Уретрит у женщин

Хронический уретрит у мужчин: принципы терапии основных форм заболевания и профилактики обострений

Схема терапии инфекции зависит от ее возбудителя. Поэтому принимать какие-либо препараты до постановки точного диагноза противопоказано. Это может «смазать» клиническую картину, исказить результаты лабораторных исследований и еще больше повысить степень устойчивости патогенной микрофлоры к антибиотикам. Кроме того, герпес и грибки вообще не чувствительны к антибактериальной терапии.

В зависимости от формы хронический уретрит у мужчин лечится следующим образом:

• Гонорейное воспаление. Применяют комбинацию фторхинолонов и цефалоспорина (например, сочетание перорального Норфлоксацина в дозировке 0,8 г в сутки с Цефотаксимом внутримышечно по 0,5 г).
• Герпетическая природа патологии. Фамцикловир по 0,25 г трижды в день, этот препарат можно заменить Валацикловиром по 1 г дважды в день.
• Трихомонадный хронический уретрит у мужчин. Метронидазол в форме таблеток по 0,5 г дважды в сутки.
• Кандидозное воспаление уретры. Обычно назначают препараты на основе флуконазола (Микофлюкан, Флюкостат и др.) по 50-100 мг2-3 раза в сутки.
• Хламидийная патология. Назначают Сумамед по 1 г на 1, 7 и 14 день терапии, Вильпрафен по 0,5 г трижды в сутки, Клацид по 0,5 г в день.
• Уреплазменный и микоплазменный хронический уретрит у мужчин. Применяют Азитромицин по 1 г, Доксициклин по 0,1 г дважды в день, Кларитромицин по 0,5 г два раза в сутки.

Однако одной лишь антибиотикотерапии для устранения симптомов болезни недостаточно. Дополнительно необходима лекарственная поддержка работы иммунной системы, которая включает применение препаратов интерферона и иммуномодуляторов (например, Галавит). Также показан прием поливитаминных комплексов, ферментов для улучшения пищеварения.

Обычно обострение патологии провоцирует ослабление защитных сил организма и повторное заражение инфекциями, передающимися половым путем. Чтобы избежать этого, необходимо проконсультироваться у иммунолога, регулярно принимать прописанные им лекарства

Не менее важно не допускать переохлаждения, следовать принципам правильного питания, отказаться от вредных привычек. В остром периоде необходимо соблюдать все предписания врача

Хронический уретрит у мужчин протекает без ярко выраженной клинической симптоматики, однако последствия такого заболевания опасны. Патология может спровоцировать воспалительные процессы в органах малого таза, стать причиной бесплодия, системных осложнений. Поэтому при появлении симптомов заболевания не стоит откладывать визит к врачу, а начинать лечение незамедлительно.

Лечение болезни

Первое появление неприятных симптомов трихомонадного уретрита должно заставить мужчину срочно прийти к венерологу и урологу. То же самое относится к женщинам, так как лечиться должны сразу оба партнера.

Половые акты в этот период запрещаются. При трихомонадном уретрите пройти лечение необходимо независимо от наличия воспаления. Каждый такой больной выступает носителем инфекции и может заражать остальных.

Лечение должно проводится амбулаторно и проходить под полным контролем врача. После его окончания проводится повторный анализ на наличие трихомонад. При этом пациенту нужно строго выполнять все назначения врача независимо от формы лечения.

Препараты

После проведения диагностики и определения основного фактора заболевания назначаются лекарственные препараты, способные бороться с простейшими микробами.

К ним относится Метронидазол, который хорошо воздействует на трихомонады. Также широко применяются аналоги данного препарата, например, Нитазол, Фасижин, Трихопол. При непереносимости Метронидазола назначаются более сильные лекарства.

При лечении острого трихомонадного уретрита применяются специфические противотрихомонадные препараты. В случае хронических форм заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия наряду с местной терапией. Они являются эффективным средством при бактериальной инфекции. При смешанных формах инфекции применяются антимикотические и антимикробные препараты.

