Противопоказания и побочные эффекты
При дисфункции эрекции применение Сиалиса наиболее часто сопровождается болью в мышцах или спине, головной болью, приливами крови к лицу, диспепсией, заложенностью носа.
У пациентов с ЭД/ДГПЖ наиболее часто фиксировались боли в конечностях и/или мышцах, головная боль, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), диспепсия.
Другие возможные побочные реакции:
- часто — головокружение;
- нечасто — реакции гиперчувствительности, нечеткость восприятия зрительных образов, боль в глазном яблоке, тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение или снижение АД (последнее возможно у лиц, уже принимавших гипотензивные средства), одышка, заложенность носа, ГЭР, боль в животе, гипергидроз, сыпь;
- редко — инсульт (включая острое нарушение кровообращения мозга с разрывом сосуда и кровоизлиянием (ОНМК по геморрагическому типу)), транзиторная амнезия, эпилептический припадок, припухлость век, нарушение полей зрения, инъекция (расширение) сосудов склеры глазного яблока, ИМ, кровотечение из носа, крапивница, длительная эрекция.
У пациентов с ранее имевшимися факторами риска развития ССЗ возникали:
- нечасто — боль в груди;
- в редких случаях —обмороки, мигрени, транзиторные ишемические атаки, внезапная сердечная смерть.
Также имеются сообщения об отдельных случаях внезапной потери слуха на фоне применения ингибиторов ФДЭ-5 (в том числе тадалафила) во время клинических и постмаркетинговых исследований.
Побочные эффекты, которые возникали в ходе постмаркетинговых исследований, но не были обнаружены при проведении клинических плацебо-контролируемых исследований:
- отек лица;
- мигрень;
- NAION;
- окклюзия сосудов сетчатки;
- нестабильная стенокардия;
- желудочковые аритмии;
- эксфолиативный дерматит;
- приапизм;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- внезапная сердечная смерть.
Аналоги
У Сиалиса много аналогов. Такое же активное вещество у ряда препаратов, среди которых:
ТадаФорс
- Ап-Грейд;
- Эректадил;
- TadaForce;
- Apcalis-sx;
- Тадасип;
- Сиалис гель;
- Сиалис софт;
- Tadaga.
Ап-Грейд имеет такие же характеристики и особенности приема, как и Сиалис. Принимать его нужно немного раньше, чем оригинал – за 30 минут до полового акта.
Эректадил является одним из самых дешевых аналогов. В инструкции по применению данного препарата указано, что он может вызвать головокружения и больше влияет на зрение, чем оригинал. Поэтому после приема нежелательно водить автомобиль и выполнять точные работы.
Указанные медикаменты являются полными аналогами Сиалиса, количество тадалафила в них такое же, но нет вариантов с более низкой дозировкой. Соответственно данные средства оказывают аналогичное воздействие на организм, и после их приема проявляются подобные побочные эффекты. Форма выпуска аналогов отличается от оригинала. К примеру, TadaForce производится в виде капсул, таблеток и геля. Благодаря этому у пациента есть выбор. Данный препарат считается самым безопасным аналогом Сиалиса, цена на него в 2,5 раза ниже, чем на оригинал.
Дженерик Сиалиса под названием Apcalis-sx принимают по такой же схеме, как и оригинал. Выпускают препарат в довольно необычной форме – желейные конфеты. Средство имеет одно преимущество – отсутствие негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта. Правда, его запрещено принимать по достижению 65-летнего возраста.
Тадасип
Тадасип является самым дорогим аналогом, но он все же в 2 раза дешевле оригинала. Препарат запрещено совмещать со снотворным, болеутоляющими и психотропными веществами.
Сиалис софт отличается от оригинала формой выпуска. Препарат представлен в виде таблеток для рассасывания. Считается, что эффект от приема медикамента в таком виде наступает гораздо быстрее.
