Что такое агглютинация сперматозоидов?

Что такое агглютинация и как вылечить заболевание?

Мужской организм отвечает за само зачатие. Оно может не произойти из-за такого явления как агглютинация сперматозоидов. Это типичное заболевание, которое может быть излечено несколькими способами.

Что это такое?

В медицине есть такое явление как агглютинация сперматозоидов. Это означает, что частицы склеиваются между собой, затрудняя тем самым попадания в яйцеклетку. Подобное явление можно сравнить с физикой, когда две частицы притягиваются друг к другу, поскольку имеют разный заряд. На деле же они должны отталкиваться.

Это состояние в организме поддается лечению, причем как можно более быстрому. Врачи отмечают, что подобная патология может встретиться у вполне обычного здорового мужчины, не страдающего никакими другими заболеваниями. Благодаря агглютинации мужчина не может зачать ребенка, то есть он становится бесплодным.

Диагностика проста: при исследовании спермы под микроскопом видны скопления склеенных сперматозоидов.

В зависимости от того, как выглядят скопления, существуют 2 разных термина, которые иногда используются как синонимы:

  1. агглютинация — сперматозоиды прилипают друг к другу и являются подвижными, но нет других клеток или детрита;
  2. агрегация — склеенные сперматозоиды являются неподвижными и определяются другие клетки, например, эпителиальные.

Наиболее распространенная причина агглютинации – антиспермальные антитела, но есть и другие, например:

  • чрезвычайно высокая концентрация сперматозоидов;
  • изменения в рН спермы из-за проблем с железами мужской половой системы (после инфекции или воспаления);
  • увеличение температуры тела из-за лихорадки;
  • наличие большого числа эпителиальных или плоскоклеточных клеток;
  • определенные типы бактерий могут спровоцировать агглютинацию.

В зависимости от причин и степени выраженности агглютинации лечение может включать витаминные добавки, особенно с витамином С, и антиоксиданты. Если медикаменты не помогают – оптимальный вариант ЭКО ИКСИ. В эмбриологической лаборатории могут отделить единичные подвижные сперматозоиды от скоплений и неподвижных клеток.

В том случае, когда у мужчины не выявлены проблемы со здоровьем, его сперматозоиды отталкиваются друг от друга, создавая тем самым нормальный и полноценный репродуктивный фон. Если две частицы притягиваются, то наблюдается совершенно иная клиническая картина, а именно агглютинация. Она может быть нескольких разных видов.

Истинная

Один из самых частых случаев, когда спермии склеиваются между собой. В микроскопе можно увидеть, как частицы соединяются, образуя тем самым прочную спайку. При этом, соединение идет как с помощью хвостиков, так и головками. Нередко сцепляется сразу несколько спермий.

Ложная

Второй вариант заболевания врачи называют ложным. Спермии склеиваются, но уже не между собой, а с инородными частицами. Это могут быть различные клетки, слизь, семенная жидкость.

Клинические варианты

Выделяют несколько видов патологического слипания мужских половых клеток. Каждая из них характеризуется собственным течением развития и имеет отличительные клинические признаки.

Истинная

В этой ситуации мужские половые клетки склеиваются между собой. Это может произойти в любых их отделах: например, они могут склеиться только головками или шейками, или в области хвостиков.

Также возможны такие ситуации, когда сперматозоиды склеиваются друг с другом всем телом. Такие ситуации имеют, как правило, более неблагоприятный прогноз.

Опасность истинной формы в том, что мужские половые клетки начинают терять свою способность к активному движению. Это способствует тому, что возможность естественного оплодотворения снижается в несколько раз.

Ложная

Данный клинический вариант также называется неспецифическим. В этой ситуации сперматозоиды между собой непосредственно не слипаются. Они соединяются друг с другом через биологические субстраты, которые их окружают. К ним относятся в том числе эпителиальные клетки и слизь.

В дальнейшем достоверность результатов обследования будет сильно влиять на составление тактики лечения

Важно, чтобы диагностику проводили только опытные специалисты. В таком случае риск получения недостоверных результатов существенно ниже

Смешанная

Некоторые исследователи также могут называть этот вариант комбинированным. Он характеризуется сочетанием двух первых видов агглютинации.

В случае развития данного патологического состояния сперматозоиды начинают не только непосредственно слипаться между собой, но и быть склеенными посредством различных биологических субстратов.

Также слипаться сперматозоиды могут по причине того, что снаружи их покрывает достаточно много антиспермальных антител. Такое патологическое состояние приводит к уменьшению необходимого для достаточной отрицательного заряда. В конечном итоге это и приводит к агглютинации.

