С появлением антибиотиков медицина научилась справляться с самыми грозными бактериальными инфекциями. Но полностью уничтожать вирусы в теле человека ученые пока не умеют. Встраиваясь в клетку и заставляя ее продуцировать себе подобных, вирус оказывается неуязвимым для большинства существующих сегодня лекарств.
Лекарственные препараты содержащие активное вещество ВАЛАЦИКЛОВИР
ВАЛАВИР Фармак таблетки, покрытые оболочкой 500 мг блистер, № 10, 42 противовирусные средства прямого действия ВАЛЦИК Pharmascience таблетки, покрытые оболочкой 500 мг флакон, № 42 таблетки, покрытые оболочкой 500 мг блистер, № 10 противовирусные средства прямого действия ВАЛЬТРЕКС Glaxo Wellcome таблетки, покрытые оболочкой 500 мг блистер, № 10, 42 противовирусные средства прямого действия ВАЛЬТРОВИР Киевмедпрепарат таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, № 10, 50 противовирусные средства прямого действия
Действие препарата
Валацикловир предназначен для истребления патогенного вируса в организме человека. Это происходит благодаря тому, что после попадания в желудочно-кишечный тракт валацикловир распадается, образуя новое активное вещество — ацикловир.
Ацикловир оказывает подавляющий эффект на вирус простого герпеса. Он разрушает структуру патогенного вируса, благодаря чему сыпь прекращает распространяться по телу и постепенно отступает.
Помимо этого, вещество:
- Останавливает развитие новой сыпи и ее распространения на коже.
- Предотвращает возникновение осложнений внутренних органов.
- Ускоряет образование корочек.
- Снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.
Несмотря на наличие противовоспалительного эффекта, Валацикловир не является антибиотиком. Препарат способен убрать симптомы обострения заболевания, однако окончательно вирус герпеса не удаляется. Валацикловир атакует только вирусные клетки, не нарушая целостности бактерий и прочих микроорганизмов.
Таблетки и капсулы
В основе их действия лежит механизм, блокирующий репликацию вируса в организме.
Ациловир – эффективно воздействует на вирусы герпеса 1 и 2 типа
Ацикловир – ациклический нуклеозид. Это – искусственно синтезированный нуклеотид тимидин. Встраиваясь в цепочку ДНК вируса, он ингибирует вирусную ДНК-полимеразу, тем самым блокируя синтез ДНК и останавливая репликацию вируса. Биологическая доступность препарата – от 15 до 30%. Больше всего его в спинномозговой жидкости.
Эффективно действует лекарство на вирусы герпеса 1 и 2 типа, поэтому и рекомендуется для лечения и профилактики инфекций кожи и слизистых оболочек ими вызванных, включая генитальный герпес. Применяется оно при заболевании ветряной оспой и опоясывающим лишаем, вызванным Varicella zoster – третьим типом вируса герпеса.
Чтобы ингибировать размножение вируса Эпштейна-Барра – герпес-вируса четвертого типа, потребуются высокие дозировки Ацикловира. Выпускается препарат в виде таблеток, в каждой из которых 200 или 400 мг действующего вещества.
Достоинства:
- хорошая эффективность;
- применяют у больных с нормальным и сниженным иммунитетом;
- используют в комплексной терапии вич-инфекции.
Недостатки:
- проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке;
- появились штаммы вируса герпеса, устойчивые к Ацикловиру.
Дешевый противовирусный препарат для взрослых и детей с 2 лет. При лечении опоясывающего лишая, назначают детям до 2 лет.
Фавирокс – с высокой биодоступностью
Это лекарство отпускается в аптеках по рецептам. Действующим веществом препарата является пенцикловир, в который превращается Фавирокс после приема внутрь. Биодоступность его высокая – до 77%. Препарат полностью выводится почками за 4 часа.
Фавирокс эффективен для лечения заболеваний, вызываемых простым герпесом (1 и 2 типа) и Varicella zoster. Поэтому его назначают при опоясывающем лишае, поражении кожи, слизистых оболочек и гениталий. Фавирокс хорошо действует на вирус герпеса при нормальном и сниженном иммунитете.
Он справляется с теми штаммами вируса, против которых бессилен Ацикловир. У детей безопасность применения препарата и его эффективность не проверялась, поэтому лекарство назначают лицам, достигшим 18 лет.
Не было проведено исследований на тератогенность препарата, нет данных о том, проникает ли он в грудное молоко. Поэтому беременным женщинам и кормящим мамам от приема Фавирокса лучше воздержаться.
Выпускается лекарство в таблетках, покрытых пленочной оболочкой с дозировкой 250 и 500 мг. Кратность приема и дозировку подбирает врач в зависимости от состояния больного. Но начинать прием нужно при первых признаках болезни.
