Какие осложнения может спровоцировать
Некоторые фурункулы не вскрываются произвольно и даже спустя неделю не образуют характерную расплавленную головку. Это особенно опасное осложнение – абсцедирующий фурункул.
Для состояния характерно более глубокое поражение кожных покровов, включая подкожную клетчатку. Гной продолжает накапливаться, не имея выхода, все больше поражает окружающие ткани.
При несвоевременной хирургической помощи наиболее часто развивается заражение крови. Абсцесс может задевать также носовую перегородку, кости носа.
Как и фурункулы могут развиваться от бактериальных поражений носовых пазух, так и гайморит может появиться на фоне фурункула.
Опасными последствиями фурункула становятся менингиты, энцефалиты, поражения вен и сосудов.
Чреваты фурункулы носа тромбозом, флегмоной орбиты, тромбофлебитом. С тем, что такое флегмона, с фото, ее симптомами и методами лечения можно ознакомиться тут.
Не стоит в домашних условиях пытаться выдавить чирей. Поток гноя может попасть в кровь и вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.
Опасность чирья
Гнойнички – это глубокое гнойно-некротическое воспаление и их локализация на голове связаны с большим риском. Поэтому перед тем как вылечить чирей самостоятельно нужно помнить о последствиях. Осложнения фурункула носа проявляются менингитом, воспалением вен на лице и самое опасное – заражением крови, что может привести к смерти. Вот почему никогда не следует пытаться выдавить гной на носу, и самостоятельно вскрыть фурункул преддверия носа и других зонах лица. Инфекция при этих действиях очень быстро проникает в кровь и может распространиться до мозга. Связано это с особенностями строения лицевых вен – у них отсутствует способность ограничивать продвижение инфицированных сгустков крови (тромбов).
Также последствиями могут быть следующие патологии:
- острое гнойное воспаление глазницы;
- тромбоз (закупорка) глазных вен;
- внезапное появление рожистого воспаления лица;
- чирьи могут сливаться в карбункул с поражением глубоких слоем дермы.
Тяжелые последствия наблюдаются врачами у 4% пациентов.
Воспалительный элемент не зависимо от места локации (на кончике носа, внутри носа, носогубной складки, фурункул на переносице) проходит несколько этапов своего развития от возникновения до вскрытия.
Стадии фурункула носа:
- На первом этапе меняется структура ткани с нарушением жизнедеятельности ее клеток. Этот разрушающий процесс обусловлен деятельностью микроорганизмов.Организм вырабатывает антитела, которые стремятся справиться с вторжением и как результат образуется инфильтрат. Но насколько явно даст о себе знать заболевание зависит от места образования чирья и физиологических особенностей самого человека. Начинает проявляться фурункул преддверия носа болью, слабостью. Чувствуется общее недомогание, которое сопровождается повышением температуры, головной болью. Прикосновения к отечным кончику и крыльям становятся болезненными. При осмотре обнаруживается очаг воспаления. Он может быть четко очерченной округлой формы или выступать в виде конуса, при этом закрывая просвет носового прохода. Отекать при этом могут верхняя губа, веки и вся носогубка. Увеличиваются лимфатические узлы, расположенные в соседних областях. Отмечается повышенная потливость.
- Затем фурункул на носу все больше приобретает форму бугорка, который размягчается в центре с появлением там бело-серого участка – через это место в последующем выйдет гнойный стержень. Этот процесс прослеживается на 3-4 день после первых проявлений.
- Третий этап – самостоятельный прорыв с образованием углубления, из которого еще несколько дней выделяется гной на носу. Остаток гнойного стержня самоотторгается и рана начинает затягиваться. После истечения гноя состояние практически сразу улучшается, боль стихает. Но до выхода стержня дело может и не дойти. Тогда начинается обратный процесс.
Заболевание в тяжелой форме приводит к распространению воспалительного процесса на соседние зоны и образованию абсцессов.
Препараты для ускорения созревания
Терапия в данном случае направлена на ускорение процесса созревания фурункула, так как процесс инфильтрации и образования гноя является болезненным для пациента. Форсировать процесс развития фурункула можно посредством следующих лекарственных средств:
1. «Золотая звезда». Мазь, известная не одно поколение как антибактериальное и обеззараживающее средство.
2. Линимент бальзамический, или мазь Вишневского.
3. Мазь на основе ихтиола.
4. «Винилин» в форме бальзама.
