Удаление остроконечных кондилом у мужчин

Остроконечные кондиломы

представляют собой небольшие образования телесного цвета, проявляющиеся на половых органах, в области заднего прохода, реже – во рту. Возникновения заболевания обусловлено вирусной инфекцией, возбудителем которой является вирус папилломы человека. Остроконечные кондиломы имеют разный размер, мягкие, размещаются на тонкой «ножке». Лечение заболевания может выполняться как консервативными методами, так и хирургическими, которые отличаются более высокой эффективностью.

Показания

В урологии криотерапия нашла широкое применение для удаления кондилом в области гениталий. Кроме того, метод успешно применяется для лечения утолщений кожного покрова, папиллом, наростов и пр.

Решение о необходимости проведения процедуры врач принимает на основе результатов диагностики. Считается, что наличие одного из перечисленных факторов является показанием для проведения вмешательства, поскольку они могут вызвать развитие злокачественного процесса:

• использование оральных контрацептивов женщиной;
• механическое нарушение целостности кондиломы;
• сниженный иммунитет;
• локализация кондиломы на участке, где она регулярно подвергается травмам различного рода;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• эстетический либо физический дискомфорт, который кондилома доставляет пациенту.

Противопоказания

Криотерапию не рекомендуется применять в следующих случаях:

• при наличии остро протекающего инфекционного заболевания;
• нетипичный вид кондиломы;
• возможность онкопатологии;
• в случае острых воспалительных заболеваний внутренних органов;
• патологическая нетерпимость холода.

Особенности воздействия жидким азотом

Сущность криотерапии состоит в использовании жидкого азота для воздействия на образования. Это вещество в процессе процедуры имеет начальную температуры -195 С? и, попадая на кожу человека, оказывает на нее термическое воздействие.

Из-за быстрого охлаждения вода, имеющаяся в межклеточном пространстве и клетках, замерзает и кристаллизуется. Последствием такого воздействия является разрушение клеточных мембран. В это время здоровые ткани испытывают термальный шок и отторгают больные ткани. Это явление называется некрозом, который сопровождается воспалительным процессом.

На протяжении 3 дней после процедуры на месте кондиломы образуется струп, под поверхностью которого происходит регенерация тканей. Через несколько недель струп отпадает. Конкретный срок зависит от способности к восстановлению, размера образования, общего состояния организма и других факторов.

Преимущества криотерапии

К преимуществам метода следует отнести:

• безболезненность – при удалении пациент ощущает только покалывание;
• универсальность – процедура подходит не только для удаления кондилом, но и папиллом, а также других косметических дефектов;
• отсутствие кровотечения в ходе вмешательства, поскольку замораживание обеспечивает местное закупоривание капилляров;
• низкий риск рецидива;
• отсутствие разрезов и проколов;
• отсутствует необходимость в проведении анестезии;
• не требует специфической подготовки и послеоперационной реабилитации;
• малое время обработки;
• отсутствие местных реакций (гиперпигментации, гематом).

Виды процедуры

Криодеструкция кондилом может выполняться двумя методами:

• ручной способ с использованием смоченного в жидком азоте ватного тампона. Удаление кондилом таким методом характеризуется невозможностью контроля глубины воздействия. При этом тампон деформируется, неравномерно прилегает и затрагивает участки здоровой кожи вокруг образования;
• аппаратный способ с применением криозонда является более эффективным, поскольку отличается большей точностью воздействия, в том числе и по глубине кожного покрова, позволяя точно обрабатывать кандилому через металлические насадки различной формы и диаметра.

Удаление кондилом жидким азотом

Методика проведения криодеструкции предполагает наличие следующих этапов:

• на подготовительной стадии выполняется обезболивание раствором лидокаина, новокаина или другого местного анестетика потенциальной зоны воздействия. Такая мера является необходимой при удалении крупных кондилом либо при пониженном болевом пороге у пациента;
• на этапе замораживания пораженный участок обрабатывается жидким азотом. Продолжительность этой операции зависит от количества кондилом при нескольких секундах на одно образование. В среднем за 5 минут аппаратным способом может быть удалено до 40 кондилом среднего размера. В ходе процедуры пациент может ощущать покалывание;
• на завершающем этапе область воздействия обрабатывается дезинфицирующим раствором.

Причины возникновения кондилом

Аногенитальные остроконечные кондиломы возникают из-за воздействия папилломавируса (ВПЧ) на клетки эпидермиса слизистой оболочки половых органов и заднего прохода. Появление кондилом наиболее типично для мест подверженных трению или травматизации.

Вследствие огромной распространенности ВПЧ среди человеческой популяции (60-70%), заразиться ВПЧ чрезвычайно легко. Этому способствуют такие факторы:

• папилломавирус характеризуется довольно сложным и нестандартным циклом репликации, что затрудняет разработку эффективных методов лечения вызванных им заболеваний. Возможность внутриклеточного присутствия неактивного вируса приводит к состоянию латентного (скрытого) инфицирования;
• барьерный метод предохранения недостаточно эффективен вследствие присутствия вируса в зоне, прилегающей к пораженным местам;
• недостоверность лабораторной диагностики. Бывают случаи ложноотрицательных результатов даже при явном наличии кондилом;
• длительный инкубационный период, порой исчисляющийся годами.

Почему остроконечные кондиломы у мужчин нужно удалять?

