В. Г. Элибеков
челюстно-лицевой хирург, врач высшей категории
Взрослая андрология
- Фимоз
- Парафимоз
- Баланит. Баланопостит
- Водянка оболочек яичка (гидроцеле)
- Гидроцеле у плода. Что делать?
- Двусторонее гидроцеле
- Гидроцеле. Возможные осложнения после операции
- Гидроцеле. Реабилитация после операции
- Варикоцеле
- Короткая уздечка полового члена
- Искривления полового члена
- Гипоспадия
- Головчатая форма гипоспадии
- Гипоспадия по типу хорды
- Стволовая форма гипоспадии
- Мошоночная форма гипоспадии
- Проксимальная форма гипоспадии
- Промежностная форма гипоспадии
- Венечная форма гипоспадии
- Киста семенного канатика
- Крипторхизм
- Паховая грыжа
- Скрытый половой член
- Сперматоцеле
- Сперматоцеле: причины появления
- Сперматоцеле. Послеоперационный период
- Эписпадия
- Орхит
- Орхоэпидидимит эпидидимит
- Протезирование яичек
- Опухоль яичка
- Аденома простаты
- Обрезание
- Преждевременная эякуляция
- Мужское бесплодие
- Эректильная дисфункция
Клинический случай
Пациентка К., 33 года, была госпитализирована в челюстно-лицевое отделение ГБУЗ «Городская больница № 1» г. Новороссийска МЗ КК в плановом порядке г. с диагнозом: ранула слева.
Жалобы больной сводились к наличию дискомфорта в подъязычной области слева. Из анамнеза выяснено: около 1 месяца назад после проведения МРТ случайно обнаружено образование.
Клинически: конфигурация лица не изменена. Открывание полости рта свободное, безболезненное. Со стороны полости рта в подъязычной области слева определяется объемное образование, расположенное под слизистой, ориентировочно 2*3 см и уходящее вглубь тканей. Слизистая над ним истончена, пальпация безболезненная.
г. пациентке проведена операция: цистэктомия под эндотрахеальным наркозом. В ходе операции произведен вертикальный линейный разрез слизистой по средней линии, в месте наибольшего выбухания. Рассечена слизистая оболочка, пройдено к образованию тупым способом. При ревизии было установлено, что киста исходит из области корня языка. Преимущественно тупым путем опухоль удалена. Удаленное образование представляло из себя кисту, состоящую из плотной фиброзной оболочки и сального кашицеобразного содержимого 8*7 см.
Рис. 1
Рис. 2
Рис. 3
ПГИ № 2962 от : эпидермальная киста с кровоизлияниями в окружающей оболочке. Послеоперационный период спокойный. Рана зажила первичным натяжением. Рубец нормотрофичный, плоский, розовый, гладкий, безболезненный. Эстетический результат хороший. Деформации нет.
Данный случай интересен тем, что при наличии дермоидной кисты размером с куриное яйцо больная не предъявляла активных жалоб на боли, наличие объемного процесса, дискомфорт или нарушение функций.
Сведения об авторах/Литература
- Тезисы Международного конгресса IX «Невский радиологический форум — 2017» 21–23 апреля 2017 г.
- Заболевания, повреждения и опухоли челюстно-лицевой области под ред. А. К. Иорданишвили. — Санкт-Петербург, СпецЛит, 2007.
- Пачес А. И. Опухоли головы и шеи. — М.: Медицина, 1983. — 416 с.
- Струков А. И. Патологическая анатомия / А. И. Струков, В. В. Серов. — М., 1995. — 688 c.
- World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and Genetics of Tumours of Soft Tissue and Bone / Ed. by C.D.M. Fletcher, K.K. Unni, F. Mertens. — Lyon: IARC Press, 2002.
