Особенности стероидных угрей
Хотя в целом цикл формирования всех угрей одинаков, акне от стероидов имеет свои характерные особенности:
- Внезапность. Если обычно количество высыпаний увеличивается постепенно, то на фоне приема гормоносодержащих препаратов обсыпать может сразу и густо.
- Локализация. Чаще всего угревая сыпь поражает не только лицо, но также шею, плечи, грудь, верхний отдел спины и даже волосистую часть головы.
- Мономорфность. Поначалу все мелкие прыщики выглядят практически одинаково. Но из них впоследствии могут развиваться гнойное акне и глубокие фурункулы.
К сожалению, стероидное акне часто оставляет после себя долго не проходящие пигментные пятна, особенно при постоянном выдавливании угрей руками. Поэтому, если у вас есть подозрение на гормональную природу высыпаний, то лучше сразу же обратиться к врачу. Тем более, что при отказе или замене препарата такая сыпь часто проходит быстро и бесследно.
Появление стероидных угрей
Акне от стероидов — это дерматологическое заболевание, при котором на теле (преимущественно на лице) образуются комедоны, пустулы и рубцы. У таких людей выявляется себорея. Это состояние, характеризующееся нарушением продукции кожного сала. В процесс наиболее часто вовлекаются следующие участки тела:
- лицо;
- шея;
- верх грудной клетки;
- плечевой пояс.
В отличие от других форм акне, при стероидных угрях сыпь появляется внезапно. С этой проблемой сталкиваются не только подростки. Часто болеют взрослые.
Стероидные угри входят в группу кожных заболеваний
Стероидными угри называются потому, что их появление связано с изменением содержания в организме кортикостероидов.
Выделяют 5 стадий развития этого заболевания. Вначале на носу, лбу или подбородке образуется закрытый угорь. Симптомы воспаления при этом отсутствуют. На 2 стадии появляются узелки открытого и закрытого типов.
Одновременно образуются пустулы. Это элементы сыпи, заполненные гноем. Они свидетельствуют о воспалительном процессе.
3 стадия характеризуется тем, что пустулы распространяются по телу, затрагивая все новые участки.
На 4 стадии сыпь сочетается с гормональными изменениями. Далее образуются множественные гнойники и кисты. При отсутствии должного лечения имеется риск развития фолликулярного дерматита.
https://youtube.com/watch?v=LHAP5zJ8DWc
Виды прыщей
Угорь – воспалительный процесс в сальной железе, возникающий за счет закупорки поры. Сыпь угревая классифицируется по типу и способу происхождения.
Вульгарные угри (акне)
Красные прыщи небольшого размера развиваются у молодых людей во время полового созревания. После созревания содержимое угря вытекает, оставляя полость. На ее месте могут появляться рубцы, а участки кожи менять цвет.
Обычно акне находят на лице, но бывают случаи выявления угрей на груди и спине.
Причинами вульгарных угрей считаются:
- изменение гормонального фона,
- плохой уход за кожей лица,
- частое питание жирной пищей,
- наследственные предрасположенности,
- злоупотребление жирной пищей,
- бактериальные инфекции.
Такой вид сыпи пропадает после стабилизации гормонального фона, но бывают случаи, когда она может развиться и у взрослых людей. Причинами такого состояния могут стать изменения в пищеварительной и эндокринной системе. В таком случае Вам поможет диета от прыщей.
Милиумы или белые прыщики
Милиумы – белые угри небольшого размера. Развиться такие образования могут в любом возрасте, и причиной такого явления станет закупорка выхода сальной железы кожным салом. При этом она увеличивается в размере за счет гнойных образований.
Чаще всего такая сыпь угревая располагается на лбу, щеках и области век.
Причинами их появления считаются:
- неполноценный уход за кожей лица;
- изменения в пищеварительной системе;
- нарушения гормонального фона;
- смена климата.
В начале образования милиумов угревая болезнь не причиняет беспокойства, но со временем их количество увеличивается, внешне изменяя кожу лица человека.
Розацеа
Розацеа – вид сыпи угревой, которая развивается у людей старше 30 лет. Возникает такое явление от расширения кровеносных сосудов на лице и образования на их месте красных узелков, в которых собирается гнойное образование.
