Рассказывает ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Денис Буханцев.
Причины заболевания
Продолжительность грудного вскармливания, сроки и характер вводимого прикорма, перевод ребенка на смешанное или искусственное вскармливание, изменения привычного питания могут приводить к нарушениям пищеварения у младенца. При искусственном вскармливании ЖКТ ребенка чаще колонизируют бактерии семейства Enterobacteriaceae spp., C. difficile, Bacteroides spp. и Streptococcus spp., в отличие от детей, находящихся на грудном вскармливании, кишечник которых колонизирован преимущественно Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Lacobacilllus spp. и Bifidobacterium spp. Большинство представителей микробиоты ЖКТ относятся к шести доминирующим типам: Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria, Verrucomicrobia, Actinobacteria и Fusobacteria [1, 2].
Известно, что антибактериальная терапия оказывает негативное влияние на функционирование ЖКТ как у детей, так и взрослых. При этом среди современных антибактериальных средств весьма сложно найти препараты, которые не обладали бы негативным действием на пищеварительный тракт. Помимо желудочной диспепсии, проявляющейся тошнотой и рвотой, у пациентов, принимающих антибиотики, чаще всего развивается диарея. Согласно данным литературы, частота развития нежелательных явлений при приеме азитромицина составляет около 9%, хотя для отдельных нозологий может достигать 20% (например, при уретрите) [3, 4]. В большинстве случаев при приеме азитромицина регистрируются умеренно выраженные реакции со стороны ЖКТ (боли в животе, тошнота, рвота, диарея, которые, как правило, не требуют отмены препарата). Антибактериальная терапия у детей раннего возраста способствует увеличению представителей энтеробактерий и энтерококков, что сохраняется и через месяц после окончания терапии [5]. Прием антибиотиков во время беременности или в период кормления ребенка грудью также влияет на микробное разнообразие у младенца [6]. Madan J.C. с соавт. (2012) показали возможность возникновения сепсиса у новорожденных при снижении филогенетического разнообразия кишечной микрофлоры [7]. Например, 5-дневный курс антибиотика при приеме внутрь изменяет состав микробиоты кишечника человека на срок до 4 недель, затем происходит восстановление баланса микрофлоры и возврат к исходной ассоциации, характерной для данного эпитопа, однако некоторые бактериальные ассоциации кишечника не восстанавливаются при сроке наблюдения до 6 месяцев [8].
В последние годы большой интерес для исследователей представляет не только поражение ЖКТ с развитием антибиотико-ассоциированной диареи, но и связь изменений микробиоты кишечника с возникновением таких заболеваний, как сахарный диабет, ожирение, аллергия и др. [9, 10]. Установлено, что повторные курсы антибиотиков у младенцев приводят к уменьшению количества Bifidobacteria и Bacteroides в кишечнике. Именно с изменениями содержания этих представителей кишечной микробиоты связывают риск развития ожирения. После курса лечения антибиотиками происходит медленное восстановление популяции бифидобактерий, в то время как представители фила Bacteroides spp. обычно не восстанавливаются в полном объеме [11].
Бактерия хеликобактер: симптомы и причины
Боли в животе, тошнота, отрыжка воздухом — всё это может говорить о том, что в организме поселилась опасная, вредоносная бактерия хеликобактер, лечение которой должно быть серьёзным и основательным. Хеликобактер пилори — очень опасный патогенный микроорганизм, который может привести к язвенной болезни желудка и ДПК, гастриту и другим опасным для пищеварительной системы заболеваниям.
Хеликобактерия впервые была обнаружена только 30 лет назад. Медицинские исследования, проведенные с того времени, доказали, что гастрит может иметь инфекционную этиологию. Также, согласно исследованиям этой бактерии, учеными было доказано, что по статистике 75% случаев заболевания раком желудка в развитых странах вызваны именно хеликобактерий. В развивающихся странах этот показатель ещё более пугающий: 90% больных раком желудка заполучили болезнь, благодаря Helicobacter pylori.
Таким образом, стоит указать на особую роль ранней диагностики гастрита и язвы желудка. Именно своевременное обращение к врачу может спасти здоровье и жизнь.
Основные характеристики
Тип и открытие
Enterobacter aerogenes является частью желудочно-кишечной микрофлоры человека и других животных. Это также найдено в почве, водоемах и даже в молочных продуктах.