Сиалис гель, как понятно из названия, производят в виде геля, который также принимают внутрь. Водой его не запивают. В такой форме медикамент действует спустя 20–30 минут.
Аналогичными по действию препаратами являются Левитра, Виагра.
Сиалис инструкция по применению, передозировка, взаимодействие
Препарат поможет в улучшении качества сексуальной жизни.
Инструкция по применению гласит, что употреблять лекарство следует за 15-20 минут до интимной близости. Средняя лечебная доза — 20 мг. Употреблять стимулятор можно раз на день, не более.
Предпочтительно запивать препарат небольшим количеством воды.
Раскусывать или разжевывать таблетку не стоит. Если лекарственное средство нужно выпить после употребления спиртных напитков, то его следует рассасывать во рту. Согласно инструкции по применению, Сиалис начинает действовать по истечении четверти часа. Максимальный терапевтический эффект достигается по истечении полутора часов. Если дозировка принятого лекарства 5 мг, то действие сохраняется до четырнадцати часов, а если 20 мг — до 36 часов.
Нередко стимулятор назначается докторами в составе комплексной терапии аденомы простаты. Рекомендуется употребление одной таблетки каждодневно, предпочтительно в одно время. Помимо разового применения мужчинам могут назначить прием стимулятора курсом. Согласно инструкции по применению, Сиалис можно употреблять людям, перенесшим хирургическое вмешательство, а также тем, кто страдает патологиями, вызвавшими стойкую эректильную дисфункцию. Рекомендуется употребление одной таблетки 5 мг каждодневно. Продолжительность терапевтического курса — один-два месяца.
При надобности, перед половым актом можно выпить лекарство дозировкой 20 мг. Существует несколько разновидностей препарата Сиалис: Софт и Форте. Форма производства Сиалис Софт — таблетки, обладающие приятным фруктовым или мятым вкусом. Сиалис и Сиалис Софт обладают одним действующим веществом — тадалафилом. Инструкция по применению Сиалиса указывает, что принимать средство при частых половых контактах (чаще двух раз в неделю) необходимо по 5 мг препарата каждодневно.
Если сексуальная близость происходит редко, назначается однократный прием 20 мг. Еще одно средство Сиалис Форте производящееся в форме желатиновых капсул, имеющее совершенно другой состав, является не синтетическим стимулятором, а полностью натуральной биологической добавкой.
Действие препарата более мягкое. Основное преимущество — отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Принимать рекомендуют по одной капсуле в сутки, предпочтительно в первой половине дня, во время трапезы. Курс терапии — две недели. Можно употреблять лекарство и однократно — по капсуле перед половым актом (за час).
Передозировка
Если медикамент принимается правильно, он приносит организму только пользу. Нецелесообразный же прием таблеток, увеличение дозировок, чревато передозировкой и появлением выраженной болезненности в эпигастрии, диспепсических расстройств, недомогания, болей в голове, ухудшения зрения.
При возникновении подобной симптоматики следует отказаться от дальнейшего употребления таблеток (даже если были медицинские показания), промыть желудок, принять сорбент и обратиться в больницу. При передозировке, как правило, назначается стандартная симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Существует ряд препаратов, прием которых не рекомендован совместно с Сиалисом.
Комплексное применение данного стимулятора потенции с:
- Кетоконазолом чревато усилением воздействия тадалафила;
- Рифампином — понижением содержания тадалафила в плазме;
- Антацидами — понижением скорости всасывания тадалафила;
- Нитратами — усилением их гипотензивного воздействия.
Особые указания
- Не рекомендовано применение препарата пациентам, страдающим почечной недостаточностью.
- Употребление таблеток людям с атеросклерозом, ИБС, перенесенным инфарктом или инсультом, гипертонией не рекомендовано, потому как им противопоказана сексуальная активность.
- Не стоит принимать лекарство людям, чья работа сопряжена с необходимостью быстрого реагирования и достаточной концентрации внимания.
