способствовать усилению в ней патологических процессов. Чтобы быстрее восстановиться после биопсии и облегчить последующее за диагностикой лечение старайтесь исключить:

соленую рыбу и прочие «закуски к пиву»;
маринады с содержанием уксуса;
острый перец, лук и чеснок.

Также внимательно проверяйте продукты в супермаркетах на состав и срок годности. Лучше, если в вашем рационе различные пищевые добавки, особенно консерванты и красители, будут сведены к минимуму. Установлено, что эти вещества негативно влияют на процесс заживления тканей, а в некоторых случаях могут спровоцировать рост раковых клеток, в том числе и в предстательной железе.

Анализ тканей при биопсии

Иногда даже при большом количестве биопсийного материала не удается обнаружить опухоль ввиду ее незначительных размеров, например, на ее начальных стадиях. Тогда врач, подозревающий наличие опухоли у пациента, должен спустя некоторое время назначить повторную биопсию простаты.

Иногда во время процедуры приходится применять другой доступ — трансперитонеальный. Это может быть обусловлено наличием стеноза ануса или состояния после удаления части прямой кишки. То есть нет возможности ввести в полость прямой кишки датчик и пистолет для забора биоптата.

Главный принцип биопсии любого органа, в том числе и простаты, -это системность. Материал нужно брать не только в пораженных местах, но и по здоровой периферии.

Ранее применялась так называемая секционная биопсия, то есть материал брали из 6 участков. На сегодняшний день количество взятых очагов увеличили до 12-18, что повысило качество диагностики и частоту выявляемости рака простаты в 3 раза. То есть выявление локальных форм опухоли стало более частым, поэтому и повысилась возможность проводить некоторым пациентам радикальное лечение.

Как проходит биопсия?

Чтобы процедура биопсии прошла безболезненно, ее проводят с применением общей или местной анестезии. Пациент устраивается на кушетке в том положении, которое указывает врач.

В зависимости от направления исследования различают биопсию:

гинекологическую;
кишечника;
поджелудочной железы;
мышц;
сердца;
мочевого пузыря;
крови;
глаз;
костной ткани;
ротовой полости.

Гинекологическая биопсия назначается для диагностики патологий матки, яичников, наружных половых органов.

Биопсия кишечника может выполняться различными методами. Определение конкретного способа зависит от расположения патологического участка, но чаще всего исследование проводят в ходе колоноскопии.

Исследование тканей поджелудочной железы позволяет установить морфологические изменения в клетках, обнаружить опухоли.

Изучение тканей мышц назначают при подозрении на появление системных изменений в области соединительной ткани.

Кроме того, показанием для процедуры может быть эозинофильный асцит, периартериит, дерматополимиозит.

Для получения доступа к сердцу врачи используют яремную вену правого желудочка посредством введенного в вену катетера.

По достижению катетером необходимого участка выдвигаются небольшие щипчики, которые откусывают незначительную часть тканей органа.

Исследование проходит под контролем ЭКГ и с обязательным использованием специальных лекарственных средств.

Биопсия мочевого пузыря может проводиться двумя способами – частичным забором биоматериала или полным удалением опухоли.

Биопсия крови предусматривает забор костномозговой ткани – этот метод необходим для установки диагноза дефицита железа, спленомегалии, анемии, лейкемии. В ходе процедуры изымаются не только частицы костного мозга, но и костной ткани.

Изучение тканей глаз – надежный способ диагностики ретинобластомы.

Биопсия костной ткани важна для определения патологических процессов. Выполняется через кожу с помощью иглы.

Если в результате биопсии не было обнаружено никаких патологических изменений в тканях, то пациент считается здоровым.

После процедуры в течение нескольких дней могут наблюдаться дискомфорт и умеренная болезненность в том участке, который подвергся биопсийному вмешательству. После гинекологической биопсии возможно незначительное выделение крови.

Как правило, чувство дискомфорта и болезненности проходит за несколько дней.

Процедура биопсии — очень важное и результативное диагностическое исследование, позволяющее своевременно установить заболевание и предотвратить его развитие

Обезболивание

Что касается методов обезболивания, то внутривенное введение анестетика или наркотические анальгетики (промедол) применяют только для пациентов с нестабильной психикой. В ряде случаев небольшое количество лидокаина под контролем УЗ-аппарата вкалывают непосредственно в простату. Наиболее безопасный и дешевый метод обезболивания − введение в прямую кишку геля с 2% лидокаином.