Розацеа локализуется в области носа
Причинами их появления считаются:
- Низкий кислотный уровень желудочного сока;
- Поражения печени;
- Изменения в пищеварительной системе и железах внутренней секреции.
Поражение кожного покрова происходит при резком спаде или повышении температуры окружающей среды.
Комедоны или черные точки
Комедоны, или черные угри, точечные высыпания небольшого размера. Причинами такой сыпи угревой являются изменения в работе сальных желез.
Расположены такие угри в области лба, носа и щек. Кроме этого, высыпания встречаются на спине и груди.
Причинами их появления считаются:
- Тяжелая жирная и острая пища;
- Запоры;
- Поражения желез внутренней секреции.
Массовая сыпь угревая стимулирует появление зуда и состояния стянутости кожных покровов.
Папулы или узелок
Это бесполостный бугорок, похожий на небольшой красный шарик на коже или слизистой.
При надавливании папулы она меняет цвет от красного на более бледный, зачастую сопровождаясь болью.
Виды папул:
- Поверхностные папулы. Находятся на поверхности кожи (эпидермисе)
- Глубокие папулы. Их так же называют — узлы. Высыпают в глубине дермы и достигают пяти миллиметров в диаметре. При надавливании на них Вы ощутите резкую и сильную боль. При удалении таких папул обычно остаются следы или рубцы.
- Кисты. Если папула живет слишком долго и процесс нагноения не останавливается. То образуются полости с гноем, называемые кистой или кистами.
Причины появления папул — это реакция нашего организма, а точнее иммунной системы, на воспаления. При выдавливании комедонов (черные точки) руками или специальными приборами, при ковырянии лица из-за вредной привычки, микроудар по месту высыпания и так далее… И если на этом месте было гнойное воспаление (даже миниатюрное), то все содержимое вырывается на ткани. Наш организм сразу начинает бороться с этой неприятность и образуется папула.
Стероидные угри
Стероидная угревая сыпь – это поражение кожи мелкими прыщами, интенсивного красного цвета, развившихся на фоне долгого приема лекарственных веществ и гормональных препаратов.
Локализуются на коже любой части тела, если препараты принимались внутрь, или на участке местного использования гормональных мазей.
Причинами их образования считают:
- лишнее количество химических веществ из лекарственных препаратов: дегтя, галогенов, стероидов и других.
Наиболее распространенные виды акне и их лечение
Acne vulgaris характеризуется сравнительно лёгким течением. Кожные проявления представлены открытыми и закрытыми (белые угри) комедонами, единичными гнойничками и красными узелками. Зачастую обыкновенные угри на лице можно спутать с розовыми угрями.
Розацеа или розовые угри это хроническое не воспалительное заболевание кожи, кожные проявления при этом представлены местным отеком и краснотой, узелками, гнойничками и расширенными поверхностными сосудами кожи.
Причины возникновения розовых и вульгарных угрей отличаются друг от друга. При розацеа повышается проницаемость сосудистой стенки, расширяются капилляры. Не маловажную роль так же играет условно патогенный клещ рода Demodex. При обыкновенных угрях патологический процесс связан с сально-волосяными фолликулами.
Лечение вульгарных и розовых угрей так же отличается. При акне обычно используются антибактериальные препараты, ретиноиды (производные витамина А) и кератолитические средства. В лечении розовых угрей предпочтение отдают противопаразитарным и сосудистым средствам.
Юношескими угрями страдают около 75% подростков от 13 до 19 лет. Основной причиной заболевания являются гормональные перестройки во время полового созревания. Зачастую эта форма угревой болезни имеет сравнительно легкое течение.
Для эффективного лечения юношеских угрей с гнойничками предпочтение отдают мазям и кремам с антибиотиками, кератолитическим средствам.
Эта форма угревой болезни чаще характеризуется средне-тяжелым течением. В лечении преимущества имеют таблетированные формы антибиотиков, мази и кремы с ретиноидами, кератолитические средства. При тяжелой форме заболевания врач может назначить приём ретиноидов (Роаккутан/ Акнекутан) внутрь.
При этой форме заболевания высыпания представлены крупными узлами, гнойниками и комедонами. Частая локализация это кожа лица и спины, в некоторых случаях область груди. Наиболее эффективное лечение это таблетированные формы ретиноидов и антибактериальных препаратов, кератолитические мази и кремы.