Назначение препаратов во многом зависит от формы протекания заболевания и срока болезни. При хроническом трихомонадном уретрите обычно рекомендуется также принимать иммуномодуляторы и проводить витаминотерапию. Это позволяет повысить иммунитет больного и восстановить уретру.

Хирургическое лечение

Развитие трихомонадного уретрита может приводить к простатиту, который в некоторых случаях требует лечения в виде хирургической операции. Но она выполняется только при жизненно необходимых показаниях.

К ним относится:

• сужение мочеиспускательного канала, что не позволяет мужчине нормально помочиться;
• фимоз, когда головка полового члена не открывается;
• абсцесс простаты, при котором проводится ее дренаж специальной иглой;
• воспаление семенных пузырьков и затруднение вывода секрета простаты;
• удаление простаты. Эта операция требуется при аденоме простаты или склеротических изменениях в ней.

Таким образом, операция назначается при отсутствии результатов от других методов лечения.

Народные средства

Лечение острых и хронических уретритов занимается врач-уролог. Но при трихомонадном уретрите нужно обращаться также к врачу-венерологу.

Несмотря на то, что средства народной медицины играют вспомогательную роль, они применяются очень часто в лечении данного заболевания. При этом можно применять лекарственные растения в пищу, в виде настоя или отвара.

Сборы трав оказывают хороший эффект при уретрите. К ним относятся полевой хвощ, шалфей, зверобой, спорыш, цветки пижмы, фенхеля плоды.

Народные средства при уретрите:

• сок клюквы в свежем виде;
• настой, полученный из листьев черной смородины;
• отвар зелени петрушки на молоке;
• настой сухих цветков василька;
• отвары, настои на ягодах черной смородины.

Диета

Прежде всего, из ежедневного рациона исключаются острые, кислые, копченые, соленые и жареные продукты. Но воды нужно пить больше, чем обычно. Также следует больше употреблять овощей, фруктов, морепродуктов, кисломолочных продуктов, нежирного мяса и рыбы.

Симптомы и методы диагностики

После интимной близости у некоторых больных мужчин появляются зуд, жжение, ощущение покалывания в области головки полового члена. Также характерным признаком заболевания являются водянистые выделения беловатого цвета. Иногда развивается гемоспермия.

Но чаще всего инфекция протекает без характерных симптомов. Обычно они начинают проявлять себя только через 15 дней или через 2 месяца с момента заражения. Острая форма заболевания при соответствующем адекватном лечении проходит уже через несколько дней. После этого мужчина либо полностью выздоравливает, либо становится носителем инфекции.

Многие больные при уретрите такого инфекционного происхождения высказывают жалобы на частые мочеиспускания в ночное время. Это вызывает у них раздражительность и бессонницу.

Сперма больного мужчины может содержать также примесь крови. Во многом клиническая картина острого трихомонадного уретрита напоминает симптомы гонореи. При заболевании могут появиться слизисто-гнойные выделения. Трихомониаз проявляет себя также пузырьками воздуха в выделениях. При отсутствии лечения трихомонадный уретрит переходит в хроническую форму.

К обострению уретрита приводят большие физические нагрузки, прием алкоголя, а также интенсивные половые отношения. При хроническом уретрите развитие инфекции происходит в предстательной железе и семенных канатиках.

Дифференциальная диагностика проводится в виде анализов на ИППП. Если в результате исследований выявляются трихомонады, назначается новое обследование на присутствие в организме других половых инфекций.

Для исследования берут свежую мочу, выделения из уретры, секрет предстательной железы и семенных пузырьков. Также при диагностике уретрита используется культуральный метод диагностирования трихомониаза.

Хорошие результаты дает иммунофлюоресцентный анализ крови и анализ на трихомонады методом ПЦР. Последний способ является самым точным, так как с его помощью можно выявить ДНК патогенных микроорганизмов.

Микроскопия нативной крови является классическим методом выявления трихомонадного уретрита. С помощью свежего мазка можно получить информацию о возбудителе болезни и о наличии трихомонад.