- Не стоит после приема препарата садиться за руль.
Лекарственное взаимодействие
Химические изменения медикамента Сиалис осуществляются при помощи фермента CYP3A4, так как этот белок имеет влияние на тадалафил. Поэтому следующие вещества и содержащие их препараты при комбинированном использовании могут оказывать благотворное и негативное воздействие:
- Препарат Кетоконазол (синтетическое противогрибковое средство): усиливает действие tadalafili.
- Противовирусное средство Ритонавир и другие пептидные ингибиторы протеаз ВИЧ-1 и ВИЧ-2 протеазы, а также ингибиторы фермента CYP3A4 (Изониазид, Дисульфирам, Циклоспорин, грейпфрутовый сок) усиливают эффективность вещества тадалафила.
- Полусинтетический антибиотик Рифампицин сокращает количество действующего вещества Cialis в плазме.
- Антациды — вещества, снижающие концентрацию кислоты в ЖКТ: Алмагель (Almagel: Al(OH)3 — MgCO3), понижают скорость всасывания препарата без изменения AUC (площадь под кривой).
- Лекарственное средство Низативин (противоязвенный блокатор гистаминовых Н2-рецепторов) имеет нейтральное влияние на процессы усвояемости Сиалис.
Не рекомендуется одновременное применение Cialis с другими медикаментозными средствами для лечения ЭД, однако клинических исследований в этой области не проводилось.
Воздействие tadalafili на иные лекарственные средства при совместном использовании:
- Препараты на основе нитратов – при комбинированном использовании увеличивается эффект снижения АД, что может быть опасным для жизнедеятельности.
- Варфарин (лекарство, снижающее свёртываемость крови) — взаимное влияние не обнаружено.
- Аспирин (салициловый эфир уксусной кислоты) – влияние на свёртываемость крови при совместном приёме не обнаружено.
- Антигипертензивные средства (препараты, снижающие АД: Папазол) — tadalafilus увеличивает гипотензивное действие, при комбинированном применении требуется обязательная консультация врача.
- Тамсузолин — селективный 1А-адреноблокатор (препарат для лечения простатита, аденомы простаты): существенного действия не обнаружено.
- Доксазонин — 1-адреноблокатор (медикамент для лечения артериальной гипертензии): тадалафил усиливает действие снижения АД даже до потери сознания.
- Теофиллин (медикамент для терапии заболеваний лёгких) — взаимное воздействие не обнаружено.
В пунктах приведены сведения взаимодействия tadalafili с распространёнными препаратами, однако при комбинировании иных медикаментозных средств с Сиалис требуется обязательная консультация врача.
Особые рекомендации
Осторожности требует лечение Сиалисом при почечной недостаточности. Причем пациентам с легкой и средней тяжестью патологии применять тадафил разрешается без корректировки доз лекарства
Прямым противопоказанием к приему Сиалиса является только тяжелая форма почечной недостаточности. Больным, находящимся на гемодиализе, селективные ингибиторы ФДЭ-5 либо не назначают вовсе, либо ограничивают периодичность приема лекарства и проводят дополнительную терапию по выводу тадафила из организма.
В случаях приапизма побочные эффекты от приема Сиалиса выражаются в продолжительной, не прекращающейся 4 и более часов эрекции. Поэтому для пациентов с лейкемией, серповидно-клеточной анемией, при множественной миеломе существуют особые указания в период приема тадафила.
Если эрекция возникает внезапно, без сексуального стимулирования, и не проходит в течение нескольких часов, нужно немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Игнорирование подобного состояния, промедление может вызвать необратимые последствия, включая повреждение мягких тканей органа и, впоследствии полную импотенцию.
В случаях наличия анатомической деформации полового члена Сиалис для устранения эректильной дисфункции, обычно, не применяется. Речь не идет о том, что к нему можно привыкнуть. Дело в том, что стимулирование эрекции ведет к повреждению тканей органа.