Механизм развития агглютинации

Выделяют следующие причины развития патологии:

  • наличие травмы яичек;
  • осложнения из-за хирургического вмешательства;
  • болезни половой системы.
  • недуги инфекционного характера, также те, передача которых происходит половым путем.

Также у мужчины возможно диагностирование нормозооспермии с агглютинацией. В данной ситуации, результаты спермограммы покажут наличие приемлемого количественного и качественного содержания спермиев, однако они будут в склеенном состоянии.

Механизм развития

При осмотре состояния половых клеток следует учитывать их естественное присутствие в сперматогенном эпителии, что сосредотачивается на поверхности витиеватых семенных канальцев. Во избежание контакта клеток с кровью, в половой системе есть гематотестикулярное преграждение – клетки Сертоли. Главным предназначением данного барьера является препятствование попадания клеток в иммунную систему.

Если, под влиянием каких-то оснований или обстоятельств, надежность гематотестикулярного барьера сбивается, сперматозоиды проникают в иммунную систему. В данном случае происходит срабатывание специфической защиты и активизируется вырабатывание белков в организме, они в дальнейшем сосредотачиваются на поверхности сперматозоидов, а также уничтожают их основное предназначение – оплодотворение.

Механизм развития

Механизм развития прост:

  1. Повреждение гемато-тестикулярного барьера.
  2. Атака спермиев естественными антителами.
  3. Выработка антиспермальных тел.
  4. Слипание спермиев.

Первопричиной агглютинации сперматозоидов является нарушение функции гемато-тестикулярного барьера, или щита, не позволяющего иммунной системе находить сформированные спермии.

Каждая половая клетка имеет ровно половину необходимых хромосом. По этой причине иммунная система расценивает их как неполноценные, а значит, – чужеродные, подлежащие уничтожению. Именно естественные антитела, находящиеся в сыворотке крови начинают «атаковать» клетки семенной жидкости, в т.ч. и сами спермии.

Кроме того, при нарушении работы гематотестикулярного барьера иммунная система «находит» спермии и, пытаясь уничтожить их, начинает активно вырабатывать специфические белки – антиспермальные тела, которые в свою очередь, прикрепляясь к поверхности спермия разрушают его крохотный отрицательный заряд.

Из-за многообразия влияющих на сперматогенез факторов, причин для возникновения агглютинации спермиев также много:

  • Различные аутоиммунные воспалительные процессы (например, слабая иммунная система, воспаление половых желёз и т. п.).
  • Нарушение процесса выработки спермы.
  • Варикоцеле – нарушение развития самих спермиев.
  • Ретроградная эякуляция (явление, когда сперма попадает в мочевой пузырь).
  • Иммунологическое бесплодие.
  • Обструкция (как причина агглютинации спермиев).
  • Затяжные хронические болезни.
  • Инфантилизм (недоразвитие) гениталий.
  • Крипторхизм.
  • Употребление алкоголя, наркотических, токсических веществ.
  • Применение некоторых лекарственных средств.
  • Венерические заболевания.

К причинам, вызывающим разрушение защитного гематотестикулярного барьера относят ряд факторов:

  1. Травмирование текстикул (яичек).
  2. Инфекции различной этиологии (различного происхождения).
  3. Разные осложнения после хирургического вмешательства в области репродуктивных органов.
  4. Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы мужчины.

Из этого следует, что явление агглютинации спермиев – это только сопутствующая основному заболеванию патология, своего рода – симптом.

Ðнализ ÑпеÑмогÑаммÑ

ЭÑÐ¾Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð· необÑодим Ð´Ð»Ñ Ð¾Ñенки обÑема, ÑвеÑа, ÑеакÑии, вÑзкоÑÑи, ÑкоÑоÑÑи ÑазжижениÑ, колиÑеÑÑва ÑпеÑмиев, Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи и моÑÑологии, налиÑÐ¸Ñ Â Ð°Ð³Ð³Ð»ÑÑинаÑии, лейкоÑиÑов, ÑÑиÑÑоÑиÑов и Ñлизи.

СпеÑма Ð´Ð»Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð° ÑобиÑаÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑÑÑбаÑии пÑÑмо в лабоÑаÑоÑии, но иногда ÑазÑеÑаÑÑ ÐµÐµ ÑобÑаÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð°. ÐеобÑодимо ÑобиÑаÑÑ ÑпеÑÐ¼Ñ Ð² ÑÑеÑилÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑдÑ, а Ñакже ÑÑебÑеÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑавиÑÑ ÐµÐµ в ÑеÑение одного ÑаÑа, деÑжа ÑпеÑÐ¼Ñ Ð² Ñепле.