Видео: «Трихомониаз: причины и симптомы»

Хронический уретрит и цистит

У женщин патология часто сопровождается воспалением мочевого пузыря.

Основная причина может заключаться в атрофических изменениях слизистой оболочки.

Происходит повреждение эпителия, воспалительная клеточная инфильтрация.

Диагностические критерии:

• симптоматика цистита (частые мочеиспускания, императивные позывы);
• выделение бактерий с мочой;
• цистоскопические признаки воспаления.

Данная патология лечится тяжело.

Одних только антибактериальных препаратов недостаточно.

Потому что бактерии снова и снова поражают слизистую.

Требуется одновременно терапия:

• противовоспалительная;
• обволакивающая;
• прижигающая.

То есть, наряду с системными препаратами используется и местное лечение.

Препараты вводятся непосредственно в мочевой пузырь с помощью катетера.

Дополнительно к антисептикам часто используются препараты гиалуроновой кислоты.

Часто врачи назначают Уро-Гиал.

Он уменьшает боль, обволакивает слизистую, обеспечивает хорошие условия для её регенерации.

Хороший эффект при использовании этого средства достигается у 85% пациенток.

Значительные улучшения отмечаются в 61% случаев.

Сокращается период обострения цистита и уретрита, уходит большинство симптомов.

Гонорейный уретрит у мужчин

У пациентов мужского пола уретрит протекает обычно в острой форме.

Частота субклинических форм незначительная.

Основным симптомом являются выделения.

Они при гонорее обильные, гнойные, пачкают бельё.

Мужчины жалуются, что у них с пениса буквально капает гной.

Выявляемость этой формы гонококковой инфекции хорошая.

Потому что симптомы сильно выражены, и это заставляет пациента обращаться к врачу.

Если же человек игнорирует клинические признаки заболевания, это приводят к неблагоприятным последствиям:

• заражение половых партнеров;
• переход гонорейного уретрита в хроническую форму;
• формирование новых очагов инфекции в организме;
• развитие осложнений.

Наиболее неблагоприятный исход – это генерализация инфекции.

Попадая в кровь, гонококки могут разноситься по всему организму.

Они поражают печень, легкие, суставы, головной мозг.

Некоторые случаи гонореи завершаются летальным исходом.

• простатит и везикулит;
• острый эпидидимит и орхит;
• деферентит.

Все они достаточно опасны.

При воспалении простаты и семенных пузырьков появляется тазовая боль.

Может нарушаться мочеиспускание – оно становится затрудненным.

Мужчины могут жаловаться на преждевременную эякуляцию или отсутствие приятных ощущений во время оргазма.

В случае острого эпидидимита и орхита (воспаление яичек и придатков) появляется боль в мошонке.

Она может быть одно- или двухсторонней.

При осмотре отмечается отечность, покраснение.

Складчатость становится менее выраженной.

При пальпации боль резко усиливается.

Возможно увеличение температуры тела.

Если формируются рубцы в придатке яичка, то развивается обструктивное бесплодие.

Возможно также развитие гонорейного деферентита.

При воспалительном поражении семявыносящих протоков тоже может произойти обструкция.

Формируются рубцы, которые не пропускают сперму.

В результате она не попадает в уретру при эякуляции.

Данная форма бесплодия развивается только при двустороннем патологическом процессе.

У мужчин возможно поражение кожи на фоне гонорейного уретрита.

Воспаляется головка члена, крайняя плоть.

Если выделения попадают на кожу урогенитальной зоны, могут появляться красные пятна и эрозии.

Другие воспалительные процессы на фоне гонорейного уретрита:

• тизонит – воспаление желез крайней плоти;
• лимфангит – воспалительное поражение лимфатических сосудов, проявляется их покраснением и уплотнением;
• парауретрит – воспаление парауретральных желез, обычно бессимптомное;
• куперит – воспалительное поражение железы, которая находится вблизи луковичной части уретры (проявляется болью в промежности, усиливающейся при пальпации).

У мужчин на фоне гонококковой инфекции могут появляться половые расстройства.

Они связаны с раздражением рецепторного аппарата полового члена и воспалением простаты, семенных пузырьков.