Стероидные угри часто возникают у людей, которые бесконтрольно используют гормональные мази. Так же в группе риска спортсмены, использующие стероиды для набора мышечной массы. Для лечения этой формы заболевания следует постепенно отменять приём гормональных препаратов, так как при резкой отмене высыпания могут обостряться (синдром отмены). Следующим этапом является нормализация гормонального профиля пациента. Хороший эффект даёт применение местных кератолитических средств.
Клинические проявления акне
Признаки стероидных прыщей специфичны. Постановка диагноза не представляет затруднений. Основным симптомом является появление на коже комедонов, папул, пустул, кист и узлов. Общее состояние больных не нарушается. Комедоны бывают открытыми и закрытыми. В первом случае узелки имеют сообщение с окружающей средой.
Их особенностью является наличие черной верхушки. Наиболее часто поражаются кожа лба и подбородка. У некоторых людей угревые высыпания появляются не только на лице, но и на спине и груди. Закрытые комедоны не сообщаются со внешней средой. Закупорка волосяных фолликулов приводит к нарушению оттока секрета.
Особенностью стероидных угрей является наличие черной верхушки
Это является благоприятным фоном для присоединения инфекции. Воспаление становится причиной появления пустулезных угрей, внутри которых содержится гной. Нередко образуются палулы. Такие угри представлены пузырьками. Они красного цвета с синим оттенком и возвышаются над кожей. Нередко папулы исчезают без специфического лечения. В других случаях они превращаются в пустулы.
Наличие большого количества угрей приводит к неровности кожи лица. При нагноении появляется болезненность. В большинстве случаев величина угрей не превышает 5 мм. Рубцы остаются только после исчезновения крупных пустул.
При прогрессировании заболевания появляются кистозные образования и узлы. Первые представляют собой полости багрово-синего цвета с гнойным секретом. Узлы же залегают глубоко в дерме.
Исчезновение рубцов приводит к появлению пигментированных пятен. Отличительным признаком болезни является однотипность элементов сыпи. Кожа таких больных выглядит блестящей и жирной. Обусловлено это себореей. Возможно жжение. После устранения основного провоцирующего фактора состояние больных может улучшаться.
Классификация угревой сыпи по степени тяжести
Существует разделение угревой сыпи по видам и по степени тяжести поражения кожи.
Степени угревой сыпи:
- Легкая степень. Отсутствуют воспалительные процессы, отмечается присутствие комедонов и угревой сыпи (папул, пустул) в небольшом количестве (не более 10 штук). Никаких осложнений при лечении обычно не бывает.
- Умеренная степень течения болезни. Больше открытых и закрытых комедонов (10-25 штук), большее количество прыщей. Лечение длительное, до 2 месяцев, но прогноз благоприятный.
- Тяжелая степень развития болезни. Количество папул, пустул, комедонов резко увеличивается (по 30, 50 штук). Требуется специализированная лечебная терапия.
- Крайне тяжелая степень. Высыпания различной степени тяжести на коже в большом количестве: кисты, узелки, пустулы, папулы. Очень много комедональных высыпаний. Необходима комплексная терапия.
Угри на лице, спине, груди в большом количестве не должны оставаться без внимания. Самолечение в таком случае не лучший вариант.
Угревая болезнь и косметические средства
Так как все лекарственные средства устраняют лишь симптомы угревой болезни, но не воздействуют на причины, приведшие к ее возникновению, основным условием поддержания проблемной кожи в хорошем состоянии является правильный косметический уход. Косметику в отличие от лекарственных средств можно применять ежедневно в течение длительного времени, и ее применение не требует никаких специальных приготовлений.
Однако все это верно лишь до тех пор, пока косметика не усугубляет проблем. Поэтому косметика для проблемной кожи не должна раздражать кожу, не должна содержать комедогенных веществ, не должна разрушать эпидермальный барьер, не должна угнетать нормальную микрофлору кожи, не должна мешать работе иммунных клеток. При этом она должна очищать кожу от избытка кожного сала, уничтожать бактерии, удалять отмершие клетки кожи, нормализовать кератинизацию, а также уменьшать продукцию кожного сала (или, по крайней мере, не стимулировать ее). Очевидно, что совместить все эти свойства в одном или даже нескольких косметических средствах крайне трудно.