Головная боль
Влияние тадалафила на организм человека
Как уже говорилось ранее, основной действующий компонент препарата «Сиалис» — тадалафил. После проведения клинических исследований было выяснено, что это вещество не вызывает какого-либо существенного, достоверного изменения артериального давления (сравнение проводилось с плацебо). Также тадалафил не способствует каким-либо изменениям частоты сердечных сокращений.
Поскольку «Сиалис» (или «Виагра», «Левитра» и т. п.) — это препарат для решения проблем с расстройством эрекции, проводились клинические исследования по вопросу влияния медикаментов при ежедневном применении на процесс сперматогенеза. Результаты показали, что никаких нежелательных воздействий на морфологию сперматозоидов нет, их подвижность не снизилась до какой-либо критической величины. В процессе одного из исследований было обнаружено уменьшение концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Причина оказалась в высокой сексуальной активности и более высокой частоте эякуляции.
Также не повлиял ежедневный прием основного действующего компонента «Сиалиса» (в сравнении с плацебо) на среднюю концентрацию половых гормонов, тестостерона, ФСГ и ЛГ. Не наблюдалось у пациентов никаких отклонений в распознавании цветов (голубой/зеленый). Не оказал тадалафил никакого воздействия на остроту зрительного восприятия, внутриглазное давление, на размер зрачка и на электроретинограмму.
Медикамент «Сиалис» (5 мг) отзывы врачей характеризуют как весьма эффективное средство для улучшения эрекции у пациентов с самыми разными степенями тяжести заболевания.
Совместимость с алкоголем и другими лекарствами
Совместная связка «Сиалис — алкоголь» допустима. Это не вызывает побочных действий. Единственное, может возникнуть головокружение, покраснение лица, замедлится всасывание активного компонента.
На эффективность это не влияет. При приеме Сиалиса доза алкоголя должна быть небольшой, тогда можно уверенно говорить о совместимости, судя по отзывам потребителей.
Отлично изучено взаимодействие тадалафила с другими фармакологическими средствами. Например, Ритовинар усиливает и продлевает действие Сиалиса. Одновременное употребление двух пилюль надо исключить, — нарветесь на длительную болезненную эрекцию.
На фоне одновременного приема с препаратами алюминия, магния, скорость всасывания тадалафила снижается. Это отсрочит наступление эрекции. Если в аптечке есть препараты, понижающие давление, стимулятор усилит их действие. Использовать продукт вместе с нитратами запрещено, — это грозит смертельным исходом.
Употребление желтых таблеток счастья совместно с прочими стимуляторами потенции (таблетками или каплями) на ингибиторах ФДЭ-5 досконально не изучено и практически не исследовалось. Но, в целях безопасности их прием не приветствуется
Можно ли принимать сиалис и импазу одновременно? — Если вы проходите курс терапии Импазой, в это время можно применять Cialis. Эти фармакологические средства не перекрывают друг друга. Тадалафил используется по требованию, перед сексом.
Фармакологические свойства
Лекарственное средство Cialis — это обратимый селективный ингибитор (замедлитель) ФДЭ5 цГМФ. Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение монооксида азота, нейтрализация специфической фосфодиэстеразы 5 веществом tadalafilo приводит к повышению уровня циклического гуанозинмонофосфата в кавернозном теле полового члена.
Вследствие чего происходит расслабление гладких мышечных волокон кровеносных сосудов – артерий, и совершается приток крови в кавернозные ткани полового члена, что провоцирует появление эрекции. Tadalafilus не действует в случае асексуальности.
Научные эксперименты, проведённые вне живых организмов — in vitro (в пробирке), доказали, что вещество тадалафил — селективный ингибитор ФinДЭ5. Фермент ФДЭ5 был обнаружен в гладкой мышечной ткани сосудов внутренних органов (почках, лёгких), в гладких мышцах кавернозного тела, в мышцах скелета, мозжечке, в клетках крови тромбоцитах.