Возникают поллюции – ночные непроизвольные семяизвержения.

Повышается частота спонтанных эрекций.

Причем они могут быть болезненными.

В сперме нередко выявляется кровь.

Исследование отделяемого из мочеиспускательного канала

Трехстаканная проба

Цель проведенияПодготовка к исследованиюХод исследования

•        в первую – примерно 1/5 всей мочи;
•        во вторую – примерно 3/5 всей мочи;
•        в третью – оставшуюся 1/5 мочи.

пробы по НечипоренкоОценка результатов после проведения трехстаканной пробы мочи

• повышение содержания только в первой порции мочи – уретрит, причем, имеет место поражение в основном передней части мочеиспускательного канала;
• повышение лейкоцитов только в третьей порции мочи – простатит и, возможно, задний уретрит (поражение той части мочеиспускательного канала, которая проходит через толщу предстательной железы);
• повышение лейкоцитов в первой и третьей порции мочи – сочетание уретрита и простатита;
• повышение содержания лейкоцитов во всех трех порциях мочи – скорее всего, имеет место цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) или пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы почек).

Подробнее об этом методе обследования читайте в статье:Трехстаканная проба

Уретроскопия

УретроскопияПодготовка к уретроскопии

• перед проведением исследования обычно проводится недельный курс лечения антибиотиками;
• непосредственно перед манипуляцией делают инъекцию сильного антибиотика для того, чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса;
• перед уретроскопией пациент должен помочиться;
• детям младшего возраста, особенно беспокойным, уретроскопию выполняют под общим наркозом.

Возможности уретроскопии

• осмотр слизистой оболочки мочеиспускательного канала изнутри;
• возможность осуществить биопсию (взять небольшой кусочек слизистой оболочки мочеиспускательного канала для исследования под микроскопом);
• возможность осуществить манипуляции: устранить сужение мочеиспускательного канала, удалить опухоль или рубец и пр.

Разновидности уретроскопии

• сухая – при этом врач вводит в мочеиспускательный канал пациента уретроскоп, смазанный вазелином, и может осмотреть уретру на всем протяжении;
• ирригационная – при этом в уретру постоянно подается жидкость для промывания, благодаря чему она растягивается, и имеется возможность осмотреть ее задние отделы.

Дополнительные исследования при уретрите, которые назначаются врачом по показаниям:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза.
• Микционная цистоуретрография – рентгенологическое исследование, при котором в полость мочевого пузыря вводится рентгенконтрастное вещество.
• Уретроцистоскопия – эндоскопическое исследование, при котором осматривают не только мочеиспускате6льный канал, но и мочевой пузырь при помощи специального оборудования – уретроцистоскопа

Лечение болезни

Первое появление неприятных симптомов трихомонадного уретрита должно заставить мужчину срочно прийти к венерологу и урологу. То же самое относится к женщинам, так как лечиться должны сразу оба партнера.

Половые акты в этот период запрещаются. При трихомонадном уретрите пройти лечение необходимо независимо от наличия воспаления. Каждый такой больной выступает носителем инфекции и может заражать остальных.

Лечение должно проводится амбулаторно и проходить под полным контролем врача. После его окончания проводится повторный анализ на наличие трихомонад. При этом пациенту нужно строго выполнять все назначения врача независимо от формы лечения.

После проведения диагностики и определения основного фактора заболевания назначаются лекарственные препараты, способные бороться с простейшими микробами.

К ним относится Метронидазол, который хорошо воздействует на трихомонады. Также широко применяются аналоги данного препарата, например, Нитазол, Фасижин, Трихопол. При непереносимости Метронидазола назначаются более сильные лекарства.

При лечении острого трихомонадного уретрита применяются специфические противотрихомонадные препараты. В случае хронических форм заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия наряду с местной терапией. Они являются эффективным средством при бактериальной инфекции. При смешанных формах инфекции применяются антимикотические и антимикробные препараты.