Элибеков Виталий Грантович, челюстно-лицевой хирург, врач высшей категории, заведующий челюстно-лицевым хирургическим отделением, ГБУЗ «Городская больница № 1 г. Новороссийска» МЗ КК, челюстно-лицевое хирургическое отделение, Россия, Новороссийск
Alibekov V. G., maxillofacial surgeon, doctor of higher category, Head of Oral and Maxillofacial surgery department, City hospital № 1, Russia, Novorossiysk
Полищук Артем Анатольевич, челюстно-лицевой хирург, врач-ординатор, врач первой категории, ГБУЗ «Городская больница № 1 г. Новороссийска» МЗ КК, челюстно-лицевое хирургическое отделение, Россия, Новороссийск
Polishchuk A. A., maxillofacial surgeon, resident doctor, doctor of the first category, Oral and Maxillofacial surgery department, City hospital № 1, Russia, Novorossiysk
353900, Россия, Краснодарский край, г. Новороссийск, ул. Революции 1905 года, д. 30
Тел. +7 (8617) 64-44-00
e-mail: [email protected]
Clinical case of dermoid cyst of tongue root
Аннотация. В статье рассмотрен интересный клинический случай дермоидной кисты, располагающейся в подъязычной области слева и уходящей к корню языка. Данный случай интересен тем, что при наличии дермоидной кисты размером с куриное яйцо больная не предъявляла активных жалоб на боли, наличие объемного процесса, дискомфорт или нарушение функций.
Annotation. The article considers an interesting clinical case of dermoid cyst located in the sublingual area on the left and extending to the root of the tongue. This case is interesting because in the presence of a dermoid cyst the size of a chicken egg, the patient did not present active complaints of pain, the presence of a volumetric process, discomfort or dysfunction.
Ключевые слова: дермоидная киста; киста корня языка; киста подъязычной области.
Keyword: dermoid cysts; cysts of the tongue root; the cyst sublingual region.
Литература
Диагностика Срединной кисты шеи у ребенка:
Как определяют срединную кисту?
Тиреоглоссальные врожденные аномалии не проявляют себя никак примерно в 80% случаев. Диагностика включает обследование ушей, горла, носа, лимфатических узлов. Необходима тщательная пальпация компетентным специалистом. Как и при боковой кисте шеи, при срединной кисте делают УЗИ шеи и лимфоузлов, врач может назначить рентгенографию.
В диагностике срединной кисты шеи у ребенка играет роль фистулография. Это зондирование с красящим контрастным веществом. По показаниям проводится компьютерная томография и пункция кисты.
Поскольку срединная киста похожа на многие болезни челюстно-лицевой области, обследовать ребенка должен опытный врач. Срединную кисту дифференцируют с такими болезнями:
- Атерома
- Врожденная дермоидная киста шеи
- Струма языка
- Аденофлегмона
- Лимфаденит
Киста головного мозга
Рост образования на начальном этапе в большинстве случаев сопровождается симптомами интракраниальной гипертензии. Пациенты постоянно жалуются на тошноту, которая никак не связана с едой, ухудшение общего самочувствия и снижение работоспособности, постоянную цефалгию и давление на глазные яблоки.
К основным симптомам в ряде случаев добавляется постоянное ощущение пульсации в голове, нарушение сна, тугоухость в легкой степени, головокружение, расстройство двигательных функций, обмороки и тремор конечностей. Возможно расстройство зрение, а именно двоение в глазах, зрительные галлюцинации, ухудшение остроты зрения. При высокой внутричерепной гипертензии пациента тревожит постоянная рвота.
Встречаются случаи, когда первыми признаками, указывающими на полость с жидкостью, выступает впервые возникший эпилептический пароксизм. В дальнейшем эпилептические припадки повторяются. Пароксизмы могут иметь форму фокальной джексоновской эпилепсии или абсансов и носить первично-генерализованный характер.
В сравнении с общемозговыми проявлениями, очаговая симптоматика наблюдается в меньшем количестве случаев. Это могут быть сенсорные расстройства, монопарезы и гемипарезы, стволовые симптомы. К последним относят дизартрию, расстройства движения глаз, нарушения глотания.
Одним из осложнений образования выступает разрыв кисты. В таком случае возможно кровоизлияние при разрыве сосуда, сдавливание мозга, формирование эпилептогенного очага и окклюзионная гидроцефалия.
При врожденной форме кисты в раннем возрасте фиксируются эписиндромы и внутричерепная гипертензия. Образование в мозге может послужить причиной формирования у ребенка олигофрении и отклонений в психическом развитии.