[], [], [], [], []
Пилинги при угревой болезни
Как показывают исследования, при лечении угревой болезни могут оказаться весьма полезными отшелушивающие средства на основе Альфа- и Бета -гидроксикислот.
Наиболее часто косметологи и дерматологи используют гликолевую кислоту — одну из АНА. Гликолевая кислота вызывает отшелушивание роговых чешуек, покрывающих кожу, улучшает отток кожного сала, уменьшает гиперкератоз протоков сальных желез. Кроме того, гликолевая кислота способствует более глубокому проникновению лекарственных веществ (ретиноидов, антибиотиков) в кожу.
Как правило, при акне пилинг гликолевой кислотой проводят каждые 2–4 недели сериями по 4–8 процедур в каждой. Помимо этого пациенты могут использовать косметику с гликолевой кислотой в домашних условиях (увлажняющие кремы, лосьоны и др.). Для домашнего ухода используются препараты гликолевой кислоты в концентрации до 10 % и с рН 4
Важно, что в отличие от ретиноидов гликолевую кислоту можно применять и во время беременности. Однако нужно помнить, что до и после пилинга, а также при пользовании косметикой с гликолевой кислотой в домашних условиях необходимо защищать кожу от солнца и использовать косметику с УФ-филь-трами
Нередко косметические средства для проблемной кожи содержат, наряду с гликолевой кислотой, салициловую кислоту (Бета -гидроксикислоту, или BHA). Салициловая кислота растворима в жирах, поэтому она хорошо проникает в сальную железу. Косметику с гликолевой и салициловой кислотой можно применять ежедневно в рамках обычного ухода за кожей. В средства для домашнего ухода чаще входит 2 %-ная салициловая кислота. Пилинг более концентрированной салициловой кислотой проводят обычно с интервалом 2–4 недели.
Проблема комедогенности
Многие считают, что при жирной коже надо покупать косметику «без жира». Это объясняют тем, что масла и жиры могут увеличивать жирность кожи и забивать поры. Однако задумывались ли вы над тем, что это за таинственное «забивание» пор и какую роль здесь играют жиры? На самом деле сами по себе жиры не могут закупорить протоки сальных желез. Можно сказать, что сальные железы закупоривают себя сами, так как комедоны, которые затем воспаляются и превращаются в угри, образуются на фоне повышенной секреции кожного сала и интенсивного шелушения в протоках сальных желез. Именно тогда кожное сало, смешанное с отшелушенными клетками, превращается в плотную пробку, наглухо закрывающую проток железы.
Многие вещества, не являющиеся ни жирами, ни маслами, обладают комедогенным действием, т.е. они способны усиливать процессы, приводящие к закупорке сальной железы. Как правило, это вещества, которые используются в косметике в качестве загустителей, увлажнителей, эмолентов (смягчающих кожу веществ), красителей. Кроме того, усиливать воспаление и провоцировать закупорку протока могут все вещества, повреждающие кожу или вызывающие ее раздражение.
Нежирная косметика может быть источником проблем. Напротив, некоторые жиры могут даже улучшить состояние кожи. Ведь коже частенько не хватает незаменимых жирных кислот, которые она не умеет синтезировать. Дефицит незаменимых жирных кислот может приводить к нарушению барьерной функции кожи, усилению воспаления, появлению шелушения и зуда. Более того, ряд ученых считает, что именно недостаток незаменимых жирных кислот в сальной железе является основной причиной чрезмерного шелушения в протоках сальных желез. Так что при угревой болезни коже нужна косметика не свободная от жиров, а содержащая нужные жиры в нужном соотношении.
Косметические средства
Рассказываем, какие средства можно использовать дома, чтобы улучшить состояние кожи при угревой сыпи.
Увлажняющие средства
Увлажняющий крем и/или сыворотка необходимы и жирной, и сухой коже, особенно в период лечения. При недостатке увлажнения кожа начинает вырабатывать больше себума, что приводит к закупорке пор и появлению высыпаний.
Очищающая маска на основе глины
Глина абсорбирует грязь и кожное сало. Регулярное использование таких масок способно значительно улучшить состояние кожи, как минимум — сократить количество черных точек, уменьшить жирность кожи и улучшить цвет лица.
