Лечение гонореи: описание препаратов и схемы лечения

2 Лечение

При первых признаках заболевания нужно обратиться к доктору для установления его этиологии (причины). Берут мазок отделяемого из уретры с последующим исследованием его под микроскопом и определением восприимчивости микробов к антибактериальным средствам. Только после обнаружения гонококков можно начинать терапию, которая базируется на установленной чувствительности к определенным группам антибиотиков.

Лечение гонореи преследует нижеприведенные цели:

• эрадикация (уничтожение) гонококка;
• полное купирование клинических проявлений;
• предотвращение развития осложнений.

2.1 Эффективные препараты

Выраженный эффект наблюдается от приема лекарственных средств со следующими действующими веществами:

Действующее вещество	Описание
Цефтриаксон	Он разрушает стенку бактерий, угнетая их жизнедеятельность. Выпускается данный медикамент во флаконах с порошком для приготовления раствора, который вводят внутривенно или внутримышечно. Курс лечения составляет 14 дней с ежедневной однократной инъекцией 1 грамма лекарства. В аптеке он продается под одноименным названием Цефтриаксон от разных производителей
Цефотаксим	Является аналогом цефтриаксона с тем же механизмом действия и формой выпуска. Конкретными препаратами с данным веществом являются Цефотаксим, Клафоран, Талцеф, Цефабол, Цефалосин и другие. Применяется он 3 раза в сутки в течение двух недель
Цефиксим	Этот медикамент тоже принадлежит к группе цефалоспоринового ряда, как и предыдущие два. Отличием его является то, что он выпускается в виде капсул, таблеток и суспензий для перорального приема. Схема применения: 14 дней с двукратным приемом 400 мг. Торговые названия данного лекарства: Панцеф, Супракс, Цефорал Солютаб и т. д.
Азитромицин	Принадлежит к макролидовому ряду антибактериальных средств. Они нарушают синтез ДНК микробной клетки и, как следствие, предотвращают ее размножение. Характерной особенностью данного вещества является его способность уничтожать L-формы, которые образует гонококк для своей защиты. Продается он в пероральных формах под названием Азитрал, Азитромицин, Сумамед, Сумамокс, Сумаклид, Азицид, Азивок
Ципрофлоксацин	Убивает гонококки, блокируя в клетках синтез белка. Используется в основном при гонококковом поражении глаз (гонобленорея) в виде глазных капель. Торговые марки — Ципролет, Ципромед, Офтоципро

В более редком случае лечить гонорею можно с помощью Метронидазола при условии чувствительности к нему бактерий.

2.2 Как применять?

Антибиотики в таблетках нужно запивать только питьевой водой согласно схеме. Суспензию готовят тоже при помощи воды.

При внутримышечном использовании механизм более сложный и включает пошаговое приготовление раствора. Сначала в шприц набирается 3-4 мл анестетика (новокаин, лидокаин), который затем вводится во флакон с порошком. Флакон нужно как следует встряхнуть до полного растворения средства. Раствор не должен содержать хлопьев или осадка. Полученное средство набирают обратно в шприц и меняют иглу. Лекарство вводят в верхне-наружный квадрат мышцы с предварительной обработкой ее раствором антисептика.

При лечении гонореи следует придерживаться нескольких правил:

• Нельзя употреблять алкогольные напитки, так как они снижают эффективность медикаментов.
• Курс антибиотикотерапии нужно пройти полностью, без пропусков и перерывов. Незаконченное лечение приводит к устойчивости гонококками к лекарствам, и впоследствии они не смогут его убить.
• Во время терапии необходимо отказаться от половых контактов. Это может спровоцировать повторное заражение, присоединение других инфекций, а также передачу бактерий другому человеку.
• Лечению должны подвергаться все половые партнеры больного человека.

Своевременно начатая и адекватная терапия с соблюдением всех условий быстро избавит мужчину от этого недуга.

Другие средства от гонореи

Конечно, на таблетках и капсулах круг препаратов не замыкаетс:

• Внутримышечные инъекции. Такие растворы не менее эффективны, чем таблетки, однако действуют медленнее. Наиболее популярные — «Бициллин», «Экмоновоциллин».
• Вагинальные свечи. Максимально эффективны в роли вспомогательного средства при осложненной гонорее. В кровь не всасывается, действие основано на локальном устранении инфекции. Чаще всего применяют «Бетадин», «Гексикон».