Назначение препаратов во многом зависит от формы протекания заболевания и срока болезни. При хроническом трихомонадном уретрите обычно рекомендуется также принимать иммуномодуляторы и проводить витаминотерапию. Это позволяет повысить иммунитет больного и восстановить уретру.

Хирургическое лечение

Развитие трихомонадного уретрита может приводить к простатиту, который в некоторых случаях требует лечения в виде хирургической операции. Но она выполняется только при жизненно необходимых показаниях.

К ним относится:

• сужение мочеиспускательного канала, что не позволяет мужчине нормально помочиться;
• фимоз, когда головка полового члена не открывается;
• абсцесс простаты, при котором проводится ее дренаж специальной иглой;
• воспаление семенных пузырьков и затруднение вывода секрета простаты;
• удаление простаты. Эта операция требуется при аденоме простаты или склеротических изменениях в ней.

Таким образом, операция назначается при отсутствии результатов от других методов лечения.

Народные средства

Лечение острых и хронических уретритов занимается врач-уролог. Но при трихомонадном уретрите нужно обращаться также к врачу-венерологу.

Несмотря на то, что средства народной медицины играют вспомогательную роль, они применяются очень часто в лечении данного заболевания. При этом можно применять лекарственные растения в пищу, в виде настоя или отвара.

Сборы трав оказывают хороший эффект при уретрите. К ним относятся полевой хвощ, шалфей, зверобой, спорыш, цветки пижмы, фенхеля плоды.

Народные средства при уретрите:

• сок клюквы в свежем виде;
• настой, полученный из листьев черной смородины;
• отвар зелени петрушки на молоке;
• настой сухих цветков василька;
• отвары, настои на ягодах черной смородины.

Прежде всего, из ежедневного рациона исключаются острые, кислые, копченые, соленые и жареные продукты. Но воды нужно пить больше, чем обычно. Также следует больше употреблять овощей, фруктов, морепродуктов, кисломолочных продуктов, нежирного мяса и рыбы.

Гонорейный уретрит

Гонорейный уретрит очень часто ассоциирован еще с другой урогенитальной инфекцией. Либо возникает на ее фоне, либо повышает вероятность ее развития, причем гонококки могут «прятаться» в других возбудителях. Это и обуславливает частое рецидивирование гонореи. Чтобы этого избежать, еще до начала лекарственной терапии проводится обследование пациента на такие инфекции:

• трихомониаз;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз.

Если выявлен какой-то возбудитель, то это накладывает отпечаток на сроки лечения:

• при трихомониазе и гонорее терапия проводится одновременно;
• при микоплазмозе или уреаплазмозе вначале лечат гонорею, а только потом эти инфекции.

При острой гонорее для лечения уретрита достаточно принимать только антибиотик, при подостром и хроническом проводится более сложная терапия (дополнительно вводится гоновакцина по схеме). Из антибактериальных препаратов используют:

• цефалоспорины (первая линия);
• фторхинолоны (вторая линия);
• тетрациклины последнего поколения.

Последняя группа препаратов выручает тогда, когда гонококки оказываются нечувствительными (резистентными) к средствам первой или второй линии. В США сейчас вообще врачи отказались от применения фторхинолонов, т.к. многие бактерии (возбудители гонореи) выработали факторы защиты от этих антибиотиков.

После лечения обязательно оценивают излечение (см.ниже)!

Методы лечения трихомонадного уретрита

Лечение трихомонадного уретрита проводят даже в том случае, когда отсутствуют симптомы, а пациент является только носителем инфекции. Терапия позволяет исключить дальнейшее распространение заболевания. Чаще носителями являются мужчины, передающие инфекцию женщинам, у которых ярко проявляется симптоматика воспаления.

Внимание! На период диагностики и лечения любые половые контакты запрещены. Обследование рекомендуют пройти не только пациенту, но и его половому партнеру

Лечение трихомонадного уретрита проводят следующими методами:

Обследование рекомендуют пройти не только пациенту, но и его половому партнеру. Лечение трихомонадного уретрита проводят следующими методами:

• антибактериальная терапия;
• метронидазол и его аналоги;
• инстилляции в уретру;
• противовоспалительные средства.