Эксфолианты
Как химические, так и механические эксфолианты призваны избавить кожу от ороговевших чешуек, чтобы уменьшить жирность и предупредить закупоривание пор.
Механические эксфолианты (скрабы) не следует применять на коже с воспалительными элементами.
При использовании химических эксфолиантов важно уделять большое внимание защите от солнца, поскольку они усиливают фоточувствительность кожи
Причины
Подростки могут быть более восприимчивыми к стероидным угрям. Тем не менее, у людей любого возраста могут появиться акне, если они регулярно принимают гормоны. Использование инъекционных, ингаляционных или пероральных стероидов может привести к появлению стероидных угрей. Ниже приведены основные причины:
Врачи, как правило, назначают кортикостероиды при воспалительных состояниях или предотвращают отторжение пересаженных органов. Стероидные угри появляются не сразу. Фактически, до появления акне может потребоваться несколько недель лечения гормонами. Стероидные угри зачастую поражают грудь, верхнюю часть спины и кожу лица.
Люди, которые используют анаболические стероиды для бодибилдинга, подвержены риску развития ряда проблем со здоровьем, включая угри. Результаты исследования показали, что у 50% людей, которые злоупотребляют стероидами для бодибилдинга, развиваются стероидные угри.
Лечение
Если есть возможность отказаться от приема препаратов, спровоцировавших появление стероидных угрей на лице, то лучше это сделать. Но иногда такой курс необходим для коррекции гормонального фона и лечения некоторых заболеваний. Тогда придется бороться с высыпаниями, чтобы не дать им перейти в гнойную форму.
Народные средства
Они не устраняют основной причины угревой сыпи, поэтому дают только временные результаты и действительно эффективны лишь до того момента, пока не появились гнойники. Перечисленными ниже способами можно убрать покраснение, купировать воспалительный процесс, сдерживать распространение высыпаний:
Эфирные масла: эвкалипта, чайного дерева, розмарина, иланг-иланга и др. Можно добавлять в лосьоны, кремы и средства для умывания. Имеют выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие.
Спиртовые настойки: прополиса, календулы, зверобоя. Разведенные пополам с водой используются для протирания пораженных участков кожи. Но делать это можно только 2-3 раза в день, чтобы не пересушить эпидермис и не спровоцировать включение компенсаторного механизма.
Клюквенный сок. Содержит огромное количество витаминов и антиоксидантов, не раздражает кожу, ускоряет регенерацию клеток. Используется для примочек. При отсутствии противопоказаний его полезно также принимать внутрь.
Травяные отвары. Их можно пить (дозированно!) и использовать в качестве лосьонов для протирания лица. Подойдут аптечные сборы или в чистом виде: ромашка, календула, мать-и-мачеха, чистотел, шалфей.
Зеленый чай
Обратите внимание, что он должен быть качественным. Его можно пить до 2-3 чашек в день, без сахара
А также использовать для приготовления кубиков льда.
Косметическая глина. Маски из нее прекрасно очищают поры, создают неблагоприятные условия для патогенных микробов, при правильном выборе дополнительных ингредиентов – регулируют активность сальных желез.
Морская соль
Солевые пилинги быстро подсушивают прыщи, впитывают излишки жира, стягивают расширенные поры, но могут раздражать чувствительную и сильно воспаленную кожу, поэтому применять их надо с осторожностью.
Чего нельзя делать ни в коем случае, так это – дрожжевые маски. Они могут спровоцировать обширное распространение высыпаний. Также не стоит использовать мед и раздражающие кожу вещества: лимонный сок, томаты, корицу и т.д. При стероидном акне они принесут больше вреда, чем пользы.