Динамика воздействия tadalafili на фермент ФДЭ5 является более активной примерно в 10 тыс. раз, чем на другие виды фосфодиестеразы, такие как: №1, №2, №3, №4, располагающихся в сердечной мышце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени и в других внутренних органах. Действие tadalafili на фермент ФДЭ5 активнее в семьсот раз, чем в отношении фосфодиеэстеразы №6, обнаруженной в сетчатке глаза. Тадалафил влияет на ФДЭ5 активнее в 9 тыс. раз, чем на ферменты ФДЭ8 – ФДЭ11.
Препарат действует в течение 1.5 суток после перорального применения. При наличии сексуальной стимуляции эффект проявляется уже через 16 — 20 минут. Изменение систолического и диастолического артериального давления (АД) и увеличение частоты сердечных сокращений при приёме действующего вещества тадалафила у здоровых лиц достоверно не обнаружено.
Применение вещества не влияет на биоэлектрическую активность клеток сетчатки глаза, остроту зрения, внутриглазное давление, увеличение зрачков, распознавание цветов (это обусловлено его низким воздействием на фермент ФДЭ6).
Сиалис не воздействует на структуру и динамику мужских половых клеток и не влияет на средние значения тестостерона, гонадотропного гормона (ФСГ), пептидного гормона, андрогенов.
Это было выявлено во время клинических испытаний, проходивших в течение 183 дней, где мужчины каждый день принимали суточную норму препарата. А также во время этих исследований было выявлено, что применение медикамента улучшает качество эрекции вне зависимости от степени эректильной дисфункции.
Сиалис: инструкция по применению
Если ПА происходят реже, чем 2 р./нед., рекомендуется принимать таблетки непосредственно перед коитусом в дозе 20 мг.
Допустимый верхний предел суточной дозы препарата Сиалис — 20 мг.
При указанных патологиях больному назначают прием препарата 1 р./день по одной таблетке, в одно и то же время (любое, независимо от времени приема пищи и времени сексуальной активности).
Дополнительно
При поражениях почек, когда показатель Clcr составляет 31-80 мл/мин, необходимости в коррекции дозы нет. Пациентам с тяжелыми поражениями почек, при которых Clcr не превышает 30 мл/мин., ежедневное применение препарата противопоказано.
Инструкция по применению Сиалиса указывает, что препарат относительно безопасен для общего здоровья мужчины. Так, тадалафил непосредственно воздействует на гладкие мышцы малого таза, сосуды и вены кавернозных и пещеристых тел пениса. При этом, эффект главного действующего вещества не распространяется на всю сердечно-сосудистую систему.
Прием лекарства не меняет состав и качество спермы. Поэтому, даже при импотенции, после употребления таблетки, у мужчин сохраняется детородная функция. Также, препарат не нарушает гормональный фон, не снижает уровень тестостерона. Тадалафил хорошо абсорбируется после внутреннего приема. Также, пик эффективности препарата не зависит от количества и времени приема еды. Инструкция указывает, что Сиалис назначают мужчинам с различными нарушениями эрекции:
- Недостаточная эрекция;
- Отсутствующая эрекция;
- Преждевременная эякуляция.
Как и любой другой селективный ингибитор, Сиалис имеет свои противопоказания к применению. В первую очередь, его нельзя употреблять тем молодым людям, которые имеют индивидуальную непереносимость тадалафила. Иначе могут проявиться аллергические реакции, опасные для жизни. Нельзя пить медикамент мужчинам, принимающим нитраты.
Сиалис инструкция выделяет и такие факторы, запрещающие прием таблеток:
- Возраст до 18 лет;
- Женский пол;
- Тяжелые заболевания сердца и сосудов;
- Перенесенный за последние 3 месяца инсульт, инфаркт миокарда;
- Сердечная недостаточность второго пита;
- Артериальная гипотензия;
- Предрасположенность к приапизму;
- Лейкемия;
- Миеломная болезнь;
- Выраженное искривление пениса;
- Болезнь Пейрони.