Диагностика заболевания

Диагностировать агглютинацию сперматозоидов можно только в лаборатории. Для этого мужчине необходимо сдать определённый объём спермы для проведения спермограммы с морфологией по Крюгеру. Перед исследованием спермограммы пациент должен пройти MAR– тест.

  1. MAR–тест – позволяет выяснить процентное соот
  2. Данный тест позволяет определить количество спермиев, непригодных для процесса оплодотворения яйцеклетки в процентах.
  3. Если результатом этого теста станет 50%, и более, жизнеспособных половых клеток, то такой тест интерпретируется, как положительный.
  4. Также MAR–тест можно провести, исследуя венозную кровь.

Спермограмма – микроскопическое исследование семенной жидкости.

Производится данное исследование для определения морфологического состава спермы, её оплодотворяющей способности, наличия воспалительных процессов в репродуктивной системе мужчины. Агглютинация сперматозоидов – один из показателей, определяемых в спермограмме

Кроме него определяют вязкость,
объём, скорость разжижения, цвет, наличие крови, слизи, эритроцитов, количество лейкоцитов и т.п.

Спермограмма является одним из самых развёрнутых исследований, а значит – наиболее востребованным у докторов.

Очень важно правильно отобрать пробу, иначе результат может оказаться недостоверным. Оптимально отобрать необходимый объём спермы непосредственно в лаборатории самостоятельно, при помощи мастурбации.

Агглютинация сперматозоидов в спермограмме обозначается «+» и может быть 4-х степеней.

Интерпретируется следующим образом:

  • «+» — характеризуется мини-группами слипшихся «живчиков» не более, чем по 5 штук.
  • «++» — характеризуется мини-группами по 10 — 20 спермиев.
  • «+++» — имеется более крупные группы, до 5 штук, каждая из которых содержит более 20 спермиев.
  • «++++» — самая «тяжёлая» степень — когда слипшиеся спермии занимают практически всё поле зрения.

Но следует быть внимательными, в сперморграмме существует ещё один показатель, очень схожий с агглютинацией спермиев – агрегация. Наличие этого показателя говорит о наличии участков скопления сперматозоидов. Агрегация заметно уменьшает их двигательную способность, что также не является физиологической нормой и свидетельствует о нарушениях в организме.

Анализы и Диагностика некроспермии

Спермограмма является основным видом установления диагностики некроспермии.

Глубокое обследование некрозооспермии является важным, потому что, если не выявить серьёзную проблему, в дальнейшем она может развиться и влиять не только на репродуктивную функцию, но и состояние здоровья в целом.

Улучшением качества спермограммы является соблюдение режима дня, обеспечение постоянной половой жизни, передерживание требований, прописанных врачом, излечивание эндокринных и урологических заболеваний.

Перед сдачей спермограммы необходимо придерживаться следующих требований:

  • необходимо воздержаться от полового контакта на протяжении трёх дней;
  • если Вы заболели вирусным заболеванием, то анализ не стоит делать, и нужно перенести процедуру сдачи на другое время;
  • за месяц до сдачи отказаться от употребления сигарет, спиртных напитков и других токсических или наркотических средств;
  • избегать стрессов, расстройств, и психических нагрузок;
  • не посещать места с высокими и низкими температурами. Отказаться от посещения бассейнов, бань, саун.

Некроспермия: анализы

После того, как будет сдана спермограмма, по исследованиям возможно проведение дополнительных анализов:

  • анализ на проверку инфекционных заболеваний, которые могут передаваться половым путём;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы пациента;
  • анализ на проверку уровня тестостерона и эстрогена;
  • анализ на проверку состояния иммунной системы;

Виды агглютинации

При нарушениях в процессе выработки эякулята в мужских тестикулах, может быть обнаружено два явления:

Наши читатели рекомендуют!

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют спрей “М16”. Это натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав “М16” входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Мнение главного уролога России…

  1. Истинная агглютинация. В данном случае у мужчины происходит склеивание гамет между собой, благодаря чему спермии теряют подвижность и не могут проникнуть в яйцеклетку женщины для ее оплодотворения. Мужчина становится бесплодным.
  2. Неспецифическая агглютинация — характеризуется тем, что сперматозоиды соединяются не с другими гаметами, а с различными компонентами и фракциями, находящимися в сперме. При этом сперматозоиды также теряют подвижность, процесс оплодотворения становится невозможным. Также данный процесс по-другому называется агрегацией или ложной агглютинацией.