Аптечные препараты
Воспаленные прыщи и гнойники только народными средствами не одолеть. Но стероидные угри неплохо подаются лечению аптечными препаратами местного действия:
| Средство | Описание |
| «Зинерит» | В его составе присутствует цинк, отлично подсушивающий высыпания и уменьшающий активность сальных желез. |
| Эритромициновая мазь | Эффективное средство на основе антибиотика. Хорошо подлечивает гнойники, убирает покраснение, уменьшает количество высыпаний. Имеет целый ряд противопоказаний. |
| «Клензит» | Легкий гель, в котором присутствует адапален – вещество с выраженным антибактериальным и противовоспалительным эффектом. |
| «Базирон» | Его активное вещество – бензоила пероксид. Хотя он не относится к антибиотикам, но токсичен для бактерий, поэтому позволяет довольно быстро убрать сыпь. Эффективен также при лечении закрытых комедонов. |
| Тетрациклиновая мазь | Еще одно средство с антибиотиком, способное быстро убирать даже сильно воспаленные высыпания. |
| Цинковая мазь | Совершенно безвредна и может применяться даже для лечения стероидных угрей у ребенка. Обладает выраженным подсушивающим эффектом и легким отбеливающим действием. |
Также хорошие результаты могут дать препараты с ретинолом или ретиноевой кислотой. Но использовать их без консультации с врачом я категорически не рекомендую. На фоне приема стероидов, а также при определенных проблемах со здоровьем они могут спровоцировать серьезные побочные эффекты.
Особенности лечения
Общей причины появления угревой болезни не существует, поэтому метод лечения подбирается индивидуально. В основном это заболевание – результат гормональных нарушений, терапия может быть только комплексной
Процесс лечения может затянуться на несколько месяцев, поэтому так важно обратиться к специалисту-дерматологу уже на ранней стадии угревой болезни. Препараты, назначаемые врачом, зависят от степени тяжести поражения кожного покрова
Существует три основных стратегии борьбы с угревой сыпью:
- медикаментозное лечение;
- правильное питание;
- лечение лазером.
Лечение легкой формы
Легкая форма акне может быть вылечена наружными средствами местного использования. Применяются кремы, гели, лосьоны, мази с содержанием различных активных веществ, препятствующих формированию камедонов. Они также нормализуют выделение кожного сала. Это такие препараты:
- ретиноиды, уничтожающие бактерии: Базирон АС, Дифферин. Оказывают иммунодулирующее, противовоспалительное действие, регулируют процессы ороговения кожи. Гель используют на очищенной поверхности кожи перед сном. Курс составляет 3 месяца. После излечения можно наносить для профилактики дважды в неделю.
- азелаиновая кислота (Скинорен), оказывающая противовоспалительное, антибактериальное, кератолическое действие. Снижает проявление пигментации. Наносить следует дважды в сутки.
- антибактериальные мази, гели и кремы, применяемые наружно 2-3 раза в день.
- Пилинговые средства с содержанием салициловой и гликолевой кислоты, резерцина, серы. Отшелушивают поверхность кожи, устраняют воспалительные процессы, регулируют работу сальных желез.
Наносить их следует ежедневно на предварительно очищенную поверхность кожи. При появлении сухости, применение препаратов следует ограничить до 1 раза в два дня. Очищение кожи нужно осуществлять специальными средствами для умывания. Косметику следует подбирать с пометкой «некамедогенно», желательно перейти к продуктам на водной основе.
Лечение средней и тяжелой формы
Более сложные формы заболевания угревой сыпью требуют добавления препаратов, принимаемых внутрь. Врач может назначить:
- Системные антибиотики;
- Системные ретиноиды, например Роаккутан (изотретиноин). Очень эффективный препарат против средней и тяжелой формы заболевания, оказывающий себостатическое и противовоспалительное действие. Принимается по 0,5-1 мг на 1 кг массы тела пациента в день. Курс длится от 4 до 8 месяцев. По окончании второго месяца дозировка уменьшается в два раза.
- Окись, либо сульфат цинка. Принимается по 20-50 мг трижды в день.
- Антиандрогенные препараты для женщин: Ципротерона ацетат, Диеногест.
- Гормональные пероральные контрацептивы для женщин (Диане-35), обладающие антиандрогенным свойством.
Антибиотики тетрациклинового и эритромицинового ряда занимают особое место в борьбе с акне:
- доксициклин: 1 прием в день по 300 мг, курс – от 10 до 12 дней, наиболее эффективен для лиц старше 18 лет;
- рондомицин: в такой же дозировке дважды в сутки в течение недели;
- сумамед (азитромицин): трижды в неделю по 500 мг, курс – 3 месяца. Обладает способностью накапливаться в воспаленных очагах, предотвращая рост патогенных микроорганизмов.