С особой осторожностью принимается Сиалис при тяжелых патологиях печени и почек. Также, врачи не советуют принимать любые селективные ингибиторы одновременно с любыми дозами адреноблокаторов (альфа)
Побочные реакции
Побочные проявления возникают очень редко. В основном, в 95% случаев, Сиалис переносится легко и без последствий. При употреблении таблетки могут наблюдаться головные боли. Также, некоторые пациенты отмечали развитие болевого синдрома в спине. Частым побочным эффектом от Сиалиса является заложенность носа.
Среди других реакций можно отметить такие:
- Покраснение лица;
- Миалгия;
- Нарушения зрения;
- Повышенное потоотделение;
- Тошнота;
- Головокружение.
Что такое Сиалис и как он действует?
Препарат Сиалис используют для лечения эректильной дисфункции у мужчин. При этом, лекарство не оказывает воздействия на уровень либидо. Основным активным компонентом Сиалиса является тадалафил. Именно благодаря ему эрекция не просто наступает, но и сохраняется необходимое количество времени до естественного процесса семяизвержения. В фармакологии Сиалис относят к списку лекарств ингибиторов фотодиэстеразы пятого типа (ФДЭ 5). Эта группа препаратов устраняет симптоматику импотенции у мужчин. Эффективность средства наблюдается только в случае нормального сексуального влечения, желания мужчины. Только при сексуальной стимуляции, психологическом настрое наступит полноценная длительная эрекция после приема таблетки Сиалиса.
https://www.youtube.com/watch?v=5fyLSgjVAOE
Как действует данный препарат? Все очень просто. Тадалафил высвобождает оксид азота в крови, расширяет сосуды, расслабляет гладкую мускулатуру малого таза. Тем самым ускоряется приток крови к пещеристым телам полового члена, что и позволяет возникнуть полноценной эрекции. Отток крови из пениса произойдет только по естественного семяизвержения.
«Сиалис» используется для лечения эректильной дисфункции (импотенции) мужчин.
Тадалафил — активное действующее вещество в cialis таблетках, принадлежит к группе лекарств, названных ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5). В одной таблетке «Сиалиса» содержатся:
- 5 мг тадалафила.
- Немедицинские ингредиенты: натрий-кроскармеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, железа оксид, моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, натрий лаурилсульфат, тальк, диоксид титана и триацетин.
- Это лекарство не содержит сахарозу, глютен, тартразин или какие-либо другие красители.
Препарат имеет хорошую переносимость как при первом, так и при повторном приеме.
При сексуальном возбуждении, вызванным препаратом Сиалис под действием синтезирующего вещества, возникает усиленное наполнение кровью половых органов мужчины. Это способствует снижению сосудистого тонуса, из-за чего возникает стабильная и сильная эрекция.
Однако, положительный эффект приема этих таблеток не заканчивается, есть и другие, работающие на авторитет Сиалиса:
- Эти таблетки помогут партнерше достичь оргазма благодаря стойкой и длительной эрекции;
- Стойкая и длительная эрекция благоприятно воздействует на мужчину, добавляя ему уверенности.
Особые указания
Есть данные о случаях приапизма вследствие применения ингибиторов ФДЭ-5, в т. ч. тадалафила. Требуется уведомить пациентов о необходимости немедленно обратиться за медицинской помощью при эрекции, продолжающейся более 4 часов. Несвоевременное лечение приапизма может привести к повреждению тканей полового члена, результатом чего может стать необратимая импотенция.
НАПИОН (неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия) – причина нарушения зрения, вплоть до полной его потери. Имеются редкие данные постмаркетинговых наблюдений о эпизодах развития НАПИОН, связанных по времени с терапией ингибиторами ФДЭ-5.