Также существуют народные средства, но подходят они лишь для снятия воспаления наружных половых органов. К ним относятся ванночки с антибактериальным эффектом — смесь отвара ромашки, фурацилина и хлоргексидина.

Гонорея хоть и является заболеванием с тяжелыми осложнениями, но лечению поддается довольно легко, особенно если недуг не запущен. Терапия проводится только антибиотиками, некоторые из которых обладают рядом побочных эффектов. Кроме того, прием этих препаратов противопоказан беременным женщинам на ранних сроках. Если курс лечения пройден полностью и не был нарушен режим приема медикаментов, то болезнь уйдет без осложнений.

Инфекционное заболевание  и как ее лечить

Показания и механизм действия

Самое распространенное в мире средство от патогенных возбудителей гонореи называется Трихополом. Но это название — одно из одиннадцати, которые присущи метронидазолу — основному действующему веществу. Выпускающие средство фармацевтические фирмы дают ему свое имя, но активный компонент всегда тот же.

Противопротозойный и противомикробный препарат Трихопол активно сдерживает физиологические и физико-химические процессы простейших организмов и ослабляет рост:

• амеб;
• лямблий;
• трихомонад;
• пневмоцист;
• токсоплазм;
• лейшманий;
• трипаносом;
• балантидий;
• бактероидов;
• фузобактерий;
• клостридий;
• гонококка.

Притормаживая синтез нуклеиновых кислот микроорганизмов, он разрушает их клеточные мембраны, ускоряя гибель бактерий.

Метронидазол производится в виде таблеток, вагинальных свечей, состава для инфузий. Трихопол — это таблетки, которые после применения быстро и практически полностью всасываются из ЖКТ, распределяясь по тканям организма, попадая в желчь, слюну, плевральную жидкость, вагинальные выделения, цереброспинальную жидкость (около 43% от концентрации в плазме), сперму, грудное молоко, кости, печень и красные кровяные клетки.

Какой врач назначает антибиотики при гонорее?

При гонококковой инфекции лечение назначает обычно врач-венеролог. Иногда этим занимаются доктора гинекологи или урологи, если к ним первично обратился пациент. Лечение гонореи при беременности осуществляется под контролем акушеров-гинекологов.

Лечение новорожденных с гонококковой инфекцией проводится неонатологами.

При поражении внутренних органов (диссеминированной формы гонореи) в терапевтическом процессе могут принимать участие разные специалисты, в зависимости от того, какие структуры поражены инфекцией. При появлении признаков гонореи, обращайтесь в нашу клинику.

Наши врачи стараются подобрать такую схему терапии, чтобы пациент:

• максимально быстро излечился от гонореи;
• избавился от всех симптомов;
• восстановил функцию репродуктивной системы;
• избежал развития осложнений.

Лечиться обязательно должны все половые партнеры. Иначе произойдет повторное заражение гонококковой инфекцией в ближайшем будущем.

При подозрении на гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Антибиотики при гонорее у мужчин

Поговорим о том, какие антибиотики при гонорее используются. У мужчин и женщин они одинаковые.

Основным препаратом для терапии гонококковой инфекции практически во всех странах мира остается цефтриаксон. Резистентность бактерий к этому антибиотику встречается редко.

Цефтриаксон – это препарат из группы цефалоспоринов третьего поколения. У него достаточно широкий спектр действия. Работает цефтриаксон за счет угнетения биосинтеза мукополипротеида. Это один из компонентов клеточной стенки гонококков и других бактерий. Одним из основных преимуществ цефтриаксона является его стабильность в присутствии большинства видов бета-лактамаз. Это ферменты, которые вырабатываются бактериями для защиты от антибиотиков.

Препарат воздействует даже на те микроорганизмы, которые нечувствительны к пенициллинам, аминогликозидам или средствам цефалоспоринового ряда более ранних поколений. Применяется цефтриаксон только инъекционно. Его при гонорее вводят внутримышечно в дозе 250 мг. При неосложненной форме заболевания одной инъекции обычно бывает достаточно для излечения инфекции. Эта схема лечения применяется в случае, когда патология локализована в:

• дистальном отделе урогенитальной системы (у мужчин это уретра);
• глотке;
• прямой кишке.

Если же поражены глаза, то дозу увеличивают до 1 грамма. Но по-прежнему проводится только одна инъекция препарата.