Он был описан Крузе в 1896 году, принадлежит к семейству Enterobacteriaceae, и его таксономическая классификация была предметом обсуждения с 70-х годов прошлого века до сегодняшнего дня..
Медицинский интерес
Этот вид представляет особый интерес в медицине, поскольку он был выделен в клинических образцах человека из дыхательных путей, мочевыводящих путей, крови и желудочно-кишечного тракта..
Известно, что эпидемиологические вспышки были зарегистрированы в Европе с 1993 года, и до 2003 года он считался многорезистентным патогеном, особенно в отделениях интенсивной терапии..
В Бельгии этот вид ассоциируется с высокой смертностью инфицированных пациентов..
передача
Из-за различных мест обитания, в которых встречается E. aerogenes, инфекции могут приобретаться разными способами..
Как правило, инфекции возникают в:
- Собственная флора пациентов.
- Через руки медицинских работников, во время введения медицинских устройств (катетер или инъекторы) у пациентов.
- При хирургических вмешательствах, когда зараженному оборудованию вводят пациента и трансплантируют органы, и в этом случае передатчик бактерии является донором.
Следует отметить, что большинство внутрибольничных инфекций, по-видимому, возникают эндогенно из ранее колонизированного участка у пациента. И люди с ослабленным иммунитетом, дети и пожилые люди, как правило, более восприимчивы к этим инфекциям.
Опасный поцелуй
Но если всё так ужасно, то почему же человечество до сих пор не вымерло от рака желудка? Дело в том, что разрушительной деятельности Helicobacter pylori в желудке противостоит наш иммунитет – как общий, так и местный. Пока защитной системе организма удаётся сдерживать натиск опасных бактерий, всё в порядке. Более того, попадание Helicobacter pylori в желудок вовсе не означает, что она поселится там навсегда и вы непременно заболеете, как только ваш иммунитет на время ослабнет. Бывает, что организм справляется с инфекцией самостоятельно – бактерия транзитом проходит через желудочно-кишечный тракт, не успев навредить слизистой.
В то же время надеяться только на мощный иммунитет не стоит. Ведь ослабить защитные силы организма не так уж сложно. Достаточно налегать на острую пищу, курить, злоупотреблять алкоголем, есть на бегу, постоянно принимать аспирин и некоторые другие лекарства – и местный иммунитет слизистой оболочки желудка непременно даст сбой. А Helicobacter pylori уже тут как тут!
Но как же попадает коварная бактерия в организм? Увы, очень просто. Helicobacter pylori можно подцепить, например, через поцелуй.
А ещё через любой бытовой предмет или не помыв руки после туалета – как вы уже поняли, Helicobacter pylori передаётся двумя путями – оральным и фекально-оральным.
Дети, как правило, заражаются от родителей – мамы нередко облизывают упавшие соски малышей, чтобы «продезинфицировать» пустышку, или пробуют еду из тарелки ребёнка.
Но если причина всех бед – заражение бактерией, то почему гастрит часто обостряется осенью и весной, ведь подцепить инфекцию можно в любое время года? Дело в том, что осень и весна – это промежуточные периоды между так называемыми стабильными сезонами – зимой и летом. В это время организм становится особенно уязвимым перед любыми инфекциями, в том числе и перед Helicobacter pylori. Чем живёт живот? Настроение и характер предопределены микрофлорой кишечника Подробнее
Разновидности схем
Для лечения хеликобактерной инфекции используются препараты 1 и 2 линии, при этом каждая схема может иметь трехкомпонентный или четырехкомпонентный состав.
Первая линия
Трехкомпонентная схема лечения при эрадикации хеликобактер пилори, включает прием таких медикаментов:
- Один из ингибиторов протонного насоса в стандартной дозировке (Пантопразол, Лансопразол, Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол).
- Метронидазол или Амоксициллин.
- Кларитромицин.
Эффективность трехкомпонентной схемы эрадикации может быть усилена за счёт увеличения её продолжительности до 10-14 дней.
Вторая линия
В данном случае используется четырехкомпонентная схема эрадикации хеликобактерной инфекции .Данная схема включает такие препараты:
- Тетрациклин.