Антибиотики назначаются врачом после анализа посевов материала на чувствительность микрофлоры. Это наиболее эффективные средства, но у них есть побочные эффекты в виде дисбактериоза, аллергии, угнетения печени. К тому же патогенные микроорганизмы способны повышать свою резистентность к подобным препаратам, что снижает их эффективность со временем. Врач может также прописать специальные уколы в пораженные области кожи.
Существуют аппаратные методы быстрого избавления от акне и его последствий. Это такие процедуры: лазерный пилинг, криотерапия, мезотерапия с введением гиалуроновой кислоты, ионофорез, электропорация, дермабразия, дезинкрустация. Стойкий, достаточно быстрый результат оказывает лазерное лечение угревой сыпи. Воздействие проводится с применением разных типов источников. Наиболее легко переносится синий свет лазера. Месячный курс проводится дважды в неделю, не вызывает боли и побочных эффектов.
Очищение кожи — обязательный компонент ежедневного ухода
Ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении прыщей на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использовать мыло. Частота умывания при лечении акне не должна превышать 1 — 2 раза в день.
- Хорошо очищает кожу гель «Клинанс» (Франция). При этом не нарушается гидролипидная пленка.
- Очищающий гель входит в состав средств лечебной косметики серии «Эксфолиак» (Франция).
- Очищающий лосьон и гель для умывания входит в состав препаратов серии «Клерасил Ультра».
- Гель для очищения кожи лица входит в состав средств серий «Сетафил», «Себиум» и «Сфингогель».
- Очищающий гель для жирной кожи лица входит в состав средств серии «Зениак».
Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2% резорцин, 1 — 2% раствор салициловой кислоты, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.
Частое умывание приводит к повышенной сухости кожных покровов и снижению их защитных свойств.
Очищенная кожа обрабатывается тоником. При прыщах следует отдавать предпочтение тоникам, в состав которых входят кератолитики и комедонолитики. Эти средства обладают способностью отшелушивать мертвые клеток, препятствуют скоплению кожного сала и роговых чешуек в устьях фолликул, уменьшают явления воспаления.
Рис. 20. На фото прыщи на лице.
Уменьшить продукцию кожного сала, нормализовать процессы ороговения и отмирания клеток эпидермиса, подавить микрофлору и уменьшить воспаление — основные принципы при лечении прыщей.
Как лечить стероидные угри: советы врачей
Для того чтобы избавиться от этой неприятной проблемы, необходимо при первых же симптомах обратиться к профессиональному врачу-дерматологу. Только специалист сможет грамотно распознать причину заболевания и назначить правильное лечение стероидных прыщей. Заключение врач обязан выдать на основании результатов анализов крови и мочи, осмотра пораженных участков, слов самого пациента, а также данных его медицинской карты. Только такой системный подход к проблеме способен дать стопроцентно правильный ответ на вопрос о том, откуда взялись воспаления.
Врач назначает лечение сразу по нескольким направлениям:
- удаление гнойного секрета и всех надкожных воспалений;
- борьба с бактериями;
- нормализация гормонального фона;
- косметические препараты, улучшающие внешний вид кожи.
Причины появления
Любая угревая сыпь является следствием нарушения работы сальных желез. Это происходит из-за патологических изменений, происходящих во внутренних органах, а также различных системах организма, подверженных влиянию внешних раздражителей.
Главной причиной стероидных угрей является применение гормональных препаратов, так называемых стероидов. При попадании в организм человека стероиды меняют гормональный фон и тем самым пагубно влияют на жировой обмен. Из-за этого кожное сало становится более вязким и закупоривает поры, которые потом не пропускают сальный секрет наружу. В такой среде хорошо чувствуют себя болезнетворные бактерии, которые приводят к воспалениям.
Существует два вида причин, влияющих на образование угревой стероидной сыпи : внутренние и внешние факторы. Главной задачей врача-дерматолога является определить причину и понять, что повлияло на развитие патологии.
Чаще всего специалисты выявляют следующие факторы, ставшие причиной стероидных угрей:
- систематическое применение кортикостероидов;
- единичные случаи применения препаратов кортикостероидного характера;
- применение стероидных препаратов анаболического характера;
- прием тестостерона, прогестерона, гестагена, а также, редко, прогестинов.