На сегодня невозможно определить, напрямую ли зависит развитие НАПИОН и прием ингибиторов ФДЭ-5, либо влияют другие факторы. Пациентам при внезапной потере зрения требуется незамедлительно прекратить прием тадалафила и обратиться за помощью к специалистам.
Необходимо учитывать, что при наличии данных о НАПИОН в анамнезе, риск повторного развития повышен. Нет данных об эффективности применения препарата Сиалис у пациентов после хирургических операций на органах малого таза и/или радикальной нейросберегающей простатэктомии.
Частота возникновения головокружения на фоне терапии тадалафилом и при приеме плацебо одинакова
Несмотря на это, в ходе лечения следует соблюдать осторожность управляя автотранспортом и занимаясь иными потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и усиленной концентрации внимания
Как действуют таблетки «Сиалис» и как долго продолжается действие
Улучшает эректильную функцию.
Биотрансформация Сиалиса осуществляется при участии изофермента CYP3A, в связи с чем препараты, ингибирующие этот изофермент, увеличивают величину Смах и AUC тадалафила.
Несмотря на то, что специфические исследования проводились только относительно взаимодействия тадалафила с Кетоконазолом и Ритонавиром, можно предположить, что такие препараты, как Итраконазоли Эритромицин, также способны повысить активность тадалафила.
Рифампицин, который является индуктором CYP3A, снижает экспозицию однократной дозы препарата и величину Cмах. Вероятнее всего, одновременное применение других ЛС из группы индукторов CYP3A, должно способствовать снижению плазменной концентрации тадалафила.
Применение Сиалиса в комбинации с антацидами(гидроксид Al/гидроксид Mg) способствует снижению скорости всасывания активного вещества препарата без изменения AUC для тадалафила.
Исследование безопасности и эффективности применения Сиалиса в сочетании с другими методами лечения дисфункции эрекции (в том числе в комбинации с другими ингибиторами ФДЭ-5) не проводилось, в связи с чем рекомендуется избегать подобных комбинаций.
Тадалафил не способствует увеличению времени кровотечения, вызванного приемом АСК.
Тадалафил способен усиливать гипотензивный эффект нитратов, из-за чего эти препараты не назначают в комбинации.
Вещество не оказывает существенного влияния на клиренс ЛС, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450. В ходе исследований было установлено, что тадалафил:
- не подавляет и не индуцирует изоферменты CYP3A4, CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2T1 и CYP2D6;
- не оказывает существенного влияния на фармакокинетику S- или R-варфарина, а также на действие варфарина в отношении ПТВ (протромбинового времени);
- не увеличивает длительность кровотечений, спровоцированных приемом АСК;
- вызывая системный сосудорасширяющий эффект, способен усилить гипотензивное действие предназначенных для снижения АД средств (у пациентов, принимавших несколько гипотензивных препаратов при плохо контролируемой АГ, АД снижалось более выражено; при этом у большинства пациентов это явление не было связано с гипотензивными симптомами);
- не оказывает существенного влияния на фармакодинамику и фармакокинетический профиль Теофиллина.
Результаты двух исследований показывают, что применение препарата у здоровых мужчин в комбинации с Тамсулозином (α1А-адреноблокатор) не вызывает существенного снижения АД.
Список распространенных побочных эффектов
- Общие (увиденное в 1 до 10 у каждых 100 пациентов): головная боль, лицевые судороги, носовой затор, боль в спине, боли мышц, боль в руках и ногах, и несварение желудка.
- Редко (видели в 1 до 10 случаев в каждой 1000 пациентов) – головокружение, боли в животе, тошнота, рефлюкс, затуманенное зрение, боль в глазах, затруднённое дыхание, наличие крови в моче, ощущения быстрого биения сердца, быстрое сердцебиение, высокое кровяное давление, низкое кровяное давление, носовые кровотечения, звон в ушах, отёк рук, ног или лодыжек, и чувство усталости.
