Главная » Дерматология

Сосудистые звездочки : симптомы, признаки, диагностика и лечение

Сосудистые звездочки — так называют аномальную болезнь, связанную с патологическими отклонениями в кровеносных сосудах, когда происходит капиллярное, артериальное или венозное расширение в дерме пациента. 

Причины появления

В основе варикоза лежит характерное стойкое и необратимое изменение стенок сосудов, относящихся к поверхностной венозной периферической сети. Этому способствует венозная гипертензия (4, англ). Такое повышение давления запускается и поддерживается многими предрасполагающими факторами.

Сначала венозная гипертензия носит обратимый характер и не приводит к структурным изменениям сосудов, однако уже на этом этапе запускаются патологические процессы, которые со временем или при присоединении других провоцирующих факторов приводят к деформации вен – такие необратимые изменения и называют варикозом.

Еще до характерной видимой деформации вен развиваются патологические процессы с эффектом нарастания, рассмотрим последовательность (5, англ.):

  1. Венозная гипертензия сопровождается затруднением оттока крови и замедлением ее хода. Эритроциты группируются по центру просвета сосуда, а лейкоциты и тромбоциты оттесняются на его периферию.
  2. Перераспределение лейкоцитов по внутренней оболочке вен. Стимулируется выработка эндотелиальных факторов, что способствует адгезии (прилипанию) лейкоцитов и их активации. Запускается процесс тромбообразования, который усугубляет повреждение поверхности венозных стенок.
  3. Флебосклеротический процесс в области венозных клапанов. В норме при заполнении кровью клапаны плотно смыкаются друг с другом и перекрывают просвет вены. Это необходимо для предотвращения обратного кровотока во время систолы сердца. Склероз приводит к деформации клапанов, и они уже не в состоянии полноценно выполнять свою функцию.

На самых ранних стадиях все эти изменения еще не приводят к клинически значимым нарушениям гемодинамики. И жалобы пациентов ограничиваются пока косметическим дефектом. Со временем начинается видимая деформация пораженного участка сосуда. Вена приобретает патологические изгибы и несколько удлиняется, на ней появляются локальные расширения и мешотчатые выбухания в виде варикозных узлов. Это сопровождается усугублением клапанной недостаточности – расположенные в зоне варикозной деформации клапаны при наполнении перестают соприкасаться друг с другом.

Возникающий на данном этапе патологический обратный ток крови называют вертикальным рефлюксом. Такое нарушение гемодинамики является одним из ключевых патогенетических моментов варикозной болезни, так как способствует формированию хронической венозной недостаточности с застоем крови. Именно она и приводит к появлению основных симптомов варикоза. Но при поражении мелких и очень мелких венозных сосудов в толще дермы клинически значимого застоя крови не возникает.

Причины появления сосудистых звездочек на ногах

Появление сосудистых звездочек на ногах или лице происходит по причине нарушения работы капиллярной системы: мелкие кровеносные сосуды под действием конкретных факторов расширяются, набухают и становятся видимыми. Так как женщины имеют достаточно тонкую кожу по сравнению с мужчинами, они намного чаще сталкиваются с данной проблемой, причем больше всех страдают дамы со светлой кожей.

Многие убеждены, что появление сосудистых звездочек приносит только эстетические неудобства, однако это далеко не так. Данное явление – это показатель высокого давления крови на конкретном участке кровеносной системы, а также сигнал о потере сосудами упругости и их искажении. Ежедневная тяжесть и усталость в ногах, отеки, болезненные ощущения, судороги и спазмы в мышцах голеней провоцируют возникновение телеангиэктазии.

Сосудистая сеточка – это мелкие сосуды, которые сигнализируют о своем деформировании и потере тонуса кожи.

Существует немало обстоятельств, в результате которых капилляры становятся хрупкими и возникают проблемы с кровотоком. Итак, причинами появления сосудистых звездочек, лечение которых просто необходимо, являются:

  • Слабость соединительной ткани. Данная проблема чаще всего передается по наследству.

  • Потеря упругости кожи, тонуса стенок сосудов из-за возрастных изменений.

  • Нарушения в работе эндокринной системы. Гормональный баланс может колебаться после аборта, рождения ребенка, во время вынашивания малыша, при менопаузе. Употребление оральных контрацептивов и некоторых лекарств также может оказать влияние на количество гормонов крови.

  • Долгое пребывание на пляже, регулярные походы в солярий. Длительное действие УФ-лучей делает сосуды тоньше, они становятся ломкими. Тем самым уменьшается ток крови, наблюдается появление вздутых участков.

  • Неправильная работа сердца, эндокринной, кровеносной, пищеварительной систем, гинекологические заболевания, проблемы с печенью.

  • Малоподвижный образ жизни.

  • Большая нагрузка на ноги из-за особенностей работы.

  • Заболевания вен – варикозная болезнь, купероз.

  • Регулярное ношение обуви на высоком каблуке.

  • Лишний вес, ожирение.