Эти препараты негативно влияют на выработку организмом инсулина. Поступление нездоровой дозы этого белкового гормона поджелудочной железы приводит к образованию угревой сыпи.
Множество средств по уходу за кожей только усиливают проблему
То, что вы наносите на кожу так же важно, как и то, что вы едите. Ведь то, что вы применяете местно, легко впитывается через кожу, которая, фактически, является полупроницаемой мембраной, через которую в ваш организм попадают вещества
Многие из современных косметических средств и средств по уходу за кожей — не более, чем токсичная смесь из вредных химических веществ, которые вызывают больше проблем с кожей, чем решают. А в случае с акне, эти химические вещества могут вызвать развитие заболевания или предотвратить его излечение.
Почему же так много очищающих средств, лосьонов и мазей содержат эти потенциально опасные ингредиенты?
Потому что они дешевы, легкодоступны и легко распространяемы.
Для индустрии по уходу за кожей все средства хороши. По оценкам Рабочей группы по охране окружающей среды (EWG), 99% средств личной гигиены содержат более одного ингредиента, который никогда не проверялся на безопасность. Эта отрасль сама себя контролирует, работая по «принципам чести», но в ней множество нечестных игроков.
Поэтому нужно внимательно читать содержимое на этикетках, чтобы знать, что именно вы покупаете.
Ежедневно выделяйте пять минут на очищение лица – удаляйте загрязнения, которые собираются на коже в течение дня и засоряют поры. И дамы, пожалуйста, никогда не ложитесь спать, не смыв макияж. Также желательно один или два раза в неделю наносить на кожу легкий скраб. Только аккуратно, особенно если у вас сыпь, и никогда не растягивайте и не трите кожу слишком сильно.
Используйте чистые, безопасные, натуральные средства по уходу за кожей, желательно органические. Наносите такие средства на теплую кожу – это максимизирует их впитывание.
Лечение акне
Лечение заболевания должен выбирать дерматолог после установления причины появления патологии. В первую очередь врач устанавливает степень заболевания, его этиологию и общее состояние кожных покровов пациента.
В медицине различают три стадии угревой сыпи:
- Легкая – на кожных покровах наблюдаются закрытые угри, при этом в них отсутствует воспаление. Как правило, таких образований на лице не более десяти.
- Средняя степень – количество высыпаний на лице находится в пределах 10-40 штук.
- Тяжелая стадия – высыпания становятся воспаленными и гнойными, а их количество превышает 40.
Для лечения легкой степени используются наружные методы: крема, мази и гели, которые содержат активные вещества, предотвращающие появление камедонов в будущем и разрушающие уже имеющиеся образования. Кроме того, такие средства снижают выработку кожного сала. К таким лекарствам относится: Скинорен, Ретин-А, Айрол Рош, OXY10 и др.
При средней тяжести заболевания назначается прием медикаментов, которые позволят устранить причины патологии. Дополнительно используются внешние средства. Если причиной болезни стали гормональные нарушения – рекомендуется прием препаратов, регулирующих уровень гормонов.
- Бензоилпероксид – оказывает отбеливающее и кератолотическое действие, помогает убрать пигментацию после выведения акне. Дополнительно препарат оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие.
- Азелаиновая кислота позволяет быстро и эффективно убрать акне.
- Третионин – устраняет угри и помогает предотвратить появление новых новообразований. Кроме того, препарат снижает количество синтезируемого кожного сала.
- Антибиотики – Эритромицин, Клиндамицин, лекарства тетрациклиновой группы. Подавляют развитие бактериальной инфекции и способствуют быстрому выздоровлению.
Чтобы очистить кожу лица применяются маски и пилинги. Такие процедуры удаляют верхний слой эпидермиса и освобождает сальные протоки. Улучшить отток лимфы и сального жира поможет проведение легкого щипкового массажа. В некоторых случаях проводится лазерная терапия, которую можно применять только на не воспаленных угрях. В особо сложных ситуациях проводятся хирургические манипуляции. Во время операции проводится вскрытие и очистка полости от гноя.
Акне хорошо поддается лечению, если соблюдать все рекомендации врачей:
- Отказаться от продуктов, которые провоцируют появление угревой сыпи.
- Регулярно проводить все необходимые гигиенические процедуры.
- Принимать все прописанные медикаменты.