Кроме того, прорыву фурункула способствуют мази на основе антибактериальных компонентов, в том числе «Фуцидин», «Левомеколь», «Бактробан» и т. д.
Симптомы заболевания
Фурункул вызывает зуд, недомогание, боль.
- 1 стадия. Пораженное патогенным микробом место побаливает и чешется.
- 2 стадия. Фурункул приобретает красноватый оттенок, увеличивается в размерах и опухает. Под кожей виднеется конус, наполненный мутным гноем. Боль на пораженном месте усиливается по всему периметру воспалительного очага.
- 3 стадия. На поверхности конуса хорошо виднеется некротический стержень (в виде черной точки) и гной вокруг него. Происходит созревание фурункула, которое сопровождается приступами головной боли, общим недомоганием и повышенной температурой тела.
- 4 стадия. Через 7−10 дней пробка с гноем лопается, рана очищается, кожа на пораженном месте покрывается корочкой и обновляется.
- 5 стадия. Отечность уходит, боль купируется, а ранка полностью заживает. На том месте, где располагался фурункул, остается небольшой шрам.
Сопутствующие признаки, появляющиеся в ходе созревания фурункула:
- лихорадочное состояние;
- сильный отек лица;
- резкое падение зрения;
- боль в венах.
Признаки появления фурункула
К развитию фурункула и появлению его симптомов приводит стафилококковая инфекция в сочетании с патологическим фактором, экзогенным или эндогенным (внешнего или внутреннего происхождения). При проявлении недуга в виде множественных очагов воспаления развивается вид пиодермии, именуемый фурункулезом.
Склонность к воспалительному гнойному поражению волосяного мешочка наблюдается при:
- сильной потливости;
- общем переутомлении организма;
- нарушенной защитной функции кожи, появление выраженной симптоматики;
- незначительных повреждениях кожи (ссадины, расчесы);
- нарушениях обмена веществ (сахарный диабет, неполноценное питание, авитаминоз);
- контакте с выделениями при инфекционном заболевании;
- несоблюдении норм гигиены;
- слабости иммунной системы;
- гормональном сбое.
Основным симптомом фурункула является появление воспаления в виде красного уплотнения с волосяным мешочком в центре. Чирей имеет признаки вроде болезненности, покалывания, отечности близлежащих тканей.
Характер боли и зуд
От пациента, страдающего фурункулезом, исходят жалобы на симптомы: болезненные ощущения и зуд в области воспаления. Боль носит пульсирующий (дергающий) характер. При надавливании на чирей проявления усиливаются, могут иррадиировать (боль отдает на близлежащие ткани).
Степень выраженности болезненных проявлений и отека при фурункуле определяется стадией недуга. Имеет значение и размер очага воспаления, место его локализации. Наиболее болезненны проявления гнойных образований, сформировавшихся на слизистом покрытии носовых ходов или слуховых каналов, в области наружных половых органов. Симптом усиливается по мере созревания гнойника. В редких случаях чирей может расти без сильной болезненности.
Внешний вид кожи
Чаще нарывы образуются в области носа, щек, ушей, шеи. Кожный покров на лице обильно снабжен сальными железами, через которые в организм проникают болезнетворные бактерии и вирусы. Фурункулезу подвержены плечи, локти и подмышки, бедра, ягодицы. Наиболее неприятны проявления чирья, образующегося в интимных местах и области паха. Он характеризуется сильной болезненностью.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Возникающие на щеках или лбу небольшие чирьи имеют сходство с угрями. При выдавливании их ощущается сильная боль. Это отличительный симптом, говорящий о том, что гнойное образование является фурункулом, а не крупным прыщом.
На начальном этапе на кожном покрове возникает уплотнение. Проявление патологического процесса сводится к тому, что кожа в очаге воспаления приобретает ярко-красный оттенок. Это первый симптом появления пиодермии. Фурункул выглядит в первые дни небольшим красноватым бугорком.
По мере того, как чирей будет абсцедировать, внешний вид пораженного участка будет ухудшаться, а симптомы — приобретать большую степень выраженности.
Вторую стадию характеризует возникновения некротического стержня в центре уплотнения. Проявления фурункула дополняются сильной отечностью близлежащих тканей. Кожный покров в очаге воспаления натягивается, становится синюшным. Боль усиливается.