Можно ли вылечить гонорею (триппер) Трихополом?

Гонококк — инфекционный возбудитель, который, попадая в организм человека, провоцирует развитие такого заболевания, как гонорея. Передается исключительно половым путем, бытовой способ инфицирования практически исключен. Первые симптомы появляются примерно на 10 день, как правило, их легко спутать с симптомами других заболеваний мочеполовой системы, однако в отличие от многих, триппер считается очень опасным, если дать ему перейти в тяжелую или хроническую форму. Одним из осложнений при гонорее является бесплодие.

Порой люди страдающие гонореей избегают обращений к врачу, а потому начинают заниматься самолечением. Среди рецептов лечения триппера в домашних условиях наиболее популярен метод лечения Трихополом. Надо отметить, что такой подход по большей части наносит непоправимый вред здоровью, так как, не имея достаточных знаний, больной зачастую прекращает лечение раньше, чем полагается, чем провоцирует переход из острой формы в хроническую.

Ответ на этот вопрос может быть положительным, но для этого необходимо выполнить несколько условий. Во-первых, заболевание должно быть первичным, стадия развития начальной, а лечение не должно быть прервано на полпути.

Трихопол это антимикробный препарат, который проникает внутрь бактерий и нарушает структуру их ДНК. По сути, происходит мутация клеток инфекционного агента, вследствие чего популяция гонококка погибает. Поэтому применение Трихопола при гонорее должно быть длительным, чтобы возбудитель погиб прежде, чем успеет мутировать и выработать устойчивость к препарату.

Обычно в домашних условиях Трихопол от триппера применяют по следующей схеме: по 1 таблетке 3 раза в день, в течение 7 дней. Препарат является достаточно эффективным в отношении простых анаэробных организмов. Он быстро всасывается, попадая в пищеварительный тракт, и начинает действовать уже через два часа. Часто прием Трихопола совмещают с инъекциями бициллина, предварительно разбавленного новокаином. Уколы ставят дважды в день в течение недели. Во время лечения антибиотиками необходимо воздерживаться от алкоголя.

При лечении трипера данным антибиотиком, могут возникнуть побочные эффекты:

• у больных с нарушением функции печени
• у больных с заболеваниями почек и почечной недостаточностью
• у больных с нарушением ЦНС
• у больных с повреждением костного мозга
• у людей пожилого возраста
• у детей 5 и младше лет (при лечении инфузионным раствором)

Выражаются побочные эффекты в следующем: жжение и зуд половых органов, тошнота, рвотные позывы, кашель, появление ран в ротовой плости, опухание языка, головная боль, неприятный привкус во рту, головокружение.

Необходимо помнить, что Трихопол лечит гонорею только, когда заболевание протекает в неосложненной форме, в противном случае, очень высока вероятность того, что болезнь перейдет в тяжелую и даже хроническую форму. А в таких случаях без помощи квалифицированного специалиста не обойтись.

Анализы после лечения гонореи

Контроль излеченности назначают на 2 и 14 день после отмены антибиотикотерапии.

Первый контроль выполняется при помощи осмотра, бактериоскопии. Могут проводиться инструментальные исследования для оценки состояния мочеполовых органов. Затем проводят бак посев или ПЦР.

В случае ректальной или фарингеальной гонореи более предпочтительным методом подтверждения излеченности остается ПЦР. Потому что посев менее чувствительный.

Некоторые исследования показывают, что однократное культуральное исследование материала с глотки дает 25% ложноотрицательных результатов. Потому что после лечения, даже если не произошло полной элиминации возбудителя, бактерий в любом случае становится меньше. Они могут не попасть в мазок в тех количества, которое достаточно для их обнаружения методом посева.

При исследовании ректальных проб для оценки излеченности врачи получают 7% ложноотрицательных результатов. ПЦР лишена таких недостатков. Эта методика гораздо более чувствительная. Она позволяет выявлять гонококки, даже если они содержатся в минимальном количестве во рту или прямой кишке.

Как проходит восстановительный период

Если антибиотики для лечения гонореи у женщин и мужчин принимаются вовремя и соблюдается полный лечебный курс со всеми данными рекомендациями, в 95% случаев проведенные лекарственные мероприятия считаются успешными и уже на 2-3 день исчезают болевые ощущения и другие неприятные симптомы.