Данных мероприятий достаточно для выздоровления, если лечение было начато своевременно.

Терапия при хроническом течении заболевания длится дольше. Кроме медикаментозного лечения необходимо соблюдение диеты и обильное питье. Иногда назначают прием иммуномодуляторов и мочегонных препаратов. При этом физические нагрузки ограничиваются. Пациент должен строго следить за тем, чтобы не было переохлаждения. Продолжительность лечения определяют индивидуально.

Важно! После курса лечения берется материал из уретры и проводится исследование на наличие трихомонад. Пациента можно считать здоровым, если трихомонады отсутствуют

Положительный результат требует повторения курса лечения.

Дополнительно могут проводить витаминотерапию для общего укрепления организма.

Почему возникает уретрит

Чаще всего воспалительный процесс в уретре возникает под влиянием инфекционных возбудителей, реже причиной патологии становятся неинфекционные факторы. В зависимости от этого уретрит делят на два основных вида.

Инфекционный уретрит вызывается вирусами и бактериями, и, в свою очередь, делится на несколько групп:

1. Специфический уретрит – развивается под воздействием инфекций, передающихся половым или гематогенным путем:

• Гонококковый – вызывают возбудители гонореи (встречается в 20% случаев);
• Негонококковый – вызывают хламидии, микоплазма, грибки кандида, трихомонады и др.
• Вирусный – вызывают вирус папилломы, вирус герпеса, цитомегаловирус.

1. Неспецифический бактериальный уретрит у женщин – гнойное воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами: кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками.

Чаще всего инфекционным уретритом заражаются половым путем, но иногда инфекционный возбудитель попадает в мочеиспускательный канал с током лимфы или крови из другого очага воспаления (например, при туберкулезе, хроническом гайморите и т.д.).

Неинфекционный уретрит могут вызывать различные причины:

• Аллергические заболевания;
• Мочекаменная болезнь (когда выходят мелкие камни или песок через уретру и повреждают ее слизистую);
• Гинекологические или урологические заболевания;
• Злокачественные и доброкачественные новообразования уретры, сопровождающиеся воспалительными процессами;
• Венозный застой в сосудах таза;
• Травмы уретры – после проведения катеризации, цистоскопии и др.;
• Генитальные травмы (при первой половой близости).

Вызывать воспалительный процесс в уретре могут одновременно несколько причин. При этом развитию воспаления способствуют некоторые факторы, оказывающие негативное влияние на организм женщины:

• Несоблюдение интимной гигиены или сексуальная близость с партнером, пренебрегающим правилами личной гигиены;
• Переохлаждение;
• Психоэмоциональные нагрузки, стрессы;
• Снижение иммунитета: после перенесенных заболеваний, при неполноценном питании и длительных диетах, при авитаминозе;
• Длительные хронические воспалительные процессы;
• Алкоголизм;
• Гормональный дисбаланс;
• Раздражение мочеиспускательного канала (ношение синтетического или неудобного нижнего белья, применение раздражающих средств интимной гигиены и т.д.).

Первично возникший уретрит относят к острым воспалениям (острый уретрит), но если заболевание повторяется периодически, то этот процесс приобретает хронический характер (хронический уретрит).

Лечение уретрита у женщин

Чаще всего проводится лечение уретрита у женщин в домашних условиях, реже в стационаре. Имеет значение степень поражения, стадия заболевания, симптомы заболевания.

Если патология сопровождается повышением общей температуры тела, имеется подозрение на пиелонефрит, пациентка лишена возможности выполнять даже элементарные действия – понадобится госпитализация в отделение урологии. К тому же, уретрит ограничивает трудоспособность и на работе лучше взять больничный лист, чтобы получить полноценное лечение и не прерывать его на полпути.

Уретрит устраняют быстро, но комплексным воздействием – медикаментозно, путём коррекции питания и внесений изменений в образ жизни. Лекарственные назначения, позволяющие купировать воспаление мочеиспускательного канала зависят от типа заболевания.