На третьей стадии происходит заживление нарыва после его вскрытия и выхода гнойного содержимого. Симптомом является образование кратера на месте очага воспаления. Он постепенно затянется грануляционной тканью. Через 4 суток от фурункула останется шрам. Сначала проявления рубцевания имеют красновато-синюю окраску. Со временем проявления его станут менее заметны. Рубец посветлеет.
Повышение температуры
Температура при фурункуле может быть повышена до отметки 38°С. Этот симптом провоцируется воспалительным процессом, поражающим волосяной мешочек и близлежащие ткани. Проявления дополняются ощущением общей слабости и разбитости.
Симптом фурункула в виде повышенной температуры часто возникает на фоне ослабленного иммунитета, гиповитаминоза, анемии. Проявление говорит о необходимости антибиотикотерапии и хирургического вмешательства.
Если гнойное образование дает температуру выше отметки +38,5° С и общее состояние ухудшается, необходимо обратиться за врачебной помощью. Есть риск попадания инфекции в кровяное русло, может привести к бактериемие и даже сепсису. Симптомы дополняются ощущением озноба, лихорадкой.
Как лечить фурункул в носу
Чирей в носу лечат консервативно и оперативно. Терапию лекарственными препаратами используют на стадии инфильтрации, в то время как гнойно-некротический стержень еще не созрел. Назначают системно:
- Антибактериальные препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов.
- Антигистаминные (Супрастин, Тавегил). Для уменьшения отека и устранения аллергического компонента патологии.
- Анальгетики и жаропонижающие (Диклофенак, Парацетамол, Ибуфен).
- Сбалансированное питание и витамины.
- Антикоагулянты (Аспирин). Используют для профилактики орбитальных и внутричерепных осложнений.
- Физиотерапевтические процедуры.
Местное лечение включает в себя применение различных мазей и кремов, которые наносят на пораженную зону. Используют:
- Левомеколь. Самая популярная мазь от фурункула в носу. В ее состав входит левомицетин, который оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Используется при гнойно-некротических процессах, ее эффективность не уменьшается в присутствии гноя.Как нужно ее наносить: пропитывают марлевые салфетки и укладывают на область поражения, меняют такие повязки 2 раза в день. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания.
- Ихтиоловая мазь. Активным веществом является ихтиол, который обладает антимикробным эффектом. Используют в комплексном лечении экземы и гнойничковых болезней кожи. Наносят на воспаленную область 2-3 раза в день, при необходимости используют повязку.
- Тетрациклиновая мазь. Действующий компонент антибиотик тетрациклин. Накладывают на пораженную область, после предварительной обработки воспаленной зоны антисептиком (например,Мирамистин и другие).
Антибиотикотерапия
Использование антибиотиков проводится в таких случаях:
- осложнения гнойного воспаления волосяной луковицы в виде лимфаденита (увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов);
- увеличение температуры тела до 39⁰С;
- наличие сопутствующих общих заболеваний(сахарный диабет, ВИЧ).
Антибиотикотерапия осуществляется такими медикаментами:
- Пенициллины (ампициллин, амоксициллин, амоксиклав). Эти антибиотики уничтожают стафилококковую инфекцию.
- Цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим). Выраженный лечебный их эффект наблюдается при невысокой стоимости антибиотика.
- Гентамицин, который имеет высокую бактерицидную эффективность. Но препарат противопоказан детям и беременным женщинам.
- Левомицетин, который используется только в местном виде.
Как проводят хирургическое лечение?
На стадии абсцедирования, когда виден сформировавшийся гнойный стержень фурункула, выполняют широкое вскрытие гнойника и удаляют гнойные массы. В рану помещают дренаж и накладывают повязку с антисептическим средством. Эту процедуру проводят под местным обезболиванием или кратковременным наркозом.
Оперативное вмешательство проводят на фоне консервативной терапии. Пациент продолжает получать антибиотики, антикоагулянты и другие препараты. Полость абсцесса дренируется до прекращения выделения гноя.
После чего дренаж удаляют, а на область раны продолжают накладывать повязки, пропитанные мазями и растворами (хлоридом натрия, левомеколевой и другие).
Народные методы лечения
Что делать, если под рукой нет ни одного препарат, а достать их невозможно. Альтернативная медицина предлагает воспользоваться народными рецептами и провести лечение в домашних условиях.
Какими методами можно воспользоваться:
- Камфорное масло. Оно обладает антисептическим действием. Нужно обрабатывать воспаленную область этим средством 3-4 раза в день.