На фоне длительного приема антибактериальных препаратов нарушается микрофлора кишечника. Для решения этой проблемы рекомендуется кисломолочные продукты. К тому же во время лечения скапливаются вредные токсины, отравляющие организм, поэтому необходим прием и антиоксидантов.

Однако всегда нужно помнить и о профилактических действиях. В случае незащищенной половой близости с носителем гонококков возникает мгновенный рецидив заболевания. Поэтому стоит воздержаться от любых сомнительных связей и всегда использовать барьерные методы контрацепции. Узнать больше о принципах антибактериальной терапии можно из видео в этой статье.

Восстановление после лечения

Возбудитель гонореи: устойчивость к антибиотикам и устойчивость внутри трихомонад

Различные штаммы инфекции имеют различную чувствительность к различным антибиотикам.

Неправильная антибиотикотерапия приводит к неэффективному лечению и появлению штаммов гонококков, устойчивых к действию антибиотиков.

Чаще всего гонококорезистентными оказываются препараты пенициллиновой группы (типа ампициллина, ампиокса, бициллинов) и доксициклин.

Для антибиотикотерапии против гонококков их практически не используют.

Трихомониаз часто сопутствует гонорее.

Трихомонады склонны к эндоцитобиозу, когда внутри них, инфекционный агент, например, гонококк, «прячется», резервируется.

Влагалищная трихомонада является резервуаром, для сохранения живой гонококковой инфекции и антибиотики на нее не действуют.

То есть мочеполовой трихомониаз проходит, а из погибших трихомонад «выходят» живые активные трихомонады и воспаление продолжается в виде гонореи.

Теперь лечить нужно антибиотиками против гонококка.

Вылечили антипротозойными препаратами трихомониаз; но инфекция, теперь гонококковая, продолжает свою активность.

И теперь все силы, и средства нужно задействовать для борьбы с гонореей.

1 Описание заболевания

Гонорея (триппер) — это воспалительное заболевание инфекционной природы, которое вызывается гонококком. По своей структуре данный микроорганизм является диплококком, т. е. состоящим из двух клеток. На поверхности микроба содержится множество ворсинок, с помощью которых он удерживается и передвигается по слизистой мочеполового тракта.

Гонококк

Возбудитель может передаваться от больного человека к здоровому следующими путями:

• Половым. Этот путь является основным. Он предусматривает развитие гонореи при любых интимных контактах с больным человеком, при которых гонококки попадает на слизистые.
• Контактно-бытовым. Заражение данным путем происходит очень редко из-за слабой устойчивости бактерии во внешней среде. Для возникновения заболевания необходимо соприкосновение слизистой оболочки здорового человека с предметом бытового пользования, обсемененным свежими гонококками, что произойдет с низкой вероятностью.

1.1 Клиническая картина

Первые 10-14 дней соответствуют инкубационному периоду болезни, характеризующемуся отсутствием каких-либо симптомов. Это связано с распространением и размножением возбудителя. Когда образуется значительное количество гонококков, начинают возникать первые признаки заболевания, главным из которых является наличие выделений из уретры.

Они возникают в последнюю очередь и поначалу слизистые. Через некоторое время выделения приобретают гнойный характер. Их интенсивность тоже зависит от времени начала воспаления и нарастает по мере его прогрессирования. К другим симптомам гонореи относят:

• зуд, жжение, болезненные ощущения в уретре, а также распространение болевого синдрома в промежность;
• диспаурения (дискомфорт во время половых контактов);
• дизурические расстройства (нарушение мочеиспускания по типу его затруднения и болезненности);
• покраснение и отечность губок полового члена;
• выход из мочеиспускательного канала гнойного содержимого желто-коричневого цвета при надавливании на головку.

Все вышеперечисленные клинические проявления характеризуют острую форму заболевания. При отсутствии или неправильности терапии оно переходит в хроническую. В этом случае симптомы стерты и часто совсем отсутствуют. Остается только одно проявление гонореи — гнойные выделения. Они скудные, наблюдаются только по утрам.

Антибиотик при гонорее в таблетках

Лучшие антибиотики при гонорее – это цефалоспорины. А они чаще всего назначаются не в таблетках, а в инъекциях. Тем не менее, уколы людям неприятны. Поэтому нет ничего удивительного в том, что они стремятся вылечить заболевание таблетками. Цефтриаксон в такой форме не выпускается. Но существуют и другие цефалоспорины, которые могут быть использованы.

Если человек желает лечиться таблетками, то лучшим выбором будет цефиксим. Это цефалоспорин третьего поколения (как и цефтриаксон). Он назначается при неосложненной гонорее однократно в дозе 400 мг внутрь. Механизм действия аналогичный. Однако есть некоторые ограничения для применения этого препарата. Он не может быть использован при:

• гонококковом конъюнктивите у взрослых;
• осложненном течении гонореи;
• при беременности.

В перечисленных случаях предпочтение отдают цефтриаксону. А вот если человек страдает гонококковым уретритом, вагинитом, проктитом, фарингитом или цервицитом, ему может быть назначен цефиксим. Кроме того, иногда используются антибиотики других групп.

В лечении гонореи применяются:

• пенициллины;
• тетрациклины;
• фторхинолоны.

Большинство тетрациклинов и фторхинолонов выпускается в таблетированной форме. Но к этим антибиотикам нередко у бактерий возникает резистентность. Поэтому их применение возможно только в ограниченном числе случаев. Это препараты резерва – они применяются при условии:

• аллергии или иных медицинских противопоказаний к назначению цефалоспоринов;
• установленной в ходе бактериологического исследования чувствительности гонококков к назначаемым антибиотикам;
• неэффективности терапии цефалоспоринами при условии соблюдении больным врачебных назначений (наличие инфекции должно быть подтверждено контрольными исследованиями).

Поможет ли препарат?

Такое заболевание, как гонорея, нередко начинается совершенно бессимптомно, в особенности у мужчин. Если же говорить о симптоматике, которая может потребовать терапию с включением в нее приема Метронидазола, то можно отметить следующие проявления:

• гнойно-серозные выделения из половых органов;
• ощущение зуда и жжения;
• частое и вместе с тем болезненное мочеиспускание;
• кровотечения, не относящиеся к менструальным;
• боль внизу живота.

Последние 2 симптома являются яркими проявлениями гонореи у женщин. Если у одного партнера наблюдаются такие симптомы, а у другого их нет, то сдавать анализы и проходить лечение гонореи придется и мужчине, и женщине. В противном случае достигнуть полного излечения невозможно.

Но важно отметить, что назначение препарата находится только в компетенции лечащего врача. Самостоятельный прием лекарства Метронидазол от гонореи недопустим

Перед использованием препарата важно изучить инструкцию по применению, для того чтобы избежать возможных ответных реакций организма.

Как вылечить гонорею быстро

Современная медицина позволяет избавиться от гонореи всего за один укол. Наиболее часто применяемым в этом случае средством является зинацеф, вводящийся в ягодичную мышцу. Также помогают инъекции нетромицина, новосефа, пливацефа. При необходимости назначаются пипракс и модевид.

Однако подобное исцеление возможно лишь тогда, когда имеют дело с неосложнённой формой гонореи – гонококковым уретритом, который вовремя обнаруживает специалист. Однако:

• если недуг не был вовремя обнаружен, и это привело к поражению предстательной железу – у мужчины либо матки и придатков – у женщины
• если гонорея протекает на фоне трихоминиаза, хламидиоза и иных заболеваний;
• если гонококковая инфекция спровоцировала конъюнктивит, фарингит, поражение мозговой оболочки, сердца или суставов, проктит – ни о каком быстром лечении гонореи речи быть не может.

Выявить стадию заболевания может только специалист, который подберёт подходящий метод лечения.

гонорея трихопол

Найдено (54 сообщения)

венеролог
12 апреля 2018 г. / Елена / Бишкуль

Здравствуйте! На 18 неделе выявлена была гонорея. Назначили дорамицин и трихопол. Возможно ли данные лекарства принимать в период беременности и насколько они эффективны? открыть

венеролог
25 августа 2016 г. / Екатерина… / Москва

… гепатиты В, С, ВПЧ (из ротоглотки ), трихомонады, трихинелла, гонорея, уреоплпзму, микоплазму, токсоплазмоз, герпес — все отрицательно. Есть … различные брызгалки для носа. И и 10 дней пробовала трихопол . Улучшения нет ни грамма, врачи разводят руками … открыть

венеролог
16 февраля 2015 г. / Света / Украина

… , названий которых не говорит и которые где-то закажет самостоятельно. Не трихопол и не метронидазол. Еще выявлены лейкоциты 50-70. Врач говорит, что их причина — именно трихомониаз или гонорея. Но ведь есть же и другие причины! Так, у меня … открыть

венеролог
20 июля 2014 г. / Евгений / Московская обл

… я узнал от партнёрши что у меня именно гонорея и пропил трихопол, но тогда я нарушил условия курса по этому это не помогло(сейчас думаю … состояние было ужасным да ещё и такой багаж(гонорея) за плечами. Перестал выходить из дома(пару раз в … открыть (еще 7 сообщений)Последние 5:

венеролог
6 февраля 2014 г. / Medboy / Москва

После измены, заставил девушку сдать анализы на венерические заболевания. После анализов ей рекомендовали сделать уколы на общую сумму ~25т. р. Это вообще нормальная… открыть

25 февраля 2014 г. / Medboy

… : нет
ВИЧ: нет
Гепатит С: нет
Гепатит Б: нет
Гонорея: нет
Трихомонады: нет
Хладимия: у девушки не обнаружены
Микоплазма: … .

Дерматовенеролог в местной поликлинике назначила следующее лечение:
Трихопол 0,25гр х 3р/день = 10 дней
Нистатин 0,111гр ( …

уролог
14 февраля 2014 г. / slavik / mmm

… , 2 на ночь. на 2-ой день трихопол 1табл. * 3 раза в день — 6 дней. После трихопола — … в моем случае.
Есть (была) ли реально гонорея, или меня лечат по не правильному пути?
Если была гонорея, то достаточно тинидазола+трихопола+доксициклина.
Нужно ли … открыть

венеролог
14 февраля 2014 г. / slavik / mmm

… , 2 на ночь. на 2-ой день трихопол 1табл. * 3 раза в день — 6 дней. После трихопола — … в моем случае.
Есть (была) ли реально гонорея, или меня лечат по не правильному пути?
Если была гонорея, то достаточно тинидазола+трихопола+доксициклина.
Нужно ли … открыть

венеролог
22 декабря 2013 г. / Инга / город

… ,что с учётом спирали мазки не самые плохие,но посоветовала пропить трихопол мне и мужу,после чегомуж сказал что ему поставили диагноз гонорея. У меня анализы так ничего и не показали даже после провокации,но курс … открыть

венеролог
26 апреля 2013 г. / Антон / Павлодар

… 2 месяца назад был незащищенный секс, 24.04 обнаружено 2 инфекции: гонорея и трихоманиаз (микроскопией). Врач назначил лечение: 1 укол (не знаю чего, но когда ставили, было больно), Трихопол 1 таблетка 3 раза в день после еды
Ципролет 1 таблетка 2 … открыть (еще 5 сообщений)Последние 5:

26 апреля 2013 г. / Антон

Диагноз: гонорея и трихоманиаз.
Лечение : Трихопол \ Ципролет \ Флуконазол здоровье 1 капсула.
Поясните, верно ли лечение? СКОЛЬКО нужно пить эти таблетки?
Мне не сказали, сказали только по 3 таблетки трихопола и по 2 ципролета, а …

Частые вопросы врачу

Здравствуйте, судя по вашим данным о присутствии воспаления, можно сделать вывод о том, что у вас персистирующий уретрит или недолеченная гонорея, а адекватность проводимой терапии зависит именно от этих моментов. Рекомендую обратиться к другому специалисту и сдать анализы на скрытые половые инфекции.

Здравствуйте, экстренная лекарственная профилактика существует не для всех венерических инфекций и показана лишь непосредственно сразу после полового акта. В вашем случае рекомендую просто обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Независимо от того, каким антибиотиком лечат гонорею в отдельном конкретном случае, весь успех проводимой терапии зависит от сочетания препарата с другими лекарственными средствами, стимулирующими защитные силы организма, а также оказывающими местное воздействие.

Актуальным остается и предупреждение побочных эффектов и ухудшения состояния больного. В любом случае, необходимо четко следовать рекомендациям врача, принимать лекарства вовремя и помочь своему организму, следуя простым правилам здорового образа жизни.

У какого врача лечить гонорею

Если гонорею не лечить, то внутренние половые органы будут продолжать поражаться.

Для мужчин – это развитие простатита, орхита и эпидидимита.

Все может закончиться импотенцией и мужским бесплодием.

Когда у женщин гонококком поражаются маточные трубы, матка и яичники, то это тоже грозит женским бесплодием.

Гонорею лечит врач, занимающийся лечением ЗППП – венеролог.

Иногда уролог или гинеколог.

Чем быстрее начато лечение, тем продуктивнее оно будет и меньше негативных последствий принесет заболевание.

Лечить нужно обоих сексуальных партнеров.

Поэтому нужно обязательно признаться своей «половине», что инфицирован гонококком.

Тем более, что неосложненная и незапущенная гонорея лечится одной инъекцией или одной таблеткой, зависит от антибиотика.

Чтобы лечение было более успешным и эффективным, необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, пользоваться индивидуальным личным полотенцем и бельем, своей посудой.

Человек будет неопасен для других и сам не подхватит сопутствующую инфекцию.

Особенно для детей опасен бытовой путь заражения.

В частности, такое часто происходит с девочками, во влажной среде, в бане или бассейне.

Антибиотики при гонорее у мужчин

Лечиться от гонореи мужчины, да и женщины тоже, должны под постоянным врачебным контролем.

Чаше практикуется амбулаторное лечение, реже – стационарное.

Основа лечения – антибиотикотерапия.

Она проводится до полного уничтожения гонококка.

Лечение предполагает запрет сексуальных контактов и употребления алкогольных напитков.

Антибиотики пенициллиновой группы применяют очень часто.

Лечат оксациллином, амоксициллином, бензил-пенициллином.

Идет широкое применение и фторхинолонов (ципрофлоксацина, офлоксацина, левофлоксацина), макролидов (джозамицина, азитромицина), цефалоспоринов (цефазолина, цефтриаксона, цефатаксима).

Низкая эффективность и непереносимость антибиотикотерапии ведет к применению для борьбы с гонококком сульфаеиламидных препаратов, типа бисептола и сульфадиметоксина.

Одноразовое применение у мощных антибиотиков —  цефтриаксона, гирамида и аминогликозидов.

Одновременно, для усиления действия антибиотиков, нужно употреблять иммуномодуляторы.

Лечение гонореи трихополом

В наше время медикаментозная терапия гонореи не представляет большой сложности. Современная фармакологическая индустрия предлагает большой выбор препаратов для лечения гонореи. Каждый год синтезируются новые препараты и аналоги уже имеющихся, предоставляя широкий выбор для медикаментозного лечения этого венерического заболевания.

Трихопол при гонорее сейчас используется значительно реже, его оттеснили более новые лекарства. Редкое применение трихопола в фармакотерапии гонореи связано, в первую очередь, с большим количеством побочных эффектов.

В каких случаях назначают и как действует препарат

После приёма лекарство полностью всасывается, быстро распределяясь во всем тканям.

Механизм действия препарата прост и сводится к уничтожению генетического материала (ДНК) чувствительных к нему патологических агентов, в результате чего происходит их гибель из-за нарушения процессов синтеза, репарации и размножения. Молекула трихопола взаимодействует с дыхательной цепью микроорганизмов, нарушая её структуру и останавливает дыхательные (окислительно-восстановительные) процессы в клетке, что губительно для всех патогенов.

Вылечить гонорею трихополом можно, но высок риск нежелательных явлений со стороны других органов. Обычно его применяют при попытках лечения в домашних условиях или при непереносимости к другим медикаментам. Большей популярностью при самолечении пользуется трихопол у мужчин, когда начинаются выделения после незащищенного полового акта.

Эффективен трихопол от гонореи только в острой стадии заболевания (до 1 месяца) и при неосложнённом течении. (до 1 месяца).

Показания применения препарата в гинекологии и урологии сводятся к бактериальным вагинитам и трихомониазу. В ходе операции лекарство может также использоваться в целях периоперационной профилактики инфекции, особенно анаэробной (клостридии, фузобактреии, пептококки). При венерических инфекциях трихопол назначается в исключительных случаях, когда другие методы терапии не помогли. Наибольшее применение он нашёл в гастроэнтерологии.

Состав и форма выпуска

Трихопол — это торговое наименование лекарства, активным действующим веществом является метронидазол. Формы выпуска метронидазола различны: таблетки разной дозировки (0.25 и 0.5 грамма), флаконы для внутривенного введения, свечи, местные мази.

Как принимать трихопол при гонорее

Гонорея — высококонтагиозная венерическая болезнь, которая имеет большое количество осложнений при неадекватном лечении

Поэтому очень важно обратиться за помощью к врачу-венерологу. Самостоятельное применение препарата приводит как к осложнениям самого заболевания (восходящая инфекция урогенитального тракта, лимфаденит, некроз тканей), так и к появлению новых проблем со стороны других систем органов

Лечение гонореи должно разрабатываться врачом индивидуально.

Противопоказания и побочные явления

Как и для всех фармпрепаратов, основным противопоказанием к применению является аллергия на действующее вещество. Ограничен приём также при следующих состояниях:

Препарат проникает через оболочки в головной мозг

• наличие в анализах крови лейкопенического синдрома (количество лейкоцитов менее 4.0*10 9 );
• патологии центральной нервной системы (инсульты в анамнезе, эпилепсия, атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга);
• печёночно-почечная недостаточность;
• беременность и лактация.

Метронидазол попадает через плаценту в организм ребенка и может оказывать эмбриотоксическое действие на плод, особенно в I-II триместре. При кормлении грудью он выделяется с грудным молоком.

Побочные явления

Наиболее частые побочные реакции — диспептические явления (тошнота, рвота, расстройства стула в виде поносов), неприятный «металлический» вкус во рту, сухость слизистой рта. Препарат проникает через оболочки в головной мозг и может приводить к нежелательным эффектам: постоянная давящая головная боль, головокружение, слабость, апатия бессонница. Нередко наблюдаются дизурические явления (боли и рези при мочеиспускании). При интравагинальном введении возможно появление кандидоза или обострение хронического.

Частота побочных эффектов зависит от возраста, наличия почечной или печёночной недостаточности и сопутствующих заболеваний.

Устойчивость к антибиотикам при гонорее

Иногда случается так, что лечение не дает результатов. Какие могут быть причины этого явления?

Если человек соблюдал врачебные назначения, скорее всего, проблема заключается в том, что гонококки оказались устойчивы к антибиотикам. В этом случае требуется другое лечение.

Перед этим могут быть назначены исследование:

• определение бета-лактамазной активности гонококков;
• оценка чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Результаты посевов с чувствительностью доктор может получить в ходе культурального исследования. Вначале гонококки высеиваются на питательную среду. После роста колоний в неё добавляются различные антибактериальные препараты.

Через некоторое время оценивается, какие антибиотики сильнее угнетают рост колоний. Вокруг них появляются зоны отсутствия роста. Чем больше их диаметр, тем выше чувствительность к антибактериальному препарату.

По степени чувствительности к разным антибиотикам бактерии могут быть:

• чувствительными;
• малочувствительными;
• резистентными.

Для повторного курса терапии используют тот препарат, к которому сохраняется высокая чувствительность гонококка. С высокой вероятностью такое лечение завершится элиминацией возбудителя. Но существует и другая причина, по которой первый этап терапии может оказаться неуспешным. Возможна устойчивость гонококков внутри трихомонад.

Трихомониаз – это половая инфекция, которая вызвана простейшими микроорганизмами (протистами). Нередко она сопутствует гонорее. Потому что венерические заболевания у людей, которые ведут активную половую жизнь, часто бывают сочетанными.

Трихомонады способны фагоцитировать бактериальные клетки гонококков. В результате бактерии находятся внутри трихомонад и становятся недосягаемыми для антибиотиков.

Вот почему пациентов с гонококковой инфекцией и неустановленным источником инфицирования важно обследовать на сопутствующие венерические патологии

Схема терапии

Препарат назначают внутрь во время или после еды. Часто Трихопол рекомендуется принимать обоим половым партнерам, а курс лечения может длиться 1–2 месяца для мужчин и около 3-х — для женщин. В течение этого времени, чтобы вылечить гонорею, врач назначает препараты пенициллиновой группы, антибиотики широкого спектра, антигистаминные медикаменты.

Только врач заметит сопутствующую гонорее хламидийную инфекцию, встречающуюся в 30% случаев, и дополнит лечение Трихополом препаратами, активными по отношению к гонококкам и хламидиям:

• Цефиксимом;
• Ципрофлоксацином;
• Офлоксацином.

Длительное использование Трихопола может спровоцировать нежелательные изменения в крови, связанные с уменьшением количества белых кровяных клеток, противостоящих инфекции. При лечении препаратом рекомендуется воздерживаться от потенциально опасных работ из-за некоторого снижения умственной и моторной реакций.