Бактериальный уретрит

Бактериальный уретрит нужно лечить в первую очередь – антибиотиками (Цефтриаксоном, Цефтазидимом), препаратами группы фторхинолонов – Офлоксацин, Левофлоксацин. Местно назначают ванночки с ромашкой или слабым раствором перманганата калия. Из растительных препаратов самым эффективным на сегодняшний день является Канефрон.

Если повышена температура тела – следует принять Парацетамол. При боли – анальгетик.

Трихомонадный уретрит

Трихомонадный уретрит у женщин устраняет венеролог. Назначают Метронидазол (второе название – Трихопол) в таблетках или для внутривенного капельного введения. Также пользу принесет введение Йодовидона – это свечи, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса.

Кандидозный уретрит

Кандидозный уретрит у женщин требует подключения гинеколога к составлению плана лечения. Этот же специалист будет курировать процесс реализации назначений до полного выздоровления пациентки. Поскольку кандидоз нередко возникает и вследствие дисбактериоза кишечника, нельзя исключать вероятность консультации у гастроэнтеролога, который назначит средства, восстанавливающие естественную микрофлору.

Основные препараты, предназначенные для лечения воспаления этого вида, – Клотримазол (назначают в виде мази для наружного нанесения или в форме свечей, для введения во влагалище). Пациентке нужно принимать Нистатин – препарат, который препятствует развитию грибковой флоры (чаще назначают по 1 таблетке трижды в день, но это назначение индивидуально).

Аллергический уретрит

Аллергический уретрит требует назначения специфических медикаментозных средств, поэтому важно подтвердить, что имеющееся у женщины нарушение имеет именно аллергическое происхождение. Антибиотики в этом случае не только бесполезны, но и вредны, поэтому, если врач назначил их из соображения лечить бактериальную инфекцию, препараты нужно отменить

Женщине назначают антигистаминные средства – Диазолин, Димедрол, Супрастин. Если от указанных средств эффект не наступил – вводят глюкокортикоиды – Преднизалон, Дексаметазон.

Монурал при уретрите у женщин назначают в тех клинических случаях, когда происхождение воспаление имеет неспецифический характер. Это антибиотик, выведение которого происходит по мочеиспускательному тракту. Порошок принимает однократно и лишь в тех случаях, когда диагноз пациентки подтвержден абсолютно (без сомнений относительно возможности наличия другого заболевания). Терапевтическим эффектом обладает вливание противовоспалительных средств через катетер непосредственно в уретру. Такая процедура называется инстилляция.

Симптомы трихомониаза

Основной признак инфицирования трихомонадой – наличие специфических выделений.

Характеристика выделений: как правило, они обильные, пенистые, имеют желто-зеленую окраску и неприятный, напоминающий протухшее мясо запах.

Иногда в составе выделений может присутствовать кровь.

Характерно наличие зуда и дискомфорт во время мочеиспускания при уретрите.

При отсутствии терапии болезнь может принять хроническое течение, а также осложниться пиелонефритом.

Во время осмотра больной обнаруживается: гиперемия слизистой с наличием множественных кровянистых точек (петехий).

Если у женщины хроническая форма патологии, то выделений может не быть, но при рецидивах они появляются. Конец формы 

Иногда воспалительный процесс может протекать бессимптомно.

При хронической форме симптоматика выражена слабее.

Перед началом менструаций патологические выделения становятся обильными.

Если появляются подобные признаки, то женщине надо срочно обратиться к специалисту, чтобы исключить возникновение осложнений.

Что собой представляет возбудитель?

Главная причина заболевания – паразит, который способен размножаться и жить в половой и мочеточной системах. Внешняя сухая среда влияет на них пагубно – бактерии утрачивают свою активность и гибнут.

Трихомонада может поразить лишь влагалищные клетки, плоский эпителий в уретре, несколько реже – мочевик и матку.

Болезнетворный возбудитель находится по всем континентам, одинаково активен в различные сезоны года. Количество заболевших трихомонадом определяется возрастным уровнем, половой активностью и численностью партнеров, присутствием ИППП от иных болезнетворных бактерий.