Симптомы и лечение гиперпигментации кожи

Общая информация

За оттенок кожи человека отвечают пигменты, вырабатывающиеся в ее клетках. Эпидермис производит несколько типов красящих веществ: меланин, оксигемоглобин, каротин и дезоксигемоглобин. Первый компонент отвечает за коричневый оттенок, второй — за красный, третий — за желтый, а четвертый — за синий. В большей степени на окрас кожных покровов влияет меланин. Вещество располагается в клетках, называемых кератиноцитами и играющих важную роль в формировании клеточного иммунитета. В норме тело человека должно быть покрыто эпидермисом равномерного оттенка, который может темнеть под воздействием солнечных лучей. Если на нем появляются пигментные пятна, в медицине говорят о нарушениях в работе аутоиммунных комплексов и, как следствии, некорректной выработке красящего компонента.

Что такое атопический дерматит

Атопический дерматит — это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется рецидивирующим течением. Малышей с атопическим дерматитом беспокоят зуд и сухость кожных покровов. Очаги воспаления могут располагаться по всему телу, но особенно “любят” детские щечки и складочки, а также зону под подгузником.

Статистика отмечает, что атопический дерматит встречается у каждого пятого малыша [1]. Чем он опасен? Отсутствие лечения может привести к развитию тяжелых форм атопического дерматита, распространению воспаления и атопическому маршу. При этом состоянии болезнь начинает “маршировать” по организму ребенка, провоцируя появление или обостряя сопутствующие заболевания. В 20-43% случаев возможно развитие бронхиальной астмы, вдвое чаще — аллергического ринита или экземы [2].

Кроме того, нарушение гидролипидного барьера, возникающее при атопическом дерматите у детей, может стать причиной присоединения вторичной инфекции. К сожалению, атопический дерматит невозможно “перерасти”.

Почему нельзя удалять милиумы самостоятельно?

Просто выдавить милиумы невозможно: у них отсутствует ход, соединяющий содержимое кисты с поверхностью кожи. Поэтому удалить эти ретенционные кисты можно, только если их проколоть: над самой верхушкой кисты сделать прокол и через него удалить кератиново-сальную массу. Такое грубое воздействие может травмировать базальную мембрану – границу между эпидермисом и дермой, и в результате образуется рубец.

Самостоятельное устранение белых угрей чревато занесением в них инфекции: вместе с кончиком иглы в полость попадают бактерии. Человек начинает давить проколотый милиум и, когда он его отпускает, отрицательное давление засасывает попавшие бактерии еще глубже. Так они даже могут попасть в кровь, инфицировав ее.

Таким образом, осложнениями самостоятельных попыток убрать милиумы становятся:

• фолликулит;
• абсцесс в месте милиума;
• карбункул;
• лимфаденит;
• лимфангоит;
• сепсис.

Виды и симптомы пигментных пятен

Гиперпигментация на теле не вызывает физического дискомфорта. Ни зуд, ни жжение, ни какие-либо иные неприятные проявления обычно не наблюдаются (но не всегда). Настораживать должны лишь уплотнение, смена цвета пятен или их выпуклость. В этом случае стоит обратиться к дерматологу для исключения вероятности развития злокачественных новообразований. Для самостоятельного контроля следует знать о распространенных видах пятен, их локализации, особенностях, причинах появления.

Веснушки

Такой тип пигментации не является патологией. Веснушки генетически обусловлены. Их появление объясняется особой комбинацией генов в ДНК клетках кожи. Веснушкам свойственно усиливаться в весеннее-летний период за счет ультрафиолетового облучения кожи. Зимой они обычно не так заметны.

Такого рода гиперпигментация кожи выражается в виде вкраплений разного оттенка коричневого цвета. Веснушки появляются на лице, плечах, руках, спине. Появляясь в детстве, они могут с возрастом бесследно исчезнуть. Но так происходит далеко не всегда.

Не рекомендуется пытаться самостоятельно избавиться от веснушек. Данная процедура требует разработки индивидуальной программы. Обычно на устранение генетической гиперпигментации уходит немало времени.

Мелазма

Данная патология дает о себе знать в случае избытка женских половых гормонов. Также мелазма может возникнуть при приеме лекарств, использовании некоторых косметических уходовых средств и при инсоляции.

Мелазма представляет собой гиперпигментацию, выраженную в форме пятен разного оттенка, имеющих неровные контуры. Избавиться от от нее можно путем устранения причины и попутного применения отбеливающих составов. В результате мелазма бесследно исчезает.

Типы мелазмы:

• центрально-лицевая, или центрофациальная. В этом случае пятна локализуются на лбу, носу, подбородке, над верхней губой;
• мандибулярная. Предполагает распространение пятен на дуге нижней челюсти.
• малярная. При ней пигментацией поражаются преимущественно нос и щеки;

Меланодермия

При данном заболевании наблюдается появление пятен на руках, лице, шее и иных открытых участках тела, имеющих неравномерную окраску. Данная патология является хронической. Впоследствии гиперпигментация может распространяться и на иные участки кожи.

Меланодермия бывает приобретенной и наследственной. Чаще всего возникает во время беременности, при приеме оральных контрацептивов, а также при нарушении функциональности яичников и недостатке витаминов С и РР.

Пигментация может также сопровождаться:

• зудом;
• общим недомоганием;
• шелушением, сухостью;
• прогрессированием болезни (видоизменение пятен, увеличение их количества).

Меланодермия проходит со сменой периода ремиссии на обострение. Поддается коррекции.

Невус Беккера

Проходит заболевание так: сначала появляется небольшое сморщенное пятно темно-коричневого цвета. Затем рядом с ним могут образовываться новые. Со временем они либо растут отдельно, либо объединяются, образуя большие пигментные ореолы, диаметром до 18-20 см. Далее они равномерно покрываются волосами. Загар значительно ускоряет рост пигмента.

Вторичная

Образование пятен связано с определенными повреждениями слоев эпидермиса.

Накопление меланина, вызывающего вторичную гиперпигментацию, происходит после прыщей, после удаления родинки и иных хирургических вмешательств, а также:

• псориаза;
• пилинга.
• ран, порезов;
• эрозий;
• папул, гнойничков;
• язвочек;

Также это касается применения косметических средств, имеющих в своем составе фотосенсибилизирующие компоненты.

Возрастная

Сенильный (старческий) лентиго возникает обычно на открытых участках тела. То есть тех, которые чаще всего подвергаются солнечному облучению. Возрастная гиперпигментация появляется в результате замедления транспорта меланина и, как следствие, его накопления. Причинами заболевания также являются хронические заболевания, общее ослабление защитных функций организма.

Возрастные сыпь возникает на плечах, области груди, лице, руках, спине. Для нее характерен неровный цвет, неправильная форма.

Дерматит Берлока

Выделяется появлением пятен темно бурого цвета разного размера после применения парфюмерной продукции. Новообразования могут сопровождаться зудом, а со временем исчезнуть бесследно без какой-либо терапии. Точная причина болезни не известна. Ученые предполагают, что дерматит Берлока может быть обоснован повышенной чувствительностью к определенным компонентам парфюмерии.

Хлоазма

Пятна при данном заболевании обычно симметричны, имеют темный цвет. Очертания у них неровные, но всегда четкие. Чаще всего хлоазмы образуются на внутренней стороне бедра, лице. Появление их свидетельствует о нарушениях функции печени.

Пятна при хлоазме крупные, не менее 1 см в диаметре. Образуются поодиночке или группами. При прогрессировании заболевания они способны сливаться и занимать немалые участки тела. Иногда хлоазма проявляется в виде специфических полос, проходящие через живот, лоб, щеки.