  • Повреждения кожных покровов, которые были получены после глубокого пилинга или обморожения.

Классификация препаратов для сосудов

  • Препараты для капилляров. Для самых мелких сосудов, диаметр которых равен величине эритроцитов, эффективны лекарства, улучшающие состояние структур микроциркуляторного русла. Наиболее действенна аскорбиновая кислота, витамин Р и Е, а также лекарства, разработанные на основе флавоноидов.
  • Препараты для артерий. Укрепляют артериальные сосуды, предотвращая развитие тяжелых осложнений, таких как тромбозы, кровоизлияния в ткани и жизненно важные органы. В эту группу входят статины, поливитамины, метаболические и антигипертензивные средства, а также антитромботические лекарства.
  • Препараты для вен. Патологии венозных структур получили широкое распространение. Наиболее частым заболеванием является варикозное расширение вен и тромбофлебит. Среди действенных сосудоукрепляющих лекарств следует выделить поливитамины с витаминов С и Р, комбинированные средства, разжижающие кровь и обладающие укрепляющими свойствами и венопротекторы, улучшающие метаболизм в стенках венозных сосудов.

    • Нейротропные средства

  • подавляют агрегацию тромбоцитов;
  • повышают восприимчивость к глюкозе;
  • стабилизируют клеточные мембраны;
  • способствуют доставке кислорода и питательных веществ в мозг;
  • оптимизируют кортикальные связи (процессы, которые протекают в полушариях или в коре головного мозга). Препараты для расширения сосудов головного мозга напрямую не воздействуют на сосудистые структуры, но способствуют улучшению процессов метаболизма и микроциркуляции. Ноотропные препараты Медикаментозные средства направлены на улучшение и стимуляцию процессов в головном мозге. Показания к использованию – быстрое восстановление после инсульта и повышение уровня бодрствования. Выбирать ноотропные препараты нужно, руководствуясь результатами проведенной диагностики. При приеме антагонистов кальция здоровым человеком происходит подстегивание когнитивных процессов, что улучшает процесс запоминания информации, позволяет продуктивнее и быстрее думать, а также легче переносить стрессовые ситуации. Но с данными препаратами нужно быть осторожным, т. к. они повышают вязкость крови, что приводит к гипоксии клеток. Миотропные средства Самые лучшие препараты для сосудов – спазмолитические. Они снижают тонус мышечной стенки сосудов и расширяют просвет артерий внутренних органов. Данное действие приводит к улучшению кровотока. Антиагреганты и антикоагулянты Антиагреганты на подавление объединения эритроцитов и тромбоцитов. Склеивание и соединение (агрегация) приводят к сгущению крови, что чревато образованием тромбов и бляшек. Антиагреганты оставляют тромбоциты и эритроциты отдельными кровяными телами, препятствуя их соединению. Также обладают противогипертензивным эффектом. Антикоагулянты замедляют рост тромбина в крови и протромбина в печени. Данные ферменты способствуют свертываемости крови. Чем меньшее количество вырабатывается, тем жиже кровь. Средства антикоагулянтного действия отличаются степенью всасывания, механизмом действия и длительностью выведения из организма. Венотоники Венопротекторные и венотонизирующие препараты оказывают комплексное воздействие:
  • уменьшают отечность тканей;
  • ускоряют процессы метаболизма;
  • улучшают циркуляцию крови;
  • тонизируют сосуды.

    • Особенности и причины появления телеангиоэктазий и ретикулярных варикозно-расширенных вен

    Ретикулярные варикозно-расширенные вены и телеангиоэктазии это поверхностные сосуды кожи, красноватого, фиолетового или синего цвета, похожие на отмечаемые на картах разливы рек и их притоков. Телеангиоэктазии встречаются практически на любой части тела, но чаще всего они появляются на лице и нижних конечностях. Варикозное же расширение ретикулярных вен как правило встречается на нижних конечностях и реже на локтевых сгибах.

    Ни ретикулярные варикозно-расширенные вены, ни телеангиоэктазии не являются предшественниками истинной варикозной болезни, при которой происходит удлинение и узловая деформация подкожных вен с увеличением их просвета и нарушением клапанной функции. Так же они не являются её начальной стадией, хотя и имеют общие факторы риска и предпосылки для развития. Как правило, термин варикозной болезни употребляется при поражении именно подкожных вен (большая и малая подкожные вены и их крупные притоки). Еще одним немаловажным отличием этих состояний является то, что варикозная болезнь может привести к серьезным проблемам (тромбоз глубоких вен, тромбофлебит, трофические язвы), тогда как ретикулярные варикозно-расширенные вены и телеангиоэктазии являются в чистом виде косметической проблемой, устранение которой проводится только по желанию пациента.

    Каких-либо четко установленных причин появления телеангиоэктазий нет. Многие ученые отмечают некоторую связь их появления с беременностью, приемом гормональных препаратов, травмами. Но достоверно причины их появления не известны.

    Записаться на прием

    Оцените статью
    ( Пока оценок нет )
    © 2024 Родинкам - нет!