- Редкие (наблюдаются от 1 до 10 на каждые 10 000 пациентов): обмороки, судороги и проходящая потеря памяти, отек век, покраснение глаз, внезапное снижение или потеря слуха, крапивница (зудящие красные рубцы на поверхности кожи), кровотечение из полового члена, наличие крови в сперме и повышенное потоотделение.
- Другие редкие побочные эффекты которые были сообщены включают: мигрень, опухоль одной стороны, серьезная аллергическая реакция которая причиняет опухоль горла, серьезная сыпь на коже, некоторые разлады влияющие на поток крови к глазам, скачки биения сердца, стенокардия.
Использование дженериков
В среднем цена Сиалиса колеблется от 1000 рублей и выше. Окончательная стоимость определяется дозировкой препарата.
И в таком случае можно выбрать лекарства подешевле, например, Виагру. Их различие заключается в упрощенном составе. Общим является главное действующее вещество.
- Кроме того, некоторые заменители выделяются определенными преимуществами. Например, Тададел совместим с небольшой дозой алкоголя. Особенно это актуально, если речь идет о романтическом вечере с любимой женщиной.
- Тадалис отличается более длительным сохранением эффекта — до 48-ми часов. Благодаря этому можно наслаждаться интимными отношениями в течение всех выходных.
- Апкалис выделяется среди прочих заменителей формой выпуска. Он изготавливается в виде геля, а не таблеток.
- Также можно выделить Сиалис гель и софт (выпускается в форме пастилок).
Фармакологические свойства и состав
Перед тем как использовать препарат, необходимо подробно изучить инструкцию по его применению и отзывы мужчин. Эта информация поможет точно рассчитать необходимое количество медикамента и периодичность его использования.
Фармацевтические компании, которые занимаются производством Сиалиса (Софт, Дженерик, Форте Супер Актив и другие), предлагают мужчинам только одну лекарственную форму — таблетки, покрытые плёночной оболочкой. Они выпускаются с разным содержанием действующего вещества препарата, что позволяет упростить процесс подбора дозировок. Таблетки имеют двояковыпуклую округлую форму и окрашены в светло-жёлтый цвет. На одной из сторон нанесена маркировка.
Состав Сиалиса характеризуется наличием одного действующего вещества и нескольких вспомогательных компонентов. В одной таблетке Сиалиса содержатся следующие химические соединения:
- тадалафил (активное вещество) — 2,5, 5 или 20 мг;
- моногидрат лактозы;
- гидроксипропилцеллюлоза;
- кроскармеллоза натрия;
- лаурилсульфат натрия;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- стеарат магния.
Не менее разнообразный состав и у оболочки лекарства. В нём содержится много компонентов, которые помогают защитить внутреннюю часть таблетки от негативного воздействия внешних факторов. Оболочка состоит из таких веществ:
- триацетин;
- моногидрат лактозы;
- гипромеллоза;
- диоксид титана;
- натуральный краситель.
Состав препарата
Лекарственное средство против эректильной дисфункции состоит из действующего вещества и вспомогательных компонентов. Активным веществом, как мы уже писали ранее, является тадалафил. Чаще всего врачи назначают препарат в дозировке двадцать миллиграммов.
Вспомогательных компонентов в лекарстве довольно много, но все они безопасны для здоровья человека. Мы можем назвать следующие:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- гипролоза;
- лактозы моногидрат и так далее.
Помимо уже озвученного нами состава производитель в инструкции к «Сиалису» обязательно указывает и вещества, входящие в оболочку таблеток. Она состоит из пяти компонентов:
- лактозы моногидрат;
- гипромеллоза;
- титана диоксид;
- краситель железа оксид желтый;
- триоцетин.
Перед выпуском лекарственного средства оно прошло несколько этапов клинических испытаний, поэтому все его компоненты безопасны для человека и не вредят его здоровью. Однако не стоит забывать и о возможных побочных эффектах, о которых мы поговорим чуть позже.