Лечение агглютинации

Лечение при подобной патологии
проводится только после всех необходимых анализов и исследований. Это связано с тем, что сама по себе агглютинация не является самостоятельным заболеванием, а только сопутствует основной болезни и является только симптомом (как упоминалось выше).

Исходя из истинной патологии, доктор составляет схему лечения. При необходимости врач может и должен корректировать её.

  • При выявленном воспалительном процессе
    проводится комплексное медикаментозное консервативное лечение (без хирургического вмешательства). Предварительно, если речь идёт об инфекции, проводятся исследования для выявления возбудителя заболевания (бактериологическое исследование или серологическое, и по возможности – подтитровка антимикробных средств)
  • В случае диагностики варикоцеле
    , расширения вен лозовидного сплетения или других болезней, требующих участия хирурга – проводят соответствующее, адекватное диагнозу лечение. При этом, как и любое другое хирургическое заболевание, лечатся они не только скальпелем, но и соответствующими медикаментами.
  • Иногда врач использует для лечения гормонотерапию
    . Как правило, данный метод направлен на искусственное увеличение уровня тестостерона в организме мужчины.
  • Используют также и народные рецепты, диеты, спорт
    . При незначительной агглютинации спермиев такой метод наиболее предпочтителен.

Влияние агглютинации сперматозоидов на возможность зачатия и способы лечения патологии

Агглютинация сперматозоидов
не может не влиять на процесс зачатия ребёнка. Имея даже незначительную степень агглютинации, стоит воздержаться от попыток забеременеть.

Также не стоит забывать о других чувствительных точках на женском теле. И первая из них — точка-G.

Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.

Зачатие при высокой степени агглютинации наступить не может, а при небольшой – возможно. Но в результате такой беременности есть большая вероятность родить нездорового ребёнка с хромосомными нарушениями.

Небольшая агглютинация
успешно излечивается лекарственными средствами под наблюдением врача и способность спермиев к нормальному оплодотворению яйцеклетки полностью восстанавливается.
Если же степень агглютинации высока, лечение может не дать должного эффекта, т. к. агглютинация в таком случае вызвана какими-то из перечисленных ранее обширными патологическими состояниями. В таких случаях врачи рекомендуют ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или ИКСИ (метод внутриматочной инсеминации)

Как быть, если выявлена агглютинация сперматозоидов?

Если у вас выявили агглютинацию сперматозоидов нужно обратиться к врачу-урологу или андрологу. Доктор назначит необходимое развёрнутое обследование, а позже, по его результатам – лечение. Также доктор разъяснит, как нужно изменить свой рацион питания и, возможно, образ жизни для успешного излечения от этого заболевания.

Если паре не удается завести ребенка в течение длительного времени, необходимо решиться и пройти углубленное обследование, чтобы определить причину бесплодия. Возможно, причиной является агглютинация сперматозоидов. Нужно сделать и узнать, есть ли агглютинация в спермограмме. Результаты такого обследования могут дать оценку состояния мужского здоровья.
После этого врач примет решение о возможности лечения или искусственного оплодотворения.

Что несет в себе патологический процесс

Единственным проявлением патологии будет невозможность оплодотворить женскую яйцеклетку.

Если замечена агглютинация сперматозоидов, то такой факт сразу причисляется к одной из причин мужского бесплодия, и дополнительно проводят тест на АСАТ. Кроме того, мужчине надлежит сдать ряд дополнительных анализов, так как в его сперме может присутствовать инфекция, спровоцировавшая слипание «живчиков».

В целом спермагглютинация является четким сигналом того, что произошли серьезные иммунные сдвиги и требуется немедленное лечение. Неправильно полагать, что агглютинация нарушает только процесс продвижения спермиев к цели. Это свидетельствует о наличии в эякуляте антиспермальных антител, что и может стать причиной бесплодия у мужчины.

Важно различать истинную спермагглютинацию и спермагрегацию, когда происходить слипание спермиев не по причине нарушения работы иммунной системы, а со слизью, которая содержится в семенной жидкости. На фертильность спермы (способность к оплодотворению) спермагрегация не влияет никак

Механизм развития агглютинации

Склеивание сперматозоидов происходит из-за появления на их поверхности АСАТ (антиспермальных антител), эти антитела обездвиживают спермии и склеивают их между собой или  с другими клетками.