Достоинства:
- эффективнее Ацикловира;
- быстрое действие – максимальная концентрация в плазме крови достигается уже через четверть часа;
- хорошо помогает при герпесе глаз;
- применяется для быстрого восстановления после герпетической невралгии.
Недостатки:
- высокая цена;
- частый побочный эффект в виде головной боли.
Эффективное противогерпетическое средство для взрослых быстрого действия.
Кагоцел – стимулирует выработку интерферона
Действие препарата основано на стимуляции выработки поздних альфа и бета-интерферонов собственными клетками больного, отвечающими за контроль над вирусами. Кагоцел эффективен, если его начинают принимать не позже, чем через четверо суток от появления первых симптомов заболевания.
В профилактических целях для предупреждения заражения лекарство пьют сразу же после контакта с инфекционным больным. Максимальное значение концентрации препарата достигается через двое суток после приема. Действие его длительное – до 5 суток.
Выпускается препарат в таблетках. Принимают их трижды в день по 2 штуки независимо от приема пищи. Кагоцел эффективен против многих вирусов. Его часто назначают при ОРВИ и гриппе.
Достоинства:
- широкий спектр действия;
- на курс лечения достаточно 30 таблеток;
- Кагоцел не токсичен и не накапливается в организме.
Недостатки:
- нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, при непереносимости лактозы.
Валвир
Хороший и недорогой препарат широкого спектра – принимают реже, действует дольше
Действующее вещество Валвира – валацикловира гидрохлорид. В организме он распадается на незаменимую аминокислоту L –валин и ацикловир. Последнее вещество после превращения в трифосфат ацикловира является ингибитором синтеза вирусной ДНК.
Встраиваясь в цепочку аминокислот вируса герпеса, он ее разрывает и блокирует его репликацию. Разные фармацевтические фирмы выпускают это лекарство под названиями: Валацикловир, Валтрекс, Вайрова, Вацирекс.
Но механизм действия на вирусы у этих препаратов последнего поколения одинаков. Благодаря ступенчатому превращению метаболизм ацикловира замедляется, поэтому его высокая концентрация в организме сохраняется дольше.
Чтобы ее поддерживать, достаточно принимать препарат дважды в день, а не пять раз, как Ацикловир. Выпускается лекарство в таблетках с дозировкой в 500 или 1000 мг в пересчете на активный валацикловир.
Достоинства:
- быстрое и продолжительное действие;
- применяется при всех инфекциях, вызванных геперпесом 1 и 2 типа и цитомегаловирусом, в том числе и для их профилактики;
- при необходимости можно пить длительными курсами.
Недостатки:
- много побочных действий.
Высокоэффективный препарат для длительного приема.
В чем разница: Валацикловир и Ацикловир?
L- валиловый эфир Ацикловира, по сравнению с оригинальным препаратом, обладает более высокой абсорбцией (54%), длительностью полувыведения (20 часов). В результате кратность приема Валацикловира в 2 раза меньше, чем Ацикловира.
Механизм действия препаратов отличается на первом этапе. В кишечнике и печени L- валиловый эфир подвергается действию ферментов, при этом устраняется эфирная составляющая. Про лекарство полностью превращается в Ацикловир.
Следует помнить, что противовирусное средство (Ацикловир), в сравнении с L-валиловым эфиром, выводится из организма только почками. При ХПН лекарство накапливается в организме и негативно действует на ЦНС.
У пациента возникают такие симптомы, как:
- головная боль;
- сонливость;
- галлюцинации;
- нарушение координации.
Благоприятное воздействие Валацикловира на организм больного обеспечивают здоровые печень и почки. Патология органов приводит к развитию опасных последствий и отсутствию эффекта от лечения.
Лекарственные средства имеют одинаковые побочные эффекты, но при патологии печени врач назначает больному Ацикловир. Медикамент можно давать детям после 3 лет.
Валацикловир является современным препаратом, имеет низкую кратность дозирования по сравнению с Ацикловиром. Лечение генитального герпеса новым противовирусным средством проходит в 5 раз быстрее, чем таблетками дешевого препарата.
Валацикловир в этом случае применяют 3-дневным курсом. Для супрессии герпеса противовирусный препарат употребляют 3 раза в сутки, а L-валиловый эфир достаточно принять 1 раз в день. 0,5 г Валацикловира предупреждает развитие обострений в 85% случаев заболевания.
Лекарственное средство нового поколения способно предупреждать передачу генитального герпеса половому партнеру, уменьшает риск инфицирования на 48%.
Врачи определили, что терапия Валацикловиром приводит к исчезновению болевых ощущений в 1,8 раза быстрее, чем у тех пациентов, кто лечился Ацикловиром. ВИЧ-инфицированные люди для терапии опоясывающего герпеса получают L-валиловый эфир, Ацикловир им не назначают.
Эффективность и безопасность Валацикловира, как про лекарства, установлена благодаря наблюдению за пациентами, принимавшими препарат.