- Сырой картофель. Растереть на мелкой терке небольшую картофелину, пропитать соком марлю и приложить к пораженному участку. Менять повязки 2-3 раза в день.
- Сок лука и алоэ. Смешать в равных пропорциях сок лука и алоэ и протирать этой смесью гнойник.
- Календула. 20 гр. сухой календулы смешать с вазелином и смазывать полученным кремом болячку.
- Внутрь в виде отваров и настоек принимают средства, повышающие иммунитет и обладающие противовоспалительным действием (ромашка, череда, элеутерококк, женьшень и др.).
Народные методы лечения хороши при легких проявлениях болезни и в сочетании с консервативной терапией.
При образовании гнойного стержня, острой интоксикации, признаках распространения инфекции нужно немедленно прекратить самостоятельную борьбу и обратиться за помощью.
Причины появления
Но как можно распознать и вылечить фурункул под носом? Все начинается с того, что в волосяной фолликул попадает инфекция. Как правило, это бактерии стафилококка, которые активно развиваются в ранке.
Так как чирей может появиться лишь там, где есть волоски, это либо внешняя сторона носа, например, переносица, кончик или крылья, либо передняя внутренняя его часть – перегородка, дно или преддверие.
Вначале человек ощущает зуд и набухание покровов, наблюдает их покраснение. Постепенно появляется боль.
Затем начинает формироваться стержень чирья, и это становится особо заметно на фото. Фурункул под носом, может вызывать головную боль и даже повышение температуры.
Наблюдается общее недомогание. Боль становится довольно сильной, а ткани набухают и натягиваются.
Симптомы нарастают до момента вскрытия чирья. После этого человек чувствует облегчение состояния.
Факторами, способствующими развитию воспаления, являются:
- Неправильное питание, недостаточное потребление необходимых
веществ (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов, которые контролирует основные обменные процессы организма, особую роль играет количество потребляемой аскорбиновой кислоты, токоферола;
От чего появляется эта болячка в носу? Ключевой причиной является инфекция. Чаще всего это различные виды стафилококка (золотистый стафилококк и другие бактерии), реже проблему вызывают стрептококки.
Кроме инфекции, развитию заболевания способствуют следующие факторы:
- Переохлаждение.
- Авитаминозы.
- Микроповреждения кожи при ударах, расчесывании и др.
- Травма.
- Привычка выдавливать гнойный прыщ в носу может привести к обширному воспалению.
- Некоторые соматические патологии (сахарный диабет и другие.).
Важно
Некоторые стафилококки и стрептококки могут в норме обитать на кожных покровах и слизистых человека. При стечении неблагоприятных факторов развивается заболевание.
Практически во всех случаях фурункул появляется в носу из-за отсутствия или неправильной гигиены, расчесывания угрей или прыщей, а также общей предрасположенности организма.
- Микротравмы слизистой носа и кожных покровов.
- Грязные руки и кожа лица, предметы личной гигиены.
- Хронические очаги инфекции, к примеру, хронический гайморит.
- Сахарный диабет.
- Неправильный обмен веществ в организме.
- Сниженный иммунитет.
Причин появления образования может быть много
Нетрадиционные методы лечения и народные средства
При лечении фурункула носа хороший результат получают от применения марлевых турунд, вставленных в нос, или поверхностных компрессов с отварами и настоями растений, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием. Не забывайте, что на стадии «вызревания» нарыва запрещено использовать горячие ванночки и примочки.
Вот несколько рецептов из целебных трав, применяемых при фурункуле:
- Возьмите по 1 ст. л. травы череды и фиалки трёхцветной и 1 ч. л. травы сладко-горького паслёна. Залейте смесь ½ л кипятка, дайте настояться полчаса и процедите. Принимайте в качестве кровоочистительного средства 4 раза в день по ½ стакана. Настой может быть использован для примочек.
- Залейте 1 стаканом кипятка смесь из 1 ст. л. листьев брусники и 1 ст. л. травы череды. Настоявшееся средство процедите и пейте по ¼ стакана 3 раза в день за 20 минут до еды.
- Смешайте в равных пропорциях корень окопника, траву донника, цветы мать-и-мачехи, цикория и календулы. Залейте 1,5 л кипятка 4 ст. л. сбора. Дайте настояться и процедите; выпейте весь настой на протяжении дня за 6 раз.
При фурункулах местно можно использовать также следующие народные средства:
- Эфирное масло эвкалипта. Этим мощнейшим природным антисептиком смазывайте чирей. Можно использовать средство как в чистом виде, так и в сочетании с шалфейным, лавандовым или мятным маслом.