В норме сперматозоиды находятся в сперматогенном эпителии, располагающемся  на поверхности извитых семенных канальцев, от контакта с кровью их отделяет гематотестикулярный барьер (клетки Сертоли). Одна из функций этого барьера не допустить контакта спермиев с иммунной системой, так как она воспринимает сперматозоиды как чужеродные вещества из-за того, что содержащийся в них набор хромосом гаплоидный (половина от полного набора хромосом человеческой клетки – 23 хромосомы).

Если по какой либо причине гематотестикулярный барьер нарушается и происходит контакт спермиев с иммунной системой, организм мужчины начинает вырабатывать специфические белки, которые имеют способность занимать определенные места на поверхности сперматозоидов (эти белки и называются антиспермальными антителами). Связь антител с поверхностью сперматозоида очень прочная, она приводит не только к нарушению скорости спермиев, но и к нарушению функций, обеспечивающих проникновение в яйцеклетку.

Причины нарушения гематотестикулярного барьера

Причинами, по которым гематотестикулярный барьер теряет свои функции и происходит контакт спермального эпителия с кровью, могут быть:

  • Травмы тестикул (яичек)
  • Последствия оперативных вмешательств
  • Заболевания органов мужской репродуктивной системы воспалительного характера (орхит, везикулит, эпидемит, простатит)
  • Инфекционные заболевания (в том числе и передающиеся половым путем)

Лечение заболевания

При выявлении агглютинации сперматозоидов, лечение будет базироваться на основной причине отклонения. Начинается оно только после клинических исследований и заключения степени здоровья пациента. В первую очередь специалисты назначают препараты, повышающие иммунитет.

СПРАВКА!

Если имеется воспалительный процесс в области малого таза, терапия будет нацелена на его устранение. Назначаются лекарственные препараты, улучшающие качество эякулята. Если хронический процесс не запущен, способность

оплодотворения

восстанавливается.

Назначение терапии после подтверждения диагноза агглютинации основывается на причине агглютинации. Если фактором появления патологии становится воспалительный процесс, необходимо работать именно в этой сфере.

  • Простамол УНО,
  • Простанорм,
  • Витапрост или Просталамин.

Также используются средства, направленные на уничтожение непосредственно самой инфекции.

Иногда для нормализации процесса выработки сперматозоидов и устранения антиспермальных антител используются такие средства, как Кломифен и Гонадотропин, которые помогают улучшить подвижность мужских гамет.

При лечении агглютинации и агрегации сперматозоидов могут дополнительно использоваться народные рецепты. Конечно, полностью полагаться на данные методы нельзя, но иногда они оказывают хорошую поддержку при основном лечении.

  • Хорошее воздействие оказывает мумие. Достаточно принимать утром всего лишь 0,2 грамма, а затем запить натуральным ягодным соком. Хорошо подойдет облепиховый или черничный сок. При отсутствии таковых можно использовать морковный сок.
  • Можно также вместо чая ежедневно пить настои трав. Хорошо подойдут отвары и настойки из адамова корня, горца птичьего, горицвета или спорыша. Можно также дополнительно сироп чайной розы. Его нужно выпивать по одной столовой ложке перед каждым приемом пищи. Некоторые пациенты добавляет сироп прямо в чай.

Народные средства хорошо помогают восстановить общий тонус организма и укрепить его иммунную защиту. Можно употреблять натуральные лекарства в качестве мер профилактики, главное не использовать средств, которые вызывают аллергию.

Врачи не только ставят диагноз агглютинация, но и выясняют причину развития процесса. Только после этого назначают соответствующее лечение, которое направлено на устранение причины. Если заболевание инфекционной природы, назначают препараты, которые будут убивать вредные микроорганизмы.

Есть два основных способа лечения, хирургический и медикаментозный.

Если мужчина болеет хроническими заболеваниями, препараты которые он регулярно принимает, могут повлиять на состояние спермы. Некоторые лекарства могут приводить к гибели половых клеток или к нарушению их развития.

Врачи назначают антибиотики для борьбы с микроорганизмами. После курса приема данных препаратов, больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они снижают тонус тканей и снимают воспалительный процесс. Так организм быстрее очищается от погибших клеток, это способствует восстановлению спермы.

К хирургическому лечению прибегают лишь в тех случаях, когда семивыводные пути поражаются заболеваниями сосудистой системы (варикоцель второй и третей степени). Также в случае перекручивания яичка и при лечении последней стадии аденомы предстательной железы.

Для успешного оплодотворения сперму промывают. При этом здоровые клетки отделяются от поврежденных. Дальше очищенную сперму вводят во влагалище женщины для оплодотворения. Если это не происходит, сперматозоиды вводят специальным шприцом непосредственно в тело матки.

mahodzin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий