Термикон таблетки и мазь: инструкция по применению

Фармакологическое действие Вормила

Таблетки Вормила предназначены только для перорального применения. После их употребления в организме паразита нарушается синтез белка и метаболизм глюкозы.

Подавляя внутренние метаболические процессы, этот препарат препятствует их дальнейшему существованию и воспроизводству, что приводит к их гибели. Это основа глистогонной активности этого глистогонного средства.

Всасывание Вормина происходит медленно, основная его часть (90%) не выходит из кишечника, только небольшая часть этого препарата (10%) оказывает лечебное действие. Он способен в малых дозах накапливаться в клетках печени и в подкожно-жировом слое.

Это химическое вещество выводится из организма при дефекации.

Классификация

Противогрибковые лекарственные средства выпускаются как для внутреннего, так и для наружного применения. Это таблетки, гели, суппозитории, кремы, лечебные шампуни. Среди них лидирующие позиции продолжают занимать крема, капсулы и вагинальные суппозитории. По своему происхождению противогрибковые препараты делятся на природные и полученные химическим путем.

Полиены

Природные антимикотики.

Представлены: Леворином, Нистатином, Натамицином, Амфотерицином В.

Механизм действия: обусловлен связыванием с мембраной грибка, нарушением ее целостности и гибели клетки. Самый широкий среди прочих противогрибковых средств спектр активности.

Показания:

Нистатин (мазь и таблетки), Леворин (таблетки) – кандидоз кожи, полости рта и глотки, кишечника. Кандидозный вульвовагинит. В качестве профилактик применение неэффективно.

Натамицин (препарат Пимафуцин – таблетки, крем, вагинальные суппозитории) – кандидоз кожи, полости рта и глотки, кишечника. Кандидозный вульвовагинит. Кандидозный баланопостит. Трихомонадный вульвовагинит.

Амфотерицин В (мазь, концентрат для в/в введения) – тяжелые формы системных микозов: инвазивный кандидоз, аспергиллез, криптококкоз, споротрихоз, мукормикоз, трихоспороз, фузариоз, феогифомикоз, эндемичные микозы (бластомикоз, кокцидиоидоз, паракокцидиоидоз, гистоплазмоз, пенициллиоз). Кандидоз кожи и слизистых оболочек (местно). Лейшманиоз. Первичный амебный менингоэнцефалит, вызванный N. fowleri.

Азолы

Многочисленная группа противогрибковых средств, полученных в результате синтеза.

Представлены:

• Rетоконазолом, Флуконазолом, Итраконазолом, Вориконазолом – для системного применения;
• Бифоназолом, Изоконазолом, Клотримазолом, Миконазолом, Оксиконазолом, Эконазолом, Кетоконазолом – для местного применения.

Механизм действия основан на нарушении синтеза основного структурного компонента клеточной мембраны грибов – эргостерола.

Показания:

Итраконазол (препараты Орунгал, Ирунин, Румикоз и пр. в виде капсул) – дерматомикозы: эпидермофития, трихофития, микроспория. Отрубевидный лишай. Кандидоз пищевода, кожи и слизистых оболочек, ногтей, кандидозная паронихия, вульвовагинит. Криптококкоз. Аспергиллез (при резистентности или плохой переносимости амфотерицина В). Псевдоаллешериоз. Феогифомикоз. Хромомикоз. Споротрихоз. Эндемичные микозы. Профилактика микозов при СПИДе.

Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Микомакс и пр. – капсулы) – инвазивный кандидоз. Кандидоз кожи, слизистых оболочек, пищевода, кандидозная паронихия, онихомикоз, вульвовагинит. Криптококкоз. Дерматомикозы: эпидермофития, трихофития, микроспория. Отрубевидный лишай. Споротрихоз. Псевдоаллешериоз. Трихоспороз. Некоторые эндемичные микозы.

Кетоконазол (Ливарол – вагинальные суппозитории; Низорал – таблетки, крем, шампунь; Кето плюс и Перхотал – шампуни и пр.) – кандидоз кожи, пищевода, кандидозная паронихия, вульвовагинит. Отрубевидный лишай (системно и местно). Дерматомикоз (местно). Себорейная экзема (местно). Паракокцидиоидоз.

Аллиламины

Синтетические противогрибковые средства, оказывающие преимущественно фунгицидное действие. Наружные алиламины эффективны только в случае поражения грибком не более ⅓ ногтевой пластины и не более 3 ногтей.

Представлены:

• Тербинафином (Ламизил – крем, спрей, таблетки; Термикон – крем, спрей, таблетки; Фунготербин – крем, спрей) – для местного и внутреннего применения.
• Нафтифином ( Экзодерил – раствор для наружного применения, крем) – только местно.

Механизм действия базируется на блокаде более ранних стадий эргостерола. Широкий спектр действия, но клиническое значение имеет только их способность действовать на возбудителей дерматомикозов. А потому их назначают в основном при дерматомикозах.

Эхинокандины

Относительно новая группа средств от грибка (разработка началась около двадцати лет назад).

Представлены: каспофунгином, микафунгином и анидулафунгином.

Механизм действия: блокируют синтез (1,3)-β-D‑глюкана (составного компонента клеточной стенки грибов), что приводит к нарушению её образования.

Противогрибковые средства других групп

Представлены:

• гризеофульвином и флуцитозином, средствами для системного применения;
• аморолфином и циклопироксом, средствами для местного применения.

Гризеофульвин – природный антимикотик с узким спектром активности. Продуцируется грибом рода Penicillium. Применяется только при дерматомикозах, вызванных грибами-дерматомицетами.

Избирательно накапливается в «прокератиновых» клетках кожи, волос, ногтей, и придаёт вновь образуемому кератину устойчивость к грибковому поражению.

Клинический эффект развивается медленно, так как выздоровление наступает только после полной замены инфицированного кератина.

Аморолфин – синтетический антимикотик для местного применения (в виде лака для ногтей Лоцерил, Офломил). Широкий спектр действия. К нему чувствительны Candida spp., дерматомицеты, Pityrosporum spp., Cryptococcus spp. и ряд других грибов.

Циклопирокс – синтетический противогрибковый препарат для местного применения. Широкий спектр активности. К нему чувствительны Candida spp., дерматомицеты, , Cladosporium spp. и многие другие грибы. Действует также на некоторые грамположительные и грамотрицательные бактерии, микоплазмы и трихомонады, однако это не имеет практического значения.

Когда можно принимать антибиотики после алкоголя

Антибиотикотерапию часто назначают при обострении заболеваний. Стоит ли отказываться от приема лекарственного средства если в организме есть алкоголь? Окончательное решение принимает врач, отталкиваясь от истории болезни, состояния здоровья пациента. Если преимущества антибиотикотерапии превышают потенциальные угрозы, то первую инъекцию проводят без учета времени, прошедшего с момента последнего употребления спиртного. Если основное заболевание не несет прямой угрозы жизни больного, то начало курса антибиотикотерапии откладывают до полного выведения этанола из организма. Точные сроки зависят от типа и количества выпитого.

Врачи категорически не рекомендуют давать антибиотики лицам, которые находятся в состоянии острого алкогольного опьянения. У человека, выпившего большое количество спиртного в течение короткого периода времени, печеночные ферменты ингибируются. Это значит, что лекарство не сможет метаболизироваться. Количество действующего вещества в крови увеличится. Повысится риск развития побочных эффектов.

Если антибиотикотерапия требуется человеку, злоупотреблявшему алкоголем на протяжении долгого периода времени, предварительно проводится анализ крови. Ферменты печени хронических алкоголиков расщепляют медикаменты слишком интенсивно. В результате чего концентрация активных компонентов в крови снижается. Необходимо пересмотреть дозировку назначенного средства, провести тест на резистентность к антибактериальным агентам.

Инструкция по применению Меновазина

Согласно инструкции по применению, лекарственное средство предназначено для наружного использования. В зависимости от формы выпуска, препарат имеет различную схему терапии:

1. ​Раствор — втирают в пораженную область кожи плавными массажными движениями до полного впитывания. Частота применения не более 3 раз в день. Длительность терапевтического курса не должна превышать 4 недели. По необходимости, продолжительность использования могут увеличить.

2. ​Мазь — наносят на поверхность кожи для купирования болевых ощущений или зуда. Применяют максимум 3 раза в сутки. Длительность курса зависит от вида и тяжести диагноза. В день допустимая терапевтическая доза не более 9 г.