Единичные кондиломы небольшого размера можно не удалять, если они не беспокоят пациента и не вызывают опасений у врача. При этом показано постоянное наблюдение. Однако в большинстве случаев врачи рекомендуют избавиться от кожных разрастаний.  Это необходимо, чтобы не допустить развития осложнений.

У мужчин остроконечные кондиломы могут вызывать такие осложнения:

• травмирование новообразований при ношении узкой одежды, физической активности, во время секса;
• инфицирование раневой поверхности;
• развитие баланопостита в результате нагноения;
• вторичный уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
• прогрессирование инфекции с переходом в простатит;
• дальнейшее разрастание тканей с переходом на здоровые зоны;
• рак половых органов (точный механизм неизвестен).  

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания:

Аденома гипофиза

Аденома паращитовидных (околощитовидных) желез

Аденома щитовидной железы

Альдостерома

Ангиома глотки

Ангиосаркома печени

Астроцитома головного мозга

Базально-клеточный рак (базалиома)

Бовеноидный папулез полового члена

Болезнь Боуэна

Болезнь Педжета (рак соска молочной железы)

Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз, злокачественная гранулема)

Внутримозговые опухоли полушарий мозга

Волосатый полип глотки

Ганглиома (ганглионеврома)

Ганглионеврома

Гемангиобластома

Гепатобластома

Герминома

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

Глиобластома

Глиома головного мозга

Глиома зрительного нерва

Глиома хиазмы

Гломусные опухоли (параганглиомы)

Гормонально-неактивные опухоли надпочечников (инциденталомы)

Грибовидный микоз

Доброкачественные опухоли глотки

Доброкачественные опухоли зрительного нерва

Доброкачественные опухоли плевры

Доброкачественные опухоли полости рта

Доброкачественные опухоли языка

Злокачественные новообразования переднего средостения

Злокачественные новообразования слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух

Злокачественные опухоли плевры (рак плевры)

Карциноидный синдром

Кисты средостения

Кожный рог полового члена

Кортикостерома

Костеобразующие злокачественные опухоли

Костномозговые злокачественные опухоли

Краниофарингиома

Лейкоплакия полового члена

Лимфома

Лимфома Беркитта

Лимфома щитовидной железы

Лимфосаркома

Макроглобулинемия Вальденстрема

Медуллобластома головного мозга

Мезотелиома брюшины

Мезотелиома злокачественная

Мезотелиома перикарда

Мезотелиома плевры

Меланома

Меланома конъюнктивы

Менингиома

Менингиома зрительного нерва

Мно­же­ст­вен­ная ми­е­ло­ма (плазмоцитома, миеломная болезнь)

Невринома глотки

Невринома слухового нерва

Нейробластома

Неходжкинская лимфома

Облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен)

Опухолеподобные поражения

Опухоли

Опухоли вегетативной нервной системы

Опухоли гипофиза

Опухоли костей

Опухоли лобной доли

Опухоли мозжечка

Опухоли мозжечка и IV желудочка

Опухоли надпочечников

Опухоли паращитовидных желез

Опухоли плевры

Опухоли спинного мозга

Опухоли ствола мозга

Опухоли центральной нервной системы

Опухоли шишковидного тела

Остеогенная саркома

Остеоидная остеома (остеоид-остеома)

Остеома

Остеохондрома

Папиллома глотки

Папиллома полости рта

Параганглиома среднего уха

Пинеалома

Пинеобластома

Плоскоклеточный рак кожи

Пролактинома

Рак анального канала

Рак ануса (анальный рак)

Рак бронхов

Рак вилочковой железы (рак тимуса)

Рак влагалища

Рак внепеченочных желчных путей

Рак вульвы (наружных половых органов)

Рак гайморовой пазухи

Рак глотки

Рак головного мозга

Рак гортани

Рак губы

Рак губы

Рак двенадцатиперстной кишки

Рак желудка

Рак желчного пузыря

Рак конъюнктивы

Рак лёгкого

Рак матки

Рак маточной (фаллопиевой) трубы

Рак молочной железы (рак груди)

Рак мочевого пузыря

Рак мошонки

Рак паращитовидных (околощитовидных) желез

Рак печени

Рак пищевода

Рак поджелудочной железы

Рак полового члена

Рак почечной лоханки и мочеточника

Рак почки

Рак предстательной железы (простаты)

Рак придатка яичка

Рак прямой кишки (колоректальный рак)

Рак среднего уха

Рак толстого кишечника

Рак тонкого кишечника

Рак трахеи

Рак уретры (мочеиспускательного канала)

Рак шейки матки

Рак щитовидной железы

Рак эндометрия (рак тела матки)

Рак языка

Рак яичка

Рак яичников

Ретикулосаркома

Ретинобластома (рак сетчатки)

Саркома Юинга

Синдром Сезари

Соеденительнотканные злокачественные опухоли

Соединительнотканные опухоли

Сосудстые опухоли

Тимома

Феохромоцитома

Фиброма носоглотки

Фиброма полости рта

Хемодектома каротидная

Хондробластома

Хондрома

Хондромиксоидная фиброма

Хондросаркома

Хордома

Хориоангиома плаценты

Хрящеобразующие злокачественные опухоли

Эпендимома головного мозга

Эритроплазия Кейра

Эстезионейробластома (нейроэпителиома обонятельного нерва)

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.