- Субсалицилат висмута.
- Метронидазол.
- Одно из наименований ингибиторов протонной помпы в стандартной дозировке (продолжительность терапии более 10 дней).
Выбор схемы эрадикационной терапии при хеликобактер пилори проводится индивидуально, на основании результатов медицинского обследования.
Несмотря на то, что традиционная медицина продолжает использовать стандартные методики эрадикации хеликобактерной инфекции, этот вариант лечения продолжает находиться под сомнением, так как антибактериальные средства не только частично уничтожают бактерию, но и провоцируют ряд побочных реакций.
Полноценной альтернативой стандартным схемам лечения хеликобактерной инфекции, является метапребиотик Стимбифид Плюс, который помогает ускорить процесс эрадикации бактериальной инфекции, восстановить структуру слизистой оболочки желудка и побороть воспалительный процесс. Биодобавка одинаково эффективна при гастрите как с повышенной, так и со сниженной кислотностью.
Стандартная эрадикационная терапия хеликобактерной инфекции основана на внешнем воздействии на бактерию. Клинически доказано, что этот метод лечения является тупиковым и не гарантирует полное уничтожение микроорганизма. Принципиально новым способом является так называемое эндогенное воздействие на хеликобактер пилори посредством увеличения популяции собственной микробиоты желудка. Инновационный путь эрадикации был успешно испытан на людях-добровольцах. Метапребиотик Стимбифид Плюс помогает избавиться от хеликобактерной инфекции посредством таких механизмов:
- Прямой механизм. Компоненты метапребиотика создают неблагоприятные условия для поддержания жизнедеятельности хеликобактер пилори.
- Косвенный механизм. Угнетение популяции хеликобактерной инфекции достигается за счет увеличения количества собственной микрофлоры желудка.
Биодобавка одинаково эффективна как при остром, так и при хроническом течении воспалительного процесса в области желудка. Продолжительность терапии метапребиотиком Стимбифид Плюс составляет от 12 до 28 дней. В ходе клинических испытаний, спустя 30 дней после начала приёма метапребиотика, был проведён контрольный анализ на определение хеликобактерной инфекции. В 100% случаев отмечалась полная эрадикация бактерии.
Метапребиотик используется в качестве монотерапии, при этом отсутствует необходимость в дополнительном приёме препаратов из стандартных схем эрадикации. Важно помнить, что хеликобактерная инфекция является одним из потенциальных факторов развития не только гастрита и язвенной болезни желудка, но и онкологии данного органа.
Своевременная эрадикация бактериальной инфекции помогает снизить риск до минимума. При использовании стандартных методик, эрадикация хеликобактер пилори + схема лечения должна регулярно согласовываться с лечащим врачом. Используя метапребиотик Стимбифид Плюс, человек может самостоятельно проводить терапию в домашних условиях, принимая только одно средство.
К основным преимуществам использования метапребиотика Стимбифид Плюс при гастрите, ассоциированном с хеликобактер пилори можно отнести:
- Биодобавка может быть одинаково использована для взрослых, так и детей, старшей 3-х лет.
- В отличие от антибиотиков, Стимбифид Плюс уничтожает хеликобактерную инфекцию, активизирует рост нормальной микрофлоры в желудке и не вызывает побочные реакции.
11369
12 / Доктор СтимбифидПоделиться в соцсетях:
Энтеробактериоз кишечника
Вам будет интересно:"Амброксол" для ингаляций: инструкция по применению, отзывы
Повышение концентрации Enterobacter cloacae в кале у ребенка — нередкое явление. Усиленное размножение таких бактерий в 50 % случаев диагностируется у детей в возрасте до 6 месяцев. Если содержание условно-патогенных микроорганизмов превышает допустимую норму, то врачи ставят диагноз — энтеробактериоз кишечника.
В детском возрасте эта патология протекает в довольно тяжелой форме. Она сопровождается следующей симптоматикой:
- стойким повышением температуры;
- беспокойством и плачем;
- отказом от еды;
- диареей, сменяющейся запорами;
- тошнотой и рвотой;
- выделением зловонных испражнений с примесью крови и слизи.
Острые проявления заболевания могут продолжаться от 7 до 10 дней. У взрослых энтеробактериоз протекает с такими же симптомами, как и у детей, но в более легкой форме.
