Разноцветный (отрубевидный) лишай

Розовый лишай – это кожное заболевание, при котором на коже появляются розовые шелушащиеся пятна.

лишай блестящий, лишай плоский

Розовый лишай, как правило, протекает легко и даже без медикаментозного лечения в большинстве случаев быстро проходит. Ему подвержены все возрастные группы, кроме маленьких детей. Несколько чаще заболевание отмечается у женщин. Обычно болезнь возникает весной или осенью. Рецидивы нехарактерны для розового лишая, но могут наблюдаться у лиц со сниженным иммунитетом. Заболевание считается незаразным.

Причины розового лишая

Причины болезни до сих пор недостаточно изучены. Основную роль на сегодняшний день отводят инфекционно-аллергической реакции организма. Она в свою очередь возникает в ответ на снижение иммунитета и инфекцию. В роли инфекционного агента предполагают роль вирусов (в том числе и герпесвируса) и стрептококка.

Факторы риска

• простудные заболевания;
• кишечные расстройства;
• вакцинация;
• снижение иммунитета;
• инфекционные заболевания, протекающие с лихорадкой.

Симптомы розового лишая

Заболевание начинается с появления на коже туловища, чаще груди, спины, живота крупного розового шелушащегося пятна с четкими очертаниями. Если присмотреться, то его поверхность похожа на папиросную бумагу – на ней имеются похожие мелкие складки. Первая бляшка розового лишая называется «материнской». Через несколько дней происходит распространение сыпи на другие участки кожного покрова, при этом лицо и ноги не поражаются. Эти пятна не такие крупные, как «материнская» бляшка и обычно не превышают одного сантиметра в диаметре. Они расположены по линиям растяжения кожи (линиям Лангера). Их внешний вид напоминает медальоны из-за характерной округлой формы и шелушения в центральной части.

Начало заболевания часто сопровождается сопутствующими симптомами: болями в суставах, повышением температуры тела, головной болью. Зуда при обычном течении розового лишая практически не бывает, однако он может возникнуть у некоторых людей. Иногда также отмечается чувство жжения.

У детей заболевание протекает более тяжело. Пятна отечные, нередко появляются пузырьки и пузыри. Такие высыпания могут возникать даже в нехарактерных местах: на волосистой части головы, лице и шее. При этом они сопровождаются неприятными ощущениями и сильным зудом.

Розовый лишай самопроизвольно проходит в течение 5–8 недель. Более длительное присутствие высыпаний наблюдается при сниженном иммунитете и при формировании осложнений. После разрешения элементов сыпи на их местах остаются пигментированные или депигментированные пятна, которые со временем проходят.

Диагностика розового лишая

• осмотр дерматолога;
• анализ крови на серологические реакции (для исключения сифилиса);
• соскоб с очагов на микотическую инфекцию (для исключения грибковых заболеваний).

Заболевания с похожими симптомами

• Себорейная экзема.
• Псориаз.
• Краснуха.
• Сифилис.
• Поверхностная трихофития.
• Корь.

Осложнения розового лишая

• при несоблюдении больным предписаний врача развивается раздраженный розовый лишай: высыпания становятся ярко-красными и начинают чесаться;
• экзема;
• пиодермия;

Лечение розового лишая

• гипоаллергенная диета с исключением жареного, острого, соленого, алкоголя, шоколада, цитрусовых;
• в течение всего периода болезни необходимо стараться как можно меньше мочить пораженную кожу;
• нельзя тереть очаги мочалкой, использовать гели для душа;
• нельзя носить раздражающую кожу одежду из шерстяных и синтетических тканей;
• запрещено загорать.

В большинстве случаев при выполнении указанных рекомендаций заболевание проходит без медикаментозного лечения. Иногда, в особенности при раздраженном розовом лишае, дерматологом назначаются:

• антигистаминные препараты;
• кортикостероидные кремы;
• водно-цинковая взвесь – наружно при зуде.

Прогноз

Розовый лишай при соблюдении указаний врача разрешается в течение 5–8 недель с формированием стойкого иммунитета.

Профилактика

• мероприятия по укреплению иммунитета, например закаливание;
• лечение очагов хронической инфекции.

Nota Bene!

После розового лишая развивается стойкий иммунитет, однако у лиц с заболеваниями иммунной системы заболевание может рецидивировать неоднократно.

Интересный факт

Розовый лишай практически не встречается у детей до двухлетнего возраста.

Эксперт: Елена Кобозева, врач-дерматовенеролог, косметолог

Подготовлено по материалам

1. Адаскевич В. П., Козин В. М. Кожные и венерические болезни. – М.: Медицинская литература, 2006.
2. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей / под ред. Ю. К. Скрипкина. – М.: Медицина, 1996.
3. Кожные и венерические болезни (справочник) / под ред. О. Л. Иванова. – М., Медицина, 1997.

Эпидемиология

Болезнь имеет повсеместное распространение. Путь передачи – контактно-бытовой. Заболевание малоконтагиозно и возникает при наличии различных предрасполагающих факторов.

Факторы риска: пониженное питание, повышенная потливость, жирная себорея, патология внутренних органов (эндокринопатии, туберкулёз, хронические инфекции, вегетоневроз), климат с высокой влажностью и повышенной температурой воздуха, гиповитаминозы, избыточная масса тела, световое голодание (в весенний период), ВИЧ-инфекция, длительное системное применение кортикостероидов, синдром Кушинга.

Как правильно принимать антибиотики

В инструкции по применению или в рецепте от врача для каждого антибиотика обычно указано, как его принимать — во время приема пищи или после. Следование правилам — ключ к эффективности препаратов и хорошему самочувствию — некоторые антибиотики необходимо принимать с едой, чтобы избежать побочных реакций как тошнота или рвота.

Кроме того, некоторые продукты плохо сочетаются с  антибиотиками:

Мякоть и сок грейпфрута влияют на работу ферментов, отвечающих за расщепление антибиотиков. В результате эффективность препаратов снижается или, наоборот, увеличивается, а побочные реакции усиливаются. Следует полностью избегать употребление этого фрукта в любом виде во время приема.

Избегайте употребление грейпфрута и сока из него во время приема антибиотиков

Продукты, обогащенные кальцием, снижают эффективность антибиотиков. Проконсультируйтесь с врачом и следуйте инструкциям к препаратам, чтобы избежать этого.

Алкоголь ассоциируется с тремя потенциальными рисками при приеме антибиотиков. Препараты могут вызвать усиленное всасывание алкоголя и привести к более сильному опьянению. Увеличивается риск побочных реакций: тошноты, рвоты, сонливости. Сочетание алкоголя с некоторыми видами антибиотиков, например изониазидом, разрушает здоровые клетки печени.

Некоторые соки и кофеиносодержащие напитки могут вступить во взаимодействие с лекарствами, что может снизить их эффективность, либо вызвать дополнительные побочные реакции. Запивать антибиотики рекомендуется водой.

Причины возникновения и проявления лишая

Основной причиной образования лишая является проникновение в организм вирусной или грибковой инфекции. Однако сам процесс заражения до конца так и не изучен.

К факторам, повышающим риски возникновения заболевания у ребенка, относят:

• Стрессы и сильные физические нагрузки;
•  Пониженный иммунитет;
• Инфекционные воспалительные процессы в организме;
• Авитаминоз;
• Аллергия;
• Повышенное потоотделение;
• Наследственность.