- Печёный лук. Испеките в духовке небольшую луковицу, разрежьте и тёплой (не горячей!) приложите разрезанной стороной к области чирея. Зафиксируйте её повязкой, которую обязательно меняйте через каждые 3 часа. Она должна быть сухой.
- Прополис. Приготовьте тонкую лепёшку из подогретого прополиса. Наложите её на чирей, и вскоре из нарыва начнёт извергаться гной.
Как уже упоминалось, все случаи фурункула носа в связи с высокой опасностью распространения инфекции вглубь черепной коробки должны лечиться в стационаре под строгим врачебным контролем. Самостоятельно пытаться избавиться от чирея, локализованного на носогубном треугольнике, крайне нежелательно. Домашнему лечению могут подлежать лишь самые лёгкие случаи заболевания, только после консультации хирурга и под его ежедневным наблюдением.
Методы лечения
Локализация фурункула на лице – уже основание для госпитализации больного, поэтому лечение фурункулёза должно проходить под присмотром врача-дерматолога, хирурга или терапевта.
Иногда терапевт даёт направление на консультацию к стоматологу, особенно при тяжелом течении фурункулёза, ведь при неправильном лечении могут быть задеты лицевые нервы.
Больному показан постельный режим, если фурункул расположен на ушах или шее, то следует исключить трение гнойника об одежду. Стоит отказаться от жирной, жареной и острой пищи во время лечения, исключить алкоголь.
Местная обработка антисептиком
Для обработки можно использовать:
- 70% спирт;
- салициловый спирт;
- перекись водорода (3%);
- раствор фурацилина.
Не рекомендуется обрабатывать фурункул йодом, так как его действие направлено не на верхние слои кожи, а внутрь – это может привести к обратному развитию заболевания.
Протирая кожу, не трите фурункул, дезинфицируйте очаг воспаления несколько раз в день, чаще меняйте наволочки и не прикасайтесь к нарыву руками.
Физиотерапия
Эти процедуры проходят безболезненно, врачебная практика показала, что после нескольких процедур боль исчезает, и воспалительный процесс перестаёт увеличиваться.
Физиотерапия может быть назначена на всех этапах фурункулёза. Для повышения сопротивляемости организма назначается озонотерапия – насыщение ткани кислородом для стимулирования иммунных и барьерных свойств кожи.
Антибиотики при фурункулах на лице
Антибиотики назначают также, чтобы фурункулёз не перешел в хроническое состояние, и не появился снова. Препарат подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента и клинической картины болезни.
Чаще всего назначают Цефалексин, Амоксиклав, Фузидин-натрий. Если фурункул возник на фоне других заболеваний, а общее состояние организма истощенное, назначают антибиотики в виде внутримышечных инъекций.
Местно накладываются компрессы с противовоспалительными препаратами, мазями с антибиотическими компонентами в составе: Тетрациклиновая мазь, Эритромицин, Бактробан, Банеоцин.
На ватный диск тонким слоем наносят мазь и прикладывают на фурункул два раза в день. После вскрытия нарыва также можно прикладывать компрессы, но уже на область вокруг фурункула.
Хирургическое лечение
После удаления гнойно-некротических масс рану промывают и накладывают повязку с антибиотиком.
Часто врач просто прокалывает фурункул в нескольких местах, поэтому рубца после такой процедуры не остаётся.
Рекомендуется как можно меньше разговаривать, и питаться только мягкой пищей.
Для профилактики и лечения можно применять Галавит, Эстифан, Эхинацею, Арбидол.
Аутогемотерапия
Аутогемотерапия – распространенный метод лечения воспалительных процессов, при котором пациенту подкожно или внутримышечно вводят кровь, взятую из собственной вены.
При повторном введении кровь находит источник болезни и уничтожает его, в результате процедура стимулирует иммунитет и улучшает метаболические процессы.
Рассасывающие мази
В аптеке существует множество марок препаратов, в основе почти всех рассасывающих гелей есть гепарин и силикон – средства, активизирующие приток крови.
Наиболее популярные средства от рубцов: Стратадерм, Медерма, Контратубекс, Гепариновая мазь, Бодяга.
Совет: после вскрытия фурункула (не ранее!) назначают повязки с препаратами, вытягивающими гной: Левосин, Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского. Компрессы с такими мазями также ускорят заживление.