Спинальная или общая анестезия при биопсии производится в следующих случаях:

При проведении повторной процедуры, если первая оказалась слишком болезненной.
Промежностная биопсия.
Расширенная биопсия (более 20 проколов простаты) или применение толстой биопсийной иглы (от 16 калибра).
По желанию пациента.

Примерные цены в Москве

Стоимость биопсии простаты зависит от метода забора биоптата:

Тип биопсии	Стоимость в рублях
трансректальная мультифокальная	28000-29000
пункционная из 12 точек	8500-9000
трансуретральная с гистологией	10000-11000

На ценообразование влияет категория сложности операции, количество используемых игл, способ контроля процедуры. В специализированных клиниках забор биоматериала выполняют под контролем МРТ и УЗИ. Прицельная биопсия стоит на 20-30% дороже классической.

Биопсия простаты – хирургический метод выявления патологических изменений в органе. Выполняется при подозрении добро- и злокачественных опухолей, гиперплазии железы. По результатам диагностики определяют стадию онкопроцесса и подходящую стратегию лечения.

Осложнения

По окончании диагностики некоторые пациенты сталкиваются с осложнениями. Среди частых нарушений выделяют:

наличие вкраплений крови в моче;
трудный процесс мочеиспускания;
обнаружение в моче частичек спермы;
болевые ощущения в области заднего прохода;
выделение крови из прямой кишки;
появление или рецидив острой формы простатита;
увеличение температуры тела;
острые воспалительные реакции со стороны яичек и придатков;
тяжёлая задержка мочи;
сепсис;
обморочное состояние в процессе процедуры.

Есть вероятность осложнений и после пункции железы

В преобладающем большинстве случаев негативных последствий после биопсии не наступает. Даже при развитии осложнений чаще всего их несложно устранить. Сразу после проведения процедуры пациент может возвращаться к привычной жизни, если нет побочных реакций. В случае отложенного появления осложнений нужно сразу обратиться к специалисту.

Послеоперационный период

После биопсии простаты, реабилитационный период составляет в 2-3 дня. В это время необходимо придерживаться определённых рекомендаций:

избегать физических нагрузок;
временно отказаться от интимной близости;
не переохлаждается;
исключить занятия спортом в ближайшие дни.

Последствия биопсии могут быть не самыми приятными, если не соблюдать режим питания, который показан после взятия пункции простаты. Диета после проведенной биопсии простаты включает:

отказ от употребления алкогольных напитков;
ограничения в соленой, острой пище;
не перегружать работу органов ЖКТ жареной и жирной едой;
избегать употребления продуктов замедляющих метаболизм (сладости, мучная выпечка).

Соблюдая предписания реабилитационного периода, пациенты дают положительные отзывы о последствиях биопсии простаты. Осложнения наблюдаются крайне редко. По истечению нескольких дней мужчина может вернуться к своему обычному повседневному образу жизни.

Интерпретация данных

Каждый пациент, после биопсии простаты, с нетерпением ожидает результатов исследования. Анализ включает такие параметры:

описание общей структуры мышечной ткани;
наявностьразрастания фиброзной или жилистой ткани органа;
видоизмененный аппарат клетки.

Для описания результатов биопсии материала простаты используют шкалу Глисона. Суть такого метода сводиться к расположению клеток ткани согласно уровням дифференциального индекса – от клеток с нормальной структурой к клеткам с патологическими признаками. Результаты анализа предстательной железы являются неутешительными, если большинство исследуемого материала располагается в нижней части шкалы. В таком случае говорят о наличии злокачественного процесса, высокой степени атипичного склероза органа, усиленным ростом гиперплазий.

Оценивая результаты диагностики, доктор может назначить дополнительные методы исследования. К ним относится:

компьютерная рентгеновская томография;
МРТ.

Когда отчет гистологического скрининга свидетельствует о наличии потенциально опасных новообразований, пациенты часто интересуются, когда можно делать мрт после биопсии простаты. В таких случаях магнито-резонансная томография проводиться не ранее чем через месяц.

Показаниями к повторной процедуре биопсии являются:

устойчивый рост показателей специфического антигена;
отсутствие реакции неоплазий на медицинские препараты;
неудовлетворительные результаты простатэктомии (удаление всего органа или его отдельной части).

Биопсию простаты всегда дополняют другими видами анализов, с целью получения развернутой информации о характере заболевания. Комплексный подход позволяет определиться с оптимальной схемой терапевтического вмешательства.

Виды биопсии

Мультифокальная трансректальная. Такой метод биопсии проводят в разных позах: на боку, подтянув колени к груди, на спине, упираясь ногами на подставки и в колено-локтевом положении. Анестезирующий препарат вводят в область вокруг простаты. Все манипуляции контролируют с помощью трансректального УЗИ. Это обеспечит точное попадание иглы в необходимую область органа. Забор производят специальной пружинной иглой, которая молниеносно входит в простату, и также быстро выходит из нее. Осуществляют забор до десяти кусочков ткани простаты с разных мест железы. Манипуляция длится несколько минут. При проведении биопсии трансректальной без контроля УЗИ, то в качестве проводника выступает палец врача. В этом случае иглу проворачивают внутри железы, захватывая кусочек биоматериала, после чего вынимают.

Мультифокальный трансректальный метод.

Трансуретральная. Забор биоматериала этим способом может производиться в разных позициях. Чаще всего пациента кладут на спину, а ноги располагают на подставки. Он может также находиться в коленно-локтевой или позе эмбриона. По периметру органа врач вводит анестезию. Использование цистоскопа позволяет обеспечить точное попадание иглы в орган. Цистоскоп — гибкий зонд, на конце которого установлена лампочка, микроскопическая видеокамера и режущая петля для забора материала. Забор выполняется мгновенно. Проводят забор от 6 до 12 проб биоматериала. Иногда уролог может применить палец для прощупывания железы. Продолжительность процедуры – приблизительно полчаса.

Трансуретральный способ.

Трансперинеальная. Этот метод не пользуется популярностью из-за сложности процедуры. Мужчина находится в позе эмбриона. Врач делает инъекцию обезболивающего. Область между сфинктером прямой кишки и яичками доктор обрабатывает антисептиком. Затем в этой области делают небольшой надрез, в который вводят палец или датчик УЗИ. Осмотрев место сбора материала, вводят биопсийную иглу. С помощью специальных манипуляций выполняют забор кусочка ткани, необходимого для исследования. Узелок фиксируют пальцем, находящимся в заднем проходе. По окончании процедуры рану обрабатывают. Продолжительность процедуры – около получаса.

Подготовка и проведение обследования, возможные осложнения

Квалифицированный медицинский работник расскажет мужчине, что нужно сделать перед обследованием. Как правило, подготовка к биопсии предстательной железы начинается со сбора сведений о состоянии здоровья человека. Врач должен выяснить следующие моменты:

наличие хронических заболеваний;
есть ли аллергия на медицинские препараты, если да – то на какие;
какие препараты или народные средства применялись последние недели.

Эти данные необходимы, чтобы по максимуму снизить риск осложнений. Не скрывайте от врача ничего, особенно если лечились самостоятельно.

На заметку: ведущие урологи перед биопсией рекомендуют сделать МРТ простаты. Это повысит точность диагностики рака, если он есть.

Меры подготовки к сдаче анализа:

За 2-3 дня до даты проведения биопсии необходимо отказаться от приема аспирина, антикоагулянтов и иных лекарственных веществ, влияющих на свертываемость крови.
Врач назначит антибиотики фторихинолоновой группы за день до процедуры. Курс продолжится 3-5 дней после взятия материала. Делается это с целью предотвратить возможное инфицирование.
Накануне необходимо ограничить употребление жирной пищи, вечером отказаться от ужина.
Перед обследованием проводится очистительная клизма. Исключение – если есть заболевания, связанные с патологиями в прямой кишке.

Соблюдение рекомендаций и предписаний врача обязательно.

Как проходит пункционная биопсия предстательной железы

Для мужчин процедура неизвестна, потому каждому пациенту хочется узнать, как делается биопсия простаты, что ожидает за закрытой дверью кабинета. В большинстве случаев, взятие образца тканей делают в амбулаторных условиях, то есть в клинике. Исключение – если есть риск сердечно-сосудистых ил других осложнений. В этом случае требуется госпитализация.

Сначала врач поговорит с пациентом. Расскажет, как будет проводиться процедура, какие осложнения могут возникнуть. На этом же этапе мужчина должен дать письменное разрешение на проведение биопсии. После чего начнется непосредственно диагностическое исследование.

Нужно лечь на кушетку. О положении тела скажет врач. Это либо лежа на боку, с ногами, согнутыми в коленях и подтянутыми к груди, либо лежа на спине, с приподнятыми и разведенными в стороны ногами.
Вводится анальгетик для местной анестезии. То есть биопсия не проводится под общим наркозом, обезболивается только участок прокола. Если речь идет о трансректальном способе – может использоваться гель с лидокаином. Если все сделано правильно, то боли практически нет.
Через прямую кишку (если нет противопоказаний) вводится ТРУЗИ датчик, через который изображение предстательной железы выводится на монитор.
После подготовки с помощью устройства для биопсии вводится игла на глубину 20 мм. Для получения достаточного количества материала врачу необходимо выполнить от 8 до 12 уколов не только в зону опухоли, но и в прилегающие к ней ткани. Меньшее количество взятия материала искажает результат.
Если взятие гистологического материала проводится трансперинеальным способом – требуется общий наркоз или спинальная анестезия. Участок промежности обрабатывается антисептическим раствором, затем делается неглубокий надрез. Это необходимо, чтобы короткая игла пистолета достала до предстательной железы.

Полученный материал помещают в специальные контейнеры и отправляют в лабораторию для гистологического или другого исследования. Вам останется только ждать результатов.

Если у врача возникнут подозрения на недостоверную диагностику – повторная биопсия назначается через 5 -6 месяцев после первой. Это же относится и к определению прогрессирования раковых клеток при онкологическом заболевании.

К каким осложнениям нужно быть готовым

Если были соблюдены меры подготовки, а сама диагностика проводилась опытным врачом, то последствия биопсии предстательной железы, как правило, незначительные. Больной ощущает слабую боль в области уколов, иногда, особенно при заборе материала через промежность, наблюдается слабость, незначительное повышение температуры тела.

Однако, нужно быть готовым и к более серьезным осложнениям:

у 35% пациентов появляется кровь в моче;
примерно 30% мужчин чувствуют боли в прямом кишечнике, отдающие в анус;
у 27% больных кровь появляется в сперме.

Остальные осложнения встречаются реже. Среди них развитие острого простатита, кровотечения, потеря сознания во время процедуры. Проникновение бактерий в кровь и последующий септический шок практически не встречаются.

Показания к проведению

Обследование с забором ткани для лабораторного изучения отличается максимальной точностью. На его основании врач определяет наличие онкологического заболевания у пациента или же обнаруживает развитие другой патологии, затрагивающей важный мужской орган. Проведение показано в следующих ситуациях:

Ректальное первичное обследование посредством пальпации простаты позволило специалисту обнаружить узлы или уплотнения, иные аномальные образования неясного происхождения.
В анализе крови обнаружен высокий показатель ПСА (простат-специфический антиген). В случае постоянного повышенного или растущего уровня биопсия может осуществляться повторно. Показанием к проведению процедуры выступает и низкое значение ПСА по отношению к общепринятой норме, что может свидетельствовать о развитии онкологии.
При трансректальном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ) специалист отмечает наличие участков с очень низкой эхогенностью, что является предпосылкой уплотнения, рака.
В ходе различных диагностических процедур обнаружена опухоль.

Для определения, доброкачественная она (аденома) или злокачественная (онкология), проводится биопсия. В последнем случае одновременно определяется и стадия развития.

Образ жизни после биопсии

В первые 2-3 часа после проведения диагностики нужно отказаться от физических нагрузок. В течение недели – двух мужчина будет ощущать незначительную боль в промежности, замечать примесь крови в кале или моче. Это нормально после такого рода процедуры. Если же подобные признаки усиливаются – необходимо немедленно посетить врача.

Особенности диеты после биопсии

Ограничения в пище незначительные, а сама диете легкая. Соблюдения рациона питания преследует следующие цели:

укрепление иммунитета;
предупреждение кровотечений;
профилактика метеоризма и запоров.

На месяц откажитесь от употребления алкоголя. Спирт раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря, ослабляет защитные барьеры организма. Кроме того, содержание спирта в крови делает ее более жидкой, что может спровоцировать кровотечения. Откажитесь от пепси, колы и иных газированных напитков. В течение 2-х недель не употребляйте черный и зеленый чай, а также кофе. В то же время сока, воды, компотов нужно пить 1,5 – 2 литра ежедневно.

Откажитесь от острых блюд. Не кушайте бобовые, черный хлеб, капусту, виноград и продукты из виноградного сока.

В меню должны быть:

лук и чеснок;
цитрусовые;
ягоды и фрукты;
орехи и сухофрукты;
крупы и злаковые;
рыба и нежирное мясо

Кушайте небольшими порциями с интервалом не более 4 часа. За 2 часа до сна не употребляйте пищу, чтобы не нагружать желудок и кишечник.

Интимная жизнь после обследования

Врачи советуют воздержаться на неделю от всяких половых контактов и мастурбации. Это необходимо, чтобы снизить нагрузку на травмированную предстательную железу.

Спустя неделю после биопсии простаты секс разрешен при соблюдении следующих условий:

не принимать стимулирующие препараты типа виагры;
отказаться от случайных половых связей;
не прерывать половой акт и не оттягивать эякуляцию.

При возникновении болезненных ощущений во время секса, изменении цвета спермы, проблемах с эрекцией и резком ухудшении самочувствия – немедленно обратитесь к врачу.

Как правильно подготовиться к процедуре

Смартфон с гибким экраном на вашей руке за 2690 рублей!

Больше никаких СТО! Диагностируй машину сам с bluetooth-сканером и экономь Вас тоже достали штрафы? Лучший способ их не платить — глушилка камер!

Перед началом подготовительного процесса, пациенту желательно уведомить лечащего врача о:

Приеме коагулянтов;
наличии патологии свертываемости крови;
возможности реакций аллергического характера на лекарственные средства.

Непосредственные мероприятия подготовительного характера перед предстоящей биопсией:

Консультативное посещение уролога, анестезиолога для исключения лекарств, способных вызвать аллергию, возможности развития осложнений на фоне сопутствующих заболеваний.
За 3-4 суток перед проведением процедуры прекратить прием антикоагулянтов, стероидных гормонов, НПВП.
Ограничить за неделю до процедуры интенсивные физические нагрузки, исключить половые контакты.
За 2-3 суток перед манипуляцией начать прием антибактериальных препаратов, согласно назначения врача.
В предшествующие процедуре вечер, утро провести очищение кишечника с помощью клизмы;
Проведение пробы на чувствительность к препаратам местной анестезии.
Допускается на ночь, перед проведением манипуляции, прием легких успокоительных препаратов.
Перед манипуляцией допускается прием легкой пищи в небольшом количестве, если не предполагается внутривенной анестезии.
Проведение процедур гигиенического характера прежде, чем отправиться на процедуру.

Расшифровка результатов

После проведения исследования, доктор получает результаты морфологического исследования полученных образцов. Как правило, на весь этап приготовления гистологических препаратов уходит от 5 до 10 дней, в зависимости от конкретного лечебного учреждения. В своем заключении врач-морфолог описывает полученную ткань, определяет в ней наличие воспалительных изменений или опухолевого роста, который может быть доброкачественным или злокачественным.

При этом для оценки агрессивности злокачественной опухоли используется специальная шкала Глиссона, выражающаяся в пяти степенях:

при первой степени в ткани обнаруживаются незначительные очаги разрастания железистых клеток, которые сохраняют все черты своих нормальных аналогов;
вторая степень характеризуется образованием соединительнотканной капсулы между опухолевым очагом и здоровыми участками ткани;
третья степень связана с наличием выраженного опухолевого участка, который начинает прорастать в здоровые ткани;
четвертой степени соответствует злокачественная опухоль, состоящая из значительно измененных желез и клеток предстательной железы;
заключительный этап развития опухоли – большое число атипичных клеток, склонных к прорастанию в здоровую ткань и развитию метастазов.

Подобная шкала позволяет доктору оценить злокачественность выраженного образования и, исходя из этого, выбрать наиболее подходящий метод терапии.

Многие больные, которым выставлен диагноз доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) или аденомы простаты задаются вопросом, как делается биопсия аденомы простаты и какие последствия могут возникнуть в результате этой процедуры. Врачи хорошо знают, что метод переносится легко больными и показан в большинстве случаев, представляющих сложности для диагностики.

Исследование может проводится через различные доступы (трансуретральная, трансректальная биопсия) в зависимости от особенностей здоровья конкретного мужчины. При этом лечащий врач получает подробную информацию о состоянии предстательной железы и патологическом процессе, развивающемся в ней.

Все, что нужно знать о биопсии простаты: факты и мифы