Как правильно давать Энтерол грудничку
Препарат разрешен к использованию для детей от 1 года. Если пациенту от 1 до 3 лет, Энтерол назначают по 1 пакетику дважды в день. Для ребенка можно размешать порошок с компотом или холодным чаем, чтобы упростить прием. Длительность терапии может длиться до 5 дней. В случае возникновения диареи, несвязанной с ротавирусом, восстановление функций кишечника может полностью завершиться уже на 2 сутки приема препарата. Если же расстройство было вызвано энтеровирусом, терапия может затянуться до 10 дней, так как некоторые инфекции подавляют продуктивность ферментов желудочно-кишечного тракта еще в течение 8-14 суток после поражения.
Кожная инфекция
Большинство кожных инфекций развиваются, когда бактерии проникают в организм через разрывы в коже. Эти разрывы могут возникать в результате хирургических разрезов или травм, таких как порезы, царапины и ожоги.
Двумя распространенными кожными инфекциями являются флегмона и импетиго.
Флегмона — это кожная инфекция, при которой бактерии поражают глубокие слои кожи. Обычно он поражает одну из конечностей.
Некоторые признаки и симптомы целлюлита включают в себя:
- покрасневшие, опухшие и болезненные участки, которые являются теплыми
- участки, где кожа выглядит изъязвленной или напоминает апельсиновую корку
- волдыри, из которых может сочиться или вытекать гной
- замедленное заживление ран
- увеличенные лимфатические узлы
- лихорадка и озноб
Импетиго — еще распространенная бактериальная инфекция кожи, обычно поражает лицо и руки, но может также влиять на другие части тела.
Импетиго вызывает покрасневшие, зудящие язвы, из которых вытекает прозрачная жидкость. В течение нескольких дней язвы покрываются коркой, образуя струпья медового цвета.
Другие возможные признаки и симптомы импетиго включают в себя:
- отек лимфатических узлов
- лихорадка
- недомогание
Как выбрать пробиотики для кишечника?
№1 – «Нормофлорин-Д» (Бифилюкс, Россия)
Нормофлорин-Д биокомплекс концентрат жидкий культуры лактобактерий и бифидобактерий флакон 100 мл (БАД)
Производитель: Бифилюкс, Россия
№2 – «Бифиформ» (Ferrosan, Дания)
Бифиформ капсулы кишечнорастворимые 30 шт.
Производитель: Ferrosan [Ферросан], Дания
№3 – «Линекс» (Lek d. d., Словения)
Линекс капсулы 32 шт.
Производитель: Lek d. d. [Лек д.д.], Словения
№4 – «Хилак Форте» (Merckle, Германия)
Хилак Форте капли для приема внутрь 100 мл флакон-капельница
Производитель: Merckle [Меркле], Германия
№5 – «Линекс Форте» (Sandoz, Словения)
Линекс Форте капсулы 14 шт.
Производитель: Sandoz [Сандоз], Словения
№6 – «Бифидумбактерин» (Ланафарм, Россия)
ректальных суппозиториевкапсулБифидумбактерин суппозитории для агинального или ректального введения 10 млн. КОЕ 10 шт.
Производитель: Ланафарм, Россия
№7 – «Бак-Сет Форте» (Probiotics International, Великобритания)
Бак-Сет Форте капсулы 20 шт.
Производитель: Probiotics International [Пробиотикс Интернейшенал], Великобритания
№8 – «Бифиформ Баланс» (Pfizer, Россия)
Бифиформ Баланс капсулы 20 шт.
Производитель: Pfizer [Пфайзер], Россия
№9 – «Флорин Форте» (Партнер, Россия)
Флорин Форте порошок для приема внутрь пак. 30 шт.
Производитель: Партнер, Россия
№10 – «Бактериофаг» (Микроген НПО, Россия)
Бактериофаг стафилококковый раствор для приема внутрь, местного и наружного применения 20 мл флакон 4 шт.
Производитель: Микроген НПО, Россия
№11 – «Секстафаг» (Микроген НПО, Россия)
Секстафаг раствор для приема внутрь, местного и наружного применения 20 мл 4 шт.
Производитель: Микроген НПО, Россия
Выводы-pointer/_index_id_